Антибиотици в първия триместър на бременността

Антибиотиците инхибират растежа на бактериите - причинителите на инфекциозни заболявания. Обикновено лекарите се опитват да избегнат назначаването им по време на бременност, особено през първия триместър, но за съжаление също така се случва, че не можете да направите без тях. В какви случаи е оправдано приемането им? Могат ли да повлияят негативно на дете? Какви са последствията от лечението с антибиотици? Ще се опитаме да отговорим на всички тези въпроси, да разсеем страховете и предразсъдъците..

В какви случаи не може да се направи без антибиотична терапия

По време на бременността имунната защита на организма отслабва. Това е естествен механизъм, който помага за запазването на плода, защото е чужд елемент на имунната система. Следователно една жена през периода на гестацията не е имунизирана от заболявания и още повече - изложена е на риск от остри респираторни вирусни инфекции и други инфекциозни заболявания. Не можете да направите без да приемате антибиотици с такива патологии като:

• пневмония, туберкулоза;
• гноен тонзилит, остър бронхит;
• възпалителна инфекция в бъбреците, пикочо-половата система, червата;
• хламидия;
• отравяне на кръвта;
• бруцелоза;
• изгаряния и обширни рани с гной.

При липса на подходящо лечение здравето и животът на жената са изложени на риск. Следователно използването на антибиотична терапия е оправдано. Необходим е и в рехабилитационния период след хирургични интервенции по време на бременност, както и цезарово сечение. Лекарствата се подбират, като се отчита нивото на опасност за жена и дете, гестационна възраст, лактационен фактор и др..

Защо антибиотиците са опасни по време на бременност през първия триместър

От 1 до 12 седмици се полагат и формират всички органи на детето: сърцето, мозъка, белите дробове, черния дроб, щитовидната жлеза и панкреаса, рудиментите на ръцете и краката, гениталиите, храносмилателната, дихателната и кръвоносната системи.

Ето защо, ако е възможно, лекарят винаги ще се опита да отложи лечението с антибиотици за 2 или 3 триместъра, замествайки го със симптоматична терапия или локални лекарства. Приемането на антибиотици през първия триместър е оправдано, ако ползите от тях надвишават възможните рискове. В края на краищата плацентата все още не е образувана, което означава, че ембрионът не е защитен от отрицателните ефекти на лекарствата.

Безконтролната употреба на антибиотици има токсичен ефект и може да причини:

• вътрематочно забавяне на растежа;
• вродени инфекции и нарушения в структурата на органите;
• увреждане на слуха и зрението;
• спонтанен аборт;
• фетоплацентална недостатъчност.

Следователно само лекар може да избере антибиотик след задълбочена диагноза и анализ на чувствителността към определен антибактериален агент. В допълнение, сред голямото разнообразие от лекарства, можете да изберете тези, които са одобрени за употреба по време на бременност.

Какви антибиотици могат бременните жени през първия триместър

Всички лекарства се подлагат на специални проучвания за безопасност, според резултатите от които могат да бъдат разделени на 5 групи:

1. Група А - абсолютно безопасна, както се доказва от контролирани проучвания, включващи бременни жени.
2. В - не влияят на плода според резултатите от тестове върху животни, експерименти с участието на хора не са провеждани.
3. В - проучвания върху животни разкриват възможността за нежелани ефекти върху плода; не са провеждани изследвания върху хора, но потенциалната полза от лекарството може да оправдае риска от употребата му.
4. Г - има данни за отрицателни ефекти върху човешкия плод, получени в резултат на изследвания или на практика.
5. X - по време на клинични изпитвания са установени нарушения в развитието на плода, рискът от употреба по време на бременността надвишава потенциалната полза.

Сред антибиотиците няма такива, които биха принадлежали към група А. Следователно, по време на гестацията, специалист може да предпише лекарства от група В или С. Те включват пеницилини, цефалоспорини и макролиди.

Списък на антибиотиците, разрешени през 1-ви триместър

Пеницилините са високоефективни срещу стафилококи и се използват за подготовка за профилактични операции. 3-то и 4-то поколение цефалоспорини се справят добре с гонококи, пневмо- и менингококи, успешно се използват от специалисти за лечение на жени по време на бременност и в рехабилитационния период след цезарово сечение, тъй като те не влияят на лактацията.

Йозамицин е незаменим при лечението на хламидия, гонорея и сифилис при бременни жени. Еритромицинът е единственият, който не преминава в майчиното мляко, следователно е абсолютно безопасен при кърмене..

Изборът на инструмент зависи от резултатите от анализ на чувствителността към антибиотици. Само в спешни случаи е възможно да се приемат лекарства с широк спектър на действие.

Какво е строго забранено

Следните антибиотични групи не трябва категорично да се включват в лечението на заболявания до 12 гестационна седмица:

• Карбапенеми, тъй като има потвърдени доказателства за техните тератогенни ефекти при животни.
• Кларитромицинът, свързан с макролидите, е забранен по време на бременност, тъй като е токсичен за ембриона.
• Тетрациклини - натрупват се в костната тъкан на детето, оказват вредно въздействие върху черния дроб, нарушават минерализацията на зъбите.
• Аминогликозиди - във високи концентрации проникват през плацентата и имат токсичен ефект.
• Флуорохинолони - нарушават развитието на хрущяла.

Тези антибиотици през първия триместър на бременността могат да причинят спонтанен аборт, избледняване на плода и генетични мутации. Приемът им на по-късна дата няма да причини смъртта на детето, но ще предизвика сериозни нарушения на здравето на новороденото.

Много лекарства не са одобрени за употреба при бременни жени, тъй като не са провеждани контролирани проучвания относно тяхната безопасност. Това са нитрофурани, хинолони, гликопептиди.

Приемах антибиотици, когато не знаех, че съм бременна: какво да правя

Най-вероятно това се е случило преди 3-4 гестационна седмица. Трудно е да се предскаже ефектът на антибиотиците през тези периоди. От една страна, плацентата все още не е образувана, а ембрионът е беззащитен срещу влиянието на отрицателните фактори. Но в същото време той все още се развива извън кръвния поток, общ с майката, така че антибиотикът просто не може да "стигне" до него.

Във всеки случай това не е причина за прекратяване на желана бременност. Все пак препоръчваме все пак да информирате лекаря за лечението, да направите допълнително ултразвуково сканиране и да направите тест за hCG, за да установите възможни нарушения в динамиката на развитието на ембриона.

