Възможно ли е да забременеете с ниска AMH??
Най-често срещаният въпрос днес по форумите е как да забременеете с ниско амг: отзивите на много жени, които са станали щастливи майки, казват, че това е съвсем реално. Как да забременея, ако антимулерният хормон се понижи? Всеки акушер-гинеколог в своята практика може да срещне такъв вълнуващ проблем и то не напразно. В крайна сметка AMH е най-важният продукт, участващ в работата на менструалния цикъл и всяка промяна в него може да се превърне в сигнал за нарушаване на яйчниците.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/o_chem_mozhet_rasskazat_antimyullerov_gormon.jpg "alt =" антимулерен хормон понижен "width =" 660 " height = "441" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/o_chem_mozhet_rasskazat_antimyullerov_gormon.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads /2018/01/o_chem_mozhet_rasskazat_antimyullerov_gormon-300x200.jpg 300w "size =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>
Полезна информация за AMG
Малко хора знаят, че от самото начало нямаме определен пол. На шестата седмица от бременността ембрионът има два канала: вълци и мулари. Волковият канал се развива във vas deferens, а фалопиевите тръби, матката и част от влагалището се развиват от мюлерийския канал. В 9-12-та седмица на бременността половете се разделят, каналът се намалява в ембриона на женския вълк, а в мъжкия тестис се отделя специално вещество, което разтваря мюлеровия канал. Именно това вещество се нарича антимулерен хормон.
При жените образуването на инхибиращо вещество на мюлера става на 33-35 седмици от бременността в клетките на фоликулите. Неговото производство не се осъществява в мозъка, както при другите хормони, а директно в яйчниците и зависи изцяло от тяхната работа..
AMG принцип на работа
Обикновено на 5-7-ия ден от менструалния цикъл се образуват до 10 качествени фоликула в яйчника с размер 5-8 mm месечно, фоликулостимулиращ хормон - FSH е отговорен за това, в този момент AMH намалява рязко, за да премине към друга фаза на цикъла. Освен това само един фоликул узрява до 25 мм и под действието на лутеинизиращия хормон се разрушава с освобождаването на яйцеклетката, т.е. настъпва овулация. Именно този процес на узряване на фоликулите и тяхната способност за оплождане показват нивото на MG в организма.
В буквалния смисъл AMG е огледало на фоликуларния запас. Но освен това, хормонът мулер действа като защитник: забавя преждевременния растеж на фоликулите и спестява от прекомерното влияние на FSH.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/snizhenie-urovnya-antimyullerova-gormona-s-vozrastom-zhenshini-297x300. jpg "alt =" намаляване amg "width =" 297 "height =" 300 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/snizhenie-urovnya-antimyullerova -gormona-s-vozrastom-zhenshini-297x300.jpg 297w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/snizhenie-urovnya-antimyullerova-gormona-s-vozrastom-zhenshini.jpg 660w "размери = "(max-width: 297px) 100vw, 297px" /> Тъй като MG не е свързан с мозъка, концентрацията му по време на менструалния цикъл остава почти непроменена. Въпреки това, в някои случаи се наблюдават отклонения от нормата. Ниското AMG в репродуктивния период казва относно забавянето на растежа на фоликулите и е един от важните маркери на нарушение на овулацията, което от своя страна може да доведе до безплодие и ранна менопауза, но ако една жена успя да забременее с ниска АМХ, това може да бъде доста опасно явление за нея.
Този продукт може да бъде не само намален, но и увеличен. Ако хормонът анти-Мюлер се повиши, това води до образуването на твърде много фоликули и невъзможността да забременеете или може да е симптом на по-опасни заболявания на женското тяло - тумори, поликистозни яйчници.
Причината за намаляването на амг или неговото увеличение може да се определи от лекуващия лекар и само лекарят може да реши какъв вид диагностика да премине и дали има стимулация на овулацията или замразяване на яйцеклетката.
Как да приемате AMG
АМХ нивото е много информативен маркер, показващ размера на яйчниковия резерв и отговора на стимулация, т.е. по броя на качествените фоликули в яйчника. Този продукт действа паракрин - влияе върху функцията на други клетки, но все още се счита за хормонален, така че трябва да вземете кръвен тест за 3-5 дни от менструалния цикъл, сутрин на празен стомах.
Кога да се тества
Необходимо е да се вземе анализът в следните ситуации:
- с обичайно безплодие;
- ако има съмнение за образование в яйчниците или половин киста;
- с късен пубертет;
- след стимулация на овулацията;
- по време на хирургично лечение на тазовите органи;
- всички жени, които се подготвят за бременност;
- жени, които планират първа бременност след 30 години;
- всички жени над 34 години;
- с неблагоприятна наследственост;
- с диабет;
- с недоносеност или ниско тегло на първото бебе.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/na-kakoj-den-cikla-sdavat-gormony-pri-planirovanii- beremennosti_18.jpg "alt =" доставка amg "width =" 660 "височина =" 440 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/na-kakoj -den-cikla-sdavat-gormony-pri-planirovanii-beremennosti_18.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/na-kakoj-den-cikla-sdavat-gormony-pri- planirovanii-beremennosti_18-300x200.jpg 300w "size =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>
обучение
Но преди да отидете в лабораторията, е необходимо предварително да вземете необходимите мерки:
- Откажете се от тютюнопушенето, поне час преди да се откажете.
