Прогестерон по време на бременност: нормален за седмици и възможни отклонения
По време на бременността прогестеронът в организма се увеличава всяка седмица, така че се използва специална таблица за определяне на хормоналната норма.
Прогестеронът (от латински pro - преди и от английски gesta (ция) - бременност) е стероиден хормон от групата на гестагените (прогестините), който е отговорен за нормалното функциониране на репродуктивната система. При жените прогестеронът се произвежда от яйчниците и надбъбречната кора, а по време на бременността - от плацентата.
Основното количество прогестерон при бременни жени се произвежда от corpus luteum (corpus luteum) - временна ендокринна жлеза, която се образува след овулация в унищожен фоликул и регресира в рамките на 14 дни след образуването. Хормонът се синтезира на два етапа, като се започне с холестерола. Процесът на синтез се контролира от лутеинизиращи и фоликулостимулиращи хормони на хипофизата. По време на бременността производството се стимулира от човешки хорион гонадотропин (hCG).
Повишаването на нивото на хормона по време на бременност е физиологично, но ако концентрацията му в кръвта надхвърля горната граница на нормата, трябва да се консултирате с лекар и да разберете причината за това състояние.
При жените концентрацията на хормона варира в зависимост от фазата на менструалния цикъл, както и от бременността и продължителността му. Процесът на развитие и регресия на жълтото тяло влияе на нивото на хормона. Минималното количество хормон се наблюдава във фоликуларната фаза, увеличение настъпва в деня преди овулацията и остава непроменено по време на лутеалната фаза. Тогава цикълът се повтаря, фоликуларната фаза започва, нивото на хормона намалява. Ако настъпи зачеване, жълтото тяло продължава да произвежда прогестерон до 16-та седмица, след което плацентата поема тази роля. Плацентарната секреция на хормона е пропорционална на теглото на плацентата. Растежът на плацентата води до увеличаване на прогестерона, нивото му се повишава с всяка седмица на бременността.
Хормонална функция
Повечето от функциите на прогестерон при бременни жени са насочени към подготовката на женското тяло за предстоящата бременност, растежа на плода и раждането, поради което прогестеронът често се нарича хормон на бременността.
В женското тяло прогестеронът има следния ефект:
- променя състоянието на ендометриума, облицоващ матката - той трансформира лигавицата в тъкан, богата на жлези, което прави маточния ендометриален слой подходящ за имплантиране на оплодена яйцеклетка;
- отговорни за гарантирането, че епителът на матката не се отхвърля по време на бременност;
- влияе върху увеличаването на матката в обем, така че да може да побере развиващия се плод;
- предпазва от преждевременно раждане, свързано с прекомерна активност на матката - отпуска гладката му мускулатура, намалява чувствителността към физиологични стимуланти на контракцията, намалява честотата и интензивността на маточните контракции;
- осигурява увеличаване на слоя на лигавицата, облицоващ фалопиевите тръби;
- стимулира развитието на млечните жлези, предизвиквайки тяхното затрупване и подготовка за лактация, стимулира пролиферацията на секреторните алвеоли;
- блокира имунните реакции за предотвратяване на отхвърляне на оплодена яйцеклетка;
- влияе върху метаболизма и кръвното налягане;
- поддържа нивата на вискозитет и глюкоза в кръвта.
Проследяването на прогестерона по време на бременност е особено важно, тъй като всяко отклонение от нормата може да доведе до сериозни последици..
анализ
Както повишените, така и понижените нива на хормона могат да показват патологии на репродуктивната система, както и отклонения в работата на бъбреците и надбъбречните жлези, което се отразява негативно върху възможността за зачеване или по време на бременност.
Следните показания за анализ на прогестерон са:
- нарушение на производството на стероидни хормони;
- дисфункция на жълтото тяло;
- аменорея - липсата на менструация при небременни жени в репродуктивна възраст;
- съмнение за извънматочна бременност [в този случай нивото на хормоните ще бъде по-високо от нормалното, но по-ниско, отколкото при нормална бременност (от 30 ng / ml в ранните етапи)];
- необходимостта от определяне на овулацията при планиране на бременност;
- оценка на недостатъчност на лутеалната фаза при диагностициране на безплодие;
- надбъбречни тумори;
- киста или тумор на яйчника, открити чрез ултразвук;
- оценка на ефективността на лечението с прогестерон;
- пубертетно разстройство.
Проследяването на прогестерона по време на бременност е особено важно, тъй като всяко отклонение от нормата може да доведе до сериозни последици. Ето защо бременните жени трябва да изучават съдържанието на хормони в кръвта, не само при съмнения за отклонения, но и с нормалния ход на бременността. Задължителен анализ на прогестерон при бременни жени се извършва в следните случаи:
- заплашен аборт;
- необходимостта да се следи състоянието на плацентата.
За анализ се взема кръв от вена.
По време на IVF прогестеронът се повишава до желаното ниво с помощта на хормонална подкрепа.
За да преминете анализа към нивото на хормона, трябва да се придържате към определени правила.
- 8 часа преди вземане на проби от кръв, ограничете приема на храна, изключете от диетата мазни, пържени храни за 2-3 дни.
- Преди вземане на проби от кръв не можете да пиете чай, кафе и други напитки, но чистата вода е не само разрешена, но и необходима в големи количества.
- Ден преди теста, изключете физическата активност и стреса.
- Направете пълен списък на всички приети лекарства, тъй като сред тях може да е лекарство, което влияе върху резултата от анализа. Тези лекарства ще бъдат отбелязани във формуляра за лабораторни препоръки..
Седмична норма на хормона на бременността
Нивото на хормона зависи от много фактори. По време на бременността тя се увеличава с всяка седмица, следователно, използвайте таблицата на нормалния прогестерон по време на бременност по седмица.
Така че, процентът на прогестерон по време на бременност в ранните етапи е:
Бременност Прогестерон седмично
Прогестеронът е естествен биологичен прогестоген. В женското тяло той се произвежда от лупус на тялото, малко количество от хормона се синтезира от надбъбречните жлези.
При бременна жена прогестеронът се повишава в деня преди овулацията и през цялата лутеална фаза. Ако се случи зачеването, нивото на хормона не намалява, тъй като жълтото тяло продължава да го произвежда. Следователно, процентът на прогестерон по време на бременност в ранните етапи се повишава. След 16-та седмица хормонът започва да се произвежда от плацентата и нивото му продължава да се увеличава..
Прогестеронова функция
В тялото на бременна жена хормонът е отговорен за подготовката за зачеване и раждането на дете. Той изпълнява следните функции:
- засяга ендометриума (лигавицата, облицоваща матката), променя го в тъкан, богата на жлези, което позволява на оплодена клетка да се имплантира;
- поддържа необходимия вискозитет на кръвта;
- засяга имунната система и не позволява на тялото да отхвърли плода;
- помага да се увеличи размерът на матката, така че да отговаря на нуждите на плода;
- влияе върху метаболизма;
- поддържа нивата на кръвната захар;
- отпуска гладките мускули на матката, намалява интензивността и честотата на контракциите, което прави възможно да се избегне преждевременно раждане;
- влияе на кръвното налягане;
- има стимулиращ ефект върху млечните жлези, подготвя ги за кърмене.
Също така прогестеронът по време на бременност влияе върху способността на организма да натрупва мастна маса. Това предимство се е появило в процеса на еволюция. Отложените мазнини трябва да гарантират оцеляването на майката и детето по време на глад.
