Резус конфликт: мирни средства за разрешаване

Човечеството се състои от мъже и жени, блондинки и брюнетки, високи и ниски, а също и тези, които имат протеин, наречен Rh антиген в червените си кръвни клетки, и тези, които не го правят. Всичко би било наред - собствениците на положителен и отрицателен резус живеят много любезно и често формират двойки, но някои комбинации от резус родители по време на бременност могат да доведат до резус конфликт на майка и бебе.

Какво е? Колко опасно е? Възможно ли е да се предотврати резус конфликт и как да се лекуват неговите последствия? Разрешено ли е кърменето? Казва Елена ТЕЛИНА, акушер-гинеколог, заместник главен лекар по акушерство и гинекология, Медицински център AVICENNA, група майка и дете.

Какво е резус конфликт?

Първо, нека разберем какво е Rh фактор. Това е специален протеин - Rh антиген, който се намира (или не се намира) на повърхността на червените кръвни клетки - червените кръвни клетки. Ако този протеин присъства в кръвта, тогава резусът се счита за положителен, а ако не е - отрицателен. През 1940 г. лекарите К. Ландщайнер и А. Винер помагат да открият Rh антиген от маймуни от типа маймуна резус - този протеин първо се изолира от техните червени кръвни клетки. В чест на тези маймуни, Rh фактор получи името си.

Приблизително 85% от европейското население на планетата имат положителен резус фактор, а около 15% имат отрицателен резус фактор. Най-голям процент от хората с отрицателен резус фактор е сред баските. Интересно е, че азиатците, африканците и коренното население на Северна Америка отрицателната резус болест е изключително рядка - в около 1% от случаите, следователно, резус конфликтът е много рядък за тях.

„Отрицателният Rh фактор не влияе върху живота на човек, не можете да определите такава разлика в окото. По време на бременността обаче несъответствието на резус факторите на майката и бебето може да доведе до доста сериозно усложнение - резус конфликт.

"Rh-положителна" и "Rh-отрицателна" кръв са несъвместими. Попадането на Rh антиген в кръвта с отрицателен резус генерира силен имунен отговор - тялото възприема чужд за него протеин като сериозно заболяване, което трябва да бъде унищожено. Спешно се разработва цяла армия от антитела, които атакуват и унищожават „положителните“ антигени.

Какво се случва, ако източникът на такива „чужди“ антигени се появи вътре в тялото и здраво се засели там за 9 месеца? Концентрацията на антитела непрекъснато ще се увеличава, те все по-активно ще атакуват опасни за тях протеини, опитвайки се напълно да унищожат източника си. Това се случва, когато майката има отрицателен Rh фактор, а бебето има положителен Rh фактор. Тялото на майката се защитава, като атакува непознати антигени. Това състояние се нарича резус конфликт..

„Рискът от развитие на резус конфликт съществува, ако майката има отрицателен резус, а бащата - положителен резус. Други комбинации няма да провокират такъв конфликт..

Различен Rh фактор при родителите

Много хора нямат информация за това какво се дължи на резус фактора на кръвта поради липса на нужда. Важно е обаче да знаете всички жени, които планират бременност. Различните Rh фактори при бъдещите родители без подходящо лечение могат да доведат до сериозни усложнения по време на раждането на дете, по време на раждане и след раждането на бебе.

Какво е Rh фактор на кръвта и какво значение има той при зачеването и раждането на дете?

При 85% от хората червените кръвни клетки в черупката им съдържат специален протеин, наречен Rh фактор. Първо е открит от учените при изследване на кръвта в резус макаки, ​​а след това и при хора. Ако този протеин е в кръвта, тогава той се счита за Rh-положителен (Rh +), останалите 15% от популацията са отрицателни Rh (Rh -).

Имунната система произвежда антитела, които блокират резус-клетките, имунната система ги „помни“, а когато отново влезе в контакт с Rh-положителна кръв, „клетките на паметта“ отново произвеждат антитела, но в по-големи количества, което води до резус конфликт.

Такава опасност възниква по време на бременност, ако плодът е Rh-позитивен и жената е Rh-отрицателна, при условие че вече е разработила анти-D антитела и имунната система е "запомнила" това.

Възможно ли е да забременеете с различни или идентични стойности от бъдещите родители?

Rh фактор е в кръвта на плода, а хематопоезата започва скоро след имплантирането на феталното яйце (ембриона) в матката. Това се случва на 5-та седмица от бременността, първо червените кръвни клетки се образуват в черния дроб, а от 3-ия месец нататък червеният костен мозък, а след това и далакът, се включват в кръвообразуването. Следователно Rh-принадлежността не влияе по никакъв начин на процеса на зачеване, една жена може да забременее. Проблемите започват от 2-ия месец, когато в плода се появяват червени кръвни клетки..

Положителен Rh фактор при жените и положителен при мъжете

Същият положителен резус и при двамата родители е най-благоприятната комбинация за планиране на дете. Той ще има същата кръв Rh + с вероятност от 75%, а неговата Rh-положителна майка не може да образува антитела срещу D антигена, защото за тялото й той е „свой“ - и негово, и нейно неродено дете. Следователно конфликтът на резус като такъв в този случай не е възможен..

В 25% от такива случаи детето наследява отрицателния резус от баба и дядо. Но тъй като той няма D антиген и майка му не може да има антитела, конфликтът е изключен.

Отрицателен резус фактор при жените и мъжете

Липсата на еритроцити в кръвта на двамата родители на D-антигена предполага в 100% от случаите една и съща кръв при нероденото дете. Дори ако една майка има антирезусни антитела в кръвта си от предишна бременност - раждане, аборт от Rh-позитивен мъж, тогава в този случай те няма да навредят на плода, тъй като червените му кръвни клетки са без Rh протеин D. В този случай не може да има несъвместимост..

Жена има положителен резус, а мъж - отрицателен

Вероятността за генетично предаване на резус антиген, ако жената има положителен Rh фактор, а мъжът има отрицателен резус фактор, е 50% / 50%. В единия и в другия случай не може да има резус конфликт по простата причина, че майката не може да има анти-резус антитела, тъй като има антиген D в червените кръвни клетки. Не бива да се страхувате от такава разлика и можете да раждате без страх безброй пъти.

