Actovegin по време на бременност

Едно от лекарствата по време на бременност, което е съмнително и съмнително, е Actovegin - лекарство с впечатляващи инструкции и сериозен списък с показания, противопоказания и различни нюанси. Защо е бременна, особено на фона на нормалното здраве?

За плацентата и плода.

В матката бебето се храни от плацентата, която от своя страна се доставя от матката, тоест плацентата и бебето са напълно зависими от благосъстоянието на жената и адекватността на нейното кръвообращение. Можете ли да се похвалите с идеално чист въздух около дома си или липса на замърсяване на околната среда? А вашето здраве е напълно перфектно и дори токсикоза не сте имали? Имали ли сте дори настинка в ранните етапи на бременността, имате ли простудна инфекция или хронично заболяване, имате ли дълго седене или принудителна стойка и имате дълги крака? Ако не ви е трудно да отговорите положително на тези въпроси, трябва да помислите за диагнозата и здравето си, най-вероятно има поне малки проблеми при бременност.

Какво представлява фето-плацентарната недостатъчност?

Ако вече сте над тридесет и това е първата ви бременност или носите близнаци, има излишък или липса на вода, усложнения при бременност, тогава е много вероятно да имате много опасна диагноза за детето. Това звучи като синдром на фето-плацентарната недостатъчност, състояние, когато по-малко кислород се доставя на плода, отколкото кислород поради проблеми в плацентарните съдове и в свойствата на кръвта. Защо това е опасно, можете лесно да разберете - липсата на кислород (хипоксия) води до нарушено развитие и растеж на трохи, но може да се роди слаба и малка, често нараняваща в бъдеще. В такива случаи лекарите обикновено предписват специална серия лекарства към комплекса от терапия, като Actovegin.

Защо плацентата е толкова важна и защо се лекува?

Факт е, че плацентата е специален орган, тя подхранва бебето, играе ролята на ендокринния орган, отделяйки хормони за поддържане на бременността и осигурява необходимата метаболитна скорост за бебето и извеждането на токсични вещества от тялото му. В допълнение, здравата плацента е биологичен филтър, тя няма да позволи микроби и вируси да преминат към плода. Ако плацентата страда, тя губи способността да изпълнява всички тези задачи и съществува заплаха за живота и здравето на бебето.

За да се решат тези проблеми, е необходимо да се увеличи притока на кръв и храненето на плацентата, да се елиминира недостигът на кислород - тогава бебето ще може да получи всичко необходимо в пълен размер. През последните двадесет години акушер-лекарите приеха в лекарския си кабинет много нови лекарства, които помагат в борбата с фето-плацентарната недостатъчност, особено с недостиг на кислород. Actovegin стана едно от важните лекарства, те лекуват много от усложненията на бременността..

Какъв вид лекарство?

Това е натурален животински препарат - изолира се и кръвта на младите телета. По механизма на действие това лекарство води до активиране на метаболизма в тъканите на матката и плацентата, храненето на всяка клетка се подобрява, а те се обновяват по-добре и по-активно. Освен това, благодарение на това лекарство, клетките изпитват кислороден глад по-лесно и метаболизмът им се подобрява, те работят по-активно и консумират енергия. Това лекарство позволява на плацентата да прехвърля големи порции глюкоза и кислород на бебето, благодарение на което то расте, кръвообращението в кръвта на майката и плода се увеличава, бебето се движи по-активно и добавя височина и тегло, което отбелязват лекарите с ултразвук. Ефектът от това лекарство е концентриран главно върху малките капиляри на плацентата, тъй като по принцип храната отива за тяхна сметка, но лекарството не стига до плода - плацентата не го предава, което означава, че дори теоретично няма да навреди на бебето.

Положителни аспекти на лекарството.

Използването на actovegin, когато се предписва при лечение на заплахата от прекъсване и хипоксия на плода, води до подобряване на притока на кръв в малките артерии и венци, което подобрява кръвоснабдяването на системата матка-плацента-бебе и намалява честотата на лошите резултати от бременността и раждането. Според лекарите на фона на лечението бебетата започват да наддават добре и бързо наваксват календарните си дати в корема, в допълнение - Актовегин подготвя бебето за стрес и хипоксия при раждане.

Важно е също, че се използва интравенозно и в таблетки, той започва да действа бързо през вената и може да помогне при спешни случаи, когато състоянието е остро и трябва да подхранвате трохите. Използва се в болница с интравенозни вливания и, докато състоянието се нормализира, преминават към таблетки. Ако жената е диагностицирана с обичайния спонтанен аборт, лекарят може да й предпише профилактични курсове Actovegin в таблетки в продължение на три седмици в критичен момент от бременността. Е, ако това е толкова добро и прекрасно лекарство, защо не го предпишете на всички за превенция?

Има и отрицателни страни.

Въпреки че те са малко, но всяко лекарство винаги има отрицателни ефекти - странични и противопоказания. Това е развитието на алергични реакции под формата на уртикария или оток, може да има усещане за горещи вълни или треска, температура, тогава лекарят ще коригира дозата или ще замени Актовегин с друго лекарство. За жени с белодробен оток или сърдечна недостатъчност лекарствата като цяло са забранени.

Въпреки всички положителни страни на това лекарство и неговата естественост, не можете сами да го вземете, за да го предпишете за превенция - лекарството се предписва само от лекаря и той контролира употребата, комбинацията и комбинацията с други лекарства, приемани от бременната жена. Актовегинът обикновено се предписва в комплекс от терапевтични мерки за плацентарна недостатъчност и само той може да не е достатъчен. Ще е необходимо да се изследва и елиминира самата причина за хипоксия и проблеми с плацентата, тогава ще има ефект от лечението.

