Възможен ли е парацетамол в ранна бременност? вещи
Бременността има специално изискване за тялото на жената, както и за всичко, което влиза в нея. Това се отнася за храна и вода, лекарства. Така че искам бебето да расте здраво и да не му навреди. Но жената не престава да бъде човек, който е естествено болен. Освен това носенето на дете е задълбочена тежест за всички органи и системи, хормоналният фон се променя драстично и следователно здравето е доста влошено. Сънливост, главоболие често преследват бъдещата майка. Намаляването на имунитета го прави по-податлив на сезонни настинки и грип. Днес ще поговорим дали е възможно да се използва парацетамол по време на ранна бременност за облекчаване на това състояние..
Най-трудният и решаващ етап
Раждането на нов живот е голямо чудо. Но началото на бременността е и най-опасният период, и то не само заради риска от спонтанен аборт. Плацентата все още не се е развила, което означава, че всички бактерии и вируси, които влизат в тялото, също влияят на ембриона. Само здравето на майката ще зависи от безопасността на нейните трохи. Ето защо, когато планирате бременност, една жена трябва да се подложи на преглед и цялостно лечение, така че когато носи дете по-малко, да прибягва до помощта на различни лекарства.
Втората страна на монетата са лекарствата, които жената използва, за да не започне хода на заболяването. В ранните етапи на бременността много хора смятат парацетамол за едно от най-безопасните лекарства. Използва се не само за температура, но и за облекчаване на главоболие..
Какво всъщност помага той
Всъщност лекарите се опитват без да е необходимо да не предписват антипиретични лекарства на бъдещите майки. Разбира се, има моменти, в които не можете без тях. Парацетамолът по време на бременност в ранните етапи е вариант в най-крайния случай. Лекарството има обезболяващ ефект. Но той има противовъзпалителни свойства, въпреки че те са слабо изразени. Следователно, той може да се използва само за облекчаване на симптомите..
Свойства на лекарствата
Разпространявайки се по цялото тяло, парацетамолът действа върху центровете на болка и терморегулация в централната нервна система. В резултат на това вероятността от възпалителен процес се намалява. В допълнение, медикаментът има изразен антипиретичен ефект. Ако температурата се е повишила, тогава е много трудно да се направи без нея, тъй като това може да бъде опасно за детето.
Това не са непременно таблетки, но също така и свещи или прахове. Когато избирате лекарство, се откажете от комбинираните лекарства, тъй като всички други вещества, освен парацетамол, ще повлияят и на развитието на детето.
Показания и противопоказания
Парацетамол по време на бременност в ранните етапи е нежелан, както и всяко друго лекарство. Но често се предписва за облекчаване на болката. Мигрените с различна тежест са една от най-честите причини за приемането му. Още по-често парацетамолът се използва за синдрома, който придружава настинка и грип..
Но за да реши дали парацетамол в ранните етапи на бременността трябва да бъде само квалифициран лекар, който има богат опит в работата с бъдещи майки. Има редица сериозни противопоказания, които се отнасят до здравословното състояние на самата жена. Сред тях чернодробна недостатъчност, заболявания на кръвта. На фона на приемането могат да се развият бъбречна колика и анемия.
Странични ефекти
Преди да предпише лекарство, лекарят трябва да събере информация за съществуващи хронични заболявания. Причината за прекратяване на употребата на това лекарство са алергии и бъбречни заболявания..
Но това не е всичко, както подсказват отзивите. В ранните етапи на бременността парацетамолът може да доведе до развитието на специфични реакции под формата на обрив и сърбеж, парене и подуване от различно естество. В редки случаи се наблюдават хепатоксични ефекти, гадене и нежност в епигастралния регион. Описана е възможността за увреждане на бъбреците, понижаване на кръвното налягане..
Ефектите на парацетамол върху плода
Необходимо е да се вземе предвид фактът, че това лекарство може да повлияе на развитието на детето. Освен това, със 100% вероятност, никой не може да каже точно как ще се отрази. Отново е от голямо значение дали е взета единична доза или дълъг курс. Количеството приемано лекарство също ще се отрази.
Разбира се, това не може да не заинтересува лекарите. Проведени са множество изследвания по темата, може ли парацетамол по време на бременност в ранните етапи или не. Експериментите бяха проведени върху мишки, което ни позволи да направим следните изводи. В някои случаи дори многократните дози антипиретик нямат ефект и потомството се ражда доста жизнеспособно. Въпреки това, в някои случаи парацетамолът в ранните етапи има следните ефекти върху ембриона:
- Ако приемът се извършва на 1-3 седмици, тогава това може да причини спонтанен аборт или развитие на дефекти, които са несъвместими с живота на трохите. В този случай бъдещата майка няма да знае, че е бременна, защото ще настъпи спонтанен аборт.
- Ако приемът се извършва от 3 до 18 седмици, това може да има отрицателен ефект върху развитието на гениталиите на детето.
дозиране
Не забравяйте да попитате Вашия лекар дали парацетамолът е възможен в ранните етапи. Всеки специалист може да има мнение по този въпрос. Като антипиретично и обезболяващо средство се предписва парацетамол в доза 500 mg веднъж за възрастен, чието тегло е най-малко 60 кг. Може да се увеличи, но не повече от 1 g на ден.
По време на бременността, особено през първия триместър, дозата се намалява до 1 таблетка, тоест 250 mg. Можете да го приемате дори при липса на противопоказания не повече от 3 пъти на ден, с интервал от 4 часа. Лечението не трябва да продължава повече от 4 дни.
В ранните етапи на бременността имунитетът на жената намалява. Главоболието и мускулните болки могат да я измъчат, така че ако терапията е оправдана, тогава е напълно възможно да приемате до 500 mg наведнъж. Лекарството обаче няма да облекчи силната болка, така че е по-добре да не рискувате отново.
Говорейки за това дали е възможно да се пие парацетамол в ранните етапи, заслужава да се отбележи фактът, че лекарството няма терапевтични ефекти, което означава, че само временно облекчава симптомите на заболяването. Цената му е ниска, тя е в почти всяка аптечка.