При майка Rh - и Rh + в баща

В този случай ситуацията е напълно различна. Дете наследява D антиген от мъж или се ражда без него със същата вероятност, това е 1: 1, следователно вероятността от резус конфликт при жени с Rh + кръв също е 50%.

Невъзможно е да се знае предварително какъв ще бъде плодът резус, следователно критерият е определянето на анти-резус антитела при жени в положение с Rh - те започват да се произвеждат веднага след появата на първите червени кръвни клетки в плода.

Резус конфликт по време на бременност

Условие за възникване на резус конфликт по време на бременност е висока концентрация в кръвта на антитела към D антиген в отговор на присъствието му в феталните еритроцити. Подобреното им производство се стимулира от „клетките на паметта“ на имунната система, когато в миналото такива антитела са били произвеждани по време на раждане, аборт, извънматочна бременност, ако плодът също е Rh-позитивен.

Антителата преминават през плацентата и през съдовете на пъпната връв проникват в кръвта на плода, там те „улавят“ антиген D, реакцията антиген-антитяло протича с образуването на токсични продукти.

Всичко това се случва на повърхността на червените кръвни клетки, които са унищожени от това, настъпва тяхната хемолиза. Червените кръвни клетки са носители на кислород към тъканите, така че се развива общ недостиг на кислород - хипоксия. Освен това има интоксикация на плода с продуктите от разпада на червените кръвни клетки. Това е тест за крехък организъм на плода, който може да има сериозни последици до неговата смърт..

В периода на гестацията на първородния

И така, резус конфликт може да възникне само при резус отрицателна майка, ако плодът наследи положителен резус от баща си. По време на първата бременност имунната система на жената разпознава само „извънземното“ в тялото и го „помни“. Количеството произведени антитела е малко, те се неутрализират при преминаване през плацентата, така че няма конфликт.

Вероятността за резус конфликт по време на първата бременност е около 10%. По правило това се случва при жени с хронични заболявания, когато тялото е отслабено и функцията на плацентарната бариера е намалена. Или в случаи на повишена реактивност на имунната система, когато антителата се произвеждат прекомерно.

При следващи бременности

Ако Rh-отрицателната жена е имала поне една бременност от Rh-позитивен мъж в миналото, тя е потенциален „инициатор“ на резус-конфликта по време на следваща бременност. "Паметта" на имунната система се включва веднага, след като тя, благодарение на циркулиращите имуноглобулини, разпознава появения антиген D и веднага след това започва механизмът за отхвърляне, производството на антитела..

Следователно такива жени са включени в специална група за наблюдение с редовни прегледи, профилактика и лечение.

Каква е опасността от развитие на резус конфликт?

В резултат на Rh конфликта възниква хемолиза - унищожаването на червените кръвни клетки на феталните еритроцити, той развива хемолитична болест. Същността му е, че поради хипоксия (липса на кислород) функцията на всички органи и системи е нарушена. Освен това, с разграждането на хемоглобина на разрушените червени кръвни клетки се образува пигментът билирубин - токсично за организма вещество.

Тежестта и последиците от конфликта зависят от титъра на антителата в кръвта на майката, той може да има различна степен:

• лека, когато няма масивно разпадане на червените кръвни клетки, анемията не се изразява, но билирубинът е само повишен в кръвта, дете се ражда с хемолитична жълтеница;
• средно, проявява се от анемия (анемия) на плода с нарушена функция на органа, увеличение на черния дроб, далака, не винаги е възможно да се спаси и новородените се нуждаят от интензивна грижа;
• тежко, когато се изразяват хипоксия и интоксикация, развива се подуване на мозъка и други органи, така наречената "ядрена" жълтеница, такъв плод често умира, възниква спонтанен аборт.

Как да се предотврати опасна ситуация при майката в периода на раждане на дете?

Не мислете, че Rh-отрицателна жена не трябва да ражда от Rh-отрицателен мъж. Съвременната медицина е в състояние да определи резусната принадлежност дори в плода, за да предотврати конфликт с лекарства. В идеалния случай трябва да се планира зачеването и двамата бъдещи родители трябва предварително да направят кръвен тест за Rh фактор, а жената също за антитела.

Превенцията е следната:

• навременна регистрация на жена в диспансера - не по-късно от 4-та седмица;
• редовно определяне в кръвния тест на титъра на антитела към D-антигена - най-малко 1 път на месец до 20 седмици от бременността, след това 1 път на 2 седмици и седмично след 35-тата седмица, титърът не трябва да надвишава съотношението 1:16;

• с увеличаване на титъра на антитела, жена се пробива от околоплодната течност и взема кръв от пъпната връв, за да определи състоянието на плода, нивото на кръвния билирубин;
• ваксинация на жени с Rho (D) анти-резус имуноглобулин 300 mcg на 28-та седмица от бременността, многократно приложение след 2 седмици, блокира производството на антитела;
• ако се е родило Rh-позитивно бебе, на жената се прилага имуноглобулин през първите 3 дни след раждането, за да се предотврати конфликт в случай на последваща бременност от Rh-позитивен мъж;
• Rh-отрицателните жени се прилагат имуноглобулин след извънматочна бременност, спонтанен аборт, аборт;
• интервалът между ражданията трябва да бъде най-малко 6 години.

Когато титърът на антителата надвиши допустимото ниво, жената се хоспитализира в специализиран отдел, следи се до раждането и се извършват всички необходими процедури - десенсибилизираща терапия, пункции и дори кръвопреливане на плода с развитието на хемолитична болест и анемия.

Прогнозата за бременността

При бременни Rh-отрицателни жени, когато антитела не се открият в кръвта, прогнозата за раждане на бебе е благоприятна.

Дали жената ще може да информира дете, зависи от качеството на наблюдението и лечението, от изпълнението на всички медицински предписания от нея и накрая, от състоянието на здравето му и наличието на заболявания.

Жените с отрицателен резус винаги трябва да „остават в крак“: избягвайте нежелана бременност и аборт, редовно посещавайте гинеколог, подлагайте преглед, планирайте зачеване, консултирайте се с лекар.

Харесва ли ви статията? Споделете го с приятелите си в социалните мрежи:

Отрицателният Rh фактор не забранява раждането?

