Съвместно планиране на бременността от двойка
Съвместното планиране на бременността позволява на бъдещите родители да идентифицират заболявания, които могат да пречат на зачеването и раждането на здраво бебе. Прегледите трябва да се извършват не само от жена, но и от мъж, тъй като и двамата партньори трябва да се лекуват едновременно за някои неразположения (например полово предавани инфекции). Поверете ни здравни грижи, както и управление на бременността в частна клиника в Краснодар.
Откъде да започна? Кои лекари да посетите?
На първо място, една жена трябва да посети гинеколог. Той ще проведе преглед на стол, ще предпише някои тестове (намазка за онкоцитолия и флора), за да събере анамнеза (информация за честотата и интензивността на менструацията, броя на бременностите и ражданията, интензитета на сексуалната активност). Гинекологът може да изпрати и за ехография на таза, което ще позволи:
- да се проучат особеностите на структурата и местоположението на матката и яйчниците;
- да проучи състоянието на ендометриума;
- вижте фиброиди, полипи, огнища на ендометриоза;
- определяне на яйчников резерв.
Също така, на етапа на планиране на бременност, доставката на общ кръвен тест, тест за урина, кръвен тест за антитела към TORCH инфекции - рубеола, токсоплазмоза, цитомегаловирус, херпес, както и хламидия, HPV видове 16 и 18 (тези заболявания могат да доведат до сериозни патологии и смърт плода, раждането на дете с умствени и физически увреждания). Важно е също да се изследва хормоналния фон чрез даряване на кръв на пролактин, естрадиол, FSH, LH, 17-ОН прогестерон, кортизол, без T4, AT-TG, AT-TPO, без тестостерон. Необходимо е също така да откриете кръвната група и Rh фактор (ако е отрицателен, антителата трябва да бъдат проследявани по време на бременност, за да се избегне конфликт между тялото на майката и плода).
Няма да е излишно да посетите кардиолог и да си направите ЕКГ, защото по време на бременност голям товар ще падне върху сърцето. По-добре е да имате представа за състоянието на сърцето. Необходимо е също така да се покаже на гинеколога флуорограма, направена преди не повече от 12 месеца.
Какви прегледи минават мъжете
На пациента се назначава общ кръвен тест, TORCH комплекс. Ако той не знае неговата кръвна група и Rh фактор, е необходимо да предадете биоматериала и да разберете. Основният анализ се счита за спермограма, която ви позволява да изучавате качествените и количествените показатели на еякулата. Предайте, трябва да бъде. Много често неподвижните, морфологично незрели, слаби сперматозоиди причиняват не-бременност (в около половината от случаите безплодието се дължи именно на мъжкия фактор). В този случай лекарствената терапия може да коригира ситуацията. За да не губите време, струва си да преминете спермограма в началния етап на планирането. Можете да направите едновременно MAR тест, който ще разкрие имунологични проблеми..
В много отношения самият процес на планиране ще зависи от показателите на спермограмата. Урологът може да посъветва колко често да живеете сексуално (например с намален брой сперматозоиди в еякулата, препоръчва се да се правят почивки от три до пет дни), които трябва да се изоставят поради несъвършени показатели (посещение на баня и сауна, използване на отопляеми седалки, носене на плътно синтетично бельо).
Допълнителни прегледи
Гинекологът може да посъветва пациента да следи овулацията с фоликулометрия в продължение на два или три месеца. Ултразвукова машина ви позволява да получите ясна картина на менструалния цикъл: колко фоликули зреят, дали се развива доминиращ фоликул, дали се появява овулация, в кой яйчник, ако се образува жълтото тяло, колко ендометриумът е готов за възможна имплантация. Изследването е много по-ефективно от обикновените тест ленти; използвайки го, можете да установите деня на овулация (когато зачеването е най-вероятно) със 100% точност.
Ако подозирате проблем с ендометриума, ще е необходима тръбна биопсия. Можете също да се подложите на диагностична хистероскопия и ако бъдат открити полипи, синехии, огнища на ендометриоза, отстранете ги.
Ако не се открият отклонения в здравето на партньорите, етапът на подготовка за бременност може да се счита за напълно завършен. Доверете се на дългоочакваната и желана бременност, поверете се на нашите специалисти.
Въпроси към гинеколога по време на бременност: контролен лист
Когато една жена види две заветни лентички на теста, главата й обикаля от радост. Възвръщайки се в съзнание, бъдещата майка скоро отива при гинеколога, за да се регистрира. Преди това първо посещение тя има много въпроси, особено ако това е първото дете. Не се срамувайте да попитате техния лекар. Можете да ги запишете предварително вкъщи, за да не се объркате на рецепцията в предродилната клиника.
Въпроси, които могат да бъдат зададени при първата среща
При първото посещение в предродилната клиника бременната жена не винаги се регистрира веднага (това зависи от периода, в който е кандидатствала). Независимо от това, при това посещение бъдещата майка може да има много въпроси:
- Колко време обикновено отнема получаването? В зависимост от това жената планира списък с въпроси, които могат да бъдат обсъждани с лекаря всеки път, така че лекарят да може да им отговори възможно най-подробно..
- Възможно ли е да си запиша час следобед, как това може да стане? Това е важно, тъй като много бременни жени получават атаки на токсикоза сутрин. Поради това те са за предпочитане да посещават антенатална клиника втора смяна.
Някои бременни жени страдат от токсикоза сутрин - ще им бъде удобно да присъстват на консултация следобед
Трябва да разберете какво трябва да вземете със себе си за всяка среща
Чудя се колко пъти се предполага, че бременната жена се подлага на ултразвуково изследване
Много бременни жени не знаят дали могат да отидат на море
Не всички знаят дали бременна жена може да лети със самолет
Разбира се, при първото посещение при гинеколога няма нужда да го бомбардирате с огромен брой въпроси. Основното е да разберете точно организационните проблеми. Освен това е важно да установите емоционален контакт с лекаря, защото ще трябва да се свържете с него в продължение на много месеци.
Когато преди 10 години бях наблюдавана от гинеколог по време на бременност, ми липсваше точно неговата емоционална подкрепа. Лекарят беше сдържан, дори малко арогантен, даваше само необходимата информация като резултатите от тестовете. По-лесно ми беше да търся отговори на въпросите си в Интернет.
Въпроси за допълнителни посещения
- Имам ли право на „лека работа“? Разбира се, има смисъл да попитаме дали бъдещата майка работи в публична институция, официално е назначена. Всъщност за частен работодател такъв сертификат не означава нищо.
- Възможно ли е плодът да бъде изложен на постоянна радиация от компютър, манипулации с принтер, скенер (отново, ако работата на жената е свързана с това)?
Лекарят трябва да обясни на бременната жена дали е вредно за нея да работи за компютъра
Някои бременни не знаят дали да приемат витамини, вярвайки, че вече се хранят пълноценно
Не забравяйте да разберете кое лекарство може да се приема за главоболие, киселини, запек и др.
Разбира се, бъдещата майка иска да изглежда привлекателно, но не знае дали може да прави грим, маникюр, епилация и т.н.
Разбира се, жена, която е бременна с второ или трето дете, знае отлично отговорите на много от тези въпроси. Но за тези, които очакват първороден, те са изключително важни.
Важно е бременната жена, особено да очаква първото си дете, да получи отговори от своя гинеколог на всичките си въпроси. Това ще помогне да се отървете от ненужното безпокойство, ще разсее всички възникнали съмнения. Не се срамувайте да питате за различни неща, дори и да изглеждат глупави или смешни. Добрият лекар ще се отнася с това с разбиране. Ако лекарят непрекъснато се дразни, може би си струва да преминете към по-приятелски.
Какво да попитам лекар по време на бременност? Списъкът с въпроси
Списък с въпроси, които можете да зададете на вашия лекар при първата среща. Какви витамини е по-добре да приемате. Сравнителен анализ на естественото раждане след цезарово и повторно цезарово сечение. Норми за наддаване на тегло, в зависимост от ИТМ.