- Изключвайте алкохола и мазните или пикантни храни на ден.
- Елиминирайте стреса и подобни на стреса ситуации.
- Изключете всяка физическа активност.
Какви са нормите на AMG?
Нормата на AMG може да се види в тази таблица.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/tablitsa1.jpg "alt =" понижен антимулерен хормон "width =" 660 " height = "155" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/tablitsa1.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads /2018/01/tablitsa1-300x70.jpg 300w "size =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>
Ако нивото на фактора на растеж е под нормата, тогава това показва такива заболявания като: преждевременна яйчникова недостатъчност, затлъстяване, ендометриоза и др. А повишеният амг е индикатор за синдрома на поликистозните яйчници (PCOS) и тумори. И в двата случая се наблюдава безплодие, тъй като няма овулация.
Обърнете внимание, че MG е част от цялостен анализ, следователно, в допълнение към него, определено трябва да преминете:
- FSH - хормон, отговорен за узряването и качеството на фоликулите;
- LH е хормон, който причинява овулация;
- естрадиол;
- инхибин b.
Декодирането на резултатите се извършва само от лекаря.
Възможно ли е да забременеете с нисък анти-Мюлер хормон?
Като се има предвид, че MG е индикатор за състоянието на функцията на яйчниците и фоликуларен резерв, с нисък AMG може да се наблюдава оскъден резерв и липсата на доминиращ фоликул, съответно с яйцеклетка, и овулация.
За да определи броя на фоликулите и наличието на овулация, лекарят може да изпрати за ултразвук. С помощта на ултразвук можете точно да разберете колко е намален фоликуларният апарат и дали е била овулация. И ако по време на ултразвук лекарят определи наличието на овулация в рамките на 3 цикъла, а при анализите съотношението на FSH към LH е в нормалните граници, тогава жена с нисък MG ще има шанс да зачене дете самостоятелно или с IVF.
В този случай лекарите могат да отговорят положително на въпроса дали е възможно да забременеете с нисък антимулерен хормон..
Заслужава да се спомене, че има отделни фактори, които намаляват нивото на антимулерен хормон, които не са патология и показател за функцията на репродуктивната система.
Тези фактори включват:
- менопаузата;
- хирургическа интервенция;
- тютюнопушенето;
- дългосрочна употреба на хормонални лекарства;
- наднормено тегло;
- химиотерапия;
- нискокачествено вземане на проби от материали;
- физически или психически стрес.
Важно: Тъй като MG е отговорен за пола в ембрионалния период, бременните могат да родят дете с непознат пол (хермофродит).
Възможно ли е да увеличите AMG
Лечението не трябва да е насочено към повишаване нивото на самия AMH, а към причината, която го понижава. Категорично е забранено приемането на каквито и да е лекарства без консултация със специалист. Само лекар може да идентифицира причината и да състави индивидуален план за тактиката на прилагането на пациента и режимите на лечение.
Ако намалението на MG е свързано с новообразувания в яйчниците, тогава лекарят ще ви насочи към хирургично лечение или в онкологична клиника.
заключение
Обърнете внимание, че всяка овулация сама по себе си е микротравма на яйчника, следователно с напредване на възрастта репродуктивната функция на яйчниците просто се изчерпва и става по-трудно да забременеете. И ниският фактор на растеж на фоликулите в този случай не е успокояващо, но все пак не е изречение!
Според статистиката повечето жени забременяват дори с изключително нисък MG. За това всяка жена трябва да премине поредица от проучвания, преди да планира бременност, това ще помогне да се идентифицира и коригира проблема навреме.
Възможно ли е да забременеете с нисък анти-Мюлер хормон?
През 2020 г. настъпиха законодателни промени и процедурата за IVF стана достъпна за сметка на общо здравно осигуряване (MHI). За съжаление по стандартите не всички жени, които не могат да заченат дете по естествен начин, могат да упражняват това право. Пациентът трябва да отговаря на редица критерии, включително нивото на анти-Мюлер хормон (AMH), който е отговорен за вероятността от положителен резултат от изкуствено осеменяване.
Можете да извършите процедурата за ин витро оплождане за вашите пари с почти всякакви резултати от тестове. Лекарят може да предупреди, но не може да откаже да зачене по този начин. В случай, че една жена иска да упражни правото си да вземе предвид ситуацията си за квота, тя трябва да е готова да откаже, с оглед на безперспективния характер на тази процедура.
Полезна информация за AMG
Малко хора знаят, че от самото начало нямаме определен пол. На шестата седмица от бременността ембрионът има два канала: вълци и мулари. Волковият канал се развива във vas deferens, а фалопиевите тръби, матката и част от влагалището се развиват от мюлерийския канал. В 9-12-та седмица на бременността половете се разделят, каналът се намалява в ембриона на женския вълк, а в мъжкия тестис се отделя специално вещество, което разтваря мюлеровия канал. Именно това вещество се нарича антимулерен хормон.