Същността на резус конфликта

"Страховете са оправдани, но силно преувеличени", казва Маргарита Аншина, специалист по реконструктивна ендокринология, доктор по медицина. "Първо, нека разгледаме същността на резус конфликта и за това се обръщаме към генетиката.

При зачеването женските и мъжките зародишни клетки се сливат - яйцеклетката и спермата. Всеки от тях носи 23 двойки хромозоми, състоящи се от гени - единици от наследствена информация, всеки от които е отговорен за определена черта:

включително Rh фактор.

Тя е така подредена по природа, че някои гени са по-силни (доминиращи), докато други, отговорни за същата черта, са по-слаби (рецесивни). Когато зародишните клетки се сливат в момента на оплождането, двата гена, отговорни за една и съща черта, се сближават, но потомството ще покаже черти на най-силните от тях.

Известно е, че генът, отговорен за наличието на Rh фактор (Rh положителен ген, Rh +) е доминиращ, а генът, отговорен за неговото отсъствие (Rh отрицателен ген, Rh -), е рецесивен. С комбинацията от два Rh + гена или един Rh + и един Rh - ген, бебето ще се роди Rh-положително.

Но с комбинация от два рецесивни гена, човек ще се роди Rh-отрицателен. Това е доста рядко срещано явление и затова в светлината на Rh-отрицателни хора има не повече от 15% от населението.

На практика, ако Rh-положителната кръв попадне в тялото на Rh-отрицателен човек, първият започва да произвежда антитела към Rh фактора, точно както имунната система започва да се бори с появата на инфекцията. В този случай имунитетът се произвежда много упорит - за цял живот.

Ако Rh-отрицателен човек многократно се прелива с Rh-положителна кръв, тогава имунният отговор на организма ще бъде толкова мощен, че ще се развие резус конфликт, което може да има най-сериозни последици, дори фатални.

Когато Rh-отрицателната жена е бременна за първи път с Rh-позитивно дете, настъпва постепенна имунизация на тялото й, но резултатът от бременността при правилно наблюдение е благоприятен. Ако забременее втори път, тогава тялото й ще отговори със силна имунна атака на плода.

В този случай са възможни усложнения под формата на спонтанен аборт, раждане на дете с тежка жълтеница и други подобни. Но това, подчертавам, е само при второто раждане. С първото дете всичко ще бъде наред. Ако съпругата е Rh-позитивна, но съпругът не е, те изобщо не би трябвало да имат резус конфликт. Така че резус факторът далеч не винаги е рисков фактор. ".

Rh отрицателна бременност

Не толкова отдавна гинеколозите предупредиха бременните с отрицателен Rh фактор за трудностите на бременността или нейното прекратяване. Усложнения на майчиното здраве и развитието на плода, бъдещо безплодие след аборт, ако мъжът, бащата на детето, е носител на положителен фактор.

Но това се случва, когато възниква конфликт на резус между майката и плода. Съвременните изследователски методи и лекарства намаляват риска до минимум.

Резус-факторът е...

Кръвта е изградена от клетки. Ако повърхността на червените клетки, червените кръвни клетки, с антиген, специфичен протеин, тогава Rh фактор е положителен. Ако този протеин не присъства - Rh отрицателен. Учените са доказали, че този кръвен фактор не се променя.

Сега лекарите са сигурни, че кръвта без антиген показва разлика в човек, а не е пречка за зачеването и раждането на дете.

Статистиката изчислява, че жените без антиген са 16%, а нормалните здрави деца растат или вече растат. Бъдещите майки с отрицателен резус и бащите с позитивен са загрижени за въпроса: ще има ли резус конфликт или не.

За конфликта в резус

При отрицателен резус и двамата родители, мама и бебето не са изложени на риск.

Положителен резус при дете, 60% се предава от татко, докато отрицателният в майката, 30% ще предизвика резус - конфликт.

По време на 7-седмична бременност тялото на бебето вече произвежда собствени кръвни клетки, които в малки количества влизат в кръвообращението на майката. Положителният резус за тялото на жената е чужд протеин, поради което се защитава ускорено, като произвежда специфични антитела срещу кръвните клетки на плода.

Майчините антитела проникват в кръвта на бебето и унищожават клетките му. Това причинява сериозно заболяване на бебето и дори спонтанен аборт.

С първата бременност вероятността от Rh - конфликт е рядка. В този период кръвта на жената не съдържа антитела, за образуването на които са необходими определени фактори, а тези, които се появяват, постоянно присъстват в кръвта.

Преглед на "отрицателна" бременна

Новите методи в гинекологията дават възможност за успешно преодоляване на несъвместимостта на кръвта на бременна жена и дете. Анти-резус имуноглобулиновите агресивни антитела се неутрализират за дълго време.

Необходим преглед при регистрация:

• кръвни изследвания;
• Ултразвук според плана, при който лекарят внимателно следи състоянието на плацентата, черния дроб и далака на плода;
• от допълнителни прегледи се предписват кардиотокография и доплерометрия.

Ако се открие бърз растеж на антирезусните тела, е възможно индикация за използването на инвазивен метод за диагностика. С тези методи тече определено количество околоплодна течност, съществува риск от инфекция или се появява хематом върху пъпната връв.

Извършва се изследване на околоплодната течност - надеждна индикация за състоянието на детето, както и материала на пъпната връв.

Обитаемите аборти се срещат при 10% от бременните жени с отрицателен резус.

Как бременните антитела влияят на плода?

С навлизането на майчините антитела в кръвоносната система на бебето:

1. Намалява броя на червените кръвни клетки, които доставят кислород в тялото на бебето. Кислородният глад нарушава развитието и функционирането на мозъка, нервната система, сърцето.
2. Унищожаването на червените кръвни клетки причинява повишаване на билирубина, което причинява разрушаване на бъбреците, черния дроб и сърцето.
3. Има увеличение на черния дроб и далака.
4. Бебето се ражда с хемолитична болест..
5. В редки случаи се появява капчица на мозъка, увреждане на зрението и слуха.

Без незабавна медицинска помощ бременността ще завърши с смърт на плода.

бременност

По време на първата бременност е по-вероятно антителата да не се произвеждат. Този процес е бавен, така че резус конфликтът няма да възникне или е слаб. Седмичен кръвен тест и поддържащи грижи в болницата ще помогнат спокойно да се информира детето.

