Защо една жена може да има анемия с недостиг на желязо след раждането

Анемията с дефицит на желязо е доста сериозно заболяване. Най-често това заболяване засяга жените. Заболяването може да се появи в следродилния период. По това време тялото на жената вече е отслабено и липсата на желязо в кръвта може значително да влоши болестите на кърмачка. Ключът към успешното лечение и връщането на благосъстоянието е навременната диагноза и адекватната терапия за анемия.

Фактори за развитие на заболяването

Следродилната анемия може да се развие по няколко причини..

Първата причина за липсата на желязо в организма на кърмачка е намаляване на хемоглобина в последните месеци на бременността. По това време нероденото бебе се нуждае от увеличен прием на желязо за пълноценното развитие на вътрешните органи. Тялото на кърмеща майка дава всичките си витамини и минерали на бебето си, включително желязо.

Втората причина за следродилна анемия е тежка загуба на кръв по време на раждане. Ако сте загубили голямо количество кръв по време на раждането, има вероятност да почувствате анемия с дефицит на желязо в първите месеци след раждането на бебето.

Третата най-честа причина за развитието на болестта е строга диета. Много жени, след изписването си от родилния дом, искат да се върнат в предишната си форма възможно най-скоро. Те правят най-голямата грешка, която води до развитието на липса на витамини и минерали в тялото им. С диета през първите месеци след раждането една жена застрашава здравето и новороденото си. Резултатът от такива диети може да бъде не само анемия, но и пълно изтощение на организма. В този случай повишаването на нивата на хемоглобина ще бъде трудна задача..

Форми и признаци на заболяването

Анемията с дефицит на желязо е разделена на 3 форми на заболяването.

Първият етап се счита за лека анемия. При тази форма хемоглобинът е леко намален. Лека форма на заболяването не изисква медицинско лечение. В повечето случаи лека форма на заболяването протича безсимптомно и може да бъде открита само с лабораторни кръвни изследвания..

Вторият стадий на заболяването се нарича умерена анемия. При тази форма на заболяването една жена може да има симптоми като:

• умора.
• Бледност на лицето.
• виене на свят.

Третата форма на анемия е тежка. В този случай хемоглобинът в кръвта на жената е много нисък и е доста под нормалните граници. При тежка форма на заболяването в организма започват да се развиват патологични процеси, които възникват поради недостатъчното снабдяване с кислород от органи и тъкани.

В този случай следните признаци на болестта се присъединяват бледност и умора:

• Припадък.
• Пукнатини в ъглите на устата.
• Полиран яркочервен език.
• Чупливост на ноктите и косата.
• Сърдечна аритмия.
• Усещане за задушаване.

Диагностика и лечение

Наличието и формата на анемия може да се установи само по време на лабораторни кръвни изследвания. Днес в родилните болници всяка жена след раждането дава кръвен тест, който определя наличието на железен дефицит.

Лекарите предписват подходящо лечение в зависимост от формата на заболяването..

При лека анемия може да се препоръча специална диета, която съдържа храни, богати на желязо..

Те ще помогнат за повишаване на хемоглобина. Тези продукти включват:

За да може желязото от тези продукти да се абсорбира добре, е необходимо да се използва достатъчно количество други витамини.

Необходимо е да включите в диетата повече зеленчуци, плодове и млечни продукти.

Също така е важно да ядете зърнени храни.

Вторият стадий на заболяването вече не може да бъде излекуван само с диета. Лекарите препоръчват добавянето на железни добавки към необходимата диета. Повишаването на хемоглобина на кърмеща майка ще помогне на хапчета или капки, които специалист ще ви предпише. Важно е да разберете, че за да повишите ниския хемоглобин, трябва да приемате лекарства стриктно в съответствие с графика, съставен от лекаря, и в дозировката, която е предписана за вас.

Третият стадий на анемия е доста труден за лечение. Лекарите се опитват да увеличат хемоглобина на майката с всички възможни средства. Ако таблетките са неефективни, лекарите могат да предпишат инжекции с желязо. В този случай е необходимо постоянно да се следи нивото на желязо в кръвта. Ако желязото не се абсорбира от стомаха, може да се предположи, че има стомашно-чревни заболявания, които влияят на абсорбцията на лекарства от стомашно-чревния тракт в кръвта.

Гинекологичните заболявания, обилната менструация, хемороидите, кървенето от носа също могат да причинят трайна загуба на желязо от организма на кърмачка..

Превенция на заболяванията

Както знаете, всяка болест е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува. За да не срещнете анемия след раждане, трябва да следвате няколко прости правила:

1. Правилно хранене. Веднага след като жена разбере за бременността си, тя трябва да коригира диетата си по такъв начин, че да получава максимално количество хранителни вещества от храната. Необходимо е да ядете варено говеждо месо, черен дроб, плодове, зеленчуци, зърнени храни, билки и млечни продукти.
2. Проверявайте редовно нивото на хемоглобина си. Навременната диагноза е ключът към успешното лечение.
3. Лечение на заболявания, причиняващи загуба на желязо. За да не мислите как да повишите по-ниския хемоглобин след раждането, е необходимо да се изключат всички заболявания, които влияят на нивото на желязо в кръвта по време на бременност.
4. Също така, основата за появата на железен дефицит може да бъде честото раждане. Необходимо е да се поддържа пауза между бременности от поне 3 години, така че тялото да има време да се възстанови от предишни раждания.

Много жени не обръщат достатъчно внимание на липсата на желязо в кръвта. Това заболяване обаче може да има сериозни последици. Съществува мнение, че след раждането може да се развие анемия на фона на кърменето, но това мнение е погрешно. Напротив, лактацията е отличен начин за увеличаване на усвояването и усвояването на желязо от храни и лекарства. Кърменето се счита за мярка за предотвратяване на анемия както за майката, така и за нейното бебе..

Диагностика и лечение на желязодефицитна анемия по време на бременност и след раждане

"Arch Gynecol Obstet" " 25 юни 2010 г.

Кристиан Брейман, Кристоф Хонекер, Волфганг Холцгрев, Даниел Сърбек

анотация

Въведение По време на бременността и след раждането често се развива анемия с недостиг на желязо, което може да доведе до сериозни усложнения за майката и плода. Новите схеми на лечение включват интравенозно приложение на желязо в определени клинични ситуации. Целта на това проучване беше да се определят оптималните диагностични и терапевтични подходи за лечение на желязодефицитна анемия по време на бременност и след раждане..

методи Прегледахме резултатите от диагнозата и лечението на желязодефицитна анемия, представени в публикувани трудове и препоръки за лечение. Като заключения са представени препоръки за лечение, изготвени от експертния съвет. Резултати. По време на бременността железните препарати, предназначени за перорално приложение, се използват като лечение на избор. При недостатъчна ефективност, появата на нежелани странични ефекти или много ниско ниво на хемоглобин, интравенозното приложение на желязна карбоксималтоза е предпочитаната алтернатива, въпреки че данните за безопасност за този метод на лечение са ограничени. В следродилния период, при ниво на хемоглобин под 95 g / l, венозното приложение на желязна карбоксималтоза е идеалното лечение, което води до по-бързо възстановяване на нивата на хемоглобина. заключения.