Употребата на лекарството Actovegin по време на бременност - показания и инструкции за употреба, състав и аналози

Според инструкциите за употреба, лекарят може да предпише таблетки Actovegin по време на бременност в случай на претегляне от различни неблагоприятни фактори. Сред тях се разграничават вътрематочни инфекции, захарен диабет, предишни спонтанни аборти, плацентарна недостатъчност и редица други заболявания. Лекарството се понася добре от бременни жени. Лекарството подпомага нормалното развитие на плода в много дори критични ситуации. Ще научите повече за това как се използва Actovegin по време на бременност от информацията по-долу..

Какво е Actovegin

Популярен фармацевтичен продукт, в основата на който е телешката кръвна фракция, пречистена от протеинови съединения с високо молекулно тегло. Лекарството ускорява възстановяването и метаболитните процеси, подобрява храненето на клетките. Употребата на Actovegin насърчава повишеното кръвоснабдяване на увредените тъкани, така че те да са наситени с кислород и глюкоза. По време на бременността лекарството е необходимо за възстановяване на метаболизма на системата майка-плацента-дете.

композиция

Уникалният състав на лекарството гарантира безопасността на употребата му дори при бременни жени. Наборът от компоненти зависи от формата на освобождаване на лекарството. Actovegin в аптеката се представя с разтвори за инфузия или инжекции, таблетки, крем, мехлем и гел. Основата на всяка форма е депротеинизиран хемодиратив от кръвта на телетата, който включва:

• аминокиселини - елементи, които регулират синтеза на необходимите протеинови молекули, включително хормони и ензими;
• пептиди с ниско молекулно тегло - регулират повечето физиологични процеси в организма;
• микроелементи и нуклеозиди - участват в синтеза на протеини и генетичен материал;
• антиоксиданти - предназначени да предпазват от отрицателното въздействие на молекулите, които увреждат клетъчните стени.

Що се отнася до допълнителните компоненти на лекарството, те се определят от формата на освобождаване на лекарството. Съставът е описан по-подробно в таблицата:

Количеството на основното вещество - hemoderivat депротеинизиран от кръвта на телетата

целулоза, повидон, магнезиев стеарат, талк

цетилов алкохол, бял парафин, пречистена вода, пропил парахидроксибензоат, холестерол, метил парахидроксибензоат

Инфузионен разтвор

натриев хлорид, вода за инжектиране и декстроза за разтвор с декстроза

Инжекция на ампули

80, 200 или 400 mg

вода за инжектиране, натриев хлорид

Показания за употреба

Общите показания за употребата на Actovegin по време на бременност са подобряване на транспортирането на хранителни вещества и кислород до тъканите на плода. Това често се наблюдава при плацентарна недостатъчност. Развива се поради усложнения на инфекциозни или хронични заболявания, ниска или много вода. Същото може да се наблюдава при жени над 35 години, които за първи път забременяват. Списък, показващ защо Actovegin се предписва на бременни жени, включва:

1. Патологии, възникнали по време на или преди бременността, поради които плода липсва хранителни вещества или хипоксия. Такива заболявания включват захарен диабет, ревматизъм, сърдечна исхемия, артериална ангиопатия и мигрена.
2. Патологии през цялата бременност, свързани с ненормално образуване на плацентата. Това е нейното откъсване или хипоплазия, гестоза, резус конфликт на плода и майката.
3. Тежест за анамнезата на бременната жена, например, по-ранни спонтанни аборти, отделяне на яйцеклетката и други подобни патологии.

Противопоказания

При някои здравословни проблеми Actovegin е противопоказан или се приема под лекарско наблюдение. Списъкът с болести е следният:

• задържане на течности;
• олигурия;
• белодробен оток;
• сърдечна недостатъчност;
• хипернатремия;
• диабет;
• анурия
• патология на бъбреците и пикочната система;
• непоносимост към отделните компоненти на лекарството.

Защо Actovegin се предписва по време на бременност?

Фармакодинамиката на лекарството има антихипоксичен ефект. Лекарството влияе върху транспорта на кислород в кръвта и оползотворяването на глюкозата. Ефектът от лекарството се появява вече половин час след парентерално приложение. Максималният ефект се наблюдава след 2-6 часа. Фармакокинетиката на лекарството е трудна за изследване, тъй като включва само физиологични компоненти, пътят на които е труден за проследяване през тялото. В гинекологията лекарите често предписват това лекарство на пациенти. Съдейки по отзивите на експерти, плодът изпитва по-малко стрес по време на раждане.

Хапчета

Жените, които преди това са имали обичайния аборт или спонтанни аборти, се предписват таблетки Actovegin за профилактика. Ходът на бременността с усложнения също е индикация. По-често Actovegin в таблетки по време на бременност се включва в комплексна терапия с други лекарства, например, Пирацетам, Курантил, Цитофлавин, глюкоза, Рибоксин, Гинипрал. Лекарят може да предпише лекарството дори през първия триместър. Actovegin в ранна бременност е показан, ако жената има лоши навици или нарушена циркулация.

венозно

По-често Actovegin се прилага на бременни под формата на капкомер. Интравенозната капка е необходима в критични ситуации, когато се налага спешно подобрение на състоянието на майката и плода. Само капково приложение помага да се ускори ефекта на лекарството. Започва след 20-30 минути. Actovegin интравенозно по време на бременност може да се прилага при остро кислородно гладуване на плода или тежка фетоплацентална недостатъчност.

Инжекциите

Използвайки Actovegin за бременни жени мускулно, лекарите имат почти същите цели. Това е ускорена доставка на активното вещество до тъканите и органите. Инжекциите дават ефект по-бързо от хапчетата. Резултатът - кръвообращението в плацентата се увеличава, а плодът е наситен с хранителни вещества и глюкоза. Показание за инжекции е заплахата от прекъсване на бременността или преждевременно раждане.