При втората и следващите бременности, ако в кръвта на бременната жена се появят чужди антигени, „клетъчната памет“ се включва. Следващият път, когато се сблъскате с нероден протеин, антителата се образуват по-бързо и Rh - възниква конфликт. Рискът се увеличава с всяка следваща концепция.

Превантивни мерки

Ходът на бременността при "отрицателни" и "положителни" жени не се различава. Проблемът възниква, ако плодът наследи положителния резус от бащата. В този случай е важно да не пропускате времето, ако започне силна реакция на майката срещу фетални антигени.

През първия и втория триместър една месец се изследва жена за наличие на кръв. Два пъти повече - от 32 до 35 седмици, след това, до раждането - всяка седмица. С появата на антитела детето се следи непрекъснато в перинаталния център и при необходимост се предприемат необходимите мерки.

Раждане на жени с отрицателен резус

Ако антителата не се появиха и лагерът беше нормален, раждането ще се извърши естествено. Малката загуба на кръв по време на раждане причинява производството на антитела. За да се елиминира рискът, на жена се прилага инжекция от имуноглобулин. Също така в залата за раждане има на склад кръв от желаната група и резус.

При резус конфликт на 37-38 седмици се предписва операция с цезарово сечение.

Когато новороденото има Rh положителен резултат, майката получава част от антирезусния имуноглобулин през първите три дни, за да предотврати производството на антитела при следващите бременности. Тъй като антителата присъстват в майчиното мляко на майката, първо на бебето се дават смеси.

За профилактични цели имуноглобулинът се прилага в случаите, когато бременността е прекъсната. Това е задължително, тъй като всяка следваща концепция увеличава риска с 10-12%.

Жена с отрицателен Rh фактор на кръвта не трябва да се страхува да има дете с мъж, който има антиген протеин в кръвта си. Такава бременност често преминава тихо и се ражда здраво бебе.

10% от жените са изложени на резус конфликт, който медицината се е научила да потиска. А от 1000 хиляди новородени само 2 бебета се раждат с нарушено развитие и здраве.

БРЕМЕННОСТ С НЕГАТИВНА РЕЗУЛИЗАЦИЯ - КРЪВЕН ФАКТОР

По време на писането на този пост лекарите ме увериха, че имам отрицателен резус. Но, слава Богу, по-близо до 28 седмици се поднових. Оказа се, че са сбъркали, имам положителен, както винаги съм знаела. Но оставям поста непроменен, защото много хора го четат и коментират дори след години!

Имам отрицателен Rh фактор. Кой също е, съветвам ви да прочетете тази статия, за да сте готови.

Rh фактор е антиген (или протеин), който се намира на повърхността на червените кръвни клетки (червените кръвни клетки). Открит е само преди 35 години. И в същото време те откриха, че около 85% от мъжете и жените имат този Rh фактор и следователно са Rh-позитивни. А останалите 15%, съответно, нямат резус-фактор и се наричат ​​Rh-отрицателни.

В обикновения живот нито присъствието, нито отсъствието на Rh фактор играе някаква специална роля. Тя става важна само при спешни ситуации като кръвопреливане или бременност..
- ако бъдещата майка има отрицателен резус-фактор, а татко - положителен, детето може да наследи както майка резус, така и татко, тогава вероятността е 50х50;
- ако наследи отрицателна майка, тогава всичко е наред и няма опасност;
- ако мама и татко са отрицателни (това е добър вариант), тогава детето може да има както отрицателен, така и положителен резус;
- ако баща е позитивен, а мама е отрицателен, тогава съществува заплаха от резус конфликт.

Резус конфликтът е несъвместимост на кръвта на майката и нейния плод.
Резусният фактор на плода преодолява плацентарната бариера и влиза в кръвта на майката. А тялото й, „не разпознава плода“ и го възприема като нещо чуждо, започва да произвежда защитни антитела. Тези антитела проникват през плацентата и започват да се "бият" с червените кръвни клетки на нероденото дете, унищожавайки ги. Това може да доведе до спонтанен аборт, ако тялото на майката отхвърля плода. И към факта, че голямо количество билирубин, вещество, което оцветява кожата жълто и води до жълтеница на новородени, ще започне да се произвежда в кръвта на нероденото бебе. Също така, билирубинът може да увреди мозъка на нероденото дете, да му причини нарушено развитие на слуха и речта. Освен това, тъй като червените кръвни клетки в кръвта на плода ще бъдат постоянно унищожени, черният му дроб и далакът ще ускорят производството на червени кръвни клетки, увеличавайки се драстично по размер. В тази надпревара обаче те неизбежно ще загубят и в резултат на това нероденото дете може да развие анемия, причинена от опасно ниски нива на червени кръвни клетки и хемоглобин. В допълнение, резус конфликтът може да причини вродена водянка (подуване) на плода и дори да доведе до неговата смърт.

Но за щастие науката е напреднала далеч и има превантивни мерки и лечения за Rh конфликт.

1) Необходимо е възможно най-скоро да разберете вашата кръвна група и резус фактора, както и групата и резуса на бъдещия баща. Понякога резус конфликтът започва и когато кръвта на майката и бебето е несъвместима в групата, например, ако майката има кръвна група 0, а нероденото дете има А или Б. За щастие тази несъвместимост е по-малко опасна и не предвещава сериозни усложнения.

2) Ако и двамата родители имат един и същ резус, няма причина за притеснение.

3) Ако майката е отрицателна, а таткото - положителен, ще трябва редовно да преминава през процедура като кръвен тест от вена. Така лекарите могат постоянно да следят количеството антитела в кръвта ви и да забележат появата на Rh конфликта. До 32-та седмица на бременността кръвта трябва да се дарява веднъж месечно, от 32-ра до
35-та - два пъти месечно, а след това до деня на раждането седмично.

4) Ако въпреки това започне конфликтът в резуса, специалистите могат да прибегнат до различни мерки за спасяване на бебето. В някои случаи се причинява преждевременно раждане и се дава обменно кръвопреливане на новороденото - лекарите го инжектират с кръв от същата група, но с отрицателен резус. Тази операция се извършва в рамките на 36 часа след раждането на бебето..