Планиране на бременност след лекарства с антибиотици

Ако жена или нейният партньор са получили антибиотична терапия, тогава зачеването трябва да бъде отложено за 3 месеца. През това време остатъците от лекарства напълно ще напуснат тялото, имунитетът ще се засили и бременността ще протече без усложнения.

Какво друго да забравя

• Антибиотиците не действат срещу вируси, така че при обичайния неусложнен ARVI приемът им не е оправдан, дори при висока температура.
• Гледайте дозировката. Намалявайки го, за да намалите рисковете, ще навредите на себе си: патогенните бактерии „свикват“ с антибиотика и губят чувствителност към него.
• Попитайте Вашия лекар за необходимостта от едновременно приложение с пробиотици и вещества, които нормализират храносмилането, тъй като нарушенията на изпражненията по време на бременност с антибактериална терапия не са рядкост.
• Дори и да се наложи да претърпите антибиотична терапия по време на бременност, не се отчайвайте. Стресът само ще влоши цялостното ви здраве. Съвременните лекарства имат малък списък от странични ефекти и имат минимален ефект върху нероденото дете..

Още веднъж припомняме, че независимият подбор и прием на антибиотици през периода на гестация е неприемлив! За да не навредите на себе си и на нероденото си бебе, не забравяйте да се консултирате с гинеколог, наблюдаващ бременността относно избора на каквито и да е лекарства.

Антибиотици по време на бременност: които могат да се приемат?

Автор: Rebenok.online · Публикувано на 23 септември 2017 г. · Актуализирано на 14 февруари 2019 г.

Антибиотиците принадлежат към групата лекарства, използвани за лечение на инфекциозни заболявания. Възможността за използването им по време на бременност предизвиква много спорове. Решението на проблема във всяка отделна ситуация се избира индивидуално.

Мога ли да пия антибиотици по време на бременност??

Инструкциите за по-голямата част от антибактериалните лекарства показват противопоказания за бременност. Лекарите могат да се лекуват с антибиотици само ако рискът е оправдан. Вредите от някои инфекциозни заболявания са многократно по-големи от страничния ефект от приема на антибиотици. В този случай лечението се провежда, но с повишено внимание.

В 1 триместър

В началния етап на бременността антибиотиците са забранени. През първите 16 седмици от ситуацията се осъществява формирането на важни системи за поддържане на живота. Всеки нежелан фактор може да причини патология на плода. Лечението се отлага за по-късна дата, когато рискът от отрицателни ефекти върху детето е сведен до минимум.

През 2-ри триместър

През 2-ри триместър детето е в по-малко уязвимо състояние. Лечението с антибактериални средства през този период се практикува по-често, отколкото в други триместри. Няма риск от аборт и развитие на патологични процеси.

В 3 триместър

Възможността за приемане на мощни лекарства в 3-ти триместър се определя индивидуално. Когато взема окончателно решение, лекарят се фокусира върху състоянието на жената и детето. Някои заболявания са изключително важни за лечение преди раждането. Например, с кандидоза, дете може да се зарази, преминавайки през родовия канал на майката.

При какви заболявания може да се предпише лекарство??

Към категорията заболявания, изискващи лечение по време на раждане на дете, се отнася циститът. Донася много дискомфорт. Има усещане за парене и болка в уретрата. Порив за уриниране. Пренебрегването на лечението води до усложнения..

Инфекцията може да се разпространи и в други органи. Това увеличава риска от аборт. Най-популярното лекарство, използвано за цистит, е Monural. В по-тежки случаи Amoxiclav се предписва в намалена доза. Лекарството принадлежи към категорията на мощните лекарства.

Приемът на антибиотици е неизбежен и при други заболявания с инфекциозен произход. Особено внимание се обръща на инфекции, концентрирани в областта на таза. Някои патогени са в състояние да проникнат през плацентата, пречейки на нормалното развитие на детето.

Ако възникнат заболявания на дихателната система, се използват антибиотици, ако проблемът не може да бъде решен чрез алтернативни методи. Особено опасно е да се започне бронхит по време на бременност. Ако не се лекува, той може да премине в хронична форма.

За да премахнете симптомите на настинка, достатъчно е да използвате по-нежни методи - пийте много вода, приемайте витамин С, мед и билкови отвари. При липса на положителна динамика в този случай се препоръчва да се консултирате с лекар.

Какви антибиотици могат да забременеят?

Има редица лекарства, които са позволени по време на бременност. Всеки от тях се използва в борбата с определени заболявания. По време на бременност можете да прилагате:

Вилпрафен се предписва при инфекциозни заболявания на тазовите органи. Цената му достига 600 рубли. Ампицилин се предписва при наличие на пиелонефрит. Той струва около 25 рубли. Амоксиклав и Монурал се използват за лечение на цистит. Цената на лекарствата е в района от 300 рубли.

Цефазолин е широкоспектърен антибиотик. Тя може да бъде закупена за 60 рубли. Цената на Ceftriaxone не надвишава 50 рубли. Те лекуват кожни заболявания, инфекции на дихателната система, храносмилането и репродуктивните органи. Амоксицилин се използва при възпалителни процеси в белите дробове.

Какви антибиотици е забранено да се приема?

Има списък с лекарства, които са строго забранени за употреба по време на бременност. Те преминават през плацентата и се натрупват в тялото на детето. Тяхното присъствие не позволява на детето да се развива правилно. Лекарствата, забранени по време на бременност, включват:

Последици от приема

Нарушаването на препоръките относно употребата на антибиотици по време на бременност води до неприятни последици. Те влияят както върху здравето на жената, така и върху развитието на детето. Тази група лекарства инхибира активността на бъбреците, черния дроб, стомашно-чревния тракт и имунната система. Детето може да развие следните патологии:

аномалии на мозъка;

В някои случаи антибиотичната терапия причинява развитието на алергична реакция. Придружава се от кожни обриви, влошаване на здравето, сърбеж. В този случай трябва да спрете приема на лекарствата и да се консултирате с лекар за назначаването на алтернативно лекарство.

Преди да започнете лечение с антибиотици, се препоръчва внимателно да оцените възможните рискове. Също толкова важно е да се съобразите с дозировката, предписана от специалист. Нарушаването на това правило води до необратими последици..

Разрешени антибиотици по време на бременност

По време на бременността жената трябва да ограничава употребата на наркотици, когато е възможно. Приемайки лекарства, бъдещата майка рискува не само здравето си, но, на първо място, здравето на бебето си. Има обаче ситуации, когато медикаментите стават необходими. Най-често става необходимо приемането на антибактериални средства. Възможно ли е да се използват антибиотици по време на бременност? Този въпрос изисква много внимателен и компетентен подход. Нека се опитаме да го разберем..