Бебешки парацетамол
Понякога една жена решава да не посещава лекар, а вместо това приема същото лекарство, достъпно само за бебета. Реализира се под формата на суспензии. За децата се счита за най-малко опасното. Въпреки това, бременни и кърмещи майки могат да приемат лекарството само след консултация с лекар. Сега във вашето тяло се формира нов живот, в детето всички органи и системи започват да се полагат. Детският парацетамол се различава само по това, че е в състояние да проникне във всички тъкани, включително през плацентата. В същото време плодът не може да се бори с нежеланите химикали. Когато приемате някакви лекарства, трябва да има ясно съгласие с предписаната дозировка.
Комбинация с други лекарства
Само от втория триместър лекарите имат право да приемат антипиретични лекарства и дори тогава, ако е абсолютно необходимо. И силно се препоръчва да се избягва пиенето на парацетамол в ранните етапи на бременността. Последиците са трудни за предвиждане, но има всички основания да се смята, че съществува риск от развитие на дефекти в плода и респираторни заболявания след раждането.
В допълнение, това лекарство поставя стрес върху черния дроб и бъбреците, които вече са претоварени. Комбинираните лекарства на базата на парацетамол могат да бъдат още по-опасни, тъй като допълнителните компоненти също трябва да бъдат неутрализирани и елиминирани. Така натоварването върху черния дроб ще бъде още по-голямо.
Забранено е приемането на парацетамол едновременно с други лекарства от групата на АЕЦ. Тя може да бъде аналгин, ацетилсалицилова киселина и ибупрофен. Такива тежки комбинации влияят неблагоприятно на състоянието на черния дроб на майката. И тъй като той играе ролята на филтър, токсините ще започнат да проникват в бебето. Трудно е да се каже как ще приключи това, но е по-добре да се избегнат подобни последици..
Вместо заключение
Въпреки всички аргументи срещу, парацетамол е използван и продължава да се използва за лечение на бъдещи майки. Просто останалото антипиретично действие е още по-агресивно и е строго забранено по време на бременност. Пример е Нимесил. Въпреки това, за да не се навреди на нероденото бебе и тяхното собствено здраве, е необходимо внимателно да се претегли очакваният риск за плода и ползите за майката. След това лекарят може да предложи спазване на специална диета или лекарства, които ще смекчат ефекта на парацетамола върху черния дроб. За съжаление няма начини да се намали ефекта върху плода, така че опасността все още остава.
Разбира се, такава терапия през първия триместър е принудена. Ако има друг начин за облекчаване на състоянието на майката, тогава трябва да го използвате. Лекарите препоръчват дори в крайни случаи да дават на пациента една доза за намаляване на температурата и болката и след това да преминат към по-нежна терапия. Тук е важно да се изясни причината за развитието на отделни прояви и да се насочат основните сили към нейното лечение. Тогава облекчаването на отделните симптоми ще стане без значение.
Парацетамол по време на бременност
Парацетамол, заедно с други нестероидни противовъзпалителни средства, има обезболяващ, изразен антипиретичен и противовъзпалителен ефект.
Фармацевтите казват, че работата на парацетамола като противовъзпалително лекарство е много по-ниска в сравнение с други представители от същия клас, поради което парацетамолът не се предписва в тази форма.
Поради наличието си, парацетамолът е много популярно лекарство сред жените. Но бременността налага сериозни ограничения на лекарствата.
Така че възможно ли е да приемате парацетамол по време на бременност?
Парацетамол по време на бременност: мнение на специалист
Парацетамолът е признат в световен мащаб като лекарство за облекчаване на остра болка от различен произход, особено популярен е като антипиретично лекарство при фебрилни състояния..
Дори СЗО (Световната здравна организация) препоръчва парацетамол като лекарство по избор за понижаване на температурата..
Поради своята безопасност, много кратък списък на противопоказания и странични ефекти, парацетамол може да се приема по време на бременност, деца и дори кърмещи жени.
Клиничните проучвания показват, че парацетамолът е безопасно лекарство за плода, не причинява никакви нарушения в развитието. Съответно парацетамолът може да се пие по време на бременност, но само ако има причина.
Парацетамол по време на бременност: инструкции за употреба
Има едно неписано правило за всяко лекарство - само лекар може да го назначи, което ще вземе предвид физиологичните характеристики и всички възможни противопоказания.
Основната индикация за парацетамол е облекчаването на състояния, които ще бъдат придружени от болка със средна и ниска интензивност.
Струва си да се помни, че парацетамолът се отнася до средствата за симптоматична терапия - елиминира симптомите, но не и самата болест.
Сред гамата показания, при които парацетамолът ще бъде ефективен - главоболие, миалгия, менструални болки, леки наранявания и др..
По време на бременността парацетамолът може да се пие като антипиретик, тъй като ефективността му е доста висока.
Значително предимство на лекарството е липсата на локален дразнещ ефект, поради което е разрешено за жени с пептична язва, гастрит и други подобни заболявания..
Противопоказанията за употребата на парацетамол по време на бременност са доста малко, най-важната и абсолютна от тях е индивидуалната непоносимост към лекарството.
По време на бременност силно не се препоръчва приема на лекарството повече от 3 дни подред, в противен случай е необходима консултация със специалист.
Интерес представлявали изследвания на учени от Съединените щати, които стигнали до извода, че ефектът на парацетамол върху чернодробната функция не е проучен адекватно. След анализиране на историята на случаите на пациенти с диагноза „остра чернодробна недостатъчност“, учените забелязват история на неконтролиран прием на парацетамол за дълго време.
Тези данни станаха причина за официалното намаляване на максимално разрешената доза парацетамол на ден от 4 грама на 3 g.
Дозировка на парацетамол по време на бременност
Към днешна дата на базата на парацетамол са направени голям брой лекарства. Това може да бъде сиропи, таблетки, прахове, капсули.
Каквато и форма на лекарството да бъде избрана, дозата на парацетамол по време на бременност не трябва да надвишава 1 грам наведнъж. Самото лекарство може да се приема три пъти на ден, оказва се, че максималната доза за бременни жени не трябва да бъде по-висока от 3 грама на ден.
Струва си да се помни, че съставът на някои лекарства на базата на парацетамол включва и други активни вещества.
Тяхната симбиоза взаимно ще засили ефекта на активните лекарства и те могат да станат провокатори на развитието на сериозни усложнения - токсичността както на парацетамол, така и на други компоненти се увеличава.