5) Също така е възможно да се намали рискът от развитие на резус конфликт при следващи раждания. Например, чрез въвеждане на специална ваксина - анти-резус имуноглобулин веднага (в рамките на 72 часа) след първото раждане или прекъсната бременност. Принципът на действие на това лекарство се основава на факта, че той "свързва" агресивните тела в кръвта на майката и ги извежда от тялото си. След това те вече не могат да застрашават здравето и живота на бъдещото бебе. Ако по някаква причина резус антителата не се прилагат профилактично, такава "ваксинация" може да се приложи по време на бременност. Въвеждането на анти-резус имуноглобулин се извършва и след пункция на феталния мехур, амниоцентеза и хирургическа интервенция по време на извънматочна бременност.

Антителата се произвеждат постепенно, така че има голяма вероятност първото дете да се роди напълно здраво. Концентрацията на антитела до края на бременността може да не достигне нивото, при което започва увреждането на плода. Въпреки това, антителата, веднъж нуклеирани, остават в кръвта за доста дълго време и следователно рискът от Rh конфликт по време на следващи бременности се увеличава драстично.

Освен това, ако някога Rh-отрицателна жена (момиче или дори момиче) е била погрешно пренесена с Rh-положителна кръв, в кръвта й вече има антитела и следователно Rh-конфликт може да се развие още по време на първата бременност.

За Rh-отрицателна жена има няколко правила, които могат да увеличат вероятността от нормална бременност.

1. Всяко кръвопреливане трябва да се извърши със задължително внимание на Rh.

2. Ако имате избор, по-добре е да забременеете от Rh отрицателен партньор.

3. Необходимо е да се избягват абортите от Rh-позитивен мъж, тъй като антителата се образуват от самото начало на бременността. Поради това се случва, че една жена няма деца и антителата вече циркулират в кръвта, в очакване на появата на чужд протеин.

4. С развитието на бременността Rh-отрицателната жена трябва да бъде регистрирана възможно най-рано и редовно да дарява кръв за Rh антитела.

5. В случай на резус конфликт, жена трябва внимателно да спазва назначенията на акушер-терапевта.

За да се сведе до минимум рискът от Rh конфликт по време на следваща бременност, интервалът между раждането и последващата бременност трябва да бъде значителен - поне 5-8 години.

От всичко това можем да заключим.
Ако една жена е положителна резус, тя не може да има резус конфликт, защото самата тя има повторна употреба и антитела към него не могат да образуват.

Кръвните групи също се кодират от специални протеини на повърхността на кръвните клетки.

• 1 група (0) означава липсата на тези протеини - "отрицателна" кръв.
• 2 - група А, протеин А.
• 3 - група В.
• 4 - група AB.

Ако жената няма протеин, който има съпругът й, детето също може да има бащин протеин, а жената, отрицателна за този протеин, може да образува антитела и да действа като в резус конфликт. Тази ситуация се развива много по-рядко от резус конфликта, но вие също трябва да запомните за нея и да определите нивото на антитела към кръвни групи, като се започне също от 7 седмици на бременността.

Може да възникне конфликт, ако жена:

• 1 кръвна група (0), а при мъж - 2 (антитела към протеин А), 3 (към протеин В), четвърта (и за двете анти-маркери);
• 2 (A), а при човек 3 (B) или 4 (AB) - антитела към антиген В;
• Група 3 (В), а при човек 2 (А) или 4 (АВ) - антитела срещу антиген А.

Така че няма несъвместимост по отношение на резус фактора и кръвните групи като такива, а различните резуси не означават невъзможността да забременеете и да имате здраво бебе.

Отрицателен резус в бъдещата майка. Как да избегнем резус конфликта

Съвременната наука не стои неподвижно и в момента отрицателният Rh фактор при майките вече не е противопоказание за втората и следващата бременност. Какво трябва да знаете, ако имате отрицателен Rh фактор.

Протеинът (антигенът), който се намира на повърхността на червените кръвни клетки, червените кръвни клетки, се нарича Rh фактор и е открит и изолиран от учените едва през 1939 година. Има много такива антигени, но основните се считат за 5, които са нарекли буквите на латинската азбука - C, D, T и т.н. Най-вече определят наличието или отсъствието на антиген D, тогава те говорят за Rh фактор. Според статистиката антигенът присъства приблизително в 70% от световното население, а в 15% той отсъства и е отрицателен (отсъства Rh фактор)

Ако Rh-положителната кръв навлиза в кръвта на човек с отрицателен Rh фактор, тялото започва активно да произвежда антитела, опитвайки се да унищожи чужди червени кръвни клетки. Ето защо, при липса на резус фактор при жена и наличието на такъв в партньор, бременността трябва да се лекува особено внимателно.

Резус-конфликтна бременност

Rh-отрицателните жени нямат специален протеин в кръвта си, разположен на повърхността на червените кръвни клетки. Този факт не пречи на щастливия живот на около петнадесет процента от населението. Трудности възникват, когато Rh-отрицателната жена е сдвоена с Rh-положителен мъж и те планират да имат Rh-позитивно бебе.

Резус фактор и предпоставки за резус конфликт

През 1940 г. двама учени - Винер и Ландщайнер изучават резус маймуни и обръщат внимание на факта, че повърхността на червените кръвни клетки не е толкова гладка, колкото тази на човек. Оказа се, че изглежда така във връзка с наличието на специален протеин, който получи името си от името на маймуните - резус. По-късно същият протеин е открит в кръвта на повечето хора и след това забелязва: ако смесите кръвта на Rh-позитивен (Rh +) и Rh-отрицателен (RH-) човек, той ще се коагулира. Различно заредените червени кръвни клетки се слепват.

Откриването на Rh фактора драстично намали броя на усложненията по време на кръвопреливане, когато Rh-положителната кръв спря трансфузията с Rh-отрицателни хора.

По време на бременността са възможни четири състояния:

1. Една жена (RH +) е бременна (RH +) с дете.
2. Една жена (RH +) е бременна (RH-) с дете.
3. Една жена (RH-) е бременна (RH +) с дете.
4. Една жена (RH-) е бременна (RH-) с дете.

