Симптоми и лечение на анемия по време на бременност
Анемията днес е едно от най-често срещаните състояния, свързани с бременността. И, като правило, по време на раждането на бебе, една жена е изправена пред желязодефицитна анемия - заболяване, характеризиращо се с намаляване на нивото на хемоглобина, който е отговорен за транспортирането на кислород до органи и тъкани и, съответно, намаляване на броя на червените кръвни клетки - червените кръвни клетки. Анемията има три форми на трудност - лека, умерена и тежка. А нейната коварност се крие във факта, че лека форма практически не се проявява по никакъв начин: симптомите, сигнализиращи за някои промени в организма, на практика отсъстват. Анемията може да се подозира, ако кожата на бременната е бледа. Ето защо редовното изследване на кръвта е от голямо значение: те ще помогнат на специалистите да определят наличието или отсъствието навреме, а също така ще предотвратят развитието на анемия при бременна жена. Тъй като анемията може да има много сериозни последици за развитието на плода, състоянието на майката, а също така да повлияе на хода на родилния процес, е необходимо да се вземат превантивни мерки от първите седмици на бременността, за да се избегне развитието на болестта.
Какво е опасна анемия по време на бременност?
Анемията често се проявява още през втората половина на бременността, достига своя пик между 29 и 36 седмици. Това се обяснява с факта, че по време на бременността нуждата от желязо се увеличава необичайно, тъй като този елемент е необходим за производството на хемоглобин, от който се нуждаят както бъдещата майка, така и плода. Ако желязото се консумира с по-бърза скорост, отколкото постъпва в тялото на бременна жена, възниква анемия, която задължително изисква лечение. Факт е, че ако анемията не бъде „елиминирана“, са възможни много неблагоприятни последици. Сред тях - развитието на токсикоза на втората половина на бременността, повишен риск от преждевременно раждане. В този случай процесът на раждане може да бъде придружен от обилно кървене, тъй като анемията нарушава функцията на коагулация на кръвта. След раждането „нелекуваната“ анемия може да ви напомни за намаляване на производството на мляко. За бебето дефицитът на желязо в тялото на мама е опасен поради вътрематочно забавяне на растежа поради недостатъчното снабдяване с кислород и хранителни вещества. В допълнение, рискът от развитие на хипоксия и недохранване на плода значително нараства. Бебето може да се роди слабо, с поднормено тегло, със слаба имунна система и следователно по-податливо на инфекциозни заболявания.
Анемия с недостиг на желязо по време на бременност: симптоми, лечение
Анемията (анемията) е доста често срещано явление, което обикновено се диагностицира през II-III триместър на бременността след преминаване на рутинен кръвен тест. Характеризира се с понижаване нивото на хемоглобина (протеин, който осигурява прехвърлянето на кислород до тъканите и отстраняването на въглероден диоксид от тях) в кръвта, в резултат на недостатъчен прием на желязо от микроелементи (Fe).
Причини за развитие
Плодът, докато е в утробата, не може да диша и да се храни самостоятелно, така че кислородът, както и хранителните вещества, идват към него от женското тяло. Когато запасите от желязо в организма са недостатъчни, се развива анемия.
Фактори, допринасящи за развитието на желязодефицитна анемия:
- Недостатъчен прием на желязо с храна:
- небалансирана диета - недостатъчна консумация на храни, съдържащи протеини от животински произход (черен дроб, телешко, пуешко, яйчен жълтък, кайсии);
- недохранване поради социални причини;
- вегетарианство и веганство;
- анорексия нерва е невропсихично разстройство, характеризиращо се с обсесивно желание за отслабване;
- строги диети.
- Заболявания на черния дроб (хепатит), бъбреците (пиелонефрит), дебелото черво (улцерозен колит), стомашна язва.
- Многоплодна бременност.
- Гестоза - усложнение, характеризиращо се с появата на оток, протеин в урината, повишено налягане.
- Силна и продължителна токсикоза.
- Бременна възраст преди 18 години и след 30 години.
- Заболяване на пикочно-половата система - менорагия (история на обилна менструация), спонтанни аборти в миналото, маточно кървене, свръхрастеж на вътрешния слой на матката - ендометриоза, доброкачествен тумор на матката - миома.
- Кратки интервали между бременности.
- Кърмене с прогресираща бременност.
- Хронично опиянение (живеене в град с неблагоприятна екологична ситуация, работа в опасни отрасли).
Темповете на хемоглобин по време
Нормата на хемоглобина в кръвта на жените е 120-140 грама на литър. При бременни намаляването е характерно и в зависимост от периода е:
- I триместър (1-12 седмица) - 110-140 g / l;
- II триместър (13-26 седмици) - 108-140 g / l;
- III триместър (27-40 седмици) - 100-140 g / l.
Когато нивото на хемоглобина спадне до долните граници, това показва появата на анемия с недостиг на желязо при бременна жена.
Тежестта на анемията
- светлина - от 90 до 109 g / l;
- средно - от 71 до 90 g / l;
- тежък - под 70 g / l.
Характерни симптоми
Клиничните симптоми отразяват тежестта и темпото на развитие на желязодефицитна анемия. С лек стадий симптомите практически не се появяват. С появата на тежка степен те растат и се появяват:
- умора дори при минимални физически натоварвания;
- силна слабост;
- замаяност, главоболие;
- сърцебиене, задух;
- шум в ушите;
- мигащи мухи пред очите;
- сухота и бледност на кожата;
- изрази в ъглите на устата;
- чупливост на ноктите;
- уринарна инконтиненция с кашлица, смях;
- мускулна слабост.
вещи
- заплашен аборт;
- тежка и продължителна токсикоза;
- прееклампсия в 2-3 триместър;
- преждевременно разрушаване на плацентата;
- фетоплацентална недостатъчност, предизвикваща хипоксия в плода и забавяне на неговото развитие;
- преждевременно раждане поради плацентарна недостатъчност;
- раждането на дете с ниско телесно тегло и забавяне на физическото развитие;
- бавно зарастване на раната на пъпната връв при дете;
- развитието на анемия при бебето след раждането;
- забавено психомоторно развитие при дете;
- намален имунитет при бебето, във връзка с което има ниска устойчивост на инфекции.
