Антибиотици по време на бременност: какво може да бъде, когато са необходими
Антибиотиците по време на бременност са антимикробни средства, които инхибират растежа и възпроизводството на вредни микроорганизми. Приемането на антибиотици по време на гестационния период не се препоръчва, но понякога е необходимо за поддържане здравето на бъдещата майка.
Кога е по-добре да прибягваме до употребата на антимикробни лекарства? Струва си да се обмислят възможни приложения и лекарства, налични по време на бременността..
Ситуации на местоназначение
Антимикробни лекарства, насочени към борба с патогени.
Специфичните свойства на лекарствата без рационално одобрен режим на лечение от лекар водят до нежелани последици за майката и детето.
Употребата на лекарства е неизбежна при:
- възпалено гърло;
- пневмония;
- стомашно-чревни инфекции.
Преди да предпише лекарства, лекарят взема предвид времето на гестация, тежестта на заболяването и лекарствата, разрешени на жената в положение.
В други случаи те не бързат с антибиотичната терапия - повечето лекарства проникват през плацентата, натрупвайки се вътре и влияят неблагоприятно на бебето.
Преди да започнете курс на лечение, трябва да се свържете с терапевти за помощ.
Рискови групи
Съставките на антибиотиците принадлежат към тяхната собствена категория на опасност, при която употребата на лекарство вреди на новородено дете.
- - минали лабораторни изследвания и не представляват заплаха;
- Б - по време на тестването на бариерите за благоприятно развитие не е открита;
- С - бяха установени отрицателни ефекти върху образуването на ембриони;
- D - елементи, които влияят негативно на развитието;
- X - висока концентрация на опасни съставки.
Групи А и В са достъпни за употреба и не допринасят за появата на патологии.
Пиенето на антимикробни лекарства за следните заболявания не се препоръчва за майките поради ниската ефективност на лечението:
От колкото опасно
Антибиотиците по време на бременност имат тератогенни ефекти в определени гестационни периоди.
Първият триместър представлява заплаха за ембриона - последиците от приема на антибиотици в ранните етапи на бременността са отрицателни и водят до вродени малформации, като:
- аплазия на плацентата;
- промяна на функциите на мястото на детето;
- хипоплазия - недоразвити части на тялото на плода;
- промяна на жизненоважните органи на неродено бебе.
Отрицателните резултати от антибиотичната терапия за бременни се обясняват с въздействието върху неформирания плацентарен слой.
От първите дни плодът се храни от микроваскулатурата на ендометриума чрез кръвта на майката и поради липсата на филтрация вредните елементи, които влизат в тялото на детето, постепенно се натрупват вътре.
През втория и третия триместър антибиотичната терапия нанася по-малко вреди, отколкото през първия, но с избора на лекарства трябва да се подхожда внимателно и внимателно..
Резултатите от грешното лечение са следните:
- инфекция и болести;
- ниска или висока вода.
В случай, че жената не е знаела, че е бременна и е пила антибиотици, рискът от критична експозиция е минимален. Изборът няма значение през първите седмици, тъй като органите на бебето все още не са напълно положени.
Одобрени антимикробни средства
Има три приемливи групи антибактериални лекарства:
Пеницилини
Пеницилините са лекарства, които водят до смъртта на микробите, като блокират синтеза на микроелементи. Компонентите на бактериалната клетъчна стена.
- стафилококи;
- neiseria;
- листерия;
- коринебактерии;
- клостридии.
За лечение се използват полусинтетични лекарства: Амоксицилин, Ампицилин, Оксацилин.
Оксацилин е медикамент, който се бори с инфекции със стафилококков ефект. Срещу други патогени не показва прекомерна активност. Ограничена употреба.
Амоксицилин и ампицилин принадлежат към групата на защитните пеницилини - тези лекарства съдържат допълнителни компоненти и не позволяват на микроорганизмите да ги унищожат.
Тези лекарства са приемливи в ранните месеци на бременността, както и в по-късните месеци. Предвид широкия спектър на действие, използван при лечението на:
Страничните ефекти са следните:
В острата фаза на заболяването лекарят ще ви каже кои антибиотици могат да се приемат по време на бременност за минимален риск за развитието на бебето.
Цефалоспорини
Цефалоспорини - група лекарства с широк спектър; подобно на пеницилини. Методите за действие са разделени на няколко нива на дейност:
- Висока антибактериална активност. Лекуват се нарушения, свързани със стрептококи, E. coli. Не е ефективен при потискане на пневмококи.
- Умерена активност. Грам-отрицателни бактерии засилен ефект.
- Най-често се предписва умерено ниво на бременни жени..
Страничните ефекти се отбелязват като:
макролидите
Макролиди - лекарства, които спират разпространението на вредни бактерии.
Ефективен срещу вътреклетъчни патогени: хламидия, легионела, рикетсия.
Ако се открият алергични реакции към пеницилини, те се използват като аналог.
Цели лечението:
Страничните ефекти са, както следва:
Горните средства преминават през плацентата в малки количества. Продължителността на употреба и дозировката се определят от лекарите.
Какви лекарства са забранени
Ефектът на лекарството върху тялото на майката и детето е свързан с механизма на действие на лекарството. Независимо от периода на бременност, бъдещите майки са забранени да използват:
- Тетрациклините. Те водят до нарушаване на минералния метаболизъм, причиняват анемия;
- Аминогликозидите. Засягат слуховия нерв, водят до появата на вродена глухота;
- Флуорохинолоните. Причинява малформации на костта и хрущяла на ембриона.
Нежелателно е да се прибягва до антибиотици по време на бременност в първия триместър на бременността, без да има нужда, обаче има средства, които е по-добре да забравите за използването им по време на гестационния период.
Тези екземпляри включват метронидазол, фурадонин - вредата за тялото на детето се причинява от проникването на токсични вещества през плацентарния слой.
Антибиотиците по време на бременност във 2-ри триместър са по-малко опасни, но някои лекарства могат да се отлагат в черния дроб на бебето, като впоследствие причиняват увреждане на бъбреците и черния дроб. Те включват клиндамицин и линкомицин.
Забранени антибиотици по време на бременност през 3-ти триместър на гестационния период; възможни са отрицателни последици за плода - забавяне на растежа и намаляване на сърдечната честота.
Препоръчителни лекарства: Тимолол и Метопролол.
Назначаване и приемане
Гестационният период е времето, което изисква ясен план и безопасността на здравето на бебето. Преди да започнете лечението е важно да се консултирате със специалист. Лекарят ще изготви компетентна терапия и ще избере подходящите компоненти за нея, като вземе предвид особеностите на ситуацията..
Важно е да запомните следните правила:
- Не избирайте сами лекарства.
- Не увеличавайте и не намалявайте предписаната доза.
- Спазвайте режима на лекарството.
След предписаните курсове ще бъде възможно да се излекува болестта, която се появи навреме, за да се защити бъдещата майка и дете от животозастрашаващи патологии.
Антибиотици по време на бременност
Цялото съдържание на iLive се следи от медицински експерти, за да се гарантира най-добрата възможна точност и съответствие с фактите..
Имаме строги правила за избор на източници на информация и се отнасяме само до реномирани сайтове, академични изследователски институти и по възможност доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и т.н.) са интерактивни връзки към такива изследвания..
Ако смятате, че някой от нашите материали е неточен, остарял или съмнителен по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Много жени, които очакват раждането на бебе, се интересуват от въпроса, възможно ли е да се използват антибиотици по време на бременност? Отговорът на този въпрос не е напълно ясен: да и не.
Сред огромния списък на съществуващите антибиотици има достатъчно лекарства, одобрени за употреба през периода на раждане на дете, тъй като ефектът им върху ембриона не е опасен. Съществуват обаче и лекарства, които трябва да бъдат изхвърлени..
Трябва също така да избягвате нерационалното използване на антибактериални лекарства, като ги приемате без особена нужда: например при настинка или ТОРС.
Показания за антибиотици по време на бременност
Употребата на антибиотици по време на бременност трябва да бъде напълно и напълно оправдана и подходяща. Недопустимо е да се използват антибиотици за превантивни цели по време на гестацията, както и да ги приемате без лекарско предписание или да променяте дозата и честотата на приема на лекарството.
Антибиотици при пиелонефрит по време на бременност
Пиелонефритът често се среща при жени именно по време на бременност, това се улеснява от голямо натоварване на бъбречната система. Процедурите за лечение на това заболяване не трябва да се отлагат..
Обикновено лекарят предписва спазмолитични, обезболяващи, антисептични средства, както и антибиотици от списъка, одобрен за бременни жени. Това са ампицилин, метицилин, канамицин, препарати от цефалоспориновата група. Антимикробната терапия при пиелонефрит трябва да се провежда в болница под наблюдението на лекар.
Антибиотици при синузит по време на бременност
Синузитът не е заболяване, което влияе на резултата от бременността, но доставя на жената много дискомфорт. При това заболяване не винаги се предписват антибиотици: понякога е достатъчно да се възстанови нормалното дишане и да се осигури преминаването на лигавичните маси от синусите. От антибиотиците може да се предпише амоксицилин, ако употребата му е оправдана.
Антибиотици за полихидрамниони
Полихидрамниозата е, когато количеството на околоплодната течност надвишава приемливите стойности. Често това състояние се провокира от инфекциозни или вирусни патологии, включващи хламидия, микоплазмена бактерия, цитомегаловирус. Ако полихидрамниозите са причинени от инфекциозен агент, тогава антибиотичната терапия не може да бъде отказана, в противен случай това може да представлява риск от инфекция на плода..