Проблемите ще възникнат само в третия случай, само в 0,8% от броя на всички бременности. Но това „само” в проценти е много важно, когато се преобразува в абсолютни числа. В Русия повече от един и половина милиона жени раждат всяка година, което означава, че най-малко дванадесет хиляди души са диагностицирани с Rh конфликт.

Как се развива конфликт на резус?

Неведнъж съм казвал, че природата е мъдра. Представете си, че кръвта на дете е Rh +, но кръвта на жена не е. Феталните червени кръвни клетки са смъртоносни за майката, така че тялото на възрастните "отваря растение за производство на антитела", за да унищожи феталните еритроцити, предпазвайки се от сигурна смърт. Добре е, че не цялата фетална кръв се смесва с тази на майката. Само единични червени кръвни клетки преминават през плацентарната бариера - те се унищожават. И само малка част от антителата, които също унищожават само част от еритроцитите на плода, попада в кръвта на трохите. По време на първата бременност майката произвежда антитела като IgM. Те са много големи и не могат да се притискат през плацентата към бебето. Само изключително рядко, в нарушение на бариерната функция на плацентата.

Първото дете в резус отрицателна майка се ражда, обикновено без проблеми.

Когато отново срещнете същата заплаха, с други думи, когато отново забременеете, тялото на майката вече произвежда други антитела - малки, като IgG. Плацентата не може да ги задържа. Следователно те напълно свободно преминават всички естествени бариери и унищожават трохи от червени кръвни клетки, което води до бедствие. Токсичният билирубин се натрупва в тъканите на бебето, а черният дроб и далака се увеличават значително по размер, произвеждайки все повече червени кръвни клетки. И колкото повече се произвеждат, толкова повече се унищожава, толкова по-масивен е бил отровен билирубинът от плода и толкова по-силно изразена е хемолитичната болест в него. Относно хемолитичната болест на новороденото на нашия уебсайт има отделна статия, няма да повторя.

Характеристики на бременността с резус конфликт

Rh-отрицателните жени, в допълнение към общия списък от тестове, даряват кръв за антитела - тези, които се произвеждат в отговор на червените кръвни клетки на плода (Rh +). Колкото по-рано те бъдат открити, толкова по-лоша е прогнозата и по-внимателно ще се проведе бременността. От 32-та седмица антителата в кръвта се определят два пъти месечно, от 35-тата седмица.

От 18-та седмица състоянието на трохите се оценява чрез ултразвук, а след това доплерометрия. Според показанията се предписват компютърна томография и дори такива сложни изследвания като амниоцентеза (амниотичната течност се взема за анализ) и кордоцентеза (кръвта се взема от пъпната връв на плода)..

Как да сведем до минимум риска от тежко хемолитично заболяване при дете?

В тежки случаи кръвта на донора се прелива през пъпната връв, замествайки я с отровен билирубин. Операцията е сложна, но дава шанс да оцелее бебето, което все още е твърде рано да се роди.

Ако бебето вече е в състояние да оцелее, то се ражда чрез цезарово сечение.

Може ли да се предотврати резус конфликт?

Мога. Разбира се, глупаво е да ви съветвам да направите избор на „втората половина“, като се съсредоточите върху резус фактора. Лекарите са намерили друг начин. Спомняте ли си, първата конфликтна бременност завършва щастливо. Ето защо е необходимо да се уверите, че тялото разпознава следващите бременности като първа и не произвежда хитър IgG. За това се използва специален имуноглобулин. Прилага се на Rh-отрицателна жена след:

• кръвопреливане на плода;
• раждане;
• спонтанен аборт или аборт;
• кървене.

Това увеличава шансовете за безопасно изнасяне на второто и следващите деца.

Бременността ви протича ли с или без резус конфликт? Ако сте в конфликт, получавали ли сте имуноглобулин след раждането??

Изтеглете контролния списък "9 начина за спиране на нерв по време на бременност?"

Отрицателните емоции на майката могат да провокират нежелани последици за бебето. Можете да научите как да устоите на външните влияния и да спрете да се изнервяте по време на бременност, като изтеглите нашия контролен списък!

Коментар (1)

За да коментирате, трябва да

автор

Цялата информация на сайта е само за ориентиране.

За да поставите диагноза и да предпишете лечение, трябва да се консултирате лично с лекар.

OGRN 1155476136804 TIN / KPP 5406597997/540601001

Изтеглете контролния списък "9 начина за спиране на нерв по време на бременност?"

Отрицателните емоции на майката могат да провокират нежелани последици за бебето. Можете да научите как да устоите на външните влияния и да спрете да се изнервяте по време на бременност, като изтеглите нашия контролен списък!

Политика за поверителност

Администрацията на сайта viline.tv (LLC "VILINETV" OGRN 1155476136804 TIN / KPP 5406597997/540601001) спазва и спазва законодателството на Руската федерация. Ние също уважаваме вашето право и зачитаме поверителността при попълване, предаване и съхраняване на вашата поверителна информация..

Ние искаме вашите лични данни за обратна връзка с вас, за да предоставим информация или услуги, да отговорим на вашите искания към услугата за поддръжка на сайта, да провеждаме конкурси и други промоции, да провеждаме анкети за подобряване на качеството на услугите.

Личните данни са информация, свързана с предмета на личните данни, тоест с потенциален купувач. По-конкретно, това е фамилията и фамилията, датата на раждане, информацията за контакт (телефон, имейл адрес) и други данни, посочени във Федералния закон от 27 юли 2006 г. № 152-ФЗ „За личните данни“ (наричан по-нататък „Законът“) към категорията лични данни.

Ако сте публикували информацията за връзка в сайта, тогава автоматично сте се съгласили на следните действия (операции) с лични данни: събиране и натрупване, съхранение, изясняване (актуализиране, промяна), използване, унищожаване, обезличаване, прехвърляне по искане на съда, включително ч., на трети страни, при спазване на мерки, гарантиращи защитата на личните данни от неоторизиран достъп.

Посоченото съгласие е валидно за неопределено време от момента на подаване на данни и може да бъде отменено от вас, като подадете заявление до администрацията на сайта, като посочите данните, посочени в чл. 14 от Закона "За личните данни".