Ключови думи: анемия, бременност, следродилния период, недостиг на желязо

Препоръки на експертната група, Комитет за осигуряване на качество на Швейцарското дружество по акушерство и гинекология. C. Breymann, C. Honegger, W. Holzgreve, D. Surbek (&)
Университетска женска болница,
Inselspital Effingerstr. 102, 3010 Берн, Швейцария

Въведение

Анемията е един от често срещаните проблеми в акушерството. Добре известно е, че в зависимост от тежестта му, анемията е важен рисков фактор за смърт за майката и плода. С анемията с дефицит на желязо по време на бременност се увеличава рискът от преждевременно раждане, забавяне на вътрематочния растеж, нарушено развитие на плацентата и намаляване на запасите на желязо при новороденото. Рисковете за майката включват: изчерпване на кръвните запаси по време на раждане, което води до повишен риск от алогенно кръвопреливане със значителна загуба на кръв, сърдечно-съдов стрес, поява на симптоми на анемия (умора, намалена поносимост към физически и психологически стрес, главоболие, замаяност в изправено положение, спад сили, продължителна хоспитализация, намалена лактация, изчерпване на запасите на желязо в тялото на майката след раждането). В тази връзка, ефективното лечение на диагностицирана анемия има положителен ефект върху здравето на майката и плода. Един от основните разглеждани въпроси е намаляването на обемите или, в идеалния случай, липсата на необходимост от преливане на алогенна кръв в резултат на недостатъчно ефективно лечение на анемия преди раждането. Тогава се разглежда проблемът с лечението, но не и превенцията, желязодефицитната анемия..

Бременност Анемия

Диагностика

Долната граница за нивата на хемоглобина при бременни жени се счита ®)

Световната практика е доказала безопасността и високата поносимост на комплекса желязо (III) със захар. Това лекарство е одобрено за употреба по време на бременност, започвайки от втория триместър; честотата на страничните ефекти при употреба на Venofer е под 0,5%. Venofer ® трябва да се прилага само в институции с апаратура за кардиопулмонална реанимация. Максималната единична парентерална доза на желязна (III) захар е 200 mg, за предпочитане е лекарството да се разрежда в 100 ml 0,9% разтвор на NaCl за приложение под формата на инфузия. Продължителността на инфузията е приблизително 30 минути, като се използва интравенозен достъп (трябва да се помни, че високата скорост на инфузия е свързана с риск от хипотензивна реакция). В зависимост от първоначалните стойности на нивото на хемоглобина, венозното приложение се повтаря 1-3 пъти седмично, докато нивото на хемоглобина се повиши> 105 g / l. Тогава пациентът може да бъде преведен на перорални железни препарати за поддържаща терапия. Няма причина да очаквате възможно предозиране на желязо.

Комплекс от желязо с карбоксималтоза (Ferinzhekt ®)

Желязната карбоксималтоза (Ferinject ®) е нов недекстранов железен комплекс, предимството на което е възможността за прилагане на високи дози (до 1000 mg на приложение) в кратък период от време (необходими са 15-30 минути на инфузия). Поради това няма нужда от скъпоструващи повторни инфузии на малки дози желязо, докато Ferinject ® се характеризира с добра поносимост, очевидно сравнима с тази за желязо (III) захар. Както в случая с желязна (III) захар, това лекарство е одобрено за употреба по време на бременност, като се започне от втория триместър. Към днешна дата (както в случая с желязна (III) захар) не са провеждани мащабни рандомизирани проучвания за оценка на безопасността на лекарството за плода. Поради тази причина, преди да се предпишат каквито и да било железни препарати венозно, е необходимо внимателно да се оцени съотношението на ползите и рисковете, дори във втория и третия триместър на бременността. В модела на плацентарния кръвен поток беше показано, че желязната карбоксималтоза не прониква през плацентарната бариера към плода (Malek, 2009). Карбоксималтозата на желязо се прилага като бърза инфузия за 15-30 минути или като болус за 1-2 минути (НЕ подкожно или интрамускулно!). Под формата на бърза инфузия желязната карбоксималтоза може да се прилага в единични дози до 1000 mg желязо или съответно 15 mg желязо на 1 kg телесно тегло (до нивото на желаната обща доза); максималната доза за интравенозно болусно приложение е 200 mg. Ако е необходимо да се прилагат по-високи дози (> 1000 mg), лекарството трябва да се прилага на части на интервали от 7 дни.

Според наскоро публикувана актуализация на Cochrane Database (Reveiz, Gyte и Cuervo, 2007, CD 003094), няма ясни препоръки за лечение на анемия с недостиг на желязо по време на бременност. При парентерално приложение на желязо повишаването на нивото на хемоглобина се случва по-бързо, отколкото когато се приема перорално. В същото време няма данни за безопасността на парентералното приложение на желязо във връзка с развитието на тромбоза и тежки алергични реакции. Освен това данните, получени в 17 проучвания, са недостатъчни за оценка на ползите от лечението за майката и плода. В същото време резултатите от последните проучвания за ефективността и безопасността на желязната захар по време на бременност не са включени в този актуализиран преглед..

Не са провеждани мащабни проучвания за оценка на безопасността на двете лекарства (желязна карбоксималтоза и желязна (III) захар) за плода.

Следродилна анемия

Диагностика

Клинично значима следродилна анемия се счита за ниво на хемоглобина под 100 g / l. Тогава пациентът може да бъде преведен на перорални железни препарати за поддържаща терапия. Няма причина да очаквате възможно предозиране на желязо. След 14 дни очакваното повишаване на нивото на хемоглобина е 30 g / l. В края на периода на наблюдение пуерперите, които получават парентерална желязна (III) захар, повишават нивото на феритин и, очевидно, запасите от желязо, по-изразени от жените, които са приемали перорални железни препарати. Тези характеристики на парентералното приложение са особено привлекателни, когато няколко бременности се следват за кратко време..

В няколко рандомизирани, многоцентрови проучвания е направено сравнение на ново лекарство, желязна карбоксималтоза (Ferinzhekt ®) и перорална заместителна терапия с желязо при лечението на следродилна анемия. Проучванията показват много висока безопасност при употреба, сравнима с тази за желязо (III) захар, както и висока ефективност на карбоксималтозата на желязото. В три от четирите проучвания, интравенозното приложение на желязна карбоксималтоза за лечение на следродилна анемия показа по-висока ефикасност в сравнение с пероралното приложение на желязо. В четвърто проучване, интравенозната карбоксималтоза и пероралното желязо са еднакво ефективни при лечение в продължение на 12 седмици. Профилът на безопасност получи много висока оценка, сравнима с тази за желязната захар. Дозировките са подобни на описаните по-горе. Практическите ползи, удобството за пациентите и намаляването на разходите поради необходимостта от еднократна инжекция показват предимството на желязната карбоксималтоза пред желязната захар (III).

При тежка анемия (ниво на хемоглобин ®) на фона на парентерално лечение с желязна карбоксималтоза. Трябва също така да се има предвид, че използването на REPO е извън обхвата на регистрираните показания и е свързано с допълнително увеличение на разходите за лечение.

Критичните нива на хемоглобин, при които алогенното кръвопреливане е оправдано, са приблизително 60 g / l, но тази нужда зависи от клиничните симптоми. Решението за назначаване на алогенно кръвопреливане винаги трябва да се взема индивидуално, като се вземат предвид всички желания на пациента. Няма ясен праг (например, хемоглобин 60 g / l = кръвопреливане), обаче трябва да се обмисли възможността за неявни усложнения, например индикации за латентна миокардна исхемия.

Позоваването на разположение при поискване.

Декларация за конфликт на интереси: Няма конфликт на интереси.

Следродилна анемия

Анемията може да бъде причина за лошо здраве след раждане. Какво е анемия и как се проявява? По време на бременността една жена става "по-обемна", по-специално общият кръвен обем в съдовете се увеличава, но това се случва поради увеличаване на течната част на кръвта - плазма. В резултат на това кръвта се втечнява: в един кубичен милилитър има по-малко червени кръвни клетки - червени кръвни клетки, които пренасят кислород до всички органи и тъкани, тоест участват в най-важните процеси на тъканното дишане. В допълнение към ниското съдържание на червени кръвни клетки в кръвта се открива и понижаване на хемоглобина, който включва желязо. Това състояние се нарича физиологична, т.е. естествена, анемия при бременни жени..