В съответствие с това, по време на бременност е крайно нежелателно да се практикува продължителна употреба на парацетамол и ако има такава нужда, е необходимо да се консултирате със специалист и да се опитате да намерите алтернативно и по-безопасно лекарство.
Сред другите странични ефекти от приема на парацетамол по време на бременност са различни нарушения на храносмилателния тракт - гадене, повръщане, диария и алергични реакции не могат да бъдат изключени. Но за щастие честотата на такива странични ефекти е изключително ниска..
Парацетамол по време на бременност: 1 триместър
Началото на бременността е свързано с намаляване на работата на имунната защита, в резултат на това една жена е изложена на риск от развитие на много заболявания - вирусни и инфекциозни.
Повишаването на телесната температура на бременната жена ще бъде опасно както за самата жена, така и за плода. Тогава става необходимо да се вземат антипиретични лекарства, а именно в Парацетамол.
В малки дози може да се приема парацетамол, той се понася добре. Но има малко „но“.
През първия триместър на бременността се формират основните жизненоважни органи на бебето и много гинеколози не препоръчват прием на парацетамол в ранните етапи на бременността, като всеки „химически препарати“.
Заслужава да се помни, че хипертермията до 38,5 º не изисква прием на антипиретици, е напълно възможно да се преодолее с традиционната медицина и „дядовите“ методи - чай с малини, инфузия на цветя от липа. И само ако температурата се е повишила над тези числа, ще бъде оправдано да се вземе антипиретик.
Въпреки това парацетамолът остава най-безопасният аналгетик за бременни жени в сравнение със същия ибупрофен и ацетилсалицилова киселина.
Въпреки факта, че лекарството по време на бременност, особено в ранните етапи на своето развитие, не е желателно, приложението му все още е възможно, макар и с някои ограничения и характеристики.
Парацетамол по време на бременност
Цялото съдържание на iLive се следи от медицински експерти, за да се гарантира най-добрата възможна точност и съответствие с фактите..
Имаме строги правила за избор на източници на информация и се отнасяме само до реномирани сайтове, академични изследователски институти и по възможност доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и т.н.) са интерактивни връзки към такива изследвания..
Ако смятате, че някой от нашите материали е неточен, остарял или съмнителен по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Парацетамол по време на бременност има най-широко приложение сред другите противовъзпалителни лекарства. Но въпросът за безопасността на това лекарство и въпросът за евентуалната му вреда за плода също е широко дискутиран. Що се отнася до вредата на лекарството или ползите от него по време на бременност, подходът към този въпрос е строго индивидуален, но за да разберете общите въпроси на предписването на лекарството в този случай, трябва да знаете някои особености на неговия фармацевтичен ефект и метаболизма на лекарството..
Показания за употреба на парацетамол по време на бременност
Поради изразения си ефект върху центъра на терморегулацията, парацетамолът се използва широко като антипиретик. По време на бременността показанията за понижаване на телесната температура са показатели най-малко 38,5 градуса. Също така, индикацията за употребата на лекарството е главоболие с умерена интензивност, мускулна болка, болка в гръбначния стълб с остеохондроза или друга неврологична патология, възпалителни заболявания на дихателната система, инфекциозни заболявания с синдром на силна интоксикация. Парацетамол за главоболие по време на бременност може да се приема, ако главоболието е свързано с възпалително заболяване или интоксикационен синдром, в противен случай е по-добре да се даде предпочитание на спазмолитиците. Бебешкият парацетамол по време на бременност може да се приема по същите показания и в същата доза като обикновен парацетамол, като само формата на освобождаване и концентрацията на лекарството в обема на сиропа или суспензията се различават.
Фармакодинамични характеристики на лекарството
Формата на лекарството е таблетки, ректални супозитории, сироп, суспензия. Всички тези лекарства разширяват наличността на парацетамол за различни цели..
Парацетамол е лекарство от групата на нестероидните противовъзпалителни средства, което има много терапевтични ефекти. Най-изразеното свойство на парацетамола е антипиретичният му ефект, а освен това той има обезболяващо действие, противовъзпалително, леко спазмолитично средство. Механизмът на действие на лекарството се състои в неговия централен ефект: парацетамолът прониква през кръвно-мозъчната бариера и дразни центъра за терморегулация в хипоталамуса, намалявайки неговата възбудимост и реакция на повишаване на телесната температура. Благодарение на това центърът за терморегулация става по-малко чувствителен и телесната температура намалява. Аналгетичният му ефект се осъществява чрез намаляване на активността на синтеза на възпалителни медиатори и простагландини, поради което дразнещото свойство на тези вещества върху тъканите и кръвоносните съдове намалява. Така спазмолитичният ефект на лекарството се реализира. Дозировката на лекарството по време на бременност не трябва да надвишава средната терапевтична доза, по-добре е да приемате не повече от 1500 милиграма парацетамол на ден.
Фармакокинетични характеристики на лекарството
Поради поглъщането на лекарството активното вещество се абсорбира бързо в дванадесетопръстника и максималната концентрация на лекарството в кръвта се определя след половин час прием. Ефектът се проявява след един и половина до два часа, което е необходимо за преодоляване на кръвно-мозъчната бариера. След като влезе в кръвта, парацетамол навлиза в черния дроб, където преминава метаболизмът му. Активните вещества, които образуват парацетамол, след метаболизма, могат да индуцират синтеза на метхемоглобин, който е токсично вещество и поради този ефект се осъществява токсичният ефект на лекарството. Когато парацетамол навлиза в кръвта, той се свързва с протеини в кръвната плазма с една четвърт, което допринася за краткия полуживот на лекарството. Нямаше пряк тератогенен ефект на парацетамол, но той е в състояние да проникне през фетоплацентарната бариера, което обяснява потенциалната му заплаха за плода.
