Бременност и антибиотици. Какви антибиотици могат да се приемат от бременни жени?

Безплодие

Поради изобилието от противопоказания и странични ефекти, лекарите се опитват да не предписват антибиотици, освен ако не са абсолютно необходими. Но има ситуации, когато само антибиотичната терапия може да спре възпалителния процес, а понякога дори и да спаси живота на пациента. Какво да направите, ако жената се нуждае от антибиотици по време на бременност?

Какви са рисковете от антибиотиците по време на бременност?

Ограниченията и противопоказанията за употребата на каквито и да било лекарства по време на бременност се дължат на такива причини:

черният дроб и бъбреците на бременна жена са изложени на повишен стрес и повечето лекарства го изострят;
рискът от алергична реакция към лекарства, към които една жена не е имала свръхчувствителност преди бременността се увеличава;
редица лекарства имат абортивен ефект - причиняват маточни контракции и спонтанен аборт или преждевременно раждане;
тератогенният ефект е не по-малко опасен - нарушение на нормалното развитие на ембриона, образуване на патологии.

Антибиотиците нямат абортивен ефект, но много лекарства имат отрицателен ефект върху плода. Този ефект е особено опасен през първите два месеца, докато плацентата, защитаваща ембриона, все още не се е образувала. Антибактериалните лекарства вредят на черния дроб, унищожават не само патогенните, но и полезните микроорганизми. А това води до намаляване на имунитета, чревна дисбиоза, може да влоши склонността към запек, типична за бременни жени. Ето защо антибиотичната терапия по време на бременност трябва да се провежда само според показанията и с употребата на лекарства, предписани от лекаря.

В зависимост от ефекта върху тялото, тежестта и опасността от странични ефекти, антибиотиците са разделени на няколко категории:

позволено по време на бременност;
разрешено само в определен период, изискващо приемане с повишено внимание, под наблюдението на лекар;
лекарства, приемането на които е допустимо само според жизненоважни показатели (друго лечение е неефективно и състоянието на пациента е критично, съществува заплаха за живота);
строго забранен.

Антибиотиците от серията тетрациклин, флуорохиноли, аминогликозиди, амфеникол категорично са забранени по време на бременност - тяхното отрицателно влияние върху плода е доказано. Ако тератогенният ефект не е доказан, но не е опроверган или има данни за отрицателен ефект върху плода при животните, лекарствата също забраняват.

Одобрени антибактериални лекарства

Най-безопасните по време на бременност са:

лекарства от макролидната група - еритромицин, проникващи в плацентарната бариера в минимални количества. Азитромицин, телитромицин, спирамицин, вилпрафен се предписват само според показанията, кларитромицин - в 2-3 триместъра;
от групата на цефалоспорините - цефелим, цефиксим - с повишено внимание, под постоянно наблюдение на лекар; цефтриаксон, цефалексин - само според показанията. Всички лекарства от тази група проникват през плацентарната бариера;
лекарства за пеницилин, включително защитените (ампицилин, амоксицилин, амоксиклав) проникват през плацентарната бариера, липсата на тератогенен ефект не е доказана. Следователно те се предписват само според показанията (ако ползите от приемането надвишават опасността от възможни странични ефекти).

Антибиотиците от групата на пеницилини и цефалоспорини могат да се предписват само при липса на индивидуална непоносимост, което е доста често. Макролидите рядко причиняват алергични реакции.

Ако инфекцията е причинена от протозои, се предписват антипротозоални лекарства с антибактериална активност (Trichopolum, Metronidazole, Klion). В 1-ви триместър на бременността те са противопоказани, през 2-3 трябва да се използват с повишено внимание и според показанията.

Списъкът с лекарства, забранени по време на бременност, е много по-обширен от списъка с разрешени. Повечето антибактериални лекарства се предписват на бременни жени само по уважителни причини и те трябва да се приемат под наблюдението на лекар в болница. Дори антибиотиците, които са разрешени по време на бременност, не могат да се приемат произволно.

Лечение с антибиотици по време на бременност

От какви заболявания и състояния се нуждаят антибиотиците по време на бременност

Антибиотичната терапия е необходима, ако има реална заплаха за здравето на бъдещата майка или плода. Въпреки това, в някои случаи се провежда лечение за предотвратяване на инфекциозни заболявания..

Антибиотиците по време на бременност се използват, когато има заплаха от инфекция на плода.

патологии в гениталиите: хламидия, вагиноза, трихомониаза, сифилитична лезия, гонорея;
нарушения в дихателната система: различни форми на синузит, бронхит, пневмония;
холецистит;
кръвна инфекция;
нарушения на пикочно-половата система: пиелонефрит, цистит;
инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт;
опасно състояние със заплаха от спонтанен аборт, което е провокирано от инфекциозни заболявания;
Polyhydramnios;
образуването на гнойни рани, язви с обширни лезии на кожата.

След раждането се предписват антибиотици за лечение на инфекции, възникнали по време на раждане. Често лекарствата се използват след цезарово сечение.

Изборът на лекарства взема предвид състоянието на майката и бебето, както и периода на кърмене.

Класификация на антибиотичните групи

Антибактериалните лекарства се разделят според опасностите и рисковете, които представляват активните вещества. Въз основа на степента на заплаха за детето и майката, лекуващият лекар избира определен вид антибиотик.

Лекарства от група А. Средствата не представляват заплаха за майката и нероденото дете.
Група Б. Тя е разделена на 2 вида: лекарства, тествани върху животни и лекарства, преминали клинични изпитвания върху бременни женски животни и жени. В първия случай са се появили малки нежелани реакции, във втория не са открити отклонения.
Група В. Лекарствата от тази категория са тествани само върху животни. Установени са отрицателни реакции, които засягат образуването на плода и имат токсичен ефект..
Група D. Установени неблагоприятни ефекти върху развитието на плода.
Група X. Лекарствата имат силно отрицателно въздействие върху образуването на плода..