Антибиотици при цистит по време на бременност
Възпалителната реакция в пикочния мехур по време на гестацията е опасна, тъй като процесът може лесно да отиде до матката и значително да усложни или да увреди хода на бременността. По правило на бременните жени с цистит се предписват само едно от две разрешени лекарства - амоксиклав и монурал. Последният е най-предпочитан поради широчината на спектъра на действие и ефективността на инструмента.
Антибиотик за кашлица по време на бременност
Кашлицата е симптом на заболяване (вирусно, алергично и само понякога инфекциозно). Следователно антибиотиците за кашлица не винаги са необходими. Ако кашлицата е следствие от бактериален бронхит или пневмония - в такива случаи използването на антибиотична терапия е оправдано. Лекарството се предписва от лекар, като се вземе предвид чувствителността на патогенната флора към антибиотици.
Какви антибиотици са възможни по време на бременност?
На първо място, трябва да запомните, че купуването и приемането на лекарства самостоятелно, без да се консултирате с лекар, категорично не е допустимо. Това важи особено за периода на бременността.
Сред приемливите лекарства има такива, които могат да се приемат през целия период на раждане на дете или само на определени дати.
Антибиотици, разрешени по време на бременност:
- серия пеницилин (не влияят негативно върху качеството и развитието на ембриона). Тази серия включва лекарства ампицилин, оксацилин, амоксицилин, ампиокс и др.
- цефалоспоринови серии (те са склонни да проникнат през плацентарната бариера, но не оказват токсичен ефект върху нероденото бебе). Цефалоспорините трябва да включват цефтриаксон, супракс, цефазолин;
- серия от макролиди (в определени случаи е разрешена по време на бременност, по преценка на лекаря). Това са лекарства като еритромицин, олеандомицин, рокситромицин, телитромицин, азитромицин (сумамед) и др.;
- аминогликозидна серия (гентамицин). Използва се само в много тежки случаи със задължително стриктно изчисляване на дозата на лекарството. При неспазване на дозите и неконтролирана употреба може да провокира увреждане на слуха при бебето.
Ефектът на антибиотиците върху бременността
За съжаление, болестите винаги идват в момент, когато най-малко ги очаквате. И дори по време на раждането на детето, когато е крайно нежелателно да се разболее и да приема лекарства, трябва да се консултирате с лекар и да използвате антибиотична терапия.
Антибактериалните лекарства, в допълнение към терапевтичните ефекти, могат да имат и нежелан ефект. Всеки знае токсичния ефект на лекарствата върху черния дроб, чревната микрофлора и имунната защита. Всичко това може да повлияе на цялостното здраве на бременната жена..
Ефектът от антимикробната терапия върху ембриона зависи доста силно от периода на гестация, тъй като зависи от това доколко плодът е защитен от въздействието на негативните фактори. Антибиотиците в ранна бременност са опасни, тъй като в този период ембрионът все още няма нивото на защита, което плацентата може да осигури. Следователно, всякакви вещества, както полезни, така и не толкова, задължително ще стигнат до формиращия се плод.
Антибиотиците през първите седмици на бременността трябва да се предписват само от лекар, който е компетентен по отношение на приема на лекарства за бременни жени. Вярно е, че понякога се случва една жена да приема антибиотици в първите дни на бременността, без да подозира за „интересното“ си състояние. Първите дни са периодът на оплождане на яйцеклетката и имплантиране на яйцеклетката. Ако се притеснявате от това, в такива случаи няма да е излишно да се консултирате с лекар и да направите няколко ултразвукови прегледи, както и да вземете hCG, за да видите дали динамиката на процеса е нарушена.
По принцип приемането на антибиотици при късна бременност е възможно, тъй като на този етап плодът вече е оформен, е достатъчно защитен от плацентарната бариера. Има обаче лекарства, които лесно проникват през тази бариера и вредят на детето. Ето защо изборът на необходимия антибиотик трябва да бъде направен от специалист.
Нека оценим възможността за използване на антибактериални лекарства на етапи:
Антибиотици в първия триместър на бременността
I триместър - началото на раждането на нов човек, образуването на тъкани и системи на ембриона. На този етап бебето все още не е напълно защитено и всяко лекарство може да му причини непоправима вреда. Именно поради тази причина повечето лекарства, включително антибактериалните, са забранени.
Антибиотици във втория триместър на бременността
На този етап основните системи на органи на ембриона вече са идентифицирани. II триместър - това е етапът на развитие на мозъка и репродуктивната система, най-доброто време за употребата на разрешени антибиотици. Плодът в този период вече е доста независим и е доста способен да се защити.
Антибиотици в 3-ти триместър на бременността
III триместър - детето вече практически се формира, сега неговите органи и системи само се подобряват. В този период можете да приемате антибактериални лекарства от списъка с лекарства, разрешени по време на бременност, за да не провокирате появата на патологии и аномалии в развитието при детето.
Антибиотици от различни групи по време на бременност
Пеницилиновите антибиотици по време на бременност са едни от най-известните и често срещани в света. Те имат доста широк спектър от ефекти, в допълнение, често и универсално се използват по време на бременност. Такива лекарства включват ампицилин, амоксицилин, амоксиклав, оксамп и някои други..
Амоксиклав по време на бременност е комбинирано антибиотично лекарство, състоящо се от амоксицилин и клавулонова киселина. Лекарството се счита за едно от най-безопасните антимикробни средства по време на бременност. Може да се предписва за перорална или инжекционна употреба..
Цефтриаксон по време на бременност е мощен антибиотик, който унищожава дори онези патогени, които са устойчиви на други антимикробни средства. Използва се по-често през втората половина на бременността, като се използва под формата на интрамускулни инжекции ежедневно. Цефтриаксон се използва при инфекции на пикочно-половата система, дихателни и храносмилателни пътища, кожни обвивки.
Vilprafen по време на бременност се използва при бактериални инфекциозни заболявания, главно урогенитални. Най-често се използва при лечението на уреаплазма: тази патология е изключително опасна както за бременна жена, така и за нейното дете.
Цефазолин по време на бременност се използва само при наличие на строги индикации при бременната жена и едва от втория триместър на бременността. Използва се за лечение на пневмония, остеомиелит, инфекции на ставите и костната система, кожни обвивки, пикочна система.
Амоксицилинът по време на бременност е пеницилинов антибиотик, няма токсичен ефект върху черния дроб, не провокира аномалии на плода. Активно се използва по време на бременност за лечение на синузит, бронхит, пневмония, пиелонефрит, лимфаденит.
Цефотаксим по време на бременност - цефалоспоринов антибиотик, не предназначен за употреба по време на бременност.
Линекс по време на бременност след антибиотици
Както знаете, антибиотиците не влияят върху състоянието на чревната микрофлора по най-добрия начин, а дългосрочната употреба на лекарства е особено вредна за него. Нарушения на изпражненията, болезненост в корема, метеоризъм, лошо храносмилане - това са прояви на дисбиоза. За да се предотврати развитието на такова състояние, е необходимо да се обсъди с лекаря възможността да се приемат лекарства, които нормализират чревната флора, преди да се вземат антибиотици. Такива лекарства включват Linex, ефективно и безопасно лекарство по време на бременност. Съдържа бифидобактерии, лактобацили, ентерококи, възстановява нивото на полезната микрофлора, като същевременно поддържа имунитета на организма. Лекарството се понася добре, няма странични ефекти и противопоказания (с изключение на непоносимост към лактоза).
Въпреки това, дори и с такъв безопасен инструмент като Linex, трябва да се консултирате със специалист. Може би във вашия случай някое друго лекарство, например бифиформ, лактобактерин, аципол, ентерол, бифидум-бактерин или еубикор, ще бъде подходящо.
Планиране на бременност след антибиотици
Преди да започнат планиране на бременността, повечето лекари препоръчват лечение на всички хронични заболявания, както при бъдещата майка, така и при бащата, за да се избегнат техните обостряния по време на гестацията. И е правилно. Въпреки това, често лечението на такива заболявания е невъзможно без висококачествена антибиотична терапия. Какво да правя?
Често репродуктолозите настояват, че началото на планирането трябва да се определи не по-рано от 2 месеца след приключване на антибиотичната терапия. Бременност след прием на антибиотици на съпруга може да се планира не по-рано от три месеца по-късно. Защо? Антибактериалните лекарства не влияят на състоянието на сперматозоидите по най-добрия начин: тяхната структура и структура са нарушени, съществува риск от развитие на нарушения на ембрионалното развитие. Важно е преди зачеването такива променени сперматозоиди да напуснат тялото и ще са необходими само 2,5-3 месеца, за да се актуализират мъжки сперматозоиди.
Някои видове антибиотици може да не повлияят на качеството на спермата: консултирайте се с репродуктолог, за да изясните ситуацията..
Може ли тест за бременност с антибиотици да е погрешен? Определено не, индикаторите за тест не зависят от употребата на антибактериални средства: тест лентата отговаря на нивото на човешкия HG хормон, а антибиотикът не влияе на хормоналния фон. Грешка в теста може да бъде причинена от нисък праг на чувствителност на тест лентата или чрез тестване твърде рано..
Лекарите не приветстват назначаването на каквито и да е лекарства през периода на гестация. Ако обаче лекарят предписа антибиотици по време на бременност, тогава това наистина е необходимо. Много по-разумно е да се излекува навреме опасна болест, отколкото да се изчака, докато инфекцията засяга неродено малко човече..
Антибиотици по време на бременност: приемайте или се разболявайте - какво препоръчвате?
От първите дни на бременността, под въздействието на прогестерон, започва естествено намаляване на имунитета. Това е необходимо, така че тялото на майката да не възприема ембриона като чужд предмет, който половината се състои от чужд генетичен материал. Имуносупресията води до обостряне на хронични инфекциозни заболявания или до развитие на нови. Тези състояния са опасни за развиващия се плод. До образуването на плацентата детето не е защитено от инфекция, но в по-късните етапи бактериите могат да доведат до усложнения на бременността. Следователно, лечението е необходимо, но само с антибиотици, които са разрешени по време на бременност.