Диагнозата "анемия" се поставя доста често по време на бременност. В същото време клиничен кръвен тест показва намаляване на хемоглобина и броя на червените кръвни клетки. Нормите на тези показатели могат да бъдат различни в зависимост от метода на определяне. Средно нивата на хемоглобина в кръвта са както следва: 110–90 g / l за лека анемия, 90–70 g / l за умерена, по-малка от 70 g / l е характерна за тежка (в много случаи клинична оценка на състоянието на жената не е точна кръвна картина).

По време на раждането една жена губи поне 200-300 мл кръв (при патологични раждания загубата на кръв може да бъде значително по-голяма). След това тя продължава да губи кръв с отделяне след раждането още 7-10 дни. Всичко това допринася за анемия. Но здраво тяло може бързо да се измъкне от тази ситуация, като започне усилен синтез на хемоглобин и производство на червени кръвни клетки. За съжаление обаче здравите жени стават все по-рядко срещани. В много ситуации тялото не може да се справи с развитата анемия. Как да лекувате народни средства за лечение на това заболяване.

Причините за недостиг на желязо могат да включват следното: храни с лошо желязо; загуба на кръв поради подновена менструация, кървене на венците и др. лоша абсорбция на желязо в червата; кърмене и следователно голяма нужда от желязо. Жените ще се нуждаят от консултация и евентуално лечение със специалисти - гинеколог, гастроентеролог, стоматолог, хематолог.

При анемия има обща слабост, намалена работоспособност, липса на внимание, понякога сънливост, главоболие след преумора, замайване. При тежка анемия е възможно припадък. Кожата става бледа, суха, люспеста. Косата губи блясък, става по-тънка, лесно се къса, изтънява. Възможно е да има характерни промени в ноктите: те стават тънки, матови, лесно ексфолират и се счупят. Степента на проявление на анемия зависи от продължителността на заболяването, възрастта и общото здравословно състояние на жената.

Разбира се, тези симптоми не показват точно анемия и могат да бъдат както следствие от естествена умора, така и признаци на много други заболявания. Когато обаче се появят тези симптоми, е необходим кръвен тест. Вижте повече за симптомите тук..

Ето историята на една жена:

„Никога не съм си представял, че това може да бъде. След раждането бях много уморен, буквално паднах. Много исках да спя, нямах сили за нищо, дори не исках да ям. Мислех, че това е нормално състояние след раждането - ще си почина, ще почивам и всичко ще се възстанови. Не се възстанови, млякото започна да изчезва. Отидох при гинеколога. След прегледа дадох кръв за анализ, хемоглобинът се оказа едва 95. След лечение за 3 седмици станах толкова добър, колкото нов, а хемоглобинът се покачи до 120. Имаше повече мляко и при нас всичко беше наред. “.

За да победи анемията, тялото трябва да получи достатъчно количество желязо от храната. Освен това, ако една жена кърми бебе, тя е принудена стриктно да спазва диета, за да избегне чревни колики и алергични реакции при бебето. Във всеки случай менюто се избира индивидуално. Възможно е също да има нужда от лечение с наркотици. Като лекар се препоръчва използването на лечебни растения и техните такси за лечение и предотвратяване на желязодефицитна анемия.

Следродилна анемия, причини за развитие, методи за лечение и профилактика

Бременността и раждането с желязодефицитна анемия често са придружени от различни неприятни усложнения. Затова решихме да разкажем как тази патология влияе на хода на бременността и раждането. Ще говорим и за методите за неговото лечение и превенция.

Патологична характеристика

Важно е да знаете какво е анемия по време на бременност. Това е заболяване, при което количеството желязо и нивото на хемоглобина в човешкото тяло намаляват.

• Желязото е важен елемент в процеса на клетъчното дишане..
• Когато се появи заболяване, съдържанието му в кръвния серум и костния мозък намалява.
• В резултат на това производството на хемоглобин е нарушено - вещество, което ви позволява да свържете кислородни молекули и да ги доставите до всички органи и тъкани.
• Последицата от проблема е появата на клетъчна хипоксия.

Органите, които не получават достатъчно кислород, престават да функционират нормално. В резултат на това човек има характерна клинична картина на заболяването.

Това е особено остро при бременност и кърмене. Организмът на бъдещата майка консумира повишено количество кислород, така че последствията от неуспех са по-тежки.

Нежелани фактори като:

1. Нездравословна диета, недохранване.
2. Метаболитни нарушения.
3. Често кървене.
4. Болести на кръвта.

Клинична картина

1. Тежестта на симптомите на анемия по време на бременност зависи от тежестта на заболяването.
2. Така че с лека степен симптомите могат да отсъстват напълно, а тежкото заболяване води до значително влошаване на благосъстоянието.
3. Различават се следните признаци на анемия при бременни жени:

• Чести промени в настроението, раздразнителност, плачливост;
• Замайване, припадък, слабост, пристъпи на мигрена;
• Суха кожа, появата на различни пилинг върху нея, микропукнатини;
• Суха лигавица (например, развитие на стоматит);
• Влошаване на качеството на косата и ноктите;
• Нарушение на дишането (развитие на задух дори при незначителни физически натоварвания);
• Понижение на кръвното налягане;
• Нарушаване на храносмилателния тракт (гадене, промяна в изпражненията);
• Постоянно намаляване на естествените защитни сили на организма;
• Нарушение на черния дроб, което може да доведе до интоксикация на организма и появата на съответните симптоми;
• Промяна на вкусовите предпочитания.

Ефектът на анемията върху бременността

Какво е опасна анемия по време на бременност? Патологичният процес води до нарушение на клетъчното дишане и хипоксия.

Хипоксията е опасно състояние, водещо до различни усложнения на бременността..

Така че, анемията по време на бременност е изпълнена с такива последици за бебето води до забавяне на физическото развитие на плода, нарушаване на плацентата.

Често се наблюдава неговото преждевременно стареене и ексфолиране. Това може да провокира преждевременната поява на детето на светлина или, обратно, фетална смяна.

За майката заболяването също представлява сериозна опасност. По-специално, жените, страдащи от патология, се сблъскват с проблема с тежка токсикоза и значително влошаване на благосъстоянието..

Възможни ли са естествените раждания?

Няма еднозначен отговор на този въпрос. Всичко зависи от тежестта на заболяването, индивидуалните характеристики на тялото на пациента, наличието на други усложнения.

При лека форма на заболяването се дава предпочитание на естествения процес.

Ако се диагностицира тежка форма, лекарите предпочитат да не поемат рискове и предписват планирано цезарово сечение.

Пренатална терапия

На първо място, е необходимо да се премахне причината, довела до появата на патология.

След това на бъдещата майка се предписва специална диета, консумацията на храни, богати на микроелементи. В същото време те леко увеличават калорийното съдържание на диетата (с около 10%).

Приемът на мазни храни обаче трябва да бъде ограничен. Мазнините нарушават процеса на усвояване, в резултат на което ситуацията само се влошава.

На бременна жена се предписват добавки с желязо и хранителни добавки. За предпочитане е да приемате лекарства под формата на таблетки. Инжекциите се препоръчват само ако има специални показания..

Терапията трябва да се провежда до раждането на бебето. Дори ако стойностите на хемоглобина y се върнат в норма. Това ще предотврати риска от развитие на проблем с плода..

