21 седмица бременност

21 седмица от бременността: усещания на майката, развитие и размер на бебето, движение на плода, корем за период от 21 седмици. Препоръки за диета и начин на живот.

21-та седмица от бременността

21-та седмица на бременността бележи началото на втората половина на този прекрасен процес, в резултат на който се ражда малък мъж. На този етап от бременността бъдещата майка вече чувства добре движенията на нероденото бебе, а липсата на двигателна активност на бебето трябва да предупреди жената и да я принуди да потърси лекар. По време на извънредно посещение ще бъде прегледана жена, ще бъде попълнен набор от необходими инструментални изследвания и лабораторни изследвания. При бременност 21 седмици и през следващите три месеца, до 30 седмици, една жена трябва да посещава предродилна клиника поне 1 път на 14 дни.

От гестационната възраст от 21 седмици бъдещата майка може да забележи значително увеличаване на апетита и забележимо увеличаване на теглото. Това може да се обясни с факта, че гаденето и повръщането вече са в миналото и нарастващото тяло на бебето ще диктува увеличаване на апетита на бъдещата майка. Самото бебе на този етап от бременността вече започва да прави разлика между вкусовите усещания (горчиво), а червата на детето са напълно проходими при нормално развитие. Поради това мекониумът се натрупва в чревната кухина, която е обезмаслена кожни клетки, погълната с амниотична течност.

21-та седмица от бременността

Развитие на плода на 21 седмица

На 21 гестационна седмица бебето има телесно тегло 350-400 грама, но подкожните мазнини все още са много слабо развити. Поради това (и сравнително голямо количество околоплодна течност в матката) детето е много подвижно и може многократно да се преобръща. Следователно, дори когато по време на ултразвуково сканиране или преглед, лекарят казва, че детето не се намира в маточната кухина, не трябва да се притеснявате - то пак ще се промени. В 95% от случаите, през следващите седмици от бременността, бебето ще приеме „правилното” представяне на главата, раждането на което се случва най-физиологично.

Детето има добре оформен стомашно-чревен тракт и пикочна система. Плодът спокойно усвоява всичко изядено от майката. Той поглъща около две чаши околоплодна течност на ден, които се отделят през мъничък мехур.

Интересно е, че сега можете да разберете каква кръвна група имат трохите, тъй като далакът му активно се занимава с хематопоеза - производството на левкоцити и червени кръвни клетки. Вестибуларният апарат на бебето се усъвършенства: детето тушира, чати с крака и ръце, а той вече е избрал най-удобните пози за сън, което отнема 20 часа на ден.

Детето вече знае точно каква е вкуса на сладка или солена храна и показва вкусовите си предпочитания, като казва на майка си с ритници, че е „вкусно“ и че „фи“.

Ако сега бебето ви е сходно по размер с грейпфрут, то след седмица теглото му ще достигне 370-400 г.

Развитие на плода на 21 седмица

Благополучието на майката на 21 гестационна седмица

В тялото на бъдещата майка на 21-та седмица от бременността се наблюдават и забележими промени - центърът на тежестта на тялото се измества, което може да провокира замаяност и появата на болки в гърба. В млечните жлези започва да изпъква коластрата, предназначена за първото хранене на новороденото, така че трябва да използвате специални вложки за сутиена, които ще абсорбират тази коластра. В тялото на жената третият кръг на кръвообращението е напълно оформен - плацентата, предназначена да задоволи напълно нуждите на детето, което може да увеличи тежестта върху сърцето на бъдещата майка.

Периодично може да бъдете посещавани от киселини. Матката деформира стомаха, а съдържанието му навлиза в хранопровода. Изгаря и изгаря в устата, обичайната храна предизвиква безпокойство. Може да помогне на топло мляко, пиено на малки глътки, и преглед на диетата.

Запекът не е далеч зад киселини. Ако процесът на движение на червата ви причинява дискомфорт и болка, не трябва да сте срамежливи и да се консултирате със специалист, в противен случай са възможни хемороиди.

Наднорменото тегло в този момент е свързано с известна свобода в храната, която мама усети след преминаването на токсикозата. Според акушерските изчисления 21-та седмица на бременността бележи активния растеж на плода, който естествено приема много хранителни вещества от майката. Една жена иска вкусно, сладко, палаво. Отдайте се на слабостите си и се поглезете, но не забравяйте, че нормалното ви наддаване е не повече от 500 г седмично.

Болка в долната част на гърба може да възникне поради изместен център на тежестта и повишено натоварване на краката. Между другото, по същата причина се появяват паякообразни вени и подуване на крайниците. Главоболието се причинява от скокове на кръвното налягане. Болезнени усещания поради запек и анална фисура са възможни в ануса..

Корем на 21 бременност

Коремът в началото на втората половина на мандата вече е кръгъл. Объркване на бременност с естествен блясък, ситост след празника или лошо избран стил на блуза може да бъде само сляп. Изненадващо, движенията на бебето отвътре могат да бъдат забелязани от другите. Кожата на стомаха се повдига, в зависимост от това коя част на тялото детето я поддържа..

Корем на 21 бременност

Преждевременно раждане за 21 седмици

Ранното раждане в този период не оставя на детето шанс да оцелее. Все още не е достатъчно развита, за да продължи да съществува извън утробата. Признаци за възможно раждане са остър спазъм над пубиса, маточни контракции на изхвърлянето, смесени с червено или кафяво, и гадене. Спешно, но без паника, обадете се на линейка и се надявайте на най-доброто.

Препоръки на бременната жена на 21 седмица

Говорете по-често с „магьосниците“. Той не само ви чува, но и отличава гласовете по интонация и тембър. Разкажете му за това, което го очаква навън, какво ви заобикаля, къде е татко сега, колко се радвам, че ще се видим скоро, колко вълнуващ и красив е този свят..

Не повдигайте тежки предмети, не дръпвайте завои или клякания. Движенията трябва да са плавни, дори ако тази бавност ще дразни вас и околните. Сега ви е показано ходене, плуване в басейна, йога за бременни жени.

Преминете през втория насрочен ултразвук. Посещавайте редовно своя лекар, следвайте съветите му, приемайте витамини и добавки според указанията. Посетете училище за бъдещи майки в предродилни клиники, дори вашето раждане да не е първото. Не бъдете скептични към това събитие: може да се успокоите от околната среда на други майки и ще се уверите, че няма един в този труден въпрос - майчинството.