Със сигурност вече имате много въпроси относно раждането на бебето, на които бихте искали да получите отговори. Не забравяйте да запишете всичко, което бихте искали да знаете, и да си запишете бележки на среща с гинеколог. Ние от своя страна ви предлагаме списък с въпроси, които трябва да обсъдите с вашия ментор, не забравяйте да ги добавите към бележките си..
Дори ако някой от вашите въпроси ви се струва глупав, все пак попитайте вашия лекар. В допълнение към квалифицирана консултация, вашият лекар трябва да ви осигури и емоционална подкрепа по отношение на вашата бременност. Ето защо, не се колебайте да попитате дали даден въпрос ви гризе, дори и да ви се стори малко нелеп. Ако вашият гинеколог не се отнася с търпение, разбиране и вашето поведение ви кара да изпитвате психологически дискомфорт, може би си струва да потърсите друг лекар..
Напишете въпросите си предварително, за да не забравите нищо, когато се срещнете с лекаря. Добавете следните въпроси към списъка си:
- Колко тегло трябва да натрупам и колко да тежа сега?
Тарифи за наддаване на тегло на базата на ИТМ
Седмица на бременността | ИТМ по-малко от 18,5 | ИТМ от 18 до 25 | ИТМ от 25 до 30 | ИТМ над 30 | Многоплодна бременност |
---|---|---|---|---|---|
Допустимо увеличение за целия период, кг | 12.5 - 18 | 11.5 - 16 | 7 - 11.5 | 6 и по-малко | 16 - 21 |
1 - 17 | 3.25 | 2.35 | 2.25 | 1.50 | 4.55 |
17 - 23 | 1.77 | 1.55 | 1.23 | 0.75 | 2.70 |
23 - 27 | 2.10 | 1.95 | 1.85 | 1.3 | 3.00 |
27 - 31 | 2.35 | 2.11 | 1.55 | 0.65 | 2.35 |
31 - 35 | 2.35 | 2.11 | 1.55 | 0.65 | 2.35 |
35 - 40 | 1.75 | 1.25 | 1.55 | 0.45 | 1.55 |
- Трябва ли да се притеснявам за някои от опасностите, свързани с работата ми: например стрес, интензивни работни графици, химикали, които вдишвам по време на работа?
- Притеснявам се дали детето ми ще бъде наранено, ако аз (поставете необходимо)?
- Какви гинекологични заболявания проверихте при мен? Трябва ли да премина на допълнителни прегледи?
- Трябва ли да се притеснявам (поставете задължително)?
- Какви витамини трябва да приемам?
Сравнителен анализ на витаминния състав
витамин | Pregnakea | Pregna комплекс Multi Tabs | Изгонете | Винатална пренатална форте | Витрум пренатален | Матерна |
---|---|---|---|---|---|---|
Бета каротин | 4,2 mg | - | - | 2500 IU | - | 2500 IU |
д | 2,5 mcg (100 IU) | 400 IU | 200 IU | 400 IU | 400 IU | 400 IU |
E | 20 mg | 44.7 МЕ | 10 mg | 30 IU | 11 МЕ | 30 IU |
В 1 | 3 mg | 5 mg | 1,5 mg | 3 mg | 1,5 mg | 3 mg |
AT 2 | 2 mg | 5 mg | 2,5 mg | 3,4 mg | 1,7 mg | 3,4 mg |
AT 6 | 10 mg | 5 mg | 5 mg | 10 mg | 2,6 mg | 10 mg |
AT 12 | 6 mg | 7 mcg | 5.75 mcg | 12 mcg | 4 mcg | 12 mcg |
ДА СЕ | 200 mcg | - | - | - | - | - |
Фолиева киселина | 400 mcg | 400 mcg | 0,75 mg | 800 mcg | 0,8 mg | 1 mg |
Ниацин | 20 mg | 30 mg | 15 mg | 20 mg | 18 mg | 20 mg |
ОТ | 70 mg | 200 mcg | 75 mg | 120 mg | 100 mg | 100 mg |
Желязо | 20 mg | 5 mg | 30 mg | 60 mg | 60 mg | 60 mg |
цинк | 15 mg | 15 mg | - | 25 mg | 25 mg | 25 mg |
магнезий | 150 mg | 100 mg | - | 25 mg | - | 25 mg |
йод | 140 mcg | 150 mcg | - | 150 mcg | - | 150 mcg |
мед | 1 mg | 2 mg | - | 2 mg | - | 2 mg |
- Какви физически упражнения трябва да предприема, предвид сегашната ми физическа годност?
- Какви скринингови тестове да взема, предвид възрастта и историята на заболяването??
- Имам ли нужда от консултация с генетик?
- Как мога да се свържа с вас между посещенията?
- Къде мога да намеря добри курсове за бременност? По правило гинекологът е наясно къде във вашия град има курсове с квалифицирани учители. Ако вашият лекар препоръча няколко варианта, изберете този, който е най-близо до вашия дом..
- Мога ли да доведа партньора си със себе си при следващи посещения?
- Вече имах секцио, ако този път е възможно естествено раждане?
Сравнителен анализ на повторно цезарово сечение и спонтанно раждане след предходното цезарово сечение
Цезарово сечение | Спонтанно раждане след цезарово сечение |
---|---|
Висок риск от повторни операции поради възможен адхезивен процес. | Рискът от разкъсване на матката е по-малък от 1%. ако се получи разкъсване на матката, съществува повишен риск: - кървене - хистеректомия; - увреждане на пикочния мехур; - инфекциозни и тромботични усложнения. |
Продължителност на хоспитализацията най-малко 5 - 7 дни. | Продължителност на хоспитализацията 3 - 4 дни. |
Висока честота на постоперативните инфекциозни усложнения: - ендометрит; - инфекции на пикочните пътища; - инфекция на раната. | Рискът от инфекциозни усложнения се удвоява при неуспешен опит за спонтанно раждане и повторно спешно цезарово сечение. |
Рискът от увреждане на пикочния мехур, червата и съседните органи. | Възможност за разкъсване на перинеума или епизиотомия. |
Венозна тромбоза на долните крайници и / или таза след операция. | Рискът от тромбоза е минимален.. |
По-изразена и продължителна болка в областта на хирургическата интервенция. | Лека болка и дискомфорт в перинеума. |
Рискът от развитие на респираторни усложнения при новороденото. | Когато плода преминава през естествения родилен канал, дихателните усложнения са минимални. |
- Кои опции за доставка са възможни и коя трябва да бъде избрана в моя случай?
- Попитайте гинеколога си за акушер-специалисти - кой би ви препоръчал?
- Ако приемате някакви лекарства, попитайте Вашия лекар дали можете да продължите да ги приемате по време на бременност. Ако не, поискайте алтернатива..
- Помолете да ви кажа кога трябва спешно да отидете в болницата..
Не забравяйте да запишете всички отговори и препоръки, дори ако по време на приема ви се струва, че помните всичко. След известно време необходимата информация може просто да бъде изтрита от паметта. А бременните често стават забравителни под въздействието на бушуващи хормони и постоянни преживявания.
Планиране на бременността - как да се подготвим
Гинеколог е един от основните специалисти, които жена, която планира бременност, трябва да посети. Как правилно да се подготвите за това посещение и какво очаква пациента в лекарския кабинет?
Екатерина Свирская
Акушер-гинеколог, Минск
Всяка жена трябва да се подлага на превантивен преглед при гинеколога поне веднъж годишно, дори при липса на оплаквания. Ако планирате бременност, най-добре е да посетите гинеколог три до шест месеца преди възможно зачеване. Такъв период ще позволи не само да се подложи на пълен курс на изследване преди бременността, но и да коригира повечето отклонения в здравословното състояние, когато бъдат открити. В допълнение, това е точно периодът, за който се препоръчват определени витамини преди бременността..