Усложнения по време на раждане

Анемията по време на бременност може да доведе до много неприятни последици, значително усложнява процеса.

Често се развива тежко кървене, което допълнително изостря хода на заболяването..

Освен това, намаляването на хемоглобина често допринася за отслабването на контракциите. В този случай е показано цезарово сечение, тъй като в противен случай съществува риск от задушаване на плода.

Следродилна терапия

Такъв сериозен проблем не може да бъде пренебрегнат. Следователно млада майка веднага след раждането се нуждае от медицинска помощ.

• Изборът на конкретен метод на терапия зависи от степента на развитие на заболяването.
• Леко заболяване се лекува с правилна, балансирана диета, обогатена с храни, съдържащи желязо..
• Ако се диагностицира заболяване с умерена или тежка степен, е необходима лекарствена терапия..

Известни са множество лекарства, които включват множество жизненоважни елементи, като витамини от група В, калций, манган. Най-често се предписват Maltofer, Ferronal, Totems.

При тежко заболяване използвайте съдържащи желязо лекарства под формата на инжекции.

Също така, при тежка форма на заболяването се предписват спешни процедури за преливане на еритроцити.

Това събитие носи риск от инфекция на тялото на млада майка. Използва се само при наличието на специални индикации, когато е невъзможно да се справите с проблема с други средства..

1. Други мерки за лечение на анемия по време на бременност.
2. Необходимо за приспособяване и начин на живот.
3. Освен правилното и питателно хранене, включващо употребата на червено месо, ябълки, елда, нар, трябва да се спазват други лекарски предписания.
4. Препоръчва се да прекарате достатъчно време на чист въздух, за да водите умерено активен начин на живот..
5. Предотвратяването на анемия по време на бременност се състои в правилно хранене, често излагане на чист въздух, отсъствие на лоши навици, навременна диагностика и лечение на патологии на вътрешните органи.

Недостигът на хемоглобин е опасна патология, която може да причини сериозни вреди на здравето на бъдещата майка и дете. Заболяването се нуждае от навременно и цялостно лечение..

• Терапията се провежда не само по време на бременност и до настъпването на решаващ момент, но и след раждането на бебето.
• Изборът на лечение зависи от тежестта на заболяването, индивидуалните характеристики на бременната жена.
• Наталия Алексеевна, педиатър Специално за сайта kakrodit.ru

Видео: раждане с анемия с дефицит на желязо

Следродилна анемия, причини за развитие, методи за лечение и профилактика

Начало ›Здраве› Защо една жена може да има анемия с недостиг на желязо след раждането

Анемията с дефицит на желязо е доста сериозно заболяване. Най-често това заболяване засяга жените. Заболяването може да се появи в следродилния период..

По това време тялото на жената вече е отслабено и липсата на желязо в кръвта може значително да влоши болестите на кърмачка.

Ключът към успешното лечение и връщането на благосъстоянието е навременната диагноза и адекватната терапия за анемия.

Фактори за развитие на заболяването

Следродилната анемия може да се развие по няколко причини..

Първата причина за липсата на желязо в организма на кърмачка е намаляване на хемоглобина в последните месеци на бременността. По това време нероденото бебе се нуждае от увеличен прием на желязо за пълноценното развитие на вътрешните органи. Тялото на кърмеща майка дава всичките си витамини и минерали на бебето си, включително желязо.

Третата най-честа причина за развитието на болестта е строга диета. Много жени, след като са изписани от родилния дом, искат да се върнат към формата на тялото си възможно най-бързо..

Те правят най-голямата грешка, която води до развитието на липса на витамини и минерали в тялото им. Диетата през първите месеци след раждането жената застрашава здравето и новороденото.

Резултатът от такива диети може да бъде не само анемия, но и пълно изтощение на организма. В този случай повишаването на нивата на хемоглобина ще бъде трудна задача..

Форми и признаци на заболяването

Анемията с дефицит на желязо е разделена на 3 форми на заболяването.

Първият етап се счита за лека анемия. При тази форма хемоглобинът е леко намален. Лека форма на заболяването не изисква медицинско лечение. В повечето случаи лека форма на заболяването протича безсимптомно и може да бъде открита само с лабораторни кръвни изследвания..

Вторият стадий на заболяването се нарича умерена анемия. При тази форма на заболяването една жена може да има симптоми като:

• умора.
• Бледност на лицето.
• виене на свят.

Третата форма на анемия е тежка. В този случай хемоглобинът в кръвта на жената е много нисък и е доста под нормалните граници. При тежка форма на заболяването в организма започват да се развиват патологични процеси, които възникват поради недостатъчното снабдяване с кислород от органи и тъкани.

В този случай следните признаци на болестта се присъединяват бледност и умора:

• Припадък.
• Пукнатини в ъглите на устата.
• Полиран яркочервен език.
• Чупливост на ноктите и косата.
• Сърдечна аритмия.
• Усещане за задушаване.

Диагностика и лечение

Наличието и формата на анемия може да се установи само по време на лабораторни кръвни изследвания. Днес в родилните болници всяка жена след раждането дава кръвен тест, който определя наличието на железен дефицит.

Лекарите предписват подходящо лечение в зависимост от формата на заболяването..

При лека анемия може да се препоръча специална диета, която съдържа храни, богати на желязо..

Те ще помогнат за повишаване на хемоглобина. Тези продукти включват:

За да може желязото от тези продукти да се абсорбира добре, е необходимо да се използва достатъчно количество други витамини.

Необходимо е да включите в диетата повече зеленчуци, плодове и млечни продукти.

Също така е важно да ядете зърнени храни.

Вторият стадий на заболяването вече не може да бъде излекуван само с диета. Лекарите препоръчват добавянето на железни добавки към необходимата диета.

Повишете хемоглобина на кърмачка с хапчета или капки, които специалист ще ви предпише.

Важно е да разберете, че за да повишите ниския хемоглобин, трябва да приемате лекарства стриктно в съответствие с графика, съставен от лекаря, и в дозировката, която е предписана за вас.

Третият стадий на анемия е доста труден за лечение. Лекарите се опитват да увеличат хемоглобина на майката с всички възможни средства. Ако таблетките са неефективни, лекарите могат да предпишат инжекции с желязо..

В този случай е необходимо постоянно да се следи нивото на желязо в кръвта.

Ако желязото не се абсорбира от стомаха, може да се предположи, че има стомашно-чревни заболявания, които влияят на абсорбцията на лекарства от стомашно-чревния тракт в кръвта.

Гинекологичните заболявания, обилната менструация, хемороидите, кървенето от носа също могат да причинят трайна загуба на желязо от организма на кърмачка..

Превенция на заболяванията

Както знаете, всяка болест е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува. За да не срещнете анемия след раждане, трябва да следвате няколко прости правила:

1. Правилно хранене. Веднага след като жена разбере за бременността си, тя трябва да коригира диетата си по такъв начин, че да получава максимално количество хранителни вещества от храната. Необходимо е да ядете варено говеждо месо, черен дроб, плодове, зеленчуци, зърнени храни, билки и млечни продукти.
2. Проверявайте редовно нивото на хемоглобина си. Навременната диагноза е ключът към успешното лечение.
3. Лечение на заболявания, причиняващи загуба на желязо. За да не мислите как да повишите по-ниския хемоглобин след раждането, е необходимо да се изключат всички заболявания, които влияят на нивото на желязо в кръвта по време на бременност.
4. Също така, основата за появата на железен дефицит може да бъде честото раждане. Необходимо е да се поддържа пауза между бременности от поне 3 години, така че тялото да има време да се възстанови от предишни раждания.

Много жени не обръщат достатъчно внимание на липсата на желязо в кръвта. Това заболяване обаче може да има сериозни последици..