Лечение на бременността
Важен компонент при лечението на това състояние е балансираната диета. Приемът на желязо с храната в големи количества може да нормализира нивото на хемоглобина без употребата на лекарства.
Хранене при желязодефицитна анемия
Ежедневната диета на бременната жена трябва да включва следните храни:
- зърнени храни - елда, просо, овесени ядки;
- месо - говеждо, телешко, свинско, говеждо, телешки език, индийско, пилешко месо;
- пилешки яйца;
- морска риба и морски дарове;
- млечни продукти - извара, кисело мляко, кефир;
- зеленчуци - моркови, зеле, грах, тиква, картофи, лук, чесън, цвекло, тиквички;
- зелени - салата, магданоз, спанак;
- бобови растения - боб, грах;
- плодове - пъпеш, черно грозде, кайсия, цариградско грозде, круша, нар, хурма;
- ръжен хляб.
Също така се препоръчва да се пият какао, нар, сокове от цвекло, напитки с морски зърнастец, чай с шипка по време на бременност.
Железни препарати за бременни жени
При умерена и тежка степен на заболяването пълноценното лечение е невъзможно без употребата на лекарства, тъй като постъпващото желязо от храната не е в състояние да нормализира нивото на хемоглобина в кръвта.
Възможно е да се използват железни препарати по време на бременност само с установена диагноза и под наблюдението на акушер-гинеколог. При лечението на такива лекарства се използват като Ferrum Lek, Conferon, Ferrocal, Ferroplex, Maltofer и други.
Препоръчват се железни препарати с витамини за подобряване на усвояването. Курс на лечение
Анемия при бременност - степени и рискове за плода. Симптоми и лечение на желязодефицитна анемия при бременни жени
Анемията има ICD код D50. Заболяването се характеризира с недостатъчна концентрация на желязо в организма. При такива условия има нарушение на синтеза на червените кръвни клетки в кръвта. Анемията и бременността са несъвместими понятия, тъй като заболяването може да увреди плода и майката.
Какво е анемия по време на бременност?
Анемията по време на бременността е дефицит на желязо по време на бременност. Заболяването започва да се проявява от втория триместър, като достига пик на своето развитие до 29-36 седмици. Механизмът на образуването на болестта се основава на нарастващата нужда на тялото на майката от желязо, защото благодарение на него се получава производството на кръвен хемоглобин. Ако елементът се доставя в недостатъчен обем, възниква дисбаланс между неговата консумация и разход. Анемията трябва да се лекува, за да се избегнат негативни последици за майката и бебето.
Причините за анемията могат да бъдат:
- хронични възпалителни заболявания на половите органи;
- наследствена предразположеност (с генетично заболяване);
- недостатъчно балансирано меню;
- алкохол, тютюнопушене;
- промени в чернодробно заболяване;
- неоплазми;
- ранно повтаряща се бременност (развива се хипохромия);
- нарушено функциониране на ензимите;
- хормонални нарушения.
Желязодефицитна анемия при бременни жени
Железният елемент играе важна роля за образуването на хемоглобин. Ако възникне недостиг, се прекъсва предаването на кислород от белите дробове към тъканите на органите. Анемията с дефицит на желязо по време на бременност (за да се разграничи от таласемията) може да бъде причинена от нарушение на усвояването на важно вещество или намаляване на неговата консумация. Бъдещата майка може да получи желязо само с храната, тъй като тялото не синтезира елемент. За да се осъществи правилното храносмилане, е необходимо черният дроб и тънките черва да не функционират неправилно, защото молекулите се движат благодарение на протеините на тези органи.
Гестационна анемия по време на бременност
Определението на "гестация" се превежда от латинския език като "бременност". Заболяване засяга до половината от бъдещите майки. Изчислява се периодът от процеса на въвеждане на оплодена яйцеклетка в стената на матката, което е по-малко от периода, който установяват акушер-лекарите. Гестационната анемия по време на бременност се отнася само за този период, ако болестта е възникнала преди или след това, тогава тя се диагностицира различно.
Заболяването провокира неуспехи в процеса на укрепване на детето в маточната кухина, хипоксия на плацентарните тъкани, развитието на дефектни клетки на вътрешния слой на матката. През втория триместър кислородното гладуване на плода в утробата може да се увеличи поради тромбоза на малки капиляри, които свързват кръвоносната система на майката с плацентата.
Какво е опасна анемия по време на бременност
Заболяването е дефицит на желязо в организма на бъдещата майка. Анемията може да доведе до сериозни последици както за самата жена, така и за плода. Заболяването може да причини токсикоза през втората половина на периода на раждане на дете. Липсата на желязо по време на бременност също е опасна, защото може да създаде условия за преждевременно раждане. Такъв сценарий често се провокира от силно кървене по време на раждането на плода (постхеморагична анемия). Това се обяснява с факта, че болестта намалява способността на кръвта да се коагулира.
Ако анемията не се лекува, тогава след раждането това може да доведе до загуба на млечна секреция. Дете, чиято майка по време на гестационния период е имала ниско съдържание на желязо в организма, получава малко ресурси за правилно развитие. Такива нарушения са причинени от липса на кислород и хранителни вещества. Значително увеличава риска от хипоксия и недохранване на плода. В резултат на това може да се роди бебе с ниско тегло, а не да се формира от имунната система..
Анемия 1 степен по време на бременност
Лекият стадий на това заболяване се диагностицира при почти всички бременни жени. Вътрешните органи могат само да поемат желязната си норма, въпреки че се изисква много повече. Анемията по време на бременност от 1-ва степен може да протече почти без симптоми, тя се открива при вземане на кръвен тест, проба на нивото на серумното желязо. Въпреки това, диагнозата и навременното лечение са необходими, за да се предотвратят усложнения и последствия за майката и бебето. Плодът, дори и при липса на прояви на заболяването при жена, изпитва лека хипоксия.