Средствата, принадлежащи към група А и група Б, са разрешени за използване във всеки, включително ранен период на раждане на дете. Останалите групи са забранени за употреба, тъй като лекарствата могат да причинят сериозни разстройства и разстройства при нероденото дете.

Опасността и последиците от употребата на наркотици

Безконтролната употреба на лекарства, принадлежащи към групата на антибиотиците, може да причини сериозни разстройства и патологични процеси у детето, до смъртта.

Приемането на антибиотици представлява най-голямата опасност за плода през първия триместър - в началото на формирането на всички органи на плода. Следователно, рисковете от усложнения се увеличават няколко пъти.

Възможни малформации на плода през първия триместър:

пълното отсъствие на един от органите;
хипоплазия - не напълно развит крайник или част от орган;
променено местоположение на тялото.

Повечето от сериозните последици са свързани с етапите на формирането на плацентата, която изпълнява защитните функции на плода, предотвратявайки проникването на патогенна флора и токсични вещества. Поради тази причина приемът на антибиотици е по-малко опасен през II триместър и не причинява толкова сериозни усложнения..

Въпреки това се препоръчва внимателно да използвате антибиотици в средата на бременността, тъй като на този етап плодът образува нервната система, сетивни органи и кости.

Инфекцията на дете във II и III триместър може да доведе до нарушения, които могат да бъдат елиминирани само с антибиотици.

Възможни усложнения от инфекция:

недоразвитие на детето;
фетална смърт на плода;
образуването на вродени инфекциозни лезии;
преждевременна доставка.

Поради тези причини се препоръчва инфекция на плода да се лекува с антибиотици. Лекарят идентифицира потенциалните рискове между развитието на вродени дефекти при детето и антибиотичната терапия.

Списък на лекарства, одобрени за употреба

Средствата, които са позволени да се приемат по време на раждане на дете, се разделят на три големи класа: пеницилини, цефалоспорини, макролиди.

Трябва да се помни, че лечението с антибиотици трябва да се предписва от лекар, тъй като някои от лекарствата могат да причинят различни нежелани реакции, които не са свързани с бременността.

Странични ефекти на лекарствата.

Потискане на полезната микрофлора в червата, което води до образуването на диспептични разстройства: гадене, диария, повръщане. В някои случаи се развива дисбиоза..
Употребата на антибиотици може да доведе до нарушаване на флората във влагалището. Това може да причини развитието на вагинална кандидоза или други гъбични инфекции..
Алергични реакции, дължащи се на хормонални промени по време на бременност.

Възможно ли е да приемате антибиотици по време на бременност, зависи от срока и потенциалните рискове

Само лекар може да предпише лекарства както от група А, така и от група В в зависимост от състоянието на бъдещата майка и оправданите рискове.

Пеницилини по време на бременност

Препаратите, включени в групата на пеницилин, се използват при антибактериална терапия. Средствата се делят на синтетични и полусинтетични и се използват за потискане на следните видове бактерии:

стрептококи;
стафилококи;
клостридии;
листерия;
ентерококи;
neysseries;
коринебактерии.

Много бактерии са развили резистентност към тази група антибиотици, което усложнява лечебния процес. Някои видове лекарства се справят добре със стафилококови лезии, но са неефективни спрямо други инфекциозни патогени..

Въпреки това, има група агенти, които включват допълнителни компоненти, които не позволяват на бактериите да развият резистентност. Такива лекарства могат да се използват както в ранните етапи на раждане на дете, така и по-късно.

Лекарствата се използват за лечение на следните разстройства:

нарушения в женската пикочно-полова система: цистит, пиелонефрит;
инфекциозно увреждане на дихателната система: различни форми на синузит, синузит, пневмония, бронхит;
менингококови инфекции;
Привързаност към салмонела
инфекция на кожата;
предоперативна профилактика.

Нежеланите реакции след употреба на пеницилини могат да се изразят в алергични реакции, главоболие, понижен хемоглобин или под формата на диспептични разстройства. Подобни реакции протичат при продължителна употреба, както и при повишена дневна доза.

Ако преди това на бременната жена са били предписани други лекарства, е необходимо да се информира лекарят за това, тъй като пеницилините не се комбинират с всички лекарства.

Цефалоспоринова група

Тази група включва лекарства с широк спектър на действие. Има общо 4 поколения фондове..

Съставът на лекарствата е подобен на пеницилини, така че в случай на алергична реакция шансовете за поява на алергия и в двете групи са много високи.

Цефалоспорините се предлагат под формата на инжекционни разтвори и капсули. IV поколение е само инжекционно.

Генериране на антибиотици.

I поколение. Използва се за лечение на инфекции, причинени от стрептокок, ешерихия коли и някои форми на стафилокок. Те се освобождават като инжекционен разтвор. Не засягат ентеробактериите и пневмококите.
II поколение. Произвежда се под формата на капсули и инжекционни разтвори. Те имат тесен спектър на насоченост. Използва се през първия триместър само според показанията на лекаря.
III поколение. Използва се срещу повечето инфекциозни патогени.
IV поколение. Действието и съставът на лекарствата са подобни на средствата от третото поколение.

В повечето случаи по време на бременност се използват цефалоспорини от III поколение. Средствата са ефективни при лечението на инфекциозни лезии на дихателната и пикочно-половата система, както и при менингококови лезии, сепсис, инфекция на тазовите органи и перитонеума.

Страничните ефекти се изразяват в диспептични разстройства, анемия, левкопения и алергични реакции.

Макролиди по време на бременност

Макролидите се използват в различни периоди на раждане на дете. Лекарствата се използват при лечението на инфекциозни заболявания, свързани с увреждане на устната кухина и зъбите, дихателните пътища. Често тази група лекарства се предписва за елиминиране на кожни проблеми, заболявания на отделителната система, с поражение от Хеликобактер. Лекарствата вършат добра работа при хламидия, микоплазми, гонорея, сифилис.