Actovegin по време на бременност под формата на мехлем се предписва при по-типични проблеми, като ожулвания, рани, драскотини и синини. Това е едно от лечебните лекарства, което е разрешено за бременни жени. Показанията за неговата употреба са също:

• възпалителни кожни заболявания;
• регенерация на тъканите след изгаряния с пара или вряла вода;
• Слънчево изгаряне;
• варикозни и плачевни язви.

Инструкции Actovegin по време на бременност

Методът на използване на това лекарство по време на бременност зависи от проблема, който лекарят възнамерява да реши с това лекарство. Дозировката и формата на освобождаване също се определят от специалист. Таблетките за профилактика се пият месец за 1-2 броя на ден. Инжекциите не се предписват повече от 10 или 20, ако е необходимо. Прилага се разтвор под формата на капчици, като се вземе предвид началната доза от 5 ml. Това е важно, защото Actovegin причинява рязко повишаване на кръвното налягане. Бавното прилагане на малка доза е показано за лица, страдащи от хипертония..

В ранните етапи

През първия триместър на бременността Актовегин е показан за подобряване на венозния и артериален кръвоток в системата майка-плацента-плод или за адаптиране на бебето към бъдещи раждания. Тук лекарството е необходимо повече за предотвратяване и премахване на възможни усложнения, поради което се предписва под формата на таблетки. Стандартният режим на дозиране е 1 таблетка два пъти на ден. Курсът на лечение се определя от лекаря, но по-често е поне месец.

С ниска вода

Ако бременната жена е диагностицирана с олигохидрамнио, тогава лекарското предписание може да бъде таблетен препарат или инжекции. Със заплахата от спонтанен аборт и други сериозни усложнения се използват интрамускулни инжекции. Броят на курсовете и дозировката се определя само от лекаря и зависи от тежестта на състоянието на жената. В критични ситуации Actovegin се прилага интрамускулно с олигохидрамниони, като се започне от 10-20 м. След това дозировката постепенно се намалява до 5 ml. Таблетките се приемат по 1-2 броя на ден..

При планиране на бременност

Приемът на Actovegin още 1,5-3 месеца преди планираното зачеване предотвратява много проблеми и помага да се подготвите за образуването на пълноценна плацента. Подобна терапия намалява риска от спонтанен аборт. Приемайте по 1-2 таблетки на ден преди хранене. Курсът на лечение продължава месец. След това трябва да си направите почивка, след което можете да повторите цикъла на приемане на хапчета.

С фетална хипоксия

Продължителното и силно изразено кислородно гладуване на плода е опасно за метаболитна и органна недостатъчност, разрушаване на тъканите им, което в ранните етапи може да доведе до спонтанен аборт, а в по-късните - нарушения в развитието на нервната система, белите дробове, червата. В резултат на това детето ще изостава в умственото и физическото развитие. Сериозни усложнения в този случай са церебрална парализа и епилепсия. Actovegin в този случай се предписва за предотвратяване на хипоксия:

1. Първо, 4-5 ml на 200-400 ml глюкозен разтвор венозно. Капчиците се правят всеки ден в продължение на 10 дни.
2. На следващо място, трябва да приемате 3 таблетки на ден в продължение на 2 седмици.

Как Actovegin влияе на плода

Няма нищо опасно в употребата на Actovegin по време на бременност, тъй като лекарството няма странични ефекти. Засилва плацентарното кръвообращение, така че детето получава необходимото количество кислород и хранителни вещества. Това осигурява нормален растеж и развитие на плода. Ако има заплаха от спонтанен аборт, след няколко дни на приема на лекарството, бебето започва активно да наддава на тегло и височина, да се движи нормално вътре в утробата.

Лекарството засилва връзката на плацентата с матката, следователно рискът от спонтанен аборт и преждевременно раждане се намалява. Като цяло Actovegin прави детето по-устойчиво на стрес и устойчивост, което му помага да се роди по-лесно. Предимствата му са, както следва:

• стабилизиране на метаболитните процеси в плацентата;
• ефективно възстановяване на увредените тъкани и клетки;
• подобряване на кръвния поток в плацентата, докато лекарството не може да премине през него, следователно, то не влиза в детето.

Аналози на Actovegin

Съставът на Солкосерил е идентичен по състав. Има същите показания за употреба. Единствената разлика между Solcoseryl е липсата на форма за освобождаване под формата на таблетки. Освен това в инжекционния разтвор активното вещество е малко повече - 42,5 mg в сравнение с 40 mg в Actovegin. Тази разлика е незначителна, следователно, Solcoseryl може да замени това лекарство..

Ефективността на употребата на Actovegin при бременни жени

Ефективността на употребата на Actovegin при бременни жени или защо лекарството помага само на бременни жени от Руската федерация.

Важно е нашият лекар да знае механизма на действие на лекарството и това ще бъде категорично доказателство за необходимостта от неговото назначаване. Но има едно „НО” - теоретично е невъзможно да се предвиди ефекта на лекарството, от хиляда версии, само няколко са потвърдени (във всеки случай, производителите на нови лекарства казват така). И тъй като обикновено не е обичайно сред домашните лекари да се обсъжда качеството на изследванията за ефективността на наложените им препоръки, това беше причината за появата на стотици различни лекарства с недоказана ефективност в арсенала на лекарите. В тази статия ще говорим за Actovegin, аз го правя, защото често чувам молба за обоснована оценка на ефекта на това лекарство.

ACTOVEGIN

Как това лекарство се оказа основното лекарство за лечение на бременност ?! При такава популярност, каквато има Actovegin, нейната ефективност трябва да бъде потвърдена чрез много убедителни независими рандомизирани проучвания, но ние не сме чували за такива. Нека да видим каква информация е налична за това лекарство..