Анемия степен 2 по време на бременност
На този етап дефицитът на желязо става по-изразен. Леката анемия по време на бременност дава на жената някои неприятни усещания, които могат да повлияят на здравето на плода. Има външни признаци, след като откриете кои, трябва да видите лекар:
- появата на пукнатини в ъглите на устата;
- косата става суха, чуплива, пада силно;
- нокътната плоча се деформира, губи твърдост и еластичност.
Анемия 3 степен по време на бременност
Последният стадий на заболяването изисква незабавна медицинска помощ и стационарно лечение. Анемия от степен 3 по време на бременност може да причини непоправима вреда за развитието на плода. При такива обстоятелства са възможни преждевременно раждане, спонтанен аборт или раждане на мъртво бебе. Ако неразположение на този етап се разкрие по време на планирането на деца, тогава лекарите го смятат за клинично показание за лечение.
Признаци на анемия по време на бременност
Симптомите на анемия при бременни се появяват по време на прехода на болестта към втори етап, те се изразяват със следните прояви:
- увеличаване на сърдечната честота;
- умора, сънливост и обща слабост в тялото;
- появата на раздразнителност и нервност;
- болка в сърцето;
- нарушен апетит;
- замаяност, гадене, повръщане;
- метаболитни нарушения, неуспехи в храносмилателната система;
- намалена продължителност на вниманието;
- припадък
- изтръпване на крайниците;
- сухота и бледност на кожата;
- чупливост на ноктите и косата;
- пилинг на кожата в дланите и стъпалата;
- появата на пукнатини в ъглите на устните.
Бременност Анемия
В зависимост от стадия на развитие, симптоми и вид заболяване, специалистите установяват лечение на анемия на бременни жени. Обхватът на дейностите включва:
- специални диетични ястия;
- приемане на желязо таблетки;
- използване на инжекции (при стомашни язви, киселини);
- използване на народни средства.
Лекарства за анемия при бременни жени
Лекарственото лечение на болестта се избира индивидуално за всяка жена, въз основа на етиологията и стадия на заболяването. Препаратите за анемия при бременни жени могат да станат полезни за плода, но да окажат вредно въздействие върху тялото на майката. Популярни лекарства са:
Какво да ядем при анемия по време на бременност
Диетата с анемия е насочена към компенсиране на дефицита на желязо. Храненето с анемия по време на бременност трябва да бъде определени храни. По-долу е описано какво е най-добре да се консумира със заболяване, какви са характеристиките:
- Елементът се усвоява най-добре от месо (свински черен дроб, сърце, пуйка, говеждо).
- Морска храна (риба, миди, скариди).
- Зеленчуци и плодове (спанак, кайсии, домати, карфиол, черен пипер, дива ягода, киви, ябълка).
- Зърнени култури (например елда).
- Фолиевата киселина ще помогне за предотвратяване на анемия (ряпа, зеле, леща, цитрусови плодове, маруля, броколи, сушени кайсии, малини, ядки).
- Витамин В12 се намира в яйцата, бобовите растения, месото.
Противопоказания за анемия
В някои случаи противопоказанията за анемия са лекарите, препоръчващи прекратяване на бременността. Решението се взема на консултацията, може да влезе в сила до 12-седмичен период. Правото да направи окончателния избор обаче принадлежи на жената. Следните видове анемия могат да бъдат противопоказание за бременност:
- тежък хроничен дефицит на желязо;
- хемолитичен (при който червените кръвни клетки се разпадат);
- апластична;
- сърпова клетка;
- неразположение, което се появява на фона на левкемия;
- ако болестта съпътства болестта на Верлхоф.
Превенция на бременната анемия
Преди да забременее, една жена трябва внимателно да се подготви. Необходимо е да се обърне внимание на нивото на хемоглобина в кръвта. Ако се открие анемия, тогава е необходимо да се установи причината за нея. Предотвратяването на анемия при бременни жени се състои в прием на мултивитаминни препарати. Подходящите комплекси трябва да съдържат желязо и фолиева киселина. Тези лекарства трябва да се приемат единствено за профилактика, тъй като съдържат твърде ниска доза вещества за лечение..
Употребата на комплекс от витамини трябва да започне 3 месеца преди предложената концепция. По време на бременността приемът на полезни вещества трябва да се случи до 12 седмици. Всяка жена обаче се нуждае от собствен термин, затова е важно да получите съвет от специалист. В никакъв случай не пренебрегвайте съветите на лекар и постоянно посещавайте предродилна клиника, за да може болестта да бъде открита навреме.
Бременна анемия - видове и лечение
Видове анемия при бременност
Бременност - периодът, в който рискът от анемия при жените се увеличава
Бременната жена може да бъде диагностицирана с 1 от 5 вида анемия. В зависимост от това ще бъде предписан метод за лечение на това разстройство.
- Желязодефицитна анемия. При този тип патология синтезът на хемоглобин и червени кръвни клетки се нарушава в тялото на жена, което е свързано с недостиг на желязо. Тази форма на заболяването е най-често срещаната. По време на бременността приемът на желязо в организма трябва да се увеличи 2 пъти, тъй като значителна част от него преминава към плода. Тъй като в повечето случаи не е възможно да се покрие дефицитът на желязо с храна, нивото на микроелементите в тялото на жената започва да пада. В резултат на това се развива дефицит на хемоглобин и червени кръвни клетки. Симптомите на това състояние обикновено се появяват в 3-ти триместър..
- Фолиева недостатъчност. Тази патология е свързана с нарушение на образуването на червени кръвни клетки в костния мозък поради липса на фолиева киселина в организма, която участва в синтеза на ДНК, без което клетъчното делене е невъзможно. За развитието на плода е необходимо повишено количество фолиева киселина. Ако жената не увеличи приема на това вещество в организма, тогава тя развива дефицит и, в резултат на това, анемия, която започва да се проявява след 4-6 месеца на бременността.