Сред страничните ефекти са алергичните реакции, гадене и повръщане. Понякога приемът на макролиди може да доведе до нарушена функция на черния дроб..

Антибиотиците по време на бременност се използват в зависимост от гестационната възраст и само с разрешение на лекуващия лекар. Не е разрешено да се приемат всички видове лекарства, възможно ли е да се пие и кои - определя само лекар. Понякога рисковете от странични ефекти надвишават заплахите за формирането на плода. В такива случаи окончателното решение за употребата на антибиотици се оставя само на бъдещата майка. Но това не се отнася за болести, опасни за живота на жената.

Антибиотици по време на бременност. Мога ли да приемам антибиотици?

Само няколко жени със силен имунитет не изпитват здравословни проблеми по време на бременност. Девет месеца е доста дълъг период и по-голямата част от бъдещите майки успяват да се разболеят повече от веднъж. Това не е изненадващо, защото организъм, работещ „за двама“, не винаги издържа на натоварването, защитните свойства на тялото падат и бъдещата майка става уязвима от инфекция.

По време на бременността не трябва да се приемат повечето лекарства, за да не се навреди на бебето. Затова за лечение се използват нежни препарати на базата на билки. Но какво ще стане, ако патологичният процес засяга жизненоважни органи и заплашва с опасни последици? Възможно ли е да приемате антибиотици по време на бременност и да не навредите на плода??

Защо са необходими антибиотици?

Антибиотиците са лекарства, които се борят с патогени и микроби. Оказвайки пагубно влияние върху патогенните микроорганизми, антибиотиците са безсилни срещу патологии с вирусен или гъбичен произход. Освен това, продължителната употреба на антибиотици може да причини гъбични заболявания (кандидоза и др.). Понякога бактериите, причинили патологията, не реагират на предписания от лекаря антибиотик. В този случай схемата на лечение се коригира, избира се друго лекарство.

Трябва също така да се помни, че не само съставът на лекарството е опасен, но и неправилно подбрани дози и нарушения на периода на употреба.

Какви са рисковете от антибиотиците по време на бременност??

Преди няколко десетилетия хората умираха от заболявания, които сега се лекуват успешно с антибиотици. Лекарствата са незаменими при лечението на пневмония, холера, заболявания на пикочно-половата система и др. Въпреки това, дори такива чудодейни лекарства имат редица странични ефекти, които включват факта, че наред с патогенните бактерии, страда и полезната микрофлора на организма. Оставен без „защита“ на полезните бактерии, човек изпитва такива заболявания като диария, кожни обриви и много други. Случва се полезната микрофлора да умира, докато патогените оцеляват, което се обяснява с устойчивостта на бактериите към лекарството, познато от много години.

Правила за приемане на антибиотици

Антибиотиците се предписват само от лекар! Не трябва да приемате антибиотици, които приемат вашите приятели или роднини, или онези антибиотици, които вашият лекар е предписал последния път.
Не можете да спрете курса на лечение по-рано от посочения период. Ако не пиете дозите, посочени от лекаря, решите, че сте се излекували по-рано, тогава всичките ви предишни усилия ще бъдат обезсилени и евентуално ще навредят на здравето ви.

Антибиотици по време на бременност

Антибиотиците по време на бременност се приемат, ако тестовете са доказали, че болестта не е с вирусен характер, а с бактериална. В този случай на бъдещата майка се избират лекарства в зависимост от вида на заболяването, състоянието на пациента и продължителността на бременността.

През първия триместър антибиотиците са нежелателни. Понякога жените приемат антибиотици, все още не знаят, че са бременни, и тогава се притесняват дали си струва да запазите бременността? Кажете на вашия гинеколог за притесненията си, той ще прецени рисковете и ще даде най-добрия съвет..

През втория и третия триместър се извърши полагането на вътрешните органи на плода, така че е възможно да се разшири списъка с лекарства, включително антибиотици. По правило през този период се лекуват инфекции, които могат да навредят на детето.

Антибиотиците по време на бременност са необходими, ако жената има следните патологии:

пиелонефрит;
Пневмония, остър бронхит;
Chlamydia
Опасна чревна инфекция;
Сериозно нараняване, рана (гной), изгаряне;
Сериозни усложнения от инфекциозен характер: отравяне на кръвта, сепсис;
Специфични заболявания, провокирани от редки микроби: бруцелоза и др..

Преди да въведете някакво антибактериално лекарство, бъдещата майка се тества за чувствителност. Тази манипулация ви позволява да определите патогена и да изберете най-ефективния антибиотик. Ако няма възможност за теста, на бъдещата майка се предписва широкоспектърно лекарство, което засяга всички видове бактерии.

Антибиотици, които са забранени по време на бременност:

Тетрациклини (Доксициклин, Тетрациклин, Морфоциклин и др.);
Сулфаниламиди (бисептол, бактри, триксазол, орибакт и др.);
Флуорохинолони (Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Ципролет и др.);
Нитрофурани (фурадонин, нитроксолин и др.);
хлорамфеникол.

Антибиотици, които са разрешени по време на бременност:

Пеницилин и амипенипелини (Ампицилин, Амоксицилин, Оксацилин, Амоксиклав, Фемоклав и други);
Цефалоспорини (цефазолин, цефтриаксон, цефалексин, цефуроксим, цефотаксим, цефепим, цефтазидим);
Макролиди (Еритромицин, Йозамицин, Спирамицин).

Приемът на антибиотици по време на бременност не означава появата на здравословни проблеми при бебето. Но нелекуваните бактериални инфекции на майката представляват сериозна заплаха. Ако лекарят предпише лечение, правилно подбраните антибиотици ще излекуват майката и няма да навредят на детето.

Внимание! Употребата на всякакви лекарства и хранителни добавки, както и използването на всякакви медицински методи, е възможно само с разрешение на лекар.

