Actovegin: инструкции за употреба, таблетки, мехлем, гел, показания по време на бременност
Actovegin е популярно лекарство, което ускорява метаболитните и регенеративни процеси и подобрява храненето на клетките. Това е хемодериват, получено чрез ултрафилтрация и диализа. Терапията с Actovegin подобрява кръвообращението и осигурява правилния прием на жизненоважни вещества (кислород и глюкоза) в увредените тъкани. Лекарството се използва при много заболявания и патологични състояния и се понася добре от пациентите..
Farmgroup: антихипоксанти и антиоксиданти.
Състав, физико-химични свойства, цена
Лекарството е представено в пет лекарствени форми:
Основно вещество | Помощни вещества | Физикохимични характеристики | Опаковка | |
Инфузионен разтвор в разтвор на NaCl или декстроза | Кръвни компоненти: Хемодериват депротеинизиран от кръвта на телета 25 или 50 мл | Натриев хлорид, вода за инжекции + декстроза (за разтвор с декстроза) | Прозрачен разтвор, безцветен или леко жълт | 250 мл разтвор в стъклена бутилка със запушалка и алуминиева капачка. Бутилката е поставена в картонена кутия, която е защитена от прозрачен холографски стикер с видимо подправяне. Цена: 700-800 rub. |
Решение за инжектиране | Актовегинов концентрат (по отношение на хемодерматива, депротеинизиран от кръвта на телетата) 80 или 200 или 400 mg | Натриев хлорид, вода за инжектиране | Жълтеникав разтвор, прозрачен, практически лишен от частици | Actovegin се освобождава в ампули от 2, 5 и 10 ml с линия на прекъсване. 5 ампули в опаковка (контурна, пластмасова) - 1 или 5 опаковки в опаковка от картон. Всяка опаковка е защитена от прозрачен холограмен стикер и явна подправка. Цена: 2 ml № 25: 1200-1400 rub; 5 ml № 5: 500-600 rub; 10 ml № 5: 1000-1300 rub. |
Хапчета | Кръвни съставки: Хемодериват депротеинизиран от кръвта на телетата 200 mg | Магнезиев стеарат, повидон, талк, целулоза. Черупка: планински гликолов восък, акациева гума, хипромелоза фталат, диетилов фталат, жълто хинолиново багрило, макрогол, алуминиев лак, повидон К30, талк, захароза, титанов диоксид | Кръгли, лъскави таблетки, покрити със зеленикаво жълто | 50 таблетки в бутилки от тъмно стъкло, в пакет от картон Цена: 1400-1700 rub. |
Гел 20% | Hemoderivat депротеинизиран от кръвта на телетата 20 ml / 100 g | Кармелоза натрий, калциев лактат, пропилен гликол, метил парахидроксибензоат, пропил парахидроксибензоат, пречистена вода | Гелът е равномерен, жълтеникав или безцветен. | На 20, 30, 50, 100 гр. В алуминиеви туби, в опаковки от картон Цена: 20 gr: 170-200 rub. |
Крем 5% | Хемодериват депротеинизиран от кръвта на телетата 5 ml / 100 g | Макрогол 400 и 4000, цетилов алкохол, бензалкониев хлорид, глицерил моностеарат, пречистена вода | Хомогенен бял крем | На 20, 30, 50, 100 гр. В алуминиеви туби, в опаковки от картон Цена: 20 gr: 125-150 rub. |
Мехлем 5% | Хемодериват депротеинизиран от кръвта на телетата 5 ml / 100 g | Бял парафин, холестерол, цетилов алкохол, пропил парахидроксибензоат, метил парахидроксибензоат, пречистена вода | Маз с еднородна консистенция, бял | На 20, 30, 50, 100 гр. В алуминиеви туби, в опаковки от картон Цена: 20 gr: 115-140 rub. |
фармакологичен ефект
Лекарството е антихипоксант, има положителен ефект върху транспорта и консумацията на глюкоза, стимулира метаболизма на кислорода от клетките, което от своя страна води до стабилизиране на клетъчните мембрани по време на исхемия и намаляване на синтеза на лактат. Антихипоксичният ефект започва да се проявява не по-късно от 30 минути след парентерално приложение и вътрешно приложение, като достига своя максимум след 2-6 часа.
Actovegin води до повишаване на концентрацията на аденозин дифосфат, аденозин трифосфат и фосфокреатин, както и редица аминокиселини, като аспартат, глутамат и гама-аминомаслена киселина.
Лекарството се препоръчва особено при лечението на диабетна полиневропатия, има положителен ефект върху усвояването и оползотворяването на кислорода и проявява инсулиноподобен ефект, свързан със стимулирането на транспорта и окисляването на глюкозата. Терапията с Actovegin значително намалява неприятните симптоми като парене, болка, парестезия и изтръпване на долните крайници..
На фона на лечението с Actovegin, нарушенията на чувствителността се намаляват значително и психическото състояние се стабилизира.
С локалната употреба на Actovegin се активират процесите на заздравяване на тъканите, които, както знаете, протичат с повишена консумация на енергия. Повишеният енергиен метаболизъм на клетките, потреблението и използването на кислород и глюкоза от клетките водят до повишен енергиен метаболизъм, което води до активиране на репаративните процеси.
Фармакокинетика
Не е възможно да се изследват фармакокинетичните параметри на лекарството, тъй като той се основава на физиологичните компоненти, присъстващи в човешкото тяло.
В хода на проучванията не се наблюдава намаляване на фармакологичния ефект на хемодеривативите при пациенти с установена променена фармакокинетика, например на фона на недостатъчност на бъбреците и черния дроб, старост и др..
Показания за употреба
Решение
- съдови и метаболитни нарушения на централната нервна система, включително исхемичен инсулт, нараняване на главата, мозъчно-съдова недостатъчност, деменция;
- периферни съдови нарушения, артериални и венозни, както и последиците от такива разстройства: трофични язви, артериална ангиопатия;
- диабетна полиневропатия;
- кожни лезии: рани и язви от различен произход, трофични лезии (рани под налягане), изгаряния, не-белези;
- лечение и профилактика на радиационни наранявания на лигавицата и кожата по време на лъчева терапия.
