Кога да направите първия ултразвук по време на бременност

Бременността включва както радост, така и вълнение. Бъдещата майка трябва да обърне специално внимание на собственото си здраве: здравето на нероденото бебе зависи от нея. С особено вълнение бременната жена очаква резултатите от първото цялостно проучване, което трябва да потвърди: нищо не застрашава здравето на майката и детето. Един от задължителните методи за скрининг на бременни - ултразвук.

Дати на първия планиран ултразвук

Кога се прави първият ултразвук по време на бременност? Днес често се прибягва до ултразвук в най-ранните етапи, за да се потвърди фактът на самата бременност и да се изясни продължителността му. Така че, една жена, отбелязвайки забавяне на периода си или други признаци на възможна бременност, може независимо да се свърже с медицински център за ултразвуково сканиране. Обикновено това се случва през периода от 3-та до 5-та седмица и бременната жена тиктака за себе си, че ултразвукът в първия триместър вече е приключил. Но не е така.

Важно е!

Първият планиран ултразвук трябва да се направи за период от 10-14 седмици. Именно през този период човек може да оцени развитието на плода, да идентифицира редица отклонения или заболявания, които правят невъзможно или неподходящо да се поддържа бременност. Резултатите от ултразвука определят посоката на по-нататъшна диагностика, целта на която е да се детайлизират обстоятелствата и въз основа на резултатите от изследването да се извърши лекарствена корекция на нарушения, ако е необходимо.

На по-ранни дати все още не са формирани много органи и системи на плода, доколкото е възможно да се направят каквито и да било изводи за нормата или патологията. Следователно, ако ултразвукът се използва за потвърждаване на факта на бременността, това веднага ще изясни термина и ще формулира план за управление на бременността, като се има предвид това.

Защо е необходим ултразвук в ранните етапи

Лекарите са съгласни, че ултразвукът е диагностичен метод, който ви позволява да проследявате аномалии с високо ниво на увереност, да откривате особености на бременността, включително броя на плода.

Важно е!

„Ехографският преглед на плода през първия триместър на бременността ни позволява да проверим жизнеспособността на плода, да определим броя на плода, точно да определим гестационната възраст, да открием груби нарушения в развитието и да измерим шийката на матката, което в комбинация с възрастта на майката е важен компонент на скрининга, който позволява до 75% увереност в ранно откриване на някои хромозомни отклонения ”.

Данните, получени в хода на многогодишни изследвания и наблюдение на развитието на плода и бременността, ни позволиха да направим няколко заключения, които се използват днес в ултразвуковата диагностика.

• Развитието на плода е неравномерно: някои органи и части от тялото се визуализират през първите седмици от бременността, а други - само през втория или третия триместър. Но при нормално образуване на плода последователността на развитието е същата. Благодарение на това стана възможно да се открият някакви отклонения в ранен етап, когато много от тях могат да бъдат коригирани и бременността да бъде спасена.
• Ултразвукът може да разкрие и усложнения на бременността - аномалии на прикрепване или дебелината на хориона (мембраната, която впоследствие ще отговаря за храненето и дишането на плода до неговото раждане) или други нарушения. Въз основа на откритите проблеми, на жената могат да бъдат предписани мерки за намаляване на риска за здравето на плода и вероятността от спонтанен аборт (лекарствена терапия, физиотерапия, спа лечение, рестриктивен режим на физическа активност и др.).

Колко седмици правят първия ултразвук по време на бременността, лекарят решава. Настоящите стандарти предписват ултразвукова диагностика за период от 11–13 гестационни седмици, тъй като това е оптималното време, в което вече можете да забележите важни характеристики на хода на бременността. Противно на общоприетото схващане, принципът „колкото по-рано, толкова по-добре“ по отношение на ултразвука не работи, тъй като показанията на изследването ще бъдат неинформативни и ще имат високо ниво на грешка.

„Ултразвукът в ранните етапи на бременността е много неинформативен, поради което могат да се направят много фалшиво отрицателни и невярно положителни заключения. Определянето на гестационната възраст до 11-12 седмици има широк спектър от грешки, което означава, че може да бъде много неточна. Това е напълно невярна идея, че колкото по-рано се направи ултразвук, толкова по-точно ще се определи възрастта на гестацията. “.

Може ли ултразвук да навреди

Ултразвукът е процедура, която може да се извърши многократно, без опасност за здравето на бъдещата майка и плода и за хода на бременността. Днес се счита за високо прецизен диагностичен метод, неспособен да навреди на плода и да даде индикативни резултати, при спазване на всички съвременни принципи и стандарти на поведение.

Проучването използва способността на ултразвуковите вълни да отскачат от различни повърхности. "Ехо", което се връща към ултразвуковото оборудване от тъканите на тялото, се трансформира в изображение на изследваната област. Освен това такива вълни не остават в тялото, не се натрупват в него и не причиняват други вреди. Те предоставят точна и подробна информация, която има голяма диагностична стойност..

Важно е да се разбере, че резултатите само от ултразвук не са определящи при оценката на развитието на плода или здравето на майката. Те винаги се допълват от други изследователски методи, ако е необходимо..

По време на изследването жената не изпитва болка или някакъв дискомфорт. Когато провежда трансабдоминална ехография, тя трябва да лежи на дивана и да освободи корема си от дрехи, след което лекарят поставя гел върху кожата и започва изследването. Той се състои в провеждане на ултразвукови манипулации върху кожата на корема и прехвърляне на изображението на монитора на оборудването. Когато се използва трансвагинален ултразвук, се използва малък сензор, върху който се слага презерватив за еднократна употреба с нанесен върху него гел. Сензорът се вкарва във влагалището.

Днес, в допълнение към стандартния ултразвук, се разграничава и доплерово изследване, което позволява да се оцени състоянието на феталните съдове, и 3D / 4D-ултразвук, по-модерни методи, които осигуряват "високо информационно съдържание за визуализация на отделни структури на лицето в плода след 11 седмици от бременността, дори при трансабдоминално изследване, Като се вземат предвид триизмерните анатомични изображения на отделни анатомични структури ще позволят ясна диагноза на аномалиите в развитието на лицето в тези моменти. Използването на 3D / 4D изображения в архивирането ще даде възможност за обективна оценка на анатомичната картина и вземане на информирано решение за управление на бременността “.

