Няма нищо по-трогателно, нежно и по-важно от звука на малко сърце в утробата на бъдеща майка. Това е основният сигнал за човешкия живот в нас. Чрез сърцебиенето можете да определите в какво състояние е бебето: здраво ли е, нервно, притеснено или щастливо. Ето защо по време на бременност и лекарите, и мама обръщат толкова голямо внимание на това.

Честотата и естеството на сърдечните контракции на нероденото бебе всъщност е огледало на неговото състояние. Сърцето се развива по-сложно и по-дълго от другите човешки органи. Неговото закрепване се полага през четвъртата седмица от бременността и прилича на куха тръба. Някъде към 5-тата седмица се появяват първите контракции и до 8-9 седмици сърцето на малко човече в утробата става същата по структура като възрастен: четирикамерен, състоящ се от две предсърдия и две вентрикули. Въпреки това сърцето на плода в утробата на майката все още е различно: има овален прозорец (дупка между дясното и лявото предсърдие) и

артериалният канал (съдът, който свързва аортата и белодробната артерия), тъй като бебето все още не диша самостоятелно и тази структура на сърцето прави възможно кислородът на майката да достигне до всичките му органи. Овалният прозорец се затваря, а ductus arteriosus намалява веднага след раждането на бебето.

Сърдечният пулс на бебето е основният показател за неговата жизненост. Ако е по-малко от 85-100 удара в минута или повече от 200 удара - това е сериозна причина за притеснение. Ако бебето, когато достигне ембрионалната си дължина до 8 мм, изобщо не чува сърце, тогава бременността най-вероятно е замръзнала.

Сърдечните контракции поради фетално-плацентарна недостатъчност и фетална хипоксия могат да бъдат редки. Такъв може да е случаят с тазовото представяне на плода. Лошо е, ако бебето има не повече от 70 удара в минута за не повече от минута.

Колкото по-дълъг е гестационният период, толкова по-добре се чува сърцето. Лекарят трябва - при всеки преглед - да слуша тези подслушвания. Доктор го слуша

метод на аускултация. Между другото, това е най-лесният начин. Лекарят слуша бебето с акушерски стетоскоп. Това е такава малка тръба с широка фуния.

Мога ли да чуя сърцето на плода у дома

За първи път да слуша сърдечната дейност на нероденото бебе е важен, важен момент за всяка майка. Как да слушате сърдечната дейност на плода у дома? Колко време това става възможно? Това са въпросите, които засягат всички жени, които очакват бебе..

Защо трябва да следите сърдечната честота на плода

Малкото сърце на плода изпълнява най-важните функции: пренася хранителни вещества и кислород в развиващото се тяло, най-малките смущения в работата му заплашват сериозни усложнения в бъдеще.

Броят на сърдечните удари помага за индиректно откриване на проблеми в ранен стадий на развитие. Те включват:

  • нарушения в развитието на тялото;
  • патология на развитието на плацентата;
  • фетална хипоксия;
  • патология на развитието на черупки.

Неправилен ритъм показва проблем, с който може да се справи само квалифициран лекар. Често или бавно сърцебиене - аларма за дама в положение.

Всяка жена, която очаква бебе, трябва да е запозната със сърдечната честота на плода спрямо гестационната възраст, за да ги сравнява с показателите, получени при измерване у дома.

Патологии, при които трябва постоянно да следите сърдечната честота на нероденото бебе:

  • матката е в добра форма;
  • появата на кърваво течение;
  • риск от спонтанен аборт;
  • наличието на хронични заболявания;
  • анемия.

Кога мога да чуя първите пулси?

Първите звуци на сърцето могат да се чуят още в ранен стадий на развитие на плода. С помощта на ултразвуков апарат (с помощта на коремен сензор) лекарят може да слуша пулса в петата седмица на бременността, използването на вагинален сензор ви позволява да разпознаете сърдечния ритъм на третата седмица, почти веднага след първите сърдечни удари на ембриона.

Честотата на ударите варира в зависимост от времето:

  • от шестата до осмата седмица не надвишава 130 удара в минута;
  • до единадесетата седмица може да се увеличи до почти 200 удара в минута;
  • по-късно варира от 140 до 160 удара в минута.

В средата на термина можете лесно да слушате сърцето на бебето самостоятелно, като използвате различни техники.

Начини за слушане на сърдечната дейност на бебето

Жена, която очаква бебе, определено трябва да посети лекар, който ще наблюдава правилното развитие на бременността.

Квалифициран специалист ще обясни на бъдещата майка, когато можете да чуете първите удари на сърцето на нероденото бебе, кои методи за слушане трябва да се използват у дома.

В антенаталната клиника гинеколозите често слушат сърдечната дейност на плода с помощта на специална апаратура вече в ранна бременност, за да се изключат възможни грешки и патологии.

Първото слушане трябва да се извърши в предродилната клиника, където лекарят ще може да обясни подробно как се слуша сърдечната честота на плода, какви норми за сърдечната честота съществуват в различно време, как да извършите процедурата сами.

Методи за слушане на сърце при лекар.

Можете да слушате първия звук на малко сърце по уговорка на лекар, ако използвате апарат, наречен „фетален доплер“. Това е устройство, базирано на звукови вълни, които засилват сърдечната дейност на ембриона..

Прегледът се извършва по следния начин: бъдещата майка заема изправено положение на масата за преглед, специалистът поставя специален сензор в стомаха на жената и с леко движение управлява устройството върху него.

Процедурата е напълно безвредна за плода, точна и безболезнена. Можете да чуете пулса с устройството в ранна бременност, сърдечната честота на нероденото бебе ясно се чува след деветата седмица.

В ранните етапи можете да чуете пулса с помощта на ултразвук, такава консултация се предписва в случаите, когато има определени рискове за жената или бебето. При правилното развитие на бременността ултразвукът се предписва на по-късна дата.

Как да чуете сърдечен удар на плода у дома, без помощта на лекар.

Жените, които искат да наблюдават сърдечната честота на нероденото бебе у дома, трябва да използват доказани методи и да купуват лесни за използване устройства, като стетоскоп или фонендоскоп. Вкъщи можете да чуете сърдечния ритъм на плода със стетоскоп или фонендоскоп. Методът се счита за прост и надежден..

С наближаването на раждането звукът на сърцебиенето се променя значително, около средата на термина, приглушените звуци стават ясни и ясно различими.

Бъдеща майка може да чуе сърдечната дейност на плода с помощта на стетоскоп. Епруветката на устройството трябва да се приложи към закръгления корем, бавно да го движите около стомаха, за да намерите мястото, където сърцето бие най-ясно.

Слушането на сърдечната честота на неродено бебе с помощта на фонендоскоп е по-удобен метод, използван у дома. Устройството се поставя в ушите, втората част на устройството се прилага върху стомаха, ако намерите правилното място, лесно можете да чуете силния, ритмичен звук на сърцето.

За да слушате сърдечната дейност, също е подходящо устройство, наречено кардиомонитор. Мамите, притеснени за здравето на неродено дете, трябва да закупят това удобно и функционално устройство. Кардиомонитор - най-добрата алтернатива за посещение на предродилна клиника.

Бъдещите родители трябва да разберат, че домашните сърдечни монитори се различават по мощност от устройствата, използвани в болницата. Можете да чуете сърдечните звуци на бъдещо бебе с тяхна помощ от около осемнадесетата седмица на бременността.

Развитието на съвременните технологии дава възможност на бъдещата майка да чуе сърцебиенето на ембриона с помощта на специални приложения. За целта използвайте iPhone.

Програмите за слушане се изтеглят лесно на вашия телефон, те ви позволяват не само да чувате сърцето на бебето, но и да записвате вълнуващи звуци.

  1. Слушане без уреди.

Сърдечната честота на плода може да се чуе без използване на специални устройства. За целта потърсете помощ от любим човек.

Бъдещата майка трябва да седи удобно или да легне на място, където няма странични шумове. Асистентът трябва да притисне ухото си към корема и да слуша внимателно. Трябва да изберете правилната позиция за слушане, в зависимост от позицията на плода.