При жените образуването на инхибиращо вещество на мюлера става на 33-35 седмици от бременността в клетките на фоликулите. Неговото производство не се осъществява в мозъка, както при другите хормони, а директно в яйчниците и зависи изцяло от тяхната работа..
Въпреки че ролята на този гликопротеин не е проучена напълно, известно е, че AMH участва в процеса на репродуктивно здраве както при жени, така и при мъже. Следователно количеството му в организма е изключително важно. Преди пубертета нивото на продукта практически не се определя, а с настъпването на пубертета той расте, достига своя максимум с 25 години и само с възрастта се променя в обратна посока. След 40-годишна възраст се наблюдава физиологично понижение на хормона и в постменопаузата изобщо не се открива.
Каква трябва да бъде нормата за жените антимоллер
Антимулеровият хормон (AMH) също понякога се нарича инхибиращо вещество на Мюлер. Този хормон се тества при пациенти, за да се изясни вероятността от бременност: колкото по-висока е, толкова повече са шансовете жена да забременее. За 2020 г. този показател не трябва да бъде по-нисък от 1,0, за да се получи квота за IVF.
Дава се само на онези жени, които имат достатъчно ниво на хормона и следователно голям шанс за зачеване. Такива мерки са насочени към запазване на бюджетните средства чрез премахване на пациентите от опашката за квота, чието изкуствено осеменяване най-вероятно няма да приключи положително..
AMG ви позволява да диагностицирате репродуктивни здравословни проблеми при жените
Необходимо е да се изясни, че в някои региони стойността на минимално възможното ниво на AMG за IVF може да се различава от общата за страната. Информацията за ситуацията във вашия регион трябва да бъде изяснена в центъра по репродуктология във вашия град или в местна предродилна клиника.
AMH насърчава растежа на тъканите по време на ембрионалното развитие и по своята стойност специалистът е в състояние сравнително точно да прогнозира броя на яйцата, които ще могат да бъдат оплодени. Концентрацията на антимулеровия хормон зависи от броя на спящите фоликули и от тях можете да определите репродуктивния потенциал.
Нормата му за пациенти в репродуктивна възраст може да бъде от 1,0 до 2,5 ng / ml, което показва яйчников резерв на жената. Случва се стойността на AMG да достигне до 15 нанограма на милилитър, като такива показатели при IVF за сметка на задължителната медицинска застраховка също ще бъдат отказани.
В случаите, когато нивото на AMH е по-високо от 0,6669 ng / ml, но по-ниско от 1,0, жената има малък шанс да оплоди собствената си яйцеклетка и може да отиде в частна клиника, където лекарите ще изберат необходимия протокол за IVF за нея.
AMG принцип на работа
Обикновено на 5-7-ия ден от менструалния цикъл се образуват до 10 качествени фоликула в яйчника с размер 5-8 mm месечно, фоликулостимулиращ хормон - FSH е отговорен за това, в този момент AMH намалява рязко, за да премине към друга фаза на цикъла. Освен това само един фоликул узрява до 25 мм и под действието на лутеинизиращия хормон се разрушава с освобождаването на яйцеклетката, т.е. настъпва овулация. Именно този процес на узряване на фоликулите и тяхната способност за оплождане показват нивото на MG в организма.
В буквалния смисъл AMG е огледало на фоликуларния запас. Но освен това, хормонът мулер действа като защитник: забавя преждевременния растеж на фоликулите и спестява от прекомерното влияние на FSH.
Тъй като MG не е свързан с мозъка, концентрацията му по време на менструалния цикъл остава почти непроменена. Но все пак в някои случаи се наблюдават отклонения от нормата. Ниската АМХ в репродуктивния период показва забавяне на растежа на фоликулите и е един от важните маркери на нарушенията на овулацията, което от своя страна може да доведе до безплодие и ранна менопауза. Но ако една жена успя да забременее с ниска AMH, тогава за нея това може да бъде доста опасно явление.
Този продукт може да бъде не само намален, но и увеличен. Ако хормонът анти-Мюлер се повиши, това води до образуването на твърде много фоликули и невъзможността да забременеете или може да е симптом на по-опасни заболявания на женското тяло - тумори, поликистозни яйчници.
Причината за намаляването на амг или неговото увеличение може да се определи от лекуващия лекар и само лекарят може да реши какъв вид диагностика да премине и дали има стимулация на овулацията или замразяване на яйцеклетката.
Какво да правите, когато понижавате AMG?
На първо място, трябва да опитате да забременеете, защото с възрастта стойността на тази стойност ще намалее, т.е. броят на яйцата, готови за оплождане, се намалява. При достигане на критична стойност от 0,2 ng / ml, най-вероятно, женското тяло няма да може да произвежда плодородни яйца.
Ако все още не планирате бременност и сте заети с кариера, тогава отидете в клиниката и замразете няколко яйца за IVF. При специални условия яйцата могат да се съхраняват няколко години. Може би след време ще искате деца, но тялото няма да може да зачене.