Отмяна на съгласие за обработка на лични данни може да се извърши чрез изпращане на съответната поръчка от Потребителя в опростена писмена форма на имейл адреса (e-mail) [email protected]

В случай на оттегляне на съгласие за обработка на личните ни данни, ние се задължаваме да изтрием вашите лични данни не по-късно от 3 работни дни.

за проекта

Проект Вилин помага на родителите в родителството и здравословното развитие на децата, започвайки от първите дни от живота им.

Полезни видео курсове, аудиоклипове, интересни статии - тук майките и бащите ще открият всичко необходимо за развитие, възстановяване, както и за психологическо и интелектуално образование на детето. Сайтът публикува материали за родители с деца под 7 години и за бъдещи майки.

Събрахме на уебсайта експерти, които с удоволствие ще споделят с вас тайните на отглеждането на деца на възраст, когато се постави основата за личностно развитие.

Всяко дете е талантливо. Основното е да се създадат условия от първите дни от живота на бебето за пълно разкриване на естествения му потенциал.

Ние ще ви помогнем да се справите с всякакви, дори най-трудните проблеми и да отгледате бебето си силно, здраво и талантливо. Той лесно ще се присъедини към всеки отбор, без психологически стрес ще ходи на детска градина, училище и спортна секция.

Събрахме водещи експерти в областта на детското развитие, запазване и укрепване на имунитета, разработване и прилагане на методи за подобряване на здравето. Те ще споделят своя опит и знания с вас, ще отговарят на въпроси и ще могат да се справят с всякакви, дори най-трудните проблеми. Ще помогнем да растете вашето бебе силно, здраво и талантливо. Той лесно ще се присъедини към всеки отбор, без психологически стрес ще ходи на детска градина, училище, спортна секция.

Автори на курсове за детско развитие:

Вашите авторски права ползват ли родителите ви? Ясно ли е, че аудиторията на портала ViLine.tv е вашите потенциални клиенти? След това поставете курсовете си на нашия проект!

Самите ние ще промотираме вашите курсове от 30% от продажбите.

Партньорството с ViLine.tv е:

• Популяризиране на вашите курсове чрез разпространение по имейл на абонати на ViLine. Нашите писма се четат от десетки хиляди млади майки!
• Реклама в Интернет, целеви страници с висока конверсия за курсове за авторско право и специални страници за вас;
• Създаване на рекламни материали за популяризиране на курса и автора в собственото ни видео студио;
• Увеличаване на авторовата слава - ще кажем на огромна аудитория защо вашият курс си струва да се купи.

• Ние продаваме вашия курс на вашите цени и получаваме комисионна. Получавате активен растеж на продажбите и основна печалба.
• Вие ни продавате курса си на изгодна цена. На следващо място, ние продаваме вашите материали сами, получавайки 100% печалба.

Пишете на [email protected], изпратете курсовете си. Условията за настаняване се обсъждат индивидуално с всеки автор..

Към авторите на статии:

Имате ли материали, достойни за вниманието на широка публика? Искате ли да напишете полезни статии за майки и татковци? Изпратете материали. Ще ги поставим под вашето авторство върху проекта, в тематични бюлетини и социални мрежи.

Поставянето на статии в ViLine.tv е:

• ✓ Възможност за споделяне на опит и знания с огромна аудитория;
• ✓ Популяризиране на вашия сайт;
• ✓ Достойно възнаграждение.

• - материалът трябва да е уникален;
• - не публикувайте SEO статии;
• - можем да откажем да публикуваме материали по преценка на ръководството на проекта.

За да започнете сътрудничество

• ✓ Напишете писмо на [email protected], с примери за работа и / или връзка към сайта.

Здравото, хармонично развито дете е най-доброто възнаграждение за идеалните родители.

Плащане и доставка

На нашия уебсайт можете да закупите продукта, от който се интересувате, като използвате един от начините на плащане:

Сигурност на плащанията и конфиденциалност

Когато изберете този начин на плащане за поръчката на уебсайта ViLine.tv, ще бъдете автоматично пренасочени към платежната форма на обработващия център на PayU, за да въведете данните на вашата банкова карта.
Всички данни, които сте въвели във формата за плащане на обработващия център на PayU, са напълно защитени в съответствие с изискванията на стандарта за сигурност PCI DSS. Ние получаваме информация само за вашето плащане..
Ще бъде изпратен имейл на посочения от вас имейл при извършване на плащането.
Веднага след извършване на плащането ще бъдете пренасочени обратно към нашия уебсайт. Информацията за вашето плащане може да отиде при нас от 5 секунди до няколко минути. Ако според вас е имало забавяне при обработката на поръчките, трябва да се свържете с офиса на компанията по телефона на 8 800 500-65-37

Лична информация на купувача.

При попълване на Заявлението на Сайта, Клиентът предоставя следната информация: Фамилия, Име, Име, Адрес на електронна поща, Телефон, Адрес за доставка.
Продавачът използва информацията, за да изпълни задълженията си към клиента. Продавачът се съгласява да не разкрива информация, получена от Клиента. Не се счита за нарушение Продавачът предоставя информация на агенти и трети лица, действащи въз основа на споразумение с Продавача за изпълнение на задължения към Клиента.

Разкриването на информация в съответствие с разумните и приложими изисквания на закона не се счита за нарушение на задълженията. Продавачът не носи отговорност за предоставената от Клиента информация на Сайта в публична форма.

След плащането въведете своя „Моят акаунт“ и изберете „Моите курсове“
Там ще намерите всички продукти, които сте закупили на нашия уебсайт ViLine.tv
Ако не сте получили продукта си в рамките на час след плащане, моля, пишете на [email protected] поддръжка

Политика за възстановяване

Клиентът има право да откаже предоставяне на платените Услуги и да поиска възстановяване в следните случаи:

1. За платени електронни стоки (запис на вебинар, семинар, обучение, курс за обучение, шаблони и помощни материали, достъпни за изтегляне). Искане за възстановяване трябва да бъде изпратено от имейл адреса, от който е направена поръчката, до службата за поддръжка на Изпълнителя в рамките на 7 (седем) дни от датата на плащане. След посочения срок исковете не се приемат и парите не се връщат. При подаване на заявление за възстановяване е задължително да се предостави копие на документ за самоличност (паспорт).