С тазовото представяне сърцето се чува най-добре в областта точно над пъпната кухина.

Ако бебето е с главата надолу в корема на майката, зоната под пъпната кухина е идеално място за слушане.

Жените, които чакат две бебета, чуват пулси навсякъде.

Има няколко фактора, които могат да повлияят на звука на сърдечната дейност:

  • наднормено тегло на бъдещата майка;
  • представяне на плода.

Те трябва да бъдат взети под внимание, когато слушате сърдечни удари у дома. При най-малкото подозрение за проблеми трябва незабавно да потърсите акушерска помощ.

Какво да направите, ако сърдечната честота на плода се отклони от нормата

Когато слушате сърдечния ритъм на бъдещо бебе у дома, трябва да можете да интерпретирате правилно резултата, така че да можете незабавно да реагирате на отклонения и да се консултирате с лекар навреме.

Бъдещата майка трябва да знае какви характеристики на сърдечната честота (честота, ритъм, напрежение и пълнене) са норма във всяка седмица на бременността. Показатели, поради които трябва да се консултирате с лекар:

  • фетална тахикардия - сърдечен пулс над 170 удара в минута;
  • брадикардия - пулс под 110 удара в минута;
  • неясен, нарушаващ ритъма сърдечен тон.

Факторите, влияещи върху показателите, могат да бъдат много различни, от задуха в стаята, до развитието на сериозни патологии. При най-малките нарушения в ритмите на сърцето, трябва незабавно да посетите предродилна клиника.

Сърдечен пулс на плода. Норма, патология, контрол

Сърцебиенето на плода е като сигнали от неговия личен космос: единственият начин за комуникация, чрез който лекарите преценяват състоянието, развитието, благосъстоянието на бебето. Съвременните методи за диагностика ви позволяват да изследвате нероденото бебе далеч и широко и дори при необходимост да оперирате бебето, без да прекъсвате бременността. Но сърдечният пулс на бебето остава най-важният показател за акушер-лекарите.

Какви показатели за сърдечната честота на плода са в норма и какво може да показва патология?

Устройството на сърцето на бебето

Сърцето е един от първите органи, който започва да се образува в бебето. Това се случва почти веднага след зачеването, вече на 2-3 седмици от бременността. Не всички бъдещи майки в този момент предполагат, че вътре вече е започнал нов живот, а сърцето на бебето, което в този момент изглежда като обикновена куха тръба, вече се подготвя да нанесе първите удари.

Към четвъртата седмица на бременността каналът на сърцето започва да се огъва, на петата седмица се появява първата преграда в него и в същото време първите контракции. Колкото по-далече, толкова повече сърцето на бебето става като сърцето на възрастен: на шестата седмица започва да нараства междувентрикуларната септума, последвана от междупрешленната. До осмата седмица на бременността сърцето на плода придобива почти възрастен вид. Почти - защото бебето не диша, кръвта, наситена с кислород, идва при него не от белите дробове, а от майката.

"До момента на раждането кръвообращението на бебето не е разделено на два кръга - малък, преминаващ през белите дробове, и голям, подхранващ други органи и тъкани.

Всички предсърдия и вентрикули действат като един отделен кух орган, а кръвта от предсърдието в предсърдието тече през отворен овален прозорец - специална дупка в междупертриалната преграда, която се затваря веднага след раждането, когато бебето поеме първия си независим дъх.

Сърдечната честота на плода на различни етапи от бременността

Въпреки че кръвоснабдяването на бебето зависи изцяло от майката, кръвта, получена от плацентата по цялото тяло, "ускорява" собственото му сърце. Следователно сърдечната честота на плода е различна от тази на майка ми, „две сърца бият се в унисон” е поетична метафора, нищо повече.

С нарастването на плода сърдечната му честота се чува по-ясно - започвайки от шестата седмица, той може да бъде фиксиран на ултразвуков апарат, а от 20-та седмица лекарят буквално го чува - за това е достатъчно да прикрепи стетоскоп, а по-често - специална слухова тръба към стомаха на бъдещата майка.

”Тази процедура („ слушане ”на пациента от лекаря) се нарича аускултация и това е един от най-старите методи за диагностика..

Започвайки от третия триместър, ако лекарят е загрижен за състоянието на плода, сърдечната дейност на бебето може да бъде наблюдавана чрез кардиотокография, CTG. Този метод се използва за наблюдение на състоянието на бебето по време на пренатални контракции, така че можем спокойно да кажем, че с тези три метода за измерване на сърдечната дейност на бебето - ултразвук, аускултация, CTG - повечето майки са запознати.

Какво измерват лекарите? На първо място, сърдечната честота на бебето. Той е много по-висок от този на мама и зависи от продължителността на бременността.

Гестационна възраст

Сърдечна честота на плода

110 - 130 удара в минута

170 - 190 удара в минута

140 - 170 удара в минута

13 седмици и до раждането

130 до 160 удара в минута

Много майки се притесняват да открият, че пулсът на бебето надхвърля нормалните граници. Но при плода, както и при възрастен, сърдечният пулс зависи от много фактори: активен ли е или почива, какво лекарство приема майка му, спокоен ли е или развълнуван, накрая - по какъв метод се изчислява пулсът, където се намира плацентата (на предната стена на матката е екрани "бебе от лекаря).

„Акушерът определя не само пулса, но и (което е много важно) неговия ритъм и монотонност, сърдечният ритъм се ускорява или изведнъж става по-рядък. Следователно, не се притеснявайте, когато видите фигура на медицинската карта, която надхвърля нормалните граници: ако това не притеснява лекаря, не бива да се притеснявате.

Нарушение на сърдечната честота на бебето

Какво се счита за патология на сърдечната дейност? На първо място, сериозни отклонения от нормата, например рязко намаляване на сърдечната честота - под 100 (особено 80) удара в минута.

Фетална брадикардия

Намаляването на пулса на детето може да бъде причинено от редица причини - от изключително рядка наследствена брадикардия, когато намалената сърдечна честота е нормален вариант през целия живот, до заплитане с пъпна връв, олигохидрамниос или полихидрамниос. Ето общ списък от тях:

  • грешен начин на живот: тютюнопушене, пиене на алкохол, недостиг на витамини, липса на разходки на чист въздух, заседнал начин на живот;
  • хронични заболявания на сърцето и белите дробове на майката;
  • анемия, включително първата, възникнала по време на бременност;
  • инфекциозни заболявания;
  • приемане на определени лекарства;
  • подчертае;
  • резус конфликт;
  • дехидратация поради продължителна токсикоза;
  • многоплодна бременност.
  • преждевременно отделяне на плацентата;
  • заплитане на шнур;
  • ниска и висока вода.

Обикновено брадикардията, подложена на ритмичен и немонотонен пулс, не застрашава живота на детето и може да бъде коригирана медицински.

Фетална тахикардия

За фетална тахикардия се говори, когато сърдечната честота на плода е стабилно в диапазона от 170-200 удара в минута. Колкото и да е странно, причините за появата му в голяма степен са същите като брадикардия, просто тялото на бебето се опитва да се справи с извънредното положение по различен начин. Сред причините:

  • анемия;
  • дехидратация поради продължителна токсикоза;
  • приемане на определени лекарства;
  • авитаминоза;
  • съдови и сърдечни заболявания на майката;
  • ендокринни заболявания;
  • вътрематочна инфекция;
  • майчината загуба на кръв.

Тахикардията, като брадикардия, не представлява непосредствена заплаха за живота на плода - много бебета продължават да се развиват нормално по време на такава бременност. В тази ситуация обаче е важно вниманието на лекаря, който ще забележи влошаването на ситуацията навреме и ще я коригира, или ще предложи на майката ранно раждане.

Монотонен пулс

Друг тревожен диагностичен знак, който често се превръща в неприятна изненада за много майки. Факт е, че пулсът на детето е непоследователен - така той се движеше, а сърцебиенето се ускорява, успокоява - отново се забавя. Ако сърдечният пулс се измерва с CTG инструменти, записът ще изглежда като поредица от „слайдове“ и „ями“, или произволен набор от числа - 140, 145, 155, 139...

