Такова явление като хипоксия се приписва на първата година от живота на бебето. Това е патологично състояние, причинено от липса на фетален кислород. Поради персистираща дихателна недостатъчност могат да се развият нарушения на ЦНС. Това е характерно за кърмачетата. Проблем може да възникне по време на раждане или може да бъде усложнение по време на бременност. Комплексът от характерни симптоми, свързани с респираторни разстройства, води до развитие на хипоксия при кърмачето. И така, какво трябва да знаете за патологията на вътреутробното развитие и живота на бебето след раждането - хипоксия при новородени? Нека се опитаме да го разберем.

Характеристики на заболяването

Хипоксията е сериозно заболяване, което може да доведе до опасни последици. Следователно в съвременните условия заболяването се диагностицира в ранна детска възраст, използват се всички налични методи за лечение на болестта, свързани с липса на кислород. Въздухът е жизненоважен за всички органи и тъкани в тялото за нормалното им функциониране. Нещо повече, това се отнася и за детето във феталното развитие. Нервната система и мозъкът са особено чувствителни към външни фактори. При раждането кислородът навлиза в кръвта директно през белите дробове. Плодът не може да „диша“ през белите дробове, той приема кислород през плацентата на майката. Не забравяйте обаче, че плодът все още се развива, той е изключително чувствителен към всякакви промени в кръвта на майката. Природата е замислила различни начини да предпази развитието на плода и да компенсира намаляването на кислорода в кръвта..

  1. Сърцето в плода се свива по-често, отколкото при новороденото или майката. По този начин е възможно във всеки случай да се доставя кислород до органите и до мозъка не в един обем, а в няколко, с висока честота.
  2. Еднократният пулс в плода изтласква повече кръв на килограм тегло, отколкото се случва при месечно бебе.
  3. Вътрематочният плод се отличава със специален вид хемоглобин, който все още присъства в кръвта известно време след раждането, след което се променя на показатели като при възрастен. С този състав кръвта изтегля кислорода по-бързо и го пренася в тъканите..
  4. Артериалните и венозните канали на плода имат повече съобщения, съответно тялото получава повече смесена кръв. Хипоксията влияе върху намаляването на кислородното налягане.

В това отношение плода и новороденото имат много общо. Така че, роденото и само родено бебе има голям брой компенсаторни възможности. Но недостигът на кислород за дълго време се отразява неблагоприятно върху тъканите на вътрешните органи и състоянието на мозъка, води до смъртта на невроните, до исхемия и кръвоизлив. В резултат на това състояние се отстраняват местата на мъртвите тъкани, а на тяхно място се поставят специални кухини с течна форма - всичко това води до развитието на кисти. Различията и характерните симптоми на хипоксия са свързани с частите на мозъка, в които се появява кръвоизлив, появяват се кисти. Отелването на повредени по този начин практически не се възстановява. В този случай терапията е насочена към осигуряване на кислород към други части на мозъка и тъканите с цел възстановяване на жизнените функции на организма като цяло.

Хипоксия при новородени: причини

Към днешна дата са установени редица причини, които засягат развитието на хипоксия при новородени. По-правилно е да говорим за разделянето им на групи.

Липсата на кислород в плода или в новороденото е свързана с проблеми като:

  • патология по време на развитието на плода на бебето,
  • трудно раждане,
  • ранни следродилни функции.

Разгледайте тези причини по-подробно..

Причини за хипоксия по време на развитието на плода

Това трябва да включва най-проблемните от тях:

  • спазми на кръвоносните съдове в матката, причинени от приема на лекарства,
  • пушене по време на бременност,
  • прееклампсия (когато се наблюдава претоварване на плода),
  • аортата или гениталната вена се притиска от матката, което води до артериална хипотония,
  • разкъсване на плацентата преди време,
  • различни отравяния за майката (въглероден оксид),
  • сърдечно заболяване,
  • разнообразие от вътрематочни инфекции,
  • упорита работа на майката,
  • постоянен стрес за майката,
  • бронхит, астма, пневмония по време на бременност,
  • резус конфликт,
  • анемия на майката,
  • Амниотична течност (по-малко или повече от нормалното),
  • патология на ендокринната система при майката.

Видео: Фетална хипоксия: симптоми и последици

Причини за хипоксия по време на раждане

Развиващата се патология - хипоксия - също има следродилен синдром.

Набор от причини по време на раждане води до проблем:

  • рязко понижение на кръвното налягане на майката (например поради спинална анестезия),
  • липса на кислород в кръвта поради обща анестезия,
  • наранявания на главата (цефалогематома),
  • продължителен труд,
  • окситоцин в големи количества (поради това неспособността на матката да се отпусне),
  • възли на пъпната връв.

Постнатален период

Времето след раждането е важно за идентифициране на възможни патологии или обострени проблеми:

  • неонатална анемия (например поради значителна загуба на кръв),
  • открити вродени сърдечни дефекти,
  • проблеми с белия дроб на плода,
  • мозъчен кръвоизлив и последващ шок,
  • лезии на централната нервна система (поради предозиране на лекарства, например, след упойка),
  • наранявания при раждане.

В зависимост от развитието на патологии, хипоксията може да бъде от различно естество. Така че, най-често говорим за хронична форма на хипоксия поради липса на кислород. Това се влияе от редица причини: гестоза, инфекция и патология, дефекти на вътрешните органи както при майката, така и при детето. Има остри форми на патологии, когато кислородът просто спира рязко да се доставя. Зависи от загуба на кръв, разрушаване на плацентата, компресия на пъпната връв и др. Това е остра хипоксия, която води до наранявания и заплаха за живота на детето. Но с навременна медицинска помощ, бебето може да бъде спасено и излекувано. Без медицинска помощ последиците от хипоксията могат да причинят необратими ефекти в мозъка..