- Апластична. В този случай има лезия на костния мозък, отговорна за производството на червени кръвни клетки. Когато тази форма на анемия се появи при бременна жена, прогнозата е неблагоприятна както за самата нея, така и за плода. При някои жени с тази патология абортът позволява нормализиране на състоянието, след което се провежда по-нататъшно лечение на анемия. Повече от половината жени с подобна диагноза по време на бременност умират. Точният механизъм на заболяването не е известен. Повечето лекари свързват появата на апластична анемия в периода на раждане на дете с наследствен фактор и хормонални промени. За лечение на патология се провежда трансплантация на костен мозък и по-нататъшна доживотна терапия за потискане на имунната система..
Може да се появи един от петте вида анемия.
Причини за анемия по време на бременност
Стомашно-чревни заболявания могат да обострят анемията
Основната причина за развитието на анемия по време на бременност е високата нужда на плода от желязо, когато тялото на майката, осигурявайки му всичко необходимо, започва да изпитва недостиг на микроелементи. Също така може да възникне патологично състояние, ако една жена има маточно кървене по време на гестацията или бременността има сложен ход, поради което много процеси в организма се нарушават. Освен това състоянието може да се влоши поради заболявания на стомашно-чревния тракт, които по време на бременност се изострят поради притискане на червата от разширена матка, в резултат на което желязото започва да се усвоява много по-лошо.
Бременните жени на възраст под 16 години и по-възрастните от 35 години, както и ако вече има 2 или повече бременности, се определят като отделна рискова група. Това се дължи на факта, че тялото им не може лесно да се адаптира към текущите промени в хормоналния фон и нуждите на плода, в резултат на което анемията може да се развие доста бързо и в същото време интензивно.
Какво е опасна анемия по време на бременност
Анемията е опасна за майката и плода
Опасността от анемия по време на бременност се дължи на факта, че състоянието влияе неблагоприятно не само на майката, но особено на формиращото се бебе. Подобно явление го заплашва със следното:
- нарушение и забавяне на образуването на органи;
- забавяне на цялостното развитие на плода поради постоянен недостиг на кислород. Децата, родени в това състояние, обикновено продължават да изостават от връстниците си във физическо и психическо развитие;
- нарушение на образуването при по-нататъшната работа на нервната система;
- нарушение на образуването на костите;
- слабост на имунната система, поради която в бъдеще детето ще продължи да се сблъсква с вирусни инфекции.
В следродилния период анемията може да предизвика инфекции
За майката наличието на анемия по време на гестацията също представлява опасност и основните последици от това състояние за нея са:
- проблеми в работата на сърдечно-съдовата система и развитието на сърдечна недостатъчност;
- преждевременно раждане, което се свързва с факта, че плацентата поради липса на кислород е недоразвита. В резултат на това преждевременното раждане може да възникне спонтанно или причинено от лекарства по медицински причини, тъй като съществува сериозна заплаха за плода;
- развитието на следродилни инфекции, което се свързва с факта, че при анемия всички увреждания лекуват много по-бавно и рискът от инфекция е много по-висок.
Как да лекувате бременната анемия
Необходима е консултация със специалист, за да се избере правилната тактика.
В зависимост от формата на проблема и неговата тежест, терапията се провежда само с употребата на лекарства или диета с високо съдържание на желязо.
Диета
При първоначална степен на анемия симптомите могат да бъдат елиминирани с подсилени с желязо храни. Състоянието на жената в този случай бързо се нормализира и по-нататъшното развитие на анемия не се случва. Това се отнася само за анемия с дефицит на желязо, тъй като в други случаи ще е необходимо лечение с медикаменти. Препоръчва се за употреба - карантии, месо, риба, както и елда, пшенична или оризова каша. Освен това са необходими и пресни зеленчуци и плодове..
Лекарства
Ако заболяването е достатъчно сериозно, предпишете добавки с фолиева киселина или желязо (в зависимост от причината за патологията). Съставите, съдържащи желязо, за предпочитане се използват в орална форма. Интравенозната инфузия на съединения с желязо се извършва само ако жената има заболявания на стомашно-чревния тракт, които пречат на нормалната абсорбция на микроелемента. Това се дължи на факта, че интравенозното приложение на желязо лекарства има много противопоказания и странични ефекти, като алергии, образуване на инфилтрати и обширни хематоми на мястото на инжектиране..
Прогнозиране и профилактика на анемия
Здравеопазването е пътят към щастливото майчинство
Леката анемия се диагностицира при много бременни жени и обикновено не представлява заплаха за майката или плода. При тежката форма на нарушението навременното коригиране на състоянието подобрява кръвната картина, предотвратява развитието на усложнения както в процеса на пренасяне, така и в следродилния период.
За да се предотврати развитието на анемия от началото на бременността, е необходимо да се спазва ежедневния прием на желязо и фолиева киселина, точно за този период от живота. Също така, заедно с лекаря се избират мултивитаминни комплекси, курсовете на които се изисква да се приемат редовно. Освен това, за да се предотврати развитието на нарушения на кръвната картина, не трябва да се допуска твърде честа бременност, когато тялото все още не е имало време да се възстанови от предишната. Минималната почивка между бременности, ако не е имало усложнения, е 2 години.
Симптоми и последици от различна степен на анемия при бременни жени в ранен или късен стадий: патогенеза, клиника и лечение на 1, 2 и 3 степен на дефицит на желязо
Анемията може да се появи по всяко време на бременността, така че е важно да слушате тялото си. При първите признаци на заболяването трябва да се консултирате с лекар и съвестно да се справите с предписаното лечение.
Анемия при бременност: кога и защо
По време на бременността натоварването върху тялото на жената се увеличава и не винаги той има достатъчно сили, за да осигури всички необходими бебе и майка.
Тогава жената чува заболяване като "анемия".
Анемията е...
Анемията е заболяване, при което има липса на сложни червени кръвни клетки вътре в червените кръвни клетки. Първият и основен признак на анемия е намаляване на хемоглобина под 110.
