Панкреатична болка по време на бременност
Бременността е специално състояние в живота на жената, но не винаги протича толкова безгрижно, колкото би искал човек. Това се дължи на нарастващото натоварване на организма: телесната маса и обемът на кръвта се увеличават, хормоналният фон се променя, запасите от витамини и микроелементи се изчерпват, отделителната система търпи сериозни претоварвания. Дори за съвършено здраво тяло това е сериозен тест с дължина 40 седмици, а за тези, които вече са имали здравословни проблеми, бременността може да доведе до обостряне на хронични и поява на нови заболявания.
Кой лекар да се свържете
Понякога бременните жени се губят, ако им се наложи да се справят с някакви здравословни проблеми, които не са пряко свързани с раждането на бебето. Всъщност това не е голяма работа. В случай на болка в корема или общо неразположение, трябва да се свържете с терапевта в антенатална клиника. След първоначалния преглед, ако е необходимо, той ще даде насока към гастроентеролог.
Болката в епигастралния регион винаги плаши и предизвиква много въпроси, но ако изпревари бременна жена, тогава страховете и страховете могат да станат сериозни, а не безпочвени. При първите прояви на неудобни състояния, включително тези, свързани с храненето, трябва незабавно да се консултирате с лекар.
Диета неуспех
Често бременните жени са склонни да преяждат. Ето защо здравословната диета винаги е била и ще бъде здравословна диета..
Ако има болки в панкреаса, свързани с преяждане или ядене на нежелана храна, лекарят обикновено предписва спазмолитици и болкоуспокояващи, след което препоръчва да спазва определена диета:
- храната трябва да бъде частична, до 5-6 пъти на ден и на малки порции;
- не претоварвайте органите на стомашно-чревния тракт през нощта;
- изключете пържени, пушени, мазни;
- намалете до минимум или премахнете острото и соленото;
- изключете газираните напитки;
- премахнете подправките и подправките от диетата;
- алкохолът и кафето са строго забранени.
Промяна в обичайното положение на органите
При носене на плод вътрешните органи на жената изпитват огромно натоварване. Нарастваща матка ги премества от обичайните си места, което често причинява дискомфорт и болка.
Панкреатит
Един от органите, които най-често функционират неправилно по време на бременност, е панкреасът. Най-често срещаният проблем, свързан с него, е панкреатитът..
Възпалението на панкреаса е изключително опасно, тъй като в ранните етапи на бременността е изключително трудно да се диагностицира поради симптоми, подобни на токсикоза:
- лош апетит или пълното му отсъствие;
- гадене;
- повръщане
- болка в корема.
Какво да направите, когато се появят първите симптоми на неразположение? Трябва да се свържете с Вашия лекар, който в този случай ще Ви предпише задължителните тестове:
- Анализ на урината (чрез която диастазата се определя лесно);
- Биохимичен кръвен тест (при панкреатит се открива амилаза в него).
Заболяването може да протече както напълно безсимптомно, така и с болка. Най-опасната форма на заболяването по време на бременност е диспептична, която е придружена от маса неприятни прояви:
- диария;
- повръщане
- липса на апетит;
- загуба на тегло и т.н..
С тази проява на заболяването се нарушава чревната микрофлора, което води до обща дисбиоза и вагинална кандидоза. Всичко това изключително негативно се отразява на здравето на жените и децата. За да се сведе до минимум вероятността от някакви усложнения, при подобни проблеми с панкреаса обикновено се предписват пробиотици и пребиотици.
Защо панкреатитът се усеща по време на бременност
Ако в обикновения живот панкреасът боледува малко, тогава при носене на дете тези симптоми могат да се засилят многократно и да доведат до сериозни заболявания. Това се случва по няколко причини:
- Увеличена матка понякога компресира чернодробните канали, което блокира функциите й, провокира растежа на патогенна флора и развитието на инфекции.
- Общият имунитет намалява.
- Обостря хронични заболявания.
- Под влияние на хормоните мускулната система на храносмилателните органи се отпуска, тонусът им намалява.
- Понякога предписаните лекарства влияят негативно на тялото поради неговата токсичност..
Лечение на панкреатит
По време на бременността към лечението на всяка болест трябва да се подхожда разумно и отговорно, тъй като въпросът вече е не само за здравето на жената, но и на нейното дете.
Има няколко стъпки, на които трябва да обърнете внимание:
- Всякакви витамини и други продукти могат да се приемат само според предписанието на лекуващия лекар и стриктно в съответствие с неговите препоръки.
- Ако има проблеми с панкреаса, трябва незабавно да се откажете от лошите навици (тютюнопушене, алкохол) и да се придържате към терапевтична диета.
- Възможно е да се приемат допълнителни ензими, които насърчават доброто храносмилане (Мезим, Алохол и др.).
- Борба с дисбиозата.
Диабет
Една от основните функции на панкреаса е производството на инсулин, който е отговорен за нивото на глюкоза в кръвта. На фона на сериозно претоварване, изпитвано от организма, може да се появи гестационен захарен диабет (диабет на бременни жени). Нейната особеност е, че след раждането всички негови прояви могат да изчезнат без следа, но в същото време ще бъдат нанесени огромни щети на здравето на майката и детето.
Обикновено е много трудно да се открие диабет в началния етап, тъй като всички симптоми се проявяват, когато болестта прогресира доста сериозно.
Проявата на диабет е разпознаваема:
- мъчителна жажда;
- често уриниране;
- постоянен ненаситен глад;
- зрителна острота.
За да започнат навреме лечението, в наши дни всички бременни за период от 24 до 28 седмици провеждат тест за глюкозен толеранс (GTT). Мнозина не го харесват заради сложността и дискомфорта (трябва да пиете бърз, захарен разтвор на глюкоза на празен стомах).
Рак на панкреаса
Най-опасното заболяване на панкреаса по време на бременност може безопасно да се нарече рак. Дори и за здрав човек борбата с това заболяване става непреодолима и не е необходимо да се говори за жена, която носи дете.
