Кърмене антибиотици
Ерата на антибиотиците започва, когато пеницилинът е открит случайно от Александър Флеминг. Оттогава лекарствата на тези групи спасиха огромен брой животи и продължават да спасяват.
Антибиотиците са много полезни вещества, които се борят с бактериалните инфекции, като инхибират растежа или убиването на самата бактерия. Те могат да бъдат от синтетичен или естествен произход (животински или растителен). Буквално от древногръцкия термин се превежда като „срещу живота“, което ясно описва мисията на наркотиците и в същото време предупреждава: такива вещества, ако се използват неправилно, могат да навредят на човешкото тяло.
Бременните жени и кърмачките са особено уязвима категория пациенти, тъй като приемът на антибиотици почти винаги засяга два живота. Следователно възникват разумни въпроси:
- Приемливи ли са антибиотиците за кърмене?
- Какви предпазни мерки трябва да се спазват, ако има нужда от приемане на тези лекарства?
- Как да разберем дали лечението наистина трябва да включва антибактериално средство или дали могат да се отхвърлят алтернативни методи на лечение?
- Кои лекарства са класифицирани като разрешени антибиотици за кърмене и кои са строго забранени?
Разбира се, една кърмачка - конкретно ще говорим за тази категория - квалифициран лекар ще ви помогне да разберете тези проблеми. Негова е отговорността да постави правилната диагноза и да назначи лечение. В какви ситуации не може без антибиотици?
Показания за приемане на антибиотици при кърмеща жена
Ако бактериална инфекция е навлязла и се размножава, това е директен сигнал за назначаването на антибиотици. Последиците от прокрастинацията могат да бъдат много по-сериозни от тези на самото лекарство. Ярък пример за това е ангина, причинителят на която в повечето случаи е стрептококова инфекция (по-рядко стафилокок). Ако лечението не се започне навреме, заболяването е изпълнено с усложнения на бъбречната и сърдечната система, развитието на ревматизъм.
Антибиотиците за кърмене се предписват непрекъснато в следните ситуации:
- пациентът е имал трудно раждане, в резултат на което е бил разкъсан родовият канал или е извършена епизиотомия (антибиотичното лечение е по-често превантивно, но е необходимо);
- инфекциозни и възпалителни заболявания на УНГ органи или на долните дихателни пътища (пневмония);
- възпаление на гърдата (мастит);
- заболявания на пикочно-половата система при наличие на патогенна микрофлора (например, пиелонефрит);
- някои чревни инфекции.
Ако е установена правилната диагноза и лекарството е избрано правилно, за кърмещата жена ще стане по-лесно да започне да я приема, което ще ускори нейното възстановяване. Дете, особено малко, се нуждае от здрава майка на първо място.
Първото правило за жена по време на лактация: винаги в началото на разговор с лекар му кажете, че кърмите. Няма да е неподходящо да спомена това, докато стоите на тезгяха в аптека. В пояснението към лекарствата може да има пряка индикация, че това лекарство може да се приема по време на кърмене и може да има информация като: може да се приема, ако ползата надвишава риска.
Ефектът на лекарствата върху дете
Както знаете, по-голямата част от лекарствата се абсорбират в кръвта, което означава, че те преминават в кърмата. Следователно антибиотиците, пиени от майката, частично ще стигнат до бебето. Съществуват обаче така наречените съвместими антибиотици за кърмене..
За това колко безопасно е лекарството за бебето, се съди главно на базата на изследвания. Но не е хуманно да се провеждат експерименти върху бременни и кърмещи жени, следователно няма толкова много лекарства с богата доказателствена база за безопасност за плода и бебето, потвърдени от клинични проучвания. Независимо от това, медицината познава няколко групи антибактериални средства, които са сравнително безвредни за бебетата при хепатит В.
Освен това, когато избирате антибиотик, който можете да пиете, докато кърмите, трябва да имате предвид такива фактори:
- Степента на проникване в млякото. Делът на лекарството, изпито от майката в навечерието на храненето и хванато в млечен шейк, може да варира от 0,01 до 10%. Някои педиатри казват, че от такова количество не може да се случи нищо страшно. Други обръщат внимание кое вещество е в млякото. В крайна сметка, както знаете, капка никотин убива кон.
- Възрастта на детето. Колкото по-младо е детето, толкова по-уязвимо е. Така че децата под 6-месечна възраст, които са изключително кърмени, са изложени на риск да „приемат“ с майка си пълен курс на антибиотика в минимални дози. По-лесно е бебетата, които получават допълващи храни, защото е възможно да ги нахраните още веднъж не с кърма, а с кефир или картофено пюре.
- Множество на приема и периодът на изхвърляне на вещество от тялото. Някои лекарства се приемат на всеки 8 часа, други 2 или дори 1 път на ден. Това се дължи на полуживота на активното вещество. Когато максималната концентрация в кръвта е по-добре да не кърмите. Тоест, важно е да разберете въпроса колко активен компонент се отделя от тялото..
- Общо състояние на бебето. Детето има ли здравословни проблеми, склонно ли е към алергии, родено ли е навреме или преждевременно - всички тези точки трябва да се имат предвид.
Антибиотици за кърмене
Какво можете да пиете от антимикробни средства по време на лактация? Помислете какви антибиотици могат да се приемат през този период..
Пеницилини
Тази антимикробна група е лекарството за избор по време на лактация. Пеницилините са абсолютно съвместими с хепатит В, въпреки факта, че някои директории споменават противопоказанията по време на лактация. Серията пеницилин включва Ампицилин, Амоксицилин, Оксацилин и др..
Помислете за предимствата на групата върху най-известния им представител, Амоксицилин:
- полуразпадът му е по-малък от 2 часа, което означава, че след 2-3 часа след приложение, в кърмата ще има минимално количество и можете безопасно да нахраните бебето;
- само 0,1% от приетата от майката доза преминава в мляко;
- слабо токсичен, има голям избор на дозировки на лекарства;
- има широк спектър на действие, следователно е ефективен при отит, тонзилит, пневмония, инфекции на пикочно-половата сфера и др..