Хапчета
- сложна терапия на мозъчна дисфункция, описана по-горе;
- съдови нарушения и техните последици;
- диабетна полиневропатия.
Гел, Actovegin мехлем
- възпалителни заболявания и рани на лигавиците и кожата: изгаряния с различна етиология, порязвания, драскотини, ожулвания, пукнатини;
- плачещи язви (като начална терапия);
- лечение и предотвратяване на увреждане на кожата и лигавиците поради излагане на радиация;
- повърхностна обработка на рани преди операцията на трансплантация на кожа при лечение на изгаряния.
Всички показания, посочени за гела, плюс:
- профилактика и лечение на рани под налягане.
Противопоказания
За всички лекарствени форми
- свръхчувствителност към всеки компонент на лекарството или подобни лекарства.
Решение
- декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
- олигурия, анурия;
- белодробен оток;
- задържане на течности в тялото.
Използва се с повишено внимание при лабораторно установена хиперхлоремия и хипернатриемия..
Хапчета
С повишено внимание се предписва при: анурия, белодробен оток, олигурия, сърдечна недостатъчност 2-3 с. Л., Свръхидратация, лактация и бременност.
Actovegin по време на бременност
Много жени в ситуацията се интересуват защо това лекарство се предписва по време на бременност. Лекарството подобрява метаболитните процеси в клетките на кръвоносните съдове, засилва транспортирането на глюкоза и кислород и подобрява усвояването им. Това води до по-добро функциониране, хранене и регенерация на клетките, подобрено снабдяване с енергия и хранителни вещества, циркулация на венозна и артериална кръв и отделяне на метаболитни продукти.
Тези характеристики на лекарството позволяват използването му при лечението на състояния, при които се изисква възстановяване на увредените тъкани и техните функции, както и повишено кръвообращение в тях. По време на бременността лечението с Actovegin ви позволява да възстановите или подобрите маточно-плацентарния кръвен поток, да настроите метаболитните процеси между тялото на жената и плода, които протичат през плацентата.
По този начин показанията за предписване на лекарството на бременни жени са:
- фетоплацентална недостатъчност;
- заплашен аборт;
- отделяне на феталното яйце;
- предлежание на плацентата;
- анамнеза за спонтанен аборт и неразвиваща се бременност;
- фетална хипоксия на плода;
- късна гестоза;
- заплаха от преждевременно раждане;
- вътрематочно забавяне на растежа;
- фетална дистрофия, установена чрез ултразвук;
- phlebeurysm;
- недостиг на вода;
- диабет и други състояния.
Някои гинеколози твърдят, че жените, които приемат Актовегин, по-вероятно да понасят периода на раждане.
Actovegin за деца
Ценни свойства на лекарството, като подобряване на храненето на увредените тъкани, повишаване на метаболизма на глюкозата и кислорода, се използват за ефективно възстановяване на клетките, възникнали на фона на хипоксия на плода. Тази патология често усложнява бременността и раждането, води до една или друга неврологична симптоматика и е свързана с недостиг на кръвообращение, тежка токсикоза, нисък хемоглобин в кръвта на бременна жена, плацентарна недостатъчност и др..
Употребата на Actovegin при деца е оправдана в следните случаи:
- хронична хипоксия, придружена от функционални или органични промени в мозъка;
- остра хипоксия (продължителен труд, опъване на връвта и др.);
- мозъчни наранявания.
Най-често лекарството се предписва при наличие на хронична хипоксия, която се проявява по време на живота на плода.
- Инжекциите на Actovegin се прилагат мускулно или венозно в доза 0,4-0,5 ml / kg веднъж дневно.
- Деца на възраст 1-3 години в доза 0,4-0,5 ml / kg веднъж дневно. в / м или в / в.
- Деца 3-6 години в доза 0,25-0,4 ml / kg веднъж дневно. в / м или в / в.
Странични ефекти
Възможно развитие на алергични явления: кожен обрив, оток, хипертермия и хиперемия и по-сериозни реакции, като например анафилактичен шок.
С локално приложение на гела е възможно развитието на болка, подуване, които не са доказателство за непоносимост. Лечението трябва да бъде отменено само ако тези чувства продължават да продължават..
дозиране
Решение
Въведете със скорост от около 2 ml / min. Тъй като развитието на анафилактичен шок е възможно, тестът за чувствителност към лекарството трябва да се извърши преди началото на приложението. Продължителността на курса се определя индивидуално. След отваряне на бутилката разтворът не може да се съхранява..
- Исхемичен инсулт - 250-500 мл или 1000-2000 мг на ден. в продължение на 14 седмици, венозно. След това се прехвърля във формата на таблетки.
- Съдови и метаболитни нарушения на централната нервна система - първоначално 250-500 мл или 1000-2000 мг на ден. за 14 седмици. След това се прехвърля във формата за таблетки.
- Нарушения на периферната циркулация и техните последици - 250-500 мл или 1000-2000 мг веднъж дневно. или няколко пъти в рамките на 7 дни с прехода към таблетки Actovegin.
- Диабетна полиневропатия - 2000 mg на ден. iv 3 седмици, след което се прехвърля във формата на таблетки - 2-3 таблетки. три пъти на ден в продължение на 4-5 месеца.
- Заздравяване на рани - 250 ml или 1000 mg iv, всеки ден или няколко пъти на всеки 7 дни. Освен това могат да се използват външни лекарствени форми..
- Лечение и профилактика на радиационни наранявания на кожата и лигавиците - 250 ml или 1000 mg iv дневно преди лъчева терапия, всеки ден по време на радиационно облъчване и 2 седмици след приключването му. В бъдеще преминават към таблетки Actovegin.