Разрешени антибиотици по време на бременност

По време на бременността жената трябва да ограничава употребата на наркотици, когато е възможно. Приемайки лекарства, бъдещата майка рискува не само здравето си, но, на първо място, здравето на бебето си. Има обаче ситуации, когато медикаментите стават необходими. Най-често става необходимо приемането на антибактериални средства. Възможно ли е да се използват антибиотици по време на бременност? Този въпрос изисква много внимателен и компетентен подход. Нека се опитаме да го разберем..

Възможно ли е да се използват антибиотици по време на бременност?

Антибактериални лекарства се използват за лечение на бактериални инфекции. Трябва да се помни, че тези средства не влияят на вирусите, не са обезболяващи и антипиретични лекарства. Освен това антибиотиците изобщо не са безобидни лекарства, които имат много противопоказания и могат да причинят много странични ефекти. Затова можете да ги приемате само по указание на лекар.

Особено важно е да запомните това за жена по време на бременност. Организмът на бъдещата майка в този период е по-отслабен и беззащитен срещу различни инфекции. В допълнение към факта, че често жена в този момент изостря хроничните заболявания, тя става беззащитна срещу много настинки, инфекциозни заболявания. И често има ситуации, когато е невъзможно да се направи без медицинско лечение. Антибиотиците по време на бременност са необходими за лечение на остър пиелонефрит, тежка болка в гърлото, бронхит, пневмония, тежки чревни инфекции, гнойни рани, изгаряния. В допълнение, антибиотиците по време на бременност се предписват при тежки инфекциозни усложнения, като отравяне на кръвта, сепсис. Понякога жените имат специфични заболявания, при които просто са нужни антибиотици. По-специално това е бруцелоза (инфекциозно заболяване, предавано от животни на хора), борелиоза, пренасяна от кърлежи (инфекциозно заболяване, предавано от кърлежи) и други заболявания.

Ефектът на антибактериалните лекарства

Антибиотиците по време на бременност, в допълнение към терапевтичния ефект, имат много отрицателни странични ефекти. На първо място, те влияят негативно на черния дроб на човека, нормалната микрофлора на тялото, значително намаляват имунитета. За бъдеща майка това може да има много сериозни последици..

Ефектът върху плода до голяма степен зависи от гестационната възраст на жената..

Антибиотиците в ранна бременност са особено опасни за здравето на бъдещия мъж. През този период настъпва полагането и образуването на тъкани и органи на плода. В същото време плацентата за майката все още не е готова да предпази детето от проникването на лекарства и техните вредни ефекти. Затова повечето антибиотици в ранна бременност са противопоказани.
През втория триместър основните тъкани и органи на плода вече са формирани. На етапа на формиране са мозъкът и гениталиите на бебето. Те ще се развият до раждането на бебето. Някои антибиотици са разрешени по време на бременност във втория триместър..
През третия триместър са разрешени антибиотици с много по-широк спектър.

Но във всеки случай, предпоставка за прием на антибиотици по време на бременност трябва да бъде назначаването на лекарство от лекар. Само опитен специалист може правилно да избере антибактериалното средство, неговата дозировка, продължителността на курса на терапия.

С развитието на най-малките странични ефекти, бъдещата майка трябва спешно да се консултира с лекар.

Видове антибиотици

Всички антибактериални лекарства могат да бъдат разделени на три групи:

антибиотици, които са абсолютно противопоказани по време на бременност;
антибиотици, които бременните жени могат да се приемат с повишено внимание;
антибиотици, които могат да се използват по време на бременност под наблюдението на лекар.

Какви антибиотици са възможни по време на бременност

Всяка бъдеща мама трябва да знае, че антибиотиците по време на бременност могат да причинят непоправима вреда на бебето, ако се приемат без лекарско предписание.

Тези лекарства могат да повлияят на процеса на раждане на дете, както следва:

лекарства проникват през плацентата;
имат ембриотоксичен ефект: засягат слуховия нерв, засягат полагането на зъбите, бъбречната функция;
в състояние да предизвика патология на развитието на бебето.

Без да се консултирате с лекар, можете да навредите на детето си

Ето защо само лекар трябва да реши кои антибиотици могат да се използват, за да няма проблеми по време на бременност. Тези лекарства могат да засегнат само вируси, бактерии и други патогени, така че не се предписват за обикновен грип или обикновена настинка.

В допълнение, по време на бременност момичетата могат да бъдат лекувани с антибиотици само през 2-ри и 3-ти триместър. В този период одобрените лекарства не оказват пагубно влияние върху плода..

Има много заболявания, когато антибиотиците по време на бременност са необходима мярка. Те включват.

Chlamydia.
туберкулоза.
Изгаряния, гнойни рани.
ангина.
Гнойни бронхити.
Пневмония.
пиелонефрит.

Повечето антибиотици, които са одобрени за употреба по време на бременност, са безопасни за бебето. Не отказвайте да използвате тези лекарства, защото ако болестта не се лекува, това може да повлияе неблагоприятно на здравето на детето.

Както вече споменахме, грипът, ARVI и ARI не се лекуват от тях. Тези лекарства не са подходящи за понижаване на температурата или за излекуване на разстроено черво, но могат да повлияят на различни бактерии, които не са безопасни за организма. Прочетете също и отзиви за Доктор Мома по време на бременност и защо Actovegin се предписва на бременни жени.

Има одобрени лекарства

Антибиотиците се произвеждат под формата на таблетки, разтвори, които се прилагат чрез инжекции. Последните са възможно най-безопасни и ефективни, защото не се абсорбират в стомаха. Следователно, по време на бременност, трябва да знаете кои антибиотици могат да се приемат и кои не могат. Нека се опитаме да го разберем.

Разрешени лекарства

През 1-ви триместър на бременността употребата на антибиотици е крайно нежелателна. Те трябва да бъдат предписани само от лекар при спешни условия.

Понякога една жена приема лекарства в първите дни след зачеването, когато яйцеклетката е оплодена, след което започва имплантацията на яйцеклетката. Бъдещата майка все още не подозира състоянието си, следователно не спира терапията. Като цяло няма от какво да се притеснявате.