Как да се подготвим за ултразвук

В зависимост от това дали първият ултразвук се прави по време на бременност - трансабдоминален (през предната коремна стена) или трансвагинален (с помощта на вагинален сензор), изискванията за подготовка варират леко. При трансабдоминален ултразвук е важно пикочният мехур да е максимално пълен. За целта на една жена се препоръчва да изпие 500-600 мл течност 30-40 минути преди планирания ултразвук и да се въздържа от посещение на тоалетната до приключване на прегледа. Преди трансвагинален ултразвук не се изисква специално обучение.

„Използването на трансвагинално ултразвуково изображение (TVE) помага да се открият акустични признаци на бременност на по-ранна дата; осигурява възможност за ранна диагностика на усложненията на бременността още през първия триместър и следователно тяхното навременно коригиране; ви позволява да изучавате ембриология на по-ранна дата и с по-голяма точност, да оцените развитието на феталните органи и системи, както и да откриете техните малформации.

В кои случаи ултразвукът по време на бременност се извършва непланирано

В някои случаи лекарят може да предпише ултразвук по-рано от препоръчаното време. По правило такава нужда се причинява от следните обстоятелства:

• жена има сложна анамнеза (хронични гинекологични заболявания, аномалии в структурата или местоположението на гениталните органи, хирургични операции, извършвани върху органите на репродуктивната система);
• жената има несъответствие на датата на последната менструация с размера на матката;
• лекарят има обективни причини да предполага ранни усложнения на бременността или многоплодна бременност.

Във всички случаи се извършва непланиран ултразвук за детайлизиране на клиничната картина и елиминиране на усложненията. И ако те бъдат идентифицирани, вземете навременни мерки, които могат да помогнат за осигуряване на правилното развитие на плода и запазването на бременността.

Първият ултразвук по време на бременност

Кога и как да направите първия ултразвук бременна

Първият планиран ултразвук по време на бременността се прави за период от 11-13 седмици. Именно през този период детето достига достатъчен размер, за да оцени анатомичните параметри и да ги сравни с общоприетите стандарти. Най-често на този етап ултразвукът се провежда по корем, когато прокарват сензора през корема, така че ултразвуковите вълни проникват през коремната стена.

Ако лекарят подозира образуването на патологичен процес, тогава първият ултразвук по време на бременност се прави на по-ранна дата. В този случай се предписва метод за трансвагинално изследване, който включва въвеждането на ултразвукова сонда във влагалището на бременна жена. Методът позволява още през първите седмици да се установи периодът и фактът на зачеването, да се види динамиката на развитието на ембриона.

Ултразвукът на бременна жена по трансвагинален метод се счита за най-безобидния и напълно не опасен за вътрематочно развитие. Ако трябва да определите местоположението на закрепване на феталното яйце, тогава този метод ще покаже точното местоположение. Ако се диагностицира извънматочна бременност, ще бъде предписана подходяща терапия..

Ултразвукът след еко в повечето случаи се предписва на третата седмица след трансфер на ембриони, а следващото изследване е вече в петата, за да се определи сърдечната честота на плода.

Какво показва първият ултразвук по време на бременност

Декодиране на първия скрининг

Първоначално броят на ембрионите се въвежда в протокола на ултразвуково изследване на бременна жена. При наличието на многократно зачеване, всеки плод ще бъде оценен отделно.

Освен това при декодиране се определя кокциксно-париеталния размер (CTE - разстоянието от началото на главата до опашната кост) и сърдечната честота (HR). Тези параметри трябва да съответстват на стандартите, всяко отклонение показва функционална патология на формирането на бебето.

Освен това се използва анализ за наличие на хромозомни аномалии (синдром на Даун, Едуардс и други), който се провежда чрез изследване на три маркера. За тази цел дебелината на пространството на яката се оценява на ултразвук и едновременно се взема кръв за определяне нивото на hCG и протеин-A.

Наред с другите показатели се изследва местоположението, състоянието и местоположението на хориона, чиято разнородна структура може да показва инфекциозен процес вътре в утробата.

По време на пренаталната диагноза се прави и оценка на състоянието на вътрешните органи на жената. Маточната кухина, придатъци и пикочно-половата система, които с активния растеж на бебето ще изпитат значителен стрес, се подлагат на особено щателно изследване..

В процеса на ранния скрининг, след като проучи всички параметри, лекарят определено ще покаже на жената, бебето й в утробата. В някои клиники можете да запишете първия ултразвук на видео.

Ултразвук в ранна бременност: индикации, подготовка, време

Цели на ранните изследвания

Ултразвукът в ранните етапи на бременността позволява не само да се запише фактът на бременността, но и да се изчисли периода с висока точност, за да се открият възможни патологии. Кръвен тест и тест ленти показват повишен hCG, но хормонът също се увеличава с извънматочна и замразена бременност. Благодарение на ултразвука можете да оцените здравето на бременна жена и нейното неродено бебе.

Ултразвукът в ранна бременност се провежда изключително според показанията

Надеждно наличието на ембрион се определя 3-4 седмици след зачеването, през този период е възможно да се определи сърдечната дейност. Това е пряк признак за развитие на плода. От петата седмица човек може да оцени важния критерий за KTR - кокциксно-париеталния размер или по-скоро размерът на тялото на плода от главата до долната част на гърба. В същия период се определя многоплодна бременност. Ако KTR не се промени и сърдечният пулс не се чува, тогава се диагностицира пропусната бременност.

В ранните етапи е невъзможно да се определи пола на нероденото дете. Невъзможно е да се оцени възможността за патологични отклонения в развитието на вътрешните органи. За идентифициране на патология се препоръчва връзките да се държат на 10-14 гестационна седмица. По това време е възможно да се определи синдром на Даун, общото състояние на растящия плод.

• трансабдоминален или маточен преглед със сензор през перитонеума;
• трансвагинална с потапяне на сензора във вагиналната кухина.

Традиционно първият ултразвук се извършва по трансвагинален начин. Общата продължителност на манипулацията е 20-30 минути. По време на изследването лекарят прави необходимите измервания, прави заключение за състоянието на матката и плода. Последващо планирано ултразвуково изследване без специални показания се провежда по коремен начин. Според резултатите от протокола, тактика на по-нататъшно управление на жената.