Общо в медицината има около 400 вида анемия, но около 90% от случаите на развитие на заболяването по време на бременност са желязодефицитна анемия (ИДА). В този случай има липса на желязо, а други видове анемия са свързани с липса на витамини C, B12, B6.
Колко често е анемията по време на бременност?
Както показва практиката, анемията по време на бременност се среща при повечето жени (приблизително 60-80%). Причината за развитието на болестта е повишено натоварване на тялото. За да премахнете такива опасни състояния, трябва редовно да посещавате гинеколог, който ще извърши корекции в храненето и ще приема витамини, за да предотврати развитието на опасно състояние.
Ранен триместър
През първия триместър анемията е изключително рядка. Изключение могат да бъдат случаите, когато ниският хемоглобин е бил дори преди бременността. След това с увеличаване на натоварването върху женското тяло индикаторът спада значително.
През втория триместър
Анемията може да се появи във всеки период от бременността, но най-често жена с недостиг на желязо се среща в 2-3 триместър, когато бебето в утробата започне да се развива максимално активно.
През третия триместър и преди раждането
От 6-ия месец на бременността леко понижение на нивата на червените кръвни клетки и хемоглобина се счита за нормално, но рязкото намаляване на тези показатели вече показва опасност.
Най-голямата консумация на желязо се случва на около 8-9 месеца, когато той се натрупва в органите на бебето точно преди раждането.
Когато хемоглобинът се възстанови след раждането
Дори и нивото на хемоглобина да е било нормално по време на бременност, вероятността от анемия по време на раждане остава поради тежка загуба на кръв. След раждането на бебето много жени се стремят да възстановят формата си и седят на строги диети. Всичко това води до факта, че анемията може не само да се увеличи, но и да се появи. При нисък хемоглобин не трябва да разчитате на силата на собственото си тяло, ще трябва да се консултирате с лекар и адекватно комплексно лечение. Анемията след раждане може да доведе до намаляване на нивото на кърмата, прекомерно следродилно кръвоизлив, а също и до редовна поява на гнойно-септични заболявания.
Симптоми на нисък хемоглобин при жени по време на бременност
Признаците и симптомите на анемия могат да бъдат различни съпътстващи състояния, които се появяват при бременни жени, дори без развитието на болестта. Но ако те са силни и изглеждат сложни, тогава си струва да се обмисли и да се консултирате с лекар.
Сред основните симптоми, които съпътстват намаляване на хемоглобина, трябва да се отбележи:
- редовна сърдечна честота;
- честа загуба на съзнание;
- умора и слабост;
- виене на свят;
- болка в сърцето;
- нервност и раздразнителност;
- липса на апетит;
- чупливост на ноктите и косата;
- появата на пукнатини по устните;
- кодът на лицето избледнява;
- под очите се появяват тъмни кръгове.
Степента на анемия и техните рискове за плода
Различните форми на анемия имат различни видове и класификации. Анемията по време на бременност се разделя на три етапа според степента на опасност за детето и плода. Всеки от тях има различно ниво на хемоглобин в кръвта..
1 степен и опасност за детето
Първата степен на анемия е леко намаляване на желязото. Такова състояние не представлява пряка опасност за бебето в утробата и майката, ако започнете да възстановявате съдържанието на желязо веднага след диагнозата. Леката (първа) степен на анемия се диагностицира, когато количеството на хемоглобина в кръвта е от 91 до 100.
При тази форма на заболяването симптомите практически отсъстват, а ако има, тогава са слаби. Наличието на проблем може да се определи чрез анализ. Лекарят в такива случаи предписва специално хранене, по-рядко - комплекс от витамини.
2 степен и рискове
Втората степен на анемия се проявява с по-изразени симптоми и влошава състоянието на жената. Бебето започва да изпитва очевидно кислородно гладуване, което се отразява на правилното му развитие. Когато се свържете с лекар, диагнозата се потвърждава чрез кръвен тест. При втората степен на анемия хемоглобинът е в границите от 71 до 90 g / l.
При такава степен на развитие на анемия корекцията на храненето няма да помогне, ще трябва да приемате витамини и специални лекарства.
3 степен и опасности за бебето в утробата
При тази степен на анемия хемоглобинът е под 70 g / l. Симптомите са най-изразени, бременната жена се чувства зле.
Лечението в такива случаи се провежда само в болница и под постоянно наблюдение на лекарите. Лечението зависи изцяло от текущото състояние и редовно се коригира. При това състояние бременността е застрашена, има голяма вероятност от спонтанен аборт и преждевременно раждане.
Колко опасна е анемията за бременна жена
Желязото по време на бременност е необходимо не само за бебето, но и за майката. Недостигът се отразява негативно на жената и може значително да навреди на тялото. На първо място, анемията заплашва спонтанен аборт, както и трудно състояние на бременна жена. Постоянните неразположения, умората и раздразнителността ще съпътстват жената, доставяйки много неудобства.
Анемията засилва токсикозата, заплашва развитието на гестоза. Функцията на коагулацията на кръвта е нарушена, което заплашва със силно кървене по време на процеса на раждане, както и тежки кръвоизливи след раждането. Също така е много вероятно анемията да повлияе негативно на производството на мляко..
Причини за желязодефицитна анемия при бременност
Много фактори и състояния могат да повлияят на развитието на дефицит на желязо в организма на бременна жена. Всички причини могат да бъдат разделени на физиологични и патологични.
патологичен
Различни фактори могат да повлияят на развитието на анемия по време на бременност. Сред най-честите причини трябва да се откроят:
- многоплодна бременност;
- алкохол и тютюнопушене;
- заболявания на репродуктивната система (миома, ендометриоза и др.);
- честа загуба на кръв;
- хронични заболявания, свързани с храносмилателната система, което пречи на нормалното усвояване на желязо;
- хормонален дисбаланс;
- използване на орална контрацепция;
- неправилно и небалансирано хранене;
- жена под 18 години или след 30;
- малко количество желязо в храните;
- хемоглобин в първия триместър под 120 g / l;
- вегетарианство и т.н..