Прояви на патология

Те се научиха да диагностицират патологични процеси поради хипоксия при новородени през миналия век. Сега неонатолозите са в състояние да преценят състоянието на новороденото по първите симптоми.

За това има определени критерии, струва си да се разгледат основните:

  1. синкава кожа (особено в назолабиалната кухина), бледа кожа на крайниците,
  2. периодично или отсъстващо дишане, объркан ритъм на дишане,
  3. липсата на признаци на активност при новороденото (почти не движи ръцете и краката),
  4. пулсът в броя на ударите не надвишава 100 удара / мин.

Симптомите на хипоксия при новородени могат да бъдат открити в първите пет минути след раждането. Оценката на състоянието на бебето се определя в специална скала и под формата на точки, които се въвеждат в картата. Нормата е 8-10 точки в две измерения. 4-7 точки - индикатор за умерена хипоксия, с показатели 0-3 точки, лекарите провеждат реанимация. Симптомите на хипоксия често показват хронична форма на заболяването по време на развитието на плода при установяване на нарушения на кръвообращението в мозъка.

Това е посочено от редица причини след раждането:

  • дълъг вик,
  • безсмислени капризи при дете,
  • постоянна сънливост,
  • бебешки сън с чести треперения,
  • остра реакция дори на слаби докосвания,
  • плаче с характерно треперене на брадичката,
  • затруднена смяна на дрехи поради замръзване на бебето.

Повече за опасностите от хипоксията

Някои ефекти от хипоксия и увреждане на мозъка включват:

  • хидроцефалия (включително тортиколис поради необходимостта да се завърти главата по такъв начин, че да се намали болката),
  • хиперактивност,
  • епилепсия,
  • психомотор на развитието,
  • вегетативно-съдова дистония,
  • различни нарушения в умственото развитие,
  • увреждане на черепните нерви,
  • ефекти от церебрална хипоксия върху новородени.

Терапевтични мерки

При идентифициране на остра хипоксия ще е необходим набор от мерки, важно е да се поддържа дихателната функция на бебето.

Всички действия в този момент са насочени към:

  • освобождаване на дихателните пътища,
  • дишане чрез маска и достатъчно количество кислород,
  • мерки за затопляне,
  • свързване на (ако е необходимо) лекарства за повишаване на кръвното налягане (ниското кръвно налягане с кислород не достига до мозъка добре),
  • трансфузия, ако е необходимо,
  • антиконвулсивни мерки,
  • употреба на лекарства за по-добра коагулация на кръвта.

Всички по-нататъшни терапевтични мерки се свеждат до осигуряване на наблюдавани функции и са свързани с нормализиране на дишането, сърцебиене, налягане.

Хипоксия по време на раждане и нейните последици за новороденото

Хипоксия или кислороден глад по време на раждане е много често срещано явление. Препоръчваме на бъдещите майки да се запознаят с тази тема задълбочено и подробно, за да се избегне хипоксията при бебето по време на бременност и раждане и да се предотвратят опасните му последици. Знанието е сила! А знанието, съчетано с майчината любов, е специална сила, която може да създаде чудо. Здравето и развитието на вашето бебе зависи изцяло от вашите ежедневни действия по време на бременност и през първите три месеца след раждането.

Какво представлява трудовата хипоксия??

Терминът "хипоксия" означава липса на кислород в тъканите. Хипоксията може да бъде от два вида:

  • хроничен или перинатален - когато бебето няма достатъчно кислород, идващ от кръвта на майката през плацентата по време на бременност
  • остра или трудова хипоксия - когато бебето изпитва натиск по време на раждане, съдовете се компресират и кръвта не тече към органите и тъканите на бебето.

Лекарите различават няколко степени на хипоксия. Леката хипоксия по време на раждане, като правило, е безобидна и преминава без последствия. Колкото по-дълго бебето е изпитвало кислороден глад, толкова по-тежка е степента на хипоксия, колкото по-опасни са възможните последствия, толкова по-задълбочена трябва да бъде рехабилитацията.
Съвременните бебета се раждат със слаба незряла съединителна тъкан. Това явление се нарича обща дисплазия. Следователно, когато бебето изпитва натиск по време на естествено раждане или баротравма по време на цезаровото сечение, незрелите съдове се компресират твърде много, кръвта и кислородът престават да текат през тях, а тъканите изпитват кислородно гладуване. Мозъчните клетки изпадат в „спящо състояние“. Вече се ражда бебе с цели области от спални клетки.

Каква е опасността от хипоксия при раждане??

След раждането, апоптозата, генетично програмиран процес на освобождаване от счупени и повредени клетки, автоматично започва в тялото на бебето. През първите три месеца от живота на детето апоптозата унищожава спящите клетки безвъзвратно. Но методите за естествена грижа за развитие събуждат спящи клетки, поправят увредените стави и тъкани..
Човек има огромен потенциал за възстановяване от наранявания при раждане. Но този потенциал е различен за всяко дете. В допълнение, основният запас от здраве и жизненост се полага по време на бременност. Следователно, веднага след раждането, никой лекар няма да може да предвиди последиците от хипоксията за конкретно дете. Някои бебета получават значителни наранявания при раждане, от които до годината няма следа. И има бебета, които са страдали малко по време на раждане, но до годината получават диагноза церебрална парализа (церебрална парализа) поради вътрематочни проблеми, наложени от хипоксия и липса на рехабилитация през първите 3 месеца от живота.
Минималната церебрална дисфункция (MDM) е една от често срещаните последици от феталната хипоксия по време на раждане. Това включва също разстройство на хиперактивност и дефицит на вниманието (ADHD), синдром на училищната дезадаптация и др. Всичко това са леки нарушения в поведението и ученето, които се развиват в резултат на страдане на нервната система в ранна възраст. Трудно е да се коригират тези условия, необходима е помощта на специалисти. Много по-лесно е да се предотврати превенцията на хипоксия по време на бременност и правилните грижи веднага след раждането..