Как да приемате AMG
АМХ нивото е много информативен маркер, показващ размера на яйчниковия резерв и отговора на стимулация, т.е. по броя на качествените фоликули в яйчника. Този продукт действа паракрин - влияе върху функцията на други клетки, но все още се счита за хормонален, така че трябва да вземете кръвен тест за 3-5 дни от менструалния цикъл, сутрин на празен стомах.
Кога да се тества
Необходимо е да се вземе анализът в следните ситуации:
- с обичайно безплодие;
- ако има съмнение за образование в яйчниците или половин киста;
- с късен пубертет;
- след стимулация на овулацията;
- по време на хирургично лечение на тазовите органи;
- всички жени, които се подготвят за бременност;
- жени, които планират първа бременност след 30 години;
- всички жени над 34 години;
- с неблагоприятна наследственост;
- с диабет;
- с недоносеност или ниско тегло на първото бебе.
обучение
Но преди да отидете в лабораторията, е необходимо предварително да вземете необходимите мерки:
- Откажете се от тютюнопушенето, поне час преди да се откажете.
- Изключвайте алкохола и мазните или пикантни храни на ден.
- Елиминирайте стреса и подобни на стреса ситуации.
- Изключете всяка физическа активност.
Какви са нормите на AMG?
Нормата на AMG може да се види в тази таблица.
Ако нивото на фактора на растеж е под нормата, тогава това показва такива заболявания като: преждевременна яйчникова недостатъчност, затлъстяване, ендометриоза и др. А повишеният амг е индикатор за синдрома на поликистозните яйчници (PCOS) и тумори. И в двата случая се наблюдава безплодие, тъй като няма овулация.
Обърнете внимание, че MG е част от цялостен анализ, следователно, в допълнение към него, определено трябва да преминете:
- FSH - хормон, отговорен за узряването и качеството на фоликулите;
- LH е хормон, който причинява овулация;
- естрадиол;
- инхибин b.
Декодирането на резултатите се извършва само от лекаря.
Както се доказва от повишеното AMG?
Ако сте дарили венозна кръв за анализ и сте получили резултат от повече от 6 ng / ml, тогава това показва заболяване.
Причини за увеличаване на AMG:
- поликистозен яйчник;
- киста;
- рак на яйчниците;
- ановулаторна безплодие;
- последствия от хормонално лечение.
Ако не сте приемали лекарства, които могат да повлияят на стойността на този хормон, тогава не забравяйте да преминете през изследването. При по-висока стойност е необходимо адекватно лечение. След отстраняване на киста или лечение на поликистозни яйчници AMH ще се върне към нормалното си състояние..
Възможно ли е да забременеете с нисък анти-Мюлер хормон?
Като се има предвид, че MG е индикатор за състоянието на функцията на яйчниците и фоликуларен резерв, с нисък AMG може да се наблюдава оскъден резерв и липсата на доминиращ фоликул, съответно с яйцеклетка, и овулация.
За да определи броя на фоликулите и наличието на овулация, лекарят може да изпрати за ултразвук. С помощта на ултразвук можете точно да разберете колко е намален фоликуларният апарат и дали е била овулация. И ако по време на ултразвук лекарят определи наличието на овулация в рамките на 3 цикъла, а при анализите съотношението на FSH към LH е в нормалните граници, тогава жена с нисък MG ще има шанс да зачене дете самостоятелно или с IVF.
В този случай лекарите могат да отговорят положително на въпроса дали е възможно да забременеете с нисък антимулерен хормон..
Заслужава да се спомене, че има отделни фактори, които намаляват нивото на антимулерен хормон, които не са патология и показател за функцията на репродуктивната система.
Тези фактори включват:
- менопаузата;
- хирургическа интервенция;
- тютюнопушенето;
- дългосрочна употреба на хормонални лекарства;
- наднормено тегло;
- химиотерапия;
- нискокачествено вземане на проби от материали;
- физически или психически стрес.
Важно: Тъй като MG е отговорен за пола в ембрионалния период, бременните могат да родят дете с непознат пол (хермофродит).
Намалена стойност на индикатора
Ако антимулерният хормон е понижен, това означава развитие на патология. Обемът на анти-Мюлеровото вещество се намалява в следните ситуации:
- Липса на развитие на яйчниците при жените и тестисите при мъжете;
- Пубертета твърде рано;
- Недостатъчно функциониране на половите жлези и недостатъчното им производство на полови хормони;
- Нарушаване на менструалните цикли при жените (с тази честа патология е необходимо да се проучи съдържанието на хормони в кръвта);
- Намаляване на запаса от здрави яйца при жените;
- Намаляване на броя на възпроизводимите първични фоликули;
- Началото на менопаузата, включително ранната менопауза;
- Овариална дисфункция;
- Ендометриоза (пролиферация на маточната лигавица);
- Туморни заболявания на яйчниците.