Посещение при гинеколога
За начало избираме времето на посещението при гинеколога. Най-добрият период за това са първите дни след менструацията. По време на менструацията не е необходимо да се подлагате на преглед и допълнителни прегледи (по това време прегледът може да бъде болезнен, следователно е трудно да се постави диагноза), освен в извънредни случаи (например, нетипично кървене, придружено от силна болка).
Ден преди посещение при лекаря, изключете сексуалния контакт, тъй като малко количество семенна течност често остава във влагалището, което затруднява извършването на надежден анализ.
Ако по някаква причина трябваше да преминете курс на лечение с антибиотици или противогъбични средства, по-добре е да отидете на гинеколог 1-2 седмици след спиране на употребата им. Препаратите от този тип конкретно засягат вагиналната микрофлора и усложняват процеса на диагностициране на възможни заболявания.
Преди да излезете от къщата, вземете душ или вана и сложете прясно спално бельо. Не си струва да се измива особено старателно и особено да не се удря, тъй като лекарят трябва да види състоянието на влагалището в обичайното „ежедневно” състояние. Не използвайте интимни дезодоранти или парфюми, те често провокират алергична реакция, която може да се счита от лекаря за възпаление.
Трябва ли да си обръсна чатала преди посещение при лекаря? Ако обикновено не правите това, не трябва да се бръснете, тъй като това може да причини силно дразнене на кожата..
Изпразнете пикочния мехур. Това е необходимо, така че по време на прегледа да не изпитвате дискомфорт. Червата трябва да са празни, ако е възможно. Ако дълго време седите на опашка при гинеколога, се препоръчва да отидете в дамската стая, когато дойде ваш ред, за да изпразните пикочния мехур.
Помислете върху дрехите си. Основното е, че е удобно за вас и можете бързо да се съблечете отдолу или да изпразнете гърдите си. Вземете чорапите си със себе си, така че, подготвяйки се за гинекологичен преглед, да не ходите на гинекологичния стол бос и кърпата си. В аптеката можете да си купите гинекологичен комплект за еднократна употреба. Това обикновено включва пластмасово огледало за еднократна употреба за изследване на шийката на матката (не е толкова студено като конвенционалните метални инструменти), стерилни ръкавици, специални пръчки или четки за вземане на материал за анализ и памперс за еднократна употреба.
Обикновено лекарят ви кани на гинекологичен преглед след предварителен разговор. По правило един стол е ограден от параван или има отделна стая за гледане, а до стола има стол, на който можете да сгъвате дрехи.
Съблечете се, сложете чорапите си, сложете памперс или кърпа на стола, така че да достига до ръба на стола, но да не виси от него. Качете се по стълбите към самия стол и легнете върху него, така че задните части да са на самия му ръб. След това поставете краката си върху опорите, които трябва да бъдат в подколенната ямка. Не се срамувайте и не се колебайте да попитате гинеколога как да се настаните удобно на гинекологичния стол, ако неговият дизайн не ви е познат. Поставете ръце на гърдите си и се опитайте да се успокоите и отпуснете, за да не изпитвате дискомфорт по време на прегледа. Не се опитвайте да видите всичко, което прави лекарят: затруднява изследването и утежнява дискомфорта, по-добре е да попитате лекаря за всичко предварително или след прегледа.
В съвременните гинекологични кабинети на частни клиники се използват нови, удобни, меки столове с електрически асансьор, което прави прегледа на гинеколога по-удобен.
Как е проверката
Когато за първи път се свържете с гинеколога, ще ви бъде предоставена специална карта на пациента. Цялата здравна информация и данни от инспекциите ще бъдат въведени там. След това резултатите от различни анализи и повторни изследвания ще бъдат въведени там. Разговор с лекар, подробно описание на ситуацията ви и след това подробен отговор на всички изясняващи въпроси е най-ценната част от срещата, която дава на лекаря значителна част от информацията. Вземете със себе си всички резултати от медицински прегледи, които са в ръцете ви: възможно е тази информация да бъде полезна за лекаря. Попитайте родителите си за заболяванията, които преките ви роднини са имали (някои от тях могат да бъдат наследени), какво сте имали в ранното си детство, кръвопреливане и всякакви алергични реакции към лекарството: тази информация ще е необходима на лекаря.
Инспекцията започва още преди жената да е на специален стол. Характеристиките на фигурата, местоположението и количеството на космите по тялото - всички тези подробности могат да кажат много на лекаря. Например за хормоналните промени в организма. По време на първото си посещение ще бъдете измерени височина, тегло, кръвно налягане.
Не се изненадвайте, ако гинекологът иска да прегледа гърдата. Всичко, свързано с репродуктивното здраве на една жена, попада в неговата компетентност. Разбира се, има отделен специалист - мамолог, но гинекологът трябва да направи общ преглед на състоянието на млечните жлези, макар и само защото ходите по-често при него, а заболявания на гърдата, включително опасни, са най-честите сред органите на репродуктивната система на жената.
Продължителността на вагиналния преглед зависи от ситуацията. Изследването започва с изследване на външните гениталии: това ви позволява да идентифицирате разширени вени, наличие на пигментационни места (по-тъмни участъци от кожата) или обривни елементи. Областта на ануса задължително се изследва, което ви позволява незабавно да откриете наличието на хемороидални възли (разширяване на вените на ректума под формата на възли), пукнатини и някои други нарушения.
Тогава лекарят пристъпва към прегледа в огледалата. Този вид изследване е насочен преди всичко към идентифициране на всякакви заболявания на влагалището и оценка на състоянието на шийката на матката. Въвеждането на огледалото е най-неприятната част от проверката. За да бъдете по-малко болезнени, по-добре е да се отпуснете и да натиснете огледалото (сякаш да се отвори към него, когато усетите, че то ви е докоснало). Тогава той ще влезе лесно и дори няма да го забележите. След поставяне на огледало светлината се насочва към шийката на матката и се изследва.
Този метод на изследване ви позволява да идентифицирате заболявания на шийката на матката и влагалището (възпаление, ерозия - дефект в епитела, покриващ вагиналната част на шийката на матката;
полип - растежът на епитела; истмично-цервикална недостатъчност - неуспех на функцията за затваряне на мускулите на шийката на матката и др.). Всички тези състояния не винаги могат да бъдат определени при първия преглед, понякога лекарят може само да подозира проблем. След това, за да постави точна диагноза, лекарят може да насрочи преглед на шията с помощта на специален микроскоп - колпоскоп. Може би лекарят веднага ще проведе колпоскопия (ако кабинетът му е оборудван с това устройство) или ще назначи друг ден.
Минимално необходим
Първият анализ, който се прави при планиране на бременност, е намазка върху флората. Лекарят „изгребва” материала от канала на шийката на матката, вагината, уретрата със специална лъжица и я поставя върху стъклото. Извлеченият материал се изследва в лаборатория под микроскоп. Този метод може да идентифицира възпалителния процес (по броя на левкоцитите), да открие някои видове инфекция (гъбична, кандидоза, гонорея, трихомониаза, бактериална вагиноза). Това е задължителен анализ, тъй като по време на бременност инфекциите се „събуждат“, които не се появяват преди него и могат да бъдат открити само чрез анализ поради намаляване на имунитета по време на бременност.
Вторият задължителен анализ е цитологично изследване (намазка върху атипични клетки). По време на цитологично изследване се изучават структурни особености на повърхностните клетки и цервикалния канал. Мазка за цитологично изследване се взема със специален инструмент - шпатула или четка. Този анализ е много важен за откриване на различни онкологични заболявания в най-ранните етапи. А преди бременността е просто необходимо, защото бременността изостря хода на тези заболявания.