Кога да се направи ултразвук

В нормалния ход на бременността се провежда планиран ултразвук 3-4 пъти. Всеки период се характеризира с драматични промени в структурата и развитието на плода, следователно навременното изследване помага за оценка на възможните рискове във времето.

Кога да правят ултразвук е първият въпрос на жените, които разберат за бременността. Клиницистите препоръчват да не бързате и да провеждате изследвания според плана.

Обикновено се извършва планирано ултразвуково сканиране в следните периоди:

• I триместър - 10-14 седмици. На този етап можете да определите първите възможни отклонения, да изчислите прогнозната дата на раждане. Ако се открият патологии на бременността при жените, е необходима хоспитализация. Ако диагностикът определи аномалии в развитието на плода, тогава консултация с генетик.
• II триместър - 20-23 седмици. Лекарят оценява структурата и пълнотата на вътрешните органи, етапа на тяхното формиране и развитие. Вторият скрининг е насочен към оценка на състоянието на плацентата, структурата на скелета и вътрешните органи на детето.
• III триместър - приблизително 32-34 седмици и по-късно преди раждането. Диагнозите оценяват степента на функционалност на плацентата, обема и състоянието на околоплодната течност, тонуса на матката и развитието на детето. Целта на най-новия ултразвук е да определи готовността на жената за раждане.

С отслабен ход на бременността, сложна анамнеза при жените, ехографските процедури могат да се предписват много повече. Ако е необходимо, провеждайте други инструментални и лабораторни изследвания.

Показания за непланиран ултразвук

Честотата на ултразвуковото сканиране зависи от много фактори. Основните показания за непланиран ултразвук са:

• сложен ход на предишно раждане;
• онкологични тумори;
• патология на тазовите органи от различно естество при жените;
• пренесени инфекциозни и възпалителни заболявания малко преди зачеването и по време на бременност;
• гестоза;
• подозирана извънматочна бременност, преждевременно отделяне на плацентата.

Особено внимание се обръща на жени със захарен диабет, наднормено тегло или бързо наддаване на тегло, несъответствие на размера на плода с гестационния период. Често се извършва ултразвук за жени в отделенията по патология на бременни жени, за да се следи терапията..

Вредно ли е

Въпреки наличието на ултразвук, все още има много митове за опасностите и опасностите в ранна бременност. Връзката между възможните патологии на развитието на плода с чести или ранни ехография все още не е доказана. Някои лекари обаче не препоръчват ултразвук по-рано от първия триместър без специални индикации, тъй като досега тази област не е проучена изцяло..

Ще определи ли бременността

Ултразвукът ще определи наличието на бременност още на 2-3 седмици от момента на зачеването, но тази информация е ограничена. Надеждността на резултатите от изследването при 3-5 седмици от бременността е доста голяма. На този етап е възможно да се определят значителни отклонения във формирането на феталното яйце, особено сърцебиенето.

Ултразвукът ще ви помогне да откриете аномалии и да предприемете действия навреме

Най-добрият начин за определяне на бременността в ранните етапи са тест ленти, преглед при гинеколог и кръвен тест за hCG. Ако лекарят има най-малкото подозрение, тогава се предписва ултразвук преди първата планирана дата.

Подготовка на проучването

Не се изисква подготовка за изследването. Ако лекарят подозира развитието на пикочно-половата инфекция, тогава манипулацията се извършва първо на пълен пикочен мехур, а след това на опустошен.

Какво е опасно

Много лекари не препоръчват непланирани сканирания без специални индикации..

Независимо от това, невъзможно е да се говори ясно за вредата от ултразвука по време на бременност по две основни причини:

• Липсата на чистота на експерименталните изследвания. Всяка жена, която се е регистрирала за оплождане, се подлага на много изследвания, невъзможно е надеждно да се определи степента на влияние на определен метод върху състоянието на плода. Доказателството за влиянието на ултразвука не трябва да е еднократен случай, а клинична статистика.
• Time. За да се получат данни за опасностите от хардуерните изследвания върху бременността, е необходимо много време, до 7-10 години. Оборудването непрекъснато се усъвършенства. Невъзможно е да се сравнят възможностите на съветските и съвременните технологии.

Клиницистите вземат за основа самия фактор за развитие на бременността. Ако жената не изпитва проблеми с носенето, оплакванията са стандартни, не предизвикват подозрения, тогава ултразвукът се отлага за оптимален период.

Към днешна дата абсолютната безопасност на ултразвука е доказана за възрастен и плод по-възрастен от 10-14 седмици.

Ултразвукът е модерен и достъпен метод за потвърждаване на бременността в ранните етапи. Изследването обаче трябва да бъде обосновано и предписано от лекуващия лекар. Само жена наблюдаваща специалист решава кога да направи скрининга, за да избегне потенциални рискове и усложнения..

Защо и в кой период на бременността се предписва първият ултразвук - методите на изследването и техните предимства

Първият ултразвук по време на бременност може да се проведе от 10-та до 14-та седмица, но в случай на патология или лошо здраве бременната жена се предписва по-рано. Въз основа на резултатите от изследването гинекологът определя рисковете от спонтанно прекъсване и усложнения, за да ги минимизира или избегне.

Целта на ултразвука в ранна бременност

Защо се извършва планиран ултразвук

Показания за извънпланово проучване

Когато ултразвукът може да потвърди бременността?

Диагноза през коремната стена

Трансвагинален метод с помощта на вагинален сензор

Дати на първия ултразвук

Какво може да се види на първия ултразвук

Как да се подготвим за изпита

Декодиране и норми

Дължината на костите на носа

Ползите или вредите от ултразвука по време на бременност

Коментари и отзиви

Целта на ултразвука в ранна бременност

Основната цел на първия ултразвук е да се оцени вътреутробното развитие на детето, както и да се направи прогноза за хода на бременността въз основа на здравето на бременната жена.