Ниските нива на анти-Мюлер хормон при млади мъже могат да бъдат свързани с ранното им сексуално развитие и с "хормоналното изгаряне". Възможни са и нарушения в развитието - липсата на тестиси, не свалянето им в скротума, функционална патология. Рядко възниква наследствено заболяване, наречено фалшив хермафродитизъм, при което външните гениталии на мъжа са напълно развити, но ултразвукът може да разкрие наличието на малка матка.
Основното с намалена стойност на AMG е да се идентифицира патологията навреме. Ако излекувате заболяване, което води до намаляване на нивата на хормоните в ранен стадий, способността за възпроизвеждане ще се върне. Когато хормонът се понижи във времето, е много по-трудно да се излекува безплодието. Хирургията може да изисква операция..
Възможно ли е да увеличите AMG
Лечението не трябва да е насочено към повишаване нивото на самия AMH, а към причината, която го понижава. Категорично е забранено приемането на каквито и да е лекарства без консултация със специалист. Само лекар може да идентифицира причината и да състави индивидуален план за тактиката на прилагането на пациента и режимите на лечение.
Терапията е насочена към нормализиране на функцията на яйчниците, тъй като бъдещата бременност зависи от фоликулите и наличието на овулация. Най-често специалистите прибягват до стимулиране на яйчниците и изкуствено осеменяване, в някои случаи могат да предписват орални контрацептиви или стимулация на хипофизата и в крайни случаи могат да предложат сурогатство.
Ако намалението на MG е свързано с новообразувания в яйчниците, тогава лекарят ще ви насочи към хирургично лечение или в онкологична клиника.
Хормонен тест
Анализ за AMG се дава на бъдещи майки, решили да се подложат на IVF процедура. В центъра за семейно планиране всяка жена ще бъде посъветвана да вземе анализ за гонадотропни и полови хормони, когато проектира бременност.
По правило кръвта се взема от вена. Жените трябва да бъдат тествани на 5-ия ден от цикъла. Три дни преди изследването трябва да отмените тежки физически натоварвания и да се предпазите от стрес. Не можете да приемате алкохолни напитки в навечерието на деня, в който дарите кръв. Забранено е да се пият хормонални лекарства, които увеличават съдържанието на други хормони. Можете да ядете последния път преди изследването вечер няколко часа преди лягане. Сутрин, в деня на анализа, не можете нито да пиете, нито да ядете. Също сутрин преди анализа трябва да спрете да пушите.
Ако пациентът малко преди изследването е получил остро заболяване от какъвто и да е вид, това трябва да бъде съобщено на лекаря. Не е необходимо да се разстройвате с нарушение на нормата на количеството на хормона в кръвта. Може би във вашия случай тя е причинена от временни причини и в следващия менструален цикъл ще получите добър резултат.
Основните причини за промени в нивото на AMG
С настъпването на менопаузата намаляването на нивото на AMH (до 0,05 gn / ml след 50 години) се счита за естествен процес поради факта, че фоликуларното снабдяване на яйчниците е изчерпано. В репродуктивна възраст това е тревожен симптом. Може да показва забавяне на развитието, наследствена патология, наличие на злокачествен тумор в яйчниците, хормонални нарушения.
Външното проявление на проблема е забавяне или липса на менструация, слабо изхвърляне по време на менструация, проблеми със зачеването.
След получаване на необичаен резултат, анализът трябва да се повтори, като се спазват всички правила за подготовка за анализа. Препоръчително е да проверите резултата в различни лаборатории..
AMG стандарти в кръвта
Таблицата показва нормалните стойности на антимулерен хормон за различни категории пациенти.
Група пациенти | Референтни стойности, ng / ml | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Момичета под 15 години |
Възраст (години) | Норма (ng / ml) |
Към 10 | 1,8 - 3,4 |
20-24 | 1,87 - 7,29 |
24-29 | 1,82 - 7,53 |
29-34 | 0,94 - 6,70 |
24-40 | 0,776 - 5,24 |
40-45 | 0,096 - 2,96 |
45-50 | 0,045 - 2,06 |
Postmenopause | 1.1 - 2.6 |
Максималните проценти се наблюдават на възраст между 20 и 30 години. През този период плодовитостта на жената беше в своя пик. След 30 години започва постепенно намаляване на репродуктивната функция и съответно AMH също намалява.
Жените в репродуктивната си възраст определено трябва да знаят какво представлява хормонът на Мюлер, каква е нормата и какви са отклоненията в анализа. Това ще помогне за откриване на отклонения във времето и предприемане на подходящи мерки..
Хормонът Мюлер - нормата при жените за зачеване
За да се оцени вероятността от естествена бременност, се изследва AMG. Нормата за зачеване зависи от възрастовата категория на жената. Средно той варира от 1 до 2,5 единици. С увеличаване на възрастта снабдяването на яйчниците намалява. Нормата на анти-Мюлер хормон при жени за бременност определя работата на хипофизата. Липсата на AMH води до значително намаляване на плодовитостта. Това намалява шансовете за успешно оплождане. Ето защо е важно да се вземе антимолерен хормон тест за бременност. Нормата в резултатите показва, че подготвителната манипулация не изисква планиране на зачеването.