Уебсайт на Nycomed - Австрия, родното място на дрогата. Странно, но нищо не се казва за употребата на лекарството за лечение на усложнения на бременността. Но Руската федерация събира огромен оборот на това лекарство и това, което руснаците знаят за него, трябва да бъде собственост на човечеството. Но не, те отказват да публикуват информация, дори на уебсайта на производителя.

В Руската федерация, на сайта, посветен на Actovegin, те пишат „През годините практическата медицина е натрупала богат клиничен опит с ACTOVEGIN в такива области на медицината като реанимация, неврология, ендокринология, терапия, хирургия, акушерство и гинекология.“ От фразата се вижда, че опитът е придобит в акушерството. Къде мога да намеря това преживяване? Много е важно да се разделят понятията клиничен опит и опит в продажбите. Интересувам се от клиничен опит, където се анализират случаите и резултатите от употребата на наркотици, проучванията трябва да бъдат висококачествени и да се провеждат в съответствие със специални правила. Но опитът е натрупан и компанията не го споделя. Можете да дадете кредит, че компанията не рекламира употребата на лекарството при бременни жени в официални документи, но всички акушер-лекари знаят как регионалните представители участват активно в подобна реклама.

Така! В официалните инструкции за лекарството, компанията ОФИЦИАЛНО казва: използвайте лекарството по време на бременност с повишено внимание. В същото време акушер-лекарите периодично се „разкарват“ на земята за благоприятния ефект на лекарството, например, при фетална хипоксия. Може би това не е инициатива на компанията, но нашите учени и изследователи решиха да поемат инициативата. Тук не съм съдия, но славата на дрогата се разпространява навсякъде. Въпреки че всеки акушер ще назове много примери за използването на ефективни лекарства за действие, които са доказани в много висококачествени проучвания, производителят отказа да го използва при бременни жени (за да не се забърква със съдебните процедури). Честно казано, отношението ми към Актовегин е отрицателно, защото Не съм привърженик на лекарствата, базирани на слухове, и съм свикнал да разчитам само на официални данни от качествени проучвания, които са преминали проверка на качеството. Но ще се опитам да търся безпристрастно доказателства за ефективността на Actovegin за всякакви усложнения при бременни жени..

За тези, които не са особено посветени на науката, веднага бих искал да поясня, че всяко качествено изследване винаги се публикува. Проучването на действието на лекарството обикновено е много скъпо и затова е глупаво да се игнорират неговите резултати. В науката е прието, че всяко изследване завършва с публикация, а не с публикация в ръководство за обучение от производителя, а в сериозни отворени издания. Нека да потърсим такива изследвания. Първо, нека да преминем през клиничните протоколи. Съвременните клинични протоколи се пишат единствено въз основа на данни, получени в проучвания и обикновено те комбинират цялата информация по този проблем под формата на инструкции за лекаря. В качествените протоколи е лесно да намерите връзки към изследванията, които ни интересуват. Нека разгледаме протоколите, посветени на хипоксията на плода, забавяне на растежа на плода (тези състояния често са причинени от плацентарна недостатъчност, при откриването на които те постигнаха особен успех в Руската федерация). Именно при тези условия Actovegin обикновено се използва в Руската федерация.

И мога да цитирам десетина други водещи протоколи, които показват, че с "плацентарна недостатъчност" лечението с фетални лекарства е неефективно. По този начин, у дома и в най-уважаваните протоколи по света, използването на actovegin при фетална хипоксия не се признава.

Сега ще проведем търсене на проучвания на Actovegin по време на бременност от други източници. Добре познатата публикувана база данни се изпраща тук от публикации от цял ​​свят, в базата данни и публикации с висококачествени и нискокачествени изследвания. Ще търсим „бременност на актовегин“. Честно казано, очаквах няколко хиляди връзки, но само 6 излязоха и само 2 от тях наистина отговарят на проблема. Това са две връзки към публикации на руски език и който разбере качеството на изследването, веднага ще разбере, когато се запознае с тях, че изследванията не доказват нищо.
Каква е тази препоръка относно употребата на Actovegin за лечение на плода, плацентата или бременността, доказателствата за ефективността на които не могат да бъдат намерени?

Мисля, че трябва да се придържате към официалната препоръка на Nycomed за внимателна употреба на лекарството при бременни жени, а също и да не забравяте, че няма доказателства за положителния ефект на actovegin върху плода. И не забравяйте, че всеки страничен ефект от лекарството може да бъде насочен срещу човека, който го е предписал. Медицинският работник трябва правилно да третира информацията, получена от представителя на фармацевтичната компания, която не съответства на официалното положение на компанията, документирано в анотацията на лекарството.

Слава Богу, в зоната ru има официален сайт на компанията и освен това отделен сайт, посветен на Actovegin. Реших да се свържа с консултантите на Nycomed със съмненията си относно употребата на лекарството. Вярвам, че тези сайтове са именно с тази цел, че са създадени така, че лекарите да ги свързват с въпроси, тъй като не биха давали съвети относно употребата на лекарството на пациенти. Ето моята кореспонденция:

"Какви са данните от клиничните проучвания за употребата на actovegin при бременност?" При какви условия? Къде мога да ги опозная? Публикувани ли са резултатите им в бели книги? “
Отговор: „Уважаеми Алексей, Резултатите от проучвания за употребата на Actovegin по време на бременност, особено с гестоза, показват, че лекарството подобрява кръвния поток в системата майка-плацента-плод, намалява риска от преждевременно раждане и неблагоприятни резултати от бременност и раждане. Actovegin е в състояние да увеличи теглото на плода със заплахата да роди малко дете. Можете да видите резултатите от тези проучвания от национални медицински списания в раздели по акушерство и гинекология. Ако сте лекар, специалист в тази област, моля, оставете координатите си и нашият персонал ще се свърже с вас, за да предостави информация.