Причини за хипоксия на детето при раждане

По време на раждането хипоксията при бебето се причинява от нарушения на естествения процес на раждане: твърде слаби контракции, проблеми с кръвното налягане в майката. Тези нарушения от своя страна могат да бъдат причинени от неразумни медицински интервенции, които плашат майката. Затова е много важно да се подготвите предварително за раждането. Подгответе се организационно: изберете родилен дом, помислете, подгответе и съгласувайте план за раждане с лекар и акушерки. И се подгответе за самата майка: да тренирам родовата доминанта, така че по време на раждането да оставам съсредоточена върху чувствата си и да не обръщам внимание на случващото се наоколо и да преча.
Раждането всъщност не е толкова травматично, както обикновено се смята. Остеопатите смятат, че 99% от проблемите при раждане са проблеми, възникнали по време на бременност. А щетите, които бебето може да получи по време на раждане, опитен остеопатичен лекар ще коригира в рамките на 3 седмици. Но ембрионалните проблеми често изискват внимание през целия си живот.
Хипоксията по време на раждане също обикновено се появява в резултат на проблеми по време на бременност. Следователно, бъдещата майка трябва да направи всичко, за да избегне хронична вътрематочна хипоксия, както и всичко, което подобрява еластичността на съединителната тъкан на бебето. Най-лесният, най-полезният и надежден начин за предотвратяване на хипоксията е спазването на препоръките на Wellness програмата. Това означава редовно да правите остеопатична гимнастика, адаптивна гимнастика и да тренирате диафрагмално дишане. За да се развие съединителната тъкан на бебето и да се повиши устойчивостта му към хипоксия, са необходими релаксация, детоксикация, опазване на околната среда, дълги ежедневни разходки и т.н. В допълнение, цялата бременност трябва да се тренира в синхронизирано дишане с родилката. Вашият партньор за раждане ще ви помогне в най-решаващия момент да не забравите как да дишате правилно, за да снабдите бебето с достатъчно кислород. Децата, чиито майки са участвали в уелнес програмата по време на бременност, показват невероятна стабилност дори по време на трудно раждане.

Как да разберете дали е необходима хипоксия, дали са необходими засилени грижи за развитие, за да се реабилитира детето?

Независимо дали бебето е диагностицирано с хипоксия или не, обърнете внимание на основния индикатор - точки по скалата на Апгар. Ако е посочена стойност от 7 или по-малка, хипоксията определено е била необходима и се изисква засилена рехабилитация с помощта на развиващи се грижи през първите 3 месеца от живота на детето. Ако показателите са над 7, поздравления, бебето успя да избегне сериозно кислородно гладуване. В този случай разработването на грижи ще помогне да се развият възможностите на мозъка и да се подобри здравето на бебето като цяло.

Какво да правя, ако детето е имало хипоксия?

Ако бебето при раждане получи под 7 точки по скалата на Апгар, препоръчваме родителите да се ангажират с бебето през първите три месеца от сутрин до вечер. Такива деца изискват строго и редовно изпълнение на всички елементи на развиващите се грижи през първите 100 дни от живота. Всичко, което се прави след този срок, е десетки пъти по-малко ефективно. Но през първите 3 месеца има възможност за поправяне на повредени мозъчни клетки. И за това няма да са необходими лекарства, сложни манипулации или скъпи устройства. Само малки промени в конвенционалната, традиционна грижа за деца
Когато майката правилно носи новородено на ръце, кърми, подхранва и извършва вестибуларна гимнастика с него, протича процесът на „невропластика“ - тоест събуждане на „спящи“ мозъчни клетки, създаване на нови невронни връзки в мозъка на бебето, вместо да бъдат повредени поради родова хипоксия. Невроналните клетки на новороденото са в състояние да се преместят в желаната част от мозъка и да научат необходимите функции, възстановявайки целостта и здравето на всички системи.
Това невероятно свойство на човешкото тяло - способността да се възстановява - позволява на любящите родители да създадат чудо със собствените си ръце. Простите ежедневни действия за грижа за бебето се превръщат в мощна рехабилитация и заличават неблагоприятните ефекти от хипоксията.
Упражнявайте се с вашето бебе и му помагайте да достигне максималния си потенциал. Нека расте здрав и щастлив!

Ако искате да цитирате парче материали, моля, получете разрешение от авторите и не забравяйте да посочите източника.

Тази статия, нейното съдържание и описаните в нея техники са разработка на авторите на Здравната програма и са защитени от закона за авторското право “.

Последиците от церебрална хипоксия при новородени, възможни усложнения

Хипоксията при деца може да се появи по време на развитието на плода или при раждането. Липсата на кислород може да доведе до здравословни проблеми при детето. Ако се диагностицира неонатална мозъчна хипоксия, последствията са от интерес за всички родители..

Много ще зависи от това колко време на бебето липсваше кислород, както и от навременността и правилността на решението. Патологията е доста често срещана и се среща при 6% от новородените. Родителите трябва да разберат с какво трябва да се справят, за да могат да предприемат правилните действия..

Характеристика

Хипоксията на мозъка при новородени е патология, при която детето изпитва липса на кислород от майката до плода. Често този проблем се появява по време на бременност, така че една жена трябва внимателно да следи здравето си и състоянието на бебето.

Хипоксията е остра и хронична. Първият тип често се появява поради трудно раждане, което значително се отрази на здравето на детето. В хронична форма детето изпитва кислороден глад за дълго време.

Липсата на кислород не може да се нарече безопасна патология, защото има много усложнения. Нарушаването засяга вътрешните органи, особено белите дробове, сърцето и черния дроб. В някои случаи бебето може дори да получи статус на инвалидност. Само навременното лечение ще предотврати появата на опасни усложнения.