Заболявания и състояния, изискващи антибиотична терапия
Лекарят предписва лечение въз основа на клиничните препоръки на Министерството на здравеопазването. Понякога антибиотиците са основното лекарство в протокола, но има състояния, при които е необходимо тяхното профилактично приложение..
Антибактериалната терапия по време на бременност се провежда в следните ситуации:
- генитални лезии: бактериална вагиноза, микоплазмоза, трихомониаза, уреаплазмоза, хламидия, гонорея, сифилис;
- патологии на хепатобилиарната система: остра мастна дегенерация, HELLP синдром, холецистит;
- респираторни заболявания: пневмония, бронхит, синузит;
- патологии на пикочните пътища: цистит, пиелонефрит, един-единствен бъбрек;
- инфекциозни лезии на храносмилателния тракт;
- с спонтанен аборт поради инфекция;
- тежки наранявания, гнойни рани.
Също така антибиотиците се предписват след хирургични интервенции по време на бременност, след раждане чрез цезарово сечение и инфекциозни усложнения на следродилния период. Изборът им се основава на безопасността за жена и новородено, кърмено.
Групи за опасност от наркотици
Всички лекарства са подложени на много изследвания, целта на които е не само да се установи тяхната ефективност, но и да се идентифицира колко опасни са те за бременни жени и развиващо се бебе. След лабораторни и клинични изпитвания им се назначава специфична категория на опасност. Така че лекарствата са разделени:
- Група А - премина всички необходими тестове. Според резултатите от тях не е установена опасност за плода.
- Група В - включва два вида лекарства. Първият от тях е тестван върху животни, в резултат на което няма отрицателен ефект върху вътрематочното развитие. Вторият е тестван на животни и бременни жени. При хората не е установен ефект върху плода, а при бременни жени са открити незначителни нежелани ефекти.
- Групи С - бяха тествани върху животни, разкри се отрицателен ефект върху новороденото потомство - токсичен, тератогенен. Поради това не са провеждани клинични изпитвания при бременни жени..
- Група D - след експерименти и клинични изпитвания е регистриран отрицателен ефект върху плода.
- Групи X - имат много опасен ефект.
Първите две групи лекарства могат да се използват при лечение на бременни жени, независимо от гестационната възраст. Три останали са забранени за лечение на бременни жени. Последиците от тяхната употреба могат да доведат до сериозни усложнения и патологии на плода.
Последиците от употребата на антибиотици
Антибактериалните лекарства могат да навредят на плода, ако са предписани от списъка с забранени за употреба. Но много зависи от периода, в който е проведена терапията..
Една жена не винаги планира бременност и е наясно с началото си. Може да е в такава ситуация, че яйцеклетката вече е оплодена, но времето за менструация все още не е дошло. Бактериалната инфекция трябва да се лекува с антибактериални средства. Ако пиете антибиотици преди забавянето, тогава техният избор все още няма същото значение като в първите дни на бременността, което вече е потвърдено. Ако се подложите на курс на лечение, тогава се прилага принципът "всичко или нищо". Това означава, че лекарството или ще доведе до сериозни патологии в развитието и спонтанен аборт, или няма да повлияе на ембриона.
Приемът на антибиотици през първия триместър на бременността е изпълнен със сериозни усложнения. През този период настъпва полагането на всички органи, образуването на крайници, неврална тръба. Всякакви отрицателни ефекти през периода на активно делене на клетките водят до образуването на вродени малформации:
- липса на орган - аплазия;
- недоразвит орган или крайник - хипоплазия;
- промяна в нормална форма или местоположение;
- образуване на допълнителни дупки, фистули.
Тежките последици от приема на антибиотици на някои групи през този период се обясняват с неоформена плацента. След прикрепване към стената на матката и до 10-12 седмици на развитие плодът получава хранене директно от микроваскулатурата на ендометриума. Няма филтрираща система, която да не пропуска вредни вещества. Само образуваната плацента е в състояние да предпази нероденото дете от действието на много токсични вещества и микроорганизми. Следователно необходимата антибиотична терапия във 2-ри триместър е по-малко опасна.
Но това не означава, че е възможно да се проведе лечение със същите лекарства като небременните. Средата на бременността е периодът на узряване на плода, неговият активен растеж и образуването на по-фини структури. Например, костна тъкан, нервна система, орган на зрението и слуха.
От друга страна, инфекциозните патологии, които са били активни във втория и третия триместър, са не по-малко опасни за детето. Те могат да доведат до следните усложнения:
- преждевременно раждане;
- ниска и висока вода;
- вродена инфекция;
- вътрематочно забавяне на растежа;
- антенатална смърт;
- фето-плацентарна недостатъчност.
Следователно е невъзможно да се остави нелекуван фокусът на инфекцията. При избора на антибиотик лекарят се ръководи от принципа: преобладаването на ползите за плода над риска от негативни последици.
Какви антибиотици могат да се приемат от бременни жени??
Те принадлежат към три групи наркотици:
Но въпреки относителната безопасност, лечението трябва да бъде съгласувано с лекаря. Тези лекарства имат други странични ефекти, които не са свързани с бременността:
- Унищожава чревната микрофлора, което води до нарушения на изпражненията - диария или запек, които са причинени от чревна дисбиоза.
- Развитието на диспептични разстройства: киселини в стомаха, болка в стомаха, гадене. На фона на бременността, поради честите храносмилателни разстройства в стомаха, изместването му от нарастващата матка, тези симптоми притесняват много жени. И след курс на антибиотична терапия може да се увеличи.
- Вагиналната кандидоза е чест спътник на бременни жени, лечението с антибактериални средства ще наруши вагиналната микрофлора и ще доведе до обостряне на гъбична инфекция.
- Алергични реакции могат да се появят, дори ако преди това лечението с избраното лекарство не е било придружено от такъв страничен ефект..
Безопасните антибиотици имат определени индикации и спектър на действие. Също така във всяка група има няколко представители, които са разрешени при бременни жени. Според нивото на опасност те принадлежат към категорията на група В.
Пеницилини
При лечението на бременни жени използват синтетични и полусинтетични лекарства: Амоксицилин, Ампицилин, Оксацилин.
Пеницилинови антибиотици
Пеницилините имат бактерициден ефект, те водят до смъртта на микробите, като блокират синтеза на определени вещества, които са компоненти на бактериалната клетъчна стена. Пеницилини са активни срещу следните групи микроорганизми:
- стрептококи;
- стафилококи;
- ентерококи;
- листерия;
- neiseria;
- клостридии;
- коринебактерии.
Но някои микроорганизми са се научили да се защитават от антибиотици. Те произвеждат специален ензим, който разгражда активното вещество. Свързани с това са проблемите с развитието на резистентност към лекарства.
Оксацилинът е антибиотик, към който естествено не се развива резистентност. Той е в състояние да се бори с инфекция, свързана с действието на стафилокок. Но срещу други патогени той не проявява изразена активност. Следователно използването му е ограничено.
За да не станат микроорганизмите резистентни към действието на лекарствата, са разработени защитени пеницилини. Тези лекарства имат в състава си допълнителни вещества, които не позволяват на микроорганизмите да ги унищожат. Тези лекарства включват Amoxicillin / Clavulanate (Amoxiclav), Amoxicillin / Sulbactam (Sultasin).
Тези лекарства са разрешени в първия триместър на бременността и в по-късните етапи. Като се има предвид спектърът на активност, те се използват за лечение на следните заболявания:
- инфекции на дихателните пътища: синузит, тонзилит, бронхит, пневмония;
- заболявания на отделителната система: цистит, пиелонефрит;
- менингит;
- ендокардит;
- салмонелоза;
- инфекции на кожата и меките тъкани;
- в подготовка за операция като профилактика.
Поради ниската активност на Oxacillin, той се използва много по-рядко от Amoxiclav или Sultasin. Показания за лечение ще бъдат пневмония, сепсис, ендокардит, инфекции на кожата, ставите и костите.
Страничните ефекти от терапията с пеницилин могат да включват следното:
- диспептични разстройства: гадене, коремна болка, повръщане;
- алергични реакции и ако се развие алергия към някой от представителите на тази група, е възможна подобна реакция и на други представители на пеницилини;
- намаляване на нивото на хемоглобина;
- електролитен дисбаланс;
- главоболие.
Нежеланите реакции често се развиват при продължителна употреба или употреба в големи дози.
Пеницилините трябва да се комбинират внимателно с други лекарства само след консултация с лекар. Например, при бронхит, Fluimucil често се предписва като отхрачващо средство. Активната му съставка е ацетилцистеин. При едновременна употреба с Ампицилин възниква химичното им взаимодействие, което води до намаляване на активността на две лекарства.
Цефалоспорини
Това е най-обширната група антибиотици с широк спектър на действие. Според механизма на действие и действие срещу определени микроорганизми те се изолират в 4 поколения. Най-малкият набор от приложения за първите, най-широкият - за втория.
Цефалоспорините са структурно подобни на пеницилини, така че може да има случаи на кръстосана алергия при наличие на непоносимост към антибиотици от една група.
Цефалоспоринови антибиотици от трето поколение
Първите три поколения цефалоспорини се използват като инжекции и перорални лекарства. Последното поколение е само под формата на инжекционен разтвор. Така:
- Цефазолин принадлежи към 1-во поколение. Използва се само като инжекция. Антибактериалната активност на Цефазолин е малка. Инфекциозни заболявания, причинени от стрептококи, някои щамове на стафилококи, Е. coli могат да бъдат лекувани. Не може да се използва за потискане на пневмококи, ентеробактерии, слабо засяга шигела, салмонела.