След като вземете материала за изследване, огледалото се отстранява. По време на отстраняването на огледалото, което трябва да натиснете, тогава той ще премине лесно и безболезнено. След това обикновено се прави вагинално изследване с две ръце, което определя размера, положението и състоянието на матката, фалопиевите тръби, яйчниците. Първо, лекарят разпространява срамните мажори, а след това внимателно вкарва показалеца и средните пръсти на дясната ръка във влагалището. Лекарят поставя лявата ръка на корема си, той фиксира изследвания орган (матка, фалопиеви тръби, яйчници) през предната коремна стена.
Когато изследвате ръцете си са на гърдите, дишайте дълбоко и спокойно. Първо, лекарят оценява състоянието на вагината: възможно е да открие наличието на белези, тумори, дялове, други патологични състояния, които могат да повлияят на хода на бременността и раждането.
Тогава лекарят открива шийката на матката. Извън бременността шийката на матката е наклонена назад, дължината й е повече от 2 см, тя е твърда на пипане и каналът не преминава за пръста. При истмично-цервикална недостатъчност и друга цервикална патология тя омеква, а каналът се отваря и става проходим.
На следващо място, усещане за матката. В случай, че положението на матката е значително различно от нормата, можем да заключим, че има определено заболяване или разстройство. Размерът на матката най-често съответства на размера на женски камък, но той може да бъде по-голям, ако една жена страда от маточни миоми (доброкачествен тумор от мускулната тъкан на матката), а също така е претърпяла няколко бременности и раждания.
Формата на матката на възрастна жена обикновено е с крушовидна форма, с гладка повърхност. Сферичната форма на матката, като правило, се наблюдава по време на бременност и ендометриоза (заболяване, при което клетките на ендометриума - вътрешният слой на матката са разположени извън този слой). Нередностите в матката могат да бъдат признак за нарушения в развитието на матката или за наличието на фиброиди.
Ако подвижността на матката е ограничена или тя се отклони настрани, тогава по-често тя е свързана с адхезивен процес или възпалително заболяване на матката. В нормално състояние матката е безболезнена, т.е. при преглед жената не изпитва никакви неприятни усещания. Болезнеността е характерна за такива нарушения като възпалителни процеси в матката, миоматозни възли и някои други.
След като изследва матката, лекарят определено ще провери придатъците - яйчниците и фалопиевите тръби, което ще разкрие наличието на новообразувания (например тумори на яйчниците) и сраствания. В края на изследването усещат вътрешната повърхност на сакрума, симфиза (връзката на тазовите кости с помощта на хрущял) и страничните стени на таза. Чувството на таза ви позволява да идентифицирате деформацията на костите му и да диагностицирате анатомичното стесняване на таза. Тази информация ще стане особено необходима по време на раждане..
Допълнителни прегледи
Почти всяка жена на етапа на подготовка за бременност трябва да бъде тествана за полово предавани инфекции (ППИ) и TORCH инфекции. TORCH са инфекции, които могат да причинят малформации на плода. Специален кръвен тест ви позволява да откриете антитела срещу рубеола, токсоплазма, херпес, цитомегаловирус (CMV), хламидия.
Освен това лекарят ще препоръча ултразвук на таза. Това ще изясни състоянието на вътрешния слой на матката (ендометриум), който изобщо не се вижда по време на гинекологичен преглед и в същото време е мястото на закрепване на феталното яйце. Ако имате нередовен менструален цикъл, необичайни (болезнени, тежки или оскъдни) периоди, мазна кожа, прекомерен растеж на косата, аномалии в телесното тегло, лекарят може да ви предпише кръвен тест за хормони (определяне на хормоналния статус) или да ви помоли да съставите основна температура температура.
Освен препоръки за допълнителен преглед, в края на срещата с гинеколога ще получите препоръки за прием на специални витамини, здравословен начин на живот по време на планиране на бременност.
Ако сте преминали пълен преглед и сте получили „стока“ за бременност от лекар, тогава следващият път ще се срещнете след шест месеца, ако бременността не настъпи или през първите седмици от бременността.
Планиране на бременност
Животът е това, което се случва, докато правим планове
Вашите проблеми са ми добре известни:
1. Когато искате да бъдете прегледани и да се подготвите правилно за бременност, те ви гледат с квадратни очи, а най-мекото нещо, което можете да чуете там е „забременяйте - елате“.
2. Планирате ВСЕКИ МЕСЕЦ (два, три, седем.), Но НИЩО НЕ ПОЛУЧАВА НИЩО
3. Започвате да четете литература и посещавате форуми в интернет и разбирате, че няма да имате достатъчно време или пари, за да изпълните програма за подготовка за бременност. След това започвате да пишете писма до виртуални консултанти в духа на „необходимо ли е да се вземе всичко това и кое от тях е най-важното“ - т.е. сделка.
4. В достъпната за вас лаборатория половината от тези тестове не се правят, те ви дават продължителна лекция срещу ваксинации за алергии към неродени деца и отказват да инжектират, съпругът ви казва, че няма да пие витамини Babskie, защото не иска гърдите му да растат. Вие също не настоявате за това, особено след като той има болен стомах.
5. Изкопавате информация, че витамин А води до раждането на изроди, всички витамини са в плодовете, а пиенето на химия - руши здравето ви. Освен това големите витаминни хапчета се поглъщат зле и никой не пие витамини постоянно.
6. Разбира се, че разбирате, че цигарите и алкохолът са несъвместими с планирането, но в същото време знаете със сигурност, че спирането на тютюнопушенето е вредно и няколко бутилки бира, пиени от съпруга ви през нощта, не са алкохол.
7. Вие сте заобиколени от приятели, които никога не са били на лекар, не са правили ваксинации, не са харчили пари за прегледи, ходили са да работят през цялата бременност, не са правили оргии и не са пили нито едно хапче - и са родили здрави деца. Един, който правиш всичко това - и всичко напразно.
8. Понякога имате пристъпи на противоположната крайност - и изведнъж 20 капки алкохолен разтвор на валериана могат да навредят на дете! И чакаш месец, а ако случайно е пил съпруг, значи 74 дни до час.
9. Вашата сутрин започва с измерване на ректалната температура, за да съставите график, в който се опитвате да намерите по-хубаво празно в интернет - и измъчвате съпруга си в строго определени дни, а след това легнете в леглото в положение "бреза". А сутринта - будилник и термометър. Съпругът е използван и не ревнува.
10. Знаете всички знаци, създадени от човечеството за зачеването на дете от правилния пол и като цяло за зачеването на дете. Вие добавяте вашите лични знаци, измислени във форуми и конференции. Спазването също ще се тълкува от сънища - и не е ли риба, която мечтае за деца, точно както запомнянето на всички митове и слухове много ви затруднява да възприемате истинска информация, но никога няма да се разделите с нея.
11. Вие сте изразили предменструален синдром. Колкото повече сте фиксирани, толкова повече изглежда бременност. Все още няма забавяне, но вече сте болни и стомахът ви расте и вече сте изчерпали всичките си приятели - може ли да е „ИТ“. И те казват истината - може би. Тогава си толкова разстроен и толкова обиден от тялото, сякаш те е измамил.
12. Когато се дърпате заедно, погледнете отстрани и махнете на всичко, запасете се на кутия бира, изхвърлете термометъра, отидете на почивка, започнете ремонти и се срещайте със съпруга си веднъж месечно, в най-лошия ден, с презерватив и абсолютно пиян и чакаш менструацията възможно най-скоро, така че възможно най-скоро да започнеш да планираш отново - тогава не идва - и отново си в паника :)
13. Няма вечни планиращи. Всички забременявате и помните проблемите си с усмивка. Това е само началото!
Защо се нуждаете от планиране
Отдавна е доказано, че повечето от усложненията, които се развиват по време на бременност, могат да бъдат предотвратени чрез правилното му приготвяне, а именно попълване на недостиг на витамин, изследване, диагностициране на възможни заболявания, състояния, предразположения и коригиране на тях.