сортове

Мозъчната хипоксия при деца може да се развие поради външни и вътрешни фактори. Има няколко вида патология, които са важни за идентифициране за по-нататъшно лечение..

Видове хипоксия:

  • Дихателна хипоксия. Появява се поради факта, че човек има нарушена дихателна система. Често заболяването се проявява като страничен ефект от астма, мозъчно увреждане и мускулна парализа.
  • Хипоксична болест. Определя се, когато главата не получава достатъчно кислород от външния свят. Подобна ситуация се случва например при изкачване на височина.
  • Циркулаторна патология. Изолира се, ако човек има заболявания на сърдечно-съдовата система. На фона на тях може да има нарушение на притока на кръв, поради което кислородът няма да попадне в достатъчни количества в централната нервна система. В резултат на това човек е в състояние на шок. Поради това състояние често възниква исхемичен инсулт..
  • Патология на тъканите. Появява се, когато има проблеми с усвояването на кислорода от клетките. Гладуването възниква поради ензимна блокада. Често патологията може да се появи, ако човек постоянно е в контакт с отрови или опасни лекарства.
  • Хемична хипоксия. Това заболяване се появява, когато има проблем с транспортирането на кислород. В съдовете липсва този елемент, както и хемоглобин. Проблемът се появява при отравяне с отровни елементи, както и с газове.

Причините

Има много причини, поради които хипоксичните промени в мозъка се появяват при новородени. Освен това могат да бъдат предотвратени много отрицателни фактори, което е особено вярно за бременни жени. Условно причините могат да бъдат разделени на 3 групи в зависимост от обстоятелствата, при които е станало нарушението..

Отклонения по време на бременност:

  • Вероятност от спонтанен аборт.
  • Плацентарни разстройства.
  • Заплитане на пъпната връв.
  • Преждевременно раждане или раждане на дете по-дълго от датата на падежа.
  • Многоплодна бременност.
  • Histosis.

Ако бременността на жената не протича гладко, важно е непрекъснато да посещавате лекар и да се уверите, че плодът е в нормално състояние. За да бъде новородено бебе здраво, е задължително да се предотвратят хипоксични разстройства..

Отклонения от майката:

  • Наличието на анемия или анемия.
  • Проблеми със сърдечно-съдовата система.
  • Заболявания от бронхопулмонален тип.
  • Появата на бременност при жена на възраст под 18 години или над 35 години.
  • Патология на уретрата.
  • Лоши навици като прием на наркотици, алкохол или никотин.
  • Постоянен стрес, неправилно хранене, липса на сън.

Поради тази причина е важно да се следи здравето на бременната жена. Трябва също да изоставите лошите навици и да преразгледате начина си на живот. Това ще определи колко добре се развива плода..

Проблемно раждане:

  • Преплитането на плода с пъпната връв. Това е една от най-честите причини за липсата на въздух на бебето..
  • Контузия при раждане.
  • Трудно раждане както за майка, така и за бебе.
  • Употребата на лекарства, които могат да повлияят на състоянието на бебето.
  • Голям размер на плодовете.

Признаци

С хипоксия на мозъка при новородено се появяват различни прояви, които могат да бъдат забелязани както от родители, така и от лекари. Невъзможно е независимо да се диагностицира патология, затова е важно незабавно да се свържете с лекар. След провеждането на анкетите ще бъде ясно да се каже с какъв проблем трябва да се сблъскат..

Основните симптоми са:

  • Неизправности на сърцето. Шум, повишен пулс, аритмия, брадикардия могат да присъстват..
  • Детето има малък кръвен обем.
  • Роденото дете не плаче в момента на раждането.
  • Има съдови тромби.

Признаци:

  • Спазмите.
  • Проблемен сън при новородено.
  • Постоянен плач без причина.
  • Бебето изтръпва, когато го докоснат.
  • Треперят ръцете, краката и брадичката, докато плачат.
  • Нарушен мускулен тонус.
  • Детето постоянно замръзва.

В този случай определено трябва да се консултирате с лекарите си, за да вземете навременни мерки. Важно е да се определи степента на хипоксия, за да се разбере колко сериозни са нарушенията. Ако кислородният глад е тежък, тогава са възможни най-неблагоприятните последици.

Апгар градуси

При раждането на бебето се дава оценка в зависимост от това колко добре функционират всички системи в тялото. За това се използва скалата на Апгар, според която лекарите се ръководят. Първо състоянието се оценява в първата минута от живота, а след това след 5 минути.

Какви точки могат да бъдат:

  • 0 до 3 - тежка хипоксия.
  • От 4 до 5 - умерена тежест на кислородния глад.
  • 6 до 7 - леко нарушение.
  • От 8 до 10 - всичко е наред с детето.

Ще бъде оценена дихателната честота, наличието на рефлекторна активност, цвят на кожата, мускулен тонус. Също така се обръща внимание на сърдечната честота. В зависимост от това дали детето има нарушение, ще се даде конкретна оценка. Леката хипоксия преминава самостоятелно в рамките на 5 минути, но останалите степени изискват лечение.

Диагностика и лечение

За да се постави точна диагноза е важно да се подложи на преглед. Дори по време на бременност една жена ще трябва да извърши ултразвук на плода, тест за движение, а също и да слуша сърдечната дейност. Въз основа на резултатите от проучвания ще бъде възможно да се разбере дали има заплаха за бебето.

След раждането бебето прави ултразвук на мозъка и неврологичен преглед. Ако се забележат отклонения, тогава може да се подозира хипоксия.

По време на лечението дишането първо се възстановява чрез аспирация, след което може да се използва механична вентилация. В пъпната връв се въвеждат глюкозен разтвор и кокорбоксилаза. При бардикардия се прави сърдечен масаж, а във вената се инжектират адреналин и други лекарства. След това детето ще трябва да даде витамини, да извърши инфузионно лечение, а също така да проведе кислородна терапия.