Първият ултразвук ви позволява да:

1. За да видите малформации на плода, включително хромозомни патологии. Ако генетичният преглед също потвърди вероятността от появата им, се препоръчва бременността да бъде прекратена по това време.
2. Определете как детето се намира вътре в жената и дали има заплитане на пъпната връв.
3. Да се ​​разкрие фактът на хипоксията, която може да повлияе неблагоприятно на развитието на бебето в бъдеще.
4. Оценете кръвообращението на плода и обема на околоплодната течност.
5. Установете единична бременност или многоплодна бременност.
6. Изчислете гестационната възраст на плода и прогнозната дата на раждане. Тази информация се използва от акушер-гинеколози в случай на спешност.
7. Диагностицира извънматочна и замразена бременност.

Защо се извършва планиран ултразвук

През І триместър, ултразвуковото сканиране показва:

• размера, теглото и сърдечната честота на бебето;
• формирането на органите на детето;
• обем и качество на околоплодната течност;
• местоположението и състоянието на плацентата, за да се изключи спонтанен аборт;
• наличието на вродени малформации и генетични отклонения: синдром на Даун, Едуардс и др..

Показания за извънпланово проучване

Ако бременността протича с усложнения (например, жена има оплаквания) или има подозрение за патологичен процес, ще бъде предписано непланирано ултразвук.

Показания за ултразвуково изследване при кратко бременност:

1. Кървене след забавена менструация и положителен резултат от тест за бременност.
2. Спазми и редовна болка от болки в долната част на корема. Те задължително присъстват с извънматочна бременност и в навечерието на спонтанен аборт.
3. Петна (включително тъмно кафяво). Те могат да бъдат предвестници на спонтанно прекъсване на бременността, следователно не могат да бъдат игнорирани.
4. Бързо понижение на кръвното налягане, което е придружено от рязко влошаване на общото състояние на бременната.
5. Подозрение на лекар за развитие на тръбна, замразена или извънматочна бременност.
6. Специфичното развитие на женските полови органи, както и наличието в тях на различни новообразувания (тумори, сраствания и др.).
7. Спонтанен аборт (аборти) или история на спонтанен аборт.
8. IVF Контрол на бременността.

На кой месец е предписан първият ултразвук по време на бременност и в какви непланирани ситуации трябва да се направи, казва лекарят по канала на Теледетки.

Когато ултразвукът може да потвърди бременността?

За да се потвърди фактът на зачеването за кратки периоди, се назначава ултразвуково сканиране от 3-та до 7-ма седмица. От 3-та седмица на бременността феталното яйце вече се вижда на монитора. Показателите за hCG (човешки хорион гонадотропин) в този период трябва да бъдат най-малко 1800 единици.

Ако феталното яйце не може да бъде открито с такива резултати от анализа, това показва извънматочна бременност. Но дори присъствието му не означава зачеване - в яйцеклетката трябва да присъства ембрион, който може да бъде изследван на 4-та седмица от бременността. Именно през този период ще бъде възможно да се определи точно дали бременността е настъпила или не.

За да определи точното време, специалистът измерва разстоянието от главата до опашната кост на ембриона. Възможна грешка е не повече от 5 дни.

Ултразвукът на таза може да покаже бременност още на 4-ия ден на забавена менструация.

Начини за провеждане

За ултразвукова диагностика на бременността през І триместър в акушерството и гинекологията се използват 2 метода - коремни (през коремната стена) и трансвагинални.

Диагноза през коремната стена

Коремна ултразвук се извършва с помощта на специален изпъкнал сензор, датчик, който може да сканира органите на дълбочина 20-30 см. Не са необходими инвазивни методи, тъй като цялата информация се получава от контакт с коремната стена.

Първият коремен (трансабдоминален) ултразвук по време на бременност е следният:

1. Една жена се съблича до кръста или повдига дрехи в корема, след което лежи на дивана от страната си.
2. За да получи по-надеждни данни, сонологът смазва коремната стена със специален гел. Тя ви позволява да увеличите плътността на контакта на сензора с кожата.
3. Специалистът кара устройството през стомаха си за 5-7 минути. Данните се показват на монитор и се записват от компютър.

Процедурата е напълно безболезнена и не изисква никакви усилия от пациента.

Трансвагинален метод с помощта на вагинален сензор

Този вид изследване ви позволява да получите по-надеждни данни, тъй като сензорът е в пряк контакт с вътрешните органи, които се наблюдават. Но, като правило, трансвагинално изследване се предписва само в първия триместър от раждането на дете, защото тогава може да причини хипертоничност на матката.

Трансвагинален ултразвук е, както следва:

1. Пациентът трябва да се съблече под кръста и след това да легне на дивана на гърба си. Коленете трябва да бъдат огънати.
2. Сонологът облича презерватив на специален сензор и го смазва с гел-лубрикант за удобно поставяне.
3. Лекарят вкарва сензора във влагалището.

Процедурата отнема не повече от 5-6 минути. Не предизвиква неприятни усещания, защото ултразвуковият сензор има сравнително малки размери (3 см в диаметър и 12 см дължина) и се въвежда на малка дълбочина.

След трансвагинален ултразвук може да се появи незначително зацапване на следващия ден..

Дати на първия ултразвук

Ако няма оплаквания и необходимостта от потвърждаване на бременността и патологиите бяха изключени по друг начин, първото ултразвуково сканиране обикновено се прави на 11–13 седмици. По това време детето достига необходимия размер за оценка на основните анатомични показатели, включително определяне на размера на зоната на яката..

Ако жена или нейният лекар има съмнения за извънматочна бременност или някакъв вид патология, на 10-ия ден на забавена менструация се прави ултразвуково сканиране..

Какво може да се види на първия ултразвук

Терминът за диагнозата директно зависи от това какво ще покаже първият ултразвук. Важно е да запомните, че с hCG може да се намери надежден резултат в диапазона от 1500-2000 единици..

3D, 4D и 5D ултразвук ви позволяват да получите не само надеждни данни за здравословното състояние на бременната жена и бебето, но и да видите цветната обемна картина в реално време.

1-3 седмици

През първата потенциална седмица на бременността (акушерска) феталното яйце все още не е видимо, дори и да се е зародило. Сонологът може да разгледа само мястото на закопчаването му. В седмичен период се елиминира рискът от извънматочна бременност и кистичен дрейф.

Още в края на 3-тата седмица на екрана можете да видите фетално яйце с ембрион вътре на фона на едематозен ендометриум. Размерът на феталната торбичка обикновено е 5–7 mm, кокцигеално-париеталните параметри на ембриона са 2 mm.