Възможно ли е да се използват антибиотици по време на бременност?

Антибактериални лекарства се използват за лечение на бактериални инфекции. Трябва да се помни, че тези средства не влияят на вирусите, не са обезболяващи и антипиретични лекарства. Освен това антибиотиците изобщо не са безобидни лекарства, които имат много противопоказания и могат да причинят много странични ефекти. Затова можете да ги приемате само по указание на лекар.

Особено важно е да запомните това за жена по време на бременност. Организмът на бъдещата майка в този период е по-отслабен и беззащитен срещу различни инфекции. В допълнение към факта, че често жена в този момент изостря хроничните заболявания, тя става беззащитна срещу много настинки, инфекциозни заболявания. И често има ситуации, когато е невъзможно да се направи без медицинско лечение. Антибиотиците по време на бременност са необходими за лечение на остър пиелонефрит, тежка болка в гърлото, бронхит, пневмония, тежки чревни инфекции, гнойни рани, изгаряния. В допълнение, антибиотиците по време на бременност се предписват при тежки инфекциозни усложнения, като отравяне на кръвта, сепсис. Понякога жените имат специфични заболявания, при които просто са нужни антибиотици. По-специално това е бруцелоза (инфекциозно заболяване, предавано от животни на хора), борелиоза, пренасяна от кърлежи (инфекциозно заболяване, предавано от кърлежи) и други заболявания.

Ефектът на антибактериалните лекарства

Антибиотиците по време на бременност, в допълнение към терапевтичния ефект, имат много отрицателни странични ефекти. На първо място, те влияят негативно на черния дроб на човека, нормалната микрофлора на тялото, значително намаляват имунитета. За бъдеща майка това може да има много сериозни последици..

Ефектът върху плода до голяма степен зависи от гестационната възраст на жената..

• Антибиотиците в ранна бременност са особено опасни за здравето на бъдещия мъж. През този период настъпва полагането и образуването на тъкани и органи на плода. В същото време плацентата за майката все още не е готова да предпази детето от проникването на лекарства и техните вредни ефекти. Затова повечето антибиотици в ранна бременност са противопоказани.
• През втория триместър основните тъкани и органи на плода вече са формирани. На етапа на формиране са мозъкът и гениталиите на бебето. Те ще се развият до раждането на бебето. Някои антибиотици са разрешени по време на бременност във втория триместър..
• През третия триместър са разрешени антибиотици с много по-широк спектър.

Но във всеки случай, предпоставка за прием на антибиотици по време на бременност трябва да бъде назначаването на лекарство от лекар. Само опитен специалист може правилно да избере антибактериалното средство, неговата дозировка, продължителността на курса на терапия.

С развитието на най-малките странични ефекти, бъдещата майка трябва спешно да се консултира с лекар.

Видове антибиотици

Всички антибактериални лекарства могат да бъдат разделени на три групи:

1. антибиотици, които са абсолютно противопоказани по време на бременност;
2. антибиотици, които бременните жени могат да се приемат с повишено внимание;
3. антибиотици, които могат да се използват по време на бременност под наблюдението на лекар.

Антибиотици по време на бременност

В списъка на антибиотиците има много лекарства, които са позволени да се приемат по време на бременност, тяхната безопасност за бебето е доказана. Антибиотиците се борят само с бактерии, те не действат на вируси и други патогени, така че няма смисъл да ги приемате с настинка или грип.

• В списъка на антибиотиците има много лекарства, които са позволени да се приемат по време на бременност, тяхната безопасност за бебето е доказана.

• Антибиотиците се борят само с бактериите, не действат на вируси и други патогени, така че няма смисъл да ги приемате за настинки или грип.

• Употребата на антибиотици е необходима във всички случаи на остри бактериални инфекции. Но е забранено използването им без лекарско предписание. Само специалист може да ви предпише точно лекарството в дозировката, която ви подхожда.

• Ето няколко примера, когато антибиотиците не могат да се отпуснат: пиелонефрит при бременност (най-често срещаната ситуация), пневмония (пневмония), гноен бронхит, тонзилит, гнойни рани и изгаряния, туберкулоза, хламидия и други инфекциозни заболявания.

• Повечето антибиотици, одобрени за употреба от бременни жени за най-често срещаните заболявания, са безопасни за бебето. Но рискът, свързан с болестта, е много по-висок, ако не се лекува. Затова не отказвайте да приемате тези лекарства.

• Тъй като антибиотиците не действат срещу вируси, няма смисъл да ги лекувате с грип, ARVI и ARI. Тези лекарства не са подходящи, за да „свалят“ топлината. При чревно разстройство антибиотичната помощ също не се изисква в повечето случаи.

• Повече от половин век от съществуването на антибиотици са изобретени много от техните сортове. Всички те действат на различни видове бактерии и не са безразлични към организма в различна степен. Има антибиотици под формата на таблетки, но най-ефективните и безопасни се инжектират, тъй като такива лекарства не се абсорбират в стомаха.

Ефектът на антибиотиците върху нероденото дете

Ако антибиотик (като всяко друго лекарство) е предписан неправилно, той може да попречи на безопасното развитие на ембриона. Употребата им през първия триместър е особено нежелателна, тъй като органите на бебето просто се образуват и всеки токсин (включително антибиотик) може да спре или да наруши този процес.

Всички странични ефекти на тези лекарства са добре известни на вашия доставчик на здравни услуги. Ако лекарството е предписано правилно, тогава рискът от усложнения е минимален и във всеки случай той ще бъде много по-малък от риска от влошаване на болестта, която искаме да излекуваме.

Одобрени от бременността антибиотици

Пеницилинова група: амоксицилин, ампицилин, оксамп, амоксиклав и др. (Инжекции и таблетки). Не оказвайте вредно въздействие върху детето и не забавяйте развитието му. Те се използват във всички случаи, когато инфекцията е станала от бактерии, чувствителни към тези лекарства..

Цефалоспорини: цефазолин, цефтриаксон, цефепим (всички инжекции), супракс (таблетки) и др. Не оказват влияние върху състоянието и развитието на детето, въпреки че преминават през плацентата. Назначава се, когато инфекцията е причинена от резистентна на пеницилин бактерия.

Еритромицин, вилпрафен, ровамицин (таблетки) - принадлежат към същата група. Те са приемливи за употреба по време на бременност. Не нарушавайте развитието на детето.

Сумамед, цитролид, фактор zi (таблетки) - различни наименования за едно вещество. Те се използват само в случай на спешност, когато други антибиотици не действат..