Симптоми, които трябва да се вземат предвид:
- промяна в цвета на кожата;
- коремна болка, излъчваща се в гърба;
- слаб апетит;
- летаргия;
- отслабване;
- хлабав стол.
По време на бременността е трудно да се диагностицира рак, но е още по-трудно да се лекува, защото много лекарства са несъвместими с гестационния период. Идеалният вариант в такива случаи се счита, ако онкологията бъде открита на 30 - 40-та седмица, което дава възможност за интензивно лечение веднага след раждането.
Каквато и да е причината за проблема, ако панкреасът боли по време на бременност, важно е незабавно да се консултирате с лекар.
Небрежността при такива важни въпроси заплашва да загуби здравето на майката и детето, така че не бива да разчитате на случая.
Панкреатит при бременност: симптоми, лечение и хранене
Панкреатит и бременност
Терминът "панкреатит" се отнася до група симптоми, които се формират на фона на панкреатична дисфункция на възпалителната посока.
Тази патология може да направи свои собствени отрицателни корекции в хода на бременността в първия си триместър, но след 16-седмичен период панкреатитът на практика няма никакви последствия за детето.
Хроничният панкреатит може много да усложни хода на бременността в ранните етапи, а при остра форма процесът на раждане на бебе дори може да бъде прекъснат.
Механизмът на увреждане на органите е следният: панкреасът синтезира голям брой храносмилателни ензими, които обикновено влизат в дванадесетопръстника 12 и са отговорни за храносмилането на храната. При настъпване на органна недостатъчност ензимите вместо да изпълняват функциите си остават в жлезата и допринасят за нейното унищожаване.
Освен това има отравяне от токсини на целия организъм. Резултатът от всичко това е системно отравяне на черния дроб, бъбреците, белите дробове, мозъка.
Възпалителният процес на панкреаса може да допринесе за формирането на бременна жена и бебе, липса на хранителни вещества поради дефектна абсорбция на храна и повръщане. Резултатът от това е забавяне на развитието на плода, а най-лошият вариант за развитие включва смърт на плода.
Какво казват бъдещите майки?
Много жени казват, че това лекарство може да се използва без страх. Всъщност инструментът е доста безопасен. При предозиране обаче могат да се появят различни странични ефекти. Най-често се изразяват в нарушения на изпражненията, затруднено усвояване на храната, кожни алергични реакции и т.н. Всичко това не носи никаква полза за нероденото бебе. А в някои случаи има нужда от допълнителна корекция на състоянието. Ето защо е толкова важно да изберете правилната доза от лекарството. Това може да направи само квалифициран специалист след предварителен преглед..
Видове панкреатит по време на бременност
Панкреатитът протича под две форми под формата на курс:
- остра. Тази форма на патология се счита за изключително опасна по време на бременност. Представлява неизправност в проходимостта на органовия канал и последващо разкъсване на стените на канала с бързо разрушаване на клетките на органа. На този фон се наблюдава пълно нарушаване на храносмилателния процес и дисфункция на много телесни системи. Освен това острата форма на панкреатит се разделя на лека и тежка. С лека форма възниква оток на панкреаса, без патологични промени. Тежката форма се характеризира с развитие на некроза на тъканите, което допринася за сериозни трансформации в лимфната система на бременната жена и може да доведе до загуба на дете.
- хронична. При хроничен курс прогнозата за бременност е по-благоприятна. Опасността може да бъде внезапно обостряне на патологията. Понякога острият панкреатит не се излекува напълно и става хроничен. Често пациентите може дори да не са наясно с това. Обостряне на панкреатит по време на бременност може да се появи през първия триместър, но такива симптоми могат да бъдат сбъркани със симптоми на бременност: гадене сутрин, отвращение към храна, дискомфорт в корема. Симптомите могат да липсват напълно. Хроничният панкреатит е сериозно заболяване, но с правилното лечение е възможно да се спре негативният ефект върху плода, което ще даде шанс на бебето да се роди без патологии.
Терапията на острия панкреатит в началните етапи на бременността се провежда само в хирургична болница. Продължителността на лечението зависи от тежестта на панкреатит и може да продължи от една до три седмици.
Употреба на лекарството преди раждането
Много лекарства трябва да бъдат изтеглени няколко дни преди раждането. Това състояние може да се обясни с факта, че повечето лекарства са в състояние да се абсорбират в кърмата и да се екскретират в променена форма. Такава храна не само няма да бъде полезна, но и вредна за новородено бебе. Какво може да се каже за инструмента "Панкреатин"?
Дозировката на лекарството по това време трябва да бъде избрана съответно. Лекарите не настояват за пълното премахване на лекарството, но силно се препоръчва дозата да бъде леко намалена. Струва си да се отбележи, че употребата на лекарството може да продължи по време на кърмене..
Причини за панкреатит
В зависимост от вида на панкреатита причините за появата му също се различават. Острата форма може да бъде причинена от следните причини:
- наличието на инфекциозни заболявания (вирусен хепатит и др.);
- заболявания на храносмилателния тракт (холецистит, гастрит, пептична язва);
- метаболитни нарушения;
- нездравословна диета (наличието на остри, пържени храни в диетата, преяждане, дълги интервали между храненията);
- алергични реакции;
- липса на протеини и витамини.
При първичен хроничен панкреатит първоначалното възпаление се локализира в панкреаса. Това състояние се появява при недостатъчно хранене и метаболитна патология. При вторичен хроничен панкреатит развитието му протича на фона на други патологии на храносмилателния тракт и обикновено има изтрити симптоми.
Много фактори могат да провокират обостряне на патологията, например:
- Холецистит (основна причина).
- Интоксикация с наркотици.
- Чревна инфекция.
- Наличието в историята на хирургическа интервенция на вътрешните органи.
Защо се развива болестта?