Хапчета
Вземете 1-2 таблетки. три пъти на ден. преди хранене, без да дъвчете, пийте много вода в продължение на 4-6 седмици. След преминаване към таблетки при лечение на диабетна полиневропатия, те се приемат в продължение на 4-5 месеца. 2-3 таблетки.
Нанесете тънък слой върху необходимите зони 2-3 r на ден. При лечението на язвени образувания гелът се нанася в дебел слой и се покрива с компрес или марля, напоена с Actovegin мехлем. Сменяйте тази превръзка веднъж на ден.Ако повърхността е много мокра - 2-3 r на ден. Впоследствие след гела преминават към Actovegin крем или мехлем.
Прилага се външно, 2 пъти на ден. за минимум 12 дни. Прилага се през целия период на регенерация..
- При лечението на язви след терапия с гел Actovegin, към лекарствената форма се прилага крем, който се прилага на тънък слой върху повърхността на раната.
- За да се предотвратят язви под налягане, кремът нежно се втрива в рисковите зони на тяхното образуване.
- За да се предотврати радиационно увреждане, кремът се нанася на тънък слой след лъчева терапия, както и между сесиите на това лечение.
Също така се използва в продължение на най-малко 12 последователни дни във фазата на активна регенерация на тъканите, два пъти на ден.
При лечението на язви, възпаления, рани по кожата и лигавиците мехлемът се използва като крайна връзка при триетапно лечение: първо нанесете гел, след това крем и на последния етап мехлем, който се нанася в тънък слой.
За да се предотврати радиационно увреждане на кожата, мехлемът се използва след терапевтична сесия и между сесиите.
Взаимодействие с лекарства
Няма данни за лекарствените взаимодействия с други групи лекарства в инструкциите за употреба на Actovegin. Въпреки това, не се препоръчва едновременно прилагане на Actovegin с други лекарства.
специални инструкции
При продължително парентерално приложение е необходимо да се извърши лабораторно наблюдение на водно-електролитния баланс на кръвната плазма.
С развитието на алергии лекарството трябва да се прекрати, ако е необходимо, да се организира лечение с антихистамини.
Аналози на лекарството Actovegin
Подобен по състав и технология на производство е лекарството Солкосерил.
За безопасността на лекарството
Actovegin и неговият аналог Solcoseryl са много популярни в Русия и Беларус, активно се предписват за лечение на деца и възрастни. В Канада и САЩ тези лекарства са забранени за лечение на хора: проучвания, проведени през 2011 г., опровергаха безопасността на лекарствата, произведени от кръв от едър рогат добитък. В Европа наркотиците бяха забранени още по-рано.
Actovegin по време на бременност
Стрес, подчертано влошаване на околната среда, умора на тялото - всичко това са врагове номер едно за бременните жени. Малко бъдещи майки могат да се похвалят, че бременността й протекла спокойно и не й се налагало да приема лекарства, а детето винаги е било в риск.
Нормалният ход на бременността до голяма степен зависи от състоянието на плацентата. Здравето на вътреутробната бебешка "къща" е много важно за развитието на бебето, тъй като плацентарната недостатъчност влияе много негативно върху развитието на плода, причинявайки му забавяне или дори заплаха за прекратяване на бременността.
За да запазят живота и здравето на плода чрез предотвратяване на болестта навреме, жените трябва да вземат предвид, че рискът от плацентарна недостатъчност съществува в 3-5% от случаите на здрава бременност и при 25% от бременностите, усложнени от патологии.
Какво трябва да знаете за плацентарната недостатъчност
Плацентата е най-важният орган, който се образува в тялото по време на бременност, представлява една от връзките на системата „майка - плацента - плод“ и изпълнява редица жизненоважни функции за тялото на детето:
- доставка на кислород и отстраняване на въглероден диоксид;
- хранене и отделяне на отпадни продукти;
- защита от вредните ефекти на вредните фактори;
- производството на хормони, които осигуряват нормалния ход на бременността.
Когато се появят отклонения в плацентата, функциите й отслабват, тя започва да се изчерпва, забавя метаболитните процеси и органът не може да защити и подхрани плода.
В 60% плацентарната недостатъчност причинява забавяне на растежа на плода, в 20% - причината за преждевременно прекратяване на бременността.
Статистиката е напълно разочароваща, но има добра новина - има лекарство, което лекарите предписват в случаите на плацентарна недостатъчност и за нейното предотвратяване.
Какво е Actovegin?
Както лекарите, така и производителите са единодушни в своето мнение, считайки Actovegin за едно от най-обещаващите средства за борба с плацентарната недостатъчност. Благодарение на лекарството, 7 от десет бременности могат да бъдат спасени, а той не представлява опасност за бъдещите майки.
Не е необходимо да се говори за опасността от реч: лекарството е предназначено да спаси плода.
Лекарството се произвежда от естествени животински компоненти, а именно: от кръвния екстракт на младите телета; бременна, в повечето случаи се възприема добре, когато се прилага значително намалява риска от неблагоприятен изход от бременността.
Поради всичките си положителни (почти идеални) характеристики, Actovegin е строго забранен за независима употреба.
Първо, лечението на случаен принцип по време на бременност може да доведе до сериозни последици, тъй като жената не е в състояние да определи истинската причина за заболяването.
Второ, само лекуващият лекар може да предпише лекарството и дозировката му.
Трето, плацентарната недостатъчност е едно от най-опасните състояния по време на бременност, следователно само специалист трябва да я елиминира.
Рискът от развитие на плацентарна недостатъчност съществува през цялата бременност, така че ако имате първите симптоми или усещането, че „нещо се обърка“, незабавно се свържете с Вашия лекар. Ако не губите време, тогава бебето може да бъде спасено с няколко капкомери.
Actovegin съществува под формата на течност за инжекции, таблетки и мехлеми.
Течността се използва за спешна терапия, таблетки за лечение и профилактика, мехлем за превантивни цели.
Излагане на лекарства
След като пациентът се инжектира в тялото на пациента, Actovegin започва да действа активно - когато се прилага чрез инжектиране, лекарството започва след 30 минути, таблетките се разтварят малко повече, така че повече време.