3-4 седмици

На 4-та седмица от бременността плодът се увеличава до 4 мм.

• образуваната пъпна връв;
• направа на крайници (и горни, и долни);
• ушни пъпки.

На 5-9 седмици

През този период вече можете да чуете сърдечната честота (сърдечна честота). На 6-та седмица се определя броят на ембрионите, а на 7-ата - възможно е да се изследва главата на ембриона.

След 10-13 седмици

На този етап от бременността костите и точките на костна маса вече започват да се образуват.

Тринадесетата седмица се счита за най-информативната за диагностика, тъй като можете да видите на нея:

• наличието или отсъствието на вътрешни органи - бъбреците, стомаха, черния дроб и пикочния мехур;
• брой пръсти;
• движение на плода;
• лицев профил и носна кост (ако в този момент не се образува, това може да показва патология);
• обем и качество на околоплодната течност;
• преждевременно отделяне на плацентата и хипертоничност на матката;
• размери пространство на яката.

Ако размерът на пространството на яката ще надвиши 3 мм, на 14-та седмица лекарят ще предпише ултразвук, за да изключи хромозомните заболявания. При многократно получаване на повишени показатели сонологът насочва бременната жена на консултация с генетик, който с помощта на генетични тестове издава становище. Точността им е 99%.

Как да се подготвим за изпита

Методът на подготовка за изследването директно зависи от избрания диагностичен метод.

При коремния метод трябва да се спазват определени препоръки, като се започне няколко дни преди изследването:

С трансвагинален ултразвук трябва да се подготвите по следния начин:

1. По време на запис трябва да изясните дали през цената на процедурата са включени презерватив, пелени и покривки за обувки. Ако не, трябва да ги закупите предварително..
2. Преди да вземете душ, вземете душ и облечете чисто бельо..
3. Избягвайте приема на течности час и половина преди изследването - пикочният мехур трябва да бъде празен.

Декодиране и норми

При първия ултразвук се наблюдават следните параметри на плода:

• SVD - среден вътрешен диаметър на яйцеклетката;
• KTR - кокцигео-париетален размер;
• TVP - дебелина на пространството на яката;
• дължината на костите на носа.

Според протокола на изследването през първия триместър на бременността именно размерът на средния вътрешен диаметър на феталното яйце определя състоянието на детето и гестационната възраст. Това се дължи на факта, че преди 9-10 гестационна седмица ембрионът е твърде малък, за да се измерват други показатели.

SVD нараства пряко пропорционално на гестационната възраст всеки ден, поради което този показател се счита за много точен за определяне на прогнозната дата на раждане.

Дешифрирайте нормите на SVD, както следва:

KTR се определя от сонолога на базата на измерване на разстоянието от върха на главата на палеца до опашната кост. С помощта на този показател в края на първия триместър се установява точната гестационна възраст и прогнозната дата на раждане.

KTR измерване на ултразвук

Норми на размер на опашната кост (средни референтни стойности):

Недооценените показатели на KTR могат да бъдат свързани с:

• късна овулация (имплантацията се проведе малко по-късно, отколкото предполага бременната жена);
• с инфекции (включително вътрематочни);
• с патологии в развитието на плода.

Надценените показатели за KTR могат да показват:

• формирането на голям плод;
• неточност при определяне на овулацията (гестационна възраст).

Зоната на яката е областта с лимфна течност между кожата на плода и тъканите на гърба на шията. Някои патологии, причинени от генетични разстройства, допринасят за подуването на детето, но може да се определи в ранна бременност само в тази част на тялото.

Диаграма на дебелината на пространството на яка

Според данни на Международната здравна организация при деца с генетични заболявания резултатът на TBP е бил 3 mm само при няколко. Само значително превишаване на нормата (от 3 до 8 мм) може да показва сериозна патология.

Дължината на костите на носа

Наличието и размерът на носната кост са основните маркери при определяне на хромозомните патологии. Можете да се съсредоточите върху този показател още от 11-та седмица на бременността. Ако носната кост не се вижда, това може да показва наличието на синдром на Даун. В случай, че дължината му е по-малка от нормалната, това показва синдром на Патау.

Размери на дължината на костите на носа, в зависимост от гестационната възраст:

Вероятност за грешка

При диагностициране в ранна бременност възможността за получаване на фалшиви резултати достига 10%.

Вероятността от грешки при оценяване на изображението, получено чрез ултразвук, възниква, ако:

1. Специалистът има ниска квалификация и недостатъчен опит.
2. В структурата на половите органи на жената има анатомични особености. Тогава бременността се определя на по-късна дата.
3. Бременността е твърде кратка.
4. Ултразвукът се извършва на остаряла апаратура.

При получаване на данни, показващи ненормално развитие на бременност или аномалия в плода, е необходимо да се подложи на допълнителен преглед при друг специалист, използващ по-модерно оборудване.

Ползите или вредите от ултразвука по време на бременност

Диагностиката с помощта на ултразвукови вълни е абсолютно безобидна. Дори ако интензивността на ултразвука е няколко пъти по-висока от стандартната за ултразвуково оборудване, това няма да има отрицателно въздействие върху развитието на плода..

По време на ултразвук плодът или бременната жена могат да се наранят само при избора на трансвагинален метод в ранните етапи, при условие че лекарят няма достатъчна квалификация.

Предимствата на провеждането на ултразвук в ранните етапи включват факта, че с негова помощ можете:

• изчисляват рисковете от спонтанен аборт с хипертоничност на матката;
• установете точната гестационна възраст;
• проверете дали тестът е правилен;
• научете предварително за наличието на няколко плода.

При потвърждаване на някаква патология, лекарят може:

• с помощта на лекарства и промени в начина на живот, за да коригирате хода на бременността;
• провеждайте своевременно лечение на бременна жена;
• да прогнозира хода на раждането;
• подгответе план за медицинска помощ за бебето, от който той ще се нуждае в бъдеще веднага след раждането.

Колко е

Диагностични разходи в различни градове:

Ако на жената е предписан скринингов преглед (комплекс от ултразвуков и биохимичен анализ на венозна кръв за хормони), цената ще бъде малко по-висока:

Видео

Можете да научите за скрининга на 11-та седмица от бременността от видеото на канала Lubov399.