Има състояния, чийто пагубен ефект може да бъде напълно премахнат, ако бъде открит предварително: например липса на имунитет срещу рубеола. Една ваксинация, 3 месеца защита - и вече няма такъв проблем, в противен случай - 9 месеца стрес, постоянно тестване и, не дай Боже, инфекция - 50% шанс за развитие на малформации на плода и ясна препоръка за прекратяване на бременността.
Например, йодният дефицит има при 25-40% от жените в Русия. Приемане на 150 mcg калиев йодид по време на планирането и 200 по време на бременност и решаване на проблема с йодно-дефицитните заболявания при бременни жени (включително спонтанен аборт и повишена перинатална смъртност) и новородено, включително умствена изостаналост. Според СЗО 20 милиона души по света имат умствена изостаналост поради недостиг на йод - това е ситуация, която може лесно да бъде предотвратена. Намалена функция на щитовидната жлеза имат 10% от жените в Русия - проблемът лесно се елиминира чрез навременния прием на необходимата доза от хормона. Същото се отнася и за инфекции - скрити, хронични, недиагностицирани преди. Излекуването на възпалителния процес избягва най-честата причина за спонтанен аборт и усложнения на бременността - инфекциозни.
Има състояния, които не могат да бъдат напълно елиминирани, но диагнозата им преди бременността позволява на лекуващия лекар да прогнозира възможни очаквани усложнения, да бъде готов за тях и да предпише навреме корекцията им - буквално от първите дни на забавянето, преди да отиде на лекар, една жена започва да приема лекарства, които й позволяват да остане бременна в ранните етапи. Това се отнася за антифосфолипиден синдром, повишени нива на мъжки хормони.
Понякога жените не искат да бъдат изследвани, позовавайки се на факта, че нищо не ги притеснява и се чувстват добре. Бедата обаче е, че повечето усложнения на бременността стават усложнения на бременността и преди това, дори и да съществуват под формата на отклонения в анализите, те не се проявяват субективно. Например антитела срещу Rh фактор, които се образуват при Rh-отрицателни жени след бременност от Rh-позитивния плод. Можете да научите за тях само като направите анализ, те не могат да се притесняват.
Защо здравите трябва да отидат на лекар
Както можете да видите, предотвратяването на сериозни и опасни усложнения е много просто. И затова често се подценява. Човешката психология е такава, че ако той вече е узрял, за да отиде на лекар и да се заеме със здравето си „както трябва“ - трябва да му бъде предоставен списък със съвременни комплексни прегледи и нови модни лекарства със сложно име. той често се разочарова, когато на рецепцията получава списък с домашни витамини, имената на които е чувал от детството си - напълно не е ясно как ще помогнат в неговата толкова важна и трудна цел - Планиране на бременност :) Концепцията за здравословен начин на живот все още често предизвиква усмивка у човек който дойде да види лекаря - „да, докторе, всичко това е ясно, но какво точно можете да ме посъветвате, освен витамини, сън, подходяща храна, здравословен режим, спиране на тютюнопушенето, ограничения за работа с компютър, нормални отношения в семейството? " Но това е най-важното и ако не сте постигнали тези стъпки, е невъзможно да се премахнат нарушенията с таблет.
Някои не изпълняват предписанията си и влизат в бременност с първоначален дефицит на необходими вещества. Приемът на витамини по време на бременност със сигурност е необходим, но ако първите, най-важни седмици от развитието на ембрионите настъпят в състояние на дефицит на тези вещества, по-нататъшният им прием няма да помогне за премахване на развитите усложнения.
Лечението винаги изостава от превенцията. Предотвратяването на заболявания, които все още не съществуват, е много просто и ако го приемете сериозно, наистина можете да ги избегнете. Лечението на съществуващите усложнения винаги е късно, изостава от механизма на тяхното развитие. Лечението винаги е стъпка на отчаяние, винаги съгласие за странични ефекти, за да се излекува основното състояние, винаги напреднал стадий.
Заболяването е трудно лечимо, но лесно за предотвратяване. Лекарите отдавна разбират, че за тях е много по-лесно сами да се занимават с превенция - това носи много по-осезаеми резултати и е много по-лесно. Напоследък тази проста истина се разбира от все повече пациенти - че трябва да отидете на лекар, преди да станете Болен. Той ще остане здрав пациент..
Стратегията на съвременната медицина е профилактика, стратегията на съвременното акушерство е планирана, подготвена бременност. Сега това е пропагандирана стратегия, добър тон, мода и все по-малко хора се отнасят към своите предци, които са родили без никаква подготовка, и все повече се обръщат към лекарите за помощ в ситуация, която все още не съществува, за планиране на бъдеща бременност.
Ориентацията във всеки проблем започва със събирането на информация. Днес Интернет е източник на бърз достъп до голям обем информация. Онлайн консултациите могат да помогнат на този етап: къде да се обърнете, какво да предприемете, как да се държите, какво е възможно, какво не може да бъде - как да планирате бременност! В крайна сметка препоръките са стандартни, могат да бъдат представени под формата на единен алгоритъм - разбира се, наличието на такъв алгоритъм в интернет ще спести пари за консултация лице в лице и ще спести време на лекаря. В крайна сметка лекарите също са хора, като консерватизмът е присъщ на всички, не всички лекари успяха да възстановят мисленето си на превантивна вълна - мнозина просто не разбират какво иска една жена от тях, която не притеснява нищо и която все още не е бременна. Следователно, няма нужда да ходите там с такава молба. Всеки пациент има свой лекар. Експертите по планиране намират по-лесно да изразят мненията си в текст и да ги представят на аудиторията - защото алгоритъмът е стандартен. Затова именно при планирането на бременност, за разлика от истинските, сериозни заболявания например, онлайн консултацията може и трябва да помогне. Можете да събирате информация, да четете статии, да отговаряте на въпроси, да задавате своите въпроси - след няколко седмици в съвременния Интернет, планиращото семейство става професионалист по този въпрос. Постоянните форуми, конференции, където хората със същите проблеми се събират - всички планират бременност - са особено полезни, те обменят опит, полезна информация и връзки. Отговорите в такива форуми се съхраняват в архиви и начинаещите винаги могат да ги намерят, така че въпросите не се повтарят.
Вашият лекуващ лекар
След събиране на теоретична информация започва следващият етап - изготвяне на личния ви план за действие и отиване на консултант на пълен работен ден. Тъй като е невъзможно да се вземат тестове в Интернет и защото трябва да потърсите лекар, който да води бременността ви. С планираната бременност един специалист трябва да го подготви и проведе.
Интернет ви позволява да изберете своя лекар, без да обикаляте различни клиники подред и без да губите пари. Можете да изберете в Интернет - като разговаряте, задавате въпросите си, получавате отговори, оценявате позицията на лекаря и разбирате дали тази позиция ви подхожда, дали ви подхожда, така че човек с такава позиция да води бременността ви. Запознанството се случва преди първата среща. При първата среща жена не идва при непознат, изпитва естествена бдителност, а при лекуващия си лекар, с когото разговаря не за първи път. Доверието е основният фактор, който позволява на лекар да помогне на своя пациент “, каза Хипократ за това. От тази гледна точка Интернет предоставя безценна услуга както на лекаря, така и на пациента. Скринингът на неподходящи двойки лекар-пациент се провежда във виртуално пространство, не отнема пари, време и нерви и за двете.
Но разбира се, Интернет не може да замени комуникацията лице в лице. Всички виртуални консултации са абстрактни, независимо колко човек разказва за себе си, един поглед от лекар ще му даде повече информация. Има въпроси, които могат и трябва да бъдат решени преди приемането, но има и такива, които не могат да бъдат обсъждани в Интернет. В този случай консултантът ще бъде по-правилен просто да не отговаря на подобни въпроси, отколкото от желание да помогне да се отговори с предположения и условно - всички видове разказване на късмета в медицината са вредни и нарушават принципа „не вреди“. Ето защо, избирайки лекуващия си лекар, трябва да дойдете на неговата среща.