Последствия - видео

Най-опасната е острата форма на церебрална хипоксия. Именно този сорт може да доведе до различни отклонения, които влияят върху качеството на човешкия живот. Не забравяйте своевременно да преминете курс на лечение, ако искате да поддържате здравето на детето.

Различни последици възникват, когато бебето не е оказано правилната помощ. В такава ситуация патологията може да повлияе негативно на качеството на живот. Усложненията могат да бъдат както леки, така и сериозни..

Възможни последствия:

  • Ускорено свиване на сърцето. В този случай се наблюдава високо кръвно налягане. При хипоксия притока на кръв се преразпределя, поради което са възможни трофични смущения. Опасността е вътрешните органи да спрат да функционират нормално.
  • Става различна честота на дишане. Човек има задух.
  • Мозъкът произвежда голям брой червени кръвни клетки. Поради това съществува риск от образуване на кръвни съсиреци.
  • Често спазми в детска възраст.
  • Зрителната функция се влошава.

Хипоксия при новороденото

Хипоксията при новородени е патологичен ефект върху организма, който протича при остър или хроничен недостиг на кислород в тъканите.

Хипоксията се проявява в метаболитни нарушения, проблеми във функционирането на органите и системите и особено тежко увреждане на нервната тъкан.

Симптомите на хипоксия все още могат да се появят вътрешно в плода, по време на раждане и в следродилния период.

Тежките прояви на хипоксия заплашват детето със сериозни здравословни проблеми, до дълбока инвалидност и дори смърт.

Какво се нарича хипоксия на новороденото

Какво представлява хипоксията при новородено бебе, може да помогне да се разбере ролята на кислорода в метаболитните процеси на бебето.

Кислородът е необходим на всички телесни клетки за нормални метаболитни процеси, както в зряла възраст, така и в детска възраст. Плодът, който се развива в утробата, се нуждае особено от кислород, тъй като неговите метаболитни процеси са особено интензивни.

Най-активно и много кислород се консумира от нервната система на детето и неговия мозък.

При деца от раждането и при възрастни белите дробове доставят кислород към кръвта и плодът не може да диша в белите дробове вътрешно, той получава кислород през плацентата от тялото на майката.

Мозъкът на плода и неговите тъкани активно се развиват и растат; те се нуждаят от повече кислород от обикновените тъкани. За това природата създаде защитни механизми:

  • чест сърдечен пулс на плода,
  • наличието на специален фетален хемоглобин, който носи повече кислород,
  • увеличаване на количеството кръв, изтласкано от феталното сърце в кръвоносните съдове.

Всичко това позволява на плода да получава максимално количество кислород от кръвта на плацентата и тялото на майката и да се развива нормално.

Но ако поради някаква причина или патология кислородът не се доставя за дълго време или потокът на кислород към кръвта рязко спира, мозъчните клетки умират.

Някои части от мозъка на детето изпитват исхемия (кървене), докато други кръвоизливи се появяват.

Местата на мъртвата нервна тъкан умират, а мъртвите клетки се отстраняват. В тези области се появяват малки кисти (кухини, пълни с течност).

В зависимост от това къде има такива кухини в мозъка, могат да се появят различни симптоми на мозъчна хипоксия при новородени..

Тези отдели не подлежат на възстановяване и терапията е насочена да гарантира, че съседните области на мозъка могат да поемат функциите на загубените, ако е възможно, и да увеличат максимално функционирането на нервната система.

Причини за хипоксия при новородени

Причините за хипоксията могат да бъдат разделени на три големи групи:

1. Вътрематочна хипоксия и асфиксия на новороденото, които възникват по време на бременност.

Отнася се до:

  • приемане на лекарства и спазъм на маточните артерии;
  • бременна тютюнопушене;
  • изпреварване на бременността;
  • токсикоза и гестоза;
  • компресия на аортата и долната кава на вената от растящата матка;
  • разкъсване на плацентата;
  • сърдечни и белодробни дефекти в майката;
  • вътрематочни инфекции;
  • въздействието на вредните условия на живот на труд, отравяне с въглероден окис;
  • пневмония, астма или бронхит на майката;
  • тежка анемия на майката;
  • промяна в количеството на околоплодната течност;
  • резус конфликт или антифосфолипиден синдром.

2. Хипоксия на новороденото при раждане. Основните му причини включват:

  • хипотония по време на раждане, рязко понижено кръвно налягане по време на анестезия;
  • хипоксия с обща анестезия;
  • наранявания на главата при раждане с цефалогематоми;
  • продължителен труд;
  • предозиране на окситоцин;
  • възли на пъпната връв, компресия на отпадащите бримки на главата на пъпната връв;
  • разрушаване на плацентата преди раждането.

3. Следродилни причини за хипоксия при новороденото.

Това са процеси, които се появяват веднага след раждането и засягат доставката на кислород чрез кръв към тъканите. Те включват:

  • фетална анемия поради загуба на кръв или хемолиза
  • вродени дефекти на сърцето или белите дробове
  • шоково състояние
  • мозъчен или надбъбречен кръвоизлив
  • наранявания при раждане
  • предозиране на лекарства за обща анестезия

Хипоксията при новородените е разделена на два големи типа:

  • Хроничен с постоянно намалено снабдяване с кислород към плода.
  • Остра, тя се нарича асфиксия или задушаване - рязко спиране на кислорода към плода. Но може ли хипоксията на новородените да премине без последствия? Възможно е, но е важно да се следи състоянието на плода и да се оказва помощ навреме. Краткосрочната остра хипоксия е по-малко опасна, ако се елиминира бързо, отколкото хронична - при която тъканите страдат дълго време.

Хипоксия при новороденото: симптоми

Основните признаци на хипоксия при новородени обикновено се определят от специална скала на Apgar, която е предназначена за оценка на новороденото.