Князев Александър, медицински съветник Nycomed Русия-ОНД "

Моето писмо за отговор:

Ако сте лекар, специалист в тази област, моля, оставете координатите си и нашият персонал ще се свърже с вас, за да предостави информация.
Бих искал да общувам с вас, а не с регионални представители, от които често чувате, че те не могат да отговорят на някои въпроси и трябва да се свържат с централния офис.

Можете да видите резултатите от тези проучвания от домашни медицински списания в раздели по акушерство и гинекология..
Мислех, че ще ми дадеш директни връзки и не се ограничаваш до руски изследвания. Много ме тревожат няколко факта, които ме накараха да ви пиша. Наистина съм акушер-гинеколог и искам да се справя със съмненията си. Защо тази информация се заглушава извън Руската федерация? Вие пишете: „Актовегин по време на бременност, особено при гестоза на бременността, показва, че лекарството подобрява притока на кръв в системата майка-плацента-плод, намалява риска от преждевременно раждане и неблагоприятни резултати от бременност и раждане. Actovegin е в състояние да увеличи теглото на плода, когато е заплашен от раждане на малко дете. " Това лекарство е необходимо на жени по света, защо акушер-лекари от други страни не го използват? Защо изследването на действието на actovegin при бременни жени не се обсъжда в реномирани международни списания, например: The Lancet, BMJ и др. В библиотеката на общността Cochrane няма проучвания, не съм намерил статии за Actovegin на публикувани (с изключение на рускоезичните). Често чувам от колегите си отлични препоръки за употребата на вашето лекарство при бременни жени, но не намирам доказателства за това в литературата въз основа на клинични изпитвания на адекватно ниво. Освен това защо компанията игнорира действията на лекарството в поясненията към него, на уебсайта на компанията не се споменава употребата му за бременни жени, а в поясненията към лекарството (източник на радара) бременността се отбелязва като противопоказание за употребата му? В никакъв случай не се опитвам да укоря вашата компания, но искам да получа квалифициран отговор на съмненията си. С уважение, Алексей. "

Това е всичко, няма отговор. Е, защо не искат да докажат по цивилизован начин ефективността на Актовегин? В крайна сметка тази практика е приета по целия свят - ефективността на лекарството се доказва само с висококачествени проучвания, а не с речи, дори ако са много уважавани специалисти.

Защо се предписва Actovegin по време на бременност и как да го използвате правилно?

Днес носенето на бебета често протича с усложнения и патологии. В крайна сметка жените имат много хронични заболявания и бременността не винаги се планира. Затова непреодолимите обстоятелства често принуждават човек да приема лекарства, включително Actovegin. Какво е това лекарство? Кой се предписва по време на бременност? За какво са различни форми на освобождаване??

За какво се предписва Actovegin??

Основната активна съставка на лекарството е депротеинизирана хемодиализа, която се съдържа в кръвта на младите телета. Това лекарство се предписва за подобряване на метаболитните процеси в кръвоносните съдове. Лекарството повишава транспорта на кислород и глюкоза до клетките, подобрява усвояването им. Последицата от това е висококачествена регенерация на тъканите, засилваща енергийното им снабдяване. Actovegin помага да се нормализира циркулацията на артериалната и венозна кръв, отделянето на метаболитни продукти. Това действие на лекарството позволява използването му при лечението на патологии, изискващи възстановяване на увредените тъкани, подобряване на кръвообращението в тях..

Показани за целта на лекарството са хирургични интервенции, инсулти, травматични мозъчни наранявания, съдови увреждания, разширени вени.

Като правило Actovegin се използва външно под формата на мехлем, крем, гел за лечение на различни кожни лезии. Лекарят предписва схема на лечение.

Показания Actovegin по време на бременност

Когато носите бебе, това лекарство се предписва за възстановяване на маточно-плацентарния кръвен поток - недостатъчен или нарушен. Лекарството нормализира метаболитните процеси в системата "майка - плацента - дете".

Обърнете внимание, че подобряването на кръвообращението е вторичният ефект на лекарството. Но с носенето на плода лекарството се предписва за тази цел. Също така, Actovegin се прибягва в случаи на кислороден глад на дете. Освен това, по време на бременност, показанията за употребата на лекарството могат да включват отделяне на яйцеклетката, предлежание на плацентата, заплашен аборт, късна гестоза, случаи на спонтанен аборт в миналото, вътрематочно забавяне на растежа, дистрофия, разширени вени, диабет.

Actovegin по време на бременност

Actovegin принадлежи към фармакологичната група лекарства, които влияят на метаболизма и храносмилателните процеси. Лекарството е пречистен екстракт от кръвта на телета. Има метаболитни, неврозащитни и микроциркулаторни ефекти. Лекарите в болницата на Юсупов индивидуално подхождат към избора на дозата на лекарството, честотата на приложение и продължителността на терапията. Actovegin се използва като част от комплексната терапия след цялостен преглед на пациента с помощта на най-новото оборудване и съвременни лабораторни изследвания.

Защо Actovegin се предписва по време на бременност? Actovegin се предписва по време на бременност, в ранните етапи на гестацията, през втория и третия триместър. Това лекарство, което влияе на притока на кръв и метаболизма в тялото на бременна жена и плода, подобрява кръвообращението в плацентата. Под въздействието на лекарството развиващият се плод получава достатъчно количество кислород и глюкоза, аминокиселини, витамини и минерали.

Защо бременните жени се предписват Actovegin? Лекарството е незаменим при състояния, застрашаващи бременност и начална патология на плода. Режими на лечение и дозировка на Actovegin по време на бременност, акушер-терапевтите подбират индивидуално.

Actovegin по време на бременност, венозно, интрамускулно или орално, се предписва при наличие на следните показания:

• Фетална хипоксия;
• Откъсване, предлежание на плацентата;
• Риск от спонтанен аборт;
• Късна гестоза;
• Забавяне на развитието на плода;
• Избледняване на бременността в миналото;
• Недостиг на вода;
• Phlebeurysm;
• Диабет.