2. За семинар или консултация, платени и присъстващи от него. Искане за възстановяване трябва да бъде изпратено от имейл адреса, от който Клиентът се е регистрирал за семинара до службата за поддръжка на Изпълнителя преди 14:00 по московско време в деня, следващ деня, в който е предоставена Услугата. След посочения срок исковете не се приемат и парите не се връщат. При подаване на заявление за възстановяване е задължително да се предостави копие на документ за самоличност (паспорт).

Отрицателен резус по време на бременност

Важно е бременната жена да знае всичко, свързано със здравословното й състояние и бъдещото бебе. Темата за отрицателния Rh фактор предизвиква страх не само сред бъдещата майка, но и сред тези, които само планират да станат родители. И всичко това, защото има теория, според която отрицателен резус е близък до изречение за безплодие. Така ли е, нека да го разберем, постепенно изучавайки всичко в ред. И да започнем с основното - определението на самата концепция - резус фактор.

Rh фактор се определя чрез провеждане на кръвен тест. Това е протеин в кръвта, който се намира директно върху повърхността на кръвните клетки. Жените, които са идентифицирани като отрицателен Rh фактор, нямат този протеин в кръвта си. Не бива обаче да се плашите. Според статистиката около 20% от жените по целия свят имат същия резус фактор, докато много от тях са много щастливи майки. Лекарите твърдят, че отрицателният Rh фактор е просто индивидуален признак на човек, а не патология и още повече, че не е диагноза за безплодие.

Защо толкова много бъдещи майки така резко реагират на отрицателния Rh фактор? Факт е, че конфликтът в резуса има място, но само в определени случаи, които ще обсъдим по-подробно.

Отрицателен Rh фактор или Rh конфликт е опасен за жена при раждане само ако нейният Rh фактор не съвпада с Rh фактора на нероденото дете. Тези. отрицателен резус е открит при мама, а положителен - в плода. Важно е да се знае, че това явление в медицината е много рядко, макар и не по-малко значимо. Но не се притеснявайте предварително. Всъщност, ако бъдещите родители на резус съвпадат с резус фактора, няма причина за безпокойство, защото бебето вероятно също ще наследи резус фактора на родителите. Затова при първото посещение при гинеколога е необходимо да дарите кръв за анализ и на двамата родители и да определите тяхната кръвна група (ако не са правили това преди). Опитните гинеколози препоръчват тази процедура да се извърши предварително, когато бременността е планирана само. Така можем да избегнем ненужното вълнение, а в случай на Rh фактор между партньори, консултирайте се с опитни специалисти.

Възможно ли е да се роди с отрицателен резус фактор

Екатерина, здравей, съименник

Каква паника? Дарявате ли редовно кръв за Rh антитела? И какви са резултатите? Какъв е терминът ти?

Като цяло имам същата картина. Но не говорим за някакъв специален родилен дом. Просто, веднага след раждането, тестват кръвен тест на бебето и в случай на резус-положителен резултат, татко се втурва към станция за кръвопреливане за анти-резус гамаглобулин. Инжектират ви го, за да не се образуват антитела в кръвта и това е всичко. Накратко, не се притеснявайте и мислете за доброто!

Екатерина, значи не откриваш антитела И много добре. Много е вероятно бебето да се роди с вашата Rh-отрицателна кръв. И дори да не, конфликтът изобщо не е необходим. Но като цяло, IMHO, ние не живеем в каменната ера - те преди това плашеха всички. и дори мен мама от младост. Обаче чакам второто си дете, няма антитела и дори не мисля за това

Късмет! Всичко ще бъде наред

Екатерина! Да, можеш да кажеш късметлия. Специализирана родилна болница във вашия случай е централен контролен център. Тяхната специализация е резус конфликт и ABO конфликт. Имате пълно право да раждате там дори напълно безплатно и отидете при тях, за да бъдете наблюдавани по време на бременност по посока на LCD, също безплатно или платени, ако искате.
Всъщност вие не се различавате от всички останали. Просто трябва да дарите кръв.
Ако имате Rh-отрицателна кръв, а съпругът ви има Rh-положителен, тогава трябва да се вземе кръвен тест за Rh антитела веднъж до 20 седмици, 1 път на 3 до 4 седмици до 30 седмици и 1 път на 10 дни след 30 седмици.
И трябва да родите там, където е наличен анти-резус имуноглобулин. Това е доста "оскъдно" нещо, но ВИНАГИ е в Центъра за централно и регионално развитие! И тъй като това е тяхната специализация, персоналът по този въпрос е много квалифициран.

Ето го прочетете. Мисля, че всичко ще ви е ясно:

Всяка жена от ранна възраст трябва да знае своята кръвна група и Rh фактор. Според статистиката приблизително 15-20% от женското население имат отрицателен Rh фактор на кръвта. След бременността в някои случаи Rh антитела могат да бъдат открити в кръвта. Впоследствие именно тези жени могат да очакват проблеми, свързани с бременността и раждането на дете.

Резус антителата са съединение на протеиновата структура, произведена в тялото на майката в отговор на проникването на Rh-положителни фетални червени кръвни клетки. Това се случва при изкуствен или спонтанен аборт на маточна или извънматочна бременност, както и раждане с Rh-положителен плод..

Какво е опасно за дете

Ако Rh антитела се открият в кръвообращението на майката, акушерът диагностицира „Rh сенсибилизация“, тези пациенти представляват група с висок риск, тъй като антителата могат да имат пагубен ефект върху плода.

Попадайки в кръвния поток на плода, резус антителата унищожават червените му кръвни клетки, причинявайки анемия (понижен хемоглобин), интоксикация, нарушена функция на жизненоважните органи и системи на плода. Това състояние се нарича хемолитична болест. В някои случаи това заболяване може да доведе до смърт на плода по време на различни етапи от бременността..

Всички бременни жени с Rh-отрицателна кръв трябва редовно да се изследват за наличие на Rh антитела в кръвния серум. Прегледът се извършва веднъж до 20 седмици от бременността, веднъж на всеки 3 до 4 седмици до 30 седмици от бременността и на всеки 10 дни след 30 седмици. Ако се открият антитела, свържете се със специализирани медицински центрове за допълнително наблюдение..

Редовният мониторинг на бременни с Rh сенсибилизация в специализирани центрове ви позволява да изберете оптималните срокове и метод на раждане.