Основните принципи на употребата на парацетамол по време на бременност
Бременността е период, в който в женското тяло се развива друг живот и по това време трябва да бъдете много внимателни относно храненето и приема на някакви фармакологични лекарства. Процесът на органогенезата започва през първия триместър, след което растежът и диференциацията на тъканите продължават, което също изисква повишено внимание към приемането на каквито и да било лекарства. Плодът е агент, чужд на тялото на жената, тъй като съдържа 50% от информацията от папата. Имунната система на жената го възприема като антитяло до известна степен, затова до образуването на плацентата му с индивидуална бариера и приток на кръв се развива състояние на относителна имуносупресия. Това състояние на бременна жена допринася за промяна във всички реакции на женското тяло, които преди това биха могли да бъдат нормални. Тоест реакциите на фармакологичната трансформация на лекарствата също протичат по различен начин, което по този начин може значително да повлияе на детето. Това важи особено за първия триместър на бременността, когато все още няма плацента като индивидуален защитен механизъм. С това се свързват особеностите на употребата на парацетамол в различни етапи от бременността.
Възможен ли е парацетамол по време на бременност и вреден ли е за бебето? Този въпрос се задава от много жени, когато има нужда от лечение на патология. В инструкциите за парацетамол можете да видите параграф, който гласи, че по време на бременност парацетамолът трябва да се приема с повишено внимание. Това се дължи на някои функции, които трябва да знаете, преди да започнете да приемате лекарството..
Състоянието на относителна имуносупресия на тялото на бременна жена допринася за по-бързото развитие на заболявания, особено патология на горните дихателни пътища, обикновено вирусна етиология. В този случай има изразен синдром на интоксикация под формата на повишаване на телесната температура, главоболие, мускулна болка, общо неразположение. В този случай тези симптоми се отстраняват най-добре с лекарства от групата на нестероидните противовъзпалителни средства. Що се отнася до лекарството, парацетамолът тук има най-силно изразен ефект. Употребата на парацетамол по време на бременност в този случай има най-лекия ефект от всички лекарства от тази група, следователно, ако е необходимо да се използват тези лекарства, предпочитание се дава специално на парацетамол.
Има някои особености на употребата на парацетамол в различни гестационни периоди. Това се дължи именно на развитието на плода в тялото на майката. В ранните етапи на бременността, по-специално през първия триместър, парацетамол не трябва да се приема. През този период процесът на формиране на основните жизненоважни органи на детето, както и образуването на плацентата, което е бариера пред вредните фактори. Следователно, приемането на каквито и да било лекарства, включително парацетамол, през първия триместър на бременността, строго не се препоръчва. Въпреки че няма изразен тератогенен ефект, възможната вреда е висока. Що се отнася до приема на парацетамол по време на бременност през втория триместър, тук също растат фетални тъкани, но има оформена плацента, която предпазва бебето по някакъв начин. Следователно, ако има доказателства, е възможно да се приема парацетамол през втория триместър. Но трябва да се диференцира да се подходи към този въпрос, тъй като повишаването на температурата до субфебрилни числа не изисква парацетамол, могат да се използват алтернативни средства. Ако говорим за значително изразен интоксикационен синдром с повишаване на телесната температура над 38, 5, тогава е необходимо да се вземе антипиретично средство. Парацетамолът по време на бременност през третия триместър има най-малко вреда, тъй като се формират всички органи на бебето, а ние говорим за факта, че токсичните продукти имат по-силно въздействие върху плода от парацетамола. Следователно използването на парацетамол в третия триместър е най-благоприятният вариант.
Във всеки случай, когато говорим за опасностите или ползите от лекарството по време на бременност, трябва да знаете, че всяко лекарство носи потенциална заплаха за бебето и трябва да има определени индикации за неговата употреба. Ето защо въпросът за употребата на парацетамол по време на бременност във всеки случай трябва да се решава от лекаря индивидуално.
Мога ли да пия парацетамол на 1, 2, 3 триместър на бременността?
В практиката на лекар парацетамол се използва от 60 години. Според статистиката това е най-често използваното лекарство. Пациентите обясняват любовта си към него с ниска цена, бърз ефект.
По време на своето съществуване на фармацевтичния пазар той е преминал много тестове за безопасност. Следователно, парацетамол по време на бременност се предписва активно от лекарите в различни ситуации..
Парацетамолът може да бъде опасен за неродено бебе
Механизъм на действие
Действието на лекарствата се характеризира със сфера на влияние върху тялото и патология:
- Антипиретичен ефект. Намалява треската. Лекарството няма значителен ефект върху нормалната температура..
- Аналгетичен ефект. Инструментът може безопасно да бъде предписан за облекчаване на болката от всяка локализация. Той е в състояние да помогне при умерена болка, тъй като е ненаркотичен аналгетик. За силна болка има аналози с различен механизъм на действие.
- Противовъзпалителен ефект. Ацетаминофенът има лек противовъзпалителен ефект. Независимо от това, той е в състояние частично да премахне симптомите на възпаление: оток, зачервяване, дисфункция на органите.
Компоненти на лекарството
Според химическата номенклатура това лекарство се нарича параацетиламинофенол. В чужди страни той е известен като ацетаминофен. Всеки човек ще назове две основни действия: антипиретично и обезболяващо. Отнася се до леки ненаркотични аналгетици..
Как се характеризира действието му?
Според класификацията на аналгетиците той е включен в групата на ненаркотичните лекарства с централен механизъм на действие. Освен това, той има противовъзпалителен ефект поради ефекта върху синтеза на простагландин в простациклиновата каскада..
Мога ли да приемам парацетамол по време на бременност??
Световната здравна организация го призна за едно от най-важните лекарства, потвърждавайки ефективността на лекарството. Парацетамолът е намерил своята ниша, когато се използва по време на бременност. Използва се при болка от различен произход. Най-често жените стигат до употребата на парацетамол по време на бременност в следните случаи:
- Cephalgia;
- зъбобол;
- Миалгия;
- Болки в ставите;
- Треска с различна етиология;
- възпаление.
Парацетамол при главоболие по време на бременност се предписва в случай на мигрена, цефалгия на напрежение, клъстерна форма на цефалгия. С това лекарство е обичайно да се започва лечение по време на бременност, като се има предвид минималният риск за бебето.
Затова практичните лекари го наричат началното лекарство. Само при неуспех на лечението се предписват лекарства от втора линия с по-значителен ефект върху плода.
Парацетамолът за зъбобол по време на бременност също може да помогне. Зъбоболът е класически възпалителен процес. В отговор на кариес на зъбите човешкото тяло мобилизира резервните сили под формата на възпаление. Задачата е да се ограничи увредената тъкан до „ограда“ от едематозни клетки. Клетките на имунната система също започват да мигрират към този фокус. В резултат на това има оток, който компресира нервните окончания, възниква болка.