Алгоритъм за подготовка за бременност
1. Вие - мултивитамини за бременни и кърмещи. Съпруг - всякакви висококачествени мултивитамини. + и двата фолиева киселина от съветската кухня 1 табл. 3 пъти на ден с хранене, за да не дразнят стомаха. При постоянен прием поне 6 месеца преди зачеването драстично намалява честотата на малформациите на невралната тръба в плода. И други пороци също.
2. Променете графика си и отидете във ваканция ПРЕДИ да започнете да планирате! По време на бременността летенето със самолет и изменението на климата са крайно нежелателни! Веднага след като забременеете, следващата пълна почивка ще бъде отложена за няколко години. Дайте почивка на тялото, това ще му помогне да издържи бременността - летете на юг сега!
2.0. Спермограма. Желателно, макар и незадължително в началото на планирането. Прави се не толкова за оценка на способността за раждане на деца, а за определяне на качеството на сперматозоидите (броя на патологичните форми, например) и идентифициране на скрит възпалителен процес (много по-информативен анализ от всякакви намазки и PCR).
3. Едно пътуване до зъболекар, терапевт, УНГ специалист (изключително важно е да се лекува хроничен тонзилит, пиелонефрит)
4. Преглед от гинеколог, колпоскопия
5. Кръвна група, Rh фактор и при двамата съпрузи
Ако една жена има положителен Rh фактор, няма проблеми.
Ако жената има отрицателен Rh фактор, антитела срещу Rh фактор (дори ако мъжът също е отрицателен).
Ако те са положителни - бременността в момента не е възможна, трябва да се коригирате.
Ако е отрицателен, повтаряйте този анализ веднъж месечно, започвайки от 8 седмици на бременността.
Ако една жена има 1 група, а мъжът има друга група, е възможно несъвместимост по кръвни групи. Анализът за групови антитела, както и анализът за антитела към Rh фактор, се извършва веднъж месечно, започвайки от 8 седмици на бременността.
6. TORCH комплекс. Антитела срещу рубеола, токсоплазма, херпес, CMV, хламидия - количествен анализ (с титър). Наличието на IgG антитела означава имунитет към тези инфекции и не е пречка за бременността. Наличието на IgM означава остър стадий, планирането в този случай трябва да бъде отложено до възстановяване. Ако няма IgG антитела срещу рубеола, е необходимо да бъдат ваксинирани и след това да бъдат защитени още 3 месеца. Не питайте родителите си дали сте имали рубеола, не е възможно да знаете със сигурност - тя може да изтече под прикритието на остри респираторни инфекции и обратно. Точна информация може да бъде дадена само чрез кръвен тест за антитела. Ваксина срещу рубеола - жива, имунитетът се развива за 2-3 месеца, през които е необходима строга защита. С случайно дадена ваксина в ранните етапи на бременността не е необходимо да се прекъсва - ваксинният щам е безопасен за плода. Комуникацията на бременна жена без имунитет с ново ваксинирани хора, включително деца, също е безопасна, за разлика от наистина болни хора. Вижте Рубела.
7. Тестове за инфекции: конвенционална намазка, PCR за латентни инфекции - и двете.
8. Ултразвук на тазовите органи - поне 2 пъти на цикъл: след менструация и преди менструация. Първият път, когато се оценява общото състояние на тазовите огани, вторият - наличието на жълтото тяло и трансформацията на ендометриума, което показва овулация. Идеален междинен трети ултразвук в навечерието на предполагаема овулация е да се открие доминиращ фоликул, готов за овулация. Вижте статията "Определение на овулация"
9. Графика на базалната температура. От 6 до 7 сутринта, в същото време, без да ставате от леглото, живачен термометър за 5 минути в ректума. Всички отклонения от този режим и специални обстоятелства (лекарства, неразположения, нарушения на съня, менструация, сексуален живот, нарушения на изпражненията и т.н.) трябва да бъдат отбелязани в специална колона. В никакъв случай не анализирайте самите данни, не четете автоматичната интерпретация в специални интернет програми, не плачете от факта, че температурата е „спаднала“ от 37,0 до 36,9, че „яйцеклетката“ е умряла, че температурата не се повишава над 37 - всичко това няма нищо общо с липсата на овулация и не си струва да страдате.
10. Хормони - надбъбречни андрогени и характеризиращи състоянието на щитовидната жлеза. DHEA сулфат, 17-хидроксипрогестерон, TSH, свободен Т4, антитела срещу пероксидаза на щитовидната жлеза - във всеки ден от цикъла
11. Хемостазиограма, коагулограма - особено коагулация на кръвта
12. Определяне на лупус антикоагулант, антитела срещу хорион гонадотропин, антитела към фосфолипиди - фактори за ранен спонтанен аборт.
13. Общ клиничен кръвен тест (хемоглобин, червени кръвни клетки, бели кръвни клетки, тромбоцити, ESR, цветен индекс, брой на белите кръвни клетки). Кръв от пръсти.
14. Анализ на урината.
15. В случай на нередовен менструален цикъл, отклонения в графика или ултразвук, оплаквания от мазна кожа, прекомерен растеж на косата, наднормено тегло или поднормено тегло, менструални нередности (болезненост, обилност, недостиг..), според указанията на лекар - допълнителен кръвен тест за хормони от 5- 7-дневен цикъл (LH, FSH, естрадиол, пролактин, TSH, свободен Т4, 17-хидроксипрогестерон, DHEA-C (ако все още не сте минали), тестостерон), прогестерон в средата на втората фаза - вижте раздела за анализ.
Независимо от това, основната гаранция за успешно планиране на бременността е да не превърнете тази дейност в работа, в дълг, в неизпълнена досега задача, в нереализирана област на живота, в семейно (или лично?) Задължение, в опит да срещнете някакъв временен възраст, интервал на зодиака, проблемът. Във всеки случай раждането на дете е извън контрола на Чудото на човека и затова човек трябва да се отнася към него. Пригответе се, за да не разваляте нищо с нелекуваните си трудности, а след това се отпуснете и изчакайте своето Чудо. Той знае много по-добре кога и при кого да дойде и трябва да се научи да му се доверява и да дава свобода на избор..
Тествайте готовността си да станете майка:
1. Имате време да се грижите за себе си. Отпуснете се, сменете пейзажа, заспивайте се, не седите с дни за компютъра, ходете на прегледи, четете книги и слушайте музика.
2. Готови сте да напуснете работа възможно най-скоро и да си легнете, без да се занимавате с домакински работи. Това може да се наложи от първите дни на бременността - вие сте готови за това, има някой, който да ви осигури и храни от лъжица или имате плик, отложен за този случай. Изборът на „работа или бременност“ за вас няма да бъде неочакван и няма да предизвика колебания. Всеки избор на нещо или бременност. Например „море или бременност“, „самолет или бременност“.
3. Не отлагате посещаването на лекари, вземате тестове, не пестите от витамини, честно вземате ваксини и не се опитвайте да се пазарите за отстъпка за подготовка - разбирате, че това не е необходимо за лекарите или дори за вас, детето ви има нужда от това.
4. Съпругът участва активно в подготовката и ви подкрепя във всичко. Не пробивате презервативи, не му приготвяйте изненада, че той не може да откаже, не щади стомаха си, но го принуждавайте да пие витамини заедно с вас, а „сила“ е абсолютно неподходящо понятие. В семейството ви всички чакат вашето дете, чакат и искат. Няма нито едно дете, което да няма татко - не лишавайте детето си от бащинска любов и участие, не узурпувайте неговите права още преди зачеването. И ако този елемент не се спазва, най-добрият изход е да се защитите..