Декодирането на резултата от изследването трябва да се извършва заедно с други показатели. Освен това се извършва ултразвуково наблюдение и се извършват тестове за откриване на генитални инфекции. Ако не се открият други аномалии, тогава антимулерният хормон по време на планирането на бременност, чиято норма се отхвърля, може да се счита за грешна..
Ефект върху етапа на фоликуларен растеж на хормони AMH, FSH и Inhibin B
Хормон анти-Мюлер - нормата за IVF
Оплождането in vitro се счита за доста рискована процедура за здравето. Подготвителните мерки включват прием на лекарства, които имат стимулиращ ефект върху работата на яйчниците. Това значително изтънява запасите от яйчници. Ето защо е изключително важно да знаете каква е нормата на анти-Мюлер хормон за еко.
Процедурата може да се извърши дори с намалени параметри. Но шансовете за благоприятен изход в този случай не са толкова големи, колкото при високите числа. Нормата на анти-Мюлер хормон при жени за еко е 0,6 - 2,4 ng / ml. Ако индикаторът е под посочените граници, тогава броят на яйцата не е достатъчен. В този случай може да се изисква яйце донор. Ако резултатът е по-висок от нормата на анти-Мюлер хормон при жени за еко, тогава можем да говорим за патологии, които могат да бъдат лекувани.
Норма на хормона против Мюлер при 40
Естествените причини за намаляване на нивото на АМХ включват свързани с възрастта промени в организма. Те са провокирани от хормонални колебания. На този фон антимулерният хормон също се променя. Нормата за 40 години е от 0,097 до 2,96 единици. Една жена в този период все още е в състояние да роди дете по естествен начин, но симптомите на менопаузата вече могат да се появят.
Нисък антимулерен хормон какво да правя?
Ако хормонът анти-Мюлер е под нормалните параметри, трябва да се уверите, че анализът е извършен правилно. Анализът се взема от 2-ия до 5-ия ден от менструалния цикъл, на празен стомах. Предишния ден трябва да се откажете от тютюнопушенето и да се предпазите от емоционални чувства. 2 дни преди да посетите лабораторията, трябва да спрете приема на хормони.
При намалено ниво на AMH е по-трудно да забременеете, отколкото с увеличаването му. Хормонът анти-Мюлер е понижен при жени с недостатъчно снабдяване на яйчниците. Причините за това явление включват:
- Ранен пубертет;
- Наследствена дисфункция на яйчниците;
- Настъпването на менопаузата;
- Травми на придатъци;
- Изчерпване на яйчниците;
- Нарушение на хипофизата;
- Генетична патология.
Ниският антимулерен хормон не може да се регулира. Шансът за успешно оплождане се намалява. Но тя все още присъства, тъй като са налични жизнеспособни яйца. В този случай са посочени хормонални препарати..
За това дали е възможно да забременеете с нисък антимулерен хормон трябва да се преценява заедно с други критерии. От значение е проходимостта на тръбите, наличието на овулация и дебелината на ендометриума. Какво да направите, ако антимулерният хормон се понижи, лекуващият лекар ще ви каже. Решението се избира индивидуално, като се вземат предвид причините за намалението.
Антимулерен хормон - как да се увеличи?
Към днешна дата лекарите не знаят как да увеличат антимулеровия хормон при жените. Запасът от яйца се полага генетично и не се попълва през целия живот. Но има възможност да се спре процесът на тяхното упадък. За това се използва хормонозаместителна терапия. Възможно ли е да забременеете, ако хормонът на Мюлер е понижен, зависи от количеството на FSH. Ниският процент увеличава шансовете за бременност. Ако хормонът анти-Мюлер е понижен и FSH е повишен, зачеването не е възможно. Жена на всяка възраст може да се сблъска с факта, че анти-Мюлер хормонът е нисък. Какво означава това и как да разрешите проблема, лекарят ще определи.
Увеличен антимулерен хормон
Най-често AMH се повишава при жени, страдащи от хормонални заболявания. Незначителните отклонения не се считат за критични. В този случай вероятността от бременност е доста висока. Силно повишено АМХ може да провокира следните фактори:
Всяка жена може да се сблъска с излишък от AMH, независимо от възрастта. За да се установи причината за патологията, се провежда задълбочено изследване, включващо ултразвук на гениталиите и щитовидната жлеза. Следните фактори могат да провокират увеличение на AMH:
- Дългосрочна употреба на хормонални лекарства;
- Късен пубертет;
- Дългосрочно лечение с антидепресанти;
- Синдром на поликистозни яйчници;
- Злокачествени тумори;
- Вродени аномалии в тъканите на придатъка;
- Пренос на инфекциозни заболявания.
- Вродена патология;
- Наличието на новообразувания;
- Поликистозна и мултифоликуларна структура на яйчниците;
- Нарушение на производството на LH.
Антимулерен хормон и бременност
AMH е в пряка връзка с възможността да забременеете. Проблемите могат да бъдат посочени както от увеличение, така и от намаляване на индикатора. Ановулацията на фона на поликистоза е показана от твърде високо ниво на АМХ. Поради липсата на овулация, доставката на яйца не се губи. Само стимулирането на овулацията ще помогне да забременеете. При намален брой показатели такова лечение не се препоръчва.