Най-големият недостатък на пеницилини са честите алергични реакции под формата на обрив и оток, както и малка диария.
Друг негативен момент е, че бактериите се научиха да се адаптират към веществата от тази група и дори да ги унищожават. Следователно въпросът за използването на така наречените защитени пеницилини в комбинация с клавуланова киселина е релевантен. Такава комбинация има в препаратите Amoxiclav, Augmentin.
Цефалоспорини
Има 4 поколения цефалоспорини:
- I поколение (Цефазолин, Цефалексин);
- II поколение (Цефуроксим);
- III поколение (цефотаксим, цефтриаксон, цефиксим);
- 4-то поколение (cefepim).
Като цяло цефалоспорините от всички поколения са разрешени антибиотици за кърмене. Нека разгледаме някои от тях по-подробно..
Цефазолин е напълно съвместим с кърменето, предписва се както за възрастни, така и за деца от 1 месец живот. Лекарството има кратък полуживот - малко повече от 2 часа, а само 0,8% от приетата от майката доза се намира в кърмата.
Цефтриаксон се използва успешно в УНГ практиката при лечение на синузит, отит, пневмония поради широкия му спектър на действие. Може да се предписва според показанията дори на новородено. Цефтриаксон се екскретира достатъчно дълго време - от 12 до 17 часа, а максималната концентрация в млякото е повече от 4% от приетата от майката доза. Независимо от това, той е позволен за кърмене според международни указатели; не е намерен особено негативен ефект върху детето.
Cefotaxime, въпреки факта, че инструкциите съдържат предупреждения и дори забрана за употреба по време на лактация, е съвместим с HB според международните директории. Има кратък полуживот (1 час), проникването в мляко е само 0,3% от първоначалната доза.
Цялата група цефалоспорини има неприятни странични ефекти под формата на нарушение на храносмилателния тракт, поради което по време на лечението е необходимо да се следи изпражненията на бебето. Тъй като лекарствата се абсорбират слабо от храносмилателния тракт, повечето от тях се предлагат в ампули за инжектиране.
макролидите
Класът на тези антибиотици не е включен в групата на лекарствата с първи избор (според скалата FDA, те се причисляват към група С), но често се предписват лактационни, когато има алергия към пеницилини и цефалоспорини. Макролидите са бактериостатични (лекарства, които инхибират растежа на бактериите, поради което ефектът им е отслабен и обезсилен), но те действат бактерицидно във високи концентрации.
Представители: Еритромицин, Йозамицин, Кларитромицин, Спирамицин, Азитромицин, Рокситромицин.
Азитромицин (аналози на Сумамед, Азитрокс, Азо, Азимед) е лекарство с кумулативен ефект, приема се от 3 до 6 дни, полуживотът е голям: от 48 до 68 часа. Въпреки това, малка доза прониква в млякото, така че ръководството за Хейл го препоръчва като лекарство, съвместимо с кърменето. След приема на антибиотика се препоръчва да се въздържате от кърмене за 3-4 часа, тъй като по това време концентрацията му в млякото е максимална.
Не е препоръчително да използвате макролиди през първия месец след раждането, тъй като има доказателства, че лекарствата могат да повлияят на появата на пилорна хипертрофична стеноза при кърмачета. Като цяло тази група антимикробни средства се счита за една от най-безопасните по отношение на токсичните ефекти..
Забранени лекарства
В някои ситуации на жена може да се предписват лекарства, които са забранени по време на кърмене. Така че, ако говорим за сериозни заболявания, като септична инфекция на кръвта или менингит, те мислят предимно за живота на майката, а не за това как да поддържат лактацията. По правило бебето в такива случаи се отбива.
В умерени ситуации, ако е необходимо, вземете антибиотик, който не е съвместим с кърменето, възможно е временно отбиване. Те включват лекарства от следните групи:
- Тетрациклините (Доксициклин, Унидокс солутаб, Тетрациклин) са бактериостатични агенти с широк спектър на действие. Съществува теория, че продължителната употреба на такива лекарства може да инхибира растежа на костната тъкан при кърмачета, както и да промени цвета на зъбния емайл (в медицината има дори израза "тетрациклинови зъби"). Силно токсичен.
- Флуорохинолони (Офлоксацин, Норфлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин). Неоднозначна група наркотици. Например, Офлоксацин в Съединените щати се счита за доста съвместим с хепатит В, но в други страни не се използва при лечението на бременни и кърмещи жени. При проучвания на Levofloxacin при млади животни е установен отрицателен ефект върху развитието на ставите, развита е остеохондроза. Ципрофлоксацин, съгласно наръчника на Томас Хейл, е разрешен, но има случаи, когато деца на фона на приема му оцветяват зъбите си в зелено и развиват псевдомембранозен колит.
- Аминогликозиди (Гентамицин, Стрептомицин, Амикацин, Канамицин). Токсичен ефект върху бъбреците на кърмачетата, зрителните нерви и слуховите апарати. Следователно те са строго забранени.
- Сулфаниламиди (бисептол, фталазол, стрептоцид). Те имат токсичен ефект върху черния дроб на бебето, до развитието на ядрена жълтеница.
- Линкозамиди (Клиндамицин, Линкомицин). Отрицателно влияят върху работата на стомашно-чревния тракт, по-специално на червата на кърмаче.
По време на такова лечение майката може да бъде декантирана, за да поддържа лактацията и в края на курса е необходимо да изчакате още малко, докато антибиотикът бъде окончателно отстранен от тялото. Може да е от 2 до 7 дни след приемането на последното хапче.
Правила за приемане на антибиотик
- Съвместимост. Ако ви е предписано да приемате антибактериално средство в продължение на 5 дни, трябва да преминете курс на лечение докрай, дори ако това стане по-лесно за 2-3 дни. Освен това е важно да се спазва честотата на приложение: ако антибиотикът се приема 3 пъти на ден, тогава трябва да опитате да го пиете с интервал от 8 часа.