- Второто поколение е представено от Cefuroxim и Cefaclor. Първият се предлага под формата на инжекционен разтвор и под формата на таблетки. Възможно ли е да се пият антибиотици от тази група в ранните етапи на бременността, лекарят трябва да реши. Техният спектър на антибактериална активност не е широк, следователно те няма да помогнат при всяко инфекциозно заболяване.
- Третото поколение включва Cefotaxime и Ceftriaxone, които са идентични по своята активност срещу стафилококи, стрептококи, пневмококи, менингококи, гонококи и много други.
- Цефепимът принадлежи към 4-то поколение, което е много близко по своите характеристики с цефтриаксон и цефотаксим.
При бременни жени се използва най-често 3-то поколение цефалоспорини. Те се използват за следните патологии:
- тежки инфекции на горните и долните дихателни пътища;
- инфекциозни лезии на тазовите органи;
- сепсис;
- менингит;
- патология на коремната кухина;
- тежки инфекции на пикочните пътища;
- лезии на кожата, ставите, костите.
Те също се предписват в следоперативния период, след раждане чрез цезарово сечение за профилактика на инфекциозни усложнения. Употребата на тези антибиотици не е противопоказана при кърмене..
Нежеланите реакции могат да бъдат под формата на алергии, диспептични разстройства, левкопения, анемия. При използване на високи дози Цефтриаксон може да се развие холестаза, поради което при бременни жени с чернодробна патология или повишаване на чернодробните ензими без клинична картина на увреждане на черния дроб, той се използва с повишено внимание.
макролидите
Какви антибиотици от тази група са позволени по време на бременност? Това са Еритромицин, Азитромицин, Йозамицин (търговски аналог на Vilprafen).
Разрешени антибиотици по време на бременност от групата на макролидите
Спектърът на дейност е доста широк:
- инфекции на дихателните пътища;
- зъбни инфекциозни лезии;
- кожни заболявания;
- инфекциозни заболявания на пикочно-половата система;
- комбинирана терапия на Helicobacter pylori инфекция при лечение на стомашна язва.
Йозамицин най-често се предписва на бременни жени за лечение на хламидиални инфекции, микоплазми, гонорея и сифилис. В случай на хламидия, лечението обикновено се предписва през втория триместър. Лекарствата леко проникват в кърмата. Но за терапия по време на лактация се препоръчва използването на еритромицин, като доказано безопасен за кърмачета.
Страничните ефекти са редки. Това може да бъде алергични реакции, коремен дискомфорт, гадене, много рядко - чернодробна дисфункция.
Лекарства, противопоказани по време на бременността
Как антибиотиците влияят на бременността и плода зависи от тяхната структура и механизма на действие.
Тетрациклините са в състояние да проникнат през плацентата, опасни са във всяка гестационна възраст. Те нарушават минералния метаболизъм, влияят върху образуването на костна тъкан и полагането на зъбите, причиняват апластична анемия. Лекарството е забранено и по време на кърмене..
Флуорохинолоните Офлоксацин, Норфлоксацин, Левофлоксацин, които са ефективни срещу инфекции на пикочните пътища, са забранени при бременни жени. Те могат да повлияят на полагането и растежа на хрущяла.
Аминогликозидите преминават през плацентата. С увеличаване на гестационната възраст способността на плацентарната бариера да преминава антибиотика към плода се увеличава. Ефектът върху детето се проявява под формата на увреждане на слуховия нерв и развитието на вродена глухота. Но в трудни ситуации, когато е невъзможно да се използва друго лекарство, Гентамицин и други представители на групата използват кратки курсове.
Понякога ефектът на антибиотик зависи от гестационната възраст. Например, Metronidazole (Trichopolum) е противопоказан през първия триместър като потенциално опасен, но е разрешен през 2-ри и 3-ти триместър на бременността. Това лекарство е ефективно, когато се използва локално за лечение на генитални инфекции, е лекарството по избор за бактериална вагиноза.
По същия начин Фурадонин, който се използва за лечение на цистит, е забранен за употреба в началния период. Но при нормална бременност те могат да бъдат лекувани от 2-ри триместър.
Хлорамфениколът е опасен във всеки гестационен период. Пресича плацентата и засяга костния мозък. Това е орган на хематопоезата и имунитета, следователно децата са по-склонни да се раждат с анемия, развитие на неутропения, левкоцитопения и намаляване на тромбоцитите.
Клиндамицинът и линкомицинът принадлежат към групата на макролидите, но употребата им не се препоръчва при бременни жени. Те са в състояние да проникнат през плацентата и да се натрупват в черния дроб на плода. Освен това концентрацията в организма е многократно по-висока, отколкото в кръвта. До края отрицателният ефект не е проучен, но има висок риск от увреждане на бъбреците и черния дроб на новороденото.
За да не направите грешка при избора на лекарство за лечение на инфекциозни заболявания, не трябва да се самолекувате по време на бременност. Само лекар може правилно да прецени състоянието, да определи причинителя на заболяването и да избере антибактериално средство, което е ефективно и безопасно в конкретна ситуация.
Мога ли да пия антибиотици през първия триместър на бременността?
Нашият избор
В преследване на овулация: фоликулометрия
Препоръчан от
Първите признаци на бременност. Анкети.
София Соколова публикува статия в „Симптоми на бременността“, 13 септември 2019 г.
Препоръчан от
Wobenzym увеличава вероятността от зачеване
Препоръчан от
Гинекологичен масаж - фантастичен ефект?
Ирина Широкова публикува статия в „Гинекология“, 19 септември 2019 г.
Препоръчан от
AMG - антимулерен хормон
София Соколова публикува статия в „Анализ и проучвания“, 22 септември 2019 г.
Препоръчан от
Популярни теми
Публикувано от: Лечка
Създаден преди 17 часа
Публикувано от „Раиран енот“
Създаден преди 5 часа
Публикувано от: LaDanKa
Създаден преди 11 часа
Публикувано от: Мурленка
Създаден преди 4 часа
Публикувано от: Лойля
Създаден преди 23 часа
Публикувано от: Yaroslavka2015
Създаден преди 18 часа
Публикувано от ❤️ Алиса в страната на чудесата стране
Създаден преди 17 часа
Публикувано от: бяла ограда
Създаден преди 4 часа
Публикувано от: Victoria_VDK
Създаден преди 20 часа
Публикувано от: RoseMama
Създаден преди 13 часа
За сайта
Бързи връзки
Популярни секции
Материалите, публикувани на нашия уебсайт, са с информационна цел и са предназначени за образователни цели. Моля, не ги използвайте като медицински съвет. Определянето на диагнозата и изборът на методи за лечение остава изключителна прерогатива на Вашия лекар!
Антибиотици по време на бременност: разрешени и забранени лекарства, особено консумация
Всяка бъдеща мама трябва да знае, че антибиотиците по време на бременност могат да причинят непоправима вреда на бебето, ако се приемат без лекарско предписание.
Антибиотици по време на бременност
Тези лекарства могат да повлияят на процеса на раждане на дете, както следва:
- лекарства проникват през плацентата;
- имат ембриотоксичен ефект: засягат слуховия нерв, засягат полагането на зъбите, бъбречната функция;
- в състояние да предизвика патология на развитието на бебето.
Ето защо само лекар трябва да реши кои антибиотици могат да се използват, за да няма проблеми по време на бременност. Тези лекарства могат да засегнат само вируси, бактерии и други патогени, така че не се предписват за обикновен грип или обикновена настинка.
В допълнение, по време на бременност момичетата могат да бъдат лекувани с антибиотици само през 2-ри и 3-ти триместър. В този период одобрените лекарства не оказват пагубно влияние върху плода..
Има много заболявания, когато антибиотиците по време на бременност са необходима мярка. Те включват.
- Chlamydia.
- туберкулоза.
- Изгаряния, гнойни рани.
- ангина.
- Гнойни бронхити.
- Пневмония.
- пиелонефрит.
Повечето антибиотици, които са одобрени за употреба по време на бременност, са безопасни за бебето. Не отказвайте да използвате тези лекарства, защото ако болестта не се лекува, това може да повлияе неблагоприятно на здравето на детето.
Както вече споменахме, грипът, ARVI и ARI не се лекуват от тях. Тези лекарства не са подходящи за понижаване на температурата или за излекуване на разстроено черво, но могат да повлияят на различни бактерии, които не са безопасни за организма. Прочетете също и отзиви за Доктор Мома по време на бременност и защо Actovegin се предписва на бременни жени.
Антибиотиците се произвеждат под формата на таблетки, разтвори, които се прилагат чрез инжекции. Последните са възможно най-безопасни и ефективни, защото не се абсорбират в стомаха. Следователно, по време на бременност, трябва да знаете кои антибиотици могат да се приемат и кои не могат. Нека се опитаме да го разберем.
Разрешени лекарства
През 1-ви триместър на бременността употребата на антибиотици е крайно нежелателна. Те трябва да бъдат предписани само от лекар при спешни условия.
Понякога една жена приема лекарства в първите дни след зачеването, когато яйцеклетката е оплодена, след което започва имплантацията на яйцеклетката. Бъдещата майка все още не подозира състоянието си, следователно не спира терапията. Като цяло няма от какво да се притеснявате.
Необходимо е да вземете hCG, за да установите възможно нарушение на динамиката на процеса, направете няколко ултразвукови изследвания и се консултирайте с вашия лекар.
Когато провеждате бременност в 3-ти триместър, лекарят предписва антибиотици, ако не можете без тях. Бебето вече е оформено и е защитено от силна плацентарна бариера.
Въпреки това не трябва да предписвате лекарства за себе си и да се самолекувате. Това може да бъде опасно, тъй като само лекарят знае какви дози трябва да се използват за лечение на определено заболяване при бъдещи майки.