Дори не се съгласявайте на чаша вино на вечеря или лек бирен коктейл - не можете. Сода, цветни напитки, концентриран сок от торбички, силно кафе и чай също попадат в категорията на забранените. Регулирайте количеството сол и подправки в диетата: първото засяга подуването, второто може да не зарадва детето.

Яжте брашно и сладко, но умерено. Наднорменото тегло ще усложни процеса на раждане и възстановяване след тях. Повече протеини (говеждо месо, риба, пиле, пуйка, яйца, бобови растения), фибри и витамини от група В (зърнени храни, билки, трици), повече калций (неварени твърди сирена, кефир, ферментирало печено мляко, извара - при липса на метеоризъм).

21 седмица бременност

Интересни факти

Неприятните симптоми на първия триместър на бременността са зад, но коремът не е достатъчно голям, за да причини забележим дискомфорт. Затова майката на 21 седмици обикновено се чувства добре и уверена. А нероденото дете продължава да расте и да се развива, двигателната му активност се увеличава.

21 акушерска седмица на бременността е колко?

• Това означава, че точно толкова са минали от първия ден на последната ви менструация. Има втори триместър, на 5 месеца сте.
• Ако мислите от зачеването, значи имате 19 гестационна седмица.

Разбираме какво се случва с бременната жена в този момент и как изглежда бебето.

Чувства на бъдеща майка

Обикновено една жена набира 6-6,5 кг, седмично увеличение е - 500-800 грама. Наблюдавайте теглото си сами: рязкото увеличение е тревожен симптом.

От време на време може да почувствате издърпване на долната част на корема. Ако усещанията са умерени, не са придружени от кърваво освобождаване от отговорност и преминават самостоятелно, няма от какво да се притеснявате. Болката може да бъде свързана с нарастващо натоварване на лигаментния апарат, който задържа матката, както и с фалшиви контракции на Бракстън-Хикс. Те са кръстени на лекаря, който ги е описал за първи път. Причините за явлението не са напълно изяснени, но като се започне от 21-22 седмици на бременността, това е напълно нормално състояние..

Огромна радост и ново преживяване за една жена в този момент носи движения на плода. Сега това не е едва забележимо трептене или бучене, а пълноценни тремори, които могат да се наблюдават дори визуално.

Въпросът "колко често трябва да се движи дете" на 21 седмици все още не е толкова остър. Можете да преброите минимум 10-12 епизода на разбъркване на ден от 26-28 седмици. Но ако изведнъж сте престанали да усещате феталните движения в утробата, това е повод да посетите лекар: той слуша сърцебиенето на бебето и, ако е необходимо, го изпраща на ултразвук.

Бременност 21 седмици: развитие на плода

По размер може да се сравни с голям морков. Височината му е 26-27 см от главата до петите, средното тегло е 350 грама. Бебето е просторно в стомаха и то прави различни движения, завъртания и премествания, избутани крака.

Има цикли на сън и будност. И най-често те не съвпадат с тези на майка ми. Когато сте в движение, това притиска бебето и той често спи. И обратно, когато си лягате, той се събужда.

Дете на 21 гестационна седмица постепенно поглъща околоплодната течност, така че се научава да преглъща и усвоява храната. Вкусът на амниотичната течност зависи от това какво е майната вечеря. Вкусовите рецептори на плода вече отличават вкусовете и е доказано, че в бъдеще децата дават предпочитание именно на храната, която жената е яла по време на бременност.

Анализи и ултразвук

До 21-та седмица на бременността ще бъдат известни резултатите от тройния тест, идентифициращ риска от хромозомни аномалии и наследствени заболявания. Ако те се окажат положителни или съмнителни, ще се наложи допълнително изследване: повторна кръвна картина, инвазивни методи, например вземане на проби от околоплодна течност.

Една жена трябва да посещава гинеколог поне 1-2 пъти месечно. Преди това е необходимо да преминете общ тест за урина. Лекарят следи развитието на плода и промените в състоянието на майката, измервайки такива показатели като сърдечната честота на бебето, кръвното налягане и теглото на майката, височината на маточния фундамент и обема на корема.

Какво да обсъдим с Вашия лекар

• Често крампи на краката могат да се появят през нощта. Причината е повишено натоварване на долните крайници през деня или липса на магнезий. Не забравяйте да се консултирате с гинеколог, ако конвулсиите се появяват често..
• Поради маточно налягане може да усетите киселини на 21 гестационна седмица. Дробното хранене и диета, която изключва мазно и пикантно, ще помогнат да се справите с него. Обсъдете с личния си лекар какви лекарства можете да използвате, за да облекчите и състоянието си..

Възможни усложнения

Двадесет и първата седмица от бременността е сравнително спокоен период. Рискът от спонтанно прекъсване в сравнение с първия триместър е минимален. Трябва обаче да знаете онези тревожни симптоми, които показват усложнения при носене и изискват незабавна медицинска помощ. Навременното лечение в повечето случаи ви позволява да спестите плода и да сведете до минимум рисковете за жените.

Отслабване на плацентата

Такава диагноза се поставя, ако плацентата е отделена от мястото на физиологично закрепване в маточната кухина. Проявява се под формата на силно кървене, замаяност, хипотония и силна болка в долната част на корема. Състоянието изисква незабавно лечение в болница.

Ниска плацентация

Ако в идеалния случай плацентата се прикрепя към най-високата точка на матката, но при ниска плацентация, тя е по-близо до изхода от матката. Това е опасно, тъй като, докато плода расте, плацентата може да започне да ексфолира. Няма специфично лечение. Бременната жена е забранена от физическа активност и секс, е показано редовно често наблюдение от специалист.

Препоръки за начина на живот

• Не вдигайте тежести и избягвайте стресови ситуации, тъй като това са допълнителни рискови фактори, които влияят на тонуса на матката.
• Не използвайте агресивни битови химикали: вредните летливи вещества, влизащи в тялото през дихателните пътища, могат да доведат до отравяне.
• Не посещавайте баня или сауна, не вземайте вана или душ с температура на водата над 37-38 ° C, тъй като парата и горещата вода повишават телесната температура на жената, което провокира малформации у детето, а в някои случаи води до заплаха от прекъсване.
• Носете просторни обувки, които не стискат крака ви и нямат високи токчета.
• Спете от лявата си страна с възглавници под гърба и между коленете. Почивайте през деня.