Фурадонин (таблетки) - често се използва при жени за лечение на цистит. Забранено е по време на бременност през първия и третия триместър, приемът е възможен само през втория триместър.

Метронидазол, Трихопол, флагил (таблетки) - често се използва за лечение на пикочно-полови инфекции и болести, предавани по полов път. Категорично е забранено приемането през първия триместър, тъй като е доказано, че лекарството може да причини нарушения в развитието на плода. През втория и третия триместър, когато органите на бебето вече са се оформили, употребата му е допустима.

Гентамицин (инжекция) - използва се само в случай на заплаха за живота, например при отравяне с кръв. Изисква стриктно изчисляване на дозата, тъй като може да причини глухота при дете.

Забранени за бременност антибиотици

Тетрациклин, доксициклин: отровен за черния дроб на детето, се натрупва в костите.

Ципрофлоксацин, нолицин, ципролет: увреждат ставите на бебето по всяко време.

Фурагин, фурамаг, ерцефурил - оказват потенциално вредно въздействие върху детето.

Хлорамфеникол (също включен в синтомицинов мехлем, спрей за изгаряне на левомекол и олазол): засяга костния мозък на плода, нарушава кръвообразуването.

Диоксидин: както са показали експериментите с животни, той предизвиква различни мутации и нарушения в развитието при дете.

Бисептол: много опасен, затъмнява растежа и развитието на бебето, увеличава риска от вродени аномалии.

Когато антибиотиците не са необходими

Тъй като антибиотиците не действат срещу вирусите, няма смисъл да ги лекувате с грип, ТОРС и ARI. Не трябва да ги приемате „за превенция“: допълнителното натоварване на черния дроб, което ще трябва да филтрира излишните лекарства, само ще забави възстановяването.

Антибиотиците не са предназначени да понижават температурата сама по себе си; ефективността му е понижена, тъй като лекарството убива бактериите, които причиняват възпаление.

Антипиретици като парацетамол (най-безопасният за деца и бременни жени в момента) ще помогнат за сваляне на топлината. Аспиринът и аналгинът, въпреки че не са антибиотици, не трябва да се използват по време на бременност, тъй като те имат своите странични ефекти.

При чревно разстройство антибиотиците не се изискват, освен в най-тежките случаи. По-добре е да вземете "Smecta", активен въглен или полифепан и да се опитате да пиете повече.

По време на бременността трябва да се опитате да не приемате лекарства изобщо: всяка „химия“ е вредна.

По време на бременността има много ситуации, когато приемането на лекарства е необходимо (сериозно възпалено гърло, пиелонефрит, пневмония, различни наранявания). Липсата на лечение може да повлияе неблагоприятно не само на благосъстоянието на бъдещата майка, но и на нейното дете. Например, пиелонефритът без подходящо лечение рискува да доведе до нарушена бъбречна функция, развитие на късна токсикоза, която е изпълнена със заплаха от спонтанен аборт. Ето защо, докато чакате детето, опитайте се да намерите добър лекар и ясно изпълнете назначението му.

Антибиотици и бременност

Когато ползата надвишава риска...

Употребата на лекарства по време на бременност продължава да бъде противоречива, малко изучена област на медицинската наука. Това важи особено за антибиотиците. Нека се опитаме да отговорим на въпроса: какво превъзхожда - риск или полза?

Олег Ромашов
Клиничен фармаколог от 1-ва категория, д-р. пчелен мед. Науки, Държавна клинична болница №7, Москва

По време на бременността бъдещата майка е изправена пред редица опасности. И на първо място, това се дължи, колкото и да е странно, на самата бременност. Този процес засяга тялото на жената, променя функционирането на имунната система и отслабва до голяма степен, увеличавайки натоварването върху други системи и органи. Поради това се изострят хроничните заболявания; бъдещата майка става по-уязвима от болести. Причините за употребата на антибиотици са пиелонефрит (възпаление на бъбречната тъкан), така наречените STI (полово предавани инфекции), както и различни сериозни заболявания, като пневмония, която по време на бременност е по-тежка от обикновено и изисква бързо лечение. Много често лечението с антибиотици не е жизненоважно! необходими както за здравето на майката, така и за спасяването на живота на детето.

Редица изследвания, проведени през последните 30 години, показват, че 17 до 50% от всички бременни жени приемат антибиотици навсякъде. Общата тенденция за злоупотреба с тях обаче подчертава необходимостта от критичен поглед върху употребата на тези лекарства по време на бременност..

Какви антибиотици мога да приемам...

Антибиотиците са лекарства, преди! предписано за лечение на заболявания, причинени от различни микроорганизми! ми Безспорно е, че не всички от тях са безопасни за употреба по време на бременност. В организма лекарството или упражнява своя директен, антибактериален ефект, или в същото време предизвиква алергична реакция, или страничният му ефект се проявява, например, гадене или запек, главоболие. Тези действия са доста лесни за предсказване: повечето лекарства са проучени в клинични проучвания в детайли. И какъв е ефектът на антибиотиците върху плода?

Многобройни дисплейни изследвания! дали тези лекарства не влияят на генетичния (наследствен) апарат. Но някои негативни въздействия все още са възможни. В Съединените щати и Европа са проведени проучвания, които сравняват ефектите на различни антибиотици върху развитието на плода. Резултатите от изследванията потвърждават безопасността на групата на пеницилин (AMOXICILLIN, AMPICILLIN и др.). От гледна точка на безопасността, пеницилинът беше оптималното лекарство от тази група. Повечето цефалоспорини (CEFAZOLIN, CEFOTAXIM и други), въпреки че са оказали токсичен ефект върху плода в ранна бременност, потвърждават в проучвания необходимостта от сериозни и животозастрашаващи инфекции - тежка пневмония (пневмония), пикочна инфекция, сепсис (кръвна инфекция). Доказано е също, че в дозите, необходими за лечение след първия триместър на бременността, може да се използва тази група лекарства. Други антибактериални лекарства също са доказано относително безопасни при бременни жени. Това е група макролиди - техен представител е познатият ни еритромицин, азитромицин и др. Въпреки че данните за употребата на азитромицин не са толкова много, те са по-скоро оптимистични..

... и кои не могат?

По-добре е да се въздържате от прием на други антибактериални лекарства по време на бременност. Изброените антибиотици обикновено са ефективни при повечето инфекции. Останалите многобройни класове антибактериални средства са предимно лекарства с тесен спектър на действие, тоест те действат върху бактерии от определен тип и се използват при специфични заболявания (туберкулоза, тежки чревни инфекции) или животозастрашаващи инфекции.