Под влияние на прогестогените тялото извлича най-голямо количество хранителни вещества дори от малко количество храна. Хормонът стимулира апетита, засилва желанието за храни, съдържащи въглехидрати. Те позволяват бързо натрупване на мазнини и се използват като енергия..
Веществото дава възможност за отпускане на гладката мускулатура на стомашно-чревния тракт, в резултат на което храната се движи по-бавно и се усвоява максимално..
Бременност Прогестерон
Нивото на прогестерон варира според седмицата на бременността, количеството му се увеличава всеки ден. Колкото повече се увеличава плацентата, толкова по-голямо е количеството на хормона в организма.
През първия триместър на бременността неговата норма е:
- 1-2 седмици: от 38,5 до 52,8 nmol / l;
- 3-4 седмици: от 52,34 до 59,1 nmol / l;
- Седмици 5–6: 59,1 до 69 nmol / L;
- 7-8 седмица: от 64,8 до 73,1 nmol / l;
- Седмица 9-10: от 73,1 до 88,1 nmol / L;
- 11-12 седмици: от 92,1 до 110 nmol / l;
- 13-14 седмици: от 96 до 127,2 nmol / l.
През II триместър нивото на хормона се повишава:
- 15-16 седмици: от 124 до 177 nmol / l;
- 17-18 седмици: от 111 до 189 nmol / l;
- Седмица 19–20: от 121,7 до 187,8 nmol / L;
- 22-21 седмици: от 140,5 до 220 nmol / l;
- 23-24 седмица: от 188,9 до 247,1 nmol / l;
- Седмица 25–26: от 197,2 до 277,8 nmol / L.
Много е важно да се определи нивото на прогестерон по време на бременност, тъй като именно той е отговорен за нормалното раждане на бебето. Липсата на хормон може да причини спонтанен аборт.
В III триместър количеството на хормона достига максимум:
- Седмица 27-28: от 251.2 до 340.9 nmol / L;
- Седмица 29–30: от 270,2 до 326,0 nmol / L;
- Седмица 31–32: от 323,1 до 402,8 nmol / L;
- 33–34 седмици: от 336,3 до 381,4 nmol / l;
- 35–36 седмица: от 321,7 до 433,1 nmol / l;
- 37–38 седмица: от 356,1 до 468,1 nmol / l;
- 39–40 седмици: 421.0 до 546.0 nmol / L.
Преди да се роди бебето, нивото на прогестерон спада рязко, което стимулира раждането.
Отклонения от нормата
Ако в началния етап на бременността нивото на прогестерон е ниско (по-малко от 16 nmol / l), това показва заплахата от прекъсване. В този случай може да се стигне до спонтанен аборт без подходяща терапия. Възможните причини за недостиг на хормони включват:
- ниско телесно тегло;
- силна физическа активност;
- хронични възпалителни процеси в областта на тазовите органи;
- плацентарна недостатъчност;
- нарушение на развитието на плода;
- изпреварване на бременността;
- употребата на лекарства от групата на антибиотици, нестероидни противовъзпалителни средства и орални контрацептиви.
Главоболие, чести промени в настроението и повишена умора могат да показват ниски нива на прогестерон по време на бременност. Жената набъбва млечните жлези, бързо се появява наднормено тегло. В някои случаи косата започва да изпада.
Твърде високи нива на прогестогени могат да се наблюдават в следните случаи:
- бъбречно заболяване, при което излишъкът на хормон не се отделя навреме;
- corpus luteum киста;
- новообразувания в надбъбречната жлеза или яйчника;
- плацентарна недостатъчност;
- маточно кървене.
Под влияние на прогестогените тялото извлича най-голямо количество хранителни вещества дори от малко количество храна. Хормонът стимулира апетита, повишава желанието за храни, съдържащи въглехидрати..
Симптоми като хронична умора, зрително увреждане или повишен апетит показват повишен прогестерон по време на бременност. Също така, жените с излишък от хормон могат да изпитат кожни проблеми, а именно се появява акне, при което козметиката е неефективна.
Прогестерон и IVF
При ин витро оплождане (IVF) хормоналната терапия играе специална роля. Намалените нива на прогестерон в тялото на жената няма да позволят пълна имплантация на яйца.
Препаратите, съдържащи прогестерон, се предписват на жена от момента на трансфер на ембриони. Трябва да ги приемате до 12-та седмица, докато не се потвърди фактът, че той се е вкоренил. Ако има заплаха за аборт, тогава лекарствата отнемат повече време. След като плацентата се образува и започне самостоятелно да произвежда достатъчно количество прогестерон, лекарството постепенно се оттегля.
В дните, когато у жената е трябвало да има менструация, нивото на прогестерон намалява и ендометриумът може да бъде отхвърлен. Ето защо през този период е необходимо внимателно да се следи състоянието на бременната жена и при първите признаци на кървене да се започне терапия.
Прогестеронов тест
За анализ на прогестерон кръвта се взема от вена. Материалът се приема сутрин, на празен стомах. Преди да вземете теста, трябва да спрете да ядете храна, чай, кафе, както и пушене.
Процедурата се предписва в следните случаи:
- заплахата от аборт в ранните етапи;
- corpus luteum киста;
- наблюдение на състоянието на плацентата;
- липса на менструация при жени в репродуктивна възраст;
- безплодие;
- подготовка за IVF;
- определяне на овулацията при жените при планиране на бременност;
- новообразувания в яйчниците или надбъбречните жлези;
- нарушение на пубертета;
- съмнение за извънматочна бременност (в този случай количеството на хормона е по-ниско, отколкото трябва да бъде в съответния период на бременността, и по-високо от това при небременни жени);
- оценка на терапията с прогестерон.
Много е важно да се определи нивото на прогестерон по време на бременност, тъй като именно той е отговорен за нормалното раждане на бебето. Липсата на хормон може да причини спонтанен аборт.
За да бъдат резултатите от анализа правилни, е необходимо да се подготвите за него. Три дни преди да дарите кръв, трябва да намалите употребата на мазни и пържени храни. В деня преди вземането на материала се намалява физическата активност и се избягват и стресови ситуации..
Ако в момента на анализа жената приема някакви лекарства, този факт трябва да бъде посочен във формуляра. В различни лаборатории индикаторите могат да се различават, така че трябва да разгледате таблицата с нормата на прогестерона по време на бременност по седмици..
Тази таблица се издава в лабораторията, в нея ще бъдат поставени не само референтни стойности, но и резултатите от анализа. Например, при 7 гестационна седмица скоростта обикновено трябва да бъде в диапазона 64,8–73,1 nmol / L. Само лекарят на пълен работен ден обаче може правилно да интерпретира данните.
Симптоми като хронична умора, зрително увреждане или повишен апетит показват повишен прогестерон по време на бременност..
Със заплахата от аборт се приема максималната доза прогестерон, докато симптомите изчезнат. Тогава ефективната дозировка и честотата на употреба се определят индивидуално, като постепенно се понижава до поддържаща. Такива лекарства не се препоръчват да се използват след 36-та седмица на бременността, тъй като бременността се счита за дългосрочна, бебето е готово да се роди и тялото започва да се подготвя за раждане.
Как да увеличим прогестерона при бременност
За да се нормализира прогестеронът при бременни жени, се предписват специални лекарства. Най-често, когато има заплаха от спонтанен аборт, се използват инжекции, тъй като този метод на приложение ви позволява бързо да повишите нивото на хормона.
Препаратите с прогестогенен ефект могат да съдържат естествен или синтетичен прогестерон. По време на бременността се предпочитат лекарства от първата група, тъй като те действат изключително върху определени рецептори и нямат естрогенни и андрогенни свойства.