5. Детето за вас не е самоцел, не е начин за самореализация, не е средство за решаване на някои проблеми - лични, психологически, медицински, възрастови, жилищни, брачни или някакви други. Не се нуждаете от дете за нещо, а не дете за себе си и не дете за съпруга си, а не дете за себе си и не дете на всяка цена. Вие и съпругът ви се нуждаете от материално въплъщение на вашата любов, защото има твърде много от нея за вас двамата.
6. Нямате ограничение във времето, не се страхувате да не бъдете навреме - до есента, до 30-ата годишнина, преди да се преместите, преди да смените работата, до края на търпението на съпруга си, до менопаузата, не бързате никъде, защото имате всичко в ред с параграф 5: детето не е необходимо като решение на някакъв проблем. Абсолютно се доверявате на Провидението и знаете, че всичко ще бъде така и кога и как трябва да го имате.
7. Не контролирате процеса и не изпитвате недоверие: не изчислявайте благоприятни дни, не насилвайте съпруга си в този момент и не го отказвайте в безопасни дни, не го бутайте назад да легне с краката нагоре, не страдайте без душ, така че всичко да се научи, Не се отказвайте от приятни, но безполезни за зачеването форми на интимност - не правете нещо, защото "е необходимо", не се страхувате, че ако се държите неправилно, нещо няма да работи. Не се страхувате, защото знаете, че детето ви ще дойде при вас, когато е подходящият момент за всички. Анализирайте живота си - може би сами го отлагате? Бихте ли искали да дойдете при такава мама и такъв татко в условията и отношенията, в които живеете сега? Или бихте седнали и чакате, когато най-накрая оправят главите си и започнат да мислят за вас, а не за техните планове, включително и за вас?
Смятате ли, че е невъзможно да се съобразите с тези точки? Тогава бъдете търпеливи, защото все още не сте готови за щастливо майчинство. И се радвайте, че не ви е позволено да родите дете сред нерешените проблеми, че те ви дават време да ги разберете и разрешите, създайте хармония - първо в себе си, а след това в света около вас - и поканете нов човек в тази хармония - в същата последователност - в същата последователност.
Стратегията за планиране на бременността се състои от една фраза - любов и доверие - вашето тяло, съпруг, неродено бебе, лекар, съдба. Всичко ще бъде тогава и така, кога и как трябва да бъде точно с вас.
Актуализация от 8 май 2005 г. Размисли за яслите - откъс от дневника на мама.
„Искам дете възможно най-скоро, защо все още нямам деца, не мога да го взема повече, искам дете.“ - Винаги ме измъчваха такива постоянни оплаквания, бих казал, претенции към живота, въпреки че винаги разбирах отчаянието, което стои в основата, Не бих могъл накратко да формулирам с думи неуместността на този тон, тази вяра, че децата като евтини неща трябва да се предлагат при поискване, това неразбиране на Чудото. Защо никой не отправя такива искания към любимите хора - искам любов, голяма и чиста, вечна и истинска - в момента! Защо все още го нямам, толкова го искам! Защо не отидете на лекар с такова оплакване, не изисквате хапче за любов? "Какво мога да пия за овулация" - чест въпрос :) Така че защо да не попитате - какво да пия, за да намеря бързо вашата сродна душа? Защо не са измислили изкуствена любов in vitro, като IVF, защо не са я пуснали за продажба? Защо измисляте такова схващане, а няма любов? Защо хората правят разлика между тези понятия - любовта и децата? Защо отсъствието на деца в момента се възприема като малоценност, като липсата на секс или мобилен телефон - всеки го има, аз не го правя, това е каша, унижава ме, трябва да го поправя. Защо се възприема като болест, защо е медицински проблем, защо е повод да се види лекар, защо лекарите подкрепят тази грешка, защо го третират като медицински проблем, защо дават на хората надежда за лекарства, защо дават основание да мислят, че медицинският могат ли интервенциите - ТРЯБВА - да помогнат по този въпрос? Защо хората, подали това искане, се наричат болни и диагностицирани? Защо те изучават спермограмата си и състоянието на тръбите и не обръщат внимание на състоянието на душата и ума? Защо, ако една жена дойде при гинеколога, който се оплаква от липсата на любов в живота си, той ще я изпрати на психотерапевт в най-добрия случай, а ако се оплаква от отсъствието на деца, запретва ръкави, изпълва се със съзнанието за неговата всемогъщество и уместност и го изпраща на операция? Защо е такова отношение към въпроса? Защо разбираме, че любовта не ни дължи и не зависи от нашите манипулации, че е Чудо и можете само да чакате и да се приготвите, така че когато дойде, да не пропуснете, да не загубите, да не убиете; но ние не разбираме това за децата? Защо те трябва да се появяват в живота ни, тогава когато искаме, както искаме, онзи пол, какъвто искаме, този зодиакален знак, цвят на очите, колкото искаме и т.н.? Защо мислим, че те са включени в безплатната ни здравна застраховка, а ако закъснеят, отправяме оплаквания - към лекарите - и искаме да се лекува ?! Защо сме толкова сигурни, че те трябва да бъдат с нас, веднага щом ги пожелаем? Защо сме бесни, когато за първи път не се получи - и защо трябва да се получи - кой ще даде ясен отговор? И защо трябва да работи през първата година? Защо диагнозата безплодие има такива критерии? Защо не е нужно да се притеснявате преди годината, а след годината лекарят започва да се тревожи, а не само жената? Защо на едно дете се дава само една година да мисли и да може да изпълни нашия ултиматум по добър начин? И тогава започваме война, в която всички средства са добри: хормони, които да нарушат личния ни баланс, който беше установен не просто така, а да ни приспособи към живота, който водим; лапароскопия - рязане на корема, макар и не като с харакири, а само три дупки около пъпа, и изрязване на вътрешностите, коригиране на анатомията, станала така не просто така, а в резултат на храната, сексуалния живот и другите ни навици и характеристики; осеменяването е опит за заблуда на природата - в тази част от клетките няма бъдещ човек, но ние ще подберем най-доброто, ще ускорим в ускорителя, ще добавим нещо към течността и ще я инжектираме под налягане, заобикаляйки механизмите на естествения подбор, трябва ли да разберат, че намеренията ни са сериозни. Но в тази част нямаше бъдещ човек и нямаше шамани от нашите шамани - и ние сме обидени - защо; IVF - ах, уморен съм да се лекувам, искам IVF. Всичко, уморен съм да се чувствам по-нисък, уморен съм от факта, че децата, които са задължени да бъдат с мен, ми се подиграват и не идват, вече няма да търся и премахвам непонятни причини за това, имам пари и искам да си купя дете сега, Напиши ми чек. Откъде идва митът, че IVF е панацея, не знам - вероятността от зачеване в IVF цикъла не е по-висока, отколкото в нормалния естествен цикъл, около 25-30%. Интересни числа. Вероятността е същата! Защо никой не мисли? Вероятността не е по-висока!