Във всеки случай пикът на експозиция настъпва в рамките на 1,5-2 часа след нанасянето.
Actovegin не съдържа абсолютно никакви синтетични примеси, поради което лесно се включва в метаболитните процеси веднага след приема.
Протеиновите вещества на лекарството активно доставят кислород и глюкоза на отслабените плацентарни клетки, които са необходими за адекватното функциониране на системата майка-плацента-плод; в допълнение, лекарството е в състояние да увеличи устойчивостта на тъканите към дефицит на хранителни вещества, предотвратявайки тяхното отслабване и смърт.
Три часа след приема на лекарството, дори силно увредените мозъчни клетки от кислороден глад нормализират тяхната активност.
Характеристики на експозицията на Actovegin:
- регулиране на енергийното снабдяване и осигуряване на ефективно въздействие върху всички части на хода на заболяването;
- нормализиране на газообмена, подобряване на метаболитните функции на плацентата, маточно-плацентарната циркулация, възстановяване на мембранните функции;
- развитие на резистентност на тъканите към хипоксия;
- подобряване на венозния и артериален кръвоток и асимилация на кислород.
Аргументи за „
Друга особеност на лекарството е неспособността му да проникне в плода. Actovegin, въпреки че действа в непосредствена близост до бебето, не може да му навреди - плацентата напълно абсорбира компонентите на лекарството в себе си, без да ги предава на детето.
Максималната концентрация на лекарството се проявява в малките капиляри на плацентарните стени, така че проникването и причиняването на вреда на плода е невъзможно дори теоретично.
Бебето в резултат на употребата на лекарството от майката получава само увеличени порции глюкоза и кислород - от какво се нуждае.
В процеса на използване на лекарството с диагноза фетоплацентална недостатъчност лекарите наблюдават тенденция за бързо подобрение: бебе, което преди няколко дни беше летаргично и пасивно, става активно, набира тегло и ръст.
Аргументи срещу „
Употребата на лекарството става невъзможна при индивидуална непоносимост от страна на жена на съставните му компоненти. Сериозна пречка за използването може също да бъде:
- белодробен оток;
- сърдечна недостатъчност.
Трябва да се има предвид, че при предозиране на лекарството са възможни алергични прояви под формата на уртикария или подуване.
Чести са и случаите на повишена телесна температура и активно изпотяване.
Характеристики на приема на Actovegin бременна
Острата и тежка форма на плацентарна недостатъчност изисква спешна терапия. Следователно схемата на лечение в такива случаи се основава на назначаването на лекарството венозно.
Обикновено пациентите се поставят под капкомер и това след два до три дни постига най-добрия резултат, който трябва да се поддържа, като се приемат таблетки за още 3-4 седмици.
Във всеки случай дозировката на лекарството трябва да бъде правилно изчислена..
Ако формата на заболяването е умерена, лекарят ще предложи на пациента стандартна схема на лечение с таблетки: една таблетка три пъти на ден. Курсът на терапия е 3-4 седмици.
За превантивни цели Actovegin приемайте една таблетка три пъти на ден в продължение на 2 седмици.
Задължение на лекаря е да следи употребата на лекарството и, ако е необходимо, да го комбинира с други лекарства, приемани от бременната жена едновременно с Actovegin.
Мехлем Актовегин
Една от най-удобните форми на освобождаване на лекарството е мехлемът. Действа много по-бавно от разтвор и таблетки, но е абсолютно безболезнено.
Мехлемът се използва като профилактично средство у дома. Лекарство в тази форма има добър превантивен ефект, но не се използва за лечение на тежки форми на плацентарна недостатъчност..
Основни показания
Actovegin може да бъде шанс вашето бебе да се роди физически и психически здраво, дори ако предишните бременности не могат да бъдат направени.
Лекарството се предписва за:
- тежки соматични заболявания при жените;
- усложнения на бременността;
- заплашен аборт;
- признаци на плацентарна недостатъчност.
Лекарят обръща специално внимание, когато предписва на пациенти с анамнеза за пропусната бременност, аборти в количество от два поред или повече.
Actovegin от триместър
1 триместър
Опасността от хипоксия в ранна бременност е развитието на аномалии на плода. Колкото по-дълъг и интензивен кислороден глад, толкова по-голям е рискът за бебето. В тъканите на бебето може да се получи натрупване на метаболитни продукти, балансът на електролитите може да се наруши, което води до оток и кръвоизлив. За по-нататъшното нормално развитие на феталните органи не става дума, възниква спонтанен аборт.
За нормализиране на състоянието на плода, развиващо се в условия на хипоксия, е необходимо да се приложи Actovegin. Предпишете лекарството след 16 гестационна седмица.
2 триместър
Плацентарната недостатъчност може да се появи на всеки етап от бременността, грешка е да се мисли, че това заболяване е изключително през първите месеци на бременността. През втория триместър Actovegin се предписва по същата причина като в първия, като се прави доза в зависимост от формата на заболяването.
3 триместър
Причината за кислородно гладуване на плода в късна бременност често е гестоза. За да предотвратят феталната смърт на плода, лекарите предписват Actovegin.
Actovegin - прегледи, аналози, цена (таблетки, инжекции). Странични ефекти и противопоказания. бременност
Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!
Мога ли да използвам Actovegin?
През последните години се води активна дискусия дали Actovegin може да се използва? В полза на факта, че това лекарство не може да се използва, се дават различни аргументи, които индиректно свидетелстват за неговата вредност. Често като аргумент за опасностите от Actovegin се дава фактът, че продуктът не се използва в Европа, САЩ и Канада, а се доставя изключително на пазарите на ОНД и Китай. Actovegin не се използва в тези страни, но този факт не означава непременно, че лекарството е изключително вредно. Факт е, че в Европа и САЩ всякакви лекарства, произведени от компоненти на животински тъкани, са забранени. Actovegin се произвежда от компонентите на животинските тъкани, а именно от говежди кръв. Съответно Actovegin дори няма да бъде разрешен за лицензиране на фармацевтичните пазари на ЕС и САЩ.