По време на бременността панкреатитът често се задейства от повишено натоварване върху тялото на майката на фона на гестацията на детето. В организма се наблюдава увеличаване на метаболитните процеси, това изисква увеличен прием на храна и по-голяма интензивност на храносмилането. Подобен метаболизъм е пряко свързан с развитието на плода..
- Честа причина за панкреатит при бременни е лечението с голям брой лекарства и витаминни комплекси, които бременната жена е принудена да приема. Преобладаващата част от лекарствата се преработва в черния дроб и червата, като има отрицателен ефект върху функциите на храносмилателния тракт, включително панкреаса.
- Не по-рядко острият панкреатит при жена на разрушаване се развива на фона на жлъчнокаменна болест. Нежелателно е да се правят резки движения в дните на обостряне на заболяването, като се избягват билиарни колики.
- Намаляването на имунитета и наличието в организма на фокус на хронична бактериална или вирусна инфекция също може да провокира остър възпалителен процес.
Увеличаването на размера на матката води до компресия на кръвоносните съдове и каналите на панкреаса, развива се застой на панкреатичната секреция и възпалението..
Предишни вирусни инфекции, наранявания на панкреаса могат да станат предразполагащи фактори за развитието на панкреатит по време на бременност.
Симптоми
Симптомите на панкреатит включват:
- повръщане, което не носи облекчение;
- силна болка в епигастралния регион;
- гадене;
- метеоризъм;
- подуване на корема.
Острият панкреатит се развива внезапно и е придружен от рязко влошаване на общото състояние на бременната жена. Възпалителният процес, протичащ в областта на главата на панкреаса, е придружен от компресия на неговите канали и развитие на жълтеница.
Хроничният панкреатит за дълго време може да не се прояви. Обострянето на панкреатит обикновено се случва най-често през първия триместър на бременността. Това състояние може да бъде объркано с ранната проява на токсикоза и следователно изисква ясна диагноза.
Симптоми на стадия на обостряне на хроничен панкреатит:
- лека болезненост в епигастралната област, в десния или левия хипохондриум;
- киселини в стомаха;
- гадене и повръщане;
- подуване на корема;
- диария;
- загуба на телесно тегло.
Локализацията на болката зависи от разпространението на възпалението. Когато фокусът на патологията се намира в областта на главата на панкреаса, болката ще бъде главно вдясно под ребрата. В левия хипохондриум се усеща болка с фокуса на възпалението в опашката на органа, а при болка в епигастриума фокусът е разположен в тялото на органа. Херпес зостер показва общо възпаление на панкреаса. Възможно е да има дискомфорт в лопатката, рамото и лявата ръка. Това състояние може да бъде объркано с инфаркт на миокарда или пристъп на ангина пекторис..
Панкреатитът има и свои симптоми по време на бременност:
- безпричинно повишаване на температурата до 37,5 ° C;
- усещане за тежест в левия хипохондриум и горната част на корема. Болезнените болки постепенно стават остри и стават пулсиращи;
- засилени движения на червата, изпражненията са предимно течни и блестящи поради голямото количество несмилаема мазнина;
- бученето и бученето постоянно се чуват в стомаха;
- често имат проблеми със съня;
- има отвращение към храната.
Заслужава или не си струва да се прилага
Лечението на панкреатит по време на бременност с помощта на физиотерапевтични методи някак се измъква от голямото осветление. Но има реклами за така наречената динамична електроневростимулация (DENAS-терапия). Предполага се, че обхватът му е толкова широк, че ви позволява да се отървете от много заболявания.
Но бременността. Колко е проучен ефектът от тази техника върху развитието на плода, когато дори дебатите за многократни прегледи в ранните етапи с помощта на ултразвук не са вредни или вредни. Сред прегледите обаче има положителен, който говори за безболезнено и без разкъсване отваряне на шийката на матката.
Едва сега раждането беше второ, така че не е убедително. И как ще се отрази на плода, ако се извършва стимулация от електричество над панкреаса. Изглежда, че всяка бременна жена ще трябва да реши сама.
Хирургията остава метод за избор при усложнения на заболяването.
Усложнения на панкреатит
Дългосрочният хроничен панкреатит може значително да повлияе на състоянието на бременната жена. При чести атаки мнозина изпитват пълна загуба на апетит, отвращение към определени ястия, повишено слюноотделяне, метеоризъм, редуваща се диария и запек..
Възможно е формирането на диабет, в този случай има силен глад и жажда, уринирането става по-често. При липса на терапия диабетът може да доведе до различни усложнения от нервната и сърдечно-съдовата система..
Други усложнения на хроничния панкреатит включват:
- хепатит;
- влошаване на токсикозата;
- тежък захарен диабет;
- кисти на панкреаса и абсцеси;
- тромбоза на далака;
- рак на панкреаса;
- бързо отслабване (до 7 кг на месец).
Диета
Такава диагноза изисква специално внимание на храненето. По време на обостряне и за предотвратяването му е важно пациентът да премине към диетично хранене. Диетата играе основна роля в комбинацията от хроничен панкреатит и бременност..
Пациентите с панкреатит трябва да ядат вчерашния хляб, приготвен от пшенично брашно или крекери.
Мастните, солените, пикантните храни трябва да бъдат изключени от диетата. Намалете приема на сурови зеленчуци и плодове. От плодовете се препоръчват само круши и сладки ябълки.
Пациентът трябва да приема храна на малки порции, няколко пъти на ден.
[btpr_shortcode_videogallery връзки = ”
https://youtu.be/LIf1Aus14ZM
,
https://youtu.be/izZgJnurKSg
"]
Препоръчително е да прилагате всичко в настърган вид и на пара.
Наличието на хроничен панкреатит при бременни жени създава много проблеми на бъдещата майка. През втората половина на бременността болестта не се отразява на нейния изход. Но, ако не диагностицирате своевременно панкреатит и не го лекувате, плодът ще има проблеми: липсата на инсулин може да доведе до различни отклонения в неговото развитие.