Така че, категорично не трябва да се използват по време на бременност без спешна нужда такива широко използвани лекарства като аминогликозиди (GENTAMI-CHIN, AMICACIN и други подобни) поради токсичния ефект върху слуховия нерв на бебето в ранна бременност.

Употребата на сулфонамиди (SULFADIMETOXIN и др.) През първия триместър на бременността води до множество малформации и аномалии в развитието, което води до увреждане на хематопоетичната система.

Употребата на тетрациклини (TETRATSIKLIN, DOXICYCICPIN) води до необратимо увреждане на зъбния емайл, токсични ефекти върху малформациите на черния дроб и плода (забавяне на растежа на костите).

Въпросът с употребата на флуорохинолони (в нашите поликлиники и болници е широко предписан CIPROFLOXACIN) при бременни жени окончателно е решен благодарение на многобройни данни: експертите забраняват употребата на тази група лекарства поради образуването на тежки костни дефекти в плода.

Метронидазол не се препоръчва през първия триместър, тъй като проучванията върху животни показват възможен риск от рак на големите органи през първите години от живота, въпреки че обикновено се смята, че според показанията това лекарство може да се използва през последните шест месеца от бременността.

Употребата на такова лекарство, обичано от уролозите в случай на инфекция на урината като NITROXOLIN (5-NOC), е категорично противопоказано за бременни жени (и пациенти като цяло), тъй като няма нито едно голямо клинично проучване, в което би се доказала неговата ефективност. Русия е може би единствената европейска държава, където все още се използва. Забранено е и приемането на прословутия ко-тримоксазол (BISEPTOL, BACTRIM) поради изключително високата устойчивост на бактериите към неговото действие и нецелесъобразността на приема. Добре известните антибиотици, които се използват в продължение на много години, обикновено са по-ефективни и могат да се оставят нови лекарства за резистентни към антибиотици инфекции, тоест за сложни случаи, когато болестта не може да бъде лекувана с предписаните антибиотици. Ако ситуацията е твърде сериозна, тогава по-често става въпрос за избор: чий живот да спаси - майка или дете и е предписано най-ефективно лечение срещу инфекция, насочено към спасяване на живота на жената, тъй като в тази ситуация тялото, като правило, се опитва да се отърве от бременността което завършва с прекъсването му. За повечето инфекции по време на бременност, пеницилини и цефалоспорини се считат за антибиотици по избор. Изключение правят всички същите „сексуални“ инфекции - ПППП. За лечението им по време на бременност изборът не е богат. Това са главно представители на макролидите - еритромицин, азитромицин и др. Но те не трябва да се използват независимо, а под строгото наблюдение на лекар.

Когато антибиотиците са безполезни?

Антибиотиците не действат върху всички микроорганизми. На първо място, трябва да запомните, че антибиотиците са безполезни за използване, когато:

• ТОРС, грип - тези състояния се причиняват от вируси, върху които антибиотиците нямат ефект;
• неуточнена повишена температура - антибиотиците не са антипиретични и аналгетични лекарства;
• кашлица - има много причини за кашлица: вирусни инфекции, алергии, бронхиална астма, свръхчувствителност на бронхите към дразнители на околната среда и много други и само в някои случаи причината за кашлица е свързана с микроорганизмите;
• чревни нарушения - абсолютно не е необходимо това състояние да е признак на чревна инфекция. Нарушаването на изпражненията може да бъде причинено от много причини - от простата непоносимост на даден продукт до определени инфекции, когато в организма не навлиза патогенът, а произвежданият от него токсин.

За гъбични инфекции (кожни гъбични инфекции, кандидоза на лигавиците, които често се наричат ​​"млечница") се използват високо специфични лекарства, а не обикновени антибиотици.

Основното нещо, което бъдещата майка трябва да знае за антибиотиците:

1. До 5 месеца бременност, без остра нужда от употреба на антибиотици, е необходимо с най-голямо внимание, тъй като в този период се извършва полагането и изграждането на органи и тъкани на бебето. И ако все пак трябваше да приемате лекарствата, трябва да го направите само под наблюдението на лекар!

2. Необходимо е напълно да се поддържа предписаният курс на лечение и доза, без да се променя нищо!

3. Преди да предпишете антибактериално лекарство, трябва да информирате лекаря си за ВСИЧКИ предишни здравословни проблеми и натоварена наследственост, особено алергии!

4. Ако по време на приема на антибиотици се появят видими странични ефекти или дискомфорт, трябва незабавно да спрете приема на лекарството и да се консултирате с лекар.

Как да изберем?

Сред антибиотиците има лекарства, които потискат малка група микроби, така наречените антибиотици с тесен спектър. И има лекарства, които инхибират възпроизводството на много видове микроорганизми, „работещи“ в широк диапазон. За да изберете желания антибиотик, обикновено се провежда микробиологичен анализ - патогенът се изолира и се определя неговата чувствителност към различни антибиотични лекарства. Ето защо, ако лекуващият лекар ви предложи да направите културата на чувствителност към антибиотици, никога не отказвайте. Всъщност, според резултатите от този анализ можете да предпишете антибиотик с минимални странични ефекти и период на приемане, но с ефективност „десет“.

Важно е също така да знаете, че всеки антибиотик има две имена. Първата е международната непатентована или генерична, която отразява химическата структура на антибиотик, като ципрофлоксацин. Обикновено се отпечатва върху опаковката с дребен шрифт. И второто е търговско, под което се произвежда от производителя. Обикновено е с голям шрифт. Разбира се, че един и същ антибиотик може да се продава под различни търговски марки. Например у нас са регистрирани около 50 търговски наименования на ципрофлоксацин (CIPROBAY, CIPRINOL, CIFRAN, CIPROLET, QUINTOR и др.), Като същевременно трябва да се разбере, че ефектът върху бактериите е едно и също лекарство. Ето защо, на първо място, трябва да обърнете внимание на родовото име на антибиотика.

Антибактериалните лекарства са оригинални и общи.

Първите се произвеждат от фармацевтични компании, които са разработили и изучили това лекарство. Оригиналните антибиотични препарати са с гарантирано качество и висока степен на безопасност, тъй като именно тези лекарства са преминали строги тестове за ефективност и безопасност в лабораторни и клинични проучвания по време на тяхното прилагане. Това обикновено обяснява по-високата цена на оригиналните продукти..