Съществува мнение, че след раждането може да се развие анемия на фона на кърменето, но това мнение е погрешно.

Напротив, лактацията е отличен начин за увеличаване на усвояването и усвояването на желязо от храни и лекарства. Кърменето се счита за мярка за предотвратяване на анемия както за майката, така и за нейното бебе..

(1 глас, общо: 5,00 от 5) Зареждане...

Следродилна анемия: симптоми и лечение

Причините за анемията при жените са много. След раждането тази патология се среща при всеки 10 жени. По какви признаци е възможно да се прецени наличието на такова явление в организма, как да се диагностицира и лекува анемия, е разгледано подробно в статията.

Какво е анемия??

Анемията се нарича понижено ниво на хемоглобин в кръвта на жена. Ако показателят му е по-малък от 110 g / l, тогава си струва да се говори за развитието на патология. Нормата е индикатор от 120 g / l.

Хемоглобинът е протеин, чиято структура е снабдена с желязо. Протеинът се намира в червените кръвни клетки. Основната му функция е участието на газообмен (свързване на молекули с въглероден диоксид). В резултат на този процес въглеродният диоксид се пренася от клетките в белите дробове, където се обменя за кислород. След това идва доставката на кислород в останалите тъкани на тялото.

С анемия една жена започва да проявява хипоксия, изразена с определени признаци. Резултатът от нарушенията е неуспех в цялото тяло.

Референтен! Хемоглобинът е пряко свързан с червените кръвни клетки, следователно, когато е намален, кръвните клетки значително намаляват техния брой.

Анемията може да бъде диагностицирана в три степени на своето развитие:

• Лесно. Нивото на хемоглобина в кръвта намалява до 110 или 120 g / l. Докато умерена степен се характеризира със съдържанието си в границите от 70 - 90 g / l.
• Намален брой на червените кръвни клетки Нормата им в кръвта е 3,5 - 5 * 10 до 12-та степен на литри. Този показател може да варира в зависимост от индивидуалните характеристики на младата майка: възраст, физическа активност.
• Намален хематокрит. С намаляване на насищането на кръвта с желязо възниква анемия. Нормален индикатор - 35 - 45%.

Анемията може да бъде остра и хронична. Острата може да се появи след голяма загуба на кръв по време или след раждане. Хроничният възниква постепенно, много преди раждането и се носи по-лесно и лесно..

Признаци на патология

Най-надеждният признак на анемия при жената може да се нарече бледността на кожата ѝ. Въпреки това, тя бързо се уморява и иска да спи през цялото време. Тя е придружена от постоянна слабост, повишено изпотяване и замаяност.

Важен момент! След раждането това състояние носи много безпокойство на жената. Умерена или тежка степен на патология се характеризира със сърцебиене и ниско кръвно налягане..

Освен това можете да намерите следното:

• тъпота на косата, тяхната слабост;
• чупливост и разслояване на нокътната плоча;
• "Засядане" в ъглите на устата;
• суха кожа по цялата повърхност на тялото;
• недостиг на въздух дори при леко физическо натоварване;
• липса на въздух при трудно ходене или при извършване на трудни физически упражнения.

Етапът на анемия може да бъде определен чрез следните обобщени признаци:

1. Лека степен може да се прояви и да премине без забележими промени в благосъстоянието на жената. Обикновено мама няма притеснения и само тестовете могат да разкрият картината на процесите, протичащи в организма.
2. Средната степен се характеризира с следродилна уморена умора, бледо лице и постоянно замаяност.
3. Тежка степен показва необратими промени в организма. В допълнение към всички горепосочени симптоми, жената може също така периодично да изпитва краткотраен пристъп, да изчерви езика си и да има признаци на задушаване, аритмия. Ноктите са много люспести, а косата се разцепва.

Диагностика на анемия

С проявата на неразположение и откриването на признаци на анемия, една жена може да направи предположение за развитието на патология. Но точна диагноза на анемия може да се направи само чрез преминаване на общ подробен кръвен тест. В този случай при такъв анализ следва да се записват следните отклонения:

• ниски нива на хемоглобин, хематокрит и червени кръвни клетки;
• увеличение на ESR;
• появата на микроцити, незрели и по-ниски червени кръвни клетки, които се появяват в условия на липса на желязо;
• промяна в много други показатели, като разпределение по обем на местоположението на кръвните клетки и други.

Внимание! Също така диагнозата ще помогне за предоставяне на анализ за биохимия на желязото. Количеството желязо, съдържащо се в кръвната плазма, ще говори за степента на патологията и методите за нейното възможно лечение.

Лечение след анемия след раждане:

- наркотици

За да повишите нивото на желязо в кръвта, в аптеката се продават голямо разнообразие от лекарства. Те едновременно допринасят за повишаване на хемоглобина. Позволени такива лекарства, като правило, както по време на бременност, така и по време на кърмене. Най-популярни са тотем, малтофер, феронал, жеферол.

Повечето от тези лекарства съдържат не само желязо, но и допълнителни микроелементи, които допринасят за по-добро усвояване на желязо. Те включват витамин С, В12, мед, фолиева киселина и манган. В зависимост от съдържанието на желязо в ператата (двувалентно или тривалентно) ще се определи усвояемостта.

Най-често лекарите предписват на пациентите си таблетни форми на лекарства, но има приложение на интрамускулни инжекции (в случай на лечение на умерена или тежка патология).

Лекарствата против анемия могат да причинят нарушения на изпражненията: възниква запек или се променя цветът на изпражненията, обикновено става по-тъмен. В някои случаи, заедно с приемането на лекарства против анемия, лекарите препоръчват да се използват лактулозни лаксативи..

Що се отнася до използването на хранителни добавки, те се предписват главно за предотвратяване на рецидив или като сложно средство заедно с лекарства, съдържащи желязо.

- Начин на живот

Разбира се, огромна роля върху показателите на желязото в кръвта засяга храненето на една жена. Храните, богати на желязо, винаги трябва да присъстват в нейната диета. Това включва всички червени хранителни продукти. Тя трябва да яде месо под формата на говеждо, свинско, черен дроб (за предпочитане говеждо, отколкото пилешко), елда, бобови растения, пресни плодове и зеленчуци.

Референтен! Всяка храна трябва да бъде включена в диетата на жените умерено. Излишъкът от продукт може да предизвика алергична реакция както у майката, така и при бебето.

Една жена трябва често да ходи на чист въздух, като същевременно прави добра дихателна практика, съчетана с лек джогинг или бързо ходене. Можете да направите пълно зареждане в парка или на езерото. Наситеността на тялото с кислород в този случай ще бъде много богата.

Докато е на закрито, той трябва да се излъчва редовно. Необходимо е да се организира мокро почистване поне веднъж на ден. В идеалния случай чистотата трябва да бъде най-малко 1 път на 3 дни.