физиологически
По време на бременността плазмените нива се повишават много по-бързо от броя на червените кръвни клетки. Резултатът е разреждане на кръвта. До определен момент повече от течната кръв прониква по-бързо към детето, така че намаляването на хемоглобина до 110 се счита за нормално, но когато той се понижи още по-ниско, започват проблеми. С тези показатели не се изисква лечение, просто се предписва специална диета, почти винаги след раждането се възстановява хемоглобинът.
лечение
Лечението на анемия по време на бременност може да бъде разделено на две големи групи: нелекарствено и лекарствено лечение. В първия случай храненето се коригира. Ежедневната диета трябва да съдържа голямо количество не само желязо, но и протеин.
Лечението с анемия по време на бременност се провежда на три етапа, всеки от които има конкретна цел:
- Спиране на болестта. На този етап от терапията се постига нормализиране на хемоглобина в кръвта.
- Насищане на тялото с желязо. През този период се предписват лекарства, за да се направи съдържанието на желязо в организма на нивото, на което е необходимо за правилното формиране на плода.
- Подкрепящ етап. През този период се предписва такава доза лекарства с желязо, така че през останалия период желязото да е на постоянно стабилно ниво.
В зависимост от тежестта на анемията се предписва определено количество желязо. А дял от първата степен ще бъде достатъчен прием на желязо на ден в доза от 60-100 mg. При втората степен на тежест дневната доза желязо трябва да бъде най-малко 120 mg. Често при прием на лекарства с желязо се предписва курс на фолиева и аскорбинова киселина. Допълнителният прием на такива лекарства увеличава способността на организма да абсорбира желязо.
Най-често срещаните лекарства, които се предписват за перорално приложение са Малтофер, Фероплекс, Сорбифер и др..
Рядко парентералният метод се използва за въвеждане на желязо в тялото. Показанията са:
- наличието на пептична язва;
- нарушение на способността на организма да абсорбира желязо;
- непоносимост към перорални средства;
- последна степен на анемия.
При лечението на анемия при бременни жени се използват лекарства, които съдържат железно желязо. Ако сте алергични към такива лекарства, лекарят ще предпише железно желязо.
Предотвратяване на дефицита на желязо по време на бременност
Заслужава да се отбележи, че най-добрият вариант за избягване на развитието на анемия е превенцията.
Превантивните мерки са важни, ако жената преди това е имала понижение на хемоглобина или в началото на бременността ниво под 120.
Задължителна профилактика за многоплодна или повторна бременност (ако втората бременност е дошла твърде бързо и тялото не е успяло да се възстанови).
Храни, богати на желязо
Най-важният момент е балансираната диета. Ежедневната диета задължително трябва да съдържа храни с високо съдържание на желязо, както и други компоненти, необходими за нормалния ход на бременността.
Ако бременността е планирана, тогава тя трябва да бъде предотвратена преди бременността. Препоръчва се след 2 месеца да започнете да приемате препарати с железни капсули, както и фолиева киселина, както и да включите в ежедневната диета повече продукти, съдържащи желязо.
продукт | Съдържанието на желязо, mg / 100g | продукт | Съдържанието на желязо, mg / 100g | продукт | Съдържанието на желязо, mg / 100g |
Гъби (сушени) | 30-35 | Сърце | 6-7 | цвекло | 1,0-1,4 |
Свински черен дроб | 18-20 | Говеждо език | 5-6 | Ябълките | 0.5-2.2 |
Пшенични трици | 18-20 | Пресни гъби | 5-6 | Броколи | 1.0-1.2 |
Мая (бира) | 16-19 | бобът | 5-6 | Картофи | 0.8-1.0 |
Морско кале | 15-17 | бадем | 4-5 | морков | 0.7-1.0 |
какао | 12-14 | Заешко месо | 4-5 | Пържено пиле | 0.7-0.8 |
Телешки черен дроб | 9-11 | Пуешко месо | 3-5 | банани | 0.7-0.8 |
елда | 7-8 | праскови | 4-4.5 | Яйчен белтък | 0.2-0.3 |
Яйчен жълтък | 6-8 | малина | 1.6-1.8 |
Възстановяването на хемоглобина в кръвта се улеснява чрез правилна почивка и чести разходки на чист въздух.
Народни рецепти за недостиг на бременно желязо
Можете да увеличите нивото на хемоглобина, като използвате народни рецепти.
- Можете да приготвите смес от техните сушени плодове (орехи, стафиди, мед в равни пропорции). Всички съставки се разбиват чрез блендер. Такъв състав съдържа не само желязо, но и витамини и минерали. Вкусен състав трябва да се яде по 2 супени лъжици няколко пъти на ден.
- Три пъти на ден можете да пиете сок от цвекло и моркови, смесени в равни пропорции.
- Освен това ще помогне за повишаване на хемоглобиновата смес, направена от сок от червена боровинка, ябълка и цвекло. Съставът трябва да се приема 3 пъти преди хранене.
Имам ли нужда от специална диета за лека анемия
Анемията от първа или лека степен включва лечение без използване на лекарства. В този случай е достатъчно правилно да организирате храната си. Лекар ще ви помогне да създадете специална балансирана диета.
По принцип храненето по време на бременност, дори и при анемия, може да направи почти всичко; основното е да изключите храни от диетата, които забавят или пречат на усвояването на желязо:
- маргарин;
- тлъсто агнешко или говеждо месо;
- тлъсти колбаси;
- хранителни мазнини.
Лека диета с лека анемия трябва да съдържа достатъчно витамини, хранителни вещества и микроелементи.
В случай на анемия, включете следните продукти:
- Дневната диета трябва да включва постно месо и карантии:
- постно говеждо:
- заек;
- Турция
- Пиле
- говеждо език и черен дроб;
- пилешки карантии.