Необходимо е да вземете hCG, за да установите възможно нарушение на динамиката на процеса, направете няколко ултразвукови изследвания и се консултирайте с вашия лекар.

Когато провеждате бременност в 3-ти триместър, лекарят предписва антибиотици, ако не можете без тях. Бебето вече е оформено и е защитено от силна плацентарна бариера.

Въпреки това не трябва да предписвате лекарства за себе си и да се самолекувате. Това може да бъде опасно, тъй като само лекарят знае какви дози трябва да се използват за лечение на определено заболяване при бъдещи майки.

Нека да видим какви антибиотици са възможни по време на бременност, кога и защо се предписват.

триметер	име	За какво	средна цена
2-3	Amoxiclav	Лечение на цистит	Около 300 рубли
2	Ceftriaxone	Предписва се при инфекции на кожата, храносмилателната система, дихателните пътища, урогениталната система.	Около 50 рубли
2-3	Vilprafen	Показан е при урогенитални инфекциозни заболявания.	Около 600 рубли
2-3	Цефазолин	За лечение на инфекции на пикочната система, кожата, костната система, ставите, остеомиелит, пневмония	Около 60 рубли
2-3	Амоксицилин	Предписва се за лимфаденит, пиелонефрит, пневмония, бронхит, синузит	Около 65 рубли
2-3	ампицилин	Предписва се за лечение на пиелонефрит	Около 25 рубли

Препоръчва се при урогенитални инфекциозни заболявания

Какви средства не трябва да се вземат

Трябва да знаете точно как антибиотиците могат да повлияят на бременността. Не бъдещата майка е тази, която е изложена на риск, а нейното бебе, тъй като активните вещества на лекарството проникват в кръвоносната система на плода през плацентата и оказват негативно влияние върху органа, който в момента расте. Има списък на антибиотици, които са строго забранени по време на бременност..

Доксициклинът и тетрациклинът са в състояние да кръстосват плацентата. Те също се натрупват в зъбния зародиш и костите на плода, нарушавайки минерализацията.
Флуорохинолоните (флоксал, акактал, нолицин, ципролет, ципрофлоксацин) са забранени. Те увреждат ставите на плода.
Кларитромицин (клабакс, формилид, клацид), известен с токсичните си ефекти, е опасен. Подобен ефект имат рокситромицин, мидекамицин (рулид, макропен).
Аминоглизоидите (стрептомицин, тобрамицин, канамицин) могат да причинят усложнения в бъбреците, вътрешното ухо на бебето, до глухота.
Нифуроксазид (ентерофурил, ерцефурил), фуразидин (фурагин, фурамаг) са известни със своите потенциално вредни ефекти..
Хлорамфениколът (олазол, синтомицин, хлорамфеникол) е строго забранен. Високата концентрация преминава бързо в плацентата, след което нарушава процеса на делене на кръвни клетки, влияе негативно на костния мозък на плода.
Диоксидинът, въпреки че се използва за дезинфекция на рани, е забранен по време на раждане.
Ко-тримоксазол (грозептол, бактрим, бисептол) се състои от триметоприм и сулфаметоксазол. Те проникват през плацентата във високи концентрации, забавят растежа на плода и увеличават риска от сърдечни дефекти и възможни малформации.

Планиране на дете след лечение

Бременността след антибиотици може да протече доста безопасно. Ето само няколко основни правила, които трябва да следвате..

Изчакайте определено време.
Извършете пълен преглед на тялото.
Консултирайте се с лекар.

Лекарите препоръчват да се лекуват хронични заболявания преди да се планира зачеване. Необходимо е да се подложите на лекарствена терапия не само за бъдещата майка, но и за бащата. За да се отървете от някои рани, трябва да вземете мощна доза лекарства. Няма от какво да се притеснявате. Основното е да знаете колко месеца след прием на антибиотици можете да планирате бременност.

Консултация с няколко специалисти

Репродуктолозите смятат, че зачеването трябва да настъпи най-малко 2 месеца след лечението. Ако терапията е била предписана на съпруга, е разрешено да планира бременност приблизително 3 месеца след приема на антибиотици.

Факт е, че антибактериалните средства могат да повлияят негативно на състоянието на спермата. Поради нарушаването на тяхната структура и структура, ембрионалното развитие може да се случи с нарушения. Променената сперма трябва да напусне тялото, а това отнема около 3 месеца.

В същото време някои лекарства не влияят на сперматозоидите, следователно е необходима консултация с репродуктолог. Ако е възможно, бременността след прием на антибиотици трябва да продължи без предписване на лекарства. Само ако е необходимо.

Не се притеснявайте, че тестът за бременност може да е фалшив след прием на някакви антибиотици. Тест лентата е в състояние да отговори само на нивото на хормон CG, а антибактериалните средства не могат да повлияят на хормоналния фон. Тестът може да се сбърка, ако гестационната възраст след употреба на антибиотици е твърде малка или чувствителността на тест лентата е ниска.

Начини за поддържане на здравето

За да не приемате антибиотици в ранния и късния стадий на бременността, трябва да поддържате здравето си, за да избегнете различни заболявания.

Препоръки за хранене.

Трябва да закусвате всяка сутрин. Закуската трябва да бъде сърдечна и да включва млечни продукти: извара, мляко, ферментирало печено мляко.
Няма нужда да преяждате.
Яжте точно толкова, колкото е необходимо на тялото ви, за да си набавите достатъчно.
Избягвайте много макаронени изделия и захар..
Също така се опитайте да замените животинските мазнини с растителни мазнини, минимизирайте количеството консумирана сол, пържена, пушена храна.

Пийте най-малко два литра вода на ден, но не пийте храна с вода. Най-добре е да пиете течност между храненията.

Въпреки носенето на детето тялото трябва постоянно да работи. Ако мускулите не работят, те започват да отслабват и свиват. В допълнение, упражненията премахват отровите и токсините от тялото, а кожата действа като вид почистващ препарат: вредните вещества се елиминират с потта.