Забраната за препарати от животински тъкани беше въведена, тъй като в Европа и САЩ бяха разработени технологии за получаване на други лекарства, сходни по действителност с тези, разработени преди това от животински тъкани. Поради появата на други, по-модерни и по-безопасни наркотици, страните от ЕС и САЩ въведоха забрана за лекарства от животински тъкани. За съжаление, в Русия производството на лекарства по други технологични методи, без използването на животинска тъкан, не е развито и затова остарелите лекарства се произвеждат и използват по някакъв начин доста успешно в страните от бившия СССР. По този начин е очевидно, че забраната за използването на Actovegin в Европа и САЩ се дължи на по-високо ниво на технологично развитие на тези страни в сравнение с бившия СССР.
Вторият аргумент, свидетелстващ за вредността на Actovegin, е липсата на данни от клинични изпитвания за това лекарство. Подобни данни не могат да бъдат по принцип, тъй като стандартите за изследване на наркотиците се появиха след като Европа и САЩ изоставиха лекарства, произведени с помощта на животински тъкани. Очевидно никой няма да харчи пари за доказателства за ефективността на лекарство, което вече не се използва в страната, тъй като се появиха други, по-нови лекарства с подобен ефект. Следователно, данни от европейски или американски проучвания за ефективността и безопасността на Actovegin никога няма да се появят. Така че жителите на бившия СССР ще трябва да разчитат на собствените си наблюдения върху ефективността и безопасността на Actovegin.
Случаите на тежки алергични реакции към Actovegin наистина са се случвали в Европа и САЩ. Такива случаи обаче се регистрират с употребата на други лекарства и ако те не бъдат заменени, те продължават да се използват. Но в ситуацията с Actovegin в САЩ и Европа има заместване на това лекарство, в резултат на което употребата му може да бъде безболезнено забранена. А в страните от бившия СССР няма по-модерен и безопасен заместител на Actovegin и затова те продължават да го използват и не го забраняват.
Въз основа на гореизложеното аргументите за опасностите на Actovegin могат да се считат за леко „извлечени“ или, обратно, убедителни. Ето защо всеки човек трябва да заключи за себе си дали лекарството може да се използва. Въпреки това, независимо от собственото си заключение, със сигурност Actovegin трябва да се използва според индикациите, а не само „за всеки случай“, тъй като това, за съжаление, е често срещано в страните от бившия СССР.
Актовегин по време на бременност и кърмене
Actovegin във всяка лекарствена форма (гел, крем, мехлем, таблетки, инфузионен разтвор, инжекционен разтвор) може да се използва по време на бременност. Въпреки това, както при всички други лекарства, Actovegin по време на бременност трябва да се използва с повишено внимание и под наблюдението на лекар. Като цяло Actovegin се счита за безопасно лекарство за бременни жени, тъй като в продължение на няколко десетилетия от употребата му не е регистриран нито един случай на малформации на плода или отрицателния му ефект върху бременността. Поради липсата на специализирани проучвания, производителят не препоръчва използването на препарати Актовегин по време на бременността.
По време на кърменето е препоръчително да се откаже от употребата на Actovegin под каквато и да е форма. Факт е, че официалните инструкции за това лекарство позволяват употребата му по време на кърмене, но в същото време Solcoseryl, който е синоним на Actovegin и съдържа точно същия активен компонент, е забранен за употреба по време на кърмене.
Странични ефекти
Актовегин гел, крем и мехлем обикновено се понасят добре и рядко причиняват нежелани реакции. Въпреки това, с тяхната употреба в ранните дни, може да се появи болка в областта на раната поради оток на тъканите. Такава болка обикновено изчезва в рамките на 15 до 30 минути и не показва непоносимост към лекарството. Но ако болката продължава, тогава трябва да отмените лекарството и да се консултирате с лекар. В допълнение към болката, Actovegin крем, гел и мехлем като странични ефекти могат да причинят алергични реакции под формата на уртикария или дерматит.
Инфузионни разтвори, инжекционни разтвори и таблетки Actovegin могат да причинят различни алергични реакции като странични ефекти (например обриви, зачервяване на кожата, подуване на кожата, сърбеж, парене, треска) до анафилактичен шок.
Ако се появят алергични реакции, Actovegin трябва да се отмени и да се консултира с лекар.
Противопоказания
В допълнение, инфузионните разтвори на Actovegin трябва да се използват с повишено внимание при захарен диабет (само за разтвор на декстроза, съдържаща въглехидрати), хиперхлоремия (повишени нива на хлор в кръвта), хипернатриемия (повишени нива на натрий в кръвта).
Actovegin - аналози
Обикновено всички аналози на всяко лекарство са разделени на две големи групи - това са синоними и всъщност аналози. Синонимите са лекарства, съдържащи едно и също активно вещество (тоест аналози на активното вещество). Аналозите са препарати, съдържащи различни активни компоненти, но с подобен и приблизително еднакъв спектър на терапевтично действие (аналози на терапевтичния ефект).
На вътрешния фармацевтичен пазар Actovegin има само едно синонимно лекарство - Solcoseryl, което се предлага под формата на очен гел, мехлем и гел за външна употреба, зъбна паста, а също и инжекционен разтвор. Освен това всъщност Actovegin и Solcoseryl са едно и също лекарство, произведено просто под различни имена. Факт е, че Actovegin е генерично лекарство на оригиналния Солкосерил. Това означава, че фармацевтичната компания, която произвежда Solcoseryl, доброволно е прехвърлила цялата необходима документация и технологията на производство на Solcoseryl в друга фармацевтична фабрика, така че да организира освобождаването на същото лекарство, но под друго име и на по-евтина цена, което не включва разходите за разработване на технологичните цикъл на производство на наркотици Тоест, швейцарският фармацевтичен концерн прехвърли технологията на производство на Солкосерил в немска фармацевтична фабрика, която започна да произвежда същото лекарство, но под името Actovegin.