Също така, за да е нормално нивото на прогестерон по време на бременност, е необходимо:
- да откажете от лошите навици;
- избягвайте стресови ситуации и силни физически натоварвания;
- дълго време да се разхождате на чист въздух;
- правете физическо възпитание.
Бременната жена трябва да обърне специално внимание на храненето. От диетата трябва да изключите храни, съдържащи голям брой багрила и консерванти, да намалите количеството на мазнините. Най-полезните през този период са зеленчуците, плодовете, постното месо и рибата.
Важно е да се следи нивото на прогестерон по време на бременност по седмици. Ако обаче има отклонения, не се отчайвайте. Навременното започнато лечение ви позволява успешно да издържите детето. Но трябва да запомните, че не можете да си предписвате лекарства, съдържащи прогестерон, тъй като това може да доведе до сериозни последици.
Прогестерон по време на бременност: нормално за седмици, таблица
За родителите
За деца
Популярни днес
Хормонът прогестерон в тялото на бременна жена през първите три месеца произвежда специална жлеза, наречена corpus luteum. След 13-16 седмици от датата на зачеването тази функция се прехвърля върху плацентата. Лошото производство на хормони може да доведе до ранно прекъсване на бременността.
„Хормон на щастието“ на бременна жена, как действа
За жена в позиция на прогестерон - това е един от ключовите хормони, който й помага да носи бебето успешно, а бебето - да се развива правилно. Произвежда се от corte luteum - жлезата, която се образува след узряване и освобождаване на яйцето. След това яйцето се опложда. Кортежът на телата моментално престава да съществува, ако не настъпи оплождане. Ако е настъпила бременност, тогава жлезата продължава активно да произвежда прогестерон.
За това как действа върху женското тяло:
- Подготвя тазовите мускули и кости за разминаване по време на опити и избутване на трохи на светлина.
- Той влияе върху растежа на гърдата, подготвя го за кърмене и провокира производството на коластра по време на бременността. Коластрата може да започне да се откроява от 30 седмица.
- Облекчава повишения тонус на матката, което може да доведе до спонтанен аборт. Поддържа бременност.
- Помага на матката да расте, подготвя я за увеличаване на плода.
- Когато планирате, той действа върху вътрешната кухина на женския орган, като подготвя място за закрепване на оплодената яйцеклетка.
- Регулира метаболитните процеси в майката.
- Засяга ендокринната система.
- Благоприятен ефект върху централната нервна система, подобряване на съня и апетита.
- Активира имунната защита на жените.
- Засяга производството на подкожните й мазнини.
За плода прогестеронът също е важен елемент:
- Насърчава развитието на основните органи и тъкани на детето.
- Благодарение на прогестерона женското тяло не възприема ембриона като чуждо тяло и не го отхвърля. В противен случай защитната система би изтласкала яйцето навън като чуждо тяло - извънземен протеин.
- Участва в производството на стероидни хормони при бебето.
Каква е нормата?
С всяка седмица на бременността нивото на прогестерон в тялото на жената се повишава. Концентрацията на този хормон показва на лекаря клинична картина на развитието на плода и състоянието на плацентата. Наличието на прогестерон зависи от няколко фактора, неговото количество може да варира, но средните стойности са еднакви за всички жени, които очакват бебе. Първата и втората седмица се характеризират с минимално хормонално ниво от 12-18 ng / ml, а през последните седмици количеството на прогестерон може да достигне 172 ng-ml.
В по-късните етапи ниският показател за този хормон може да показва отложена бременност.
Таблица на нормалните нива на прогестерон по седмица на бременността
| Бременност след седмици | Показания за нивото на прогестерон в ng / ml, (нормално) | Показания за нивото на прогестерон в nmol / l, (нормално) |
|---|---|---|
| 1-2 седмици | 12-18,2 | 38.15-57.8 |
| 5-6 | 18.6-21.7 | 59.1-69 |
| 7-8 | 20.3-23.5 | 64.8-75 |
| 9-10 | 23-27.6 | 73.1-88.1 |
| 11-12 | 29-34.5 | 92.1-110 |
| 13-14 | 30,2-40 | 96-127.2 |
| 15-16 | 39-55.7 | 124-177.1 |
| 17-18 | 34.5-59.5 | 111-189 |
| 19-20 | 32.8-59.1 | 121.7-187.8 |
| 21-22 | 44.2-69.2 | 146-220 |
| 23-24 | 59.3-77.6 | 188.9-247.1 |
| 25-26 | 62-87.3 | 197.2-277.8 |
| 27-28 | 79-107.2 | 251.2-340.9 |
| 29-30 | 85-102,4 | 270,2-326 |
| 31-32 | 101.5-126.6 | 323.1-402.8 |
| 33-34 | 105.7-119.9 | 336.3-381.4 |
| 35-36 | 101.2-136.3 | 321.7-433.1 |
| 37-38 | 112-147.2 | 356.1-468.1 |
| 39-40 седмица | 132.6-172 | 421-546 |
Със значителни отклонения трябва да говорим за нарушение в работата на някои системи на бъдещата майка.
Причини за промени в концентрацията на прогестерон
Краткосрочната промяна в нивото на хормона прогестерон в кръвта може да бъде свързана с употребата на определени лекарства. Преди да дарите кръв в лабораторията за съдържанието на този хормон, е необходимо да информирате лаборантката за терапията. Той ще направи забележка в картата.
Причините могат да бъдат:
- хормонална терапия;
- бъбречна недостатъчност;
- нарушение на развитието на плацентата;
- хронична надбъбречна хиперплазия.
Диагностика на дефицит на прогестерон
Отклоненията се откриват чрез рутинен кръвен тест. Характеристиката му е доставка на празен стомах рано сутрин. Тест за прогестерон се прави за жени, които са преминали прага на втория триместър. Тогава плацентата започва да снабдява организма с хормон.
Ако бременната жена пие хормонални лекарства, тогава спешен тест за прогестерон може да се направи 3-4 дни след отмяната им. Ако е възможно, те чакат три седмици. Всички стресови и емоционални фактори са изключени в деня преди анализа. Никотинът изобщо не трябва да влиза в тялото на бременна жена, но ако тя пуши, тогава трябва да изчакате два часа без цигара, преди да отидете в лабораторията.
Какво заплашва нисък или висок прогестерон
Последиците от недостиг или излишък от нормата на хормоните създават риск от опасни условия за майката и детето. Недостигът на прогестерон може да причини:
- спонтанен аборт в ранните етапи;
- забележимо забавяне в развитието на органи и жизненоважни системи на плода;
- "Замразена" бременност, когато ембрионът спре да се развива;
- извънматочна бременност, когато яйцеклетката е прикрепена в тръбата или в шийката на матката, а не в нейната кухина. Такава бременност води до разкъсване на тръбата, ембрионът не оцелява, съществува риск за живота на жената;
- нарушено функциониране на плацентата като орган, снабдяващ плода с кислород и хранителни вещества;
- появата на токсикоза в ранните етапи с дехидратация;
- развитието на остра гестоза в по-късните етапи под формата на оток;
- перспективно безплодие.
Последиците от излишния хормон:
- определена неизправност във функционирането на плацентата;
- нарушена функция на бъбреците;
- хиперплазия
- вероятността да имате близнаци се увеличава;
- се нуждаят от системен прием на хормонални лекарства.