Номерата обикновено не се променят, когато бебето е дълбоко заспало - в края на краищата децата в утробата спят, като всички хора. Обикновено лекарят се опитва да "събуди" бебето - кани майката да смени позите, да се разхожда, понякога дори се опитва да гъделичка корема си...

„Ако един след друг не може да събуди детето, има предположение за сериозна хипоксия - кислородният глад на бебето.

Обикновено това е сериозна причина за назначаване на допълнителен преглед - ултразвук с доплерометрия, той може да бъде предписан още от 20-та седмица.

Вродена патология на сърцето на детето

Отделно си струва да се спрете на такъв важен момент като вродени сърдечни патологии при дете. Лекарят може да ги подозира, ако нарушаването на сърдечния ритъм на бебето е придружено от забавяне на развитието. В този случай на бъдещата майка се предлага да направи ехокардиография или ултразвук на сърцето, само за да изследва в този случай сърцето на бебето, а не майката. Обикновено това изследване се прави на 18-28 седмица от бременността - по-късно може да се окаже неефективно поради намаляване на количеството на околоплодната течност. Echo-KG се предлага и на жени от „рисковата група“ - онези бъдещи майки, които по различни причини са по-склонни да развият сърдечно заболяване в плода. То:

  • бременни жени над 40 години;
  • бременна с диабет;
  • имате тежки инфекциозни заболявания по време на бременност;
  • бременна с вродени сърдечни дефекти;
  • бременни жени, които вече са имали деца с вродени сърдечни пороци;
  • ако по време на ултразвук на плода се подозира сърдечен дефект;
  • са открити други вродени малформации или генетични заболявания, често свързани със сърдечни дефекти.

Важно е да се идентифицират възможните патологии своевременно, тъй като това ще ви помогне да изберете подходящия метод на раждане, както и да осигурите на вашето бебе специализирана помощ веднага след раждането му, без да губите ценни минути.

Във всеки случай ви съветваме да не пренебрегвате медицинския надзор по време на бременност. Понякога патологиите на развитието на плода могат да бъдат напълно невидими за бъдещата майка: тя смята, че всичко е в ред, чувства се добре и детето в този момент страда от недостиг на кислород. Наблюдението на сърдечната дейност на бебето ще ви позволи да диагностицирате проблемите своевременно и да ги оправите с най-малко вреди за детето.

Побоят на живота. Контрол на сърдечната дейност на плода

Изследвания на сърдечната дейност на плода по време на бременност: ултразвук, ехокардиография, аускултация на плода, CTG.

Марина Ершова акушер-гинеколог, лекар по ултразвукова диагностика

Сърдечният пулс на плода е основният показател за жизнеспособността на нероденото дете, който отразява неговото състояние и се променя веднага, щом възникне неблагоприятна ситуация. Ето защо лекарите наблюдават работата на сърцето на бебето през цялата бременност и особено по време на раждането.

Един от важните показатели за нормално развиваща се бременност е сърдечната дейност на плода. През цялата бременност и особено по време на раждането лекарите внимателно наблюдават сърдечните контракции на бебето, тъй като честотата и естеството на сърдечния ритъм отразяват общото му състояние.

Развитието на сърцето е много сложен процес. Сърдечният ембрион на плода се поставя на 4-та седмица от бременността и представлява куха тръба. Около 5-тата седмица се появяват първите пулсиращи контракции и до 8-9 седмици сърцето става четирикамерно (две предсърдия и две камери), т.е. като възрастен. Поради факта, че плодът не диша самостоятелно, а получава кислород от майката, сърцето му има свои собствени характеристики - наличието на овален прозорец (отвор между дясното и лявото предсърдие) и артериалния (ботален) канал (съдът, свързващ аортата и белодробната артерия). Това отличава сърцето на плода от сърцето на възрастен. Тези характеристики на структурата на сърцето допринасят за факта, че кислородът навлиза във всички органи и системи на плода. След раждането овалният прозорец се затваря и ductus arteriosus намалява..

Ултразвук (ултразвук), ехокардиография (ехокардиография) се използват за оценка на сърдечната дейност на плода. аускултация (слушане) на плода, CTG (кардиотокография).

Ултразвук на сърцето на плода

В началото на бременността сърдечната честота на плода може да се определи с помощта на ултразвук (ултразвук). Обикновено с трансвагинален ултразвук (сензорът се вкарва във влагалището) контракциите на сърцето на плода се откриват на 5-6 седмици от бременността, а с трансабдоминален ултразвук (сензорът е разположен на стомаха) - на 6-7 седмици. През първия триместър на бременността (до 13 седмици) сърдечната честота на ембриона (HR) варира в зависимост от гестационната възраст. На 6-8 седмици сърдечната честота е 110-130 удара в минута, при 9-10 седмици - 170-190 удара в минута, от 11-та седмица на бременността до раждането - 140-160 удара в минута. Такива промени в сърдечната честота са свързани с развитието и установяването на функцията на вегетативната нервна система (частта от нервната система, която е отговорна за работата на вътрешните органи на плода). Сърдечната честота е важен показател за жизнеспособността на ембрионите. И така, неблагоприятните прогностични признаци са намаляване на сърдечната честота до 85-100 удара в минута и увеличение с над 200 удара. В този случай е необходимо да се проведе лечение, насочено към премахване на причината за промяната на сърдечната честота. Липсата на сърдечни контракции с ембрион с дължина над 8 мм е знак за неразвита бременност. За да се потвърди неразвиваща се бременност, след 5-7 дни се прави втори ултразвук, според резултатите от който се поставя окончателна диагноза.

През II-III триместър на бременността ултразвукът изследва местоположението на сърцето в гърдите (сърцето е разположено отляво и заема около 1/3 от гърдите по време на напречно сканиране), сърдечната честота (нормална - 140-160 удара в минута), естеството на контракциите (ритмични или нередовно). Сърдечната честота в по-късните етапи зависи от много фактори (движения на плода, физическа активност на майката, излагане на майката на различни фактори: топлина, студ, различни заболявания). При липса на кислород сърдечната честота първо компенсира повече от 160 удара в минута (това състояние се нарича тахикардия), а след това, когато плодът се влоши, спада под 120 удара в минута (брадикардия).

За идентифициране на сърдечни дефекти се изследва така нареченият „четирикамерен участък“. Това е такова ултразвуково изображение на сърцето, в което могат да се видят едновременно и четирите камери на сърцето - две предсърдия и две камери. С конвенционален ултразвук на четирикамерен сърдечен отдел могат да бъдат открити приблизително 75% от сърдечните дефекти. Според показанията се провежда допълнително изследване - фетална ехокардиография.

Фетална ехокардиография

Ехокардиографията / Ехокардиографията е специален ултразвуков преглед, при който се обръща цялото внимание на сърцето. Феталната ехокардиография е сложен метод, при който в допълнение към двумерния (конвенционален) ултразвук се използват и други режими на работа на ултразвуков скенер: М-режим (едноизмерен ултразвук, използван само за изследване на сърдечно-съдовата система) и доплеров режим (използван за изследване на кръвния поток в различни части на сърцето ) Това проучване ви позволява да изучавате структурата и функцията на сърцето и големите съдове и се провежда само според показанията.

Показанията за ехокардиография на плода са:

  • бременна възраст над 38 години;
  • с диабет при бременна жена;
  • инфекциозни заболявания, прехвърлени по време на бременност;
  • вродени сърдечни дефекти (ИБС) при бременни жени;
  • ранно раждане на деца с ХСН;
  • вътрематочно забавяне на растежа;
  • идентифициране на промените в сърцето с ултразвук на плода (нарушаване на ритъма, увеличено сърце и др.);
  • откриване на други вродени малформации или генетични заболявания, често свързани с сърдечни дефекти.