Мигриращите клетки на имунитета в тази зона отделят биологично активни вещества, които увеличават болката. Съдовото задръстване на мястото на възпалението води до повишаване на температурата, както локална, така и обща. Тази ситуация е индикация за приемане на аналгетик..
Дозата парацетамол по време на бременност
Дозировката на парацетамол по време на бременност се изчислява въз основа на следните критерии:
- Триместър на бременността, гестационен период;
- Показания за приемане на парацетамол по време на бременност;
- Наличието на нарушена функция на черния дроб;
- Наличието на нарушена бъбречна функция;
- Състояние на бъдещото бебе.
1 триместър
Ако има разумни индикации, парацетамол е одобрен за употреба по време на бременност през първия триместър. Най-често се предписва във връзка с хипертермия, която придружава всяко инфекциозно заболяване. Вероятността от усложнения поради високата телесна температура надвишава рисковете от приема на лекарството в 1-ви триместър на бременността. Много лекарства се предписват през този период на бременност, следвайки този принцип..
Парацетамолът и ранната бременност са напълно съвместими неща. Бременна жена с телесно тегло над 60 кг се разрешава да приема еднократна доза от 500 mg.
За един ден е допустимо да се използват 2 g от лекарството в 4 разделени дози с интервал от 6 часа.
2 триместър
Парацетамол по време на бременност във 2-ри триместър се предписва от лекаря много по-често и по-спокойно. Критичният период на развитието на ембриона е преминал, не можете да се страхувате от грубо вредно въздействие върху полагането на неговите системи и органи. Показанията за назначаване на парацетамол за бременни жени остават същите:
- Главоболие;
- Зъбобол (преди посещение при зъболекар);
- Миалгия;
- Болка в ставите, гръбначния стълб;
- хипертермия;
- Инфекциозни заболявания.
По време на бременност с главоболие, всеки аналгетик трябва да се приема само след изключване на специфични гравидарни усложнения: прееклампсия, еклампсия. Дозировката на лекарството, което трябва да се пие, не зависи от гестационната възраст. Изчисляването на активното вещество е само за телесното тегло на пациента. Следователно през 2-ри триместър се предписва и обезболяващо лекарство по 1 таблетка (500 mg) 3-4 пъти на ден. Продължителността на терапията е 4 дни. Ако не се забележи подобрение, консултирайте се отново с лекар..
3 триместър
Парацетамол по време на бременност в 3-ти триместър доста често се предписва от лекар, ако е посочено. Най-често срещаното от тях е повишаване на телесната температура с развитието на вирусни, бактериални инфекции. Хипертермията на майката нежелателно засяга състоянието на плода. Честотата на сърдечната му честота се увеличава, рискът от вътрематочна хипоксия в резултат на това се увеличава. Следователно лекарството задължително се включва в лечебния комплекс във връзка с антибиотичната терапия. Възможно ли е бременните жени да го приемат, въпросът вече не е. Препоръчва се за бременни жени с висока температура..
Противопоказания и възможни усложнения
Наред с други лекарства, парацетамолът има противопоказания. Те трябва да бъдат разгледани в началния етап на преглед и лечение на бременна жена.
Противопоказания за назначаване на парацетамол:
- Съществуваща реакция на свръхчувствителност, придружена от непоносимост към активното вещество на лекарството;
- Използвайте с повишено внимание при пациенти с алергии;
- Бъбречна дисфункция (гломерулонефрит, бъбречна недостатъчност);
- Чернодробна дисфункция (хепатит, цироза, чернодробна недостатъчност);
- Генетична патология (ензимен дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа);
- Прекомерна консумация на алкохол
Страничните ефекти след употреба на лекарството най-често се развиват поради следните причини:
- Неправилна дозировка на лекарството, прием на високи дози парацетамол;
- Грешна честота на приема на лекарството;
- Назначаване на фона на съществуващите противопоказания;
- Самолечение, игнорирайки препоръките на лекаря.
Най-честите странични ефекти са:
- Нарушаване на стомашно-чревния тракт (гадене, диспептични разстройства, диария);
- Алергични реакции (уртикария, оток на Quincke, усещания за сърбеж);
- Артериална хипотония.
Всяка бременна жена, която се грижи за себе си и бебето си, иска да знае дали е възможно да се пие парацетамол по време на бременност. Отговорът е еднозначен - възможно е. И това въпреки възможните странични ефекти. Според препоръките на Американското дружество за контрол на циркулацията на наркотиците, обсъжданото лекарство принадлежи към категорията на безопасните лекарства по време на бременност, изпреварвайки много лекарства по този критерий.
Известни аналози
Активното вещество параацетиламинофенол се произвежда от много фармакологични компании, както като независимо лекарство, така и като част от комбинирани лекарства. Неговите аналози имат идентични показания за употреба, противопоказания и странични ефекти.
Парацетамол или еквивалент?
Класификация на парацетамоловите аналози:
- Според възрастта (различават се в дозировката на активното вещество):
- Детски форми (Panadol, Tsefekon D, детска форма);
- Форми за възрастни (парацетамол AC).
- От лекарствена форма:
- Таблетки (парацетамол AC);
- Сироп (Панадол);
- Свещи (cefecon D) 4
- Инфузионен разтвор (перфолган).
- По наличието или отсъствието на други вещества в препарата:
- Проста форма (панадол, цефекон);
- Комбинирани лекарства (ibuclin, brutan, fairvex).
По време на бременността трябва да се даде предпочитание на прости форми на лекарството без комбинация с други лекарствени вещества. Формата на приложение в организма зависи от показанията и условията на приложение. Например, при чернодробни заболявания е по-добре да се използва аналгетик под формата на ректални супозитории. Инфузионната форма е подходяща за стационарно лечение при тежко състояние на пациента.
Когато се свързва с клиниката, лекарят ще може да избере оптималната форма на лекарството, неговата доза и продължителност на лечението.
Последици и прогноза за живота с исхемичен инсулт
Възстановяване на паметта след алкохолна интоксикация
Внезапна загуба на памет: причини и видове амнезия
Инвалидност след инсулт, ход на действие, групи
Очна мигрена: причини, симптоми, диагноза, лечение и прогноза
Възможно ли е да се използва парацетамол по време на бременност?