Тъй като в повечето случаи лошото хранене води до панкреатит, на диетата за това заболяване се отделя специално място. Освен това, в ранните етапи на диетата може да се предотврати по-нататъшното развитие на болестта.
- Хранене на бременни жени поне 5-6 пъти.
- Всяка порция не трябва да бъде изобилна, а богата на хранителни вещества.
- Дъвченето на храна, както се учи от детството, трябва да бъде внимателно.
- Не яжте консерви, мазни, солени храни.
- Ястията се запарват само на пара и се сервират топли на масата.
- Откажете любимия шоколад от всички.
- Изключете кафето от диетата напълно.
- Пийте достатъчно течности: билков чай, обикновена вода, компоти.
Патологична диагностика
Диагнозата на хроничен панкреатит при бременни жени е много трудна. Патологията често е маскирана като токсикоза и в ранните етапи е трудно да се разграничи едно състояние от друго..
По време на прегледа се обръща внимание на общото здравословно състояние на бременната жена и палпацията на панкреаса, при които има болка в епигастралната област или под ребрата. След такъв преглед се предписват следните видове изследвания:
- coprology;
- общ и биохимичен анализ на кръвта;
- Анализ на урината.
Когато диабетът се усложнява от хроничен панкреатит, се провежда тест за чувствителност към глюкоза..
Като спомагателен метод за диагностика се използва ултразвук на панкреаса. Прегледът се извършва на всеки етап от бременността на празен стомах..
Опасност за плода
Бременността с панкреатит представлява ли опасност за бебето. Смята се, че не и раждането на плода няма да повлияе на неговото развитие. Опасността от спонтанен аборт или преждевременно раждане може да изчака в първия триместър на бременността, в последния триместър има заплаха от токсикоза на късни срокове. В такива случаи опасността за майката и плода е значителна, поради което бременните са под специален контрол на лекарите.
Основното тук е бързо да се определи диагнозата и да се предпише адекватно лечение.
Как се лекува
Лечението на острия панкреатит се извършва в болница. В първите дни на заболяването е възможно парентерално хранене. Тогава е предписана диета, лекарства се използват за облекчаване на атаката и облекчаване на общото състояние на бъдещата майка. Тактиката на лечението ще варира в зависимост от тежестта на патологичния процес и неговото разпространение. През периода на лечение е необходимо постоянно наблюдение на плода.
Лечението на хронична форма на панкреатит се провежда само в остър стадий.
Лекарствената терапия включва използването на следните лекарства:
- спазмолитични - „Дротаверин”, „Папаверин”;
- Антензим - за потискане на функцията на панкреаса - Pantripin, Gordoks;
- ензими, чиято цел се проявява извън периода на обостряне - "Панкреатин", "Мезим";
- инхибитори на протонната помпа - "Rabimak", "Omez";
- антиациди - "Алмагел", "Гавискон". Те помагат за намаляване на киселинността на панкреатичния сок и това помага за облекчаване на възпалителния процес;
- холеретични лекарства - "Holosas", "Allohol", които нормализират отлива на жлъчката и спомагат за подобряване на храносмилането.
Продължителността на приложението и дозировката на приетите лекарства се определят от лекаря. По време на терапията трябва да се следи функцията на панкреаса.
Независимото раждане е допустимо при задоволително състояние на жената и плода. При панкреатит цезаровото сечение се извършва доста рядко. Когато се спазват всички препоръки на лекаря, има голям шанс да имате здраво бебе.
Ако има кисти в панкреаса, те се отстраняват хирургично. По време на бременността операцията не се извършва, тя се отлага за периода след раждането.
Планирана работа. Този вид хирургическа интервенция се извършва при липса на напредък в терапията или ранното развитие на панкреатит. Предпоставката е пълна липса на способност да се отървете от синдрома на болката. Преди операцията отново се поставя диагноза, за да се отървем от възможна грешна диагноза..
Хранене за патология
Основата на нелекарствената терапия е диета, чиито правила са следните:
- трябва да се яде често - 5-6 пъти на ден;
- намаляване на количеството порции;
- отказвайте пържена, мазна, пикантна храна;
- ограничете приема на сол;
- увеличаване на дела на протеини в диетата;
- приемайте мултивитамини;
- се откажете от пушенето и пиенето на алкохол.
През първите няколко дни на обостряне на панкреатит се препоръчва да гладувате. Освен това, всички консумирани трябва да бъдат изпечени или задушени. Температурата на съдовете трябва да е стайна температура. Диетата се разширява постепенно, внимателно добавете леки ястия с високо съдържание на протеини и въглехидрати. Панкреатитът трябва да се яде според диетата „Таблица № 5“.
Списъкът с разрешени продукти е следният:
- супи: вегетариански, с елда, овес, перлен ечемик, ориз, вермицели, плодове, млечни. Вегетарианска зелева супа, супа от цвекло, грахова супа с минимум грах;
- зърнени култури: пюре, варено във вода или наполовина с мляко от елда, грис, овесени ядки, просо, ориз. Пилаф със сушени плодове;
- макаронени изделия с нискомаслена сос;
- нискомаслени сортове говеждо, телешко, домашни птици (пуйка, пиле). Всичко е на пара или сварено. Използват се ястия, приготвени в пюрирана форма - суфле, картофено пюре, кнедли и др., Зелеви рулца;
- нискомаслени сортове риба във варена, печена форма;
- хляб: трици, ръж, крекери;
- заквасена сметана, кисело мляко и мляко безмазнини, меко, сирене фета;
- яйца - под формата на омлети;
- зеленчуци: черен пипер, домати (малко), морски водорасли, краставици, картофи, тиквички, тиква, карфиол;
- плодове: некисели пюрирани ябълки, банани (не повече от един на ден), компоти от пресни плодове, диня, папая, пъпеш, ананаси,
- бонбони, мед, джинджифил, близалки, ружа.
Следните напитки могат да се пият: черен чай с лимон е слаб, бульон от шипка, сокове, разредени с вода, некисели плодови напитки и желе, бульон от лайка.