Инструкции за употреба на Actovegin по време на бременност

Actovegin се предлага под две форми. По време на бременност таблетките Actovegin се приемат перорално, а инжекцията се прилага мускулно или интравенозно. Външно използвайте лекарството под формата на мехлем, гел или крем. Външните форми на лекарството се прилагат върху засегнатите области на тялото с тънък слой няколко пъти на ден, в зависимост от вида на заболяването и разпространението на патологичния процес. Използвайте и компреси с Actovegin мехлем.

Бременните жени приемат хапчетата, както е предписано от лекаря, половин час преди хранене, пиейки много вода с тях. При остри или критични състояния по време на бременност Actovegin първоначално се предписва като мускулно инжектиране или капково в 5% разтвор на глюкоза или 0,9% разтвор на натриев хлорид.

Еднократното количество на лекарството и продължителността на терапевтичния курс се определят от лекаря въз основа на клиничната ситуация. Лекарството в болницата Юсупов се прилага от медицински сестри, които владеят добре техниката на интравенозни и интрамускулни инжекции. Дозировките на Actovegin по време на бременност зависят от тежестта на състоянието на жената и рисковете от фетална хипоксия.

Actovegin по време на бременност първо се прилага интравенозно или мускулно, те преминават към приемане на лекарството вътре. Интравенозното приложение повишава кръвното налягане, така че медицинският персонал на болницата Юсупов инжектира лекарството със скорост 4-6 капки в минута. Ефектът след венозно приложение на Actovegin се наблюдава след 10-30 минути и достига максимална стойност за 3-6 часа.

Във връзка с това действие на лекарството лекарите разработват поетапна схема за приложение на актовегин при бременни жени. Първоначално на фона на остра патология след хоспитализация лекарството се прилага интравенозно, като стриктно се контролира благосъстоянието на бременната жена и състоянието на утероплацентарния кръвен поток. Когато състоянието се стабилизира, кръвообращението се възстановява, плодът престава да страда от хипоксия и те преминават към приемане на таблетките вътре.

Ефектът на Actovegin върху плода

Преди да предпишат инжекции Actovegin по време на бременност, лекарите оценяват ефекта на лекарството върху плода в различни гестационни периоди. Основното показание за употребата на actovegin при бременни жени е да се установи наличието на фетоплацентарна недостатъчност в плода, като се започне от ранните етапи на бременността. Лекарството се предписва, ако бременната жена има следните симптоми:

• Несъответствие на височината на маточния фундамент с гестационната възраст;
• Появата на петна от влагалището на различни етапи от бременността;
• Главоболие, слабост, замаяност.

През първия триместър на бременността плацентата не изпитва прекомерно натоварване. Размерът му в този момент е приблизително равен на размера на плода, така че нероденото дете обикновено не изпитва проблеми с получаването на кислород и хранителни вещества. Но ако в този период се появи състояние на плацентарна недостатъчност, може да се назначи назначаването на Actovegin..

През втория триместър, поради увеличаване на размера на плода, може да се образува вторична плацентарна недостатъчност. Плодът започва да расте, той изисква много по-голямо количество хранителни вещества и кислород. Съществува риск от неблагоприятни гестационни резултати. Когато една жена в този период на бременност разкрие сериозни нарушения, заплашва плода с хипоксия, те прибягват до прием на Актовегин, за да се предотвратят тези състояния.

През третия триместър причината за назначаването на Actovegin е ранното преждевременно стареене на плацентата. Функционалността му намалява, доставката на хранителни вещества и кислород към плода е нарушена. В този случай акушер-лекарите хоспитализират бременната жена в болница и предписват капкомери Actovegin.

Противопоказания за употребата на Actovegin по време на бременност

Противопоказанията за употребата на лекарството са:

• Заболявания на бъбреците в стадия на декомпенсация;
• Сърдечна недостатъчност;
• Белодробен оток;
• Повишена концентрация на натрий в кръвта;
• Задържане на течности;
• Индивидуална непоносимост към основното активно вещество или спомагателни съставки.

Опасността от употребата на лекарството по време на бременност и кърмене е възможната поява на странични ефекти:

• Алергични реакции;
• (по-често - кожни обриви);
• Подобряване на изпотяване;
• Сърцебиене;
• Появата на задух;
• Повишаване на телесната температура;
• Главоболие, замаяност;
• Нарушения на храносмилателната система (болки в стомаха, диария).

В този случай лечението с актовегин се спира, детето временно се прехвърля на изкуствено хранене и се провежда симптоматична терапия с безопасни лекарства.

Актовегин за кърмене

При заболявания, които причиняват кръвообращение, Actovegin се предписва по време на бременност. Ако има нужда от продължаване на терапията с Actovegin, лекарството се предписва по време на лактация. Показания за назначаването на Actovegin при жени, които кърмят бебето, са следните заболявания:

• Phlebeurysm;
• Остра циркулаторна недостатъчност на мозъка;
• Травматично увреждане на мозъка;
• Заболявания на централната и периферната нервна система;
• хемороиди.

Лекарите в болница Юсупов провеждат терапия с Актовегин според официалните инструкции. Употребата на лекарството не вреди на здравето на бебето и неговата майка. Въпреки това, Actovegin по време на лактация се използва само ако ползата надвишава риска от усложнения. По-подробна консултация относно употребата на Actovegin по време на бременност и кърмене може да се получи, като се запишете на среща.