Оценките се извършват в момента на раждане и след пет минути. Той показва дали детето страда от недостиг на кислород и дали се нуждае от реанимация или други мерки..

Симптомите на хипоксия включват:

  • цианоза на кожата в областта на назолабиалния триъгълник;
  • бледност на кожата;
  • неправилно дишане или пълното му отсъствие;
  • бебето е мудно или напълно отсъства;
  • сърдечната честота е под 100 удара в минута.

Признаците се оценяват при деца веднага и след пет минути, здравите деца печелят 8-10 точки, при умерена хипоксия обикновено поставят 4-7 точки, при асфиксия 0-3 точки и детето изисква реанимация.

Признаци за мозъчна хипоксия при новородени, което показва, че плодът е имал вътрематочна хипоксия, довела до нарушения на кръвообращението в мозъчната тъкан, може да бъде следният:

  • постоянни настроения;
  • безпричинни викове;
  • силна сънливост на детето;
  • треперене насън;
  • остри реакции на допир;
  • тремор (треперене) на брадичката при плач или в покой;
  • неспокоен сън;
  • мрамориране на кожата и охлаждане на крайниците при смяна на дрехи, замразяване на бебето.

Увреждането на мозъка при новородените може да бъде разделено на три степени на тежест:

  • сънливост на детето или неговото вълнение, преминаващо след пет до седем дни при първа степен;
  • в допълнение към сънливост или възбуда, които се наблюдават дълго време при дете, има безпричинни викове, отказ да се носят на ръцете, спазми, бързо замръзване - във втора степен;
  • при трета степен на увреждане детето е много сънливо и инхибирано, развива или кома, или психомоторна възбуда, може да се развият конвулсии, които продължават без спиране. Тогава ще е необходима помощ за реанимация.

Хипоксия на мозъка при новородени: последствия

Тежката церебрална хипоксия при деца не може да остане незабелязана, това може да заплашва сериозни нарушения на централната нервна система:

  • може да бъде образуването на хидроцефалия (капчица на мозъка);
  • принудителна тортиколис поради главоболие;
  • вътречерепно налягане;
  • мозъчни кисти;
  • вегетативно-съдова дистония;
  • развитие на епилепсия или
  • увреждане на черепните нерви със загуба на тяхната функция.

Всичко това заплашва със сериозни забавяния в психомоторното развитие на детето и нарушаване на социалната му адаптация, формиране на увреждане.

Лечение на хипоксия при новороденото

Основата за лечението на хипоксия е доставката на кислород до тъканите и елиминиране на ефектите на метаболитни нарушения и тъканна исхемия. При наличие на остра асфиксия е необходимо:

  • Незабавно освобождаване на дихателните пътища от слуз, меконий или вода. Това се прави веднъж след раждането на главата със специален аспиратор с тръба и всмукване. Почистете добре устата и носа на бебето от слуз и околоплодна течност.
  • Осигуряване на кислород чрез маска, назален катетър или вентилатор. При тежка хипоксия детето веднага се поставя в инкубатор, интубира се и се свързва с вентилатор. Към него могат да се доставят както чист кислород, така и смес с въздух. Устройството може напълно да диша за бебето и може само да си поеме дъх, с пасивно издишване от самото бебе. Докато състоянието на детето се подобрява, той се прехвърля от апарата в маска с кислород и спонтанно дишане.
  • Затопляне на новородено под източник на топлина или поставяне в инкубатор.
  • Свържете лекарства за повишаване на кръвното налягане. Въведена глюкоза с витамини от група В, физиологичен разтвор, камфор подкожно, допамин интравенозно.
  • Трансфузия на кръв или нейни компоненти, ако е необходимо. Трансфузирайте само едногрупова плазма или кръв, еритроцитна маса.
  • Антиконвулсанти (феназепам, лоразепам).
  • Лекарства за намаляване на вътречерепното налягане (diacarb, veroshpiron).

По-нататъшното лечение се провежда в зависимост от степента на нарушение с асфиксия на функциите на дихателната и съдовата система, работата на вътрешните органи. Детето се наблюдава от невролог и корекция на забавени мозъчни тъканни лезии се извършва според резултатите от изследванията. Може да се назначи:

  • Масаж и терапевтични упражнения в клиника за нормализиране на мускулния тонус.
  • Лекарства за подобряване на мозъчното кръвообращение и хранене на мозъка (пантогам, ноотропил, аминалон, енцефабол).
  • Лекарства за намаляване на вътречерепното налягане (диакарб с аспартам, калиеви препарати).
  • При нервна възбудимост лекарството се предписва на курсове за пантогам и фенибут.

Също така, за да се елиминират последиците от хипоксията, детето се нуждае от правилна грижа и създаване на терапевтичен и защитен режим, добро хранене, за предпочитане дългосрочно кърмене, чести разходки, къпане във вани със седативни бульони, плуване и постепенно втвърдяване.

По препоръка на лекар могат да се предписват и успокоителни с хомеопатичен или растителен произход (заек, нерв-хел, отвара от маточина или валериана)..

Обикновено последствията от не тежка хипоксия се елиминират през първите месеци от живота и в бъдеще развитието на детето не страда.

Важно е да запомните, че лечението на хипоксия на плода както в болницата, веднага след раждането, така и в бъдеще, трябва да се извършва само от лекар.

Забранено е да се използват лекарства самостоятелно или да се отменят лекарства, предписани от лекар.

Хипоксия при новороденото

Причини, лечение и последствия от хипоксия при новородени

Хипоксията при новородените е може би най-честата патология, за която родителите научават в стените на болницата или дори преди да се роди бебето. Въпреки честотата на развитие на това състояние, хипоксията представлява сериозна заплаха за развитието и здравето на детето. Развитието на хипоксията зависи както от медицинските фактори, от здравословното състояние на майката, така и от начина на живот на бъдещата майка.