Чакането на бебе да се роди е най-приятното време в живота на всяка майка. Но често това състояние е засенчено от появата на различни видове заболявания. Главоболие и зъбобол, настинки от различни етиологии - това не е пълен списък с неприятни заболявания, с които всяка жена може да се сблъска.
Но в периода на очакване на детето си струва да бъдете особено внимателни при избора на лекарства, включително противовъзпалителни. Дори ако току-що забелязахте - признаци на ранна бременност - по-добре е да се въздържате от употреба на лекарства.
Парацетамолът е чудесна алтернатива на скъпите и токсични аналгетични лекарства. Въпреки ниската токсичност, продуктът има подчертан обезболяващ ефект, както и много ниска цена. Употребата му е показана дори за кърмачета, разбира се, не под формата на таблетки, а под формата на сироп. И все пак, приемането на всяко лекарство трябва да се извършва само под наблюдението на лекуващия лекар, дори такъв "сейф" като антипиретик.
Във въпроса възможно ли е да пиете Парацетамол по време на бременност, ще разберем по-нататък.
Характеристики на лекарството
- Парацетамол е много популярно лекарство както в просторите на бившия Съветски съюз, така и в чужбина. Само в англоезичните страни се произвежда под името Acetaminophen. Използва се както за облекчаване на болката при възрастни, така и за понижаване на температурата при деца, като се започне от ранна детска възраст.
- Лекарството се предлага в течна и таблетна форма. За възрастни се използват таблетки, които са с бял или кремав цвят. Формата и размерът на капсулите могат да варират в зависимост от производителя..
- Аналгетикът действа предимно върху централната нервна система, блокира болковите рецептори и инхибира центровете за терморегулация. В тъканите на тялото обаче действието му е почти напълно изравнено от клетъчната пероксидаза, следователно противовъзпалителният ефект не се проявява изцяло.
- В този случай лекарството не дразни стомашната лигавица и не влияе върху задържането на течности в организма. Разграждането на активното вещество става главно в черния дроб, а отделянето му - с помощта на бъбреците.
Знаеше ли? Болести, причинени от размножаването на патогенни бактерии в тялото на жена, Парацетамол не лекува. В тази ситуация неговото приемане е неефективно.
Парацетамол по време на бременност: инструкции и дозировка
Лекарството се използва за понижаване на телесната температура, облекчаване на болката, а също и за облекчаване на възпалението. Аналгетичният ефект не е силен и затова при силна болка си струва да приемате по-ефективни лекарства.
Списъкът на страничните ефекти е доста широк:
- алергични реакции;
- анемия при деца;
- крипторхизъм;
- бъбречна колика;
- асептична пиурия;
- тромбоцитопения.
Проявяването на патологична реакция не е необходимо, но си струва да се знае за възможността за появата й по време на периода на бременност.
В големи количества продуктът може да бъде токсичен и да засегне бъбреците и черния дроб. Но при стриктно спазване на инструкциите, отговорът на въпроса дали е възможно бременният парацетамол да бъде положителен.
Разбира се, решението за целесъобразността на назначаването и допустимите дози във всеки отделен случай може да вземе само специалист. Въпреки факта, че лекарството не е абсолютно безопасно, рискът да не се проведе лечение с ARVI по време на бременност е много по-висок. Но тъй като използването на антипиретични лекарства е оправдано.
Мога ли да приемам парацетамол по време на бременност?
Парацетамол по време на бременност в ранните етапи се използва с изключително внимание и изключително под наблюдението на лекар. В бъдеще рисковете от малформации се намаляват, но не изчезват напълно.
И следователно, за да разберем дали употребата на лекарството е оправдана за всеки период, си струва да разгледаме по-подробно промените, които могат да настъпят.
През І триместър
Това е най-важният период на вътрематочно образуване на детето. Има отметка за всички органи на системите и по-нататъшното им развитие. Следователно всяко влияние през този период може да бъде много негативно..
Ефекти на аналгетик върху ембриона:
- От зачеването до третата седмица приемането на лекарството може да причини предродилна смърт на плода или неволен спонтанен аборт.
- Приемането от третата до осемнадесетата седмица е изпълнено с появата на патологии от репродуктивната система на детето и води до нарушаване на тяхното формиране.
- Следователно Парацетамол не трябва да се използва по време на бременност през 1-ви триместър, ако има възможност да се избегне това. Рисковете, свързани с използването му, са необосновано високи в сравнение с предвидените ползи.
През 2-ри триместър
- Приблизителният срок за формиране на основните системи на органи се счита за осемнадесетата седмица от бременността. Но никой не може да назове точните дати, защото всеки организъм е индивидуален. До този момент все още трябва да се въздържате от приема на някакви лекарства..
- Парацетамол по време на бременност във 2-ри триместър е разрешено да се използва според показанията на лекаря в случай на спешна нужда. Но дългосрочната му употреба по това време може да доведе до нарушения на дихателния план на плода. Ако дозировката е надвишена, могат да се наблюдават и патологии от черния дроб и бъбреците..
През 3-ти триместър
- На този етап на развитие всички системи на органите на бебето вече са формирани и се появява само увеличаване на теглото и активен растеж. Тъй като Парацетамол по време на бременност в 3-ти триместър вече не може да доведе до токсични ефекти върху бебето. И ползите от използването му са неоспорими.
- Повишаването на телесната температура при жена в състояние на бременност води до хипоксия в плода, а също така значително намалява защитните функции на плацентарната бариера. Това състояние изисква незабавно облекчение, за да се избегнат сериозни последици. Ето защо Парацетамол по време на бременност в 3-ти триместър при температура е не само възможен, но и необходим.
Това лекарство има най-малка токсичност в сравнение с други лекарства от същата група. Положителният му ефект върху тялото на жената често надхвърля появата на възможни рискове.
- При изчисляване на дозата е най-добре да се използва формулата: 15 mg вещество на килограм от тялото. По този начин, ако една жена тежи 60 кг, тогава една доза от лекарството не трябва да надвишава 900 mg, тоест 2 таблетки от 500 mg. Въпреки това, независимо от телесното тегло, дневната доза не трябва да надвишава 4 грама на ден.