- дозиране Не трябва да подценявате дозировката, предписана от лекаря на лекарството, вярвайки, че по този начин по-малко вещество ще попадне в млякото. Такова лечение няма да даде положителен резултат. Освен това съществува риск от пристрастяване към лекарството и следващия път може да не помогне.
- Защита. Ако пиете антибиотик, трябва да се погрижите да приемате лактобацили и бифидобактерии, така че чревната микрофлора да не страда много. По съвет на лекар те могат да бъдат въведени и в диетата на бебето.
Както можете да видите, ако антибиотиците се използват разумно, те могат да окажат безценна помощ при лечението на определени заболявания. За щастие, днес има лекарства, съвместими с кърменето, но дори тяхното назначаване на кърмачки трябва да бъде напълно оправдано и да идва от лекар.
Антибиотици за кърмене: какви лекарства може кърмачка
Антибиотици за кърмене: какви лекарства може кърмачка
Някои кърмачки, според индикации, са принудени да приемат лекарства, сред които има антибактериални лекарства. Почти всички вещества преминават през кръвообращението в кърмата и влияят на бебето. В случай на сериозни патологии е важно да изберете правилното лекарство, обаче някои лекари предпочитат да лекуват пациентите с отвара от билки, вместо компетентна терапия, страхувайки се да навредят на бебето. Разберете кои антибиотици няма да навредят на кърменето и какви правила трябва да се спазват, за да не навредите на бебето.
кърмещи антибиотици
Когато са необходими антибиотици?
Действието на антибактериалните лекарства е насочено към инхибиране на бактериите.
Кърмеща майка е обикновен пациент, по-податлив на инфекции: дава на бебето с мляко всички полезни вещества, оставяйки тялото си незащитено.
Ангина с кърмене, бронхит, цистит и други възпалителни процеси - често срещано явление в този период от живота.
Кога да приемате антибактериални лекарства?
- остра чревна инфекция;
- заболявания на отделителната система;
- следоперативни усложнения;
- респираторни заболявания, синузит, отит, ларингит, фарингит на бактериална етиология;
- гноен мастит.
Никога не се съпротивлявайте на съветите на лекар - това са състояния, които могат да бъдат животозастрашаващи за майката..
Вреден антибиотик при кърмене
Лекарствата за кърмене са опасни за бебето. Каква точно е тяхната вреда?
- Алергични реакции от забавен и незабавен тип. Това е важно да се има предвид, особено ако бебето е на по-малко от година (в края на краищата този период червата, през която се усвояват всички вещества, не е напълно развит и преминава по-голямата част от алергените в кръвта на бебето).
- Натрупване в организма и токсични ефекти върху отделителната система.
- Вредно въздействие върху костите и оцветяването.
- Промяна в чревната флора (най-вероятният ефект на антибиотика върху кърменето).
- Ефекти върху системите и органите, промени в кръвната картина.
Лекарствата, които приема кърмачката, влияят на бебето, но това са редки изключения, а не правило.
Какви лекарства не се допускат при кърмене?
Има списък на антибактериални лекарства, които са строго забранени за кърмещи жени и когато е предписано от лекар, е по-добре да прекъснете хепатит В.
Не мислете, че болестта на мама е причина да откажете здравословното хранене на детето си.
Ако имате лечение, можете временно да прехвърлите трохите на изкуствено хранене: декантиране, така че млякото да не изчезне. След времето, когато лекарството е напълно отстранено от кръвта, продължете да кърмите отново.
Така че бебето да не отказва гърдата:
- трябва да изберете бутилка с биберон, която наподобява естествената форма на зърното;
- захранване при поискване;
- ако наследникът не вземе гърдата - да се храни през шише с експресно мляко.
кърмещи антибиотици
Забранени антибиотици за кърмене:
Несъвместими с този процес препарати са:
- Тетрациклини (миноциклин, тетрациклин, доксициклин). Те влияят неблагоприятно върху развитието на костната тъкан, оказват токсичен ефект върху системите и органите на бебето.
- Линкозамиди (линкомицин). Може да повлияе негативно на чревната микрофлора, да доведе до диария и млечница; може да повреди лигавицата и да причини кървене.
- Флуорохинолони (Ципрофлоксацин, Ципролет, Норфлоксацин и други). Избягвайте ги поради теоретичния риск от артропатия..
- Сулфаниламиди (бисептол, сулфацил натрий). Те имат токсично въздействие върху органи и тъкани на трохи, по-специално, могат да нарушат черния дроб. Те трябва да се избягват при кърмачета с хипербилирубинемия или дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа..
- Аминогликозиди (Гентамицин, Нетромицин). Инструкциите за употреба казват, че когато приемате това лекарство, GV трябва да се прекъсне - и то не напразно. Въпреки факта, че те проникват в майчиното мляко в малки количества, дори така те могат да имат токсичен ефект върху бебето, засягайки бъбреците, органите на зрението и слуха.
Разрешени антибиотици за кърмене.
Винаги се свързвайте с компетентен специалист и не се самолекувайте. Съветите на съсед и приятелка, приели някои лекарства, не трябва да се слушат - тези хора няма да са отговорни за последствията от употребата им!
Сред лекарствата по избор:
Макролиди (Азитромицин, Кларитромицин).
Считат се за безопасни, но е възможна промяна в чревната флора, диария при дете. Не се препоръчва да приемате тези средства през първия месец след раждането на бебето.
Пеницилини (Amoxicillin, Flemoxin Solutab).
Счита се за безопасен. Забележка: въпреки че комбинацията амоксицилин / клавуланова киселина се използва широко по време на лактация, няма публикувани данни за безопасност за клавуланова киселина.
Цефалоспорини (Ceftriaxin, Cefipim).