Свързано видео:
Има ли лекарства аналози?
Може би най-сходното лекарство по състав и ефект е Creon. Заслужава да се отбележи, че струва няколко пъти повече. Много от бъдещите майки се чудят дали Креон или Панкреатин са по-добри. Всъщност е невъзможно да се каже точно кое от тези лекарства е по-безопасно. Ако вземете предвид информацията от инструкциите, можем да заключим, че лекарството "Creon" няма данни за употребата по време на бременност. Ето защо жените, които питат: „Креон“ или „Панкреатин“ - кое е по-добре? “ Лекарите съветват да използвате най-новата версия на лекарството.
Хроничен панкреатит по време на бременност
Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!
Хроничният панкреатит е едно от най-често срещаните заболявания на храносмилателната система. Хроничният панкреатит се характеризира с възпаление на тъканта на панкреаса с произтичащи храносмилателни нарушения. Хроничният панкреатит при бременни жени е доста често срещан, докато по време на бременността е доста трудно да се установи диагноза на хроничен панкреатит поради необходимостта да се разграничи това заболяване от много други патологии, които протичат с подобни симптоми.
Хроничният панкреатит и свързаните с него храносмилателни разстройства изискват задължително лечение. Особено важно е да се елиминира панкреатитът при бременни жени, при които нарушение на панкреаса може да бъде причина за сериозни усложнения по време на бременност..
Какво е хроничен панкреатит??
Хроничният панкреатит е заболяване, при което се наблюдава възпаление на тъканта на панкреаса. Дългосрочното възпаление води до промени в структурата на самия орган (покълване на съединителна тъкан, атрофия на панкреаса, компресия на тръбите, по които се отделя сокът на панкреаса и др.). Така рано или късно хроничният панкреатит води до нарушаване на храносмилателния процес и появата на характерни симптоми на заболяването, за които ще говорим по-долу. Хроничният панкреатит при бременни се развива по сходни механизми и има сходни последици..
Каква е ролята на панкреаса?
При бременни жени панкреасът работи в засилен режим: от една страна, тялото на бременната жена трябва да обработва големи количества храна, а от друга страна са необходими големи количества инсулин, за да се гарантира развитието на плода.
Какво причинява хроничен панкреатит?
Хроничният панкреатит може да бъде причинен от голям брой причини. Основният механизъм на панкреатита е унищожаването на панкреаса чрез действието на собствените му храносмилателни ензими. Подобно явление се наблюдава например, когато бактериите навлизат в панкреаса или при свиване на панкреатичните канали. При бременни жени, както бе споменато по-горе, компресията на панкреаса по време на развитието на матката е значителна - това е една от причините за развитието на панкреатит по време на бременност. Друга причина е храносмилателно разстройство поради намаляване на тонуса на цялата храносмилателна система по време на бременност.
Роля за появата на панкреатит играе увреждане на панкреаса от вируси..
Някои експерти казват, че една от причините за панкреатит е прекомерният прием на лекарства по време на бременност. Например, доказано е, че прекомерната (а понякога и необоснована) употреба на сложни витаминно-минерални препарати може да има неблагоприятен ефект върху храносмилателния тракт.
Най-често хроничният панкреатит се проявява като независимо заболяване. Преходът от остра към хронична форма обаче е възможен..
Симптоми на панкреатит при бременни жени
Симптомите на хроничен панкреатит при бременни жени могат да бъдат различни храносмилателни разстройства, коремна болка, дерматологични заболявания и т.н. Като цяло симптомите на панкреатит зависят от формата на заболяването. По отношение на симптомите се разграничават следните форми на хроничен панкреатит: диспептични, болезнени, безсимптомни. По време на бременността може да се развие някоя от тези форми на хроничен панкреатит, като е възможна и комбинация между диспептични и болезнени форми..
При диспептична форма основните симптоми на заболяването са в нарушение на храносмилателния процес: подуване на корема (метеоризъм), диария (пениста пяна, мазна, с частици неразградена храна), гадене, повръщане, загуба на апетит, загуба на тегло и др. Нарушаването на храносмилателния процес води до прекомерно растеж на чревни бактерии и поява на дисбиоза. Взети заедно, чревната дисбиоза и общите храносмилателни разстройства са причина за хранителни алергии, невродерматит, вагинална кандидоза и хиповитаминоза. Всички тези заболявания по време на бременност могат да причинят различни усложнения..
Болезнената форма на панкреатит се характеризира с преобладаване на болка. Болките при панкреатит се локализират в горната част на корема. Панкреатитът се характеризира с появата на болка в пояса: болката от горния етаж на корема се разпространява към гърба и, както се казва, „опасва” пациента.
Безсимптомната форма на хроничния панкреатит при бременни жени протича практически без симптоми, което значително усложнява диагнозата на заболяването и забавя назначаването на лекар.
Характеристики на диагнозата на хроничен панкреатит по време на бременност
Характеристиките на женското тяло по време на бременност, както и вредното въздействие на някои диагностични методи върху развитието на плода са причините за някои особености на диагнозата на хроничен панкреатит по време на бременност.
Първоначалната стъпка в диагностицирането на хроничен панкреатит по време на бременност е събирането на данни за симптомите и прогресията на заболяването. Диагнозата, основана само на тези данни, обаче не е възможна. Факт е, че по време на бременност симптомите на хроничния панкреатит могат да бъдат сбъркани със симптоми на други заболявания или разстройства и обратно. Например симптомите на ранна токсикоза (повръщане, гадене, диария) могат да бъдат много подобни на симптомите на панкреатит. Появата на тези симптоми преди 12 седмици от бременността се счита за проява на ранна токсикоза, след 12 седмици от бременността - симптом на хроничен панкреатит. Също така по време на бременност симптомите на хроничния панкреатит трябва да се разграничават от симптомите на заболявания като синдром на раздразненото черво, улцерозен колит, хепатит, хроничен холецистит и др..