Първият ултразвук по време на бременност

Противно на общоприетото мнение, първата среща с дългоочакваното бебе изобщо не се случва в болницата, а в кабинета на специалиста по време на ултразвуков преглед. Някои го чакат, други се страхуват и отказват поради страха да не навредят на апарата на малкия човек. Кое от тях е правилно и може ли наистина всичко да е тъжно? Нека да разберем статията: "Първият ултразвук по време на бременност".

Ултразвук: метод и видове

Ултразвукът е включен в списъка на безплатните процедури, които се препоръчват на бременни жени. Методът за неговото прилагане се основава на принципа на ехолокацията. Просто казано, има сензор, който изпраща ултразвукови вълни. Те преминават през органи и тъкани, отразяват се от тях и се връщат там, където той ги хваща. Методите за отражение пряко зависят от плътността на тъканите. Тоест, устройството „знае“ плътността на различните органи, обработва предоставената му информация и показва картина на определен участък от органа или ембриона.

Използвате апарата за ултразвук повече от 40 години. През това време всички опасения от неблагоприятните му ефекти бяха разсеяни. Преценете сами: в режим на радиация не повече от 0,1% от общото време се отделя за изследвания. В по-голямата си част той приема показаните вълни и интерпретира получената информация..

Необходимо ли е да се страхувате от него и умишлено да го отказвате? Всеки, разбира се, решава сам, но само си представете: всяка година около 100 деца със синдром на Даун се появяват в московските родилни домове. Но можете да идентифицирате това заболяване още на първия ултразвук.

В момента широко се използват два метода за ултразвук:

• коремна, през коремната стена - обичайната процедура;
• трансвагинална - когато изследването се извършва през влагалището.

Последният метод е по-точен, защото поради близостта на органите ви позволява да виждате всичко добре. Обикновено той прибягва през първите седмици от бременността, например, когато една жена е имала забавяне, след което внезапно започва „даб“. Когато е прикрепено фетално яйце, това най-често се случва поради тонуса на матката.

Трансвагинален сензор се използва и за потвърждаване на бременността, когато самата тя е диагностицирана от жена с помощта на тест, а не от специалист в лабораторията (чрез кръв).

Дати за планирания първи ултразвук

Трудно е недвусмислено да се отговори на въпроса колко седмици е по-добре да се направи първият ултразвук, защото тук всичко е индивидуално. Съвременната медицина уверява, че при нормалния ход на бременността „наблюдението“ на плода с помощта на ултрамодерна апаратура е достатъчно само три пъти: през първия триместър, през втория и третия.

По график първата процедура се предписва на 10-12 седмици, въпреки че всъщност лекарят препоръчва да преминете през 12 седмици. Смята се, че към този момент повечето от органите и системите вече са формирани и те могат да бъдат отлично разпознати, като едновременно с това се изключват всякакви аномалии в развитието.

Но това не е единствената причина, която обяснява кога да се направи ултразвук и защо. Факт е, че именно през този период:

• Специалистите диагностицират маркери на хромозомната патология, като изследват зоната на яката, която може да се използва за подозрение на синдром на Даун и други сериозни малформации. Интересното е, че само за 2 до 3 седмици те са в състояние да изчезнат без следа.
• Възможно е да се установи гестационната възраст на плода с точност от 2 до 3 дни. Поради факта, че в бъдеще такова предимство не се осигурява поради неравномерно наддаване на тегло от бебета, във всички тежки случаи лекарите се фокусират единствено върху него.
• Ако се подозират патологии, се извършват допълнителни генетични изследвания, включително първият ултразвуков скрининг, според резултатите от който решават да поддържат или прекратяват бременността.

Важно е да запомните, че ако лекарят, провел изследването, има съмнения относно правилното развитие на плода, той може да предпише втори ултразвук след 2 седмици. Ако това се случи, в никакъв случай не можете да смените устройството, като отидете за изследване при друг специалист, например. Грешка, която може да възникне, може да коства здравето на бебето.

Сега, когато разбрахме колко дълго се прави първото ултразвуково сканиране, е време да продължим и да го разберем..

Какво показва

Изключенията от синдрома на Даун не са единствената причина, поради която ултразвуковото сканиране се извършва за първи път, предписано от лекарството. В период от 12 седмици специалистът потвърждава, че бременността протича нормално. Предвид датата на последната менструация, както и параметрите на плода, той определя възрастта на бебето и дава прогнозната дата на раждане.

Както вече беше споменато, той обръща специално внимание на зоната на яката, чийто размер показва наличието на тази много тежка патология. Тази област е мека тъкан около шията в задната част на главата. Отсъствието на подпухналост по-голямо от 3 мм тук е норма.

Между другото по това време:

• установява се количеството и качеството на околоплодната течност;
• брой ембриони;
• проверява се сърдечната честота на плода;
• място на закрепване на плацентата.

Какво още показва първият ултразвук? Има ли заплаха от спонтанен аборт, който се състои в разрушаване на плацентата, хипертоничност на матката, истмично-цервикална недостатъчност.

Всички получени показатели се сравняват с таблицата и ако не надхвърлят установените граници, те пишат, че всичко е нормално.

В офиса на много експерти сега на стената е инсталиран монитор срещу жената, лежаща на дивана, на която се вижда всичко, което се случва на екрана. По този начин, когато лекарите правят първия ултразвук, бъдещата майка „среща“ бебето, запознавайки се с него по пътя му: казва се, че теглото му е 19 грама, а дължината на тялото му - 9 см. Че вече е образувал мозък, има писалки, крака, с които той активно маха, пръсти по тях и дори невенчета. По желание можете да получите снимка или видео на ултразвук.

Някои майки виждат, че бебето смуче пръст, отваря и затваря устата си, поглъща околоплодната течност, с една дума, прави всичко, което човек може да направи, защото всъщност то вече е такова, дори и в миниатюра.

Теоретично на 12 седмица може да се види коя жена носи под сърцето - момче или момиче, но всъщност не всеки специалист вече е в състояние да различи „различията между половете“. И смисълът тук не е в квалификацията му, а в качеството на екипировката и дори най-малката: той върти. Вярно е, че някои лекари все още правят предположения.