Те се считат за относително безопасни, което се влияе от ниското предаване на мляко. Въпреки това, цефалоспорините от трето поколение имат по-голям потенциал за промяна на чревната флора..
Ползите от приема на лекарството за майката трябва да са по-големи от вредата, която той ще причини на детето. Тоест, не трябва да приемате антибиотик, когато кърмите „за всеки случай“ или за превенция.
Правила за приемане на антибиотици.
- Следете отговора на детето си на приема на антибиотици. Ако се появят свободни изпражнения, повръщане, обриви по кожата и лигавиците, консултирайте се с лекар за коригиране на лечението.
- Стриктно следвайте граматиката на лекарството - намаляването на дозата само ще ви навреди, а лекарството пак ще попадне в млякото.
- Опитайте се да пиете антибиотик веднага след хранене - така че ще има ограничение на времето до следващото, така че концентрацията на веществото в кръвта да намалее.
- Изпийте таблетка с много вода - по този начин тя ще се разтвори по-добре и ще започне да действа по-бързо.
- Ако приемате група лекарства и прекъсвате хепатит В, обърнете внимание на времето, когато антибиотикът се извежда от тялото - за някои това отнема 1-2 дни, за други ще отнеме 6-7 дни! Не спирайте да изразявате и пийте повече чиста вода.
Внимание: статията е само за справка. За всички въпроси винаги се консултирайте само със специалист, не се доверявайте на мнението на читателите на форумите в Интернет.
Какви антибиотици могат да се приемат с хепатит В, преглед на одобрени лекарства и инструкции
Често се случва кърмеща майка да приема лекарства. В някои случаи е достатъчно едно лекарство, в друго е необходимо продължително излекуване на лечението, всичко зависи от сложността на заболяването. Какви антибиотици могат да се приемат с хепатит В, за да не се навреди на бебето, техните показания и противопоказания?
В какви случаи се използват антибиотици за HB?
Кърменето е важен физиологичен процес, по време на който майката дава на бебето всички хранителни вещества, оставяйки тялото си без защита. По това време една жена може да се захване с настинка, да получи възпалено гърло, бронхит.
Лекарите съветват да се вземат антибиотици за:
- остра чревна инфекция;
- гноен мастит;
- следоперативни усложнения;
- синузит, ларингит, бактериална етиология, фарингит;
- заболявания на пикочните пътища.
Не устоявайте на препоръките на лекарите, в противен случай можете да издърпате болестта и тя ще се превърне в хронична форма.
Ефектът на антибиотиците върху бебето
Степента на влияние на използваното лекарство може да се определи, като прочетете инструкциите и получите съвет от педиатър.
Фактори, които усилват ефекта на антибиотиците върху тялото на бебето:
- Индивидуална непоносимост към лекарството от майката или детето, странични ефекти.
- Нивото на токсичност на състава на лекарството.
- Възможността за алергии.
- Съвместимост или несъвместимост с лактацията.
- За какъв период от време лекарството се отделя от майката.
Ако кърмеща майка реши да приема лекарства, е необходимо да координира действията с лекаря, да проучи подробно инструкциите, така че приемането на антибиотици да не навреди на тялото на бебето. Също така трябва да се консултирате с лекар как да продължите да кърмите правилно след антибиотици..
Одобрени лекарства за кърмене
Има антибиотици, съвместими с кърменето. Това означава, че когато се приемат, те постъпват в майчиното мляко в малка степен и не увреждат малкото тяло.
Пеницилин и неговите производни
Това са приемливи лекарства за хепатит В, назначението се предписва от лекар, ако е необходимо. Можете да пиете, но при приемането му е важно да наблюдавате реакцията на организма. Отрицателните фактори включват алергични реакции и диария..
ампицилин
Лекарите позволяват Ампицилин, когато антибиотикът е необходим за здравето на майката, а ползите от него надвишават потенциалния риск за бебето. Малки количества лекарство се абсорбират в млякото..
Понякога се взема решение да се спре кърменето, докато се приема Ампицилин и да се прехвърли детето на изкуствено хранене.
Амоксицилин
Лекарството е разрешено по време на ХВ без спиране на кърменето, тъй като количеството лекарство, което преминава в кърмата, е под нормата, разрешена за лечение на кърмачета. Въпреки това, при някои бебета това може да причини пеленен дерматит, диария и кандидозен стоматит..
оксацилин
Предписва се при цистит, холецистит, синузит. Назначаването на лекарството е възможно само когато възникне необходимост. Оксацилин постъпва в майчиното мляко в малко количество, но когато предписва лекарство, лекарят може да ви посъветва да прехвърлите детето на смеси.
Флемоклав Солутаб
При провеждане на проучвания не са установени неблагоприятни ефекти на лекарството върху тялото на бебето.
Цефалоспоринова група
Лекарствата от тази група, цефалоспорините, не са токсични за майката и детето. По време на лактацията те не влияят на бебето. Но когато го приемате, е важно да знаете, че те пречат на абсорбцията на калций, витамин D, K. Недостигът на последния води до намаляване на коагулацията на кръвта и може да се появи кървене.
Цефазолин
Лекарството може да бъде предписано при инфекциозни лезии на долните и горните дихателни пътища, заболявания на жлъчния мехур и пикочния мехур, с мастит, УНГ заболявания.
Cefuroxime
Целта на лекарството е възможна само ако ползите за здравето на жените надвишават потенциалния риск от експозиция на детето. Показания за прием са УНГ заболявания, цистит, пиелонефрит. Трябва да се внимава при язва..
цефотаксим
Има бактерициден, антимикробен ефект. Предписва се при инфекциозни заболявания на горните и долните дихателни пътища, инфекции на таза, костите и ставите. В кърмата може да се наблюдава лека концентрация на активното вещество..
Cefepim
Антибактериалният агент има бактерициден ефект. Предписва се за лечение на пневмония, заболявания, причинени от инфекции.