Нека да видим какви антибиотици са възможни по време на бременност, кога и защо се предписват.
триметер | име | За какво | средна цена |
2-3 | Amoxiclav | Лечение на цистит | Около 300 рубли |
2 | Ceftriaxone | Предписва се при инфекции на кожата, храносмилателната система, дихателните пътища, урогениталната система. | Около 50 рубли |
2-3 | Vilprafen | Показан е при урогенитални инфекциозни заболявания. | Около 600 рубли |
2-3 | Цефазолин | За лечение на инфекции на пикочната система, кожата, костната система, ставите, остеомиелит, пневмония | Около 60 рубли |
2-3 | Амоксицилин | Предписва се за лимфаденит, пиелонефрит, пневмония, бронхит, синузит | Около 65 рубли |
2-3 | ампицилин | Предписва се за лечение на пиелонефрит | Около 25 рубли |
Какви средства не трябва да се вземат
Трябва да знаете точно как антибиотиците могат да повлияят на бременността. Не бъдещата майка е тази, която е изложена на риск, а нейното бебе, тъй като активните вещества на лекарството проникват в кръвоносната система на плода през плацентата и оказват негативно влияние върху органа, който в момента расте. Има списък на антибиотици, които са строго забранени по време на бременност..
- Доксициклинът и тетрациклинът са в състояние да кръстосват плацентата. Те също се натрупват в зъбния зародиш и костите на плода, нарушавайки минерализацията.
- Флуорохинолоните (флоксал, акактал, нолицин, ципролет, ципрофлоксацин) са забранени. Те увреждат ставите на плода.
- Кларитромицин (клабакс, формилид, клацид), известен с токсичните си ефекти, е опасен. Подобен ефект имат рокситромицин, мидекамицин (рулид, макропен).
- Аминоглизоидите (стрептомицин, тобрамицин, канамицин) могат да причинят усложнения в бъбреците, вътрешното ухо на бебето, до глухота.
- Нифуроксазид (ентерофурил, ерцефурил), фуразидин (фурагин, фурамаг) са известни със своите потенциално вредни ефекти..
- Хлорамфениколът (олазол, синтомицин, хлорамфеникол) е строго забранен. Високата концентрация преминава бързо в плацентата, след което нарушава процеса на делене на кръвни клетки, влияе негативно на костния мозък на плода.
- Диоксидинът, въпреки че се използва за дезинфекция на рани, е забранен по време на раждане.
- Ко-тримоксазол (грозептол, бактрим, бисептол) се състои от триметоприм и сулфаметоксазол. Те проникват през плацентата във високи концентрации, забавят растежа на плода и увеличават риска от сърдечни дефекти и възможни малформации.
Планиране на дете след лечение
Бременността след антибиотици може да протече доста безопасно. Ето само няколко основни правила, които трябва да следвате..
- Изчакайте определено време.
- Извършете пълен преглед на тялото.
- Консултирайте се с лекар.
Лекарите препоръчват да се лекуват хронични заболявания преди да се планира зачеване. Необходимо е да се подложите на лекарствена терапия не само за бъдещата майка, но и за бащата. За да се отървете от някои рани, трябва да вземете мощна доза лекарства. Няма от какво да се притеснявате. Основното е да знаете колко месеца след прием на антибиотици можете да планирате бременност.
Репродуктолозите смятат, че зачеването трябва да настъпи най-малко 2 месеца след лечението. Ако терапията е била предписана на съпруга, е разрешено да планира бременност приблизително 3 месеца след приема на антибиотици.
Факт е, че антибактериалните средства могат да повлияят негативно на състоянието на спермата. Поради нарушаването на тяхната структура и структура, ембрионалното развитие може да се случи с нарушения. Променената сперма трябва да напусне тялото, а това отнема около 3 месеца.
В същото време някои лекарства не влияят на сперматозоидите, следователно е необходима консултация с репродуктолог. Ако е възможно, бременността след прием на антибиотици трябва да продължи без предписване на лекарства. Само ако е необходимо.
Не се притеснявайте, че тестът за бременност може да е фалшив след прием на някакви антибиотици. Тест лентата е в състояние да отговори само на нивото на хормон CG, а антибактериалните средства не могат да повлияят на хормоналния фон. Тестът може да се сбърка, ако гестационната възраст след употреба на антибиотици е твърде малка или чувствителността на тест лентата е ниска.
Начини за поддържане на здравето
За да не приемате антибиотици в ранния и късния стадий на бременността, трябва да поддържате здравето си, за да избегнете различни заболявания.
Препоръки за хранене.
- Трябва да закусвате всяка сутрин. Закуската трябва да бъде сърдечна и да включва млечни продукти: извара, мляко, ферментирало печено мляко.
- Няма нужда да преяждате.
- Яжте точно толкова, колкото е необходимо на тялото ви, за да си набавите достатъчно.
- Избягвайте много макаронени изделия и захар..
- Също така се опитайте да замените животинските мазнини с растителни мазнини, минимизирайте количеството консумирана сол, пържена, пушена храна.
Пийте най-малко два литра вода на ден, но не пийте храна с вода. Най-добре е да пиете течност между храненията.
Въпреки носенето на детето тялото трябва постоянно да работи. Ако мускулите не работят, те започват да отслабват и свиват. В допълнение, упражненията премахват отровите и токсините от тялото, а кожата действа като вид почистващ препарат: вредните вещества се елиминират с потта.
Има специален набор от упражнения за бъдещи майки. Консултирайте се с лекар и започнете редовно обучение.
Много е важно да се обърне внимание на разходките на чист въздух. Тялото трябва да получава колкото е възможно повече кислород. Ако е възможно, разходете се в гората, в парка, излезте за вечерни разходки преди лягане. Ако средствата позволяват, наемете лятна къща и прекарайте там колкото е възможно повече време. Би било перфектно.
Не претоварвайте и не претоварвайте тялото си, за да не питате след това лекаря дали можете да пиете различни антибиотици по време на бременност.
Ако сте уморени, трябва да си починете. Не карайте тялото си до изтощение и стрес. Трябва правилно да изградите ежедневието си. Необходимо е да спите поне 7-8 часа на ден. Леглото трябва да е удобно, а бельото чисто и висококачествено. Най-добре да си лягате в определени моменти..
Да, по време на бременност можете да пиете някои антибиотици, но заслужава ли си, ако превенцията на различни заболявания ще избегне използването им. Открийте и истината защо Hofitol се предписва по време на бременност, а Lizobakt на 2 3 триместър от бременността.
- Витамини Elevit Pronatal за бременни жени
- Употреба на Miramistin по време на бременност
- Пентоксифилин по време на бременност - прегледи на лекарства
- Звънци по време на бременност - защо се предписва
- Бременност Ангитит и планиране
- Cerucal по време на бременност - прегледи на лекарства
Информацията, публикувана на уебсайта Sberemennost.ru, е само с информационна цел и е предназначена само за информационни цели..
Посетителите на уебсайта не трябва да ги използват като медицински препоръки! Редакторите не препоръчват самолечение.
Определянето на диагнозата и изборът на методи за лечение остава изключителна прерогатива на Вашия лекар! Не забравяйте, че само пълна диагноза и терапия под наблюдението на лекар ще помогне напълно да се отървете от болестта!
Какви антибиотици са възможни в 1-ви триместър на бременността, разрешен преглед. Последиците от приема на антибиотици в 1-ви триместър на бременността
Антибиотиците са последната група лекарства, които бременната жена би искала да се лекува. Средства, които ефективно елиминират причинителите на много опасни заболявания, влияят неблагоприятно на плода, така че употребата им през 9-те най-вълнуващи месеца в живота на жената не е добре дошла.
Според статистиката бъдещите майки, като децата, са най-незащитената връзка в обществото, когато става дума за имунитет. Бременните жени са податливи на настинки, инфекциозни заболявания и рецидиви на мудни заболявания в по-голяма степен от други жени. Понякога единственият шанс за възстановяване е приемането на антибактериални лекарства.
Нека да разберем какви антибиотици са възможни по време на бременност през 1-ви триместър.
През първите седмици от своето съществуване ембрионът преминава през най-важния стадий на формиране, поради което І триместър на бременността в идеалния случай трябва да бъде „стерилен“, тоест без лоши навици, лекарства и други отрицателни фактори, които биха могли да повлияят по някакъв начин на генетичното формиране на бебето.
До 12 седмици в плода активно се формират следните части на тялото:
- гръбначен стълб;
- храносмилателни органи;
- стомашно-чревна система;
- мозъка;
- рудименти на горните и долните крайници;
- зачатъци на репродуктивните органи;
- органи на дихателната система;
- щитовидна жлеза, панкреас, далак и черен дроб;
- мускулен корсет.
От 12 седмици ембрионът придобива статут на плод и продължава да се развива допълнително.
Последиците от приема на антибиотици в 1-ви триместър на бременността
Опасността от антибиотичната терапия по време на гестацията се крие във факта, че разрушителният ефект на активните компоненти на лекарствата засяга главно плода, а не жената.
Плацентата, която все още се образува, не може да сдържи натиска на агресивни вещества и ги предава на бебето.
В резултат на нежелан контакт бебето в развитието си може да срещне такива отклонения и нарушения:
- токсично увреждане на слуховия нерв и черния дроб;
- нарушение на кръвообращението;
- унищожаване на зъбния емайл;
- изкривяване на растежа на костите, силно увреждане на растящите кости.
Учените все още изучават вредното въздействие на антибактериалните лекарства върху живата тъкан на мъничък организъм. Разбира се, има въпроси, на които лекарите все още не могат да намерят отговори, но надеждно е известно, че в ранните етапи на „интересното“ положение антибиотиците причиняват на бъдещия човек най-голяма вреда.