Всеки знае, че всяка болест е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува. Това твърдение е особено уместно във връзка с хипоксията, тъй като развитието на този процес в утробата или в процеса на раждане може да напомни за себе си през целия живот. Хипоксията не е болест като такава, а следствие от различни състояния на майката или хода на процеса на раждане.

Причини за хипоксия

Често проблемите започват още по време на бременност. Една жена, често без да осъзнава това, вреди на детето си. Същото пушене може да провокира редовно състояние на хипоксия не само при нея, но и съответно при бебето. И колкото по-често една жена пуши, толкова по-трудно е за детето си.

Друга причина, че хипоксията на мозъка се появява при новородени и неродени деца, е преждевременното съзряване на плацентата. Това е, когато мястото на детето стане неизползваемо дълго преди раждането. Причината за това може да бъде употребата на определени лекарства, алкохолни напитки, както и гестоза (късна токсикоза на бременни жени) и различни инфекции. Плацентата предпазва бебето от инфекциозни патогени, но то само по себе си страда - изтънява. Поради тази причина се нарушава притока на кръв и детето има недостиг на храна и кислород..

Различни заболявания на дихателната система на бъдещата майка също могат да станат причина за недостиг на кислород. Бронхиалната астма, острият и хроничният бронхит водят до прекъсване на дишането, което не може да не повлияе на състоянието на детето.

Ето защо навременната диагноза и наблюдение на състоянието на жената и плода е толкова важна, както за коригиране на състоянието по време на бременност, така и за избор на тактики на поведение по време на раждане.

Така че, хипоксията при новородените може да има дългосрочни причини, възникнали по време на бременност. Но причините могат да възникнат директно в процеса на раждане. Неправилното поведение на жената при раждане или неадекватни действия на медицинския персонал може да доведе до факта, че раждането ще бъде твърде бързо или твърде бавно. Неправилното положение на пъпната връв и нейното заплитане около шията на плода може да доведе не само до хипоксия, но и до пълно спиране на дишането. На ултразвук можете да видите заплитането на пъпната връв, този нюанс трябва да бъде записан в заключението и трябва да се вземе предвид от лекаря, който взема раждането, тъй като съществува потенциален риск от хипоксия. Когато се роди дете, задачата на лекаря е да освободи врата си от бримките на пъпната връв и да им попречи да се влачат.

Друга причина за остра хипоксия е преждевременното разкъсване на плацентата. Нейният симптом е силно кървене. В такава ситуация лекарят трябва незабавно да извърши цезарово сечение. Тъй като прокрастинацията заплашва смъртта на майката от загуба на кръв и смъртта на детето от остра липса на кислород.

Следродилна оценка и лечение на хипоксия

Когато се роди дете, здравословното му състояние се оценява от неонаталните лекари по скалата на Апгар. Лекарите оценяват работата на сърцето, дихателната дейност, цвета на кожата и бебешките рефлекси. Ако тези показатели са значително по-ниски от нормалните, а бебето получава по-малко от 6 точки, можем да говорим за тежка хипоксия. Основните симптоми на хипоксия при новородени са отсъствието или слабостта на дишането, синята кожа, повишена или забавена сърдечна честота, липса на писъци, отслабен или прекомерен мускулен тонус.

Как да се лекува хипоксия при новородени зависи от тежестта на симптомите и колко дълго детето е имало недостиг на кислород и кои органи и системи са пострадали най-много..

Новородените имат огромни компенсаторни възможности, така че ефектите от хипоксията при новородените са лечими. Но колко сериозни ще бъдат отклоненията, зависи в по-голяма степен продължителността на кислородния глад. Често хипоксията причинява церебрална парализа. В по-леките случаи може да се наблюдава забавяне на психомоторното развитие, за щастие това състояние се коригира. В първите часове или дори след раждането такова дете може да има проблеми със спонтанното дишане, трябва да държите бебето на вентилатор. Могат да се появят конвулсии. От най-засегнатите органи са сърцето, червата и черния дроб.

Тактиката на лечението ще зависи от това каква терапия е необходима за новороденото. Спешните мерки се провеждат дори в стените на болницата, а лечението на последиците от хипоксията може да отнеме месеци или дори години.

Ако в процеса на раждане се развие хипоксия при новородени, лечението ще бъде насочено предимно към възстановяване на дихателната функция, премахване на причината. Може да се наложи реанимация. Освен това, ако се диагностицира вътрематочна хипоксия на плода, може да се извърши ранно цезарово сечение..

За лечение на последствията се използват както лекарства, така и масаж. Дете, претърпяло хипоксия, трябва да бъде под наблюдението на невролог. Лекарят може да предпише лекарства за намаляване на вътречерепното налягане, лекарства за подобряване на мозъчното кръвоснабдяване, както и за подобряване на притока на кръв в цялото тяло. За възстановяване на нормалния тонус често се използват терапевтични упражнения, масаж и водни процедури. В повечето случаи компетентното лечение води до факта, че до момента, когато бебето навърши една година и половина, от хипоксията остават само неприятни спомени и житейски опит..

Прояви на хипоксия при новороденото и какво е лечението му

Хипоксията при новородените е най-честата патология на трохите, чието развитие може да се случи вътре в утробата или да е резултат от раждане.

Това състояние е опасно за живота на бебето, защото влияе върху работата на жизненоважни органи - белите дробове, сърцето, черния дроб, бъбреците и централната нервна система. Ако проблемът бъде открит навреме или последва неправилно лечение, тогава животът на бебето може да бъде застрашен.

От тази статия ще научите

Какво причинява заболяването

Какво представлява хипоксията при новородено, е известно на родителите, които са се сблъскали с този проблем. Това състояние възниква поради факта, че кислородът не се доставя в организма на бебето в достатъчни количества..