Generics са генерични лекарства, които се базират на оригинални лекарства от други фармацевтични компании. Това не означава, че генеричните лекарства са по-лоши от оригиналните лекарства. Всичко зависи от степента на пречистване на лекарството при производството му (което е особено важно за антибиотиците), както и от контрола на качеството на крайния продукт. За съжаление, има случаи, когато нискокачествените генерични антибиотици отидоха в продажба. Качеството на лекарството в аптеката трябва да се контролира от държавните органи. На какво трябва да се съсредоточи преди всичко пациентът, за кого правото на избор е оригиналното лекарство или генерик? Нашият съвет: ако искате да имате гарантирано качество - използвайте оригиналното лекарство. Можете да проверите оригиналността на лекарството с помощта на фармацевт, като попитате дали този производител е разработчикът на лекарството. С ограничени финансови възможности могат да се използват генерични лекарствени продукти, особено тези, произведени в страни, където са строго определени изисквания за качеството на лекарствата и се извършва редовен мониторинг. Това са на първо място САЩ и Канада, страни от Западна Европа. И разбира се, много ниската цена на лекарството, особено на чуждестранната, по отношение на цената на същото лекарство в други търговски обекти трябва да бъде тревожна.

Легенди и митове за антибиотичната терапия

„Антибиотиците заедно с вредните бактерии унищожават полезните и това причинява чревна дисбиоза“.

Всъщност много антибиотици, произведени в зората на производството на антибактериални лекарства, имаха пряк ефект върху чревната микрофлора. Но това се дължи на недостатъчни познания за превръщането им в организма и невъзможността да се изчисли оптималната минимална доза; Трябваше да произвеждам таблетки с леко повишена концентрация на активното вещество. Съвременните лекарства са лишени от тези недостатъци. Освен това почти всички от тях не са естествени, но полусинтетични или синтетични и имат ниска, така наречената минимална инхибираща концентрация на антибиотик в кръвта, необходима за унищожаването на патогенни бактерии, но безвредна за чревната флора. И продължителността на ефективен курс със съвременни лекарства често е малка - от 5 до 10 дни. През това време дисбиозата просто няма време да се развие. По този начин е необходимо да се заяви: в дозите, препоръчани от лекаря, повечето лекарства, използвани при бременни жени, могат да причинят дисбиоза в много редки случаи. И ако това се случи, първо трябва да потърсите дефекти в имунната система или неоткрито заболяване на червата.

"Веднага щом стане по-добре, дозата на антибиотика може да бъде намалена или дори отменена: бактериите се убиват, тогава организмът сам ще се справи с болестта.".

Много хора правят тази грешка, не осъзнавайки, че понижаването на температурата, подобряването на общото им състояние, спирането на кашлицата или болката е просто „лек“ на симптомите на заболяването. А микробите все още продължават да се размножават. Намаляването на дозата не позволява да се поддържа необходимата концентрация на лекарството в кръвта и / или органа и на този фон със сигурност ще има рецидив (връщане) на инфекцията в по-тежка форма или развитие на усложнения. Освен това микробите са в състояние (особено при недостатъчни концентрации на антибиотик в кръвта) да произвеждат определени ензими, които унищожават антибиотика. И сега възобновяването на лечението с лекарството може да се окаже неефективно. Това ще изисква промяна на антибиотика и започване на лечение отново, или по-продължително лечение, или използване на комбинация от антибиотици. И всичко това не е необходимо нито за вас, нито за детето, още повече, че реагира по-чувствително на всяка инфекция на майката. Освен това, по време на бременност, в тялото на жената настъпват редица промени, които засягат циркулацията на антибиотиците в нея: скоростта на тяхното елиминиране от бъбреците се увеличава и напротив, абсорбцията на лекарството от стомашно-чревния тракт намалява. В резултат на това е възможно дори да се намали съдържанието на антибиотици в организма в сравнение с небременни пациенти. Ето защо в някои случаи (само според предписанието на лекаря!) Терапевтичната доза на лекарството дори се увеличава.

"Антибиотиците, използвани интравенозно или мускулно, са по-ефективни от тези, приемани през устата.".

Отново това е вярно само за някои "стари" лекарства или за някои класове лекарства, които "работят" в чревния лумен (такива антибиотици се борят с микроби, разположени вътре в чревната тръба и не се абсорбират в кръвта), или за които няма антибиотик за перорално приложение. Почти всички нови лекарства са еднакво добре и почти напълно - до 90-95% - абсорбирани в стомаха или червата. Необходимата концентрация, когато се приема перорално, е същата като при добро ефективно лечение интравенозно или мускулно. Многобройни изследвания и клиничен опит са доказали, че когато се приемат през устата, съвременните антибиотици създават достатъчно високи концентрации във всички тъкани и органи, като многократно блокират минималните инхибиторни концентрации за микробите. В допълнение, редица лекарства, използвани например при пневмония, се използват по-често в оралната форма - под формата на таблетки (нови макролиди - АЗИТРОМИЦИН, РОКСИТРОМИЦИН и др.) И успешно се използват в целия свят. Освен това в огромното мнозинство от западноевропейските страни инжекциите в амбулаторната практика са изключително редки. Инжекциите у дома са само за сериозни заболявания..

„Принудителна“ употреба на антибиотици

Как да се държим с бъдещата майка, ако има хронично заболяване, което изисква постоянно или курсово лечение? Ако е възможно, най-добре е да избягвате употребата на лекарства за лечение на хронични състояния по време на бременност. Лечението с антибиотици "за предотвратяване на обостряне" е противопоказано. Такова самолечение е неефективно и много често допринася за разпространението на инфекции, причинителите на които са загубили чувствителност към определени антибактериални агенти..

Там, където е необходимо лечение, трябва да бъдат избрани онези лекарства, които се използват по-дълго от други, без подчертани нежелани ефекти. И накрая, не забравяйте, че ако приемате лекарството самостоятелно, можете да предизвикате тежка алергична реакция у бебето през периода на новороденото ™ (дори ако майката никога не е имала алергия към антибиотици). Преди да използвате антибактериално лекарство, е необходимо да се консултирате с лекар, тъй като само лекар може да определи необходимостта от антибиотик, да избере конкретно лекарство и продължителността на лечението.

Помня:

1. Антибиотиците, като всички лекарства, могат да имат странични ефекти, които не се проявяват непременно при приемането им..

2. Настоящото мнение, че е по-добре изобщо да не се приемат антибиотици, е друга крайност във връзка с неконтролираната им употреба. Важно е да знаете възможните странични ефекти. Това е най-често: алергични реакции (кожни реакции: сърбеж, дерматит, в редки случаи - т. Нар. Анафилактичен шок), промени в общите и биохимични кръвни изследвания, коремна болка, гадене, намален апетит, неспецифична диария (диария). Въпреки това, във всяка от антибиотичните групи, странични ефекти, които са характерни само за неговите представители (индивидуални)

наркотици), и те също трябва да се помнят.