Най-оптималните дати за фетална ехокардиография са 18-28 гестационна седмица. На по-късна дата визуализацията на сърцето е затруднена, тъй като количеството на околоплодната течност намалява и размерът на плода се увеличава.

преслушване

Друг метод за оценка на сърдечната честота на плода е аускултация (слушане) на сърцето на плода. Аускултацията на сърдечната дейност на плода е най-лесният метод. За неговото прилагане е необходим само акушерски стетоскоп - малка тръба. Акушерският стетоскоп се различава от обичайния с широк фуния, който се прилага към открития стомах на бременната жена, акушерът поставя ухото си в другия край.

През годините формата на стетоскопа не се е променила много. Класически акушерски стетоскоп е направен от дърво, но в момента се използват и пластмасови и алуминиеви стетоскопи..

Сърдечният пулс на плода, прослушан през коремната стена, е един от най-важните показатели за жизнената активност на плода, тъй като по своя характер е възможно да се оцени състоянието на плода.

Сърдечните звуци на плода се чуват от около средата на бременността, т.е. от 20-та седмица и по-рядко от 18-та седмица. С напредването на бременността сърдечните звуци се чуват по-ясно. Лекарят-акушер-гинеколог трябва да слуша сърцето на плода при всеки преглед на бременната жена и по време на раждане. Аускултацията на сърдечните звуци на плода се извършва в положението на бременната жена, лежаща на дивана.

По време на аускултация на корема на бременна жена, в допълнение към сърдечния ритъм на плода, се определят и други звуци: чревни шумове (неправилно бучене и преливане), контракции на аортата и маточните съдове (издухване на шумове, съвпадащо с пулса на самата жена). По време на аускултация на сърдечната дейност на плода акушер-гинекологът определя точката на най-доброто слушане на тонове, сърдечна честота, ритъм и естеството на сърдечните контракции. Сърдечните звуци на плода се чуват под формата на ритмични двойни удари с честота приблизително 140 удара в минута, т.е. два пъти по-често от майката. Точката, в която се чуват най-добре сърдечните звуци, зависи от положението на плода в маточната кухина. При презентация на главата (когато детето е с главата надолу) сърдечният ритъм се чува ясно под пъпа отдясно или отляво, в зависимост от коя страна е обърната гърба на плода. При напречното положение на плода сърцебиенето се чува добре на нивото на пъпа, отдясно или отляво, в зависимост от това от коя страна е обърната главата на бебето. И ако детето е в тазово положение, тогава сърцето му се чува по-добре над пъпа. При многоплодна бременност след 24 седмици сърдечната дейност е ясно дефинирана в различни части на матката.

Слушайки сърдечните тонове на плода, акушерът определя техния ритъм: тоновете могат да бъдат ритмични, тоест възникват на равни интервали, а аритмичните (нередовни) на различни интервали. Аритмичните тонове са характерни за вродени сърдечни дефекти и фетална хипоксия (недостиг на кислород). Също така естеството на тоновете се определя чрез чуване: различете ясни и глухи сърдечни звуци. Ясните тонове се чуват ясно и са норма. Глухотата на тоновете показва вътрематочна хипоксия.

Сърдечният пулс може да не се чува добре, ако:

  • местоположението на плацентата върху предната стена на матката;
  • многохидрамниони или ниска вода;
  • излишна дебелина на предната коремна стена при затлъстяване;
  • многоплодна бременност;
  • повишена двигателна активност на плода.

По време на раждане (контракции) акушерът определя сърдечната дейност на плода приблизително на всеки 15-20 минути. В този случай лекарят оценява сърдечната дейност на плода преди и след контракциите, за да разбере как реагира плодът на него. По време на опит акушерът слуша сърцебиенето след всеки опит, защото опитите са много отговорен период за плода: по време на опитите мускулите на матката, коремната стена и тазовото дъно в майчиния договор, което води до компресия на маточните съдове и намаляване на доставката на кислород към плода.

Кардиотокография (CTG) по време на бременност

От 32-та седмица на бременността е възможно обективно изследване на сърдечната честота на плода с помощта на кардиотокография (CTG). Кардиотокографията е едновременната регистрация на сърдечните съкращения на плода и маточните контракции. Съвременните кардиомонитори също са оборудвани със сензор, който ви позволява да записвате двигателната активност на плода.

CTG запис се извършва в положение на бременност на гърба, отстрани или в седнало положение. Кардиотокографията на плода се извършва преди и по време на раждането. Сензорът е фиксиран върху корема на бременната жена на мястото на най-доброто слушане на сърдечните тонове на плода. Записването се извършва за 1 час, след което се оценява сърдечната честота на плода и промяната му в отговор на контракции и движения на плода..

В редица женски клиники, оборудвани с оборудване за CTG, това проучване се провежда за всички бременни жени, но то е задължително в следните случаи.

От страна на майката:

  • тежка гестоза - усложнение на бременността, при което кръвното налягане се покачва, подуване, протеин в урината, тъй като при това състояние се нарушава кръвообращението в малките съдове на вътрешните органи на майката и следователно се нарушава фетално-плацентарният приток на кръв и кислорода към плода;
  • наличието на белег на матката;
  • майчината треска над 38 ° C;
  • наличието на хронични заболявания (захарен диабет, артериална хипертония);
  • индукция (индукция) на раждане или родостимулация със слаб труд;
  • раждане с отложена или преждевременна бременност.

От плода:

  • многохидрамниони или ниска вода;
  • преждевременно стареене на плацентата;
  • вътрематочно забавяне на растежа;
  • нарушения на артериалния кръвен поток, открити чрез доплерометрия;
  • промени в естеството и сърдечната честота по време на аускултация.

След регистрация с CTG се изчислява основната (средна) сърдечна честота на плода (нормална - 120-160 удара в минута), променливостта на сърдечната честота (нормалната сърдечна честота може да варира с 5-25 удара в минута), промените в сърдечната честота в отговор на контракциите или движението на плода, наличието на повишена сърдечна честота (т. нар. ускорение) и контракции (забавяне). Наличието на повишена сърдечна честота в отговор на контракциите на матката и движението на плода се счита за добър прогностичен признак. Намаляването на сърдечната честота може да бъде следствие от фетално-плацентарна недостатъчност и фетална хипоксия, както и нормално при тазово представяне на плода. Лош прогностичен признак е намаляването на сърдечната честота под 70 удара в минута с продължителност повече от 1 минута.

При необходимост (в нарушение на състоянието на плода) CTG се провежда многократно по време на бременност.

По този начин, изследването на сърдечната дейност на плода с помощта на различни методи е необходимо през цялата бременност и по време на раждане, защото ви позволява да оцените състоянието на плода и своевременно да извършите необходимото лечение и да разрешите въпроса за метода и времето на раждане.

Марина Ершова, акушер-гинеколог

За медицински въпроси не забравяйте първо да се консултирате с вашия лекар.

Възможно ли е да усетите сърдечната дейност на плода през стомаха

04/08/2019 admin Коментари Няма коментари

Раждането на дете е най-важният жизнен етап на всяка жена.

Разбира се, всяка бъдеща майка иска бебето й да се роди здраво. За това през целия период на бременността квалифицираните специалисти наблюдават сърдечната дейност (или съкращението на сърдечната честота) на плода за всички седмици на деликатни ситуации.

Този показател показва общото състояние на малък организъм в утробата, неговото развитие. Следователно момичетата просто трябва да знаят възможно най-много информация за този параметър.

Значението на установяването на сърдечната дейност на ембриона

Момиче по време на бременност носи двойна отговорност - това е контрол не само върху състоянието на тялото си, но и над здравето на бъдещото бебе.