За да се изясни диагнозата на хроничен панкреатит, се извършват допълнителни прегледи:
- Общ и биохимичен анализ на кръвта - може да покаже леко понижение на нивото на хемоглобина (анемия поради нарушена абсорбция на желязо в червата), повишаване на нивата на ALT и AST по време на обостряне на панкреатит, леко повишаване на фракцията на свободния билирубин, повишаване на активността на амилазата.
- Анализът на фекалиите е един от основните методи за диагностициране на дисфункция на панкреаса и хроничен панкреатит. Анализът на изпражненията показва нарушение на храносмилането на мазнини (в изпражненията над 6 гр. Мазнини на ден), протеини и въглехидрати, прекомерен растеж на чревната микрофлора.
- Ехографският преглед на панкреаса (ултразвук) е безопасен за плода и затова може да се използва по време на бременност. Ултразвукът показва увеличение (или, обратно, намаляване) на нормалния размер на панкреаса, уплътняване на тъканта на жлезата, стесняване на канала на жлезата и др..
- Не трябва да се използва рентгеново изследване и други видове диагностика, използващи йонизиращо лъчение (компютърна томография) по време на бременност.
Лечение на хроничен панкреатит по време на бременност
Лечението на хроничен панкреатит по време на бременност също има свои собствени характеристики. Някои лекарства, които се използват за лечение на панкреатит при други хора, са забранени за употреба при бременни жени..
При лечението на хроничен панкреатит при бременни жени различаваме няколко основни момента:
- Намаляването на количеството консумирани лекарства е много важно по време на бременност. Жена, която очаква бебе, трябва да обсъди със своя лекар препоръчителността да приемате всяко от лекарствата, предписани по време на бременност и, ако е възможно, да съкрати този списък.
- Корекцията на храните включва изключване от диетата на бременна жена на всички продукти, които имат дразнещ ефект върху панкреаса (излишни подправки, солени или пикантни храни, кафе, шоколад, големи количества сурови плодове и зеленчуци, пържени или пушени храни, мазни храни). Трябва да ядете 5-6 пъти на ден (колкото по-често, толкова по-добре), на малки порции.
- Храносмилателна ензимна заместителна терапия. За тези цели се използват препарати за панкреатин (Мезим, Креон и др.). Тези лекарства трябва да се приемат с последната порция храна, измити с чаша алкална минерална вода.
- Намаляването на киселинността на стомаха се постига чрез употребата на буферирани антиациди (Алмагел). Използването на блокери на протонната помпа (омепразол) или Н2 блокери по време на бременност е нежелателно.
- Корекция на черния дроб и жлъчните пътища. Нарушаването на черния дроб и жлъчните пътища се наблюдава при всички случаи на хроничен панкреатит. В същото време се наблюдава застой на жлъчката в тъканите на черния дроб и жлъчните пътища. Нарушаването на черния дроб може много негативно да повлияе на развитието на бременността. За коригиране на функционирането на черния дроб и жлъчните пътища по време на бременност се използват лекарства, които ускоряват отделянето на жлъчката. Предпочитание се дава на препарати от растителен или животински произход (Holosas, Urzofalk, Holiver).
- Корекцията на чревната дисбиоза е строго необходима за цялостно лечение на хроничен панкреатит по време на бременност. За нормализиране на състава на чревната микрофлора се използват лекарства от групата на пробиотиците (Linex, Hilak forte, Bifidumbacterin, Bifikol и др.), Както и лекарства от групата на пребиотиците (Dufalac). Под влиянието на тези лекарства съставът на чревната микрофлора постепенно се възстановява и симптомите на храносмилателни разстройства изчезват.
Описаното по-горе лечение, видът на лекарствата и дозировката могат да бъдат установени само от лекуващия лекар, който е запознат с медицинската история на бременната жена. Самолечението от всякакъв вид по време на бременност е изключително опасно и може да доведе до нежелани последствия както за майката, така и за плода..
Библиография:
- Ивашкин В.Т. Лечение на хроничен панкреатит // Руски журнал по гастроентерология, хепатология, 1996. - Т. 4. - С. 10–18.
- Маев И.В. Хроничен панкреатит (Алгоритъм за диагностика и терапевтична тактика). - М., 2006.-- 104 с.
Автор: Пашков М.К. Координатор на съдържанието на проекта.
Панкреас по време на бременност
Панкреасът не е заменим за ендокринната система и за храносмилателната система като цяло. С какви опасности може да се сблъска една жена по време на бременност и как да избегне нежелани последствия?
Панкреас по време на бременност
Този орган контролира храносмилателните процеси и е отговорен за производството на хормони..
Панкреасът произвежда толкова важни за организма вещества като:
Повечето бременни страдат от възпаление на панкреаса, което наранява самата жена и може да причини непоправима вреда на плода..
Заболяване в панкреаса може да причини сериозни проблеми по време на раждане. Във връзка с това лекарите, когато планират бременност, преминават всички необходими прегледи и се подлагат на тестове, за да идентифицират всякакви заболявания и да избегнат нежелани последствия.
Проблемите с панкреаса могат да причинят много сериозни вреди на нероденото бебе, но по време на бременност това се усложнява от факта, че е много трудно да се постави диагноза.
Как бременната жена може да определи, че болката й е свързана с проблем в панкреаса:
• Болезнени спазми на пояса;
• Зоната около пъпа боли, особено в долната му част;
• Болка, свързана с храненето.
Причини за болка в панкреаса
Лекарите, в продължение на много години на диагностика, започнаха да различават причините за болезнени прояви в панкреаса:
1. Незабавно заболяване на панкреаса:
• Такова сериозно заболяване като панкреатит;
• Образуване на киста;
• Различни видове тумори.
2. Болести на съседните органи, които могат да създават болезнени сигнали в панкреаса:
• Може да бъде причинено от жлъчнокаменна болест;
• Възпаление на стената на жлъчния мехур;
3. Болести, които не са свързани с панкреаса, и дискомфорт, са много подобни:
• бъбречна недостатъчност;
• Камъни в бъбреците;
• Болен стомах;
• заболяване на червата;
• Рахиокампсис;
• интеркостална невралгия.