3. Основните противопоказания за употребата на антибиотици е тяхната непоносимост. Алергичните реакции към антибиотиците могат да бъдат различни - от лек сърбеж на кожата до сериозна алергия - анафилактичен шок, проявяващ се със загуба на съзнание, нарушено функциониране на всички органи и системи, представляващи заплаха за живота. Ако има признаци на алергия, когато приемате антибактериални лекарства, трябва незабавно да спрете приема им, преди да се консултирате с лекар.

Антибиотици и кърмене И накрая, още един въпрос, който тревожи всички жени: възможно ли е да кърмите по време на лечение с антибиотици? Мнозина се опасяват, че с кърмата лекарствата влизат в тялото на бебето. И това е вярно: почти всички антибиотици влизат в млякото. Степента на проникване на различните лекарства обаче е значително различна. Най-активни в това отношение са антибиотиците от аминогликозоидната група (GENTAMICIN, CANAMICIN), сулфонамидите (SULFADIMETOXIN и др.); те се екскретират в майчиното мляко в сравнително големи количества - 50% или повече. Следователно, по време на кърменето, една жена не трябва да ги приема.

Еритромицин, пеницилин, оксацилин, ампицилин и някои други лекарства попадат в млякото по-малко от други, а цефалоспорините в малко по-голяма степен. Тези антибиотици се използват за лечение на кърмачка, без да се прекъсва кърменето, но строго според указанията на лекар. И още една тънкост: ефектът на антибиотиците върху тялото на новородените може да бъде леко намален, ако жена вземе хапчето веднага след кърмене.

Антибиотиците са важни в съвременната медицина. Без тях животът на съвременния човек би бил много по-кратък. В крайна сметка, по-рано такива инфекции като майчината треска (следродилен ендометрит - възпаление на матката), крупозна (двустранна) пневмония, коремен тиф, менингит - възпаление на пиа матер, сепсис - кръвна инфекция, която успешно се лекува с лекарства днес, обикновено завършват със смъртта на пациента. Но, възнамерявайки да започне лечение с антибиотик, както наистина с всяко друго лекарство, трябва да се има предвид, че неговият избор е прерогатив на лекаря.

Какви антибиотици могат да се приемат по време на бременност

Какво представляват антибиотиците

Антибиотиците са лекарства от естествен или полусинтетичен произход, които убиват или инхибират растежа на микроорганизмите. Свойствата им са открити от британския бактериолог Александър Флеминг през 1928 г., който обърна внимание на свойствата на обикновената плесен Penicillium да унищожава патогенни бактерии. По-късно беше възможно да се изолира пеницилинът в чистата му форма, а по време на Втората световна война антибиотиците спасиха огромен брой човешки животи. Несъмнено откриването на антибиотичните свойства е допринесло съществено за увеличаване на човешкия живот.

Как антибиотиците влияят на бременността

Мога ли да пия антибиотици по време на бременност? Бременността е труден период в живота на жената, през който натоварването върху цялото тяло значително се увеличава. Антибиотиците увеличават тази тежест за органи като черния дроб и бъбреците, поради факта, че много от тях са токсични..

Бъдещите майки също трябва да помнят, че когато влязат в човешкото тяло, антибиотиците не разделят бактериите на „лоши“ и „добри“, така че ударът е не само вредни, но и полезни бактерии. В резултат на това поради нарушение на чревната микрофлора често се появяват коремни болки, гадене и диария. Жените често поради нарушение на микрофлората на влагалището се сблъскват с такова неприятно явление като млечница. Всичко това не влияе на имунитета по най-добрия начин и на кого, колкото и да е бременна жена, е важно да бъде здрава през периода на раждане на дете.

Най-опасното е използването на антибиотици през първия триместър на бременността, тъй като основните форми на плода са формирани, а защитата на плацентата все още не е влязла в сила. Отрицателният ефект на антибиотиците през този период е най-силен. Ако лечението с антибиотици не може да бъде избегнато, лекарят се опитва да отложи употребата им до средата на бременността, освен ако, разбира се, няма заплаха за живота и здравето на бъдещата майка.

В какви случаи можете да направите без антибиотици

Важно е да запомните, че антибиотиците са безполезни при борбата с вирусите. Те не помагат при лечението на остри респираторни вирусни инфекции, грип, чревни вирусни инфекции, нито са анестезиращи и антипиретични лекарства.

Одобрени от бременността антибиотици

Въпреки всички странични ефекти и противопоказания, има ситуации, когато бъдещата майка не може да избягва приема на антибиотици. Например, се поставя диагноза пиелонефрит и лечението с антибиотици е жизненоважно за жената. В такива случаи лекарят избира по-малкото зло.

Приемливи антибиотични групи по време на бременност:

• пеницилини (амоксицилин, амоксиклав + клавуланова киселина) - плацентата преминава този антибиотик, но те не причиняват забележима вреда на плода. Търговско наименование на препаратите: Amoxicillin, Amosin, Flemoxin Solutab, Hiconcil, Amoxiclav;
• цефалоспорини (в момента широко се използва само цефиксим) - плацентата преминава тези лекарства в изключително ниски концентрации и не се забелязва отрицателен ефект върху плода. Търговско наименование на препаратите: Pantsef, Suprax, Ceforal Solutab;
• макролиди: (еритромицин) - разрешен по време на бременност. Търговско наименование на лекарството: еритромицин; (азитромицин) - използва се с голямо внимание по време на бременност. Търговско наименование на лекарствата: Азитромицин, Азитрал, Азитрокс, Азицид, Зетамакс, Zi-фактор забавяне, Зитролид, Зитролид форте, Сумамед, Сумамед форте, Хемомицин, Екомед.

Антибиотици по време на бременност

С откриването на антибиотиците светът се промени. Когато почти всяка опасна бактерия има собствено вълшебно хапче, много сериозни заболявания вече не са страшни. Свикнали сме с антибиотици и не можем да си представим живота без тях. Но с началото на 1-ви триместър на бременността всичко се променя. Инструкциите на повечето познати лекарства предписват ограничения за приемане, а някои дори изрично са забранени по време на бременността и храненето на бебето. Така че възможно ли е да пиете антибиотици по време на бременност? Има ли безопасни, които да не навредят на бебето? Ще обсъдим тази важна тема..

Когато се препоръчва лечение с антибиотици по време на бременност?