макролидите
При прием на антибиотици за хепатит В в кърмата се наблюдава повишена концентрация на съставните компоненти, но те не носят много вреда на бебето. Капки, таблетки се предписват, ако майката е алергична към цефалоспорини и препарати от групата на пеницилин.
Еритромицин
Трябва да се внимава при увреждане на бъбреците, черния дроб. Ако е възможно, се препоръчва прехвърлянето на детето на изкуствено хранене.
Josamycin
Предписва се за орално приложение при инфекциозни и възпалителни заболявания: дифтерия, УНГ заболявания, пневмония, бронхит, инфекциозни кожни лезии.
Clarithromycin
Ефектът на съставните компоненти върху тялото на бебето с хепатит В не е проучен, поради което при предписване на лекарството се препоръчва спиране на лактацията.
Spiramycin
Въпреки ниските дози на проникване в майчиното мляко, употребата на антибиотици при хепатит В е показана само в случай на потенциална полза за жената. Препоръчително е да нахраните детето със смеси.
Азитромицин
Предлага се в таблетки или капсули. Докато приемате антибиотици, препоръчително е да прехвърлите детето на изкуствено хранене.
рокситромицин
Предписва се при заболявания с инфекциозен характер. Активните вещества преминават в майчиното мляко.
Как да приемате антибиотици за кърмене?
За да премахнете нежеланите реакции при прием на антибиотици, е важно:
- Не се самолекувайте. Подходящо лекарство трябва да Ви предпише Вашият лекар..
- Правила за приемане на антибиотици. Препоръчва се прием на лекарства по време на кърмене или веднага след него, за да се увеличи интервалът на излагане на лекарството между храненията.
Невъзможно е да се коригира дозировката на лекарството самостоятелно, тъй като намаляването на дозата може да бъде неефективно за лечението на заболяването.
Медикаменти, които не трябва да приемате
Някои лекарства са противопоказани за перорално приложение при кърмене, тъй като могат да имат отрицателен ефект върху тялото на бебето, дори да доведат до увреждане.
Например, хлорамфениколът, прониквайки в тялото на новородено, засяга мозъка. Сумамед може да причини редица заболявания на храносмилателната, ендокринната, отделителната и имунната система. Фуразолидон, Биопарокс може да причини гадене, повръщане, главоболие.
Лекарят трябва да предпише антибиотици за кърмене. Само в този случай можете да избегнете негативните ефекти на лекарствата върху бебешкото тяло.
Прием на антибиотици за кърмене, разрешени и забранени лекарства
Нищо не причинява разстройство при кърмеща майка, като болест и нужда от антибиотици. Колкото и да се старае мама да се защити, всеки може да се разболее. Понякога настинка отминава без последствия. Но има ситуации, когато инфекцията стане бактериална и дори при кърмене, майката не може без курс на антибиотици. По време на кърменето жената е отговорна за здравето си и за здравето на бебето. Специалистите идентифицират списък с лекарства, които са забранени и разрешени при кърмене.
Съвместими ли са антибиотиците с HB
Когато кандидатствате за консултация със специалист, е необходимо да споменете, че сте майка с бебе. Възможно ли е антибиотици за кърмене и в какви дози, лекарят решава изключително, тъй като кърменето и някои групи антибиотици не са съвместими.
Показатели за включване на антибиотик в списъка с разрешени и съвместими с кърменето:
- способност да упражнява активен ефект върху бактериите;
- минимално проникване в мляко;
- бързо оттегляне;
- минимална токсичност за дете и безопасност.
Когато се изискват антибиотици?
В случай на бактериална инфекция майка, която кърми, е принудена да премине към антибиотици. Не забравяйте да предпишете антибиотици дори по време на лактация с:
- инфекция след раждане;
- мастит;
- заболявания на дихателните органи (пневмония) или УНГ заболявания (тонзилит);
- инфекция на червата;
- възпаление на пикочната система, възпаление на бъбреците (пиелонефрит).
Жена, която трябва да започне да приема антибиотици от забранения списък, трябва да спре кърменето и да премине към изкуствени смеси. Но в периода на лечение с антибиотици се вземат мерки за поддържане на лактацията.
Влияние върху тялото на детето
В по-голямата част от случаите антибиотиците оказват отрицателно въздействие върху детето. Прониквайки в кръвта и млякото, те влизат в тялото на бебето. Последиците могат да бъдат следните:
- отравяне;
- алергични прояви;
- нарушение на съня;
- проблеми с храносмилането;
- дисбиоза;
- слаб имунитет;
- натрупване на антибиотици в организма поради слаба отделителна система;
- нарушена бъбречна функция;
- лоша абсорбция на калций;
- ефект върху чернодробната функция и развитието на патологии.
Следователно, видът на лекарството, съвместимостта с храненето, дозировката се избира от лекаря, въз основа на следните показатели:
- токсичност на активните съставки;
- въздействие върху развитието на бебето и върху функционирането на неговите вътрешни органи;
- странични ефекти върху тялото на детето на активното вещество или компонентите на лекарството;
- рискът от алергични реакции;
- индивидуална чувствителност на детето към компонентите на лекарството;
- времето на изтегляне на активния компонент от тялото;
- съвместимост на храненето.
HB антибиотици
В идеален смисъл антибиотиците и кърменето са трудни понятия. В ситуации, когато антибиотиците от разрешения списък не се справят с болестта, лекарят взема решение за назначаването на антибиотици, които са забранени по време на лактация.
Важно! С правилния подход към проблема, изпълнението на всички препоръки, след преминаване на курса на лечение, жената възобновява кърменето.
Списъкът на забранените лекарства включва:
- Аминогликозидите. Активните компоненти на тази група лекарства влизат в млякото в някои количества, но дори и малки обеми могат да повлияят неблагоприятно на органите на слуха и функционирането на бъбреците. Следователно лекарства като Amikacin, Streptomycin, Canomycin и други подобни не са съвместими с лактацията.