Как да нормализираме концентрацията на хормона
В случай на нарушение на производството на прогестерон, местният гинеколог предписва хормонални препарати, съдържащи необходимия хормон. Лечението се определя чисто индивидуално, лекарят се фокусира върху състоянието, резултатите от тестовете и анамнезата на бременната жена. Предписва се курс на инжекции или свещи. Свещите се поставят вагинално..
Инжекции на хормон на бременността
В случай на спешност лекарят взема решение за спешната хоспитализация на жена. Лекарите наблюдават нивото на хормона в кръвта, извършват набор от мерки, необходими за нормализиране на концентрацията му.
Прогестероновите инжекции са инжекции с лекарство, което има мазна структура, миризмата е слаба, цветът е от жълт до зелен. Те дават инжекции интрамускулно. Лекарството моментално се абсорбира в кръвта. Инструментът започва своето действие 40-50 минути след инжектирането. Максималната концентрация на "хормон на бременността" се появява 5-6 часа след инжектирането. Извън тялото с урина.
Инжекциите са абсолютно безболезнени, не трябва да се страхуват. Преди това лекарството трябва да се затопли до стайна температура. Може би образуването на малък плътен възел или синина на мястото на инжектиране. С повишено внимание прогестеронът се инжектира на жени, склонни към образуване на кръвни съсиреци, страдащи от бронхиална астма или други заболявания на белодробната система и страдащи от захарен диабет. Необходимо е също така да се координират инжекциите с лекар на жена в положение с нарушено функциониране на сърдечно-съдовата система.
В последните гестационни седмици подобна терапия е противопоказана, тъй като прогестеронът е предназначен да предотврати аборт. По време на лактация инжекциите на прогестерон също не се практикуват..
Дори след освобождаване от отговорност, до края на бременността, жената контролира нивото на прогестерон, като постоянно преминава тестове.
Всяка жена е в състояние самостоятелно да минимизира риска от отклонения в нивата на прогестерон от предварително определени параметри. За да направите това, следвайте препоръките:
- Бременността трябва да бъде дългоочаквана, нейното планиране се състои в медицински преглед, прием на витаминни комплекси, отказване от лоши навици, нормализиране на храненето.
- Приемането на каквито и да е лекарства по време на бременността трябва да бъде одобрено от лекуващия лекар.
- Елиминирайте стресовите фактори, емоционалните скокове.
Следвайки тези прости правила, бъдещата майка ще се грижи за себе си и бебето си.
Видео - прогестерон по време на бременност
Хареса ли ви материалът? Моля оценете!
Бременност Прогестерон
Прогестеронът се нарича хормон на бременността, въпреки че се синтезира в тялото на небременни жени. Още през 1900 г. е установено, че фетално яйце не се развива в матката, ако яйчникът няма жълто на тялото (временна жлеза, произвеждаща прогестерон). През 1934 г. учените определят формулата на хормона и го наричат прогестационен стероиден кетон. Именно от фрагменти от тези думи се формира терминът прогестерон.
Функции за бременност
Рецепторите за този хормон се намират в много органи и тъкани: ендометриум, миометриум, яйчници, жълт корпус, млечни жлези. Те се намират и в белите дробове, панкреаса, бронхите, съдовия ендотел и костната тъкан. Следователно почти всички органи реагират на промените в концентрацията на прогестерон в кръвта.
По време на гестацията прогестерон:
- стимулира растежа на млечните жлези;
- блокира лактацията;
- инхибира имунния отговор на отхвърляне на феталното яйце;
- намалява контрактилитета на матката и предотвратява преждевременното раждане;
- осигурява "заключваща" функция на шийката на матката, предпазвайки плода от външни влияния.
Образуване на прогестерон
В началния период след зачеването прогестеронът се образува от лупус на корпуса. Това е временна жлеза, която се образува в яйчника на мястото, където преди е бил фоликулът с яйцеклетката. Корпусът на тялото се образува във всеки менструален цикъл, независимо от това дали е извършено оплождането или не. Но ако това не се случи, лутеумът на тялото се намалява. Ако се случи зачеването, хормонът hCG се секретира, което поддържа временната жлеза. В резултат на това тя функционира дълго време - докато се образува плацента и не поеме отговорността за производството на прогестерон.
Периодът от време, през който настъпва промяна в основния източник на хормона на бременността, се нарича лутеоплацентарна промяна. По това време количеството прогестерон в кръвта намалява. Ето защо по време на лутеално-плацентарната смяна се наблюдава най-голям брой спонтанни аборти (от 6 до 9 седмици).
Освен това прогестеронът по време на бременност се произвежда от плацентата. По-голямата част от него навлиза в кръвния поток на майката, така че нивото на хормона се повишава значително. Малка част от това вещество остава в тъканите на плода - прогестеронът се използва като субстрат за образуването на стероидни хормони в кората на надбъбречната жлеза. Биосинтезата на плацентата достига 250-300 mg на ден.
норми
По време на бременността прогестеронът в кръвта непрекъснато се увеличава. Още в І триместър концентрацията му може да достигне 80-140 mmol / l, в бъдеще само се увеличава. Броят на метаболитите на този хормон също нараства значително: невростероиди, наречени алопрегнанолон и прегненолон. Те са агонисти (стимуланти) на гама-аминомаслената киселина, следователно имат седативен и анти-тревожен ефект.
Скоростта на прогестерон по време на бременност по седмици е показана в таблицата:
| Бременност Прогестерон | ||
| Гестационна възраст (седмици) | Ниво на прогестерон (g / ml) | Ниво на прогестерон (nmol / l) |
| 12 | 12 - 18.2 | 38,15 - 57,8 |
| 5 - 6 | 18.6 - 21.7 | 59.1 - 69 |
| 7 - 8 | 20.3 - 23.5 | 64,8 - 75 |
| 9 - 10 | 23 - 27.6 | 73.1 - 88.1 |
| 11 - 12 | 29 - 34.5 | 92.1 - 110 |
| 13-14 | 30.2 - 40 | 96 - 127,2 |
| 15 - 16 | 39 - 55.7 | 124 - 177.1 |
| 17 - 18 | 34,5 - 59,5 | 111 - 189 |
| 19 - 20 | 38.2 - 59.1 | 121,7 - 187,8 |
| 21 - 22 | 44.2 - 69.2 | 140,6 - 220 |
| 23-24 | 59.3 - 77.6 | 188,9 - 247,1 |
| 25 - 26 | 62 - 87.3 | 197.2 - 277.8 |
| 27 - 28 | 79 - 107.2 | 251,2 - 340,9 |
| 29 - 30 | 85 - 102.4 | 270,2 - 326 |
| 31 - 32 | 101.5 - 126.6 | 323,1 - 402,8 |
| 33 - 34 | 105,7 - 119,9 | 336.3 - 381.4 |
| 35 - 36 | 101.2 - 136.3 | Z21.7 - 433.1 |
| 37 - 38 | 112 - 147.2 | 356.1 - 468.1 |
| 39 - 40 | 132,6 - 172 | 421 - 546 |
Дефицитът на прогестерон в 2 и 3 триместър практически не се проявява. Плацентата се справя със своята функция и осигурява на организма напълно това вещество. В същото време, през първия триместър на хормона често не е достатъчно. За да избегнат перинатални загуби, такива жени трябва да го приемат под формата на лекарства.