Лекарите й помагат в това. Освен други наблюдения, те слушат и сърдечната дейност на плода в продължение на седмици. Този показател се определя по следните причини:

  1. Потвърждение за пълния ход на периода на раждане на дете. Нормата се счита за откриване на сърдечен ритъм на ембриона вече 20-21 дни след зачеването. Ако има отклонение от стандартите, повторното изследване се извършва след 7-8 дни. Ако след този период сърдечният пулс все още не се открие и феталното яйце претърпи неправилни модификации, тогава такова състояние се счита за признак на пропусната бременност.
  2. Изследването на здравословното състояние на нероденото бебе. Различни заболявания, стресове, тревоги, степента на физическа активност, притокът на кислород в тялото на майката - тези фактори значително влияят върху какъв сърдечен ритъм ще бъде диагностициран у детето.
  3. Наблюдение на сърдечната дейност на бебето по време на раждане.

Ако се открият нарушения в сърдечната честота, се предписва терапия, като се вземе предвид продължителността на бременността.

Методи за определяне на сърдечната честота на бъдещо бебе

Различни устройства помагат за проследяване и слушане на честотата на сърдечните съкращения. Специален диагностичен метод се използва на различни етапи от раждането на бебе.

Още 6 седмици след зачеването ултразвукът може да забележи ритъма на сърдечните съкращения на малък организъм.

Между другото, здраво неродено дете в този период на развитие в утробата не трябва да има пулс над или под 130 удара / минута. Основните методи, които гинеколозите използват, за да определят дали развитието на сърцето е нормално в трохите, са следните:

  • използването на акушерски стетоскоп, специално проектиран за тези цели (като се започне от 19-20 седмици след зачеването);
  • трансвагинален ултразвук (ефективен през първите гестационни седмици);
  • ултразвуково изследване на коремните видове (дава резултати във втория месец от бременността);
  • ехокардиографски метод (съкращение ЕКГ, използван от 4 месеца до шести);
  • използването на кардиотокография, наречена CTG (предписана на 31 седмици от деликатна ситуация).

Всички горепосочени методи са тествани и ви позволяват да получите абсолютно достоверна информация за състоянието на плода и неговото развитие.

Първите наблюдения на сърдечната дейност

Сърцето на раждащо дете започва да се оформя още на 20-22 дни след зачеването. Възможно е на този етап момичето още да не знае, че е в деликатно положение.

Освен това на този етап основният жизненоважен орган изглежда като обикновена тръба, но след още една седмица сърцето започва да приема сигмоидна форма.

Между другото, на 6 седмици сърцето на плода трябва да бъде разделено на 3 камери. Ритъмът на сърдечната дейност може да бъде открит на този етап от развитието на плода. Вярно е, че ако няма причина за безпокойство, не се препоръчва да се подлагате на преглед с ултразвук през този период на бременност.

За да се провери нормалното развитие на малък организъм, момичето се изпраща да определи нивото на хормона хорион гонадотропин.

Въпреки това, за да се постави диагноза, по този начин сърдечната дейност на носещия плод е разрешена само на 6 седмици (до максимум 9). На по-късна дата подобен метод може да даде невярна информация..
Във всеки случай на всеки етап от раждането има специални методи, които помагат на квалифицирани специалисти да проследяват естеството и ритъма на сърдечните контракции..

Стандарти за сърдечна честота на бременността по време на бременност

За да се разбере състоянието на развитие на сърдечната дейност на ембриона, въз основа на събраните данни лекарите съставят специална таблица. Всяко отклонение от стандартите трябва да предупреди бъдещата майка и лекаря, който я наблюдава.

Освен това честотата на сърдечните пристъпи варира не само в съответствие с гестационната възраст, но и поради активността на ембриона. Сърдечната честота на здравия плод за всички седмици на деликатно положение е представена по-долу:

Условия за носене на бебе Брой удари в минута

от 4-та до началото на шестата седмица в рамките на 80–85

за 6–7 седмици 115–150

от 8-ма до 9-та седмица 150-190

за 10 седмици от 170 до 190

за 11 седмици от 140 до 160

ритъм на сърдечния ритъм на плода за 12 седмици от 140 до 160

на 13 седмици и преди самото раждане от 140 до 160

По време на диагнозата е важно да се вземат предвид всички фактори и нюанси, които влияят на сърдечния ритъм, като: липсата или наличието на заболявания в майката (детето), времето за изследване, фазата на дейността на бебето.

Само въз основа на задълбочена диагноза можем да направим изводи за общото състояние на развитието на плода.

Опасността от отклонения в сърдечната честота от приетите

Както бе отбелязано по-рано, сърдечната честота на плода на 12 седмици достига стойност 140-160 удара / минута и оттам нататък не трябва да има сериозни колебания нагоре или надолу. Ако има ускорен пулс (над 200 удара / минута) или забавен пулс (по-малко от 120) - това показва наличието на патологични процеси.

Ако разглежданият параметър при дете се слуша слабо, с тъпи тонове, тогава често се откриват симптоми на кислороден глад.

Освен това редукцията на основния човешки "двигател" трябва да е ритмична, в противен случай аритмията е признак на остра хипоксия.

В някои ситуации сърдечната дейност е трудно да се чуе поради следните причини:

 едновременно развитие в утробата на няколко плода;

Прекомерно или недостатъчно количество околоплодна течност;

 бъдеща мама с наднормено тегло;

 плацентата е разположена на предната стена на матката.

Пълното отсъствие на сърдечен тремор изисква хирургическа намеса.

Вярно е, че за поставяне на диагноза и окончателно заключение са необходими допълнителни методи за изследване.

Сърдечната честота на плода се определя от седмиците на целия период на бременността, за да се открият навреме нарушенията в развитието на бъдещото бебе и се опитват да ги коригират.

Заслужава да се отбележи фактът, че за щастие, в редки случаи се наблюдават сериозни отклонения в приетия показател за сърдечната честота.

Всеки организъм обаче е индивидуален и момичето в деликатно положение трябва да бъде под наблюдението на лекар.

Сърдечен пулс на плода. Норма, патология, контрол

Сърцебиенето на плода е като сигнали от неговия личен космос: единственият начин за комуникация, чрез който лекарите преценяват състоянието, развитието, благосъстоянието на бебето. Съвременните методи за диагностика ви позволяват да изследвате нероденото бебе далеч и широко и дори при необходимост да оперирате бебето, без да прекъсвате бременността. Но сърдечният пулс на бебето остава най-важният показател за акушер-лекарите.

Какви показатели за сърдечната честота на плода са в норма и какво може да показва патология?

Устройството на сърцето на бебето

Сърцето е един от първите органи, който започва да се образува в бебето. Това се случва почти веднага след зачеването, вече на 2-3 седмици от бременността. Не всички бъдещи майки в този момент предполагат, че вътре вече е започнал нов живот, а сърцето на бебето, което в този момент изглежда като обикновена куха тръба, вече се подготвя да нанесе първите удари.

Към четвъртата седмица на бременността каналът на сърцето започва да се огъва, на петата седмица се появява първата преграда в него и в същото време първите контракции. Колкото по-далече, толкова повече сърцето на бебето става като сърцето на възрастен: на шестата седмица започва да нараства междувентрикуларната септума, последвана от междупрешленната. До осмата седмица на бременността сърцето на плода придобива почти възрастен вид. Почти - защото бебето не диша, кръвта, наситена с кислород, идва при него не от белите дробове, а от майката.

"До момента на раждането кръвообращението на бебето не е разделено на два кръга - малък, преминаващ през белите дробове, и голям, подхранващ други органи и тъкани.

Всички предсърдия и вентрикули действат като един отделен кух орган, а кръвта от предсърдието в предсърдието тече през отворен овален прозорец - специална дупка в междупертриалната преграда, която се затваря веднага след раждането, когато бебето поеме първия си независим дъх.

Сърдечната честота на плода на различни етапи от бременността

Въпреки че кръвоснабдяването на бебето зависи изцяло от майката, кръвта, получена от плацентата по цялото тяло, "ускорява" собственото му сърце. Следователно сърдечната честота на плода е различна от тази на майка ми, „две сърца бият се в унисон” е поетична метафора, нищо повече.

С нарастването на плода сърдечната му честота се чува по-ясно - започвайки от шестата седмица, той може да бъде фиксиран на ултразвуков апарат, а от 20-та седмица лекарят буквално го чува - за това е достатъчно да прикрепи стетоскоп, а по-често - специална слухова тръба към стомаха на бъдещата майка.