Трудно е да откажете всичко това умишлено, дори ако има огромен страх за вашето дете. За да го разсеете веднъж завинаги, просто поговорете с вашия гинеколог. Той ще ви каже кога можете да направите дебютен ултразвук във всеки отделен случай и, ако е необходимо, ще се успокои.

Как да се подготвим

Ако е планиран ултразвукът, не е особено необходимо да се подготвя за него. Не гладувайте, почиствайте червата и не пийте 2 - 3 чаши течност преди процедурата. Всичко това прави бъдещата майка нервна, а стресът се отразява на бебето. Просто се успокой и се настрои на положителното. В крайна сметка се планира първата среща с детето и тя има право да премине блестящо. Важно е само да вярваме в най-добрите.

Струва си да се отбележи, че има ситуации, когато специалист сам казва как да се подготви за своите изследвания. В този случай те могат да посъветват да се откажат от бобови растения, всякакви видове зеле, кифли, големи количества пресни зеленчуци и плодове и сода за 2 до 3 дни. След това, при използване на трансвагинален сензор, трябва да влезете в кабинета на лекаря с празен пикочен мехур, а коремния сензор с пълен.

За да го напълните час преди ултразвука, трябва да изпиете 0,5 л чиста вода.

Показания за по-ранен извънпланов ултразвук

Няма категоричен отговор на въпроса колко седмици трябва да се извърши първото планирано ултразвуково сканиране, тъй като всичко зависи от индивидуалните характеристики на тялото. Всъщност може да се направи само няколко седмици след оплождането на яйцеклетката и след това многократно да се повтори. При какви условия се случва това??

• Ако пациентът има нередовен менструален цикъл, лекарят може да предпише прегледи след няколко седмици забавяне, само за да изясни бременността.
• Ако има болки в долната част на корема, зацапване, "мазане", което може да показва тонус на матката и заплаха от спонтанен аборт.
• Ако има съмнение за неразвиваща се бременност (тогава според резултатите от ултразвук те гледат дали има сърдечен пулс, физическа активност), извънматочна, кистозна смучене. Това е патология, при която не се наблюдава нормално развитие на ембрионите..
• По-рано бременната жена е диагностицирана с туморни образувания в матката (миома, ендометриоза), придатъци (кисти на яйчниците).
• Тя има анормално развитие на половите органи (удвояване на матката, наличие на преграда в нея и др.).

На период от 1 до 3 седмици лекарят диагностицира нормална маточна бременност и изключва наличието на други причини, които биха могли да доведат до забавяне. На 3 до 4 седмици се вижда пъпната връв, както и рудиментите на крайниците, някои органи. Вече по това време можете да направите първата снимка на бъдещите трохи, особено след като размерите според лекарите позволяват: той има височина 2 - 4 мм.

Възможно е да видите бъбреците, структурата на пикочния мехур, черния дроб, стомаха само след 10 седмици, поради което лекарите не препоръчват да планирате да отидете в стаята за ултразвук по-рано, ако бременността е здрава. Няма смисъл.

В края на процедурата бъдещата майка получава резултат, чието декодиране трябва да се извърши от квалифициран специалист. Ако има съмнения, притеснения, страхове, по-добре е да ги разсеете, като посетите със заключението на други лекари. Копия от заключенията на всички лекари се съхраняват най-добре не само на картата, но и у дома.

Първият ултразвук по време на бременност

Ултразвуковото сканиране е най-точният и информативен метод за диагностициране на бременност и проследяване на неговото развитие. Въпреки факта, че първият преглед трябва да се направи в определен момент, за всяка жена той се назначава индивидуално.

Описание на метода

Ултразвукът се извършва с помощта на специално оборудване, което работи на принципа на ехолокацията. Високо чувствителните сензори са свързани към устройството, чрез което се излъчва ултразвук. Вълните му преминават през тъканите, се отразяват и изпращат под формата на импулси към устройството. В него е инсталирана програма, с помощта на която данните се преобразуват в изображение и се предават през монитор.

В допълнение към изследваните органи на жена е показан плод. Не се изисква специална подготовка за процедурата. Ултразвуковата диагностика не представлява заплаха за бременната жена и плода. В режим на излъчване сензорът е няколко милисекунди. През оставащото време за диагностика той просто получава сигнали, които се отразяват от меките тъкани.

Предимствата на метода са надеждност, пълно информационно съдържание, безопасност за бременната жена и плода. Процедурата е абсолютно безплатна, не изисква дълга или сложна подготовка. Ултразвуковата диагностика се провежда на определени етапи от бременността. Обикновено изследването се провежда във всеки триместър..

Видове диагностика и техните предимства

Изследването може да се извърши по два начина с помощта на сензор. С трансвагинална се инжектира директно във влагалището. Това осигурява точно и подробно изображение на яйчниците, шийката на матката и самия ембрион..

Бременността с помощта на този диагностичен метод може да се определи в ранните етапи, за разлика от стандартния ултразвук. Преди трансвагиналната процедура дори не е необходима минимална подготовка..

Вторият метод е през стомаха. Има няколко разновидности:

• 2D - получаване на двумерни изображения;
• 3D - по-пълно триизмерно изображение;
• 4D - изследване на плода в реално време.

При първото ултразвуково изследване най-често се използва трансвагиналният метод. Той дава възможност да се определи "интересното положение" през първите седмици при използване на сензори все още не е възможно. С трансвагиналния метод устройството влиза в пряк контакт с матката. Това ви позволява да потвърдите бременността дори в ранните етапи, което е 4-5 дни от първия ден на месечното забавяне.

Кога ви трябва ултразвук??

Има планиран график кога да се направи първият ултразвук. Изследването се провежда в период от 10-12, 20-24 и 32-36 (посочен в седмици). Ултразвукът може да се направи и в края на всеки триместър. Всички периоди имат свои собствени цели на проучването. Времето обаче може да варира в зависимост от развитието на плода, здравословното състояние на жената или други фактори.

Първо ултразвук

Първият ултразвук се прави за идентифициране и предотвратяване на бременност извън матката. Диагнозата ви позволява да разберете дали в нея е фиксирано фетално яйце. Това проучване е много важно, извънматочната бременност може да бъде животозастрашаваща за жената и ще е необходима спешна помощ, за да я спаси..