Противопоказания
В сравнение с други лекарства, Парацетамол има малък брой противопоказания. Това се дължи на факта, че в зависимост от времето на приемане и дозировка, страничните ефекти са рядкост. Но все пак си струва да знаете за онези състояния, когато приемът на лекарството е неприемлив.
- нарушения на черния дроб и бъбреците;
- пептична язва;
- кървене от различни видове;
- хроничен алкохолизъм;
- наличието на кръвни заболявания;
- откриване на фенилкетонурия;
- някои генетични заболявания.
Състоянието на бременността и кърменето не са категорично противопоказание. Според предписанието на лицето, което приема лекарството, то е допустимо дори в ранните етапи на гестацията, но само ако е доказана необходимостта от употреба.
Болестите в напреднала възраст и стомашно-чревния тракт и повишените нива на билирубин са ограничаващи фактори за употреба..
Важно! Ако е необходимо, продължителна употреба периодично е необходима за провеждане на кръвен тест. Това се прави, за да се контролира състоянието на жената и да се сведе до минимум токсичното въздействие върху плода..
Видео за употребата на лекарства по време на бременност
В представеното видео д-р Комаровски говори подробно за приемането на лекарства по време на бременност и кърмене. И особено за лечението с антипиретични лекарства. Препоръчително ли е да приемате парацетамол и как да го направите най-безопасно.
Парацетамол в ранна и късна бременност
Съставът на лекарството
Съставът на лекарството включва НСПВС Парацетамол. Лекарството има широк ефект върху човешкото тяло. Основният ефект на лекарството е намаляване на интензивността на възпалителния процес.
Парацетамолът е инхибитор на синтеза на простагландин. Последните са химически съединения, които предизвикват болка, подуване и треска..
Основната „мишена“ на лекарството е централната нервна система. Рецепторите за болка и температура са концентрирани в мозъка и гръбначния мозък. Лекарството обаче има слаб терапевтичен ефект върху периферията - във вътрешните органи, мускулите, връзките, костите.
В централната нервна система е центърът на терморегулацията. Парацетамолът действа върху него, като осигурява намаляване на интензивността на треска. Лекарството не помага за намаляване на нормалната телесна температура.
Внимание! Лекарството инхибира болковите рецептори, разположени в гръбначния мозък. Терапевтичният ефект позволява използването на лекарство за облекчаване на дискомфорта.
Действие на парацетамол
Парацетамолът премахва слабо възпалителния отговор извън мозъка и гръбначния мозък. Ето защо е непрактично да се използва за патогенетично лечение на инфекциозни и автоимунни процеси.
Началото на лекарството след поглъщане е 25 минути. Продължителността на терапевтичния ефект е около 6 часа. Лекарството се премахва напълно от тялото на възрастен за един ден.
Може ли да се дава парацетамол по време на бременност? Парацетамолът няма отрицателни ефекти върху стомашно-чревната лигавица. Лекарството не допринася за спазъм на бронхо-белодробното дърво. Лекарството няма отрицателен ефект върху системата за коагулация и антикоагулация на кръвта.
Лекарството претърпява трансформация в чернодробната тъкан. По-голямата част от лекарството напуска човешкото тяло с урина през бъбреците. Малка част от Парацетамол се екскретира през органите на стомашно-чревния тракт.
Формуляр за освобождаване и дата на изтичане
Фармацевтичният пазар представя различни лекарствени форми на лекарството. Най-често срещаните от тях са таблетки за 200, 325 и 500 милиграма активно вещество на 1 брой..
Свещи
Популярна форма на освобождаване на Парацетамол са ректалните супозитории. Една супозитория съдържа 125, 150, 250 или 500 милиграма от активната съставка. Удобството на лекарството се състои в скоростта на настъпване на терапевтичния ефект - след 5-7 минути.
сироп
Парацетамол сироп се продава в аптеките. Формата за освобождаване се използва за понижаване на телесната температура при деца. Лекарството има приятен вкус и мирис..
инжектиране
По-рядка форма на освобождаване на лекарството е инжекция. Използва се в болница за бързо облекчаване на болката и треската..
Лекарството се съхранява на тъмно, далеч от източници на ултравиолетова радиация. Не оставяйте лекарството на места, достъпни за малки деца. Лекарството запазва свойствата си при температура от 12 до 25 градуса. Срок на годност на таблетки и супозитории е 24 месеца, сироп и инжекции - 12 месеца.
Показания за употреба
Обща индикация за предписване на Парацетамол е за облекчаване на треската. Препоръчително е да приемате лекарството с повишаване на телесната температура над 38,5 градуса. Според индикациите лекарството се използва на фона на по-ниска температура..
антипирептичен
Медикаментът има бърз и ефективен антипиретичен ефект. Използва се при настинки, тонзилит, синузит и други инфекциозни патологии. Парацетамолът е показан за понижаване на температурата при заболявания на отделителната система - остър пиелонефрит, цистит.
Инфекции
Лекарството се предписва за лечение на фебрилен синдром с инфекциозни патологии на стомаха и червата. Лекарството е показано за симптоматично лечение на вирусни заболявания..
главоболие
Лекарството е ефективно за облекчаване на главоболие. Парацетамол се използва за облекчаване на мигрена. Предписва се и за намаляване на дискомфорта по време на инфекции. Лекарството почти няма ефект върху главоболие, свързано с високо кръвно налягане..
зъбобол
Парацетамолът е показан за облекчаване на зъбобол. Приема се при пулпит, тежък кариес, обостряния на пародонтит. Лекарството се използва за намаляване на дискомфорта на мъдростта на зъбите..
Патология на опорно-двигателния апарат
Лекарството се предписва при патологии в органите на опорно-двигателния апарат. Парацетамол е показан за лечение на болки в гърба, лигаментен апарат, мускулна рамка. Лекарството има ниска ефективност при травматични лезии..
Нервно разстройство
Лекарството се използва при симптоматично лечение на неврологични патологии. Предписва се при лезии на тригеминалния, лицевия нерв, седалищния сплит.
Ефектът на лекарството върху плода
Според инструкциите Парацетамол за бременни жени принадлежи към лекарствения клас "В". Лекарството не е забранено да се приема по време на гестационния период. Назначаването му обаче е възможно само ако има сериозни индикации от тялото на бъдещата майка.