- народни начини

Алтернативните методи за лечение на анемия също са работили добре:

• Вземете в равни части листа от коприва, корени от глухарче и равнец. Варете сместа във вряща вода за 2 до 3 часа. Изчисление за получаване на 1 - 2 с.л. 300 - 400 мл. вода. Инфузията трябва да се пие в продължение на няколко седмици по половин чаша дневно.
• Вземете един среден морков, репички и цвекло, нарежете ги на ситно ренде и изцедете сока. В продължение на няколко седмици трябва да пиете по 1 с.л. 3 пъти на ден.
• Смесете 50 - 70 г плодове глог и 250 мл. червено вино (за предпочитане сухо). Настоявайте състав за около 3 седмици и съхранявайте на хладно тъмно място. През месеца трябва да пиете 3 с.л. 3 пъти на ден след хранене.
• Вземете малък узрял нар и изцедете сока от него. Смесете сока с 200 мл. червено вино и използвайте тинктура за 1 с.л. в рамките на 3 седмици след всяко хранене.
• Настоявайте за около 3 седмици 50 гр. Лекарствен лунборт в 200 мл алкохол. Прецедете и консумирайте 2 с.л. през деня в продължение на 2 до 3 седмици подред.
• 1 литър вряща вода сложете 2 с.л. л шипки, 2 резена лимон и същото количество портокал и настояват в термос за 3 дни. Изпийте 200 мл. сутрин, след добавяне на 0,5 чаена лъжичка мед. Курсът е 10 дни..
• 30 капки 10% прополисова тинктура, разтворена във вода или чай. Приемайте 3 пъти на ден.

Следродилната анемия е много неприятен процес, който пречи на възпитанието на детето и се отразява негативно на благосъстоянието на майката.

За да се справите със симптомите на патологията и да установите съдържанието на желязо в кръвта на жената, трябва да спазвате много условия: да се храните правилно, да водите активен начин на живот и да приемате специален комплекс от лекарства, който възстановява и нормализира желязото в кръвта.

Специално за beremennost.net Ира Романи

Причини за анемия след раждане и методи за лечение

Някои жени дори не подозират, че причината за тяхното лошо здраве, слабост, летаргия и умора след раждането е анемия. За много от тях той се диагностицира по време на бременност..

Има много причини за развитието на анемия след появата на бебето при жена: загуба на кръв по време на раждане, ирационално ограничение в хранителните продукти по време на кърмене, тежки периоди и др. Признаци на това патологично състояние могат да бъдат забелязани, без дори да поискате медицинска помощ. Защо анемията се появява след раждането, как да я идентифицираме, може ли да се излекува сама?

Какво е анемия?

Анемия - понижаване на хемоглобина в кръвта на жената под 110 g / l. Тази граница е отправна точка по време на бременност и през първите месеци след раждането на бебето. Тогава нормата се увеличава и съответства на обичайната за всички жени - 120 g / l.

Хемоглобинът е протеин, който съдържа желязо в структурата си. Самият той е в червените кръвни клетки. Основната функция на хемоглобина е участието в газообмена, т.е..

молекулите му се свързват с въглероден диоксид и го пренасят от клетките в белите дробове, където се обменят за кислород и се пренасят в тъканите.

Съответно, при анемия при жена, признаци на хипоксия се проявяват в различна степен, което води до нарушаване на цялото тяло.

Тъй като хемоглобинът е пряко свързан с червените кръвни клетки, с намаляване на броя му и тези образувани елементи на кръвта стават по-малко.

Следователно, следните параметри показват анемия:

• Понижаването на нивата на хемоглобина в кръвта под 110 или 120 g / l е лека степен. За умерено неговото съдържание е характерно в границите 70 - 90 g / l, ако е по-ниско изразено.
• Намалявайки броя на червените кръвни клетки, тяхната норма в кръвта е 3,5 - 5 * 1012 / l. Показанията варират леко в зависимост от възрастта, нивото на физическа активност и някои други параметри.
• Намален хематокрит, което показва насищане на кръвта с желязо. Обикновено е 35 - 45%.

Понякога тази патология се нарича анемия, но това не е медицински термин. Има остра и хронична анемия. В първия случай тя възниква поради внезапна загуба на кръв, например по време на раждане или след тях. Транспортира се по-трудно, защото тялото няма време да се адаптира.

Хроничната анемия се проявява с постепенно, продължително намаляване на броя на червените кръвни клетки. Например, хемоглобинът често се намалява още преди раждането, а по време на бременност и след това състоянието само се влошава. Но такова състояние се понася по-лесно, тъй като тялото вече е свикнало да бъде постоянно в условия на кислороден глад.

Гледайте видеоклипа за болестта:

Причини за появата на млада майка

Анемията може да възникне поради повишено унищожаване (включително загуба) на червените кръвни клетки или поради намаляване на скоростта на тяхното образуване. Основните причини могат да бъдат идентифицирани, както следва:

Причините, които могат да доведат до анемия при жена след раждане са много, в допълнение към изброените. Само лекарят може да определи истинската причина след прегледа.

Признаци и симптоми на патология

Признаците на анемия са познати на мнозина. Първо, това е бледността на кожата. Жената отбелязва, че бързо се уморява, иска да спи през цялото време. Тя развива слабост, повишено изпотяване, периодично замаяност.

Следродилната анемия, симптомите на която веднага започват да изчезват след лечението, все още понякога носи много тревожност на жената.

С умерена и тежка степен има ускорен пулс, понижаващо кръвното налягане.

Тъпа и слаба коса, чупливи и ексфолиращи нокти, „залепване“ в ъглите на устата, суха кожа по цялото тяло, задух при нормално физическо натоварване, усещане за липса на въздух - всичко това са прояви на анемия и често се приписват на нормално състояние след раждане.

Ако се появят поне някои от тези признаци, трябва да се направи общ кръвен тест и да се изключи намаляване на хемоглобина в кръвта.

Понякога анемията може да не се отдаде и една жена свързва своите леки признаци с липса на сън и преумора. Това важи особено за лека степен, която по-често се открива случайно..

Диагностика

За да се определи наличието на патология, не е достатъчно да се идентифицират симптомите на анемия при жена след раждане. Необходимо е да се премине на общ кръвен тест, за предпочитане подробен, въз основа на който вече може да се каже колко дълго протича болестта и колко сериозна е тя.

Но след откриване на анемия е необходимо да се изясни причината за нея. Само по този начин патологията може да се излекува ефективно.

Следните промени в общ кръвен тест могат да бъдат открити при анемия:

• намаляване на хемоглобина, червените кръвни клетки, хематокрита;
• увеличение на ESR;
• появяват се микроцити - незрели и по-ниски червени кръвни клетки, които се появяват в условия на недостиг на желязо;
• други показатели в подробни анализи също се променят - разпределение по обем и т.н..

Патологично лечение

Лечението се основава на причината, която го е причинила, както и на степента на пренебрегване. Така че признаците на анемия след раждане в лека степен отминават с диета, обогатена с желязо.

Но умерените и тежки трябва да бъдат подложени на лекарствена терапия.

Нивата на хемоглобин под 70 g / l и наличието на други симптоми (бледност, тахикардия и други) са индикация за преливане на кръвни компоненти.

Лечението на анемия е дълъг процес, поне месец. Дори и с вече нормални резултати от тестове, е необходимо известно време да се приемат хапчета, за да се попълнят запасите от желязо.

Препарати

Съществува голямо разнообразие от лекарства за повишаване нивото на желязо в кръвта, при което също ще се увеличи образуването на хемоглобин. Почти всички са разрешени както по време на бременност, така и по време на кърмене. Най-популярните и ефективни са тотем, малтофер, феронал, джеферол и други подобни..

Много от тях, освен желязо, съдържат допълнителни микроелементи, които допринасят за по-добро усвояване на желязо. Най-често това е витамин С и В12, манган, мед, фолиева киселина.

Също така, при избора на лекарство, трябва да се вземе предвид кое желязо - двувалентно или тривалентно е включено в лекарството. Това се отразява на степента на асимилация на декаостата..

В стомашно-чревния тракт се абсорбира тривалент и за двама се изисква окислител, често витамин С играе ролята.

В повечето случаи се използват таблетни форми, но е възможно и мускулно инжектиране. Най-често се предписват за лечение на умерена до тежка анемия..