Възпаление на панкреаса по време на бременност
Ако панкреасът се възпали, експертите диагностицират панкреатит. Това заболяване, освен болезнените си усещания, както и доста сериозни последици, е опасно и защото е изключително трудно да се открие при бременни жени.
Така че, в ранните етапи на бременността панкреатитът често се бърка с токсикоза поради сходството на симптомите. Ако обаче жена е страдала от заболяване на панкреаса преди зачеването и е започнала да страда от болка и дискомфорт, е необходимо спешно да информира своя гинеколог, за да се подложи на преглед и да предпише необходимите лекарства.
Това заболяване може да бъде открито с помощта на специален тест за кръв и урина..
Също така се обръща специално внимание на симптомите на бременната жена, за да се идентифицира форма на заболяването, която може да бъде от няколко вида:
• Диспептичната форма на заболяването се проявява под формата на: неизправност на храносмилателната система, диария, гадене и дори повръщане, силно газообразуване, загуба на апетит и загуба на тегло. Поради горните симптоми, голям брой опасни бактерии се натрупват в тялото на бременна жена, причинявайки дисбиоза. При дисбиоза и панкреатит се развиват различни видове вътрешни отравяния и алергични реакции, което много негативно се отразява на здравето на плода и бъдещите раждания.
• Безсимптомната форма на заболяването се проявява главно по време на хранене под формата на остра болка. Това е една от най-трудните форми за диагностика..
• Болкова форма на заболяването - силна болка в горната част на корема.
Веднага след като имате подобни симптоми, трябва незабавно да се консултирате със специалист, за да предпише необходимото заболяване.
Няма нужда да отписвате всичко за токсикоза и да издържите, защото отлагайки посещение при лекаря, вие изостряте възможните последствия.
Лечение на панкреаса по време на бременност
Лечението на панкреаса при бременна жена се извършва само под наблюдението на специалисти. В никакъв случай не трябва да се самолекувате!
• За да се избегне допълнителен стрес върху панкреаса, е необходимо напълно да се откаже от приемането на витаминни комплекси.
• Спазвайте строга диета, предписана от Вашия лекар. Яжте често и на малки порции.
• Предписвайте специални лекарства, които няма да навредят на бъдещата майка и бебето.
• Предпишете използването на специални бактерии за лечение на дисбиоза, възникваща във връзка с панкреатична болест.
Бременните жени трябва внимателно да следят състоянието на панкреаса, за да избегнат не само изключително болезнени усещания, но и да избегнат сериозни последици за себе си и детето.
Предотвратяване на заболявания на панкреаса
Всички органи в работната система на организма трябва да действат съгласувано и незабележимо. В случай, че усетите симптоми на болка, това означава, че работата на един от органите се е провалила.
Панкреасът играе една от най-важните роли в работата на цялото тяло на бременна жена, затова лекарите препоръчват някои превантивни мерки за поддържане на нормалното му функциониране.
• Спрете да пиете алкохол.
Алкохолът е противопоказан за тези хора, които имат подозрение за панкреатично заболяване, особено след като бременните жени не трябва да го пият в никакви количества. Силна токсичност след употреба на алкохол, унищожаващи живи клетки на панкреаса.
• Отказ от тютюнопушенето.
Много жени не могат да се разделят с тази зависимост, дори когато вече са бременни. Обръщаме вашето внимание на факта, че никотинът влияе неблагоприятно върху тъканта на панкреаса и може да повлияе на развитието на онкологията. При бременни жени този процес протича много по-бързо, тъй като тялото е силно отслабено..
• Специални диети.
Лекарят ще ви предпише специална диета за правилното функциониране на панкреаса, както и ще обсъди времето и честотата на хранене, за да избегнете голямо натоварване. Бъдете готови за факта, че много познати продукти ще трябва да бъдат изоставени.
Спазвайки данни, а не сложни превантивни мерки, значително ще намалите риска от заболяване на панкреаса.
От гореизложеното заключаваме, че заболяването на панкреаса е изключително неприятно, болезнено явление, което може да причини огромна вреда на бременна жена и бебе, развиващо се в нея. Също така влияят негативно на раждането.
Панкреатит при бременни жени: симптоми и лечение, възможно ли е да раждат?
По време на бременността женското тяло се променя, което води до обостряне на хронични патологии. Те включват панкреатит по време на бременност. В повечето картини това е бавен процес, но понякога се случва за първи път..
Панкреатитът е възпалителен процес на панкреаса, който може да доведе до сериозни усложнения през първия триместър, но не засяга развитието на плода след 16 седмици.
Проявите са остри, характеризират се с бърз и бърз ход и хронични, придружени от бавно протичане. Лечението отнема много усилия, изисква употребата на лекарства, строга диета.
Помислете какво причинява развитието на простатит и какви симптоми изпитва бъдещата майка? Как се провежда лечението в интересна позиция?
Панкреатит и бременност
Често в първия триместър на бременността се появява хроничен панкреатит. Основната трудност е, че е достатъчно трудно да се установи правилната диагноза. Много жени се оплакват, че панкреасът боли по време на бременност, храносмилането е нарушено, появяват се дерматологични заболявания.
Често първите признаци на патологичен процес се бъркат с токсикоза - загуба на апетит, гадене, повръщане, дискомфорт в корема. В съответствие с ICD код 10, болестта е остра, подостра, хронична и други..
Хроничната форма на заболяването се класифицира в следните видове:
- диспептични.
- болезнен.
- безсимптомни.
По време на бременността всеки сорт може да се развие, те често се комбинират, например, има симптоми на болезнено и диспептично разнообразие.
Причините, които засягат състоянието на панкреаса, включват лоши хранителни навици, други хронични патологии (холецистит, пептична язвена болест), генетична предразположеност и захарен диабет. При бременност панкреасът има сериозно натоварване поради хормонални промени в организма, промяна в храненето.