Сега те ще започнат да хвърлят гнили яйца, особено тези, които са претърпели това. Какво исках да кажа - че е необходимо да оставим медицината в каменната ера и да използваме само молитви в арсенала от средства? Не, ако използвате молитви, конспирации, екстрасенси, поклонения на свети места, лечители и прочее - СЪЩОТО СЪЩЕСТВО - ще бъде същото. Защо Бог е длъжен да ви даде дете, когато искате? Каква е разликата за кого отправяте такъв иск, основното е, че е иск, че се чувствате нарушени в правата си и търсите начини да възстановите правата си. Основното нещо е неразбиране на Чудото. Има медицина, дори Църквата го признава и признава, че Бог е създал лекарите и това означава, че това е просто инструмент в ръцете му и те не трябва да се отклоняват и да се противопоставят на други инструменти, които им трябват, за да действат и използват налични средства, само без претенции и самочувствие! Разбирането, че всичко ще бъде както трябва, а не по начина, по който искате днес, и че ако нещо от това, което искате, не работи, тогава трябва да се задълбаете в душата си, а не само в тялото си. Че никой не е длъжен да коригира живота ви вместо вас, че манипулациите в тялото ви няма да повлияят на вашата душа, че има неща, които никой няма да направи за вас, и следователно твърдението „Искам дете“ е насочено само към вас лично. Че детето не е продукт, който може да се купи и не е нещо, което се приписва на вас от раждането ви и задължително трябва да се появи във вас - откъде идва такава увереност, за какво? Дете е човек. Той има тяло и душа. Той има мисия. Той има време на раждане и време на смърт. И те не зависят от вашия график на BT и позите по време на сексуален контакт, не зависете от кой крак сте станали днес и какво искате днес - да пробиете презерватив или пак да пиете постнор. И не ти дължи нищо, дори и да го търсиш 10 години - това създава ореол на мъченик около теб, буди съчувствие дори на зли лекари, но това не ти дава никакви права за външния му вид, не го прави задължен към теб. Не те помоли да го потърсиш. Имали ли сте някога в живота си хора, които са ви обичали безрезервно? Те получиха ли вашето местоположение? Дължите ли им това? Не мислите ли чрез състрадание - „защо е почивал толкова много, ще живее и се радва на живота - защо създава страдание за себе си от нулата - защо страда, защото не зависи от теб“?
Копайте се в себе си - защо го искате толкова зле, че не можете да чакате? Какво точно искате от него? Какви чувства искате да изпитате да вземете детето си на ръце? Защо нямате достатъчно обекти за любов в света и имате нужда от този конкретен обект - бебе? По какво е различен? Вижте. - Защо е толкова лесно да обичаш малки деца. Дай честен отговор на себе си - нужен ли е личният ти, макар и временен, имот, за да упражняваш силата си, да осъзнаеш себе си - като учител, като благодетел, като учител, като дебнещ, като добро и справедлив старейшина? Никой около нас не е под ваш контрол и е защитен? Имате нужда от беззащитно създание, с което ще правите това, което искате. „Моето дете“ - ще декларирате, като не допускате да се намесват вашите баби, съпруг, лекари и учители. Значение „мой роб“. Възлюбен роб. Какво не може да се направи от всеки възрастен. Помисли за това. Обикновено точно такава нужда предизвиква обсебващо чувство "искам го в момента, защо го няма". Защото, когато разбереш, че детето не е роб, а гост, тогава не изискваш своя роб тук и сега и не негодуваш за закъснението му, а спокойно и търпеливо чакаш госта си (разбира се, опитвайки се да поддържаш къщата в ред, готов за пристигането на гости така че когато дойдат - харесаха го и искаха да останат в него), което не принадлежи на вас, дори към момента на неговото пристигане - и не ви хрумва да страдате заради това - това е неговият живот - тогава той има нужда от него! Значи той още не ви е нужен! Помислете защо.
Детето е Чудо - не само в смисъла на непредсказуемостта на външния му вид, неспособността да „поръча“ рождения си ден, външния вид и характера си. Когато идва при нас, той ни носи чудеса и магия. Той ни учи на безусловна любов - всички книги по света са написани за нея, но ние обичаме децата си само по този начин - разбира се, просто защото те съществуват, въпреки това, което са несъвършени, въпреки всичките им грешки, неправилни постъпки, престъпления и т.н. без значение как се отнасят към нас - всичко това няма значение - ние ги обичаме просто защото са и разбираме, че те не ни принадлежат, че са свободни и имат правото да обичат другите, да бъдат различни от нас, да имат други гледни точки, служене на други хора, управление на живота ви, без да се оглеждате назад, да започнете и унищожавате семействата ви - но ние все пак ще ги обичаме, прощаваме и винаги ще ги чакаме, без да изпитваме комплекса на жертвата, без да изискваме признателност и без да се отказваме от смисъла собствен живот. Книгите ни учат, че само такава любов е истинска, че възрастните трябва да се обичат така, ние изискваме такава любов към себе си, страдаме, когато получим нещо друго, защото в детството бяхме обичани само защото сме се родили и живеем съседна врата - и ние винаги, цял живот се нуждаем точно от това отношение от самите нас с тези, с които живеем. Книгите учат, но се опитайте да се поправите - и да се провалите. И когато дете идва при вас, не четете никакви книги, не правите нищо нарочно, а само гледате в очите му - откривате в себе си способността за истинска любов. Знаеш как да обичаш така и той настройва твоите способности - усмихва се и те одобрява, когато си прав, плачеш, когато се заблудиш, но после прощаваш, когато се поправяш. Той те учи - не заради себе си, защото ще напусне съвсем скоро, той те учи заради теб! Той живее живота си и благодарение на това вие получавате преживяването на истинската любов. Тогава е ваш бизнес, как ще се разпореждате с него, независимо дали решавате, че само децата ви го заслужават или се научите да виждате бивши деца във всички хора или по някакъв начин. Гледате вашето Чудо, което е паднало на ВАС ЗА ВСИЧКО, защото нито една година борба за него не си заслужава това, което ви е дало - и задавате въпроса „защо съм толкова щастлив“. И разбираш, че ако дойде по-рано, отколкото си готов, нямаше да научиш това, което учиш сега, нямаше да можеш да му дадеш това, което даваш сега, ще развалиш и съсипеш всичко, нямаше да управляваш с тази отговорност не бихте изпитали това щастие, бихте се почувствали като измъчена жертва на безсънни нощи, бихте искали разбиране за ужасния си външен вид, развален характер, вечна умора, бихте искали благодарност за майчиния си дълг и няма да знаете, че когато готов и през цялото време - НИЩО НЕЩО това, но има само спокойната радост да живеем заедно.
И оплакванията на хората за „Искам дете в момента“ започват да те изкривяват, разбираш, че не можеш да искаш това, че трябва да го заслужиш, че можеш само да го поискаш и да съчувстваш на временното недоволство на молбата си, така че трябва да работиш над себе си и да се подготвиш, защото, дай Боже, вашата молба ще бъде удовлетворена, преди да сте готови за това, като предупреждение, разбирате израза „пази се от мечтите си“, разбираш колко погрешно и опасно е да вървиш в цикли и да искаш, да постигаш, използвайки неестествени начини, колко опасно е да се постигне, като е неподготвен. колко нещастие ще донесе там, където всичко се мисли по различен начин. Но също така разбирате, че жените, които не са тръгнали по вашия път, не могат да кажат това, безполезно, жестоко. Защото сте със собственото си щастие и те са сигурни, че ако тяхната мания се реализира сега, те веднага ще станат щастливи. Но само тези, които са готови за това и за които всичко се случва навреме, стават щастливи. Връщайки се към медицината, искам още веднъж да подчертая, че IVF може да се появи „навреме“, въпросът не е в „естествеността“ на методите, а в отношението и отношението към въпроса. Методът за постигане трябва да е съобразен с реалната ситуация. Настроението „Не мога да чакам повече“ е пагубно и считам моята ситуация за неправилна, в която някой е виновен, и нежеланието ми да използвам наличното време като подарък, за да се подготвя и да работя върху себе си. Защо отсъствието на Чудото е грешно? Напротив, изпълнението на Чудото винаги е невероятно, необяснимо, извежда ви в състояние на смирена благодарност. Защо имаш нужда от това чудо? И какво трябва да направите, за да оправдаете това доверие. Чудо временно разклаща всичките ви чувства и емоции, подновява ви, подмладява, учи на любов. Както показва опитът на човечеството, с течение на времето всичко се успокоява :) Но когато сте готови за Чудото и го третирате по този начин, имате шанс да разширите това състояние на обновяване на душата - и да станете наистина малко по-добри, не само добра майка на детето си, но и повече зрял човек.
Фотоалбум на моите бебета, прочетете историите на майките, може би техният опит ще ви помогне да преодолеете съмненията си.