- Тетрациклините. Те включват тетрациклин, доксициклин. Активните вещества на тези лекарства имат способността да проникват дълбоко в млякото. Отрицателен ефект върху тялото на бебето е появата на съединения с калций, което води до неизправности в развитието на костите, зъбния емайл.
- Флуорохинолоните, лекарствата в големи количества влизат в млякото, а след това в тялото на бебето, нарушавайки развитието на тъканта на хрущяла на бебето.
- Линкомицинът има способността бързо да прониква в млякото, влияе върху функционирането на червата.
- Клиндомицин, проникването му в организма причинява псевдомембранозен колит.
- Сулфаниламидите влияят на метаболизма на билирубин в тялото на бебето, такива процеси водят до появата на жълтеница.
Разрешени антибиотици
Ако има нужда от курс, кърмеща майка се интересува преди всичко от въпроса: какви антибиотици все още могат да се приемат при кърмене.
Поради поглъщането на малък обем в млякото на кърмеща жена, те не носят значителна вреда на бебето. Списъкът на одобрените лекарства включва пеницилин, цефалоспорини, макролиди. В тези препарати се отбелязва, че лекарят решава степента на риск и необходимостта от курс на лечение.
Независимо от това, експертите нямат единодушно съгласие за приемане на одобрени лекарства, така че при преминаване на курса се обръща голямо внимание на състоянието на бебето. Ако се появят неблагоприятни ефекти, курсът на приложение се прекратява, провежда се допълнителен курс съгласно препоръките на специалист.
Пеницилин и неговите производни
Пеницилиновите антибиотици са съвместими с кърменето. Те включват Ампицилин, Аугментин, Амоксиклав, Оспамокс и др. Тези лекарства се предписват за тяхната активност върху причинителя на болестта. Те имат минимално проникване в млякото, най-малко токсични. Но те могат да причинят алергични прояви, както у самата майка, така и у бебето. В допълнение към алергиите, може да предизвика диария.
Цефалоспоринова група
Цефалоспорини, те включват цефрадин, цефуроксим, цефтриаксон. Подобно на пеницилин, безвреден както за мама, така и за бебето. Те нямат високо проникване в млякото и нямат токсичност. По време на лечението понякога се появяват алергични прояви, диария.
Макролидни препарати
Макролидите включват: Еритромицин, Макропен, Азитромицин, Вилпрафен, Сумамед, Кларитромицин. Дори при дълбоко проникване те не причиняват негативни ефекти върху детето. Тези лекарства са добър заместител на алергичните реакции към пеницилиновите препарати..
Характеристики на приема на антибиотици за кърмачки
Така че антибиотиците по време на лактация имат минимален ефект върху тялото на бебето и в същото време се получава положителен резултат от курса на лечение, са разработени определени правила:
- Необходимостта от прием, видът на лекарството, дозировката се предписва само от специалист.
- Не променяйте дозировката, намалявайки я. Ефективността на лечението е намалена, докато ситуацията може да се влоши и да се влоши.
- Приемът се извършва по време на хранене или след него. Препоръчва се да се приема преди голям интервал в храненето, така че пикът на натрупване на активни компоненти да падне при по-продължителна почивка. Ако приемате веднъж дневно, след вечерно хранене.
- Пробиотиците се предписват за поддържане на нормална чревна флора и осигуряване на нейното пълно функциониране..
Трябва ли да се откажа от лактацията поради антибиотици
Всяка майка знае, че млякото е най-ценната храна за дете. Следователно, в никакъв случай не е необходимо да спирате кърменето, направете всичко необходимо, така че след като вземете курс от антибиотици, да се върнете към храненето. По правило курсът на лечение трае до седем, в изключителни случаи - до десет дни.
За да запазите млякото, докато приемате забранени антибиотици, трябва:
- Експресирайте мляко редовно с честотата, с която е било хранено, след три (четири) часа.
- Не забравяйте да извършите нощно декантиране. Именно през нощта, от три нощи до осем сутринта, се получава максималното производство на пролактин, хормон, отговорен за лактацията.
- Разрешени са помпи за гърди.
- Ако е възможно, замразете доставката на мляко, направете максимална доставка. Има определени препоръки за правилното замразяване..
- При преминаване към временно изкуствено хранене сместа се избира след консултация със специалист. По време на хранене използвайте зърно с малка дупка, за да не свикне бебето с леко смучене. Впоследствие той може да откаже да вземе гърди..
Възстановяване на кърменето след прием на антибиотици
Възстановяването на храненето става само след пълното изтегляне на активните компоненти от тялото на жена. Периодът на концентрация в кръвта зависи от способността да се свързва с плазмен протеин. Колкото по-малък е, толкова по-бавно се елиминират компонентите на лекарството. Инструкциите за лекарството указват периода на употребата на лекарството в организма.
Колкото по-малко е бебето, толкова по-лесно се връща към храненето. За бързо връщане, винаги трябва да сте с детето си, доколкото е възможно. Постоянната връзка допринася за производството на пролактин и окситоцин, хормони на лактацията. Именно бебето, с активно смучене, е в състояние да възобнови производството на мляко. Тъй като възобновяването на лактацията е много важен процес, е необходимо всички неща да се отложат и да се съсредоточат изключително върху него. Почивка, минимум вълнение и стресови условия. Строго отхвърляне на зърната и бутилките. При редовно сучене бебето задоволява глада си, дори в малка степен, и развива смукателен рефлекс.
За да се върнете към кърменето, трябва да балансирате диетата и ежедневието си. Въведете в диетата продукти, които насърчават засиленото производство на мляко, увеличават количеството на протеинова храна, консумирайте поне два литра течност.