Actovegin по време на бременност: ефективността и безопасността на лекарството

Едно от опасните нарушения на бременността е синдромът на фетоплацентарната недостатъчност. Може да е трудно да се разпознае, но в същото време носи висок риск за плода, причинявайки хипоксия. Детето не получава полезни вещества и кислород, което води до риск от малформации и дори вътрематочна смърт. По време на бременността голямо значение се отдава не само на лечението на плацентарната недостатъчност, но и на нейната превенция. За да се предотврати тази патология, се предписват лекарства, които подобряват кръвообращението и метаболизма в тялото на майката. Едно такова лекарство е Actovegin.

Действие и обхват на Actovegin

Лекарството се произвежда от кръвта на телета, премахвайки протеини от него. Полученият депротеинизиран хемодериват, съдържащ компонентите на животинската клетъчна маса и кръвния серум, е активното вещество на Actovegin, който принадлежи към групата на антихипоксанти.

Функции на Actovegin като антихипоксант:

• Подпомага прехвърлянето и премахването на глюкозата от кръвта;
• увеличава приема на кислород и хранителни вещества;
• намалява времето на регенерация на тъканите и кожата, възстановява тяхната чувствителност;
• нормализира метаболизма в тъканите;
• подобрява психичното здраве.

При пациенти със захарен диабет след лечение с Актовегин болката, изтръпването и паренето в крайниците се намаляват, изтръпването на краката се предотвратява.

Защо лекарите предписват Actovegin по време на бременност

Показания за започване на лечение с Actovegin са:

• нарушено кръвообращение в мозъка, например, с удар и наранявания на главата;
• влошаване на нервната система при диабет;
• увреждане на кожата с язви, пролези и рани;
• нарушаване на кръвния поток във вените и артериите;
• лъчева терапия с други лекарства.

Според ултразвук при 27 гестационна седмица изоставането на плода по размер е 10 дни. И така всичко е наред. Няма патологии. Показателите за фетално-плацентарния и маточно-плацентарния кръвен поток са в нормални граници.Гинекологът предписва тромбоза за подобряване на кръвообращението в матката. А хематологът, според показанията на общ кръвен тест, коагулограма, d-димер и агрегация на тробоцити, анулира тромбоаса и предписва Actovegin. Генетикът казва, че Актовегин е забранен по време на бременност и че ако го назначи на мен, тя ще бъде лишена от лиценз. И настоява да се вземе Тромбоас. Кого да слушам?

Отговорна Семенова ОК, акушер-гинеколог:

Здравейте, наистина сте в трудна ситуация, но ще ви кажа със сигурност: Актовегин по време на бременност се предписва с добър ефект за растежа на детето. Не знам цялата ти история на медицината, но можеш да слушаш хематолог.

Семенова О. К., акушер-гинеколог

https://health.mail.ru/consultation/1525582/

Инструкциите за лекарството казват, че по време на бременност трябва да се използва с повишено внимание. Като индикации производителят не посочва заболявания или симптоми, пряко свързани с носенето на детето. Но в руската практика Actovegin се използва широко в следните случаи:

• влошаване на притока на кръв от майката към плацентата, а след това към бебето, тоест развитието на хипоксия;
• рискът от преждевременно раждане или заплахата от прекъсване на бременността;
• липса на тегло в плода и изоставането му в развитието;
• гестоза (токсикоза на третия триместър).

Сред лекарите има различни мнения за неговите ползи за бъдещите майки.

При такава популярност, каквато има Actovegin, нейната ефективност трябва да бъде потвърдена чрез много непреодолими независими рандомизирани проучвания, но те не са чути.В официалните инструкции за лекарството компанията ОФИЦИАЛНО казва: използвайте лекарството с повишено внимание при бременност. В същото време акушер-лекарите периодично се „разкарват“ на място за полезния ефект на лекарството, например, при фетална хипоксия. Въпреки че всеки акушер ще посочи много примери за употребата на ефективни лекарства, ефектът от които е доказан в много висококачествени проучвания, производителят отказа да го използва при бременни жени (за да не се забърквате със съдебни спорове).

Рудзевич А.Ю., доктор на медицинските науки, акушер-гинеколог

http://povituh.ru/news/ehffektivnost_primenenija_aktovegina_u_beremennykh/2010-08-22-3

Начин на освобождаване: разтвор за мускулни и венозни инжекции и капкомери, таблетки, мехлем, гел, крем

Actovegin се предлага в няколко форми:

• гел 20%;
• сметана 5%;
• мехлем 5%;
• хапчета;
• инжектиране;
• инфузионен разтвор.

Актовегин крем, мехлем и гел се прилагат външно за кожни лезии, например, при изгаряния. Сериозните и плачещи рани, откритите язви могат да бъдат лекувани комплексно: отвън и отвътре чрез инжектиране. Actovegin гел се нанася в тънък слой върху засегнатата област, а отгоре се прилага превръзка. При влажни рани превръзката се сменя няколко пъти на ден. В други случаи той служи седмица..

Актовегиновият крем се използва след гела върху сложни рани, а мехлемът се използва за продължително лечение на трудно заздравяващи кожни лезии. Гелът за очи е добър при увреждане на роговицата. В този случай капка от лекарството се прилага директно върху раната 2-3 пъти на ден в продължение на месец.

Лечението с таблетки се предписва като поддържаща терапия при заболявания, характеризиращи се с нарушения на кръвообращението. Интравенозните инжекции по време на бременност се използват в дозировката, посочена от лекаря, разредена с физиологичен разтвор. Лекарството се прилага много бавно веднъж на ден или всеки друг ден.

Понякога използват готов разтвор за инжектиране върху физиологичен разтвор от производителя.

Форми за издаване на Actovegin - фотогалерия

Характеристики на лечението в различно време и инструкции за употреба

В първия триместър хипоксията е рядка, тъй като плодът все още е много малък и насищането му с кислород протича безпрепятствено. Независимо от това, използването на каквито и да е лекарства през този период е крайно нежелателно.