Отклоненията в развитието на плода, провокирани от влиянието на агресивна терапия, се диагностицират с помощта на процедура за ултразвуково изследване. Нарушенията се забелязват лесно още на 10 - 11 седмици от живота на плода.
В такива случаи лекарите препоръчват на пациента да прекрати бременността. За съжаление, това е тъжна цена, която трябва да платите за това, че сте здрави. В други случаи бебето остава недокоснато и продължава да се развива в съответствие с общоприетите стандарти.
Често една жена се лекува с антибиотици, като все още не подозира специалния си статус. Ефектът може да бъде всякакъв: куп клетки или умират, или продължават да се развиват без никаква намеса. Все още има малко допирни точки между тялото на майката и плода, следователно има надежда детето да не получи своята „порция“ тератогенни вещества.
Както можете да видите, "поведението" на активните компоненти на антибиотика в организма на бременна жена през първия триместър е невъзможно да се предвиди. В тази връзка такива лекарства се предписват на бъдещи майки само в крайни, безнадеждни случаи..
Показания за употребата на антибиотици по време на бременност през І триместър
Тъй като в началото на бременността плацентарната бариера в плода все още не е перфектна, лекарят съзнателно поема огромна отговорност, като предписва на пациента антибиотик. Естествено, самолечението с такива лекарства през периода на бременност е строго забранено.
Лекарят определя лекарството, дозировката и продължителността на терапията индивидуално, в зависимост от спецификата на заболяването на бъдещата майка. Само имайте предвид, че четенето на отзивите за употребата на антибиотици по време на бременност през 1-ви триместър няма смисъл: тези лекарства влияят на всеки по различен начин.
Но ако специалист предписа определен антибиотик на жена в ситуацията, лекарят не трябва да се съмнява и да спори - най-вероятно ситуацията е много сериозна и няма друг начин за разрешаването му.
Женското тяло и плодът се превръщат в „неразривна“ система с около 3 гестационна седмица. Лекарите винаги вземат предвид този факт и предписват антибактериални лекарства, ако очакваната полза от тях надвишава потенциалния риск.
Заболяванията, които могат да бъдат лекувани само с антибиотици по време на бременност, са както следва:
- инфекциозни и възпалителни патологии на дихателната система (пневмония, тонзилит, бронхит, туберкулоза);
- чревни инфекциозни лезии;
- тежки възпалителни реакции в бъбреците и урогениталната система;
- отравяне на кръвта;
- хламидиална инфекция;
- бруцелоза;
- борелиоза от кърлежи.
Ефективността на антибиотичното лечение по време на бременност ще осигури тест за чувствителността на лекарството към патогенни бактерии. Ако тестът не е възможен, лекарят спира избора на антибактериални лекарства с широк спектър на действие.
Приемливи антибиотици по време на бременност през първия триместър
Според степента на тератогенен ефект антибактериалните лекарства се разделят на няколко категории:
- позволен;
- условно разрешено;
- забранен.
Следните лекарства се отнасят за антибиотици, разрешени по време на бременност през 1-ви триместър:
- Пеницилинови антибиотици. Най-известните представители на категорията са Amoxiclav, Amoxicillin, Ampicillin. Техните активни вещества могат да преминат през плацентарната бариера, но не проявяват токсичен ефект по отношение на плода. За кратко време се екскретира с урината. Това са антибактериални лекарства с широк спектър на действие. Най-често се използват за лечение на бъдещи майки.
- Еритромицин, Ровамицин, Вилпрафен. Те се характеризират с лоша способност за проникване през плацентарната бариера. Лечението с тези лекарства гарантира липсата на вродени малформации и нарушения в развитието при детето.
- Азитромицин (Сумамед, Кларитромицин, Амоксиклав). Понастоящем не е установен тератогенен ефект на тези лекарства върху развитието на плода, но дори тези антибактериални средства се използват за лечение на бременни жени през първия триместър само в крайни случаи. Например, антибиотици от групата на азитромицин не могат да се отпуснат при лечение на хламидия при бъдеща майка.
Конвенционално одобрените антибиотици за бременни жени в І триместър не се използват.
Те пряко засягат ембриона, причинявайки сериозни отклонения в неговото развитие, застрашавайки самото му съществуване.
Те се наричат условно позволени, тъй като се предписват на бъдещи майки за период след 12 седмици, когато плодът вече е достатъчно силен, за да издържи токсичния ефект от лекарството.
Групата на условно одобрените лекарства включва такива антибиотици:
- Метронидазол (Trichopolum, Metrogil). В зоната на потенциалния риск при лечението на бъдещата майка с тези лекарства са нервната система, гениталиите, горните и долните крайници на нероденото дете.
- Гентамицин. Антибактериално лекарство се използва, когато животът на бременна е застрашен (например в случай на септична инфекция на кръвта). При употребата на лекарството има рискове под формата на развитие на бъбречна патология и увреждане на слуха до глухота. Развиват се поради неправилно дозиране на гентамицин.
В момента тератогенният ефект на забранените антибактериални лекарства върху вътрематочното развитие на детето е официално потвърден.
Отрицателните последици от забранените антибиотици през бременността през първия триместър са толкова значителни, че често не оставят на детето шанс в живота: прекратяване на бременността, замразяване на плода, генни мутации, които не са съвместими с живота.
Лечението с тази група лекарства по време на късна бременност не винаги води до смърт на плода, но много често причинява тежки малформации.
Следните антибактериални лекарства са забранени през 1-ви триместър на бременността:
- Phloxal, Cyprolet, принадлежащи към редица флуорохинолонови антибиотици. Провокирайте увреждане на ставите на бебето.
- Канамицин, стрептомицин и други антибактериални лекарства от групата на аминогликозидите. Те имат вредно въздействие върху бъбреците и слуховия анализатор..
- Хлорамфеникол. Инхибира функцията на хематопоезата, потиска активността на червения костен мозък при дете.
- Бисептол, Гросептол. Агресивните активни съставки на тези лекарства лесно преодоляват плацентарната бариера и причиняват сърдечни дефекти при новородени, както и причиняват различни деформации.
Прием на антибиотици през първия триместър на бременността: важно е да запомните
- Абсолютно всички антибиотици представляват голяма опасност за чревната микрофлора - те разяждат полезните за организма бактерии.Дори най-щадящото антибактериално лекарство има странични ефекти под формата на нарушена функция на стомашно-чревния тракт, като понижава защитните сили на организма и влошава общото благосъстояние..
- Антибиотиците са безсилни срещу вируси. Ето защо при ARI, остри респираторни вирусни инфекции и висока температура от такива лекарства няма да има употреба.Антибактериални лекарства не се приемат за предотвратяване на някакви заболявания.
- Не се отчайвайте, ако здравето ви не може да се коригира без антибиотици. Стресът и депресията не допринасят за възстановяването и потискат благосъстоянието на детето. Доверете се на лекаря - специалистът ще ви предпише необходимите тестове и ще изчисли най-безопасната доза лекарство за вас.
Антибактериалните лекарства, одобрени за употреба при по-късна бременност, когато всички органи и системи на бебето в по-голямата си част вече са формирани, все още не гарантират напълно, че бебето ще се роди напълно здраво. За да предотвратят това, лекарите приемат много сериозно избора на антибактериално лекарство за бъдещата майка, като винаги отчитат степента на потенциален риск за плода.
Списък на антибиотиците, разрешени по време на бременност: 1 триместър
Всяка бременна жена, докато носи бебе, е в състояние да претърпи редица различни сериозни инфекциозни заболявания, на различни етапи.
Нито една жена не е имунизирана от подобна серия заболявания, които трябва да бъдат лекувани с антибиотици. За развитието на плода основният първи триместър на бременността е основен.
През този период в ембриона се формират всички жизненоважни органи и системи:
- гръбначен стълб.
- Сърце.
- мозък.
- Бели дробове.
- Храносмилателната система.
- Кръвоносна система.
- Мускул.
Ето защо, първите 12 седмици от бременността, трябва да се предпазите от отрицателни фактори на околната среда, приемайки лекарства. За да се избегне развитието на сериозни нарушения на плода.
През първия триместър на жена ембрионът не е защитен, приемането на силни антибиотици може да причини спонтанен аборт или да доведе до смърт на плода в матката.
Компетентният лекар никога няма да позволи използването на антибиотици при лечение, освен ако няма сериозни причини за безпокойство. Позволено е да се приемат, само в спешни случаи, при сериозни заболявания.
Те включват:
- Пневмония, туберкулоза, тежки респираторни заболявания.
- Заболявания на бъбреците и пикочо-половата система, пиелонефрит, цистит.
- Отравяне на кръвта.
- Чревни инфекциозни заболявания.
- Chlamydia.
Важно е да се отбележи! В никакъв случай не трябва да приемате антибиотици през първия триместър на бременността, без да се консултирате с лекар.
Приемането на всеки медицински продукт и определянето на дозата е позволено да се приема само с разрешение на лекуващия лекар.
Има списък с лекарства, които могат да се приемат през първите седмици от бременността:
- Амоксиклав, Амоксицилин. Проникнете през плацентата към ембриона, без това да влияе на неговото развитие. Лесно и бързо се екскретира през урогениталния тракт.
- Цефазолин. Той прониква в плода през плацентата в малки дози, като по този начин не оказва негативен ефект. Използването му е разрешено в ранните етапи..
- Еритромицинът не преминава към плода, не може да причини малформации на плода.
- Азитромицинът влияе неблагоприятно върху развитието и формирането на бебето, води до неговата смърт. Предписва се от лекуващия лекар много рядко, в тежки случаи.