Случва се железните препарати да причиняват нарушения на изпражненията според вида на запека, както и промяна в цвета му на по-тъмен. Ако е необходимо, трябва да вземете лаксативи, например лактулоза и други.

Режимът на дозиране може да бъде предписан само от лекар, въз основа на тежестта на симптомите и показателите на тестовете.

Използването на хранителни добавки и хомеопатични лекарства е възможно, но те са по-подходящи за предотвратяване на рецидив или в комбинация с лекарства, съдържащи желязо.

начин на живот

Важна роля за поддържането на нормалната кръвна картина играе храненето. В диетата си за анемия трябва да включите колкото се може повече червени храни и нейните нюанси..

Това е месо (говеждо, свинско в по-малка степен), черен дроб (говеждото в случая е по-добро от пилешко), елда, бобови растения, ябълки, нар и други.

Разбира се, жените, които кърмят, трябва да ги използват с повишено внимание, тъй като те могат да причинят алергични реакции у бебето, проблеми с образуването на газове и др..

Свежият въздух е важен и за момичета с анемия. Редовните разходки ще помогнат за намаляване на симптомите възможно най-скоро, тъй като при тези условия се консумира повече кислород..

Препоръчваме да прочетете статията за следродилните заболявания. От него ще научите за проблемите, които възникват при млада майка, възпалителните и инфекциозните заболявания на гениталиите.

Народни начини

Ако една жена има анемия след раждане, лечението трябва да бъде предписано само от лекар. И само в допълнение към него, можете да използвате различни рецепти на традиционната медицина.

Рецепта 1. За това е необходимо да вземете на равни части листа от коприва, равнец и цветя от глухарче. След това трябва да сварите сместа във вода и да я оставите да вари за няколко часа. Всичко се извършва със скорост 1 - 2 супени лъжици на 300-400 мл вода. Вземете получената инфузия трябва да бъде половин чаша 3-4 пъти на ден в продължение на няколко седмици.

Рецепта 2. Трябва да настържете пресни моркови на ситно ренде. В същото количество трябва да се нарязват репички и цвекло. След това изстискайте сока от тези зеленчуци. Съхранявайте получения разтвор на хладно и тъмно място. Пийте по 1 с.л. л 2-3 пъти на ден в продължение на няколко седмици.

Рецепта 3. Трябва да вземете 50 - 70 г плодове глог и 200 - 250 мл сухо червено вино. Смесете съставките и оставете да вари за 2 до 3 седмици, след което вземете 2 до 3 с.л. л 3-4 пъти на ден поне месец.

Рецепта 4. Почистете един среден нар и изцедете сока, след което смесете с 200 - 300 мл сухо червено вино. Полученият разтвор да се използва 2 до 3 пъти на ден за 1 супена лъжица. л след няколко седмици.

Рецепта 5. Трябва да приемате лекарствена медуника 30 - 50 г и да настоявате за 200 мл алкохол в продължение на 2 до 3 седмици на тъмно и хладно място. След това се прецежда и се пие 2 с.л. л няколко пъти на ден.

Следродилната анемия е доста често срещано явление. Понякога жените дълго време чувстват срив, слабост, сънливост, промяна на кожата и не знаят какво е причинило това състояние.

Анемията може да бъде открита само във връзка с клинични тестове, предписани от специалист..

Тази патология няма очевидни симптоми, така че е почти невъзможно да я определите сами.

Анемия от първа степен след раждане може да се коригира с диета, но умерена и тежка може да бъде победена само с употребата на лекарства, а понякога дори и кръвопреливане.

Следродилна анемия: причини, симптоми и начини за повишаване на ниския хемоглобин

След раждането много новоотсечени майки забелязват появата на нови заболявания.

Бременност и раждане - това е най-силният стрес за организма, така че не е изненадващо, че завършва с неприятни „изненади“. Едно често срещано разстройство е анемията..

При това състояние нивото на хемоглобина намалява в кръвта на жената, в резултат на което органите получават по-малко кислород и жената се чувства изтощена.

Причини за анемия след раждане

Причините за неговия дефицит в кръвта:

• загуба на кръв по време на раждане;
• хронични заболявания на стомашно-чревния тракт (колит, гастрит, увеличен далак и др.);
• инфекциозни заболявания (нивото на хемоглобина трябва да се възстанови самостоятелно по време на възстановяване);
• тежки периоди, при които тялото не е в състояние бързо да компенсира липсата на кръв;
• неправилно хранене поради алергията на бебето към определени храни или желанието на майката да отслабне;
• неизправности на хематопоетичната система;
• лошо усвояване на полезните микроелементи от организма;
• разпределението на следродилна лохия за 1,5–2 месеца;
• анемия, налична преди бременността;
• многоплодна бременност.

Ниският хемоглобин след раждането е нормален. В процеса на раждане, който протича без усложнения, една жена губи около 300 мл кръв.

Ако се извърши спешно или планирано цезарово сечение, тя ще загуби 1/2 L, а при съпътстващи усложнения или кръвоизлив след раждането тази стойност може да бъде по-голяма.

Именно загубата на кръв по време и след раждането, както и диета по време на кърмене - основните причини за намаляване на съдържанието на желязо.

Свързани симптоми

Понякога анемията не се отдава, а кърмещата майка свързва слабите си прояви с преумора и липса на нормален сън. Най-често обаче се наблюдават следните симптоми на недостиг на желязо:

• бледност и суха кожа;
• усещане за слабост;
• умора и постоянно желание за сън;
• замаяност и главоболие;
• повишено изпотяване;
• сърцебиене (с тежка анемия);
• намалена производителност;
• невъзможност за концентриране върху обекта;
• ексфолиращи нокти и скучна коса;
• липса на въздух и задух с незначителна физическа активност.

Понякога една жена има странни вкусови предпочитания. На тялото му липсва желязо и го търси например в тебешир. В особено тежки случаи признаците на дефицит на този микроелемент са припадък и повръщане. Тези симптоми могат да показват и други неразположения, така че не отлагайте посещението при лекаря.

Как да се диагностицира анемия?

Наличието на анемия и нейната форма може да се определи само с помощта на лабораторни изследвания. Откриването на анемия не е необходимо след раждането, така че пациентът трябва сам да се грижи за прегледа. Жената трябва да се подложи на общи и биохимични кръвни изследвания. Следните промени показват анемия:

• нисък хемоглобин;
• намаляване на броя на червените кръвни клетки;
• увеличение на ESR;
• наличието на микроцити.

Тежестта на състоянието зависи от съдържанието на микроелементи в кръвта:

• 90-109 g / l - светлина;
• 70-90 - средно;
• по-малко от 70 g / l - тежко.

Заболяването изисква корекция на диетата и лекарствената терапия. След започване на лечението пациентът трябва да повтори тестовете. Първият се прави след 10 дни за определяне на ефективността на предписаното лекарство, вторият - след месец за проверка на напредъка в повишаването на съдържанието на желязо, а третият - за контрол след 3 месеца.

Начини за повишаване на ниския хемоглобин след раждането

В началния етап на анемия хемоглобинът може да се повиши с диета. Важно е да се наблюдава реакцията на бебето към майчиното мляко, тъй като някои храни, консумирани от майката, могат да причинят алергия му. Менюто трябва да включва:

• варено цвекло;
• телешки или пилешки дробчета;
• говеждо и свинско месо на пара;
• яйца
• нискомаслена риба;
• Компот от сушени плодове;
• елда;
• аспержи
• касис;
• ябълки и нар.

Ако хемоглобинът е спаднал рязко след раждането, ще бъде трудно да се нормализира нивото му с определени продукти. За да подобри състоянието на пациента, лекарят ще предпише лекарства, съдържащи желязо.