Има специален набор от упражнения за бъдещи майки. Консултирайте се с лекар и започнете редовно обучение.

Много е важно да се обърне внимание на разходките на чист въздух. Тялото трябва да получава колкото е възможно повече кислород. Ако е възможно, разходете се в гората, в парка, излезте за вечерни разходки преди лягане.

Ако средствата позволяват, наемете лятна къща и прекарайте там колкото е възможно повече време. Би било перфектно.

Не претоварвайте и не претоварвайте тялото си, за да не питате след това лекаря дали можете да пиете различни антибиотици по време на бременност.

Ако сте уморени, трябва да си починете. Не карайте тялото си до изтощение и стрес. Трябва правилно да изградите ежедневието си. Необходимо е да спите поне 7-8 часа на ден. Леглото трябва да е удобно, а бельото чисто и висококачествено. Най-добре да си лягате в определени моменти..

Да, по време на бременност можете да пиете някои антибиотици, но заслужава ли си, ако превенцията на различни заболявания ще избегне използването им. Открийте и истината защо Hofitol се предписва по време на бременност, а Lizobakt на 2 3 триместър от бременността.

За автора: Олга Боровикова

Антибиотици по време на бременност: в какви случаи може да се използва

Трудно е да си представим живота си без употребата на антибактериални лекарства. Те помагат в борбата с вирусите и бактериите, които поради характеристиките на съвременния живот засягат човешкото тяло. Бременните жени са особено предразположени към болести. Тялото им е отслабено, имунната система се изчерпва, докато физическото натоварване на органите се увеличава. На такива жени е трудно да се преборят с болестта, тъй като е крайно нежелателно да използват антибиотици по време на бременност. Ако няма друг начин, трябва да използвате онези лекарства, които са предписани изключително от лекар. Самолечението може да влоши ситуацията и да повлияе неблагоприятно на развитието на плода..

Чувствителност към антибактериални лекарства

Съвременната медицина разграничава следните видове антибиотици:

с широк спектър на действие (насочено към унищожаване на различни групи микроби);
тези, които убиват само бактерии от определен тип.

Бременността не може да се нарече времето, когато можете да експериментирате върху здравето си. Но преминаването на болестта до критично състояние е неприемливо. Много жени са загрижени за кашлица по време на бременност и бъдещата майка веднага го свързва с грипа или ТОРС. Жената започва да се паникьосва, че ще трябва да приема антибиотици. Но такива лекарства не са ефективни при тези вирусни заболявания..

Антибактериални лекарства могат да се приемат от бъдещи майки. Те се предписват въз основа на резултатите от нейните анализи и само ако причинителят на болестта е открит в тях. Лекарят трябва да установи чувствителността на женското тяло към определен антибиотик, както и ефекта на лекарството върху плода. Едва след като се предпише това подходящо лечение. Много от бъдещите майки смятат, че чувствителността към антибактериалните лекарства ще бъде по-малка, ако намалите дозата на лекарството. Но по-малка доза няма да може да унищожи бактериите, които се размножават в организма. Намаляване на дозата
води до факта, че патогените
се адаптира към лекарството.

Какви антибиотици могат да се приемат по време на бременност?

Много от бъдещите майки се интересуват от въпроса: какви антибиотици са възможни по време на бременност? Списъкът с разрешени антибактериални лекарства е предложен по-долу, но колко безопасни не биха били, препоръчително е да се консултирате с лекар, преди да ги използвате.

По време на раждането на дете можете да се лекувате:

пеницилин;
всякакви цефалоспорини;
спирамицинова;
еритромицин;
vilprafenom.

Редът на пеницилин се счита за най-безопасния за бъдещата майка и бебе.

Цефалоспорините, които по никакъв начин не оказват влияние върху здравето на плода, се предписват в случаите, когато бактериална инфекция, възникнала при бременна жена, не подлежи на лечение с пеницилинови лекарства.

Когато лекар предпише лечение със спирамицин, вилпрафен или еритромицин, бъдещата майка може да не се притеснява - такива лекарства не причиняват вродени малформации в плода.

Какви антибиотици не трябва да се приемат по време на бременност?

Обърнете внимание на антибиотиците, които не трябва да се приемат по време на бременност. Така че, в периода на раждане на дете не можете да се лекувате:

тетрациклин;
ципрофлоксацин;
кларитромицин;
Biseptolum;
abactal;
bactrin;
доксициклин;
Groseptol;
ciprolet;
nolicin;
clubax;
хлорамфеникол;
phloxal;
цялата група аминогликозиди;
Fromilide;
klacidom.

Употребата на тетрациклин и доксициклин води до факта, че плодът нарушава минерализацията на костите и зъбите, наблюдава се увреждане на черния дроб.

Увреждането на ставните връзки на детето възниква, ако бъдещата майка се обърне към лекарства като ципролет, флоксал, ципрофлоксацин, нолицин, акабал.

Ако по време на бременността на жената са предписани бактрим, грозептол или бисептол, развитието на детето ще се забави, сърдечните заболявания ще започнат да се развиват и ще започнат други мутации на плода.

Интоксикацията на детето ще настъпи, ако бъдещата майка се обърне към клацид, клубакс, кларитромицин, от идилид.

Антибиотиците по време на бременност от групата на аминогликозидите могат да причинят плод в развитието на вътрешното ухо.

Употребата на хлорамфеникол от бъдеща майка провокира увреждане на костния мозък на детето и води до нарушаване на хематопоетичната функция.

Характеристики на употребата на някои видове антибиотици по време на бременност

Антибактериалните лекарства, които могат да се считат за относително безопасни за употреба по време на бременност, са:

zyrolide;
Сумамед.

Тези лекарства се предписват, ако хламидия се открие при бременна жена. Нямаше отрицателен ефект от тези лекарства върху плода, но е по-добре да ги замените с други антибиотици, ако това е възможно.

По време на раждането на дете трябва да се подхожда с повишено внимание:

нитрофурантион;
furadonin.