Контролен списък 21 гестационна седмица

Склонността към разтягане е генетично обусловена, така че ако сте предразположени, не можете напълно да ги избегнете. Съществуват обаче ефективни начини за намаляване на техните ефекти:

• Следете теглото: комплектът трябва да е гладък и да не надвишава 11-16 кг за цялата бременност.
• Яжте здравословна диета и пийте вода..
• Упражнявайте редовно, плувайте, за да укрепите мускулите си и да подобрите кръвообращението..
• Носете правилния сутиен за майчинство и пренаталния сутиен.
• Използвайте овлажнители, за да предотвратите изсушаване и дразнене на кожата..

Поверете управление на бременността на специалисти на Медицинския женски център. Ние предлагаме индивидуален подход, удобно време за прием без опашки, постоянна комуникация с лекуващия лекар, всички анализи и изследвания на едно място.

21 седмица бременност

Какво се случва

21-та седмица на бременността е своеобразен крайъгълен камък и от края на този период детето ще може да живее извън майчината утроба. Вътрешните органи на плода са напълно оформени и сега процесът на тяхното функциониране се подобрява.

Кожата на вашето бебе е станала гъста, гладка и розова. Мускулните и костните тъкани растат и укрепват. На 21 гестационна седмица бебето постоянно поглъща околоплодната течност, тренирайки белите си дробове и хранопровода. Ендокринната система вече работи и на този етап далакът се присъединява към нея.

Активното развитие на мозъка продължава: мозъчната кора се образува, появяват се нови свивания и бразди и нервните клетки се разделят. В 21-ата седмица на бременността движенията на плода стават по-координирани.

При достатъчно количество околоплодна течност бебето свободно променя позицията си: обръща се с главата надолу, след това с главата надолу, върти се около оста си. През деня движенията се редуват с периоди на дълбок сън. Следвайте движенията на трохите по време на будност: 20-та - 21-та седмица на бременността - периодът, когато прекомерната активност може да е признак на липса на кислород, в допълнение, се случва, че на по-късни етапи остри хаотични движения водят до това, че плодът обгръща пъпната връв. Ето защо, не забравяйте да кажете на вашия лекар за това..

Вашето благополучие

Ранната токсикоза е нещо от миналото и фъстъкът все още не е нараснал толкова много, че силно да ограничи движенията на майката. Следователно, на 20 - 21 седмица от бременността, жената обикновено е доволна от себе си и е в добро настроение.

За този период са характерни следните усещания и прояви на бременност (много от тях ще бъдат нови за бъдещата майка!):

Значително наддаване на тегло

Сега може да забележите, че сте се възстановили малко повече от обикновено. Това е нормално на този етап и през следващите седмици телесното тегло ще се увеличава още по-интензивно. Това се дължи не само на вашия повишен апетит, но и на факта, че детето започва да натрупва подкожни мазнини.

Болки в коремните мускули

На 21 гестационна седмица плодът заема повече място, а за да увеличи свободното пространство, той се разтяга и рита мама в стомаха.

Промяна на цвета на кожата

Поради високата концентрация на естроген в тялото, кожата на ръцете и краката може да придобие леко синкав оттенък. След доставката цветът й ще се върне към нормалното..

Засилен растеж на косата

През 20-21 седмица на бременността, поради хормонални промени в тялото, косата може да се появи на нежелани места.

хемороиди

Причината за заболяването е запек и нарушено кръвообращение в долната половина на тялото..

Появата на „тренировъчни“ се бори с Бракстън Хикс

Това са периодични контракции на мускулите на матката (най-често вечер), които помагат за подготовката за раждане. На 21 седмица от бременността фалшивите контракции на плода могат да провокират повишена активност на плода, пълен пикочен мехур, докосване на корема и секс. За разлика от истинските такива, контракциите са безболезнени и нередовни. С тях шийката на матката не се отваря.

Рискови фактори

През този период отокът е от особена опасност. Поради забавянето на процеса на кръвообращение, в тъканите на краката се натрупва течност. Причината за оток може да бъде излишък на вода в тялото на жена. Ако те са локализирани в областта на краката, това не се отразява на хода на бременността, но ако лицето е подуто и това състояние продължава дълго време, определено трябва да посетите лекар, защото това може да е знак за сериозни усложнения.

Започвайки от втория триместър, рискът от млечница се увеличава. Това заболяване се причинява от гъбички и се появява с проблеми в имунната система (на 21 гестационна седмица защитните механизми на организма са отслабени). Симптоми на заболяването - дискомфорт, сърбеж и зачервяване на кожата в гениталния тракт, сирен разряд, болка по време на полов акт и уриниране. Ако не се лекува млечница, детето може да се зарази с гъбичките..

Понякога на 21-та седмица от бременността се появява усложнение като тромбоза. Проявява се със зачервяване и болезненост на кожата в областта на възпалението, както и силно подуване на крака. Ако имате такива симптоми, не забравяйте да си уговорите среща с флеболог или съдов хирург..

Медицинско наблюдение

Обикновено на 20 - 21-та седмица от бременността се извършва следващото планирано ултразвуково изследване и се прави скрининг. Изследванията ви позволяват да измервате параметрите на плода, да оценявате работата на неговите органи, количеството на околоплодната течност, състоянието на плацентата, тонуса на матката и много други показатели.

При всяка среща бъдещата майка преминава общи тестове за кръв и урина. Ако има усложнения, лекарят може да предпише допълнителни тестове (цялостен анализ на урината или биохимичен кръвен тест).

21 гестационна седмица: развитие на плода и какво се случва с мама

С 21 седмици започва шестият месец на бременността. По това време бъдещата майка вече усеща първите движения. Всички органи на бебето са ясно оформени, но работата им все още не е правилно отстранена. Днес ще ви разкажем как се развива плода на 21 гестационна седмица и какво се случва с мама през дадения период на бременност.

Какво е ново на 21 бременност?

Както споменахме по-рано, това е 6-ия месец от бременността. И този път през втория триместър се счита за най-спокойния етап на очакване на бебе. Развитието на бременността на 21 седмица не се различава коренно от предходните седмици, единствената важна разлика е забележимо увеличаване на теглото на майката. Мастната тъкан на плода се увеличава и теглото на жената е в положение. На този етап много бременни жени повишават апетита си.