Има много инструменти, които помагат за повишаване на хемоглобина и почти всички са разрешени за жени, които кърмят. Лекарят може да предпише Maltofer, Jeferol, Totem, Ferrum Lek, Fenyuls и др..

Предимствата на лекарствата е бърз ефект, но е важно да се спазват дозировките, които ще препоръча специалист.

Най-често при терапията се използват таблетки, но при тежка анемия се предписват инжекции.

Когато избирате лекарство, струва си да вземете предвид вида на желязото, което е част от: железата се абсорбира в храносмилателния тракт, а за усвояването на двувалентното е необходимо окисляващо средство, например витамин С.

Повечето добавки на желязо имат допълнителни вещества, които подпомагат усвояването му, включително витамини С и В12. Ако обаче отсъстват, витамините се предписват отделно..

Продуктите с високо съдържание на желязо могат да причинят запек. В този случай жената може да използва лактулоза, за да облекчи изпражненията..

Ако хемоглобинът е твърде нисък след раждането, може да се наложи кръвопреливане. Това е кардинален терапевтичен метод, използван само при тежък дефицит на желязо, когато други начини за подобряване на състоянието не доведоха до положителен резултат, а наличните симптоми влияят неблагоприятно върху качеството на живот на пациента.

Може ли да се предотврати анемията след естествено раждане и цезарово сечение??

Има мнение, че анемията се развива поради кърмене, но това е погрешно схващане. Кърменето е ефективно средство за подобряване на усвояването на желязо от храни, така че само по себе си е превенция на дефицит на този микроелемент..

Основната причина за недостиг на хемоглобин е недохранването. Животинският протеин не може да бъде заменен с растителен протеин, тъй като растителната храна е в състояние да компенсира загубата на желязо само с 5%. Когато една жена разбере за бременността, трябва да промени менюто си, като добави към нея продукти, съдържащи желязо: черен дроб, зърнени храни, говеждо месо, плодове и др. Също за целите на профилактиката е необходимо:

• консумирайте храни, които съдържат витамини С и В12, за да подобрите усвояването на желязо;
• навреме за лечение на заболявания, които провокират загубата на микроелемент;
• планирайте бременност след поне 3 години, така че тялото да има време да се възстанови;
• систематично проверявайте нивата на хемоглобина.

Следродилна анемия

Автори: Березовская ЕП.

Основно многобройни публикации и глави в учебниците по акушерство са посветени на превенцията и лечението на анемия при бременни жени, по-специално употребата на желязосъдържащи лекарства в продължение на няколко десетилетия..

И това въпреки факта, че повечето противоречия в принципите за диагностициране на анемия на бременни жени все още не са разрешени, особено на фона на нормалното хранене на бременната жена и липсата на кървене.

И при такова внимателно внимание на бременната анемия някак е изненадващо, че темата за следродилната анемия е почти напълно пропусната..

При естествено раждане жената обикновено губи не повече от 500 мл кръв, при цезарово сечение - 800-1000 мл. Около 15% от жените губят повече от 500 ml кръв при раждане, а загубата на голямо количество кръв може да бъде придружена от появата на анемия. Но правилното измерване на обема на загубената кръв по време на раждане или по време на операция винаги е трудно.

Ако възникне кръвоизлив след раждането, става невъзможно да се определи количеството на загубената кръв. В такива случаи основните диагностични критерии, характеризиращи острата анемия, са клиничните признаци, които отчитат:

• кръвно налягане;
• пулс;
• дихателна честота;
• общо състояние на жена;
• ниво на хемоглобина.

Досега в акушерството няма ясни критерии за диагностициране на следродилна анемия, особено при жени с нормално раждане и с минимална кръвна загуба. Признаци на анемия като замаяност, обща слабост, гадене, сънливост, умора, сърцебиене, задух се наблюдават в първите часове след раждането при много жени, но не винаги са симптоми на анемия.

Ако бременна жена е страдала от анемия на бременни жени преди раждането, тогава тя има повишен шанс за следродилна анемия.

Ясно е, че тежките кръвоизливи след раждането и острата анемия са свързани с повишена заболеваемост и смъртност при майката, но много малко се знае за ефектите на лека до умерена следродилна анемия върху здравето на жената при нормална загуба на кръв по време на раждане. Всъщност все още няма класификация на следродилната анемия.

Следродовата анемия обикновено се говори с ниво на хемоглобин под 100 g / l през първите 24–48 часа след раждането.

Бременната жена има различни компенсаторни механизми за предотвратяване на загубата на кръв по време на раждане:

(1) значително увеличаване на обема на кръвната плазма намалява усещането за загуба на обем на кръвта, (2) колкото по-близо е до раждането, толкова повече коагулационни фактори се увеличават, т. Е. Състоянието на хиперкоагулация прогресира. Окситоцинът (3), който се отделя в големи количества по време на раждане от хипофизната жлеза, насърчава бързо свиване на матката и намаляване на нейния обем и размер, което от своя страна намалява загубата на кръв.

Най-големият парадокс в превенцията на следродилна анемия е, че превенцията и лечението на анемия на бременни жени с железни препарати не се оправдаха.

Приемът на железни препарати от бременни жени орално, особено във втория и третия триместър, се характеризира с много лоша смилаемост, още по-лоша поносимост и ниска ефективност. За да се постигне дори незначителен ефект от повишаването на нивата на хемоглобина с няколко единици, е необходим дълъг прием на железни препарати (около 6-8 седмици).

При жени с анемия с дефицит на желязо са добавени железни добавки, но при пациенти без признаци на такава анемия и нисък хемоглобин подобно назначение често не променя ситуацията към по-добро..

Съвременният фармакологичен пазар има голям брой различни видове железни препарати, но най-често железните соли се предлагат под формата на сулфат, фумарат, глюконат, сукцинат, глутамат, лактат.

Поради странични ефекти от стомашно-чревния тракт, тези лекарства се понасят слабо от бременни жени.

Проблемът е, че след раждането, когато е необходимо бързо възстановяване на нормалните нива на хемоглобина, приемането на железни препарати през устата често също се оказва безполезно..

В редица болници лекарите започват да използват интравенозни железни препарати, понякога в комбинация с орални форми..

Все още няма ясна индикация, дозировка и продължителност на използването на инжекции от железни препарати като лечение на следродилна анемия, но много лекари препоръчват да се използват инжекции с ниво на хемоглобин под 90 g / l и да ги придружават с контролно определяне на серумния феритин.

Няма достатъчно клинични изпитвания по темата за следродилна анемия, така че лекарите трябва да импровизират по-често с методи на лечение, отколкото да се ръководят от общоприети препоръки на професионални медицински дружества.

В много страни лекарите предпочитат кръвопреливане, особено в случаите на умерена до тежка следродилна анемия, когато е необходимо много бързо да се възстанови загубата на кръв и нивата на хемоглобина..

Леката форма на следродилна анемия често остава незабелязана от лекарите и следователно без лечение.

Може ли да се предотврати следродилна анемия? Този въпрос засега остава без ясен, доказан отговор на практиката.

Теоретичните препоръки се основават на лечението на анемия на бременни жени и предотвратяване на кръвоизлив в след раждане чрез правилно управление на раждането.

Но е едно нещо да се стремим към правилното раждане и съвсем друго да се справим с усложненията при раждането, дори ако медицинският персонал е направил всичко възможно, за да предотврати кръвоизлив в след раждането, разкъсване на родилния канал и оперативно раждане.

• Темата за следродилната анемия изисква повече внимание на изследователи, лекари и учени, за да разберат по-добре хода на компенсаторните процеси в организма на родила жена и своевременно да идентифицират и лекуват състоянието на анемия.