2 триместър
По време на 2-ри триместър на бременна жена, плацентата предпазва плода от вируси, заболявания и отрицателните ефекти от приема на лекарства.
По това време бебето вече е формирало всички органи. Но все пак използването им трябва да се приема сериозно, за да се избегнат отклонения на детето.
2 триместър е по-благоприятен период за приемане на антибиотици. Позволеният списък включва:
Само лекуващият лекар може да предпише тези лекарства и да предпише предписаната дозировка, след като направи тест върху него.
Не можете самостоятелно да намалите или надвишите дозата на лекарствата, така че да няма провал в лечението.
Има широкоспектърни антибиотици, метронидазол. Трябва да се приема стриктно според указанията на специалист, в редки и тежки случаи..
Съдържа вещества, които могат да причинят аномалии в развитието на плода.
Съществува списък с лекарства, които се предписват във втория триместър на бременността за тежки заболявания, като се изчислява индивидуална дозировка:
Този списък с лекарства може да има отрицателен ефект върху развитието на детето. Разрешено е да ги приемате строго с разрешение на лекаря.
3 триместър
До 3-ти триместър на бременността всички органи вече са формирани в детето, той расте и се развива напълно.
На този етап от бременността само специалисти могат да предпишат антибиотици и да предпишат конкретна дозировка за всеки.
Първо вземете всички необходими тестове от пациента и вземете предвид всички рискове.
В 3-то тримесечие е възможно да се използват:
Има лекарства, които са разрешени да се използват в 3-ти триместър, преди началото на 37-38 седмици от бременността:
Безопасни антибиотици в ранна бременност
Помислете в таблицата списък с разрешени лекарства в ранните етапи:
Гестационна възраст | Списък с лекарства |
1 триместър | Пеницилин, Еритромицин, Цефалоспорин |
2 триместър | Пеницилин, Еритромицин, Метрогил, Гентамицин |
3 триместър | Еритромицин, Пеницилин, Метронидазол, Гентамицин, Азитромицин |
През първата половина на бременността курс на антибиотици се предписва строго според предписанието на лекаря с голямо внимание.
През 2-ри триместър списъкът на лекарствата се увеличава. Те също се приемат под наблюдението на специалисти..
Препаратите на пеницилин могат да проникнат през плацентата до плода, но не го увреждат. След употребата им могат да се появят алергични реакции. Назначен е рано.
Цефалоспорините се предписват в крайни случаи на жена, ако има алергия към други лекарства. Лесно и бързо се отделя.
Ако бъдещата майка има инфекции на гениталния тракт, Азитромицин се предписва в ранните етапи. Той прониква в ембриона, но не може да му нанесе необратима вреда..
По време на приложението на Macrolide, само малка част от компонентите навлиза в кръвоносната система на бебето. Но те не влияят върху развитието на плода от вродени малформации или патологии.
Последиците от приема на забранени антибиотици
Сред лекарствата има списък на забранени антибиотици, особено в 1-ви триместър на бременността.
Преди да ги предпише на жени, лекарят провежда редица изследвания и само в критични случаи индивидуално предписва дозировка.
Забранените антибиотици могат да причинят спонтанен аборт при жени, които раждат бебе и развиват аномалии на плода.
Разгледайте списъка на забранените лекарства и техните последици, след като сте приели:
- Гентамицинът причинява увреждане на слуха на детето, образува глухота.
- Тетрациклинът може да причини отравяне с черния дроб на плода в ембриона, токсичните му вещества се натрупват в костните тъкани, увреждане на зъбния емайл.
- Ципролет и Нолицин унищожават ставите на плода във всеки етап от бременността.
- Хлорамфениколът влияе неблагоприятно върху костния мозък на ембриона и кръвоносната система.
- Диоксидинът развива мутации и дефекти на бебето, допринася за неговото бавно развитие.
- Бисептолът влияе негативно на бебето, причинявайки вродени дефекти и патологии.
Важно е да се отбележи! Когато приемате антибиотици, се препоръчва приема на лекарства, които нормализират чревната микрофлора, за да се избегне лошо храносмилане..
Какви антибиотици могат да се приемат по време на бременност?
Лечението с антибиотици по време на бременност е забранено, но има заболявания, които не могат да бъдат лекувани по различен начин. В този случай лекарят оценява рисковете и ако рискът от заболяването е по-висок от приема на антибиотици, се предписват подходящи лекарства. Изборът им се приема много сериозно и дори има списък с лекарства, приемливи по време на бременност.
Характеристики на избора на антибиотици по време на бременност
Антибиотиците са лекарства, които се предписват за лечение на много инфекциозни заболявания и възпаления. Първоначално антибиотиците са били наричани лекарства с естествен произход - на базата на гъбички от плесени (пеницили).
С течение на времето пеницилинът се променя многократно, появяват се лекарства, базирани на него, но всички те са насочени към потискане на патогените. Днес има антибиотици не само с естествен произход, но и полусинтетични и напълно синтетични лекарства.
Когато става въпрос за премахване на инфекции и възпаления в тялото на бременна жена, се вземат предвид следните характеристики:
- Може ли активното вещество да проникне през плацентата;
- Лекарството има тератогенен ефект (причинява ли малформации или увеличава вероятността от прекратяване на бременността);
- Може ли лекарството да повлияе на хода на бременността;
- Засяга ли лекарството репродуктивната система на жената, процеса на раждане и органите на бъдещата майка.
Ако трябва спешно да вземете решение относно лечението на бременна жена, лекарят използва определени правила:
- Забранени лекарства, чиято токсичност е потвърдена от научни изследвания.
- В крайни случаи е разрешено да се предписват лекарства, чийто ефект не е напълно проучен.
- Ако проучванията са доказали безопасността на лекарството за плода и бъдещата майка, е разрешено да се приема в случай на неефективност с алтернативни методи на лечение.
Антибиотиците по време на бременност се предписват само след специален тест за чувствителността на бактериите към тях. Ако тестото е трудно или невъзможно, се препоръчва приема на лекарства с широк спектър на действие.
Опасни ли са антибиотиците за плода?
Няма напълно безопасни антибиотици за плода. Има три групи антибиотици по отношение на бебето:
- Сравнително безопасен;
- Опасен през цялата бременност;
- Опасен е само в ранна бременност.
Сравнително безопасни антибиотици са само групата, която вреди на плода по-малко от патогена или възпалителния процес, срещу който се бори.
Например, някои антибиотици могат да повлияят негативно на състоянието на плода зъбите, органите на зрението и слуха, а остър пиелонефрит може да причини преждевременно раждане.
В този случай лекарят е принуден да направи избор в полза на антибиотиците, тъй като възможната вреда от болестта е по-силна, отколкото от приема на лекарствата.
Най-общо казано, антибиотиците все още не са безопасни за плода и им е разрешено да се използват само по указание на лекар.
Показания и характеристики на антибиотиците по време на бременност:
Първо тримесечие
Първият триместър е най-опасен както за майката, така и за бебето. Именно в ранните етапи влиянието на отрицателните фактори трябва да бъде изключено до максимум, тъй като по това време се извършва полагането на основните органи и системи на детето. Освен това плодът не е защитен от плацентата.
През първия триместър приемането на антибиотици е разрешено само в крайни случаи, когато има заплаха за живота и здравето на майката и бебето или прекъсване на бременността. Периодът от 3-та до 6-та седмица на бременността се счита за особено опасен. Ако ситуацията позволява, е по-добре да се отложи лечението с антибиотици до 20-24-та седмица.
Ако през този период не може да се избегне лечение с антибиотици, то се извършва само под строг надзор на специалист и много внимателно. Ако е възможно, лекарят предписва лекарства, които нямат кумулативен ефект, т.е. които не засягат органите и тъканите на плода, след като майката спря да ги приема.
Показания за прием на антибиотици са:
- Остри чревни инфекции;
- Възпаление на бъбреците (пиелонефрит);
- Болести, предавани по полов път, които могат да се предават на бебето;
- Гнойно-септични процеси на микробна флора (бронхит, синузит, пневмония);
- Еризипела, абсцеси, гнойни рани с риск от инфекция, флегмон.
Антибиотичната терапия трябва да започне незабавно, така че плодът да не страда..
Втори триместър
През второто тримесечие отрицателният ефект на антибиотиците, въпреки че е намален, все още е налице. Следователно, лечението с антибактериални лекарства се провежда, както в първия триместър, само според показанията на лекаря.
Необходим е и курс на антибиотици след различни операции, извършени по време на бременност..
През втория триместър са разрешени антибиотици от серията пеницилин, някои макролиди, цефалоспорини, линкозамиди. При строга забрана лекарства, които могат да повлияят на развитието на мозъка или репродуктивната система на плода.
Трети триместър
През третия триместър почти всички органи и системи на бебето вече са формирани, така че приемането на антибиотици се счита за още по-малко безопасно. Въпреки това, в по-късните етапи антибиотичната терапия може да доведе до преждевременно раждане или спонтанен аборт, така че лекарите също много внимателно предписват антибиотично лечение през този период.
Последният етап от бременността ви позволява да приемате антибиотици от разрешените групи при почти всякакви инфекциозни и възпалителни заболявания. Трудността е, че лекарят не винаги може точно да определи патогена.
Възможни последици от приема на антибиотици по време на бременност
Приемът на антибиотици по време на бременност причинява основната вреда на бебето: неприятните последици рядко засягат състоянието и здравето на родилната жена. Антибиотиците могат да навредят на плода, ако дозировката е неправилна, когато се приема рано и в други случаи, и сред основните последствия могат да бъдат разграничени следните:
- Токсични ефекти върху слуховия нерв, бъбреците и черния дроб на плода;
- Нарушение на кръвообращението;
- Отслабен зъбен емайл;
- Дефекти и патологии на образуването на костите.