Що се отнася до аналозите, е изключително трудно да ги изберете за Actovegin - просто няма други лекарства с толкова широк терапевтичен ефект. Следователно, за всеки конкретен случай е необходимо да се избират аналози на Actovegin поотделно, в съответствие с целта и необходимия терапевтичен ефект. Най-лесният начин да изберете аналози за мехлем, гел и крем Actovegin, които се използват външно, но за таблетки и инжекции, това е почти невъзможно да се направи. Независимо от това могат да се разграничат няколко лекарства, които са условно аналози на Actovegin, тъй като имат сходни терапевтични ефекти..
И така, следните лекарства са аналози на Actovegin:
- Апрополис маз;
- Vulnuzan мехлем;
- Деоксинат разтвор за външна употреба и разтвор за интрамускулна и подкожна инжекция;
- Екстракт от Камадол за локална и външна употреба;
- Метилурацилов мехлем, супозитории и таблетки;
- Разтвор на натриев дезоксирибонуклеинат (Derinat) за интрамускулна и подкожна инжекция;
- Pyolysin маз;
- Гранули Regencour за външна употреба;
- Редецил мехлем;
- Reparef мехлем;
- Stizamet мехлем;
- Turmanidze мехлем.
Actovegin - отзиви
Най-често Actovegin се предписва от лекарите под формата на таблетки и инжекции, а формулярите за външна употреба (мехлеми, гелове и кремове) обикновено се използват по собствено решение без лекарско предписание. Съответно, почти всички отзиви се отнасят до Actovegin под формата на таблетки и инжекции..
Таблетките и инжекциите най-често се предписват за малки деца, бременни жени и възрастни с нарушения на кръвообращението в различни тъкани и органи и свързаните с тях симптоми.
Actovegin се предписва активно на бебета от невролози за кисти и нарушения на кръвообращението на мозъка, както и закъснения в развитието. В повечето случаи лекарството има видим терапевтичен ефект, подобрявайки кръвообращението в мозъка, което се проявява чрез нормализиране на съня при дете, облекчаване на настроението, сълзливост, тревожност, прекомерна раздразнителност и др. Със забавяне на развитието лекарството има двусмислен ефект - някои родители в прегледите посочват забележимо подобрение след курса на лечение, докато други, напротив, посочват липсата на какъвто и да е ефект. В прегледите родителите посочват, че таблетките е неудобно да се разделят на половинки и четвъртинки, тъй като са двойно изпъкнали и без рискове. Но като правило децата приемат без проблеми таблетка, разтворена във вода, която има солен вкус, което е удобно за родителите, тъй като няма нужда да полагате усилия, за да принудите бебето да пие лекарството. Също така, в редица отзиви за употребата на Actovegin при деца е посочено, че лекарството причинява диария и тежки, болезнени колики в корема, в резултат на което е необходимо да се спре курса на терапия.
Actovegin се предписва на бременни жени често, както под формата на инжекции, така и под формата на таблетки. Обикновено причината за назначаването на Actovegin е фетална хипоксия, открита чрез ултразвук или CTG, нарушения в кръвния поток на плацентата или плацентарна недостатъчност, както и токсикоза, виене на свят, главоболие или крампи в краката поради нарушения на кръвообращението. В почти всички случаи бременните жени оставят положителни отзиви за Actovegin, тъй като лекарството подобрява собственото им благосъстояние и състояние на плода, нормализирайки ултразвука, CTG и други изследвания.
Actovegin обикновено се предписва на всички други възрастни за различни нарушения на кръвообращението, като например главоболие, вегетативно-съдова дистония, крампи на крайниците, удар и др. Прегледите показват, че лекарството ефективно облекчава главоболие, замаяност и други симптоми, причинени от нарушение на церебралната циркулация, а също така елиминира болезнените спазми в крайниците, намалява степента на замръзване на ръцете и краката. Прегледите показват също, че Actovegin е много ефективен при вегетативно-съдова дистония, тъй като значително подобрява общото здраве и намалява тежестта и честотата на пристъпите. Малко по-рядко прегледите показват, че Actovegin работи чудесно като лекарство за рехабилитация след инсулт или травматично мозъчно увреждане.
Когато се използва за възрастни хора, Actovegin има изразен стимулиращ ефект, срещу който след курс на инжекции, преди това изтощените легнали пациенти могат да станат и да извършват прости домакински работи (приготвят храна, почистват стаята, перат дрехи и др.). Ето защо много от прегледите сочат, че за възрастни хора Actovegin е отлично поддържащо лекарство, което ви позволява да поддържате активност и мобилност.
Отделно трябва да се отбележи: мнозина сочат, че само австрийският Актовегин "работи", а руският е напълно безполезен. В резултат на тази ситуация мнозина умишлено търсят в аптеките лекарство, произведено специално в Австрия, а не в Русия.
Има малко отрицателни отзиви за Actovegin и те се дължат главно на три причини. Първо, неефективността на лекарството в конкретен случай. Второ, развитието на странични ефекти, което доведе до необходимостта от прекратяване на терапията. И трето, това е страх от употребата на наркотик, който не се използва в САЩ и Европа и който няма терапевтични ефекти, доказани от съвременните стандарти.
Actovegin (таблетки, ампули) - цена
Автор: Nasedkina A.K. Специалист по биомедицински изследвания.
Actovegin по време на бременност: ефективността и безопасността на лекарството
Едно от опасните нарушения на бременността е синдромът на фетоплацентарната недостатъчност. Може да е трудно да се разпознае, но в същото време носи висок риск за плода, причинявайки хипоксия. Детето не получава полезни вещества и кислород, което води до риск от малформации и дори вътрематочна смърт. По време на бременността голямо значение се отдава не само на лечението на плацентарната недостатъчност, но и на нейната превенция. За да се предотврати тази патология, се предписват лекарства, които подобряват кръвообращението и метаболизма в тялото на майката. Едно такова лекарство е Actovegin.