- Не забравяйте да ядете каша (ориз, елда, пшеница и др.);
- В диетата може да присъстват макарони и сладкиши, но те трябва да се приготвят от по-високи класове брашно..
- Не трябва да има ароматизатори или химически продукти в печива и други продукти..
- Пресни плодове и зеленчуци са задължителни:
- ябълки
- сливи
- праскови;
- цвекло;
- зеленина;
- магданоз;
- копър;
- зеле;
- сладка череша;
- ягода.
- Рибата (скумрия, розова сьомга, есетра и други) ще донесе големи ползи за организма..
Анемия по време на бременност. Без паника - желязото се втурва на помощ!
Здравето и дори животът на детето зависи от това колко отговорна е бъдещата майка за бременността. Този период е свързан със значителни промени в много телесни системи, включително в процеса на хематопоеза. Може би преди бременността на жената липсваха всички витамини и минерали, но когато започва нов живот вътре в нея, нуждата от тях се увеличава. Липсата на хранителни вещества може да причини необратими последици както за майката, така и за бебето.
Какво е анемия и защо е опасна за бременни жени
Докато бебето е в утробата, то няма възможност да диша по обичайния си начин. Въпреки това, кислородът е необходим за развитието на плода. Червените кръвни клетки, които съдържат протеина на хемоглобина, са отговорни за транспортирането на този жизненоважен елемент. Способността му да се свързва с молекули кислород и въглероден диоксид директно зависи от желязото, съдържащо се в хемоглобина. И ако последното не е достатъчно, процесът на хранене на тъканите може да бъде нарушен. Това е един от начините за развитие на анемия или по-скоро един от нейните видове - желязодефицитна анемия..
Около 50% [1] от всички случаи на този синдром при бременни жени са свързани с недостиг на желязо. Следователно, бъдещата майка трябва редовно да дарява кръв, за да определи нивото на хемоглобина. Този показател е включен в общия кръвен тест, който се препоръчва да се приема около веднъж на 2 месеца по време на бременност. Ако бъдат открити нарушения, ще трябва отново да дарите кръв - контролно измерване ще покаже ефективността на терапията с дефицит на желязо. Диагностицирането на анемия може също да включва допълнителни тестове, например количеството серумен феритин, което показва как изчерпаните запаси на желязо в депото.
Общият кръвен обем при бременна жена се увеличава, в резултат на което съставът му се променя. Той се разрежда, общото ниво на червените кръвни клетки и хемоглобина намалява. Следователно, за този период има стандарти за кръвна картина. През първия и третия триместър на бременността анемията се диагностицира, когато нивото на хемоглобина падне под 110 [2] g / l, а във втория - под 105 g / l.
Има няколко степени на тежест на желязодефицитна анемия при бременни жени:
- Първата степен е хемоглобин 90–110 g / l. Леката анемия се коригира лесно, не засяга плода, няма симптоми, но при липса на терапия е възможно развитието му.
- Втората степен е хемоглобин от 70–90 g / l. Умерената (умерена) степен на анемия означава начало на кислороден глад на плода, което е изпълнено със забавяне на развитието.
- Третата степен е хемоглобин под 70 g / l. Тежката анемия може да причини сериозни усложнения на бременността, включително спонтанен аборт.
През последния триместър на бременността бебето създава собствени „запаси“ от желязо, които ще поддържат здравето му през първите шест месеца, преди въвеждането на допълващи храни.
За предотвратяване на появата на синдрома важна роля играе осведомеността на майката за нейните помещения..
Причини за анемия при жени, които очакват бебе
Въпреки че лекарите отбелязват, че способността за абсорбция на желязо от стомашно-чревния тракт при бременна жена се увеличава леко, но това количество често не е достатъчно. През първите 3 месеца бъдещата майка и бебето не изпитват нужда от повишена "доза" желязо - една жена спира месечната загуба на кръв, което напълно компенсира разходите. Средно през първия триместър тялото на бременна жена за нормално развитие на плода изисква само 16% [3] повече желязо. През този период обаче токсикозата може да се превърне в провокатор на желязодефицитна анемия - честото повръщане и лошият апетит пречат на хранителните вещества да навлизат в тялото.
Следващите два тримесеца са свързани със значителни разходи за желязо, което е необходимо, включително за развитието на плацентата. Дневната норма на веществото през този период може да достигне 6–7 mg [4]. През второто тримесечие потребностите от желязо се увеличават с 59% [5], а през третия - с 67%. Съществува мнение, че липсата на желязо в тялото на майката засяга плода в по-малка степен, тъй като този микроелемент се „консумира” предимно от детето. Въпреки това лекарите отбелязват [6], че жените с анемия раждат деца с по-ниско тегло, както и случаи на преждевременно раждане.
Основните причини за желязодефицитна анемия включват:
- неправилно хранене, липса на витамини (вегетарианството е рисков фактор);
- токсикоза;
- патология на стомашно-чревния тракт и черния дроб;
- вътрешно и външно кървене;
- ранна възраст (до 18 години) или късна възраст на майката (от 35 години);
- ниско кръвно налягане;
- лоши навици.
Много фактори могат да повлияят на появата на синдрома, обаче, трябва да знаете за симптомите на желязодефицитна анемия при бременни жени, за да започнете лечението навреме.
Признаци на анемия: Бледността не е вашето нещо.
Леката анемия може да бъде открита само от състава на кръвта, тъй като тя няма външни прояви. Ето защо е важно редовно да се правят тестове - за да не пропуснете началния стадий на синдрома, който е лесно лечим.
При 2-ра и 3-та степен на анемия се появяват следните симптоми:
- общо влошаване на здравето - слабост, замаяност, припадък;
- главоболие;
- безсъние;
- кожата става суха и бледа, чупливи нокти, наблюдава се значителен косопад;
- очните ябълки могат да придобият нюанс на синьо;
- промяна в миризмата, вкуса.
Ако бременната жена започне да забелязва подобни симптоми в себе си, това е добра причина да дарите кръв за анализ на нивата на хемоглобина. И ако има недостиг на желязо в организма, започнете лечението, следвайки всички препоръки на лекаря.