Основните усложнения се появяват при прием на антибиотици през първия триместър, вторият и третият период на бременността са сравнително безопасни.
Какво може една жена по време на раждане да срещне антибиотичната терапия? Първо, трябва да преживеете колосален удар върху черния дроб и бъбреците, а тялото на бременната жена е особено уязвимо.
Второ, лечението с антибиотици причинява храносмилателни разстройства, дисбиоза на червата и гениталния тракт, тъй като те са в непосредствена близост и дори могат да доведат до още по-слаб имунитет.
Как да приемате лекарства за бременни жени, за да сведете до минимум вредата?
За да намалите вероятността от неприятни и дори опасни последици от приема на антибиотици, трябва да спазвате редица правила:
- Приемайте антибиотици само по указание на лекар, като не надвишавате честотата и дозата на приложение.
- Ако се почувствате неразположение или се почувствате по-зле след прием на антибиотик, консултирайте се с лекар.
- Предупредете лекаря за хронични заболявания, наличието на алергии, текущия прием на всякакви лекарства.
- Не надвишавайте предписания период на лечение (спазвайте препоръчания курс).
- Не купувайте по-евтини аналози или лекарства, както е препоръчано от вашия фармацевт.
- Информирайте Вашия лекар за нежеланите реакции.
- Ако лекарят препоръча лечение в болница, не се отказвайте.
Също така, след като прочетете за вредата от антибиотиците, не отказвайте да ги приемате, дори ако са били предписани от лекар.
Какви антибиотици е забранено да се приема?
По време на бременността някои групи антибиотици са строго забранени. Те включват:
- Тетрациклин (Доксициклин). Лекарството свободно прониква през плацентата, причинявайки смущения във формирането на зъбите и костната тъкан, има разрушителен ефект върху черния дроб.
- Флуорохинолон (Phloxal, Abactal, Nolitsin, Ципролет). Редица изследвания показват, че приемането на лекарства може да повлияе неблагоприятно на ставите.
- Кларитромицин (Клацид, Клабакс).
- Мидекамицин, Рокситромицин. Оказват токсично въздействие върху плода.
- Аминогликозид (Канамицин, Стрептомицин, Тобрамицин). Активното активно вещество причинява нарушения на патологията на вътрешното ухо, бъбреците. Неправилният прием на тези лекарства може да доведе до глухота..
- Фуразидин (Фурамаг), Нифуроксазид (Ерсефурил).
- Хлорамфеникол (Synthomycin, Levomycin). Изключително опасно лекарство по време на бременност, защото нарушава структурата на костния мозък на бебето, разделянето на кръвните клетки.
- Dioxidine. Лекарството може да причини хромозомни мутации..
- Ко-тримоксазол (Бисептол, Гросептол). Лекарствата провокират вродени сърдечни дефекти, външни деформации, забавяне на растежа на плода.
Бременната жена трябва повече от всякога да внимава за себе си и здравето си, но, за съжаление, отслабеният имунитет не винаги я среща.
Невъзможно е да се справят с някои заболявания и патологични процеси в организма по други начини, следователно бременността не е абсолютно противопоказание за този метод на терапия, но те трябва да се предписват много внимателно и само от лекуващия лекар.
Цефтриаксон по време на бременност 3 триместър, 1 и 2: има ли последствия от антибиотика за бебето?
Често по време на бременност жените се сблъскват с различни заболявания. Имунитетът може сам да се справи с някои от тях, но ако опасните вируси или бактерии станат източник на заболяването, тогава бъдещата майка се нуждае от лекарствена терапия. Не е лесно да се лекуват бременни жени, особено когато става въпрос за нуждата от антибиотици.
Лекарствата от тази група често имат отрицателен ефект върху плода и създават риск от спонтанен аборт. Какви антибиотици могат да се предписват по време на бременност? Как цефтриаксон влияе върху развитието на плода? В кои случаи се предписва на жена, която носи бебе?
Описание на лекарството
Цефтриаксон е трето поколение полусинтетичен цефалоспорин. Лекарството е в състояние да спре синтеза на клетъчната мембрана на патогенни микроорганизми.
Благодарение на това свойство антибиотикът инхибира процеса на възпроизвеждане на бактерии, които са резистентни към пеницилин лекарства и аминогликозиди..
Цефтриаксонът е ефективен върху повечето известни грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Най-често се предписва антибиотик при следните заболявания:
- тонзилит с гнойни огнища;
- менингит;
- пневмония;
- пиелонефрит, възпалителни процеси на отделителната система;
- генитални инфекции
- бактериални лезии на кожата, костната тъкан, ставите;
- ендокардит;
- Borreliosis
- сепсис;
- салмонелоза;
- инфекции на храносмилателния тракт.
Лекарството е под формата на прах. Прахът има светло жълт или бял цвят и се използва за приготвяне на разтвор, който се прилага интравенозно или мускулно.
Инжекциите на Ceftriaxone в мускулната област са придружени от силна болка, която продължава известно време след прилагане на лекарството. За да се намали болезнеността, прахът се разрежда в 1% разтвор на лидокаин.
Когато се използва интравенозно, веществото се разтваря във вода за инжектиране..
Не се разрешава смесването на този антибиотик с други антибактериални средства в една спринцовка. Това се дължи на несъвместимостта на неговия химичен състав с формулите на други лекарства.
Показания за употребата на цефтриаксон в различни етапи от бременността
През първите 12 седмици от формирането на плода се извършва полагането на най-важните системи за поддържане на живота и органи на бъдещото бебе, както и образуването на плацентата, така че първият триместър е абсолютно противопоказание за назначаването на антибиотици, включително Цефтриаксон. Всички вещества, които проникват в тялото на майката, също влияят на бебето, тъй като в ранните етапи на бременността плацентата все още не е в състояние да защити ембриона от отрицателни влияния.
Повечето лекарства, които са активни срещу бактериални инфекции, могат да провокират развитието на фетални аномалии на плода, а също така често нарушават процеса на бременност и да доведат до прекратяването му. Препоръчително е да използвате лекарството само ако инфекцията представлява заплаха за живота на майката.
През 2-ри триместър плацентата вече функционира и предпазва плода от въздействието на външни вредни фактори. Плацентарната бариера блокира цефалоспорините за достъп до ембриона. Процесът на формиране на органи е завършен до този период, така че рискът от нарушения в развитието е значително намален.
Като се имат предвид тези обстоятелства, лекарите в някои случаи използват Ceftriaxone за лечение на бременни жени. Лекарството обаче се използва само при липса на ефект от други, по-безопасни лекарства. В същото време е много важно бъдещата майка да следва препоръките на лекарите и да не увеличава дозата на антибиотика сама.
В последния триместър негативният ефект от приема на Цефтриаксон може да се усети от жената, която носи бебето.
Поради увеличеното натоварване на всички системи и органи на майката, рискът от развитие на хронични патологии на черния дроб и бъбреците се увеличава. Вероятността от началото на такова опасно усложнение от бременността като гестоза се увеличава.
Поради тази причина антибиотиците не се препоръчват на бременни жени в последните етапи на гестацията.
Влияе ли лекарството върху хода на бременността и плода?
Цефтриаксон е мощно лекарство, поради което се препоръчва да се използва само в случай на тежки инфекциозни лезии. Обикновено този антибиотик се предписва след консумация на други, по-малко опасни лекарства, когато нежните методи на лечение не дават желания ефект..
Лекарството може да повлияе на хода на бременността. Особено опасно е използването му в началния етап на формирането на плода и през третия триместър.
В ранните етапи активните компоненти могат да причинят отклонения в развитието на бебето, тъй като те достигат до тялото му поради липсата на плацентарна бариера.
Последните месеци на бременността са свързани с опасността от усложнения при бъдещата майка, тъй като антибиотиците засягат черния дроб, бъбреците и водят до дисбиоза.
Цефтриаксон лесно преминава в кърмата, така че е противопоказан при жени по време на лактация. Ако е необходимо, използването на бебето се прехвърля на изкуствено хранене.
Противопоказания и странични ефекти
Антибиотиците причиняват много нежелани реакции. Честотата на тяхното проявление и тежестта директно зависят от продължителността на лечението и режима на дозиране. Също така могат да възникнат нежелани ефекти поради индивидуална непоносимост към някои компоненти на лекарството. Най-често при пациенти се забелязват следните нежелани реакции:
- алергични кожни обриви;
- ексудативна еритема;
- анафилактичен шок;
- еозинофилия;
- разтройство;
- нарушения на изпражненията;
- дисбиоза;
- стоматит;
- дефицит на желязо;
- левкопения;
- тромбоцитози;
- главоболие;
- кръвотечение от носа;
- втрисане.
В допълнение, лекарството трябва да се предписва с изключително внимание при пациенти с хронични патологии на храносмилателната система и бъбреците. Инструкциите също така казват, че противопоказанието за употребата на цефтриаксон е алергия към цефалоспоринови антибиотици.
Дозировка и дозировка по време на бременност
Продължителността на антибиотичната терапия зависи от вида на патогена..
Лекарят определя дозировката на лекарството за бъдещата майка поотделно, като взема предвид тежестта на заболяването, периода на бременност и състоянието на жената. Дневната доза е 1-2 гр. Инжекция се прави 1 път на ден.
Максималният курс на Ceftriaxone е 7 дни. Въпреки това, високата ефективност на активното вещество може да намали продължителността на терапията до 3-4 дни.
Най-често разтворът на лекарството се инжектира интрамускулно в областта на глутеалния мускул. По-рядко лекарят предписва на бременна жена венозна инфузия на лекарството. В такива случаи се използва методът на капене. Ако няма възможност да се постави капкомер, специалистът трябва да инжектира разтвора във вената много бавно, в продължение на 3-4 минути.