Може ли парацетамол да е бременна: По време на експерименти върху лабораторни плъхове учените не разкриха токсичния ефект на Парацетамол. Лекарството не допринася за забавяне на растежа и вътрематочно забавяне на растежа.
Лекарството няма тератогенен ефект - не причинява вродени малформации на плода. Употребата на лекарството по време на бременност не увеличава честотата на ражданията на деца със сърдечни заболявания, хидроцефалия, бъбречна аплазия и други морфологични нарушения.
Експертите не препоръчват да се приемат никакви лекарства в ранните етапи на гестацията. Предписването на лекарства през първите седмици от бременността е възможно само според строги показания. Лекарствата могат да имат отрицателни ефекти върху формирането на бебешките органи и тъкани.
По време на клиничните изпитвания не е установен ефект на Парацетамол по време на бременност върху раждането. Лекарството е разрешено да се използва до 38-39 седмици от бременността.
Инструкции за употреба
Лекарството в таблетки трябва да се приема 1 час след хранене. Парацетамол супозитории може да се използва независимо от приема на храна. Хапчетата се отмиват с чаша чиста вода..
Супозитории се въвеждат в ануса. Преди процедурата бъдещата майка трябва да измие добре ръцете си, да лежи на страната си. С помощта на показалеца свещта се инжектира на 3-4 см в ректума. При правилното изпълнение на манипулацията една жена не трябва да изпитва дискомфорт. След въвеждането на свещите се препоръчва да останете в леглото за 20-30 минути.
Средната продължителност на лечението е 2 дни. Между приемите на лекарството се наблюдава интервал от поне 4 часа. Забранено е употребата на лекарството повече от 3 дни подред.
1 триместър
Преди да използва лекарството парацетамол по време на бременност 1 триместър, една жена трябва да се консултира с лекар. Средната терапевтична доза на Парацетамол е 200 милиграма активно вещество в две разделени дози. Максималното дневно количество от лекарството е 1 грам от активната съставка. Бъдещата майка не се препоръчва да приема лекарството повече от 2 дни подред.
В ранна бременност трябва да се предпочита Парацетамол под формата на таблетки. Парацетамолът по време на бременност в ранните етапи е по-ефективен. Супозиториите се абсорбират по-активно в общия кръвен поток, така че могат да причинят симптоми на предозиране..
2 триместър
От 12-та до 25-та седмица на гестационния период на бъдещата майка парацетамол по време на бременност е 2-ри триместър: посочва се употребата на 200-250 милиграма от лекарството за 2-3 дози. Максималната дневна доза на лекарството е 1,5 грама активно вещество.
В средата на бременността майката не се препоръчва да използва Парацетамол повече от 3 дни подред. Разрешено е да се използва лекарството под формата на таблетки и супозитории
3 триместър
В по-късните етапи на бременността една жена е парацетамол по време на бременност 3 триместър, можете да използвате до 2 грама на ден. Терапевтът предписва 250 милиграма от активната съставка в 3-4 дози.
Бъдещата майка не трябва да приема Парацетамол повече от 3 дни подред. Лекарството не вреди на хващащата активност на маточния миометриум - може да се използва през последните седмици на гестационния период.
Д-р Комаровски за лечението на остри респираторни инфекции при бременни жени:
Противопоказания
Парацетамолът има следните противопоказания:
- свръхчувствителност към компоненти;
- тежко заболяване на чернодробната тъкан;
- декомпенсация на бъбречната функция;
- история на алкохолизъм;
- деца под 6 години.
В малки количества лекарството преминава в кърмата. Препоръчва се кърмеща майка да се консултира с лекар относно спирането на лактацията..
Странични ефекти
Парацетамолът се понася добре и рядко предизвиква негативни реакции в организма. Най-честият страничен ефект по време на лечението е алергичната уртикария. Ако се появи, възможно ли е да се пие парацетамол по време на бременност, бъдещата майка трябва да спре употребата на лекарството.
Много рядко лекарство причинява патологични реакции от кръвоносната система. Те се изразяват под формата на тромбоцитопения - намаляване на броя на тромбоцитите, анемия - намаляване на броя на хемоглобина и червените кръвни клетки. Също така на фона на терапията е възможно развитието на агранулоцитоза - намаляване на левкоцитите.
В изолирани случаи Парацетамол провокира реакции на отделителната система: бъбречна колика, интерстициален гломерулонефрит, асептична пиурия - появата на бели кръвни клетки в урината без бактерии.
свръх доза
Първите симптоми на предозиране на Парацетамол се проявяват чрез бледност на кожата, диспептични разстройства като гадене, повръщане и болки в корема. След това към тези признаци се добавят патологии на чернодробната и бъбречната функция.
На фона на превишаване на максималната доза пациентите изпитват нарушения на сърдечния ритъм, загуба на съзнание, делириум, халюцинации. Ако не се лекува, е възможна смъртта..
Ако се появят симптоми на предозиране, възможно ли е бременните бъдещи майки незабавно да се свържат с линейка. Лечението се извършва чрез вливане на антагонист на парацетамол. Преди пристигането на лекарите е посочено самоизмиване на стомаха.
Парацетамол аналози
Ацетилсалициловата киселина е един от най-известните аналози на Парацетамол. Той е част от лекарството Аспирин. Лекарството има изразен противовъзпалителен и обезболяващ ефект. Въпреки това, лекарството увеличава честотата на вродени малформации на плода, така че не се препоръчва за употреба през целия период на бременността.
Analgin - НСПВС, който включва метамизол натрий. Лекарството се използва за намаляване на телесната температура, облекчаване на болката в главата, симптоматично лечение на невралгия. Лекарството е забранено за прием през първия триместър и от 32 седмици на бременността. Останалото време е позволено при наличие на жизненоважни показания.
Ибупрофенът е антипиретик и аналгетик. Лекарството се предлага под формата на таблетки, сироп, ректални супозитории, мехлеми, инжекции. Лекарството е противопоказано в третия триместър на бременността. С изключително внимание може да се използва на по-ранна дата. Ибупрофен е активното вещество на лекарството Нурофен.
Панадол и Ефералган са пълни аналози на Парацетамол. Използват се за облекчаване на треска и болка от различен произход. Лекарствата са разрешени от първите седмици на бременността.