”Тази процедура („ слушане ”на пациента от лекаря) се нарича аускултация и това е един от най-старите методи за диагностика..

Започвайки от третия триместър, ако лекарят е загрижен за състоянието на плода, сърдечната дейност на бебето може да бъде наблюдавана чрез кардиотокография, CTG. Този метод се използва за наблюдение на състоянието на бебето по време на пренатални контракции, така че можем спокойно да кажем, че с тези три метода за измерване на сърдечната дейност на бебето - ултразвук, аускултация, CTG - повечето майки са запознати.

Какво измерват лекарите? На първо място, сърдечната честота на бебето. Той е много по-висок от този на мама и зависи от продължителността на бременността.

Гестационна възраст

Сърдечна честота на плода

110 - 130 удара в минута

170 - 190 удара в минута

140 - 170 удара в минута

13 седмици и до раждането

130 до 160 удара в минута

Много майки се притесняват да открият, че пулсът на бебето надхвърля нормалните граници. Но при плода, както и при възрастен, сърдечният пулс зависи от много фактори: активен ли е или почива, какво лекарство приема майка му, спокоен ли е или развълнуван, накрая - по какъв метод се изчислява пулсът, където се намира плацентата (на предната стена на матката е екрани "бебе от лекаря).

„Акушерът определя не само пулса, но и (което е много важно) неговия ритъм и монотонност, сърдечният ритъм се ускорява или изведнъж става по-рядък. Следователно, не се притеснявайте, когато видите фигура на медицинската карта, която надхвърля нормалните граници: ако това не притеснява лекаря, не бива да се притеснявате.

Нарушение на сърдечната честота на бебето

Какво се счита за патология на сърдечната дейност? На първо място, сериозни отклонения от нормата, например рязко намаляване на сърдечната честота - под 100 (особено 80) удара в минута.

Фетална брадикардия

Намаляването на пулса на детето може да бъде причинено от редица причини - от изключително рядка наследствена брадикардия, когато намалената сърдечна честота е нормален вариант през целия живот, до заплитане с пъпна връв, олигохидрамниос или полихидрамниос. Ето общ списък от тях:

  • грешен начин на живот: тютюнопушене, пиене на алкохол, недостиг на витамини, липса на разходки на чист въздух, заседнал начин на живот;
  • хронични заболявания на сърцето и белите дробове на майката;
  • анемия, включително първата, възникнала по време на бременност;
  • инфекциозни заболявания;
  • приемане на определени лекарства;
  • подчертае;
  • резус конфликт;
  • дехидратация поради продължителна токсикоза;
  • многоплодна бременност.
  • преждевременно отделяне на плацентата;
  • заплитане на шнур;
  • ниска и висока вода.

Обикновено брадикардията, подложена на ритмичен и немонотонен пулс, не застрашава живота на детето и може да бъде коригирана медицински.

Фетална тахикардия

За фетална тахикардия се говори, когато сърдечната честота на плода е стабилно в диапазона от 170-200 удара в минута. Колкото и да е странно, причините за появата му в голяма степен са същите като брадикардия, просто тялото на бебето се опитва да се справи с извънредното положение по различен начин. Сред причините:

  • анемия;
  • дехидратация поради продължителна токсикоза;
  • приемане на определени лекарства;
  • авитаминоза;
  • съдови и сърдечни заболявания на майката;
  • ендокринни заболявания;
  • вътрематочна инфекция;
  • майчината загуба на кръв.

Тахикардията, като брадикардия, не представлява непосредствена заплаха за живота на плода - много бебета продължават да се развиват нормално по време на такава бременност. В тази ситуация обаче е важно вниманието на лекаря, който ще забележи влошаването на ситуацията навреме и ще я коригира, или ще предложи на майката ранно раждане.

Монотонен пулс

Друг тревожен диагностичен знак, който често се превръща в неприятна изненада за много майки. Факт е, че пулсът на детето е непоследователен - така той се движеше, а сърцебиенето се ускорява, успокоява - отново се забавя. Ако сърдечният пулс се измерва с CTG инструменти, записът ще изглежда като поредица от „слайдове“ и „ями“, или произволен набор от числа - 140, 145, 155, 139...

Номерата обикновено не се променят, когато бебето е дълбоко заспало - в края на краищата децата в утробата спят, като всички хора. Обикновено лекарят се опитва да "събуди" бебето - кани майката да смени позите, да се разхожда, понякога дори се опитва да гъделичка корема си...

„Ако един след друг не може да събуди детето, има предположение за сериозна хипоксия - кислородният глад на бебето.

Обикновено това е сериозна причина за назначаване на допълнителен преглед - ултразвук с доплерометрия, той може да бъде предписан още от 20-та седмица.

Вродена патология на сърцето на детето

Отделно си струва да се спрете на такъв важен момент като вродени сърдечни патологии при дете. Лекарят може да ги подозира, ако нарушаването на сърдечния ритъм на бебето е придружено от забавяне на развитието. В този случай на бъдещата майка се предлага да направи ехокардиография или ултразвук на сърцето, само за да изследва в този случай сърцето на бебето, а не майката. Обикновено това изследване се прави на 18-28 седмица от бременността - по-късно може да се окаже неефективно поради намаляване на количеството на околоплодната течност. Echo-KG се предлага и на жени от „рисковата група“ - онези бъдещи майки, които по различни причини са по-склонни да развият сърдечно заболяване в плода. То:

  • бременни жени над 40 години;
  • бременна с диабет;
  • имате тежки инфекциозни заболявания по време на бременност;
  • бременна с вродени сърдечни дефекти;
  • бременни жени, които вече са имали деца с вродени сърдечни пороци;
  • ако по време на ултразвук на плода се подозира сърдечен дефект;
  • са открити други вродени малформации или генетични заболявания, често свързани със сърдечни дефекти.

Важно е да се идентифицират възможните патологии своевременно, тъй като това ще ви помогне да изберете подходящия метод на раждане, както и да осигурите на вашето бебе специализирана помощ веднага след раждането му, без да губите ценни минути.

Във всеки случай ви съветваме да не пренебрегвате медицинския надзор по време на бременност. Понякога патологиите на развитието на плода могат да бъдат напълно невидими за бъдещата майка: тя смята, че всичко е в ред, чувства се добре и детето в този момент страда от недостиг на кислород. Наблюдението на сърдечната дейност на бебето ще ви позволи да диагностицирате проблемите своевременно и да ги оправите с най-малко вреди за детето.

Сърдечен пулс на плода по седмица

За да контролирате сърдечната дейност на плода по седмици, можете да започнете от определена гестационна възраст, като изчислите броя на контракциите на органите в минута. Сравнението на показателите с нормата ще помогне да се идентифицират отклонения в развитието на детето, да се предвидят особеностите на неговия бъдещ живот, да се направи извод за текущото състояние на бебето.

Какво е сърцебиене на плода?

Определянето на сърдечната честота на плода по седмици (сърдечна честота) е важен показател, чрез който специалистите могат да установят как се развива бебето. Няколко фактора влияят на резултата от слушането на тонове: анатомичните особености на структурата на сърцето на детето, степента на хемоглобина и кислорода в кръвта, състоянието на вегетативната нервна система и влиянието на хормоните. Лекарите определят сърдечната честота на плода, за да открият навреме аномалии в неговото здраве и развитие.

Каква седмица се чува сърцебиенето на плода

Сърдечната тръба в ембриона се формира вече 2-3 седмици след зачеването. След 7-14 дни започва да се огъва. Разделянето във вентрикула и предсърдията се случва на 4-5 гестационна седмица - на този етап на развитие се появяват първите контракции. Лекарите определят сърдечните тонове при изследване на бременни жени в ранните етапи. Първият ултразвук е насрочен за петата седмица. Около месец и половина след зачеването ясно се откриват шок, тремор и движение на плода.