• Периодът на полагане на вътрешните органи на бебето е приключил - и въпреки че има още много работа за развитието на образувания, всички органи и системи на плода са се засилили и се готвят да започнат работа. Премина опасността най-простите инфекции да причинят сериозни проблеми в развитието на детето.
• Бременността става по-забележима - матката е излязла отвъд малкия таз. Коремът се уголемява на 21 седмици и изглежда като малък „слайд“. Бъдещата майка става неудобно да спи на страната и гърба си. Белите дробове вече са малко свити от порасналата матка, така че може да се появи задух.
• Полът на бебето ще бъде определен - едва на 6 месеца става ясно за родителите кого чакат - момче или момиче. Ултразвуково изследване, което трябва да се направи на 21-22 седмици, ще покаже в цялата си слава порасналото дете и ще разкрие неговия пол.
• Може да се появи мляко - под въздействието на хормони коластрата може да започне да се отделя от гърдата, което е напълно нормално. Предшественикът на зрелото майчино мляко идва след раждането. Кожата на ареолата става по-тъмна, млечните жлези на жената се увеличават по размер.
• Дойде време да носите превръзка - лекарите съветват да носите опорна превръзка, когато започва двадесет и първата седмица. Той ще даде известна стабилност при ходене (с растежа на матката, центърът на тежестта се измества напред), ще поддържа разширяващ се корем, предотвратяващ стрии и предотвратява заплахата от прекратяване на бременността.

Развитие на плода на 21 седмица: Акценти

(на тази дата)Растеж26,7-28 cmтегло360-400 gБроят движения на ден

200 пъти

21 акушерска седмица - това е само 19-та фетална. Плодът по това време активно расте и набира тегло, това са две от основните му задачи. Сега бъдещото бебе изглежда като миниатюрен мъж, размерът на плода по дължина от върха на главата до петите е 27 см, а теглото е около 380 г. По медицински стандарти до началото на следващите 22 гестационни седмици бебето в утробата вече има шанс да оцелее, ако се роди преждевременно..

Какво яде бебето на 21 гестационна седмица?

Към шестия месец се формира плацентата - орган, чрез който се доставят кислород и хранителни вещества от майка на дете. Също така чрез плацентата се отделят метаболитните продукти, изработени от плода. В допълнение, този специален орган произвежда хормони и не допуска вещества, които могат да навредят на бебето (например инфекциозни агенти).

С помощта на ултразвук лекарят следи състоянието на плацентата, а именно:

1. дебелината му;
2. местоположение;
3. размери
4. зрялост и т.н..

Какво се случва с бебето в шестия месец от бременността?

А) Появата на лек пистолет на главата

На около 20-21 седмици малки косми започват да покриват повърхността на главата и се образуват мигли и вежди.

Б) Развитие на двигателната система

Плодът все още прави хаотични движения, но всички се учат да ги контролират с голям успех. Фазите на съня тази седмица се редуват с фази на активност, чието количество може да достигне 12-15 на ден.

В) Поглъщане на околоплодна течност

Едно мъничко бебе в матката постепенно овладява смукателните движения и тренира мускулите на устата, пиейки до 500 мл околоплодна течност на ден. В същото време се стимулира работата на най-важните системи на феталния организъм: храносмилателна и пикочна.

Г) узряване на белите дробове

В случай на внезапно изоставяне на майчината утроба, първото нещо, което детето трябва да живее, е способността да диша леко. От този момент нататък мозъчните сигнали инструктират плода да тренира движенията на гръдната клетка (повдигане и спускане).

Основните промени в развитието на плода по това време:

• кожата на детето вече не е тънка и прозрачна, започва образуването на подкожна мастна тъкан;
• вкусовите рецептори на бебето започват да работят - плодът вече е в състояние да прави разлика между сладки и горчиви вкусове;
• погълната амниотична течност стимулира развитието на стомашно-чревния тракт, образува се меконий (първичен изпражнения);
• имунната система на плода се подобрява, левкоцитите, които са възникнали в кръвните клетки, вече могат да се борят с инфекциите;
• през втория триместър започват да се образуват рудименти на млечни зъби;
• мозъкът се развива с ускорени темпове;
• окончанията на нервната система се подобряват;
• ендокринните жлези започват да си вършат работата.

Всичко за 21 гестационна седмица (видео):

Промени в тялото на бъдещата майка на 21 седмици

3,5-4,5 кг

200-300 g

21 седмици - колко месеца е? Като броим акушерските седмици, това е шестият лунен месец или точно половината от периода на раждане на дете. И така, ще разгледаме кратка хроника на събитията, какво се случва с бъдещата майка на 6-ия месец от бременността.

Качване на тегло

Теглото на бременната жена към това време започва да нараства с активни темпове. Обикновено тя трябва да добавя около 250 г седмично. Това обикновено не е трудно, тъй като във втория триместър апетитът расте, организмът преминава към набор от килограми, необходими за развитието на бременността. Появяват се необясними вкусови предпочитания.

Израстване на матката

Основният женски орган продължава да се развива и расте. Горният ръб на матката до 21 седмица е разположен над пъпа със средно 1,25 см. Става невъзможно да се скрие външността на корема от други - той е заоблен и ясно видим дори при свободни дрехи. Натискът на матката върху белите дробове може да бъде неудобен с дишането, трудно е да дишате пълноценно. Време е да започнете овладяването на дихателни упражнения с помощта на видео уроци или курсове за бъдещи майки.

Хормонална корекция

Емоционалното състояние на бременната по принцип е стабилно, но мнозина забелязват проблясъци на паника, далак, загуба на самочувствие. Нестабилността се причинява от малък хормонален "експлозия" в тялото, така че не трябва да се притеснявате - този период няма да продължи дълго и ще премине до третия триместър.

Симптоми, характерни за бременни жени на 21-ва седмица:

• походката се променя - вече не е възможно да ходите гладко, тялото спонтанно заема удобно положение за крачка, леко огъване на гърба и преобръщане при ходене;
• често няма достатъчно въздух, усещането за задух в стаята не напуска, усеща се почти винаги горещо;
• с отстъпки в правилното хранене и употребата на вредни продукти идва киселини, промени в изпражненията (чести запек);
• кръвното налягане намалява, появява се повишена слабост и умора;
• отличният апетит се усеща в най-неочаквания момент, понякога е невъзможно да се наситите и искате да хапнете „за двама“, чак до преяждане.

Разбъркване в 6-ия месец на бременността

В момента бъдещата майка изпитва положителни емоции от движенията на бебето си. Те се усещат доста ярко и ясно, като същевременно не доставят болезнени усещания, които могат да се наблюдават в по-късните седмици на бременността.