За да се избегне това, ако има съмнение за неправилно закрепване на феталното яйце, диагнозата може да се направи 10 дни след забавянето на менструалния цикъл. Също така, първият ултразвук по време на бременност определя многоплодната бременност. Първата диагноза най-често се поставя преди 12-та седмица, в началото на 1-ви триместър, за да се потвърди нормална бременност - на 21-35 дни след последната менструация.

Проучване на безопасността

Ултразвуковото сканиране се извършва за всички жени в положение без изключение. Ултразвукът не само определя появата на ембриона в ранните етапи, но също така разкрива неговите първични патологии, отклонения във физическото развитие. Ултразвуковата диагностика е абсолютно безобидна, тъй като не е рентгеново лъчение. Честото изследване ще бъде безсмислено, тъй като видимите промени настъпват постепенно и стават забележими едва след определен период от бременността.

Какво се открива чрез ултразвук?

На първия ултразвук се откриват маркери на генетични заболявания, сериозни патологии и синдроми, нарушено развитие на плода. Ако се диагностицира нещо сериозно, бременността се прекратява. Първият ултразвук изследва гестационната възраст на плода с тридневна точност.

Ултразвукът разкрива анембриония - състояние, ако феталното яйце е празно. Възможно е да няма жълтъчен сак (или размерът му е повече от 8 мм) или самия ембрион.

За анатомична оценка на ембриона се предписва ултразвуково сканиране на 12-та или 13-та седмица. По време на изследването се оценява дебелината на областта на яката. Това е тест за наличието или отсъствието на синдром на Даун. В допълнение, първият ултразвук по време на бременност ви позволява да определите нивото на жизнеспособност на плода.

На 4-та седмица са видими сърдечните му удари, на 5-та - движение. Дължината на месечния плод е не повече от 5 милиметра. През този период пулсът е равен на 100 удара в минута. В края на 6-та и началото на 7-та седмица ръцете, краката и главата на нероденото дете вече се отличават в образа.

Изследването разкрива и замръзнала бременност, когато на плода липсва пулс. Ултразвуковата диагностика може да открие риска от преждевременна плацента. За идентифициране на тази патология трябва да се направи ултразвуково изследване на 4-та гестационна седмица.

Обикновено преждевременното отделяне на плацентата се придружава от кърваво освобождаване от влагалището, което е индикация за ултразвук. В този случай изследването помага да се предпише лечение, което ще намали риска от спонтанен аборт и ще спаси нероденото дете..

На първия ултразвук се определя броят на ембрионите. Шеста седмица показва техния точен брой - 2 или повече фетални и жълтъчни торбички. Това е важен мамут, тъй като ако има повече от един ембрион, рискът от аборт значително нараства. В този случай, дори и след ранно изследване, то се провежда много по-често..

Проучването разкрива фалшива „интересна позиция“. Най-често това състояние се наблюдава при жени, които наистина искат да имат деца или се лекуват от безплодие. В този случай се появяват някои симптоми на бременност. Те обаче са подобни на маточни фиброиди, неоплазми или кисти на яйчниците. Ултразвуковата диагностика помага да се идентифицират такива състояния навреме..

Какво може да се види на първия ултразвук седмично?

Изследването може да се проведе предсрочно по различни причини. Първият ултразвук по време на бременност може да се извършва на различни седмични интервали. Всеки от тях се характеризира по свой начин:

1. През първата седмица от бременността извънматочно зачеване, кистозен дрейф са изключени или диагностицирани. Откриват се гинекологични заболявания, които причиняват забавяне на менструацията.
2. На 3-тата или 4-тата седмица на бременността можете да видите пъпната връв, рудиментите на крайниците, началото на образуването на предсърдията. Размерът на плода по това време е от 2 до 4 мм.
3. На 10-та или 11-та седмица от бременността ембрионът израства и на снимките могат да бъдат разпознати основните анатомични структури. Това ви позволява да идентифицирате патологии, несъвместими с живота на нероденото дете. Разграничават се нейните движения, вътрешни органи, оценява се процесът на осификация на хрущяла.
4. По-точни данни с помощта на ултразвук се получават на 12-та или 13-та седмица от бременността. До този момент лекарите не препоръчват ултразвуково сканиране, тъй като анатомията на плода все още не е напълно изразена. На 12–13 седмици серия отклонения, ако има такива, вече са точно определени. Например, пролуката на яката трябва да бъде 2-3 мм. С увеличаване на максималния индикатор има съмнение за хромозомни патологии, налични в ембриона.

Кога да направите първия ултразвук е необходимо за първи път? Ако диагнозата преди това не е била извършена, тогава на 10-12-та седмица се извършва без провал. По време на ултразвук се оценяват количеството и качеството на околоплодната течност, зоните, където е прикрепена плацентата и вероятността от патологични отклонения..

Ако са били регистрирани нарушения, например, прекомерен тонус на матката или плацентарно освобождаване, тогава след седмица се извършва отново ултразвуково сканиране. Всички данни се предават на жена и се съхраняват от акушер-специалиста. Повторната диагностика се извършва най-добре от същия лекар и на едно и също устройство..

Ако първият ултразвук по време на бременност се извършва на 15-та седмица, това ще ви позволи да видите активната дейност на сърцето, образуването на кости и централната нервна система. Най-оптималното време е да направите преглед на 16-та седмица, за да откриете в същото време пола на детето.

Ако първият ултразвуков преглед се извърши на 18-ти или 19-ти, тогава плодът вече придобива способността да различава шума, чува и затворени очи реагират на светлина. Всички вътрешни органи и меки тъкани на бебето вече са напълно оформени..

Подготовка на бременна за ултразвук

Принципът на ултразвуковия метод се основава на преминаването на вълните през един вид "прозорец". Неговата роля се играе от пълен пикочен мехур. Това е предпоставка за подготовка за изследвания и получаване на по-точни резултати. 1,5 часа преди процедурата бременната жена трябва да изпие 500-700 мл всяка течност, за предпочитане обикновена вода.

За трансвагинален ултразвук това не се изисква. В този случай се нуждаете само от специален презерватив, който се поставя върху сензора.

Ултразвуковата диагностика е абсолютно безопасно проучване за бременната жена и плода. Инспекцията може да се извърши според нуждите. Твърде честите сеанси няма да ви позволят да видите малки промени и лекарят може да се обърка в протоколите.