Действие и обхват на Actovegin
Лекарството се произвежда от кръвта на телета, премахвайки протеини от него. Полученият депротеинизиран хемодериват, съдържащ компонентите на животинската клетъчна маса и кръвния серум, е активното вещество на Actovegin, който принадлежи към групата на антихипоксанти.
Функции на Actovegin като антихипоксант:
- Подпомага прехвърлянето и премахването на глюкозата от кръвта;
- увеличава приема на кислород и хранителни вещества;
- намалява времето на регенерация на тъканите и кожата, възстановява тяхната чувствителност;
- нормализира метаболизма в тъканите;
- подобрява психичното здраве.
При пациенти със захарен диабет след лечение с Актовегин болката, изтръпването и паренето в крайниците се намаляват, изтръпването на краката се предотвратява.
Защо лекарите предписват Actovegin по време на бременност
Показания за започване на лечение с Actovegin са:
- нарушено кръвообращение в мозъка, например, с удар и наранявания на главата;
- влошаване на нервната система при диабет;
- увреждане на кожата с язви, пролези и рани;
- нарушаване на кръвния поток във вените и артериите;
- лъчева терапия с други лекарства.
Според ултразвук при 27 гестационна седмица изоставането на плода по размер е 10 дни. И така всичко е наред. Няма патологии. Показателите за фетално-плацентарния и маточно-плацентарния кръвен поток са в нормални граници.Гинекологът предписва тромбоза за подобряване на кръвообращението в матката. А хематологът, според показанията на общ кръвен тест, коагулограма, d-димер и агрегация на тробоцити, анулира тромбоаса и предписва Actovegin. Генетикът казва, че Актовегин е забранен по време на бременност и че ако го назначи на мен, тя ще бъде лишена от лиценз. И настоява да се вземе Тромбоас. Кого да слушам?
Отговорна Семенова ОК, акушер-гинеколог:
Здравейте, наистина сте в трудна ситуация, но ще ви кажа със сигурност: Актовегин по време на бременност се предписва с добър ефект за растежа на детето. Не знам цялата ти история на медицината, но можеш да слушаш хематолог.
Семенова О. К., акушер-гинеколог
https://health.mail.ru/consultation/1525582/
Инструкциите за лекарството казват, че по време на бременност трябва да се използва с повишено внимание. Като индикации производителят не посочва заболявания или симптоми, пряко свързани с носенето на детето. Но в руската практика Actovegin се използва широко в следните случаи:
- влошаване на притока на кръв от майката към плацентата, а след това към бебето, тоест развитието на хипоксия;
- рискът от преждевременно раждане или заплахата от прекъсване на бременността;
- липса на тегло в плода и изоставането му в развитието;
- гестоза (токсикоза на третия триместър).
Сред лекарите има различни мнения за неговите ползи за бъдещите майки.
При такава популярност, каквато има Actovegin, нейната ефективност трябва да бъде потвърдена чрез много непреодолими независими рандомизирани проучвания, но те не са чути.В официалните инструкции за лекарството компанията ОФИЦИАЛНО казва: използвайте лекарството с повишено внимание при бременност. В същото време акушер-лекарите периодично се „разкарват“ на място за полезния ефект на лекарството, например, при фетална хипоксия. Въпреки че всеки акушер ще посочи много примери за употребата на ефективни лекарства, ефектът от които е доказан в много висококачествени проучвания, производителят отказа да го използва при бременни жени (за да не се забърквате със съдебни спорове).
Рудзевич А.Ю., доктор на медицинските науки, акушер-гинеколог
http://povituh.ru/news/ehffektivnost_primenenija_aktovegina_u_beremennykh/2010-08-22-3
Начин на освобождаване: разтвор за мускулни и венозни инжекции и капкомери, таблетки, мехлем, гел, крем
Actovegin се предлага в няколко форми:
- гел 20%;
- сметана 5%;
- мехлем 5%;
- хапчета;
- инжектиране;
- инфузионен разтвор.
Актовегин крем, мехлем и гел се прилагат външно за кожни лезии, например, при изгаряния. Сериозните и плачещи рани, откритите язви могат да бъдат лекувани комплексно: отвън и отвътре чрез инжектиране. Actovegin гел се нанася в тънък слой върху засегнатата област, а отгоре се прилага превръзка. При влажни рани превръзката се сменя няколко пъти на ден. В други случаи той служи седмица..
Актовегиновият крем се използва след гела върху сложни рани, а мехлемът се използва за продължително лечение на трудно заздравяващи кожни лезии. Гелът за очи е добър при увреждане на роговицата. В този случай капка от лекарството се прилага директно върху раната 2-3 пъти на ден в продължение на месец.
Лечението с таблетки се предписва като поддържаща терапия при заболявания, характеризиращи се с нарушения на кръвообращението. Интравенозните инжекции по време на бременност се използват в дозировката, посочена от лекаря, разредена с физиологичен разтвор. Лекарството се прилага много бавно веднъж на ден или всеки друг ден.
Понякога използват готов разтвор за инжектиране върху физиологичен разтвор от производителя.
Форми за издаване на Actovegin - фотогалерия
Характеристики на лечението в различно време и инструкции за употреба
В първия триместър хипоксията е рядка, тъй като плодът все още е много малък и насищането му с кислород протича безпрепятствено. Независимо от това, използването на каквито и да е лекарства през този период е крайно нежелателно.
В първите месеци на бременността възниква полагането на органите и системите на бебето, така че всяка външна намеса може да повлияе неблагоприятно върху развитието на плода.
През втория триместър на растящия плод му липсват кислород и хранителни вещества, ако плацентата не е в състояние напълно да изпълнява функциите си. По това време липсата на определени полезни вещества в кръвта, например, хемоглобин, влияе на кръвния поток и води до плацентарна недостатъчност. Вашият лекар може да Ви предпише Actovegin за подобряване на храненето на Вашето бебе..