Причини за отклонение от нормата
AMH се отклонява от нормата при патологични състояния. Както увеличението, така и намаляването на показателя се считат за критични. Ако в първата ситуация има положителна тенденция в лечението с наркотици, тогава с намаляване на AMH вероятността за благоприятен изход рязко се намалява. Това се дължи на неспособността на женското тяло да възпроизвежда нови яйца. Яйцеклетката се изразходва, но не се попълва.
AMH не се променя под влиянието на начина на живот, храненето и условията на околната среда. Тя не е тясно свързана с други полови хормони. За превантивни цели специалистите препоръчват да се направи тест за AMH в юношеска възраст и след 35 години.
Хормон анти-Мюлер - кога да приемате?
Преди да посетите лечебното заведение, трябва да изясните кога и в кой ден да приемате антимулеровия хормон. Оптималният период е от 2 до 5 дни от менструалния цикъл. Отклонението от графиката е изпълнено с изкривяване на резултата. Кога да дадете AMG на жена за IVF зависи от редовността на менструалния й цикъл. Ако цикълът е постоянен, е необходима кръвна проба на 3-ия ден от цикъла. С аменорея всеки ден се посещава лабораторна стая.
Подготовка за AMG
Важен въпрос в диагнозата е подготовката за доставката на хормон анти Мюлер. Провежда се 2-3 дни преди да посетите лечебното помещение. Препоръчително е да се консултирате предварително с лекар. Подготовката за доставка на антимулерен хормон предполага следните правила:
- Отказ от тютюнопушенето 2-3 часа преди кръводаряване;
- Избягване на стресови ситуации;
- Процедурата се извършва на празен стомах.
Подготовката за доставка на антимулерен хормон също предполага отказ да се приемат хормонални лекарства. Те могат да повлияят на крайния резултат от процедурата. Следователно терапията трябва да се прекрати 2-3 дни преди теста, след консултация с Вашия лекар.
Характеристики на лечението
За да се понижи нивото, терапията е насочена към причината за нейното повишаване. Най-често високата АМХ е резултат от продължителен курс на поликистоза. В тази ситуация се използват следните методи на лечение:
- Лапароскопска хирургия
- Стимулиране на овулацията с лекарства;
- Диета терапия;
- Използване на традиционната медицина.
А също и за бременността след лапароскопия можете да прочетете тук.
По време на лапароскопията се нарязва яйчникова капсула, което позволява на яйцеклетката свободно да излиза извън нея. Операцията се счита за по-малко травматична. Ето защо, след 2 седмици след прилагането му, можете да започнете да планирате бременност. През първите 3 месеца шансовете за зачеване са най-високи.
Стимулирането помага, ако яйцето не може да узрее самостоятелно. Диетичната терапия и традиционната медицина се предписват за засилване на ефекта от основната терапия. Билкови отвари и физиотерапевтични процедури се предписват индивидуално.
Злокачествените тумори и наследствените патологии се лекуват хирургично или с лекарства. Методът на лечение се определя от етапа на пренебрегване на заболяването и здравословното състояние на жената. С ранната диагностика на заболяването терапията е лесна за лечение..
При изразено понижение на AMH за бременност се предписва IVF. Ако процедурата не даде желания резултат, ще трябва да използвате яйце донор. Други начини за попълване на доставките на яйца не са предвидени. В редки случаи резултатът от анализа е погрешен.
Ако жената не планира бременност, тогава е в нейната сила да изглади процеса на затихване на репродуктивната функция. Биологично активните добавки, които премахват симптомите на развиваща се менопауза, помагат в това. Те са направени на базата на растителни компоненти, следователно, нямат системен ефект върху организма.
AMH - нормата при жените по възраст (таблица)
Способността за зачеване на яйцеклетка и по-нататъшното съзряване пряко зависи от способността на организма да генерира индикатори за половите хормони.
За да определят нивото на фертилитета при жените, лекарите вземат предвид резултатите от AMH, което показва състоянието на репродуктивната система.
заключение
- AMG - хормон, който е маркер на яйчниковия резерв.
- За да определите нивото на AMH, трябва да дарите кръв за 3-5 дни от цикъла.
- Хормонът Мюлер играе важна роля в процеса на ембрионално развитие за определяне на пола на плода.
- При подценявани или завишени показатели се провежда хормонална терапия, използват се алтернативни рецепти..
- С намаляване на стойността под допустимата граница, жена навлиза в менопаузата, мъжете се диагностицират с безплодие.
Какво е AMG
AMH е антимулерен хормон, който се счита от гинеколозите и репродуктолозите за маркер на яйчниковия резерв. Произвежда се от клетки на женски фоликули, от 32-та седмица на ембрионалното развитие.
При мъжете
AMH за по-силния пол също играе важна роля в процеса на растеж на тъканите. В мъжкото тяло сертоли клетките участват в неговото поколение. Този хормон помага на ембрионите, които имат признаци и на двата пола преди 8-ата седмица, да се формират според мъжкия тип.