В първите месеци на бременността възниква полагането на органите и системите на бебето, така че всяка външна намеса може да повлияе неблагоприятно върху развитието на плода.

През втория триместър на растящия плод му липсват кислород и хранителни вещества, ако плацентата не е в състояние напълно да изпълнява функциите си. По това време липсата на определени полезни вещества в кръвта, например, хемоглобин, влияе на кръвния поток и води до плацентарна недостатъчност. Вашият лекар може да Ви предпише Actovegin за подобряване на храненето на Вашето бебе..

В последния триместър сериозно и често срещано заболяване е преждевременното стареене на плацентата. Той е в състояние да провокира остър недостиг на кръвообращение, поднормено тегло на плода и ранното начало на раждането. В тази ситуация може да се предпише интрамускулно или интравенозно инжектиране на Actovegin малко преди раждането.

Продължителността на лечението и дозировката на всички форми на лекарството се определят от лекаря. Най-често лечението с Actovegin е ограничено до период от 4-6 седмици.

Странични ефекти за бременна жена

Употребата на Actovegin не се препоръчва в следните случаи:

• свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
• задържане на вода в тялото;
• намаляване на количеството или липсата на урина, произведена от бъбреците;
• белодробен оток;
• високо съдържание на хлор в кръвта и натрий.

В продължение на 15 години (1996–2010) сравнителни проучвания на Actovegin са проведени в страни, където той не е бил използван. Оказа се, че там, където е предписано лекарството, придобитата деменция е по-често диагностицирана (приблизително една трета повече пациенти, отколкото в страни, които не практикуват употребата й). След публикуването на резултатите от това проучване Actovegin беше забранен в Канада и САЩ. В момента се препоръчва само в страните от бившия СССР, Северна и Южна Корея..

Лекарството може да причини следните странични ефекти:

• кожен обрив;
• подчертано зачервяване на различни кожни участъци;
• повишаване на температурата и натрупване на излишна топлина в тялото;
• анафилактичен шок - остра и тежка алергична реакция.

Ако се появят такива симптоми, е необходимо да спрете приема на Актовегин и да се консултирате с лекар.

Аналози на Actovegin и други лекарства, които могат да го заменят по време на бременност

Аналогът на Actovegin за активното вещество е Solcoseryl. Церебролизин и Кортексин са близки до него по състав - тъканите на животинските организми се използват в производството. Тези лекарства се считат за естествени. Терапевтичният ефект на Actovegin е подобен на Curantil 25 и Vero-Trimetazine, но техните активни компоненти са от химически произход..

Cortexin и Vero-Trimetazine не се използват в практиката на лечение на бременни жени, тъй като не са провеждани проучвания за тяхната безопасност за майката и детето.

Лекарства, които могат да заменят Actovegin по време на бременност - таблица

Лекарства с подобен ефект - фотогалерия

Отзиви на жени за лечение с Actovegin по време на бременност

Actovegin е много добро и ефективно лекарство. Бях предписан за полихидрамниони. Полихидрамниосът изчезна след седмица. Предписва се за подобряване на кръвообращението. Той има куп свидетелства. Детето определено няма да се разболее от него.

Оля

https://www.babyblog.ru/community/post/happypregn/1822071/1

Бях изправен пред назначаването на Actovegin (причините - на 25 седмици, умерено олигохидрамниони, преждевременно узряване на плацентата, суспензия във водите). Решението беше в полза на наркотика. И така, сега обективно мога да кажа, че най-вероятно бихте могли да се справите без Actovegin. Освен това той направи повече вреда, отколкото полза (много съмнително!). Първо, когато беше капено, бебето започна толкова активно занимание, че изглеждаше, че му предстои да пълзи от стомаха (не мисля, че се чувства добре)! Второ, имах обрив по ръката (алергия), за който говореше лекарят (няма голяма работа!). В резултат - имам алергия след бременност, не е ясно какво има до оток на Quincke, детето също има алергична реакция.

Марсела

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/aktovegin_vo_vremja_beremennosti/

Инжектирам се от 28 седмици, тъй като плацентата е остаряла. По това време имаше 2-3 степен на зрялост. След това лежи на консервация. Актовегин капеше, тъй като детето наддаваше на лошо тегло и изоставаше две седмици. Те набиха много момичета, не навредиха на никого, само плюс за всички. Ако имате нещо свързано с плацентата, тогава в крайна сметка бебето страда, мозъкът му особено страда, тогава след раждането може да има проблеми.

Ира Бичкова

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/aktovegin_vo_vremja_beremennosti/

По време на бременността ми беше инжектиран Actovegin, това лекарство беше само за да може по-добре да тече кислородът, имах преждевременно узряване на плацентата, добро лекарство, един курс беше инжектиран интравенозно, а вторият в таблетки.

Алевтина

http://www.baby.ru/community/view/73449/forum/post/1319331/?page=3#comments

Имах "не толкова" плацента и рискът от кислороден глад на бебето на ултразвук на 24 седмици, но след Актовегин, до следващия ултразвук на 27,5 седмици всичко беше нормално. Четох, че Актовегин е лекарство с недоказана ефективност, но за мен лично неговата ефективност е доказана както от доброто ми състояние, така и от резултатите от ултразвук. Инжекциите са болезнени, но не по-лоши от другите лекарства, които се предлагат на бременни жени и тези, които са родили, е напълно възможно да се издържат. Основното е, че има ефект. Знам, че в аптеките лекарството е скъпо, но ме болкаха в болницата безплатно.

NatalyKa

http://otzovik.com/review_468944.html

Бременни дихателни упражнения - видео

Actovegin често се използва при лечението на фетална хипоксия и плацентарна недостатъчност, както и други заболявания, свързани с нарушен кръвоток. Въпреки че отклоненията по време на бременност не са сред преките показания за назначаването му, в руската акушерска практика лекарството заема значително място.