ЦНС ефект
Увеличаването на производството на прогестерон причинява промяна в поведението на жената и нейното психологическо състояние. Това не се дължи на самия хормон, а на неговите метаболити: алопрегнанолон и прегненолон. Най-често те проявяват седативни свойства, причинявайки:
Но същите тези вещества могат да предизвикат противоположни ефекти: агресия, раздразнителност, безсъние. Увеличаването на образуването на алопрегнанолон се обяснява не само с промените в поведението на бременна жена, но и с някои симптоми на предменструален синдром.
Какво да правите в случай на недостатъчност?
Ако в яйчника не се образува напълно функциониращ корпус лутеум, прогестеронът не е достатъчен. Това води до не настъпване на бременност или спонтанен аборт в периода от 6 до 9 седмици. Липсата на прогестерон се нарича недостатъчност на тялото или лутеална недостатъчност. Тя може да бъде компенсирана чрез предписване на хормонална терапия..
Най-често използвани лекарства:
- микронизиран прогестерон - използва се интравагинално или сублингвално (разтваря се под езика), по-рядко се приема перорално;
- дидрогестерон - синтетичен аналог на прогестерон, е особено ефективен в случай на нарушаване на чувствителността на рецепторния апарат на ендометриума.
Тези лекарства винаги се използват в случаите, когато бременността е настъпила в резултат на използването на асистирани репродуктивни технологии (IVF, медицинска индукция на овулация). С хормонална стимулация на узряването на яйцеклетките в яйчниците могат да се образуват няколко тела на луга, но те често са по-ниски и не могат да осигурят напълно нуждата на организма от бременна жена от прогестерон. Затова всички те получават лекарства за превантивни цели. Медицинската подкрепа за лутеалната фаза намалява риска от спонтанен аборт.
Препарати
Проблемът с употребата на прогестерон под формата на лекарства се крие в ниската му бионаличност. Той се абсорбира слабо в червата, когато се приема перорално, както и при сублингвално и вагинално приложение. Има маслен разтвор за инжекции, но ежедневните инжекции, които са необходими за дълго време, влошават поносимостта на лечението.
Проблемът е решен през 1961г. През този период се появява синтетичен аналог на прогестерон: дидрогестерон, който все още се използва широко. Той се продава под търговското наименование Dufaston.
През 1980 г. е открита технологията за микронизация на прогестерон. Днес тези лекарства се използват широко в подкрепа на втората фаза на цикъла (Utrozhestan, Prajisan). Днес микронизираният прогестерон, затворен в липосферни носители, се използва под формата на вагинални таблетки и гелове. Някои лекарствени форми се разтварят под езика. Пероралното приложение се използва по-рядко, но проучванията показват, че при този метод на приложение бионаличността на лекарствата е по-ниска (по-малко прогестерон навлиза в кръвта).
Прогестеронът е най-важният хормон, без който е невъзможно да се зачене дете или да се роди бременност. Недостигът на това вещество е втората най-честа причина за спонтанен аборт след генетични и хромозомни мутации на ембриони. Концентрацията на хормона се увеличава по време на гестацията, достигайки максимум в 3 триместъра. Ако през първия триместър не е достатъчно, дефицитът може да бъде запълнен с лекарства, съдържащи естествен хормон в микронизирана форма или негови синтетични аналози.
Каква трябва да бъде нормата на прогестерона при жените?
Здравето е най-важният компонент от качеството на нашия живот. В много отношения състоянието на здравето, общото благополучие, красотата и понякога дори настроението зависи от баланса на хормоните в организма както при мъжете, така и при жените.
Правилната концентрация и баланс на хормоните прави една жена женствена, красива, обичаща, спокойна и определено здрава и щастлива..
Прогестеронът се счита за един от най-важните "женски" хормони. Това е стероиден хормон от групата на прогестерон, който влияе на менструалния цикъл, развитието на ембриона по време на бременност при хора и други видове примати.
Произвежда се в яйчниците при жени, в тестисите при мъжете, надбъбречните жлези и плацентата. По време на бременността прогестеронът се произвежда първо от жълтото тяло и след плацентата.
Нормата на прогестерона при жените влияе пряко върху цялостното здраве на жената, нейното благосъстояние и външен вид, носещи ембрион по време на бременност.
Свойства на прогестерона при жени в детеродна възраст
Прогестеронът играе без преувеличение решаваща роля в женското тяло:
- Високата концентрация на хормона стимулира оплождането на яйцеклетка, която напуска фоликула по време на овулация.
- Дефицитът на прогестерон причинява неприятни симптоми на ПМС, като внезапни промени в настроението, лошо здраве в навечерието на менструацията. Поради тази причина през този период лекарите могат да препоръчат допълнително приемане на прогестеронови препарати за увеличаване на концентрацията на хормона в организма, за да се намалят симптомите на ПМС.
- Прогестеронът се произвежда умерено до средата на женския месечен цикъл. Тогава яйцето напуска яйчника. Ако оплождането не е настъпило, нивото на хормоните намалява рязко и бързо и след това идва следващата менструация, според стабилния менструален цикъл. Когато се опложда, нивото на прогестерон продължава да расте и се увеличава до шестнадесетата седмица от бременността. Започвайки от шестнадесетата седмица от деня на последната менструация, функцията за осигуряване на тялото на прогестерон се осъществява от плацентата.
- Ако една жена е в интересна позиция, нивото на хормоните е намалено, тогава съществува риск от спонтанен аборт или преждевременно раждане. Прогестеронът стимулира матката да задържа плода, натрупването на подкожна мастна тъкан, подготовката на млечните жлези за хранене на бебето.
Нормален менструален цикъл
Като правило, в тялото на жените количеството на прогестерон може да варира в зависимост от храненето, хормоналните лекарства (контрацептиви), наличието на вредни или здравословни навици, сексуална активност, физическа активност, ежедневие, бременност или менопауза, стрес.
Менструалният цикъл, като правило, се състои от четири основни фази:
- Менструална фаза. Продължителността му е от пет до седем дни. Това са дните на менструация, когато ендометриумът се отхвърля и тялото се подготвя за освобождаването на следващото яйце. Тази фаза се характеризира с наличието на менструален поток..
- Фоликуларна фаза. В тази фаза узрява ново яйце. Нивото на прогестерон обикновено е в малка концентрация. Продължителността на тази фаза може да бъде 7-22 дни в норма при здрава жена, в зависимост от индивидуалните характеристики на репродуктивната система на конкретна жена.
- Овулаторна фаза. По време на тази фаза, зряла, готова за оплождане яйце напуска яйчника и се премества във фалопиевите тръби. Продължителността на овулаторната фаза е само три дни. Този път е много благоприятен за зачеването. Зрело яйце напуска разпукания фоликул и се придвижва към сперматозоидите, за да позволи оплождането. И ако яйцеклетката не отговаря на спермата, бременността не настъпва, тогава яйцеклетката умира. Ако яйцеклетката е оплодена - настъпва зачеване, тогава вече оплодената яйцеклетка започва бързо да се дели и се движи през тръбите в посока на матката, за да се копае в пухкавия ендометриум, като по този начин се въвежда в нов живот. И в същото време нивото на прогестерон в организма расте бързо.
- Лутеална фаза. През този период от цикъла, корпусът на луга се произвежда хормона прогестерон в най-голямо количество, насочвайки всички сили на организма към запазването и развитието на възможна бременност. Продължителността на тази фаза на цикъла е 13-14 дни. В случаите, когато бременността не се случи в текущия цикъл, лупусът на тялото се умира, нивото на хормоните в организма рязко спада и след един или два дни идва друга менструация. Във връзка с падането на нивото на хормоните възникват неприятни усещания и лошо здраве в навечерието на следващата менструация.