Следните фактори могат да доведат до хронична форма на хипоксия:

  • Бъдещата майка претърпя патологични заболявания на дихателната система, сърцето (съдовете) или панкреаса.
  • Бременната жена е диагностицирана с инфекция на пикочните пътища или анемия.
  • Раждането се е състояло в ранна възраст (преди 18 години) или твърде късно (след 35 години).
  • По време на раждането на дете жената водеше неправилен, неактивен начин на живот, малко беше на чист въздух, не следеше хранителния баланс, стресът присъстваше в живота й.
  • Плацентата започна да старее или ексфолира.
  • Плодът беше сплетен с пъпна връв.
  • Проявата на токсикоза в последните месеци на бременността.
  • Раждането и раждането на няколко плода.
  • Полихидрамниони, олигохидрамниони.
  • Заплахата от аборт.
  • При развитието на плода бяха установени определени аномалии, дефекти.

Всички тези фактори, които се появяват по време на развитието на плода, могат да причинят хипоксичен шок при родено дете.

Освен това, ако бременността протичаше нормално, нямаше аномалии в развитието на плода, все още има вероятност да срещнете споменатото по-горе състояние на бебето. Следните причини могат да го провокират:

  • Раждането е станало много преди очакваната дата или плода е отложен.
  • Прилагане на анестезиращи лекарства на родилни жени.
  • Увреждания на матката.
  • Много бърз или продължителен труд.
  • Използването на медицински инструменти за подпомагане на бебето да се роди.
  • Амниотична течност, слуз в дихателните пътища.
  • Тесният родилен канал на майката.

Симптоми

Симптомите на хипоксия при новородено, като правило, могат да бъдат определени след раждането му. Симптомите на това състояние се проявяват като:

  • Много бледа кожа в назолабиалния триъгълник, крайници, която понякога придобива синкав оттенък.
  • Липса на дишане или нарушаване на неговия ритъм.
  • Неактивни крайници.
  • По-малко от 100 пулса в минута.

Всичко това показва наличието на хипоксия при новородени, лечението на което трябва да се следва веднага след определяне на степента му.

В първите минути от живота на бебето медицинският персонал оценява показатели като цвят на кожата, дишане, сърцебиене, наличие на рефлекси и мускулен тонус. Въз основа на средната стойност на тези показатели се оценява състоянието на бебето:

    От 8 до 10 точки - състоянието на детето е в нормални граници.

Колкото повече резултати се оценява състоянието на детето при наличие на признаци на хипоксия, толкова по-бързо то ще се възстанови.

Състоянието на трохите с лека форма на хипоксия се стабилизира след няколко минути след раждането му, със средна - след няколко часа.

В случай на тежка степен не може да се направи без да се настани детето в интензивното отделение, да се проведе правилно лечение и да се осигурят правилни грижи.

Новороденото може да има латентна хипоксия (недостигът на кислород е слабо изразен).

В случаите, когато това състояние не е открито навреме и съответно не е било осигурено лечение, това може да не се отрази по най-добрия начин върху общото състояние на новороденото. Проверете за признаци на латентна хипоксия:

  • Трепере в момента, в който бебето започне да плаче.
  • Кратка продължителност и чувствителност на съня.
  • Неспокойно и капризно поведение на бебето.
  • Нарушение на топлопредаването.
  • Водните процедури са придружени от силен плач..
  • Проследява се мускулното напрежение..

Идентифицирането на някой от тези симптоми трябва да бъде причина за незабавно обръщение към специалист, който след преглед на бебето ще предпише лечение. В противен случай това може да доведе до нарушение на физическото, психическото развитие на трохите..

Какво е лечението

След разкриване на признаци на хипоксия (умерена и тежка) при новороденото е много важно да му окажете първа помощ.

Той се състои в прочистване на дихателните пътища, отстраняване на слуз от тях. При липса на подобрения от извършените манипулации се използва кислородна маска, бебето се поставя на маса, където е изложено на топлина.

Той може да се инжектира с лекарства, които стимулират нормализирането на дишането, кръвообращението. Бебето се поставя в камера под налягане.

След като очевидните признаци на хипоксия са изчезнали, майка с новородено може да бъде изписана от болницата. От това време районният лекар лекува детето, което е длъжно да прави редовни прегледи, следи състоянието му.

Контролът също трябва да бъде от невролог. По правило лечението на хипоксия при новородени се придружава от употребата на лекарства, благодарение на които можете да стимулирате сърдечната и мозъчната дейност, да успокоите бебето.

В допълнение към лечението, новороденото се нуждае от грижи, включително:

  • Облекчаване на стреса.
  • Хранене, сън, подходящ за възрастта.
  • Най-дълъг престой на чист въздух (разходки в гората, парк, далеч от пътната настилка).
  • Масажи (за лечение и профилактика). Да го направите сами не си заслужава. Поверете здравето на детето на специалист.
  • Редовни водни процедури, по време на които се използват билки, които помагат за релаксация и успокояване на бебето.

Какви могат да бъдат последствията

В повечето случаи ефектите на хипоксия могат да се появят при новородени. Но степента на тяхната тежест напълно зависи от формата на проявление на това състояние и навременността на лечението. Какви последствия могат да се срещнат при това състояние:

  • С лека степен последствията са изключително редки..
  • Вероятно е средната степен на хипоксия да повлияе на инхибирането на вродени рефлекси.
  • В случай на тежка степен бебето може да има нарушения във функционирането на мозъка, спиране на физическото, психо-емоционалното развитие. Бебето може да страда от редовни спазми, проблеми със съня. В някои случаи може да се развие церебрална парализа. Възможна е и заплахата за живота.

В интерес на родителите полагайте всички усилия за нормализиране на състоянието на бебето. И за това той се нуждае от подходяща грижа.

Трябва да се спазват препоръките за предписаното лечение, редовни посещения при специалисти.

Прочетете За Планиране На Бременност