• Бременната жена трябва да бъде внимателна към случващото се вътре в нея от 18 до 22 седмици, особено ако ще стане майка за първи път. Именно през този период трябва да настъпи първото разбъркване.
• С ясно усещане за движението на бебето е необходимо да запомните датата и да информирате нейния гинеколог при следващото планирано посещение - този индикатор се въвежда в обменната карта и служи като ръководство за изчисляване на предстоящата дата на раждане.
• От време на време на 21 гестационна седмица, когато бебето се движи, могат да се появят безболезнени усещания за напрежение в матката. Те са кратки (до 2 минути), но чести (до 15 пъти на ден). Това са така наречените тренировъчни контракции, или Брекстън-Хикс контракции, произтичащи от растежа на матката. Те не са опасни за майката и бебето и преминават бързо, ако бъдещата майка лежи малко на нейна страна.

Ултразвук и тестове на 21 седмица - за какво да се подготвим?

Акушер-гинеколог, започвайки от 6 месеца, преглежда бъдещата майка на всеки 3-4 седмици. На рецепцията се извършват необходимите манипулации за оценка на хода на бременността:

1. претегляне;
2. измерване на кръвното налягане;
3. слушане на сърдечната дейност на плода;
4. измерване на височината на маточния фонд.

В допълнение към назначенията на своя лекар, бременната жена получава по това време обходен списък, който включва прегледи на широк кръг специалисти: отоларинголог, офталмолог, терапевт и стоматолог. Също така, до 21-та седмица, една жена трябва да премине клинични изследвания на кръв и урина и да направи електрокардиограма.

В периода от 20 до 23 седмици се прави втори биохимичен скрининг и се прави ултразвуков преглед. На какво лекарят обръща внимание, оценявайки резултата:

• телесна структура - 21 седмици се счита за най-подходящото време за идентифициране на аномалии в развитието на детето. На по-късна дата е много по-трудно да ги откриете. Специалистът проверява вътрешните органи, крайници, опорно-двигателния апарат, обръща внимание на движенията на плода;
• растеж и развитие - лекарят винаги обръща внимание на размера на бебето, дължината на бедрото, диаметъра на корема, главата и др.;
• количеството и качеството на околоплодната течност - липса на околоплодна течност, както и твърде големият й обем може да бъде свързано със здравословното състояние както на бъдещата майка, така и на нейните трохи;
• работата на сърцето - лекарят проверява сърдечния ритъм, размера на предсърдието, белодробната артерия и аортата. Това ви позволява да откриете нарушения в работата на тялото и да предприемете мерки за лечение на бебето преди неговото раждане.

Възможни проблеми до средата на термина: какво да търсите

Неприятните моменти могат да засенчат хода на бременността по всяко време. Какво може да се срещне в 21-ата седмица на бременността, ще разкажем по-долу.

Болка в гърба

Поради бързо нарастващото тегло, мускулите на гърба и гръбначния стълб започват да се уморяват по-бързо и дори дават неприятни усещания в долната част на гърба. Бъдещата майка трябва да се опита да се отпусне, да не вдига тежести и да поддържа гърба с редовна превръзка.

северно сияние

Обемите и пропорциите на тялото се увеличават, кожата няма време да се адаптира към нарастващото тегло и губи еластичност. Всичко това се отразява във появата на стрии, развалящи външния вид. Най-изложени на гърдите, бедрата и особено растящото коремче. За съжаление, появилите се стрии, уви, не могат да се справят, но могат да бъдат предотвратени нови. За да направите това, смажете проблемните зони с козметично масло или специални кремове за бременни от стрии.

Спазмите

Често бъдещите майки през втория триместър започват да страдат от крампи на краката. Те най-често сигнализират за липса на минерали, главно калций и калий. Можете да се справите с внезапен спазъм, като просто издърпате крака на възпаления крак към вас. Трябва да обсъдите проблема с гърчовете с лекар, както и да обогатите диетата си с млечни продукти и сушени плодове..

оток

И ръцете, и краката могат да набъбнат и набъбнат при бременни жени по това време. Това е много просто да се забележи - невъзможно е да премахнете пръстена от подути пръсти и е трудно да обуете обувки на подут крак. Простите мерки ще помогнат срещу оток: ограничете употребата на солени и мазни храни, носете свободни дрехи без презрамки и гумени ленти, които компресират кожата, и ако е възможно в седнало положение, повдигнете краката си с едно ниво по-високо (поставете краката си върху кофа, стол или стол).

21 седмица от бременността: всичко, което бъдещата майка трябва да знае в този момент

По-голямата част от гестационната възраст вече е приключила. Петият месец (21 акушерска седмица от бременността) почти приключи и предстоят още четири. Това е подходящ момент за бъдещите майки - те се чувстват добре, настроението им е високо, движенията на бебето ясно се усещат

На бременност на 21 седмици бебето ви е сходно по размер с грейпфрут

Размер на плода: 18 см Тегло на плода: 300 грама

Чувства на бъдеща майка на 21 гестационна седмица

През двадесет и първата седмица от бременността бъдещите майки се чувстват добре с нормално развитие на плода. При липса на усложнения този път е много добър за усещанията: коремът значително се разрасна, но все още не пречи на движението. Детето вече доста забележимо рита. Мама вече знае кога бъдещото й дете обича да стои будно и кога да спи. Децата обикновено започват да стават активни вечер или рано сутрин. Следобед, когато мама ходи, прави бизнес, ембрионът сладко нюха в уютния си приют.

По това време дори можете да видите как да преместите плода. Детето вече е достатъчно старо, че движенията на краката му са видими по повърхността на корема. Спектакълът е наистина хипнотизиращ и дори може да пробие особено впечатляваща сълза. И в тази интересна позиция почти всички жени стават много чувствителни, емоционални и често твърде впечатляващи..

От положителните промени можем да назовем значително подобрен външен вид: косата сякаш се сгъстява и става по-лъскава, появява се здрав блясък.

Има обаче някои негативни фактори. И така, 21 седмица от бременността, усещания:

• Повишен апетит и в резултат на това прекомерно наддаване на тегло
• Лека задух поради факта, че вътрешните органи се движат по-високо и започват да оказват натиск върху белите дробове
• По същата причина може да се появи силна киселини.
• Често уриниране
• Замайване и слабост поради възможни промени в кръвното налягане
• Запушване на носа
• Кървящи венци
• Безпокойство преди предстоящото раждане
• Засилване на пигментацията на кожата
• Появата на стрии по корема.