Прогестеронова функция
Хормонална функция:
- Прогестеронът намалява тонуса на матката, ако има бременност, като по този начин допринася за нейното запазване, като същевременно повишава тонуса на шийката на матката, помагайки й да задържа плода вътре в маточната кухина.
- Спомага за поддържане на секреторната функция на ендометриума, увеличава съдържанието на гликоген в него, като по този начин създава благоприятни условия за имплантиране и развитие на нероденото бебе.
- Хормонът прогестерон предотвратява узряването на ново яйце в яйчниците, така че менструацията спира по време на бременност.
- Отговаря за телесната температура. Именно по време на производството на прогестерон от жълтото тяло според 2-ра фаза телесната температура, включително базалната, се повишава до 37,2 - 37,4 градуса и остава в този диапазон през първия триместър по време на нормална бременност. Базалната температура спада с спадане на нивата на прогестерон, което може да сигнализира за риск от спонтанен аборт и изисква навременна корекция при бременни за благоприятното приключване на текущата бременност с навременно раждане.
- Прогестеронът в нормална концентрация в тялото на здрава жена предотвратява образуването на фиброзни възли, както и кисти в млечните жлези.
- Подпомага преобразуването на мазнините в необходима енергия, нормализира коагулацията на кръвта и е отговорен за нормалната концентрация на захар в кръвта.
- Нормалната концентрация на хормона прогестерон, съответно фазите, предотвратява появата на неприятни симптоми на ПМС преди менструация.
Съдържание на прогестерон
При липса на бременност нормалното количество прогестерон за здрава жена, която не приема хормонални лекарства, е нормално в рамките на показателите по-долу:
- Фоликуларна фаза - от 0,32 до 2,25 nmol / l
- Овулаторна фаза - от 0,49 до 9,41 nmol / l
- Лутеална фаза - от 6.95 до 56.63 nmol / l
След менопаузата нормалното ниво на прогестерон е до 0,64 nmol / l
При бременност прогестеронът се счита за нормален, по следните показатели, според седмиците на бременността от деня на последната менструация:
Вземаме една седмица. (n / a)
Съдържание на прогестерон nmol / L (нормално +/-)
Ролята на прогестерона по време на зачеването и по време на бременност
В тялото на жената „играят“ голям брой различни хормони, които играят важна роля за осигуряване на нормалното функциониране на определени вътрешни системи. Хормонът на бременността - прогестерон - в малки количества постоянно присъства в кръвта на жена, но в определени моменти, свързани с промени в репродуктивната система, количеството му може да достигне максимум.
Прогестеронът като важен хормон на бременността
Прогестеронът не без причина се нарича хормон на бременността. Това се дължи предимно на факта, че той започва активно да се развива в моменти, които са свързани с раждането на нов живот в утробата на жена, тоест:
- след овулация;
- по време на зачеването и през целия гестационен период.
Източникът на този хормон след овулация и през първите седмици на бременността е надбъбречната кора и жълтото тяло, след 16 гестационна седмица - плацентата.
Почти невъзможно е да се надцени ролята на прогестерона в периоди на оплождане и бременност, тъй като той е отговорен за:
- подготовка на маточната лигавица за бременност. В този случай ендометриумът става по-мек и еластичен и клетките му започват активно да се разделят и поради това матката се увеличава по размер заедно с растежа на бебето;
- прикрепване на оплодена яйцеклетка към матката;
- предотвратяване на преждевременно раждане и спонтанен аборт;
- отпускане на гладките мускули на матката, което предотвратява спонтанен аборт или преждевременно раждане;
- подготовка на всички органи и системи на организма за бременност. Това важи особено за млечните жлези, които участват пряко в кърменето на бебето след раждането.
Ролята на прогестерона не свършва дотук. Той е отговорен и за превръщането на телесните мазнини в енергия, регулира степента на вискозитет на кръвта, предотвратява образуването на доброкачествени и злокачествени новообразувания и поддържа количеството на глюкозата на правилното ниво.
Млечната жлеза реагира особено рязко на повишаване на нивата на прогестерон. Става болезнено и се увеличава по размер. За мен лично остра болка в шевовете е първото напомняне за наближаваща менструация. Болката в гърдите по време на овулация е подобна на тази, наблюдавана по време на бременност. И признавам, когато за първи път забременях, не можах да различа естеството на болката и не разбрах веднага, че в мен се роди нов живот. Но когато към този симптом се прибави често уриниране, не оставаше нищо за предположение.
Нивото на прогестерон в зависимост от фазите на менструалния цикъл
Нивото на прогестерон варира в зависимост от нуждите на организма за определен период. Както знаете, развитието на женската репродуктивна система е разделено на менструални цикли, които от своя страна също са разделени на фази. Всяка отделна фаза има свое ниво на хормон на бременността..
Таблица: нивото на хормона прогестерон в организма на жената в зависимост от менструалните фази
| Менструална фаза | Ниво на прогестерон в nmol / L |
| Фоликуларен (преди овулация) | 0,32 - 2,23 |
| Овулаторно (по време на овулация) | 6,48 - 9,91 |
| Лутеал (след овулация) | 6,99 - 468,4 |
След овулацията, приблизително в средата на втората фаза, се наблюдава пик на нивата на прогестерон, тъй като тялото започва активно да се подготвя за носене на бебето. Но в случаите, когато бременността не настъпи, жълтото тяло се срива и напуска гениталиите на жената. Този изход е придружен от петна от влагалището - менструация. Значителни промени се наблюдават в нивото на прогестерон: той започва рязко да намалява. Ако яйцеклетката срещне спермата и настъпи бременност, количеството хормон на бременността се увеличава значително и се променя през целия период на бременност.
Как се определя нивото на хормона на бременността, нормални проценти
Определянето на нивото на прогестерон става чрез лабораторно изследване на кръвта на жената. При липса на патологии на бременността и риск от спонтанен аборт, този анализ е в списъка на задължителните само през втория триместър. Но по медицински причини акушер-гинеколог може да го предпише през първия триместър на раждането на бебето, а в по-късна бременност.
Когато гинеколог предписва прогестеронов тест
Ако подозирате патология на бременността или нейните очевидни признаци, както и за предотвратяване на развитието на различни усложнения, лекарят може да назначи кръвен тест, за да определи нивото на прогестерон.
Когато е необходимо да дарите кръв, за да определите нивото на хормона по време на бременност:
- заплахата от спонтанен аборт;
- разкъсване на плацентата или други патологии на нейното развитие;
- кисти или тумори по гениталиите на жена;
- след хормонална терапия за проследяване на ефективността на лечението.
Лично аз трябваше да взема кръвен тест, за да определя нивото на прогестерон за период от 8 седмици. Това се дължи на факта, че при регистрацията бяха разкрити голям брой отклонения от нормата, което означава, че съществува голям риск от спонтанен аборт. Освен това, още преди зачеването на дете, постоянно ме измъчваше проблемът с понижените нива на прогестерон. Веднъж отидох в кабинета на гинеколога, оплаквайки се от адски болки през първите два дни от менструацията, които на всичкото отгоре бяха много оскъдни и продължиха само 3 дни. Както се очаква, след преглед на стола, лекарят предписа голям брой тестове, включително прогестерон. Не отне много време да се изчакат резултатите. В деня след вземането на биоматериала при следващата среща с гинеколога разбрах, че имам проблеми с производството на прогестерон. Дори след предписаното лечение не е установен редовен менструален цикъл. Обикновено трае най-малко 35 дни. След раждането на бебето ситуацията не се е променила.