Основното нещо е правилното хранене
Специалната диета може да бъде допълнителна мярка за предотвратяване на каквато и да е степен на недостиг на желязо в тялото на майката. Усвояемостта на този микроелемент е ниска, с храната можем да получаваме само 2,5 mg [7] дневно. Правилното хранене по време на бременност обаче намалява риска от анемия..
Същността на диетата при недостиг на желязо е да се включат богати на протеини храни в диетата. В този случай месните продукти са за предпочитане - от които около 6% [8] от микроелемента се абсорбира в стомашно-чревния тракт. С употребата на яйца и риба тялото усвоява около 3% желязо, растителни протеини - само 0,2%. Сред продуктите, богати на материя, се различават свински черен дроб [9], какао, яйца, кайсии, бадеми.
Препоръките на лекаря могат да съдържат приблизително меню за дневна диета за бременна жена с анемия с дефицит на желязо. Например до 200 г [10] месо или 250 г риба, 1 яйце, до 1 кг млечни продукти, зеленчуци и плодове - до 800 г (част в суров вид).
Наред с правилното хранене, Вашият лекар може да препоръча прием на допълнителни хранителни добавки..
Витаминна терапия: от B до C
Като се започне от втория триместър, препоръките на СЗО [11] предвиждат жените да приемат витаминни и минерални комплекси, които включват и желязо - това е необходимо за предотвратяване на желязодефицитната анемия. Те имат предимство пред лекарствата, тъй като нямат толкова изразени отрицателни ефекти [12], като гадене, намален апетит, диария и други.
Витаминните комплекси също са полезни поради съдържанието на вещества в тях, които могат да увеличат процента на усвояване на желязо от организма. Това се отнася напълно за витамините С и фолиевата киселина, които допринасят за транспортирането на микроелементи. Витамините В12 и В6 [13] подпомагат синтеза на хема и съзряването на червените кръвни клетки. Витамин B2 също участва в образуването на червени кръвни клетки..
За предпочитане е да се избират витаминни комплекси под формата на разтвори или сиропи, тъй като усвояемостта им е по-висока от тази на таблетките. В зависимост от индивидуалните характеристики на тялото на бременна жена, таблетките не винаги имат време да се разтворят в стомашно-чревния тракт и следователно са по-малко ефективни.
При избора на витаминно-минерален комплекс за бременни жени е необходимо да се вземат предвид принципите на съвместимост на действието на компонентите - някои вещества, взети заедно, дават по-голям ефект, отколкото се използват отделно. Например комплексите, които съдържат желязо, трябва да бъдат допълнени с витамин С и В6, фолиева киселина.
В случаите, когато се диагностицират умерени или тежки стадии на анемия с дефицит на желязо, може да се наложи лечение с лекарства..
Лекарствена терапия за анемия: Тежка артилерия
Показание за употребата на по-"силни" лекарства от витаминните комплекси могат да бъдат резултатите от анализ на серумен феритин:
- Със стойност от 60 μg / L [14] и по-висока, лекарствената терапия не се предписва.
- От 20 до 60 mcg / l лекарство се използва от 20-та седмица на бременността.
- Ако анализът покаже по-малко от 20 mcg / l, тогава могат да се приемат лекарства, като се започне от 12-та седмица.
Дори след възстановяването на нормалния хемоглобин в кръвта, терапията не може да бъде спряна. Трябва да продължи известно време, за да натрупа запаси от желязо в организма..
Лекарите често препоръчват перорално приложение на лекарства, съдържащи желязо, тъй като в този случай вероятността от странични ефекти е по-малка. В съвременната медицина се изолират лекарства на базата на железни (II) соли, които имат по-голяма бионаличност [15] в сравнение с железни (III). Първите лекарства обаче имат по-изразени странични ефекти и освен това те не могат да се комбинират с приема на някои други лекарства. Железните соли (III) имат по-нежен ефект, тъй като отделянето на железни йони става не в стомаха, а в тънките черва [16].
Желязодефицитна анемия при бременни жени - диагнозата далеч не е рядка. Това е добра причина да знаете за мерките, насочени към предотвратяване и лечение на синдрома. Проследяването на диетата ви, запълването на недостига на желязо с храната е задача на бъдещата майка, която се грижи за здравето и здравето на бебето си. Но често това не е достатъчно, така че приемането на добавки с желязо днес е често срещан начин да се избегне недостигът на микроелементи.
Превенция на бременната анемия
Предотвратяването на развитието на синдрома е много по-лесно, отколкото борбата с неговите прояви. Следователно, превенцията на анемията с дефицит на желязо при жени, които очакват бебе, е важен и неразделен елемент от здравословната бременност. За препоръки за предотвратяване на развитието на синдрома се обърнахме към специалист от Pharmstandard:
„Използването на биологично активни хранителни добавки отдавна е класика в превенцията на много заболявания. Анемията с дефицит на желязо, която засяга голям брой бременни жени, не е изключение, независимо от техния социален статус и условия на живот. Една от хранителните добавки, приемането на която лекарят може да предпише не само за профилактика, но и в комбинация с терапевтични мерки, е хематоген, познат ни от детството. Той включва черен албумин, богат на лесно смилаемо хемо желязо. Напоследък обаче по рафтовете на магазините и аптеките можем да видим все повече хематогени, свързани с сладкарски изделия и съдържащи шоколад, ядки, мед и др. Това се отразява на съдържанието на желязо в плочката, както и на съдържанието на калории в продукта. Ето защо, когато купувате хематоген, не забравяйте да прочетете неговия състав. Например, Ferrohematogen съдържа аромати по рецепта, но производителят обръща специално внимание на предимствата на продукта - освен желязо, той включва фолиева киселина, витамини С и В6, както и мед, които повишават бионаличността на този важен микроелемент. Поради липсата на допълнителни съставки и правилния подбор на правилните, "Ферохематоген" е един от малкото хематогени, които могат да приемат бременни жени. ".