Защо да определите сърдечната честота на плода

Оценката на сърцебиенето на бебето по време на бременност е основният показател за жизнеността на бебето. Изследването на честотата на контракциите се използва за установяване на следните фактори:

  • Потвърждение на бременността. При първия ултразвук сърдечната дейност на ембриона може да не се чуе от специалисти. Затова след 2-3 седмици се извършва втори преглед. Ако лекарят може да открие сърдечната честота (HR), тогава развитието протича правилно. В противен случай се подозира избледняване..
  • Установяване на състоянието на детето. Увеличение или намаляване на сърдечната честота на ембриона, което се случва за дълго време, може да показва влошаване на здравето на бебето. Временни колебания на индикатора са възможни при стрес, сън, физическо натоварване или заболяване на бременна жена.
  • Изучаване на състоянието на бебето по време на раждане. По време на периода на раждане ембрионът получава претоварвания, които са придружени от липса на кислород. Ако има различни усложнения (отделяне на плацентата, сплитане на пъпната връв), лекарите измерват сърдечната честота между контракциите. Тази процедура помага да се предприемат навременни действия в случай на остър недостиг на кислород..

Какъв сърдечен пулс трябва да има плода

Важен показател за правилното формиране и развитие на ембриона е естеството на звуците на сърцето му. Инсталира се чрез слушане с помощта на ултразвук, стетоскоп и други устройства. При правилния избор на метод и продължителност на диагнозата сърдечните пулси на дете трябва да са ясни и ритмични. Приглушеният пулс може да показва патологии в развитието.

Седмична фетална сърдечна честота

Измерването на сърдечната дейност в ембриона помага да се идентифицират симптомите на патологии в развитието в ранните етапи. Сърдечната честота на плода в продължение на седмици се определя въз основа на таблицата:

Начини за слушане на сърцето

Можете да оцените сърдечната честота на плода по време на бременност, като използвате различни диагностични методи. Изборът на метод зависи от продължителността, състоянието на бъдещата майка и наличието или отсъствието на определени индикации. За да се прецени точно честотата на ударите в минута и причината за такъв ритъм, трябва да се постави цялостна диагноза. Медицинските мерки ще помогнат навреме за идентифициране на възможни патологии и предписване на подходящо лечение.

Първият метод за диагностициране на сърдечната дейност на плода е използването на ултразвук. Използвайки трансвагинален ултразвук, лекарите могат да чуят звука на пулса на бебето още на 4 бременност. С особено внимание процедурата е подходяща, ако майката или другите й деца имат сърдечни дефекти, инфекции. Използването на ултразвукови сензори позволява не само да се определи промяната на сърдечната честота, но и размера на плода, структурата и местоположението на плацентата. Въз основа на изследването се дава цялостно експертно мнение.

Акушерски стетоскоп

Аускултацията на сърдечните звуци е слушане с помощта на акушерски стетоскоп. Този метод е подходящ за определяне на сърдечната честота от 18-20 седмици на бременността. Лекарят, използвайки устройството, може да установи честотата, яснотата и мястото на най-добрата чуваемост на сърдечните звуци. Трудностите при аускултация със стетоскоп се причиняват от следните фактори:

  • наднормено тегло бременна;
  • местоположението на плацентата в областта на предната стена на матката;
  • твърде малка или твърде много околоплодна течност.

кардиотокография

Сърдечната честота на плода по седмица може да се определи с помощта на кардиотокография. Методът CTG се провежда с цел откриване на нарушения на ритъма на контракциите, маточната активност, вътрематочната хипоксия в ранните етапи, което помага да се елиминира навреме. Устройството за процедурата е ултразвуков сензор, който изпраща сигнали до сърцето на детето. Промените в честотата на удара на орган се записват на специален филм. В допълнение към основната, лекарите инсталират сензор за контракции на матката.

Първата кардиотокография се извършва на късна дата (след 32 седмици), тъй като преди това данните за сърдечната дейност ще бъдат неинформативни. Тази процедура се характеризира с липсата на противопоказания, така че може да се използва неограничен брой пъти. Декриптирането на CTG се извършва от лекаря, като се сравняват резултатите с показанията на ултразвук и анализи. Окончателната диагноза не може да бъде поставена само с този метод..

ехокардиография

Този диагностичен метод се провежда за период от 18-28 седмици след зачеването. Ехокардиографията се използва за изследване на особеностите на кръвообращението и структурата на сърцето, само ако се подозира малформация на плода. Показанията за използването на метода са няколко фактора:

  • предаването на инфекциозни заболявания в ранна бременност;
  • възрастта на бъдещата майка е по-стара от 38 години;
  • наличието на други деца със сърдечни дефекти;
  • диабет при бременна жена;
  • откриване на дефекти на други органи на бебето;
  • забавен темп на развитие на плода;
  • вродени сърдечни дефекти при бременна жена.

Причини за нарушаване на сърдечния ритъм

Проследявайки сърдечната честота на плода в продължение на седмици, лекарят може да открие сърдечна честота, която е твърде ниска или висока. Такива индикации често показват негативни промени в развитието на плода. Орган с ускорен пулс реагира на следните фактори:

  • намалено ниво на хемоглобина при детето;
  • нарушения на кръвния поток в матката и плацентата;
  • наличието на анемия при бременна жена;
  • плацентарна недостатъчност;
  • сърдечни дефекти;
  • процеси, характеризиращи се с възпаление на мембраните;
  • треска, при която бъдещата майка има треска;
  • ефектът на определени лекарства;
  • разкъсване на плацентата, наличие на кървене;
  • патологични състояния на пъпната връв;
  • остра вътрематочна хипоксия;
  • повишено вътречерепно налягане в плода.

Ако сърцето на детето не се чуе, това може да показва прекалено ранна диагноза или спиране на развитието на плода, изчезване на бременността. Сърдечната честота на ембриона се променя в посока на забавяне, ако се появят следните фактори:

  • изстискване на долната вена кава с жена дълго време на гърба;
  • приемане на определени лекарства;
  • наднормено тегло, излишна телесна мазнина в майката (можете да чуете само слаб пулс в плода в ранните етапи);
  • метаболитни нарушения, балансът между киселини и основи;
  • аномалии на плода;
  • изстискване на пъпната връв;
  • повишени нива на калий.

Мога ли да чуя сърцето на плода

У дома е много трудно да се контролира сърдечната дейност на бебето. След 25 седмици бременност бъдещата майка ще може да слуша ритмични контракции със стетоскоп. Чрез прилагане на ухото към стомаха сърдечната дейност се определя на по-късна дата. За да запишете звука на детския пулс независимо, можете да използвате специално устройство - фетален доплер. Лесна за работа, подходяща за домашна употреба..

Възможно ли е да усетите сърдечната дейност на плода през стомаха

Способността да слушате сърдечните звуци на бебето през стомаха се появява през третия триместър на бременността. Можете да определите побоя, ако поставите ухото на определено място, в зависимост от положението на плода вътре в матката. Ако детето е с главата надолу, слушането на сърцето му е по-добре в долната част на корема на бременна жена. С тазовото представяне на плода звукът на пулса ще бъде по-забележим в областта над пъпа. Многоплодната бременност подсказва, че сърцата на децата ще бъдат чути на различни места.

Възможно ли е да се определи пола на бебето по пулса

Много жени вярват, че полът на детето може да се определи от сърдечната честота. Предполага се, че при момичетата тя варира от 150-160 удара / минута, при момчетата - 135-150. Този метод обаче може да бъде само 50% надежден. Ритъмът на сърдечния ритъм отразява способността на тялото на момчета и момичета да се справят с кислородния глад. Научно доказано е, че полът на детето не влияе на този показател. Можете да разберете кого да очаквате (момче или момиче), когато се подлагате на ултразвукова процедура.

Сърдечна честота на плода: нормални и аномалии

Всяка бременна жена мечтае, че ще има здраво и силно бебе. Тя с ентусиазъм очаква появата му и присъства на всяка ехографска сесия и назначаване на лекар, предписано от гинеколог. Най-приятният момент при подобни прегледи е слушането на сърдечната дейност на плода, защото този звук помага на майката да почувства по-добре управителя си и да се увери в реалността на случващото се. В допълнение, този симптом може да каже много за здравето и развитието на детето..