Препаратите с прогестерон се предписват на бременни жени:
- с многобройни неуспешни опити за зачеване на дете;
- с нередовен менструален цикъл;
- жени в репродуктивна възраст, които имат липса на менструация;
- за стимулиране на овулацията при планиране на бременност.
Небременна жена трябва да вземе анализ, за да определи нивото на хормона в този ден, предписано от лекуващия лекар. Ако вземете менструалния цикъл с продължителност 28 дни, тогава анализът трябва да се вземе на 22-23 дни, когато нивото на прогестерон достигне своя връх, а именно в лутеалната (втора) фаза. Нивата на прогестерон могат да бъдат проверени в лабораторията чрез преминаване на кръвен тест на гладно
Не се опитвайте самостоятелно да дешифрирате резултатите от теста при липса на медицинско образование. Не е достатъчно да знаете само нормите на хормоните, важно е да ги обмислите в комбинация с други компоненти на кръвта. По време на гестацията бебето често трябваше да прави тестове в частни клиники, тъй като бременността протичаше с усложнения, а държавната лаборатория не винаги се доверяваше. Затова получих резултатите от тестовете на ръцете си, преди лекарят да ги е видял и да ги разшифрова. След като намерих всички таблици с норми в интернет, които ме интересуват, се заех с декодирането. И като правило картината беше много плачевна. Но в този момент не взех предвид всички условия и зависимостта на компонентите на кръвта един от друг. Поради това тя се нави още повече, разтревожена и представи не много успешен резултат от раждането. А ненужният стрес и тревожност по време на бременност са допълнителна тежест за организма..
Как да се подготвим за прогестеронов тест
Ефективността и правилността на резултатите зависи от много фактори и изисква предварителна подготовка. Списъкът с изисквания е доста обширен и всяка от тези точки е задължителна:
- два дни преди теста, трябва да спрете приема на хормонални лекарства;
- анализ се дава сутрин на празен стомах. В спешни ситуации доставката на биоматериал е възможна дори следобед, ако една жена яде лека храна за закуска и измина поне 8 часа;
- преди анализ не пийте газирани напитки;
- Не пушете 4 часа преди анализа. Въпреки че по време на бременност се препоръчва на една жена да се отърве от всички лоши навици, има бременни жени, които пренебрегват това изискване;
- избягвайте стресови ситуации и нервно вълнение.
Нива на прогестерон по време на бременност
Както бе отбелязано по-горе, прогестеронът играе важна роля за поддържането на бременността, така че неговото количество варира в зависимост от триместъра. Първите три месеца са най-уязвими при раждането на бебе, така че рискът от спонтанен аборт се увеличава значително. Това се дължи на ниското производство на полов хормон в началните етапи. През първия триместър прогестеронът се произвежда в жълто и малка част от надбъбречната кора, през втория и третия от плацентата. Вторият триместър на бременността е сравнително спокоен период, тъй като производството на хормони се увеличава и нивото му се увеличава всяка седмица. В третия триместър тялото започва интензивно да се подготвя за раждане и кърмене, а нивото на половия хормон достига своя пик.
Намалените нива на прогестерон в края на бременността могат да сигнализират за отлагане на бременността.
Таблица: седмични нива на прогестерон в кръвта на бременната жена
| Седмица на бременността | Нивото на прогестерон в ngmol / ml | Нивото на прогестерон в nmol / l |
| 12 | 12 - 18.2 | 38,15 - 57,8 |
| 5 - 6 | 18.6 - 21.7 | 59.1 - 69 |
| 7 - 8 | 20.3 - 23.5 | 64,8 - 75 |
| 9 - 10 | 23 - 27.6 | 73.1 - 88.1 |
| 11 - 12 | 29 - 34.5 | 92.1 - 110 |
| 13-14 | 30.2 - 40 | 96 - 127,2 |
| 15 - 16 | 39 - 55.7 | 124 - 177.1 |
| 17 - 18 | 34,5 - 59,5 | 111 - 189 |
| 19 - 20 | 38.2 - 59.1 | 121,7 - 187,8 |
| 21 - 22 | 44.2 - 69.2 | 140,6 - 220 |
| 23-24 | 59.3 - 77.6 | 188,9 - 247,1 |
| 25 - 26 | 62 - 87.3 | 197.2 - 277.8 |
| 27 - 28 | 79 - 107.2 | 251,2 - 340,9 |
| 29 - 30 | 85 - 102.4 | 270,2 - 326 |
| 31 - 32 | 101.5 - 126.6 | 323,1 - 402,8 |
| 33 - 34 | 105,7 - 119,9 | 336.3 - 381.4 |
| 35 - 36 | 101.2 - 136.3 | 21,7 - 433,1 |
| 37 - 38 | 112 - 147.2 | 356.1 - 468.1 |
| 39 - 41 | 132,6 - 172 | 421 - 546 |
Допустимото отклонение от нормата е 10%. Грешката е възможна поради индивидуалните характеристики на тялото на всяка жена. Но ако разликата между резултатите от теста и таблицата е повече от 10%, тогава това трябва да се счита за наличие на патология на бременността. Дешифрирайте резултатите от теста само от квалифициран специалист.
Висок и нисък прогестерон по време на бременност
По правило жена, която страда от липса на прогестерон преди бременността, се сблъсква със същия проблем по време на бременността. При небременна жена ниското ниво на прогестерон се изразява в нередовен менструален цикъл, мизерно месечно и постоянно забавяне.
Дефицит на прогестерон при бременност
Ниското ниво на хормона е изключително опасно за хода на бременността и развитието на нероденото бебе както в ранните етапи, така и по-късно. Ето защо е много важно да се регистрирате за бременност не по-късно от 12 седмици. Квалифициран специалист може да определи хормоналния дисбаланс през първия триместър, дори въз основа на външни признаци.
Следните симптоми показват дефицит на прогестерон:
- повишен тонус на матката;
- слаб зацапнал вагинален секрет с кръв;
- рисуване на болки в долната част на корема, простиращи се в долната част на гърба;
- частично отделяне на плацентата, открито чрез ултразвук;
- промени в настроението, придружени от стрес, раздразнителност и агресивност;
- липса на естествено смазване във влагалището, което провокира болка по време на полов акт;
- скокове на кръвното налягане;
- стомашно-чревни разстройства: запек, гадене, подуване на корема и метеоризъм;
- повишено изпотяване;
- появата на черни точки и възрастови петна;
- прекомерна коса на тялото.
Опасността от дефицит на прогестерон по време на бременност
Дефицитът на прогестерон в организма на бременна жена може да причини:
- спонтанен аборт в ранните етапи на бременността;
- нарушения в работата на плацентата, които са в лоша циркулация в съдовете на пъпната връв;
- вътрематочно забавяне на растежа на бебето;
- пропусната бременност;
- извънматочна бременност;
- остра гестоза (прееклампсия) и подуване;
- безплодие в бъдеще.
Излишък от прогестерон в кръвта на бременна жена
Дори по време на планирането на бременност много жени започват да предприемат всички възможни мерки за подготовка за зачеване и раждане на бебе. Една от тези мерки е изкуственото повишаване на нивото на хормона прогестерон чрез прием на хормонални лекарства. Но трябва да се помни, че това е абсолютно невъзможно, особено без препоръката на лекар. Излишъкът от хормон в организма също е опасен за развитието на бременността и бъдещото бебе, както и за липсата му. Излишъкът от прогестерон в първия триместър на бременността е изключително рядко явление, което най-често сигнализира за многоплодна бременност.