При диспептичен панкреатит храносмилането се нарушава, появява се подуване на корема, диария с пенесто съдържание и телесното тегло намалява. Често се присъединява към дисбиоза поради увеличаване на броя на патогенната микрофлора. Характеристики на болковата форма:
- Силна болка в горната част на корема.
- Tinea болка, излъчваща се в гърба.
Безсимптомната форма е безсимптомна, така че е изключително трудно да се диагностицира своевременно. Ако има тревожни симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Основното е да започнете своевременно лечение, което ще премахне негативните последици в близко бъдеще.
Остра атака по време на раждане на дете е рядко явление. Въпреки това, тя представлява сериозна заплаха за развитието на бебето в утробата. Основната разлика на този вид е бързото развитие. Първият признак е болка в областта на лявото ребро.
Заболяването може да се влоши под въздействието на различни причини. Например грешки в менюто, отравяне, алергична реакция към храната. Общата картина на реактивната форма на заболяването е доста неясна, тъй като симптомите са подобни на други заболявания. Ако обаче се чувствате по-зле, единственото правилно решение е да посетите лекар.
- Болка в корема, простираща се до гърба.
- Повишаване на телесната температура.
- Понижаване на артериалните индекси.
- Подуване на корема.
- Гадене, повтарящо се непрекъснато повръщане.
- Летаргия, общо неразположение.
За да диагностицирате състоянието, трябва да преминете биохимичен анализ на урината и кръвта.
Ако има повишена концентрация на амилаза, ензим на панкреаса, който е отговорен за разграждането на въглехидратите и увеличаването на диастазата, тогава се диагностицира остър панкреатит.
Планиране на бременност и раждане при панкреатит
Това заболяване не е противопоказание за зачеване и последващо раждане на бебе. Не влияе на вътрематочното развитие, но планирането на бременността трябва да се извършва под лекарско наблюдение.
Една жена задължително се превръща в диспансер, което помага да се предотвратят възможни усложнения, да се вземат необходимите мерки, ако болестта се влоши. Бременността може да се планира, ако няма очевидни аномалии в панкреаса.
Заболяването трябва да бъде на етапа на стабилна ремисия и една жена трябва постоянно да посещава гинеколог и терапевт, да прави своевременно ултразвуково сканиране, да подлага на преглед и др. На фона на тежък курс може да възникне въпросът за прекъсване. Този момент се решава индивидуално във всеки конкретен случай..
Мога ли да раждам при хроничен панкреатит? Ако болестта не проявява симптоми, тогава раждането може да бъде естествено. В ситуация, в която се наблюдава изостряне след втория триместър, може да се препоръча изкуствено раждане. Тази принудителна мярка е препоръчителна, тъй като шансът да се спасят бебето и майката се увеличава няколко пъти. Лечението не е оправдано, то трябва да се проведе след раждането.
Като анестезия по време на раждането се използват спазмолитици. Трябва да сте подготвени за факта, че естественото раждане завършва с използването на акушерски щипци. За съжаление в медицината има процент от случаите, които завършват негативно.
Често след раждането състоянието на жената бързо се влошава, поради което е необходима спешна помощ под формата на лекарствена терапия, насочена към изравняване на възпалението и премахване на болката.
Диетична храна
При остър пристъп е необходимо лечение в болнична обстановка. Режимът на лечение зависи от състоянието на пациента и клиничните прояви. Ако една жена преди се е сблъсквала с патология, докато тя не причинява тежки неудобства, тогава самолечението е приемливо.
Спешната помощ е правилната диета. Разбира се, бременността сама по себе си включва балансирано и рационално меню, но панкреатитът е заболяване на храносмилателната система, което означава, че храненето трябва да се регулира в съответствие с него.
Категорично е забранено да гладувате, докато носите дете. Гладът има положителен ефект върху състоянието на панкреаса, но може да повлияе неблагоприятно на вътрематочното развитие.
Не можете да ядете сладкарски изделия, тлъсто месо и риба, пушени и пикантни ястия, плодове - круши, ябълки, мандарини и др. Изключете всякакви видове пилешки яйца от менюто, откажете картофи.
Диетичната храна включва ядене на храни:
- Варено месо с ниско съдържание на мазнини, пилешки бульон.
- Кефир, кисело мляко, извара с ниско съдържание на мазнини.
- Плодове и зеленчуци с ниско съдържание на фибри.
- Елда, ориз. Овесена каша във водата.
- От напитки е позволено да се пие минерална вода без газ, домашно приготвени компоти, желе.
Отговорите на лекарите отбелязват, че такова хранене е насочено към максимално разтоварване на панкреаса, което ви позволява да премахнете тежестта на възпалителния процес.
Лечение с лекарства
В някои случаи една диета не може да направи, необходимо е да се приемат лекарства, които помагат да се възстанови функционалността на жлезата. Трудността се състои във факта, че много лекарства имат противопоказания, те не могат да се приемат по време на бременност, например, панкреатинът се предписва след сравняване на потенциалните ползи за майката и вероятната вреда за детето.
Предписват се ензимни лекарства - Фестал, Мезим. Те подобряват храносмилането, приети преди хранене. Антиацидите намаляват стомашната киселинност. По време на гестацията се предписва Алмагел.
Препоръчителни лекарства за подобряване на чревната подвижност - Trimedat. Лекарството предотвратява изхвърлянето на храносмилателен сок в панкреаса. За подобряване на изтичането на жлъчка се приема Аллохол. За да облекчите болката, използвайте Spazmalgon.
Народните лекарства няма да помогнат за подобряване на състоянието, напротив, те могат да влошат ситуацията още повече. Единственото, което е позволено, е отвара от шипка, който подобрява отлива на жлъчката и храносмилателния процес.
Експертите ще говорят за методите за лечение на панкреатит по време на бременност във видеоклип в тази статия.