Понякога жените през този период просто се радват на бъдеща среща с дългоочакваното бебе и просто не забелязват тези неприятни дреболии. Но ако забележите, че сте много депресирани, притеснявате се без причина, настроението ви се променя твърде често, станете изключително забравящи и разсеяни, тогава е по-добре да се обърнете към лекар. В крайна сметка, вашето състояние може да показва каквито и да било отрицателни вътрешни процеси.

Сега майките започват да се хранят повече, но и по-уморени. В крайна сметка бебето активно расте и то се нуждае от повече енергия и повече хранителни вещества.

Развитие на плода на 21 гестационна седмица

На дванадесетата седмица от бременността (това е акушерски период, ембрионалната седмица ще бъде приблизително 22-23), теглото на плода е приблизително 300 грама. Растеж - вече почти половината от това как ще се роди бебето - около 25 см. Дължина от палеца до опашната кост - 18 см.

Ако погледнете ембриона в ултразвукови изображения, можете да видите, че кожата на бебето вече е оформена, но все още покрита с многобройни бръчки и гънки. Цветът на кожата остава червеникав. В този случай мастната тъкан постепенно се увеличава. Колкото повече ще бъде, толкова по-кръгъл ще бъде плодът.

Плодът вече е формирал началото на зъбите, както млечни, така и постоянни.. Той може да мигне реснички, които, подобно на веждите, вече са се образували.

В същото време бебето вече се движи много активно. Но трябва да следвате неговите движения. Твърде малката или прекомерната физическа активност трябва да алармира. Необходима е консултация с лекар.

По това време всички жлези на ендокринната система вече са формирани и работят - щитовидната жлеза, панкреаса, хипофизата, надбъбречните жлези и половите жлези. Далакът функционира. Храносмилателният тракт вече активно работи: детето поглъща околоплодна течност, която през стомаха доставя хранителни вещества в тялото на бебето. Но ненужните елементи се отлагат в червата. От тях се формира първичен изпражнения - меконий.

Ембрионът вече е способен да дегустира - езикът има вкусови рецептори. Следователно бебето може да отговори на вкуса на храната, която мама консумира.

Тялото на детето вече може да се предпази от определени инфекции - в кръвта вече се образуват бели кръвни клетки.

Първата коса расте на главата.

Какви фактори влияят върху развитието на плода

Плацентата вече е напълно оформена и бебето вече е добре защитено. Повечето ненужни и вредни вещества се филтрират и няма да навредят на плода. Съществуват обаче фактори, които могат да повлияят значително на състоянието на ембриона. Това са алкохол, наркотици, никотин, антибиотици, някои токсични вещества (арсен, живак, калиев йодид, хинин и други подобни), хормонални вещества.

Ефектът от йонизиращо лъчение е опасен, следователно флуорографията за целия период на бременността е забранена. Избягвайте контакт с агресивни почистващи препарати и почистващи препарати..

Какви усложнения могат да възникнат на 21 гестационна седмица

Впоследствие могат да възникнат усложнения с липса на витамин D: след раждането бебето може да развие рахит.

Ако в диетата на майката няма достатъчно калций, това води до разширени вени и хемороиди след раждането.

Преяждането заплашва сериозно наддаване на тегло - и това е риск от развитие на метаболитен синдром, затлъстяване и диабет при жена.

Отокът на крайниците, особено на краката, е сериозно усложнение. В същото време, при всяка среща, лекарят трябва да контролира размера на отока. Тогава може да се наложи да коригирате диетата си..

Промени в тялото на жената на 21 гестационна седмица

На 21 акушерска седмица от бременността една жена е напълно наясно, че вътре в нея се развива нов живот. Тя вече се чувства добре с бебето си, разговаря с него, общува по най-добрия начин. И това е много добре за бебето, защото учените смятат, че между майката и детето й вече е заложена дълбока емоционална връзка.

Стомахът вече е значително видим за другите. Въпреки това има и известен дискомфорт. Увеличена матка започва да измества всички вътрешни органи нагоре, така че винаги възникват неприятни усещания. Например, понякога става трудно да се диша при ходене - именно белите дробове се притискат. Стомахът започва да се гали, защото заедно с червата избутва плода нагоре. Възможна силна киселини, запек, лошо храносмилане. Но сега вече е възможно да се приемат лекарства, които регулират храносмилателния тракт, но само след консултация с лекар.

Много голям проблем за мнозина е честият порив за уриниране. Някои хора стигат дотам, че се страхуват да напуснат дома си за дълго време, тъй като е трудно да се контролират мускулите, които държат уретрата. А понякога се появяват неприятни усещания, след като особено активно бебе започва да се блъска по пикочния мехур с крака си.

Гърдите сега са се увеличили значително. Може да се наблюдава слаба коластра от зърната..

Обемът на кръвта в тялото на жената се увеличава с 35 процента. Естествено, натоварването върху сърцето се увеличава.

При жени, които са имали хронични заболявания преди бременността, неприятните симптоми на съществуващите заболявания могат да се влошат.

Мнозина имат по-голям размер на стъпалото. На крайниците се появява оток. Това трябва да се наблюдава особено, защото силното подуване може да показва усложнения..

Но за мнозинството външният вид става просто невероятен: красива и бързорастяща коса и нокти, добра кожа, руж по бузите и искрящи в очите.

Нивото на hCG в организма на бременна жена постепенно намалява - сега нормата е 4720 - 80 100 mIU / ml.

Тестове и медицински прегледи

Не се изискват сериозни тестове на 21 гестационна седмица. При всяко посещение при контролния гинеколог ще трябва да направите тест за урина (общо). Специалистът също така ще следи сърдечната дейност на бебето, ще измерва теглото на майката, кръвното налягане, обема на корема и височината на маточния фонд..

Нормалното наддаване на тегло вече е около 4 кг. Пукването може да бъде бъдещ риск за диабет.

Лекарят ще предпише всички други прегледи въз основа на общото състояние на бременната жена, хода на бременността и наличието на хронични заболявания. В случай на сериозни отклонения може да се наложи хоспитализация (за запазване).

Ултразвук на 21 гестационна седмица

На 21 седмица може да бъде насрочен втори ултразвуков скрининг, ако той вече не е преминал..