Тези лекарства не могат да се използват до 14-та седмица на бременността и от 27-та седмица. Ако бъдещата майка в периода от 15-та седмица на бременността до 26-та седмица страда от възпаление на пикочния мехур, лекарят може да предпише тези лекарства.

Антибиотикът, разрешен за бременни жени през периода 15-40 седмици от бременността, е гентамицин. Предписва се за лечение на онези състояния, които са класифицирани като животозастрашаващи. Употребата на мама от това лекарство може да повлияе на слуха на бебето..

По време на периода на раждане на дете, при условие че бъдещата майка е болна, продължаващото заболяване може да бъде придружено от различна степен на болка. В този случай, както и през всичките 9 месеца, no-spa по време на бременност е незаменим наркотик за жената.

По време на медицински проучвания на редица антибиотици тяхната безопасност по време на бременност не е потвърдена. Известно е само, че те са токсични. Такива лекарства включват нифуроксазид, рокситромицин, фуразидин, мидекамицин и други антибактериални лекарства.

Всички антибиотици в ранните етапи на бременността (дори тези, разрешени за бъдещи майки) трябва да се приемат с повишено внимание. В противен случай вероятността плодът да страда.

Бременност след прием на антибактериални лекарства

Чести са случаите, когато една жена приема антибиотици и не знае какво носи под сърцето си. Ако все пак е разбрала за това, тя трябва незабавно да спре приема на наркотиците. Следващите няколко седмици ще ви помогнат да разберете как лечението с антибиотици по време на бременност се е отразило върху развитието на плода. Ако лекарствата не са имали време да действат върху него, не можете да се притеснявате за развитието на бебето.

Когато се планира бременност, не трябва да има страх, че някои фактори ще провокират спиране на развитието на плода. В този случай на жената не се предписват антибактериални и други лекарства, които са в състояние да навредят на детето. Но витамин Е при планиране на бременност е незаменимо лекарство.

Ако бременността протичаше в незнание на жена, която приемаше лекарства от антибактериалната серия, последиците от такова невнимание могат да бъдат катастрофални. Възможно е развитието на плода да спре и това в повечето случаи е изпълнено с аборт.

Бременността след антибиотици изисква постоянно лекарско наблюдение. Специалните изследвания могат да установят състоянието на плода и да предотвратят спонтанен аборт. Жена, която е приемала антибиотици в ранните етапи на бременността, ще трябва да работи усилено, за да спаси бебето си и да чуе първия му писък в бъдеще.

Невъзможно е безотговорно и неконтролируемо да се отнася към сексуалния живот. Ако една жена е бременна и не знае за това, но приема антибиотици, тя убива плода, лишавайки се от възможността да стане майка.

Бременността винаги трябва да се планира. Това ще позволи на лекаря да предпише антибиотици в случай на заболяване на бременната жена, което ще позволи на бъдещата майка да подобри здравето си, без да навреди на детето си.

Антибиотици в първия триместър на бременността

Антибиотиците инхибират растежа на бактериите - причинителите на инфекциозни заболявания. Обикновено лекарите се опитват да избегнат назначаването им по време на бременност, особено през първия триместър, но за съжаление също така се случва, че не можете да направите без тях. В какви случаи е оправдано приемането им? Могат ли да повлияят негативно на дете? Какви са последствията от лечението с антибиотици? Ще се опитаме да отговорим на всички тези въпроси, да разсеем страховете и предразсъдъците..

В какви случаи не може да се направи без антибиотична терапия

По време на бременността имунната защита на организма отслабва. Това е естествен механизъм, който помага за запазването на плода, защото е чужд елемент на имунната система. Следователно една жена през периода на гестацията не е имунизирана от заболявания и още повече - изложена е на риск от остри респираторни вирусни инфекции и други инфекциозни заболявания. Не можете да направите без да приемате антибиотици с такива патологии като:

пневмония, туберкулоза;
гноен тонзилит, остър бронхит;
възпалителна инфекция в бъбреците, пикочо-половата система, червата;
хламидия;
отравяне на кръвта;
бруцелоза;
изгаряния и обширни рани с гной.

При липса на подходящо лечение здравето и животът на жената са изложени на риск. Следователно използването на антибиотична терапия е оправдано. Необходим е и в рехабилитационния период след хирургични интервенции по време на бременност, както и цезарово сечение. Лекарствата се подбират, като се отчита нивото на опасност за жена и дете, гестационна възраст, лактационен фактор и др..

Защо антибиотиците са опасни по време на бременност през първия триместър

От 1 до 12 седмици се полагат и формират всички органи на детето: сърцето, мозъка, белите дробове, черния дроб, щитовидната жлеза и панкреаса, рудиментите на ръцете и краката, гениталиите, храносмилателната, дихателната и кръвоносната системи.

Ето защо, ако е възможно, лекарят винаги ще се опита да отложи лечението с антибиотици за 2 или 3 триместъра, замествайки го със симптоматична терапия или локални лекарства. Приемането на антибиотици през първия триместър е оправдано, ако ползите от тях надвишават възможните рискове. В края на краищата плацентата все още не е образувана, което означава, че ембрионът не е защитен от отрицателните ефекти на лекарствата.

Безконтролната употреба на антибиотици има токсичен ефект и може да причини:

вътрематочно забавяне на растежа;
вродени инфекции и нарушения в структурата на органите;
увреждане на слуха и зрението;
спонтанен аборт;
фетоплацентална недостатъчност.

Следователно само лекар може да избере антибиотик след задълбочена диагноза и анализ на чувствителността към определен антибактериален агент. В допълнение, сред голямото разнообразие от лекарства, можете да изберете тези, които са одобрени за употреба по време на бременност.