Простият отговор е: когато те са предписани от вашия лекар. Целта на антибиотиците е лечението на възпалителни процеси в организма, причинени от вредни бактерии. Ако болестта представлява значителна заплаха за здравето и живота на жената или може сериозно да отслаби тялото й, тогава това заплашва усложнения и за нероденото бебе. В такива случаи се взема решение за антибиотична терапия. С други думи, нито един лекар няма да лекува силно чревно разстройство със силни лекарства, но с пневмония тялото не може да направи без медицинска помощ.

Ето кратък списък на заболявания, при които се препоръчва употребата на антибиотици по време на бременност:

Остри респираторни заболявания: пневмония, тежки форми на бронхит и тонзилит.

Остри чревни инфекции.

Тежки увреждания на кожата: големи изгаряния, наранявания, гнойни рани.

Системни възпалителни реакции, сепсис.

Пиелонефрит, холецистит и някои други опасни заболявания на пикочната и храносмилателната системи.

Тежки инфекции, предавани на хора от животни: Лаймска болест (кърлежна борелиоза), бруцелоза.

Сериозна опасност за бъдеща майка са не само острите бактериални заболявания, които значително нарушават нормалното функциониране на органите или имат сериозни последици. Лекавите генитални инфекции също са опасни - те засягат гениталния тракт (който скоро ще се превърне в раждане) и могат да доведат до преждевременно раждане 1, преждевременно разкъсване на околоплодните мембрани и други неприятни резултати. Ако жената е диагностицирана с такова заболяване в ранна бременност, тя обикновено не се лекува през 1-ви триместър, но антибиотичната терапия се прехвърля във 2-ри или 3-ти триместър, когато потенциалният риск от излагане на лекарство на плода намалява 2.

Какви антибиотици могат да се приемат по време на бременност?

Първо трябва да запомните едно просто правило: антибиотиците и бременността са нежелана комбинация. Дори тези, които се считат за безопасни за плода, се препоръчва да се приемат с повишено внимание. С други думи, бъдещата майка може да пие само онези лекарства, които лекарят й е предписал, като взема предвид цялата налична информация за лекарството, здравето и бременността на жената.

В таблицата по-долу сме събрали данни за най-често срещаните групи антибиотици и техните възможни ефекти върху плода..

Както можете да видите, някои групи антибиотици по време на бременност са напълно забранени поради тератогенни ефекти: доказано е, че последствията от приема им могат да бъдат различни малформации на плода. Други групи не са добре разбрани: тествани са върху лабораторни животни, но няма надеждни данни за хора. Разрешените антибиотици по време на бременност могат да бъдат преброени на пръстите. Затова отново повтаряме: никаква инициатива, само според указанията на лекар!

Какво да правя, ако приемах антибиотици по време на зачеването?

По време на подготовката за бременност е препоръчително да спрете приема на други лекарства, различни от тези, които са ви необходими за лечение на хронични заболявания. Би било хубаво, ако бъдещият татко направи същото. Опасността са не само антибиотиците, но и други лекарства, а понякога те показват най-неочаквани последици. Например, добре познатият бисептол 14 успешно се бори не само с бактериите, но и с фолиевата киселина - витамин, който е критичен в ранните етапи на развитието на плода.

Ако новината, че ще станете майка, ви изненада, трябва незабавно да спрете да приемате антибиотици и да се консултирате с лекар. В ранните етапи на бременността, когато яйцеклетката все още пътува към матката или току-що се е прикрепила към стената си, антибиотиците обикновено не засягат плода. В такива случаи се препоръчва поддържане на бременност и наблюдение, като се използват стандартни методи - тестове и ултразвук. Най-вероятно няма да има отклонения при планираните прегледи и ще родите здраво бебе.

Когато антибиотиците са особено опасни по време на бременност?

Приемането на каквито и да било лекарства е най-рисковано в 1-ви триместър на 2, когато плацентата все още не се е образувала. Докато плодът няма защитна бариера, той е отворен за всички вредни вещества, циркулиращи в тялото на майката. Затова трябва да се опитате да не се разболявате през 1-ви триместър.

Опитайте се да избягвате многолюдни места, особено през грипния сезон и други инфекциозни заболявания. Ако не можете без метро или автобус, помолете началниците си да изместят работния си график, за да не пътувате в транспорт в час пик. Загрейте старателно рибата и месото, дори ако обикновено обичате „с кръв“. Чувствайте се свободни да изхвърляте храна от хладилника, ако се съмнявате в тяхната свежест. Не ходете в гората, ако има кърлежи. Като цяло вземете разумни предпазни мерки..

През 2-ри и 3-ти триместър антибиотиците за плода вече не са толкова опасни. Поне тези, които не проникват през плацентарната бариера или не я преодоляват в малки количества. Ето защо, ако лекарят открие в ранните етапи на бременността инфекция, която не представлява заплаха тук и сега, той ще се опита да отложи терапията по-късно, за да сведе до минимум възможните последствия.

Как да приемате антибиотици по време на бременност?

Следвайте препоръките на лекаря и не забравяйте за следните важни правила:

Спазвайте дозировката и не пропускайте антибиотиците.

Някои жени се изкушават да намалят дозата на лекарството, без да кажат на лекаря. Струва им се, че по този начин те намаляват вредата за плода в 1-ви и следващ триместър на бременността. Е, това е почти същото като изливането на по-малко вода в огъня, за да не се развалят нещата: когато огънят избухне, ще е необходимо повече вода. Ако концентрацията на антибиотика в организма е недостатъчна, той просто не може да победи инфекцията..

Доведете курса до края.

Друго грешно решение с антибиотичната терапия е да спрете приема им, ако има подобрение. Този опит за намаляване на вредата от лекарството е изправен пред сериозни последици. Битката с заразата не се печели, докато не бъде победена до края: изтеглете войските си и врагът отново ще набере сила.

Търсете негативни ефекти.

Приемането на определени антибиотици по време на бременност може да доведе до алергични реакции. Обикновено те се появяват много бързо - още в първия ден. Ако това се случи, незабавно информирайте Вашия лекар..

Следете динамиката.

Лечението с антибиотици трябва да даде резултати в рамките на първите 72 часа. Това не означава, че след три дни ще се възстановите напълно, но трябва да присъства положителна динамика. Ако това не се случи, възможно е лекарството да не е избрано правилно и да бъде заменено с друго. Кажете на Вашия лекар за това..

Трябва да пиете повече вода, да ядете по-малко мазна и пикантна храна. Надяваме се обаче, че с началото на І триместър вече сте преразгледали своите гастрономически предпочитания към здравословна диета.