Ултразвукът ще помогне да се види и оцени развитието на ембриона, неговия размер, образуването на вътрешни органи, положението на плода.

Специалистът ще следи състоянието на плацентата, количеството на околоплодната течност. Честотата на сърдечния ритъм също задължително се измерва - обикновено е 180-190 удара в секунда.

Препоръки

На първо място, сега трябва да се грижите за своята безопасност и безопасността на нероденото дете. Сега поради порасналия корем центърът на тежестта се е изместил значително, така че ще трябва да се научите да ходите и да се движите, сякаш отново. Навеждането е внимателно, за да не притискате стомаха. Същото се отнася и за пози за сън. Особено през зимата, трябва да се движите внимателно, за да не се подхлъзнете и да не се нараните.

Опитайте се да не ходите сами на разходки, да бъдете сами дълго време, тъй като честото виене на свят е опасно.

Обърнете особено внимание на храненето. Въпреки че по това време, много жени вече са формирали диетата си, свикнали с определен набор от продукти, но си струва да запомните необходимото количество хранителни вещества и витамини. Апетитът понякога също си струва да се модерира, за да не натрупате излишно тегло..

Не бива да рискувате да приемате всички видове народни средства: билкови отвари, чайове, мехлеми и други подобни. Влиянието на естествените природни вещества върху тялото на бременна жена не е напълно изяснено. Например, чай от хибискус може да повиши тонуса на матката.

Забрани и противопоказания по време на бременност

Строго все още табу се отнася до алкохола, цигарите, наркотиците. Прием на лекарства само според указанията. Опитайте се да избегнете стрес, ако все пак трябва да работите. Но в този момент е по-добре да сведат до минимум своите отговорности за работа.

Секс на 21 гестационна седмица

Сексът на 21 гестационна седмица може да бъде забранен, ако е налице предлежание на плацентата или е заплашен спонтанен аборт.

При интимните отношения трябва да сте внимателни, изберете пози, в които няма да има дълбоко проникване и натиск върху стомаха.

В противен случай радостите в леглото не са забранени. Освен това сега чувствителността на ерогенните зони на жените много нараства. Приятно усещане ще има само полза.

Спорт и физическо възпитание

Не избягвайте физическата активност сега. Ясно е, че натоварването трябва да е в рамките на разума. Минимум - задължителни ежедневни разходки. Ако има възможност и желание, направете гимнастика, пилатес, йога, отидете до басейна. Естествено, всички упражнения трябва да са специални за бременни жени..

Не бива да лежите цял ден на дивана и да се грижите за себе си като кристална ваза. Мускулите на тялото трябва да са в добра форма, поне с минимално натоварване.

Витамини и лекарства при 21 гестационна седмица

Продължаваме да приемаме лекарства само при необходимост и само след препоръка на лекар. Без самолечение.

Също така е по-добре да обсъдите витаминен комплекс за бременни със специалист, ако смятате, че не получавате достатъчно с храна.

Интересно е да се знае.

На 21 гестационна седмица вече можете да се запишете на специални курсове за подготовка за раждане. Време е да се научите как да дишате правилно, да правите упражнения, които ще улеснят процеса на раждане. Полезно е и морално да се настроите за този момент. Важно е да общувате с други бременни жени, да споделяте опит, да се подкрепяте.

21 седмица от бременността: какво се случва с бебето и бъдещата майка

21 седмица от бременността е пълноценен старт на ендокринната система на детето. Растежът и развитието на бебето в бъдеще ще се случи много бързо. Тялото на мама ще трябва да реагира на тези промени и да се адаптира към тях. Разберете с какви трудности ще се сблъска бременната жена през 21-та седмица, какви промени ще се случат с плода.

Внимание! Материалът е само за ориентиране. Не бива да прибягвате до описаните в него методи на лечение, без предварително да се консултирате с лекар.

21 седмица от бременността: какво се случва с бебето

21 акушерска седмица на бременността означава, че ембрионът е пет пълни месеца. Това вече е малък човек, който знае как да се усмихне и нелепо набръчква носа, да се обръща и да си бърка интензивно ръцете и краката. Той вече има свой имунитет, който засега работи в пасивен режим..

Благодарение на ултразвук на 21 седмици родителите могат да установят как се развива бебето им, какви са неговите параметри и дали съответстват на показателите, установени от лекарите:

• Тегло и височина.

Идеята за това какви физиологични промени бебето донесе през 21 седмица от бременността ще даде снимка, направена от специалист по ултразвук по време на рутинен преглед.

На петия месец на развитие бебето прилича на голям грейпфрут по размер. Теглото на плода при 21 гестационна седмица варира от 300 г до 370 г. Дължината на бебето достига 27 см. Бебето е толкова пораснало, че майка му може лесно да усеща движенията му.

• Активност и сън.

Развитието на бебето е в разгара си. Той прекарва значителна част от времето си в движение, тъй като вестибуларният му апарат вече е формиран толкова много, че му позволява да прави различни салта, преврати и завои.

Но плодът все още не е достатъчно силен, за да бъде в движение за дълго време. Детето спи по 20 часа на ден на 21 седмици и само 4 часа загрява и опознава света около него.

• Храносмилане и уриниране.

Стомашно-чревният тракт на бебето се формира и работи активно. Всички хранителни вещества, които идват от майката, влизат в стомаха на бебето. Детето вече се е научило да пие. На ден той поглъща до 500 мл околоплодна течност, която след това излиза с урината..

На 21-ва седмица у детето се образуват вкусови рецептори. Той отлично разпознава вкуса на това, което мама е почерпила: солен, кисел, сладък. На този етап се формират гастрономическите вкусове на детето, така че бременната жена може да изпита неочаквано желание да хапне шоколадов бар или вкусен котлет, някакъв вид плод или зеленчук.

Бебето отлично чува не само майка си, но и звуците на външния свят (околоплодната течност е прекрасен резонатор). Очите са прикрити от векове, те все още са на етапа на формиране и развитие.

• Резус фактор.

Далакът на плода активно произвежда бели кръвни клетки и червени кръвни клетки. На този етап лекарите ще определят неговата кръвна група и Rh фактор. Тези показатели ще бъдат много важни в бъдеще, тъй като ще покажат дали има конфликт с резуса и кръвната група на майката.

Бебето все още има кожа, която прилича на нежно крило на пеперуда или венчелистче на цветя. Появява се малък слой подкожна мастна тъкан, който в бъдеще ще поеме отговорност за терморегулацията и запазването на вътрешните органи..