Симптоми на излишък от прогестерон по време на бременност:
- главоболие;
- сънливост и умора;
- гадене, киселини, подуване на корема и запек;
- вагинално кървене и необосновано уголемяване на матката.
Почти всички тези симптоми са характерни за нормалния ход на бременността и могат да се възприемат като адаптиране на женското тяло към ново състояние и фиксиране на чуждото тяло в матката. Но квалифициран специалист, анализирайки пълната картина, може да забележи отклонения от нормата и развитието на патология.
Каква е опасността от излишък на прогестерон по време на гестацията
Излишък от прогестерон може да провокира:
- хиперплазия - увеличаване на размера на плацентата;
- нарушена бъбречна функция;
- нарушен приток на кръв в съдовете на пъпната връв и по този начин ограничава притока на хранителни вещества към бебето.
Лечение на прогестероновия дефицит по време на бременност
Липсата на прогестерон е патология на бременността, която изисква незабавно лечение. Можете да компенсирате дефицита на този хормон с помощта на лекарства, както и с спазването на правилна диета (включването на храна от животински произход в диетата ви). Освен това витаминотерапията играе важна роля за подобряване на кръвоснабдяването на тъканите на ендометриума, което има благоприятен ефект върху производството на хормон на бременността. Най-известният витамин, използван в такива случаи, е Аскорутин. Изкуственото въвеждане на хормонални лекарства в тялото на бременна жена през първия триместър на бременността може да причини малформации на бъдещото бебе. Следователно, първите три месеца лекарствата се приемат само според предписанието на лекаря, ако потенциалната полза надвишава възможните рискове. С леко отклонение от нормата, използването на хормонални лекарства е възможно у дома, в спешни ситуации бременна жена се настанява в болница. Лечението на патологията и лекарствата трябва да бъде строго контролирано от лекар.
Таблица: Лекарства с дефицит на прогестерон
| Име на лекарството | Форми за освобождаване | Активни вещества | Използвайте по време на бременност | Противопоказания | Възможни странични ефекти |
| Dufaston | Таблетки с покритие за орално приложение. | Dydrogesterone. | Употребата на лекарството не е противопоказана по време на бременност. |
| Пробивно вагинално кървене (много рядко). |
| Utrozhestan | Капсули за вагинално и орално приложение. | Прогестерон микронизиран. | Противопоказан през първия триместър на бременността. Използвайте през II и III триместър с повишено внимание, ако планираната полза е значително по-висока от възможните странични ефекти. |
| Когато се прилага перорално:
|
За вагинално приложение:
- зачервяване, сърбеж, парене на вагиналната лигавица;
- изпускане на масло.
- остри заболявания на черния дроб и бъбреците;
- хепатит;
- маточно кървене.
- повишаване на кръвното налягане;
- подуване;
- главоболие;
- болезненост и подуване на млечните жлези.
- непоносимост към компонентите на лекарството;
- остра тромбоза;
- кърмене;
- нарушение на кръвообращението;
- злокачествени тумори на органите на репродуктивната система и в млечната жлеза.
- сънливост;
- главоболие;
- болезненост на млечните жлези;
- стомашни болки.
Инжекции Прогестеронът е най-ефективното и често срещано лекарство за лечение на недостиг на хормона на бременността. Това се дължи на бързото абсорбиране на лекарството в кръвта. Максималната концентрация на прогестерон се постига 5 до 6 часа след интрамускулна инжекция.
Задържан в отделението по патология на бременността в продължение на четири седмици, видях достатъчно и чух много тъжни истории, свързани с различни патологии. За съжаление дори съвременните лекарства не винаги се справят с хормоналния дисбаланс. Разбира се, ако проблемът се появи на 36 гестационна седмица и на по-късна дата, тогава с правилното лечение и спазване на режима на деня, предписан от квалифициран специалист, една жена има всички шансове да достигне целия период. Но до мен в отделението имаше млада жена на 23 години. Тя имаше гестационен период само 27 седмици, с хипертоничност на матката и отваряне на шийката на матката с два пръста. Предписана е строга почивка в леглото и интензивно лечение. Сред предписаните лекарства беше Utrozhestan. Но в крайна сметка лечението не донесе очакваните резултати и не беше възможно да се предотврати началото на преждевременно раждане.
Фотогалерия: лекарства за лечение на дефицит на прогестерон по време на бременност
Попълването на хормона прогестерон трябва да се извърши в цялостно лечение, насочено към премахване на причината за тази патология.
Терапия на излишък от хормон на бременността в тялото на жената
За намаляване на прогестерона по време на бременност има три метода:
- Лечение с лекарства, което се предписва изключително рядко и само от акушер-гинеколог, тъй като употребата на обрив може да доведе до спонтанен спонтанен аборт или преждевременно раждане. За тази цел се използват мифепристон, кломифен, валпроева киселина..
- Лечение с традиционна медицина. Но това също трябва да бъде съгласувано с лекаря, тъй като билковите препарати могат да причинят намаляване на гладката мускулатура на матката. Най-популярните такси: цветя на карамфил, планинска пепел, мента. Вземете ги не повече от една седмица.
- Нормализиране на диетата, а именно изключване на протеинови храни, което стимулира производството на прогестерон. Струва си да откажете да ядете ядки, говеждо месо, домашни птици, извара, бобови растения и т.н..
Видео: акушер-гинеколог Михаил Владимирович Медведев за ролята на прогестерона по време на бременност
Предотвратяване на дефицит и свръхбагане на прогестерон
Всяко заболяване е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува по-късно. За да не срещнете проблеми с дефицит или свръхбаланс на хормона прогестерон по време на бременност, трябва да се грижите за това дори на етапа на планиране на бебето. За да направите това, трябва:
- още преди зачеването се откажете от лошите навици, свързани с пиенето и пушенето;
- нормализирайте диетата, като изключите мастни, пържени, солени, шоколадови, пикантни, бързи храни и други подобни;
- приемайте комплекс от витамини, след консултация с гинеколог;
- елиминирайте стресови ситуации и емоционални пренапрежения както преди бременността, така и по време на;
- приемайте лекарства по време на бременност само според указанията на Вашия лекар.
В днешния бързо развиващ се свят е много трудно да се спазват всички правила на здравословния начин на живот. Разбира се, елиминирането на лекарства, алкохол, никотин е възможно и дори необходимо. Но когато говорим за правилното хранене, изключването на закуски и консумацията на храна без ГМО, е почти невъзможно. И все пак съвременното общество диктува собствените си правила и, за да не изпаднем от неговия ритъм, трябва постоянно да бягаме и да бягаме. Дъщеря ми се роди в резултат на спешно цезарово сечение на 36 гестационна седмица. Букетът от показания за спешна доставка беше просто разнообразен: вътрематочно забавяне на растежа на III степен, преждевременно стареене на плацентата, нарушен кръвоток в съдовете на пъпната връв и хипоксия на плода. И това въпреки факта, че бременността беше планирана и съпругът ми и аз съзнателно се подготвихме за зачеването на детето. Освен това никога не съм пушил, не е приемал наркотици и не съм привърженик на пиенето на алкохолни напитки. Моето лично мнение, всичко зависи от генетичните характеристики на тялото.
Прогестеронът е хормон, който изпълнява жизненоважна функция в организма на всяка жена, която мечтае да изпита щастието на майчинството. Следователно, постоянно наблюдение на неговото ниво е просто необходимо, и не само по време на бременност.