Какви антибиотици могат бременните жени през първия триместър

Всички лекарства се подлагат на специални проучвания за безопасност, според резултатите от които могат да бъдат разделени на 5 групи:

Група А - абсолютно безопасна, както се доказва от контролирани проучвания, включващи бременни жени.
В - не влияят на плода според резултатите от тестове върху животни, експерименти с участието на хора не са провеждани.
В - проучвания върху животни разкриват възможността за нежелани ефекти върху плода; не са провеждани изследвания върху хора, но потенциалната полза от лекарството може да оправдае риска от употребата му.
Г - има данни за отрицателни ефекти върху човешкия плод, получени в резултат на изследвания или на практика.
X - по време на клинични изпитвания са установени нарушения в развитието на плода, рискът от употреба по време на бременността надвишава потенциалната полза.

Сред антибиотиците няма такива, които биха принадлежали към група А. Следователно, по време на гестацията, специалист може да предпише лекарства от група В или С. Те включват пеницилини, цефалоспорини и макролиди.

Списък на антибиотиците, разрешени през 1-ви триместър

Пеницилини	Цефалоспорини	макролидите
Препарати	Azlocillin, Amoxicillin, Ampicillin, Oxacillin	Цефуроксим, цефазолин, цефотаксим, цефаклор, цефепим	Еритромицин, Азитромицин, Йозамицин
Категория на сигурността	B	B	B
Срещу това, което е ефективно	Стафилококи, ентерококи, стрептококи, листерии, клостридии и произтичащият от това менингит, салмонелоза, кожни инфекции, възпаление на сливиците, бронхи.	Менингит, пикочни и респираторни инфекции, сепсис, кожни лезии.	Кожни патологии, пневмония, хламидия, гонорея, микоплазмоза, инфекция с Helicobacter pylori срещу стомашна язва, токсоплазмоза.
Как влияят на плода?	Прониквайте през плацентата, но не увреждайте органите и системите на плода.	Способен да преминава през плацентата в ниски концентрации, не опасни за нероденото бебе.	Няма данни за увеличаване на броя на вродените малформации.
Странични ефекти при бременна жена	Анемия, алергии, главоболие, разстройства на изпражненията.	Повръщане, диария или запек, холестаза, анемия, левкопения.	Алергична реакция, лошо храносмилане, чернодробна дисфункция, гадене и повръщане.

Пеницилините са високоефективни срещу стафилококи и се използват за подготовка за профилактични операции. 3-то и 4-то поколение цефалоспорини се справят добре с гонококи, пневмо- и менингококи, успешно се използват от специалисти за лечение на жени по време на бременност и в рехабилитационния период след цезарово сечение, тъй като те не влияят на лактацията.

Йозамицин е незаменим при лечението на хламидия, гонорея и сифилис при бременни жени. Еритромицинът е единственият, който не преминава в майчиното мляко, следователно е абсолютно безопасен при кърмене..

Изборът на инструмент зависи от резултатите от анализ на чувствителността към антибиотици. Само в спешни случаи е възможно да се приемат лекарства с широк спектър на действие.

Какво е строго забранено

Следните антибиотични групи не трябва категорично да се включват в лечението на заболявания до 12 гестационна седмица:

Карбапенеми, тъй като има потвърдени доказателства за техните тератогенни ефекти при животни.
Кларитромицинът, свързан с макролидите, е забранен по време на бременност, тъй като е токсичен за ембриона.
Тетрациклини - натрупват се в костната тъкан на детето, оказват вредно въздействие върху черния дроб, нарушават минерализацията на зъбите.
Аминогликозиди - във високи концентрации проникват през плацентата и имат токсичен ефект.
Флуорохинолони - нарушават развитието на хрущяла.

Тези антибиотици през първия триместър на бременността могат да причинят спонтанен аборт, избледняване на плода и генетични мутации. Приемът им на по-късна дата няма да причини смъртта на детето, но ще предизвика сериозни нарушения на здравето на новороденото.

Много лекарства не са одобрени за употреба при бременни жени, тъй като не са провеждани контролирани проучвания относно тяхната безопасност. Това са нитрофурани, хинолони, гликопептиди.

Приемах антибиотици, когато не знаех, че съм бременна: какво да правя

Най-вероятно това се е случило преди 3-4 гестационна седмица. Трудно е да се предскаже ефектът на антибиотиците през тези периоди. От една страна, плацентата все още не е образувана, а ембрионът е беззащитен срещу влиянието на отрицателните фактори. Но в същото време той все още се развива извън кръвния поток, общ с майката, така че антибиотикът просто не може да "стигне" до него.

Във всеки случай това не е причина за прекратяване на желана бременност. Все пак препоръчваме все пак да информирате лекаря за лечението, да направите допълнително ултразвуково сканиране и да направите тест за hCG, за да установите възможни нарушения в динамиката на развитието на ембриона.

Планиране на бременност след лекарства с антибиотици

Ако жена или нейният партньор са получили антибиотична терапия, тогава зачеването трябва да бъде отложено за 3 месеца. През това време остатъците от лекарства напълно ще напуснат тялото, имунитетът ще се засили и бременността ще протече без усложнения.

Какво друго да забравя

Антибиотиците не действат срещу вируси, така че при обичайния неусложнен ARVI приемът им не е оправдан, дори при висока температура.
Гледайте дозировката. Намалявайки го, за да намалите рисковете, ще навредите на себе си: патогенните бактерии „свикват“ с антибиотика и губят чувствителност към него.
Попитайте Вашия лекар за необходимостта от едновременно приложение с пробиотици и вещества, които нормализират храносмилането, тъй като нарушенията на изпражненията по време на бременност с антибактериална терапия не са рядкост.
Дори и да се наложи да претърпите антибиотична терапия по време на бременност, не се отчайвайте. Стресът само ще влоши цялостното ви здраве. Съвременните лекарства имат малък списък от странични ефекти и имат минимален ефект върху нероденото дете..

Още веднъж припомняме, че независимият подбор и прием на антибиотици през периода на гестация е неприемлив! За да не навредите на себе си и на нероденото си бебе, не забравяйте да се консултирате с гинеколог, наблюдаващ бременността относно избора на каквито и да е лекарства.