Бременността 21 седмици е повратна точка в развитието на детето. Всичките му органи и системи са тествани и започват да работят с пълна сила. Сега той ще се фокусира изцяло върху растежа. С всеки нов ден една жена ще усеща как се усилват треперенията на бебето, колко бързи и интензивни стават движенията му.

21 седмица от бременността: чувства на бъдещата майка

Дете от 21-та седмица бързо се увеличава по размер. Бременността вече не може да бъде скрита, тъй като коремът на 21 седмица е много изразителен, но все още не е огромен, както в последните етапи. Той вече се закръгли и стана забележим. Растежът на плода засяга състоянието на вътрешните органи на майката, носи нови усещания и проблеми.

Ето особеността на хода на бременността на 21-та седмица:

• Първо разбъркайте.

Повечето майки по това време усещат първите треперения на детето. Той може да се изтласка от стените на матката, да се преобърне, да отскочи. Подобни усещания се засилват особено, когато майката върви бързо, седи в неудобно за плода положение (притиска го), говори дълго и емоционално и е в задушна стая. Тъй като детето вече чува, може да започне да реагира на ритмична танцова музика.

Тъй като бебето расте бързо, мама се нуждае от повече хранителни резерви, така че яде все повече и повече. Безконтролният прием на храна може да доведе до наддаване на тегло. Излишните калории - допълнителни сантиметри в областта на талията и бедрата. Затова трябва да контролирате диетата и да не преяждате, въпреки че не трябва да гладувате.

Вече по това време бременните могат да срещнат такъв проблем като киселини. Матката бързо нараства в размер и свива стомаха. Поради това стомашният сок навлиза в хранопровода и причинява дискомфорт.

Само акушер-гинеколог и спазване на диета могат да помогнат за справяне с проблема. В никакъв случай не приемайте лекарства самостоятелно, не се лекувайте със сода или семена. Повечето лекарства против киселини имат калций. Излишъкът му може да повлияе неблагоприятно на здравословния статус на детето. Само адекватните назначения на лекарите ще помогнат да се избегнат проблеми с развитието на бебето.

Този проблем има същия източник като предишния - бързо растяща матка. Тя изстисква червата, изпражненията застояват и майките, освен разширяващия се стомах, получават подуване на корема, затруднения с движението на червата и хемороиди.

Корекцията на диетата ще помогне да се справят с възникналото нарушение, както и съвет от специалист.

• болка.

Увеличението на размера на детето се отразява на здравословното състояние на майката. Жените могат да изпитат болки при дърпане в долната част на гърба и долната част на корема. Може да имат подути и възпалени стави на краката, главоболие.

Съобщавайте за тези симптоми на вашия здравен лекар. Те могат да бъдат сигнал за маточен тонус и заплаха от преждевременно раждане, свиване на кава на вената, увеличаване на натоварването на съдовете и повишаване на кръвното налягане. Тези симптоми ще изчезнат, ако следвате препоръките на лекаря и не преуморите.

На период от 21 седмици една жена трябва да бъде внимателна към здравето си. В случай на някакви аномалии (появата на болка, промяна в цвета и количеството на секретите, късна токсикоза), незабавно информирайте Вашия лекар. Това ще помогне за запазването на живота и здравето на бебето, ще го предпази от развитието на заболявания, които усложняват хода на бременността.

21 седмица от бременността: ултразвук, тестове, препоръки

С планирано посещение в предродилната клиника, бременната жена на 21-та седмица преминава общ тест за урина и кръв. Според тях лекарите преценяват здравословното състояние на бъдещата майка и плода. На първо място, те ще обърнат внимание на хемоглобина, защото анемията често се развива през втория и третия семестър. Това е сериозна заплаха за детето..

Наличието на протеин в урината показва нарушение на работата на бъбреците на бъдещата майка. Тя също изисква незабавна медицинска помощ..

Ако тестовете за генетични мутации и хромозомни аномалии не са правени на 20 седмица, тогава това се прави на 21 седмица. Жена дарява кръв на:

• неконюгиран естриол;
• ниво на алфа фетопротеин;
• хорион гонадотропин.

21 седмица от бременността на ултразвук, която е планирана, ще покаже не само новите измерения на плода, но и неговото представяне, развитие на органи, пол. В допълнение, лекарите могат да преценят състоянието на плацентата, пъпната връв, количеството на околоплодната течност. Всичко това са показатели как протича бременността, има ли заплаха от ранно раждане.

Ако бременността протича нормално, тогава бъдещата майка трябва да се придържа към вече известните правила за хранене, да спазва режима на сън и почивка. Към тях могат да се добавят специфични препоръки, които ще помогнат да се установи контакт с бебето, да повлияят на неговото развитие и да укрепят собственото му здраве:

• Говорете с дете, четете му или разказвайте истории, приказки.

Още в утробата той започва да разбира как се чувстват към него, дали е желан, дали го обичат. Лекарите казват, че подобна комуникация между майката и детето допринася за неговия растеж и развитие. Бебето става по-бързо, набира сила.

• Избягвайте пренапрежението.

Повишената тежест, нервното напрежение, преумората могат да провокират преждевременно раждане. По това време детето практически няма шансове да оцелее и дори да оцелее, ще има огромни здравословни проблеми.

• Ходете и правете релаксиращи упражнения.

Регистрирайте се за йога, ходете на водна аеробика за бременни, ориенталски танци, медитирайте, отидете на разходка в парка. Карайте колкото е възможно повече, но без пренапрежение. По-добре е да откажете силовите тренировки.

• Запишете се на курсове за бъдещи майки.

Получената информация ще ви помогне да се подготвите за раждане и след раждане грижи за детето и себе си..

Следвайте правилното хранене, но ограничете приема на сол колкото е възможно повече. През втория триместър отоците са чести. Диета без сол ще помогне да се избегнат тези неприятности..

21 седмица от бременността - разцвета на майката и бебето. Детето вече се усеща със силни сътресения, показва своя характер, поставя искания по отношение на храненето.

Майките с нормална бременност са в отлично състояние. Прекарайте това време за саморазвитие, разходете се и се отпуснете повече. Отидете на курсове за раждане на партньори, консултирайте се с лекари относно следродилните грижи за вашето бебе.

Автор: Анна Ивановна Тихомирова, кандидат на медицинските науки

Рецензент: кандидат на медицинските науки, професор Иван Георгиевич Максаков