Продуктите, които насърчават лактацията, включват:
- сок от моркови, пийте прясно приготвен, за предпочитане след хранене, за по-добро усвояване на витамини;
- запарка от сушени плодове, с добавяне на фурми;
- фурми в чистата им форма;
- билкови чайове с копър, анасон, риган, маточина, семена от корен, копър;
- чай с джинджифил и мед (употребата на пчеларски продукти се извършва под внимателно внимание, тъй като медът е мощен алерген);
- напитки от горски плодове, особено от боровинки;
- ядки (орехи и бадеми);
- каша, броколи.
По време на периода на хранене си струва внимателно да приемате всякакви лекарства, тъй като това се отразява на качеството на млякото, състоянието на бебето и неговото здраве. Необходимостта от антибиотици се решава единствено от лекаря, като се вземат предвид всички рискове. Но при спазване на всички правила и препоръки, процесът на лечение ще бъде ефективен и ще бъде възможно да започнете кърменето.
Кърмене антибиотици
Приемането на антибиотици по време на хранене на бебето трябва да се извършва само под наблюдението на специалист. Нерегламентираните действия с употребата на определени лекарства могат да променят състава на майчиното мляко, в резултат на което то влияе негативно върху растежа на младото тяло и води до сериозни патологии на развитието на вътрешните органи. Най-честите проблеми са отравяне, диария, алергии. Антибиотиците за кърмене не са забранени, както смятат някои млади майки. Има разрешени лекарства, които не променят състава на млякото, следователно не вредят.
Прием на антибиотици по време на кърмене
Антибиотиците се приемат с GV само по указание на лекар. Специалист може да предпише оптимален план за лечение, който няма да навреди на тялото на майката и детето. В този случай кърменето не се спира, тъй като лекарствата не увреждат бебето.
Кърмещата жена е един и същ пациент с единственото условие - лечебният й план трябва да бъде избран правилно, като се вземат предвид спецификите на ситуацията.
Внимание! Наскоро родените жени са по-предразположени към различни инфекции.
Това се обяснява с факта, че тялото им в продължение на 9 месеца дава на плода полезни вещества и в резултат на това остава с минималното си снабдяване. Имунните функции са отслабени, всеки вирус не е блокиран. Затова жените са по-податливи на респираторни заболявания с възпаление, треска.
Антибиотиците се предписват при заболявания:
Често има заболявания на отделителната система, инфекция на червата и стомашно-чревния тракт. Вероятни са усложнения след раждането, свързани с операция. Всички тези заболявания изискват лечение със специални лекарства..
Разрешени и забранени лекарства
Какви антибиотици са възможни за кърмене е въпрос, който тревожи всички родители. Позволените имат ниска концентрация на активното вещество, тъй като те практически не проникват в кърмата. Приемът им е сравнително безопасен, не влияе върху растежа на тялото на детето.
Всички разрешени антибиотици за кърмене са разделени в няколко групи, които се различават по своите характеристики, начина на въздействие върху организма и възможните странични ефекти.
- Пеницилините. Активните съставки се предлагат в малки дози. От страничните ефекти се наблюдава алергичен обрив и разстроен изпражнения. Известни лекарства: Пеницилин, Амоксицилин, Амоксиклав, Доксициклин.
- Цефалоспорини. Практически не пристигат, в незначителна концентрация намаляват вискозитета на кръвта. Лекарствата от групата включват Цефазолин, Цефтриаксон.
- Аминогликозидите. Те присъстват в млякото минимално, но могат да имат отрицателен ефект върху чревната подвижност, да променят състава на бактериите. Групата включва Netromycin, Gentamicin.
- Макролидите. Сравнително безопасни лекарства, странични ефекти - алергии и обриви, промени в благосъстоянието. Носете Еритромицин, Сумамед.
Над 75-80 процента от антибиотиците са забранени по време на кърмене. Сред забранените лекарства:
- Левомицетин, който има отрицателен ефект върху развитието на мозъка.
- Метронидазол, предизвикващ продължителна диария.
- Тинидазол, който става фактор за забавяне на развитието на вътрешните органи.
- Клиндамицин, причинявайки чревно кървене.
- Сулфаниламид, нарушаващ работата на сърдечния мускул.
- Тетрациклинът, който има отрицателен ефект върху черния дроб, забавя образуването на костна тъкан.
Ако назначението е необходимо и приемът на други заместващи вещества не е възможен, тогава те преминават към изкуствено хранене. Терапията не трябва да надвишава 10 дни, докато млякото се изразява поне 5 пъти на ден. Започването на естествена лактация е позволено не по-рано от ден след отмяната. Задължително при лечението на лекарства, които възстановяват микрофлората - еубиотици, например, Linex.
Внимание! Приемът на тези лекарства причинява непоправима вреда на детето с естествено хранене.
Може да се предпише ефективен и безопасен план на лечение, терапевтът може да приеме приемлива доза.
Правила за приемане на антибиотици за HB
Изборът на лечение за лактация задължително се обсъжда с лекаря. Пиенето на лекарства без предписване на специалист е опасно не само за здравето на майката, но и за новороденото. Последиците от това поведение могат да бъдат сериозни, включително смъртта на бебето. Самолечението е неприемливо.
Но освен тази важна препоръка, има и други правила:
- трябва да се придържате към курса на лечение, дори ако симптомите на заболяването не се отстранят, не можете самостоятелно да увеличите дозата или продължителността на приложение;
- също е невъзможно да се намали дозировката, тъй като няма да има лекарствен ефект;
- Можете да използвате само антибиотици, закупени в надеждни аптеки от качествени производители;
- антибиотиците трябва да се отмиват с много чиста вода;
- лекарствата се използват веднага след хранене на бебето;
- по-добре е да увеличите времето между лактацията и приема на лекарства - ако лекарството трябва да се пие веднъж на ден, тогава то се приема след вечерната лактация;
- при прием на забранени лекарства в спешни случаи се препоръчва цялостно почистване на организма;
- в случай на необичайни реакции към кърмата, трябва незабавно да спрете приема на лекарства и да потърсите помощ от специалисти.