В последния триместър сериозно и често срещано заболяване е преждевременното стареене на плацентата. Той е в състояние да провокира остър недостиг на кръвообращение, поднормено тегло на плода и ранното начало на раждането. В тази ситуация може да се предпише интрамускулно или интравенозно инжектиране на Actovegin малко преди раждането.
Продължителността на лечението и дозировката на всички форми на лекарството се определят от лекаря. Най-често лечението с Actovegin е ограничено до период от 4-6 седмици.
Странични ефекти за бременна жена
Употребата на Actovegin не се препоръчва в следните случаи:
- свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
- задържане на вода в тялото;
- намаляване на количеството или липсата на урина, произведена от бъбреците;
- белодробен оток;
- високо съдържание на хлор в кръвта и натрий.
В продължение на 15 години (1996–2010) сравнителни проучвания на Actovegin са проведени в страни, където той не е бил използван. Оказа се, че там, където е предписано лекарството, придобитата деменция е по-често диагностицирана (приблизително една трета повече пациенти, отколкото в страни, които не практикуват употребата й). След публикуването на резултатите от това проучване Actovegin беше забранен в Канада и САЩ. В момента се препоръчва само в страните от бившия СССР, Северна и Южна Корея..
Лекарството може да причини следните странични ефекти:
- кожен обрив;
- подчертано зачервяване на различни кожни участъци;
- повишаване на температурата и натрупване на излишна топлина в тялото;
- анафилактичен шок - остра и тежка алергична реакция.
Ако се появят такива симптоми, е необходимо да спрете приема на Актовегин и да се консултирате с лекар.
Аналози на Actovegin и други лекарства, които могат да го заменят по време на бременност
Аналогът на Actovegin за активното вещество е Solcoseryl. Церебролизин и Кортексин са близки до него по състав - тъканите на животинските организми се използват в производството. Тези лекарства се считат за естествени. Терапевтичният ефект на Actovegin е подобен на Curantil 25 и Vero-Trimetazine, но техните активни компоненти са от химически произход..
Cortexin и Vero-Trimetazine не се използват в практиката на лечение на бременни жени, тъй като не са провеждани проучвания за тяхната безопасност за майката и детето.
Лекарства, които могат да заменят Actovegin по време на бременност - таблица
Име на лекарството | Активно вещество | Освободете формуляра | Противопоказания | Странични ефекти | Използвайте бременност според инструкциите |
Солкосерил | депротеинизиран диализат от кръвта на здрави млечни телета |
|
|
| Към днешна дата не е известен нито един случай на тератогенния ефект на Солкосерил, но по време на бременност лекарството трябва да се използва с повишено внимание, според строги показания и под наблюдението на лекар. |
Звънци 25 | дипиридамол | хапчета |
|
| Може би използването на лекарството по време на бременност. |
Cerebrolysin | комплекс от пептиди, получени от мозъка на прасето | инжектиране |
|
| Използването на лекарството по време на бременност е възможно само ако предвидената полза за майката надвишава потенциалния риск за плода. |
Лекарства с подобен ефект - фотогалерия
Отзиви на жени за лечение с Actovegin по време на бременност
Actovegin е много добро и ефективно лекарство. Бях предписан за полихидрамниони. Полихидрамниосът изчезна след седмица. Предписва се за подобряване на кръвообращението. Той има куп свидетелства. Детето определено няма да се разболее от него.
Оля
https://www.babyblog.ru/community/post/happypregn/1822071/1
Бях изправен пред назначаването на Actovegin (причините - на 25 седмици, умерено олигохидрамниони, преждевременно узряване на плацентата, суспензия във водите). Решението беше в полза на наркотика. И така, сега обективно мога да кажа, че най-вероятно бихте могли да се справите без Actovegin. Освен това той направи повече вреда, отколкото полза (много съмнително!). Първо, когато беше капено, бебето започна толкова активно занимание, че изглеждаше, че му предстои да пълзи от стомаха (не мисля, че се чувства добре)! Второ, имах обрив по ръката (алергия), за който говореше лекарят (няма голяма работа!). В резултат - имам алергия след бременност, не е ясно какво има до оток на Quincke, детето също има алергична реакция.
Марсела
https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/aktovegin_vo_vremja_beremennosti/
Инжектирам се от 28 седмици, тъй като плацентата е остаряла. По това време имаше 2-3 степен на зрялост. След това лежи на консервация. Актовегин капеше, тъй като детето наддаваше на лошо тегло и изоставаше две седмици. Те набиха много момичета, не навредиха на никого, само плюс за всички. Ако имате нещо свързано с плацентата, тогава в крайна сметка бебето страда, мозъкът му особено страда, тогава след раждането може да има проблеми.
Ира Бичкова
https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/aktovegin_vo_vremja_beremennosti/
По време на бременността ми беше инжектиран Actovegin, това лекарство беше само за да може по-добре да тече кислородът, имах преждевременно узряване на плацентата, добро лекарство, един курс беше инжектиран интравенозно, а вторият в таблетки.
Алевтина
http://www.baby.ru/community/view/73449/forum/post/1319331/?page=3#comments
Имах "не толкова" плацента и рискът от кислороден глад на бебето на ултразвук на 24 седмици, но след Актовегин, до следващия ултразвук на 27,5 седмици всичко беше нормално. Четох, че Актовегин е лекарство с недоказана ефективност, но за мен лично неговата ефективност е доказана както от доброто ми състояние, така и от резултатите от ултразвук. Инжекциите са болезнени, но не по-лоши от другите лекарства, които се предлагат на бременни жени и тези, които са родили, е напълно възможно да се издържат. Основното е, че има ефект. Знам, че в аптеките лекарството е скъпо, но ме болкаха в болницата безплатно.
NatalyKa
http://otzovik.com/review_468944.html
Бременни дихателни упражнения - видео
Actovegin често се използва при лечението на фетална хипоксия и плацентарна недостатъчност, както и други заболявания, свързани с нарушен кръвоток. Въпреки че отклоненията по време на бременност не са сред преките показания за назначаването му, в руската акушерска практика лекарството заема значително място.