AMH в този случай насърчава резорбцията на лицата, отговорни за развитието на репродуктивната система от женския тип Muller ducts.
Сред жените
До пубертета в кръвта на момичетата, ниска концентрация на AMH.
В бъдеще нивото на хормоните се повишава и специалистите според резултатите от лабораторни изследвания на биологичен материал могат да определят колко яйца са останали в една жена.
Например, по време на менопаузата показателят AMG не надвишава 1000 единици, а през пубертетния период стойността на хормона анти-Мюлер варира в диапазона от 400000-500000.
AMG кръвен тест
За да определят нивото на антимулеровия хормон, жените трябва да преминат биологичен материал за лабораторни изследвания, в този случай кръв от вена. Анализът се извършва в определени дни от цикъла (3-5), не по-рано и не по-късно.
В случай, че пациентът се чувства неразположен или е преживял тежък стрес, тя трябва да отложи посещението в болницата за един месец.
Нормално AMG
Всяка жена има различен брой яйца, на фона на които скоростта на анти-Мюлер хормон ще се различава.
Ето защо мнозина успяват да заченат дете след 40 години без много усилия, а за някои проблемите с бременността започват още на 25 години.
При жените по възраст
При декодиране на анализите експертите използват таблицата:
Възрастови групи | От (ng / ml) | До (ng / ml) |
До 10 години | 1.8 | 3.4 |
10-20 години | 2.1 | 6.8 |
20-30 | 3.2 | 7.3 |
45-50 | 6.8 | 2.6 |
От 55 | 1,1 |
Внимание! В климактеричния период показателят за анти-Мюлер хормон ще варира в диапазона от 1,1-2,6.
При мъжете по възраст
За мъжете лекарите дават насока за анализ, за да проверят качеството на спермата, да следят ефективността на терапията, да определят пола, да потвърдят диагнозата за безплодие и др..
Обикновено при възрастен пациент показателят AMG трябва да варира в границите 0,6 +/- 4,0 ng / ml.
Причини за намаляване или увеличение
Следните фактори могат да провокират растежа на AMH:
- лоша наследственост;
- патология в яйчниците;
- подложени на лъчева или химиотерапия;
- продължителна употреба на някои видове лекарства;
- инфекциозни заболявания;
- туморни процеси;
- полово предавани рани и т.н..
Понижаването на хормона може да провокира такива компоненти:
- Климакс подход
- изтощен запас от яйца;
- яйчникова дисфункция;
- ранен пубертет;
- лоша наследственост и т.н..
Антимулерен хормон и IVF
Ако една жена има прекомерна AMH, тогава предстоящият IVF е свързан с големи рискове, свързани с хипервулация.
С подценяван показател за хормона, вариращ от 008 ng / ml до 011 ng / ml, процедурата за изкуствено осеменяване може да бъде успешна. Но ако нивото на AMG е под 008, резултатът от IVF ще бъде отрицателен.
Методи за нормализиране
Възможно е да се нормализира количеството анти-Мюлер хормон, при условие че менопаузата все още не е настъпила. При избора на техника лекарите вземат предвид следните фактори:
- възрастова група;
- наличието на съпътстващи патологии;
- причини за хормонални колебания и др..
Внимание! Ако резервът на яйчниците се е изчерпал в женското тяло, тогава нито терапията, нито народните методи ще доведат до желания ефект.
Как да увеличите антимулеровия хормон
За да се увеличи AMH, пациентите трябва да действат, както следва:
- пийте хормони, съдържащи лекарства, предписани от гинеколог / репродуктолог;
- подредете теглото;
- преминете към балансирана диета;
- нормализиране на съня;
- осигурете добра почивка;
- дайте на тялото умерени упражнения.
Внимание! В процеса на лечение и превантивни мерки можете да използвате народни рецепти. Например, за увеличаване на хормона анти Мюлер се препоръчва използването на морски дарове, мед, прополис.
Дешифриране на анализа
При декодиране на анализа специалистите вземат предвид възрастовата група на пациента, за която съответства една или друга гранична стойност. Ако се установят отклонения, които могат да бъдат коригирани медицински, тогава ще бъде разработен режим на лечение за нея по специален ред.
Сред жените
При изследване на жени, планиращи бременност, лекарите обръщат специално внимание на хормона анти Мюлер. Те смятат, че оптималната му стойност трябва да варира в диапазона от 4,0-7,3 ng / ml.
Ако долната граница е по-малка от 2,2, тогава на една жена ще бъде препоръчан IVF, тъй като за нея практически няма шанс за естествено зачеване. С ниво на AMH до 0,3 ng / ml, пациентите са диагностицирани с безплодие.
AMH и бременност
Процесът на естествено зачеване и антимулеровите хормони са тясно свързани помежду си. На максимално ниво индикаторът AMG е на възраст 20-30 години, поради което лекарите препоръчват да не се забавя зачеването.
След 30 в женското тяло репродуктивните функции започват постепенно да избледняват и с настъпването на менопаузата бременността става невъзможна.