Защо сърдечната честота на плода се измерва по седмица?

Малко вероятно е някоя майка да откаже да чуе удара на сърцето на нероденото си бебе. В крайна сметка този звук изпълва душата на бъдеща майка с радост и свидетелства за предстоящото раждане на нов живот. Въпреки това, много майки се интересуват от въпроса: „Защо лекарите измерват сърдечната честота на плода?“.

Много хора смятат, че полът на детето може да се определи от сърдечната им дейност. Въпреки това, такъв фортунетинг не е научно потвърден, следователно, той може да се използва само за ваше собствено забавление.

Сърдечната честота на ембриона се измерва за няколко цели. Всички те са насочени към определяне на състоянието на детето, затова ви предлагаме да се запознаете с тях..

Защо се измерва броят на сърдечните контракции на бебето в утробата?

  1. На първо място се проверява сърдечната честота на плода, за да се потвърди бременността. Щом нивото на ЧХГ на жената се повиши, така че тестът за бременност покаже две ленти, трябва незабавно да отидете при гинеколога, който ще направи преглед на ултразвук до 3-месечна възраст. Именно тук фактът на бременността от наличието на сърцебиене ще бъде окончателно потвърден. Освен това, ако преди 4 месеца сърдечната дейност не се чуе, те могат да поставят диагноза „мъртва бременност“ и да направят аборт.
  2. Също така е подредено подслушване на сърцето, за да се определи колко добре се развива бебето. Чрез сърцебиенето можете да определите дали всичко е нормално в майката и детето. Така например, чрез ускорен пулс в утробата, може да се определи хипоксия на плода, а чрез бавен пулс - сърдечни проблеми.
  3. Определянето на състоянието на бебето по време на раждане се извършва и чрез слушане на сърдечната дейност на бебето. Този метод помага навреме да се идентифицират нарушенията на труда и опасността за бебето по време на раждане..

Ето защо от третата седмица лекарите слушат сърдечната дейност на плода. Този симптом ви позволява да се уверите, че бебето се развива нормално и да избегнете нежелани отклонения.

Как се измерва сърдечната честота на плода

Сърдечната честота на плода може да бъде измерена по различни начини. Всеки от тях има свои собствени характеристики и недостатъци..

В нормалния ход на бременността как бие сърцето може да се чуе с помощта на ултразвуков апарат или обикновен стетоскоп.

Предлагаме ви да разгледате всички възможности за използване на различни методи за определяне на раждането. Кой е подходящ за вас, вашият лекар обикновено предписва.

Начини за слушане на сърдечната дейност на плода:

  1. Ултразвукът е най-често използваният метод за определяне на сърдечната честота на плода. Предписва се на всички жени в началния етап на бременността. В допълнение към предаването на сърдечната дейност, ултразвукът показва други органи и качеството на тяхната работа.
  2. Кардиотокографията също понякога се използва за определяне на сърдечната честота на плода. Този метод е подходящ и за тези, на които ултразвуковата процедура не би могла да помогне..
  3. Ехокардиографията се използва, ако има подозрение, че плодът има неправилно сърце. Такъв преглед е предписан за тези, които подозират сърдечни дефекти. Рисковата група включва бременни жени с вродени дефекти, тези, чиито деца имат дефекти, жени след 40 години.
  4. Аускултацията е толкова често, колкото и ултразвукът. При тази процедура лекарят слуша звука на сърцето на плода със стетоскоп. Тази процедура се счита за невъзможна при полихидрамниони и олигохидрамниози, затлъстяване и намиране на плацентата по предната стена на матката.

Един от тези методи слуша и биенето на сърцето на детето. Повечето жени изпитват само ултразвук и аускултация по време на бременност. Кардиотокографското устройство се използва изключително рядко..

Възможно ли е да усетя сърцето на плода през стомаха сама

Повечето майки биха искали да оставят съпруга или родителите си да слушат сърцето на бебето си. Въпреки това, не всеки знае как да направи това. Всъщност има начини!

Слушането на сърцето у дома не замества тази процедура с Вашия лекар. Само опитен специалист ще може да почувства аномалии..

Ще ви опишем няколко начина да чуете как сърцето бие в утробата на къщата. Тези манипулации обаче могат да се правят само за забавление..

Как да чуете сърцето на бебето у дома:

  1. С помощта на специална тръба можете да усетите биенето на сърцето на плода. За това се поставя стетоскоп на стомаха и се държи за ръка. Към него му се подава ухо и собственикът на стетоскопа слуша внимателно. Основното тук е да се разбере къде е сърцебиенето на плода и къде се движи или пулсът на майката.
  2. Fetal Doppler е преносим звуков детектор. С него можете да чуете пулса без предварително обучение. Комплектът включва слушалки, благодарение на които можете да слушате сърцето на бебето, без да се разсейвате от външни фактори.
  3. В по-късните етапи можете да чуете сърцето на бебето, като просто поставите ухото директно към корема на бременната. Това обаче е възможно само ако в бъдещата майка има малък мастен слой. Ухото трябва да се прилага под пъпа, ако главата на плода е обърната надолу, и над пъпа, ако гледа нагоре.

Такива методи могат да се използват от 18 седмици. Те няма да ви помогнат да определите ритмичния или неправилен сърдечен пулс на дете, но ще ви накарат да почувствате радостта от майчинството и бащинството..

Кога се появява сърдечната дейност на бебето

Сърдечният пулс при дете започва още на 5 седмици. В този случай формирането на сърцето започва на много ранна дата - за 4 седмици. Въпреки това, в този момент сърцето е куха тръба.

Когато можете да почувствате сърдечната дейност на бебето с помощта на различни устройства:

  1. С помощта на трансвагинална ултразвукова машина ще се появи сърдечна честота на плода още на петата седмица. Недостатъкът на този метод е, че ултразвуковата сонда се въвежда вагинално.
  2. Първата сърдечна честота може да се чуе, като се използва трансабдоминална на доста ранна дата - 7 седмици.
  3. Колко удара в минута сърцето на детето произвежда със стетоскоп може да се чуе на 20 седмица.

Обикновено първият ултразвук се прави на третия месец. Именно от този момент те започват да извършват действия за определяне на сърдечния ритъм и виждат дали той е повишен, слаб или нормален.

Какъв сърдечен пулс трябва да има плода

Вероятно се чудите как вашето бебе трябва да има пулс. Днес ще ви кажем каква е нормата в това отношение. За това обаче трябва да се научите да определяте: „Какво усещам, пулсът на майката или сърцебиенето на дете!“.

Лекарят не само отчита броя на сърдечните удари в минута, но и слуша неговия характер. Ако е глуха, слаба и аритмична - това може да е симптом на хипоксия.

Нашият списък показва сърдечната честота в различни периоди от формирането на детето. Малките отклонения не могат да се считат за патология. Алармата трябва да се повиши, когато броят на ударите се увеличи до 200 или намалее до 100.

Сърдечен пулс на плода по седмица:

  • 4-6 седмица - сърцето бие със скорост 80-85 всяка минута;
  • 6-8 седмица - сърцето бие със скорост 110-130 всяка минута;
  • 9-10 седмица - сърцето бие със скорост 170-190 всяка минута;
  • Започвайки от 11 седмица, сърцето бие със скорост 140-160 всяка минута.

Ако пулсът на бебето на 8 седмици е например 135 удара, няма нищо лошо в това. Активността на майката може да увеличи сърдечната честота. Също така такава промяна се наблюдава по време на активността на детето.

Какъв трябва да бъде сърцебиенето на плода (видео)

Сърдечният пулс на бебето е много важен показател за неговото здраве. Следователно, лекар определено трябва да го изслуша. Само специалист може да различи здраво сърце от пациент и да отговори на въпроса: „Защо сърцето спира?“.

Прочетете За Планиране На Бременност