Кърменето е забранено, когато приемате определени антибиотици, които провокират негативни реакции от организма на детето. Ако приемът им е жизненоважен за майката, тогава естествената лактация временно се спира. На детето се купуват специални смеси, които му осигуряват храна за този период. Възстановяването на естественото хранене е възможно само след пълното отстраняване на токсичните вещества от тялото на майката. Всеки антибиотик има различен период на елиминиране. В стандартния случай това е от 20 до 26 часа. Но има видове лекарствени вещества, които се отделят след 18 часа и има лекарства, които влияят на състава на млякото за 5-7 дни. Трябва да разберете тези нюанси в инструкциите за употреба на лекарството и да продължите храненето само след лекарско предписание.
Ефектът на антибиотиците върху бебето
Антибиотиците, предписани по време на лактация, трябва да бъдат възможно най-безопасни. Не е позволено да купуват стоки от непроверени производители, да приемат средства, чийто срок на годност наближава приключването си. Не може да се каже, че у нас се продават само висококачествени лекарства, понякога има фалшификати. За да се предпазите и да избегнете проблеми със здравето на бебето, трябва внимателно да подбирате лекарства.
Изисква се внимателно да се проучат инструкциите, по-специално точките относно:
- възможността за приемане по време на бременност и кърмене;
- ниво на токсичност за лекарства;
- лекарствени взаимодействия с лекарствени групи;
- наблюдаваните странични ефекти и с каква честота се проявяват;
- нивото на активните компоненти след прилагане в мляко;
- наличие на риск от лична непоносимост към съставките;
- ефекти върху растежа на бебето;
- рисковете, свързани с появата на алергии;
- средната продължителност на елиминирането от тялото напълно;
- в какви срокове е възможно да се възстанови естественото хранене според стандартната схема;
- максималното време за приемане на лекарства.
Безопасността на едно лекарство не означава, че то ще бъде ефективно. За целта е необходим медицински преглед - само специалист ще предпише оптималната дозировка.
Антибиотици и кърмене
Всички сме хора и всички сме болни. А по време на кърменето тялото на жената е особено податливо на различни заболявания, тъй като всичките й ресурси се изразходват основно за бебето. Затова днес искам да говоря за това как да използвам антибиотици за кърмене.
За съжаление, достатъчно често, дори и при настинка, майките се съветват да се въздържат от кърмене. Което е погрешно, тъй като млякото ви е допълнителна опора за имунитета на детето и болестта ви не се предава чрез него на бебето. И най-важното е, че в момента има много лекарства, включително антибиотици, които са позволени да се комбинират с хранене. Ако видите един ред в инструкциите за лекарствата за това, което не се препоръчва да се приема по време на бременност и кърмене, това означава, че у нас никой не е провел съответните проучвания. И ако имате въпроси относно някакви лекарства, понастоящем можете да използвате два сайта:
- http://e-lactancia.org - този сайт е създаден от лекари на испанската болница Марина Алта, работи на испански и английски (може да се промени в горния десен ъгъл), но ако въведете името на активното вещество на латиница в полето за търсене на първата страница, дори по цвят можете да разберете дали е съвместим с GW. Или можете да копирате и поставите във всеки онлайн преводач.
- http://milkyfairies.ru/lekarstva-pri-grudnom-vskarmlivanii/ - „Млечни феи“ - сайт на руски език, който улеснява търсенето. Тук можете да се обадите и на консултант по кърмене в случай на проблеми..
Прием на антибиотици по време на кърмене
Като начало отбелязвам, че е важно да не се самолекувате и да не предписвате антибиотици самостоятелно. Те не се пият при настинки и ТОРС, само в случай на бактериална инфекция.
Ако са необходими антибиотици, кажете на Вашия лекар, че кърмите, така че той да Ви предпише подходящите лекарства. Ако лекарят каже да спрете да кърмите (това може да се чуе най-често, ако бебето е над една година), консултирайте се с друг лекар. Винаги има алтернатива, просто мнозина не искат да разберат проблема (това не е тяхното дете, по-лесно е да назначите същото като всички).
Ако няма други индикации, по-добре е да приемате таблетки непосредствено преди хранене, тогава лекарството няма да проникне в млякото на първото хранене и концентрацията му ще бъде най-ниската до следващото.
Ако трябва да пиете лекарството веднъж на ден, пийте го, когато сложите бебето в леглото и се планира най-дългото прекъсване между храненията.
Не намалявайте предписаната доза и не съкращавайте продължителността на приложението, така само влошавате ситуацията.
Какви антибиотици могат да се използват за кърмене?
- Пеницилин и пеницилин антибиотици, като Амоксицилин, Ампицилин. Те имат минимален риск и са разрешени на кърмачки. Аугментин и Амоксиклав, които имат комбиниран състав, също са съвместими с кърменето. Това са антибиотици от последно поколение, които успешно се справят с различни заболявания и, ако е необходимо, се предписват дори на новородени деца.
- Цефалоспорини антибиотици. Представени от няколко поколения и всички те са съвместими с кърменето. Примери за лекарства: Цефтриаксон (предписва се и за кърмачета според показанията), Цефотаксим (според международни изследвания - разрешено за ХС), Цефалексин и др..
- Антибиотици от групата на аминогликозидите. Тук има лекарства, които са практически безобидни, например Гентамицин, а има и Нетромицин, където рискът е минимален, но все пак по-висок, отколкото в горните случаи.
- Макролидите. Трябва също да разгледате отделно всяко лекарство. Сред „популярните“ рецепти Sumamed ще има минимален риск, а Erythromycin - малко повече.
Както можете да видите, въпреки че е неприятно да се разболеете, кърмещите майки имат какво да лекуват. Разбира се, препоръчително е да се прави без антибиотици, но ситуациите са различни и ако е необходимо, лечението и храненето могат да бъдат комбинирани. Повярвайте ми, ще има много по-малка полза за бебето, ако го прехвърлите в сместа, отколкото от малко количество лекарства, които могат да останат в кърмата.